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AUTORIZAÇÕES FACILITADAS Atendimento com foco no Cliente

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AUTORIZAÇÕES FACILITADAS

Atendimento com foco no Cliente

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Paradigma

CLIENTE

PROCESSO DE

AUTORIZAÇÃO

CONFLITO

AUTORIZAÇÃO

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Conflito

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O que de fato importa para o CLIENTE?

Características de

um plano acolhedor

e de nível excelente

11%

10%

5%

5%

Agilidade

Postura / Qualidade

dos Profissionais

Cobertura de Exames /

Procedimentos

Tamanho da rede

36%

28%28%

36%

Qualidade da rede

Atendimento:

Bom /

Excelente /

Ótimo

64%

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Índice de satisfação

NÃO SATISFEITOS

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Conflito

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Relacionamento, negociação e recontratualização

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Relacionamento, negociação e recontratualização

✓ Implementação da área de relacionamento com os prestadores;

✓Reestruturação da área de relacionamento com os Cooperados;

✓Criação dos comitês por especialidade;

✓Definição de protocolos clínicos em MBA;

✓Reestruturação da área de regulação (auditoria);

✓Recontratualização dos prestadores Pessoa Jurídica;

✓Recontratualização dos fornecedores de OPME;

✓ Investimento em treinamento de desenvolvimento.

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Em outubro de 2017 a diretoria decidiu pela implantação do pedido eletrônico.

✓ Comunicado aos Cooperados;

✓ Comunicado aos responsáveis técnicos dos prestadores credenciados;

✓ Treinamento com os colaboradores da Central de Autorização;

✓ Treinamento com os atendentes da rede.

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Em 21 de outubro de 2017 aconteceu o 1º Encontro Jeito De Cuidar Unimed Maceió.

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Em novembro de 2017

• Oncologia;

• Terapias Imunobiológicas;

• Hemodiálises

Novembro 2017

• Hospitais oftalmológicos.

Fevereiro 2018 • Hospitais

credenciados.

Abril 2018

• Clínicas;

• Laboratórios;

• Consultórios.

Outubro 2018

AUTORIZAÇÃO

100% ELETRÔNICA

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Em 24 de novembro de 2018 aconteceu o 2º Encontro Jeito de Cuidar Unimed Maceió.

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No último sábado, 23 de novembro de 2019, aconteceu o 3º Encontro Jeito de Cuidar Unimed Maceió.

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“Somos o que repetidamente fazemos. A excelência, portanto, não é um feito, mas

um hábito”Aristóteles