anatomia y fisiologia_del_aparato_cardiovascular lobitoferoz13

FISIOLOGIA GUYTON 9na ED 1996:115-138. FISIOLOGIA GUYTON 9na ED 1996:115-138. THE CARDIAC PUMP, CARDIOVASC PHYSIOL, THE CARDIAC PUMP, CARDIOVASC PHYSIOL,

BERNE R. 1997: 55-81BERNE R. 1997: 55-81

11

ANATOMIA Y FISIOLOGIA ANATOMIA Y FISIOLOGIA DEL APARATO DEL APARATO CARDIOVASCULAR.CARDIOVASCULAR.

DRA MARIBEL MATEO ALONSODRA MARIBEL MATEO ALONSOMEDICINA INTERNAMEDICINA INTERNANEUMOLOGIANEUMOLOGIA


BERNE R. 1997: 55-81BERNE R. 1997: 55-81

22

EXAMENEXAMEN


BERNE R. 1997: 55-81BERNE R. 1997: 55-81

33

CICLO Y EKGCICLO Y EKG


BERNE R. 1997: 55-81BERNE R. 1997: 55-81

44

EL CORAZONEL CORAZON


BERNE R. 1997: 55-81BERNE R. 1997: 55-81

55

EL CORAZON Y GRANDES VASOSEL CORAZON Y GRANDES VASOS


BERNE R. 1997: 55-81BERNE R. 1997: 55-81

66

EL CORAZONEL CORAZON


BERNE R. 1997: 55-81BERNE R. 1997: 55-81

77

ANATOMIA CARDIOVASCULARANATOMIA CARDIOVASCULAR


BERNE R. 1997: 55-81BERNE R. 1997: 55-81

88

MUSCULO CARDIACOMUSCULO CARDIACO

3 tipos de músculo: auricular, 3 tipos de músculo: auricular, ventricular y fibras musculares ventricular y fibras musculares excitadas.excitadas.

Músculo estriado. Fibras que se Músculo estriado. Fibras que se dividen, se reúnen y se vuelven a dividen, se reúnen y se vuelven a separar.separar.


BERNE R. 1997: 55-81BERNE R. 1997: 55-81

99

FIBRA MUSCULARFIBRA MUSCULAR


BERNE R. 1997: 55-81BERNE R. 1997: 55-81

1010

SISTEMA DE CONDUCCIONSISTEMA DE CONDUCCION

Sistema especializado de estimulación y Sistema especializado de estimulación y conducción del corazón. Controla las conducción del corazón. Controla las contracciones cardiacas.contracciones cardiacas.

A) nodo sinusal. (A) nodo sinusal. ( nodo sinoauricular, nodo S-A) nodo sinoauricular, nodo S-A) B) vías internodales.B) vías internodales. C) Nodo auriculoventricular.C) Nodo auriculoventricular. D) haz de His. (D) haz de His. ( haz A-V ) haz A-V ) E) Rama derecha e izquierda de fibras de E) Rama derecha e izquierda de fibras de

Purkinje.Purkinje.


BERNE R. 1997: 55-81BERNE R. 1997: 55-81

1111

SISTEMA DE CONDUCCIONSISTEMA DE CONDUCCION


BERNE R. 1997: 55-81BERNE R. 1997: 55-81

1212

SISTEMASISTEMA ELECTRICOELECTRICO


BERNE R. 1997: 55-81BERNE R. 1997: 55-81

1313

CONTROL DEL RITMO CARDIACO: CONTROL DEL RITMO CARDIACO: NERVIOS SIMPATICO Y NERVIOS SIMPATICO Y PARASIMPATICO.PARASIMPATICO.

NERVIOS PARASIMPATICOS (VAGOS): NERVIOS PARASIMPATICOS (VAGOS): principalmente al nodo sinusal y A-V, en menor principalmente al nodo sinusal y A-V, en menor proporción al músculo.proporción al músculo.

