bjarki Þorvaldur sigurbjartsson 1 Áhrif metóprólóls á dánartíðni, sjúkrahúsinnlagnir og...
Post on 21-Dec-2015
244 views
TRANSCRIPT
Bjarki Þorvaldur Sigurbjartsson 1
Áhrif metóprólóls á dánartíðni, sjúkrahúsinnlagnir og líðan sjúklinga með hjartabilun
Effects of Controlled-Release Metoprolol
on Total Mortality, Hospitalizations, and
Well-being in Patients With Heart Failure
20. Nóvember 2008
Bjarki Þorvaldur Sigurbjartsson 2
Rannsóknin
Gerð á árunum 1997-1998 af Hjalmarsson o.fl. 3991 þáttakandi með króníska hjartabilun Önnur rannsókn sýndi fram á 34% bættar lífslíkur
sjúklinga sem fengu metaprólól Hjalmarsson o.fl. gerðu einnig undirrannsókn
Öryggi, þörf á sjúkrahúsinnlögnum, breytingar á einkennum og lífsgæði sjúklinga könnuð
Tvíblind lyfleysuaðferð Metaprólóli bætt við fyrri lyfjameðferð
20. Nóvember 2008
Bjarki Þorvaldur Sigurbjartsson 3
20. Nóvember 2008
Bjarki Þorvaldur Sigurbjartsson 4
NYHA stuðlar
Hagnýt flokkun hjarta samtaka New York Skiptist í 4 flokka
Flokkur I finna ekki fyrir kvillum
Flokkur II Finna fyrir mildum einkennum við daglegaáreynslu
Flokkur III finna fyrir töluverðum takmörkunum á getu til að leysa
dagleg störf Flokkur IV
Verulegar takmarkanir, yfirleitt rúmliggjandi
20. Nóvember 2008
Bjarki Þorvaldur Sigurbjartsson 5
Skammtar og mat á áhrifummeðferðar Sjúklingar fengu 25 mg/dag í upphafi Skammtur stækkaður um 25mg/dag á 2 vikna
fresti þar til 200mg var náð Sjúklingar mættu í endurkomu á 3 mánaða
fresti þar sem NYHA stuðullinn var metinn OTE stuðull metinn á 6 mánaða fresti auk
þess sem að heildar áhrif meðferðar eru kannaðar frá sjónarhorni sjúklings
20. Nóvember 2008
Bjarki Þorvaldur Sigurbjartsson 6
Niðurstöður
20. Nóvember 2008
Bjarki Þorvaldur Sigurbjartsson 7
Sjúkrahúsinnlagnir
Sjúkrahúsinnlagnir algengari hjá þeim sem fengu lyfleysu
33,3% hjá þeim sem fengu lyfleysu
29,1% hjá þeim sem fengu metóprólól
Legudagar einnig mun fleiri hjá lyfleysuhópnum
Fleiri lifandi í metaprólól hópnum
20. Nóvember 2008
Bjarki Þorvaldur Sigurbjartsson 8
NYHA stuðull
20. Nóvember 2008
Bjarki Þorvaldur Sigurbjartsson 9
Hluti þeirra sem dróu sigúr rannsókninni
20. Nóvember 2008
Bjarki Þorvaldur Sigurbjartsson 10
Samantekt
Þessi rannsókn beindi augum að því að meta áhrif metaprólóls á hjartabilun eina og sér
Rannsóknin ekki gerð með það að markmiði að kanna áhrif á of háan blóðþrýsting
Metaprólól minnkar líkur á dauðsföllum og sjúkrahúsinnlögnum hjá fólki með hjartabilun
Hugsanlega kjörlyf fyrir fólk með of háan blóðþrýsting sem á við hjartabilun að stríða Enda hár blóðþrýstingur ábending í sérlyfjaskrá
20. Nóvember 2008
Bjarki Þorvaldur Sigurbjartsson 11
Takk fyrir