anuria slide

8/3/2019 Anuria Slide

1/19

ANURIA

INTAN SYAZNEE AMRAN

C11105218

PEMBIMBING

DR YAFET PASANG

SUPERVISOR

DR KHOIRUL KHOLIS SP.U


2/19

DEFINISI

TIDAK ADA PRODUKSI /EKSRESI URIN DIGINJAL DALAM WAKTU 24 JAM


3/19

ANATOMI TRAKTUS URINARIUS

- REN

- URETER- VESIKA URINARIA- URETRA


4/19

REN

-TERDIRI 2 BUAH KIRI DAN KANAN PADA COLUMNA VERTEBRALIS

- BERBENTUK SPT KACANG MERAH

-- DIBUNGKUS JARINGAN IKAT YG MEMBENTUK CAPSULA FIBROSA

STRUKTUR

-TERDIRI CORTEX RENALIS DAN MEDULLA RENALIS

LOKASI

-TERLETAK DI BAGIAN POSTERIOR CAVUMABDOMINIS,RETROPERITONEALSETINGGIVERTEBRA LUMBALIS 1-4 DENGAN POSISI BERDIRI

- REN DEXTER LEBIH RENDAH BERBANDING SINISTER


5/19

VASKULARISASI


6/19

URETER

-BERBENTUK TABUNG KECIL

- FUNGSI MENGALIRKAN URINDARI PIELUM GINJALKEDALAM BULI-BULI

- TERDAPAT 3 TEMPATPENYEMPITAN:

1. PELVIS URETERJUNCTION

2. TEMPAT URETERMENYILANG ARTERI ILIAKA DIRONGGA PELVIS

3. PADA SAAT MASUK KE

BULI-BULI


7/19

VESIKA URINARIA

-SEBUAH KANTONG DIBENTUK OLEH JARINGAN IKAT DAN OTOT POLOS- FUNGSI TEMPAT PENYIMPANAN URIN- DALAM KEADAAN KOSONG , 4 BUAH DINDING :

1. FACIIES SUPERIOR2. FACIES INFERO-LATERALIS (2 BUAH)3. FACIES POSTERIOR

URETRA

- SUATU SALURAN FIBROMUSCULAR YANG DILALUI OLEH URINEKELUAR DARI VESIKAURINARIA

- 2 JENIS UERETRALELAKI URETRA MASKULIN

TERBAGI 3 BAGIAN:1. PARS PROSTATICA2. PARS MEMBRANACEA3. PARS SPONGIOSA

WANITA

URETRA FEMININ


8/19

MEKANISME

PEMBENTUKANURIN

1. PENYARINGAN (FILTRASI)

2. PENYERAPAN KEMBALI

3. AUGMENTASI


9/19

ETIOLOGI

ALIRAN DARAH BERKURANG

HIPOKSIA SEPSIS

OBSTRUCTION (URETERIC)


10/19

TIPE ANURIA

PRERENAL

RENAL

POSTRENAL (OBSTRUCTIVE)


11/19

PRERENAL ANURIA

HIPOVOLEMIK

DEHIDRASI

MUNTAH BERTERUSAN

DIARE

LUKA BAKAR

PERDARAHAN

SEPSIS (GRAM NEGATIVE SEPTICEMIA)

CARDIOGENIC SHOCK


12/19

RENAL ANURIA

OBAT-OBATAN

EKLAMSIA

CRUSH SYNDROME

GANGGUAN KETIKA TRANFUSI DARAH

DISSEMINATED INTRAVASCULARCOAGULATION


13/19

OBSTRUCTIVE ANURIA

Obstruksi intrarenal

Obstruksi ekstrarenal


14/19

GAMBARAN KLINIS

ANAMNESIS- KELUHAN TIDAK KELUAR KENCING ATAU KENCINGHANYA SEDIKIT

- NYERI DI DAERAH PINGGAN ATAU KOLIK

- DEMAM- RIWAYAT KEHILANGAN CAIRAN,ASUPAN CAIRANBERKURANG ATAU RIWAYAT PENYAKIT JANTUNG

PEMERIKSAAN FISIS

- PALPASI BIMANUAL ATAU PERKUSI DI DAERAHPINGGANG ADANYA NYERI ATAU MASSA AKIBAT ADANYAHIDRONEFROSIS ATAU PIONEFROSIS


15/19

PEMERIKSAAN PENUNJANG

LABORATORIUM DARAH RUTIN

URINALISIS

ELEKTROLIT

BLOOD UREA NITROGEN (BUN)

RADIOLOGIK

FOTO POLOS

USG ABDOMEN CT SCAN

MRI


16/19

DIAGNOSIS

ANAMNESIS

PEMERIKSAAN FISIK

PEMERIKSAAN PENUNJANG


17/19

PENANGANAN

KATERISASI

MENGEMBALIKAN VOLUMEINTRAVASKULAR

IV FLUID CVP 7-9 cm H2 O

DOPAMINE, MANNITOL

FRUSEMIDE 80 mg IV

KOREKSIS HIPOKSIA IV ANTIBIOTIK JIKA SEPSIS


18/19

PRONOGSIS

HARUS DITANGANI DENGAN SEGERA

PENINGKATAN SEKUALE PADA PASIEN

1. HIPERTENSI

2. GFR MENINGKAT3. PROTEINURIA


19/19

TERIMA KASIH

anuria slide

Documents