Liberan acetilcolina: bradicardia y/o asistoliaLiberan acetilcolina: bradicardia y/o asistolia NERVIOS SIMPATICOS: Se distribuyen en todo NERVIOS SIMPATICOS: Se distribuyen en todo

el corazón, extensamente en el miocardio el corazón, extensamente en el miocardio ventricular.ventricular.

Libera noradrenalina: aumenta frecuencia Libera noradrenalina: aumenta frecuencia cardiaca y fuerza de contracción.cardiaca y fuerza de contracción.


BERNE R. 1997: 55-81BERNE R. 1997: 55-81

1414

INERVACIÒN DEL CORAZÓNINERVACIÒN DEL CORAZÓN


BERNE R. 1997: 55-81BERNE R. 1997: 55-81

1515

FISIOLOGÍA CARDIOVASCULARFISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR

ComponentesComponentes del del sistemasistema circulatoriocirculatorio

1.-Corazón.

2.-Sistema arterial.

3.-Sistema venoso.


BERNE R. 1997: 55-81BERNE R. 1997: 55-81

1616

EL CORAZON COMO BOMBA.EL CORAZON COMO BOMBA.

CORAZON: formado por 2 bombas CORAZON: formado por 2 bombas separadas; corazón DERECHO bombea separadas; corazón DERECHO bombea sangre a los pulmones y el IZQUIERDO sangre a los pulmones y el IZQUIERDO bombea sangre a los órganos periféricos.bombea sangre a los órganos periféricos.

Las aurículas funcionan como una bomba Las aurículas funcionan como una bomba débil que ayuda a mover la sangre al débil que ayuda a mover la sangre al interior de los ventrículos, estos a su vez interior de los ventrículos, estos a su vez proporcionan la principal fuerza que proporcionan la principal fuerza que propulsa la sangre a través de los pulmones propulsa la sangre a través de los pulmones o circulación periférica.o circulación periférica.


BERNE R. 1997: 55-81BERNE R. 1997: 55-81

1717

FISIOLOGIA CARDIACA.FISIOLOGIA CARDIACA.CORAZON COMO BOMBA.CORAZON COMO BOMBA. El corazón como toda bomba necesita aporte El corazón como toda bomba necesita aporte

de energía necesaria que se consume con la de energía necesaria que se consume con la realización de trabajo.realización de trabajo.

Para que esta energía se convierta en trabajo Para que esta energía se convierta en trabajo debe existir sustrato mecánico que sea capaz debe existir sustrato mecánico que sea capaz de “quemar” la glucosa mediante el oxìgeno.de “quemar” la glucosa mediante el oxìgeno.

Tiene una capacidad de adaptación limitada Tiene una capacidad de adaptación limitada (hipertrofia, elongación, taquicardia, etc). (hipertrofia, elongación, taquicardia, etc). Presenta un deterioro progresivo 2rio al Presenta un deterioro progresivo 2rio al envejecimiento o enfermedades sistémica.envejecimiento o enfermedades sistémica.


BERNE R. 1997: 55-81BERNE R. 1997: 55-81

1818


Gasto Gasto cardiacocardiaco: : VolumenVolumen de de sangresangre expulsado por minuto.expulsado por minuto.

Resistencias periféricas y pulmonaresResistencias periféricas y pulmonares: : Son las fuerzas que se opone al vaciamiento Son las fuerzas que se opone al vaciamiento del VI y del VD respectivamente.del VI y del VD respectivamente.

La interacción del GC y RVP constituyen la La interacción del GC y RVP constituyen la Presión arterialPresión arterial


BERNE R. 1997: 55-81BERNE R. 1997: 55-81

1919


FactoresFactores queque influyeninfluyen en la en la presiónpresión arterial:arterial:

VolumenVolumen circulantecirculante Competencia ventricularCompetencia ventricular Elevación de las resistenciasElevación de las resistencias sistémicassistémicas Factores humoralesFactores humorales

– Sistema Renina-Angiotensina-AldosteronaSistema Renina-Angiotensina-Aldosterona– Sistema nervioso autónomoSistema nervioso autónomo


BERNE R. 1997: 55-81BERNE R. 1997: 55-81

2020


La cantidad de sangre que contiene La cantidad de sangre que contiene cada sistema es variable el sistema cada sistema es variable el sistema venoso es un sistema de capacitancia:venoso es un sistema de capacitancia:

Sistema venoso 55%Sistema venoso 55% Sistema arterial Sistema arterial

– Circuito sistémico 15%Circuito sistémico 15%– Circuito pulmonar 18%Circuito pulmonar 18%

Corazón 12%Corazón 12%


BERNE R. 1997: 55-81BERNE R. 1997: 55-81

2121

SISTEMA VENOSO Y ARTERIALSISTEMA VENOSO Y ARTERIAL


BERNE R. 1997: 55-81BERNE R. 1997: 55-81

2222

FISIOLOGÍA CARDIOVASCULARFISIOLOGÍA CARDIOVASCULARComponentes del retorno venosoComponentes del retorno venoso

Volumen sanguíneoVolumen sanguíneo Tono vasomotorTono vasomotor ““Bomba” muscularBomba” muscular Presión intratorácicaPresión intratorácica Posición corporalPosición corporal Funcionamiento del ventrículo derechoFuncionamiento del ventrículo derecho


BERNE R. 1997: 55-81BERNE R. 1997: 55-81

2323

MECNISMOS COMPENSADORESMECNISMOS COMPENSADORES

Tras la aparición de la anormalidad o estrés el Tras la aparición de la anormalidad o estrés el organismo utiliza mecanismos con el fin de organismo utiliza mecanismos con el fin de compensar la nueva situación, intentando a compensar la nueva situación, intentando a toda costa mantener la función de bombeo.toda costa mantener la función de bombeo.

Estos mecanismos son capaces de compensar Estos mecanismos son capaces de compensar la TA, la perfusiòn del corazón y el gasto la TA, la perfusiòn del corazón y el gasto cardiaco en reposo y ejercicio ligero.cardiaco en reposo y ejercicio ligero.


BERNE R. 1997: 55-81BERNE R. 1997: 55-81

2424

MECANISMOS COMPENSADORES.MECANISMOS COMPENSADORES.

Incremento de la actividad simpáticaIncremento de la actividad simpática Mecanismo de Frank- Starling.Mecanismo de Frank- Starling. Hipertrofia miocárdica.Hipertrofia miocárdica. Dilatación miocárdica.Dilatación miocárdica. Actividad del sistema Renina-Angiotensina- Actividad del sistema Renina-Angiotensina-

Aldosterona.Aldosterona. Mecanismos de mejora en la liberación del Mecanismos de mejora en la liberación del

oxígeno.oxígeno.


BERNE R. 1997: 55-81BERNE R. 1997: 55-81

2525

PRESONES DE CAVIDADES PRESONES DE CAVIDADES CARDIACAS.CARDIACAS.

Aurícula derecha (media)Aurícula derecha (media) 44 0-80-8

Ventrículo dcho. S/DVentrículo dcho. S/D 24-424-4 15-28/0-815-28/0-8

Arteria pulmonar S-M-DArteria pulmonar S-M-D 24-16-1024-16-10 15-28/10-22/5-1615-28/10-22/5-16

Presión capilar pulmonar (PCP)Presión capilar pulmonar (PCP) 99 6-156-15

Aurícula izda. (media)Aurícula izda. (media) 77 4-124-12

Ventrículo izdo. S/DVentrículo izdo. S/D 130-7130-7 90-140/4-1290-140/4-12

Presión sistémica (braquial) S-Presión sistémica (braquial) S-M-DM-D

130-85-70130-85-70 90-140/70-105/6090-140/70-105/60-90-90


BERNE R. 1997: 55-81BERNE R. 1997: 55-81

2626

PRESIONESPRESIONES


BERNE R. 1997: 55-81BERNE R. 1997: 55-81

2727

CICLO CARDIACOCICLO CARDIACO

Wiggers, 1943. Correlación de eventos que Wiggers, 1943. Correlación de eventos que ocurren en cada latido.ocurren en cada latido.

Eventos eléctricos, mecánicos, sonoros, Eventos eléctricos, mecánicos, sonoros, volumétricos y de flujos en cada latido.volumétricos y de flujos en cada latido.

Se agrupan en 2 fases: SISTOLE y DIASTOLE.Se agrupan en 2 fases: SISTOLE y DIASTOLE. Sístole: propulsar sangre a la periferia.Sístole: propulsar sangre a la periferia. Diástole: llenar el ventrículo que se ha vaciado Diástole: llenar el ventrículo que se ha vaciado

parcialmente.parcialmente.


BERNE R. 1997: 55-81BERNE R. 1997: 55-81

2828

CICLO Y EKGCICLO Y EKG


BERNE R. 1997: 55-81BERNE R. 1997: 55-81

2929

CICLO CARDIACO.CICLO CARDIACO.

SISTOLE (2/5 partes): Subfases.SISTOLE (2/5 partes): Subfases. 1.- Contracción isométrica.1.- Contracción isométrica. 2.- Eyección rápida.2.- Eyección rápida. 3.- Eyección lenta.3.- Eyección lenta. DIASTOLE (3/5 partes): Subfases.DIASTOLE (3/5 partes): Subfases. 1.- Relajación isométrica1.- Relajación isométrica 2.- Llenado ventricular rápido.2.- Llenado ventricular rápido. 3.- Llenado ventricular lento. 3.- Llenado ventricular lento.


BERNE R. 1997: 55-81BERNE R. 1997: 55-81

3030


BERNE R. 1997: 55-81BERNE R. 1997: 55-81

3131


BERNE R. 1997: 55-81BERNE R. 1997: 55-81

3232

CICLO CARDIACO DERECHOCICLO CARDIACO DERECHO

Esencialmente igual que el izquierdo.Esencialmente igual que el izquierdo. Diferencias en duración de fases.Diferencias en duración de fases. La despolarización del VI se inicia milisegundos La despolarización del VI se inicia milisegundos

antes que la derecha, por eso la contracción antes que la derecha, por eso la contracción isométrica del VI inicia ante y la válvula mitral se isométrica del VI inicia ante y la válvula mitral se cierra milisegundos antes que la tricúspide.cierra milisegundos antes que la tricúspide.

La presión que debe de vencer el ventrículo La presión que debe de vencer el ventrículo derecho es menor a la del izquierdo, por lo tanto derecho es menor a la del izquierdo, por lo tanto su eyección se inicia antes.su eyección se inicia antes.


BERNE R. 1997: 55-81BERNE R. 1997: 55-81

3333

CICLO CARDIACO DERECHOCICLO CARDIACO DERECHO

El VD es más sensible al retorno venoso.El VD es más sensible al retorno venoso. Inspiración: aumenta el retorno por aumento de la Inspiración: aumenta el retorno por aumento de la

presión (-) intratorácica y la eyección se prolongan. presión (-) intratorácica y la eyección se prolongan. El VI se llena menos por la interdependencia El VI se llena menos por la interdependencia ventricular, su eyección se acorta.ventricular, su eyección se acorta.

Espiración: Se llena menos el VD, hay u menor Espiración: Se llena menos el VD, hay u menor retorno, la eyección derecha se acorta, hay mayor retorno, la eyección derecha se acorta, hay mayor llenado del VI.llenado del VI.


BERNE R. 1997: 55-81BERNE R. 1997: 55-81

3434


BERNE R. 1997: 55-81BERNE R. 1997: 55-81

3535

CICLO CARDIACO.CICLO CARDIACO.

DUDAS?DUDAS? PREGUNTAS?PREGUNTAS?

GRACIAS.GRACIAS.

anatomia y fisiologia_del_aparato_cardiovascular lobitoferoz13

Documents

cardiac pump

cardiovasc physiol

corazonfisiologia guyton

conduccionfisiologia

examenfisiologia guyton

ciclo y ekgfisiologia

anatomia y fisiologia

se renen y se vuelven