blok 4/poboljsanje kvaliteta
TRANSCRIPT
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 1/80
1
Blok 4: POBOLJŠANJEKVALITETA
Tema: Kako se pripremiti za akreditaci! ikako e odr"a#ati$
%r Peri& 'adoka spec( op)te medici*e sa doed!kaciom iz porodi+*e
medici*e
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 2/80
,
-VO%
. 1//0( odi*e 2i*istarst#o zdra#la i social*e za)tite '3 !t#rdilo epotre5! da se ! zdra#st#e*om sisitem! ko*ti*!ira*o radi *a!*apre6e*! k#aliteta 77
. - strate)kom pla*! za re8orm! i reko*str!kci! zdra#la sistema '31//0 ,999( odi*e se *a#odi o5a#eza osi!ra*a *epresta*o
po5ol)a*a k#alitete 77. O5a#eza !sposta#la*a sistema akreditacie ora*izacie koapr!"a zdra#st#e*a !sl!a a k#alitet !sl!a &e ocie*i#ati Ae*ciaza akreditaci! i !*apre6e*e k#aliteta
. ;i*asira*e zdra#st#e*i< !sta*o#a &e za#isiti od rez!ltata koeposti"! ! k#aliteti
. ,999( odi*e os*o#a*a e Ae*cia za akreditaci! i !*apre6e*ek#aliteta 77 '3 sa !s#oe*im akreditacio*im sta*dardima !primar*o zdra#st#e*o za)titi 8i*a*cira*e od stra*e 3#etske5a*ke
. Pr#e akti#*osti te ae*cie s! !spe)*o prime*e*e ! %7 Lakta)i
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 3/80
=
Pomo#i:
ŠTA JE AK'E%ITA>IJA$. %o5ro#ol*a akti#*ost. 7#a*i+*i post!pak koim priz*ato akreditacio*o
tielo oce*!e i pot#r6!e da zdra#st#e*a!sta*o#a zado#ola#a !*apried de8i*isa*e io5a#la#le*e sta*darde koi se *a *! od*ose
. Oce*!e se !sala)e*ost zdra#st#e*e
!sta*o#e ?a *e poedi*ca@ sa sta*dardima. Oce*i#a+i s! o5!+e*e kolee iz dr!e
!sta*o#e
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 4/80
4
>ile#i akreditacie
. Oce*a k#aliteta i si!r*osti 77
. Proce*a kapaciteta zdra#st#e*e !sta*o#eda ko*ti*!ira*o po5ol)a#a k#alitet 77
. -+i*ak *a pro8esio*al*i raz#o zdra#(pro8esio*alaca
. Po5ol)a*e me*ad"me*ta zdra#st#e*i<
!sl!a. Ko*ti*!ira*o po5ol)a*e po#ere*a a#*osti ! zdra#st#e*i sistem
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 5/80
Šta e k#alitet$
. 3tepe* ! koem ora*izacia zado#ola#apotre5e klie*ta i pre#azilazi *i<o#a o+eki#a*a
Ocjenjivanje kvaliteta
. Pla*ira*o i sistematsko prik!pla*e podataka !#ezi s !sl!om i a*aliza ti< podataka o5i+*o!smere*o *a speci8ikacie sadr"aa !sl!e
post!paka pr!"a*a !sl!e rez!ltate ! #ezi sklie*tom
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 6/80
7a)to k#alitet ! zdra#st#!$
Tri dime*zie k#aliteta
1( Kako a #ide koris*ici,( Kako a #ide zdra#st#e*i rad*ici
=( Kako a opa"a me*ad"me*t ?)toracio*al*ie koristiti l!dske i material*e
res!rse@
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 7/80
0
Šta e i*dikator$
. 2era koa se koristi za pra&e*e oce*i#a*e i
po5ol)a*e k#aliteta !sl!a. I*dikatori se od*ose *a str!kt!r! procese i
is<ode
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 8/80
C
Šta e *orma ?sta*dard@$
. To e pisa*i dok!me*t koi de8i*i)e *i#o o+eki#a*a a !za#is*osti od pri<#ata*a mo"e imati *acio*al*ireio*al*i ili me6!*arod*i stat!s
KO2PONENTE 3TAN%A'%A 2ora sadr"a#ati *amer!
>il ?*e pre#isok@
%o#ol*o )irok
Jasa*
2erli#
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 9/80
/
Vrste sta*darda
. KA%A' odre6e* 5ro adek#at*oosposo5le*i< str!+*aka i pomo&*ooso5la
. P'O3TO' adek#ata* prostor*iraspored i k#alitet prostora za o5a#la*edelat*osti
. OP'E2A s#e #rste *eop<od*i<i*str!me*ata i aparata kao i za)tit*aoprema
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 10/80
19
Akreditacio*i sta*dardi prema *i#o!
. 2INI2ALNI 3TAN%A'%I o5a#ez*o s#imora! 5iti isp!*e*i
. OPTI2ALNI 3TAN%A'%I oz*a+a#a!*a5oli mo!&i *i#o koi se mo"e posti&isa postoe&im kadrom i dia*ostikom
. 3TAN%A'%I I7V'3NO3TI oz*a+a#a!maksimal*! k#alitet! ! s#im podr!+imapr!"a*a !sl!a
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 11/80
11
Akreditacio*i sta*dardi za tim P2
I usluge tima PM. Dostupnost. Informacija i komunikacija sa pacijentom. Klinička njega. Promocija zdravlja i prevencija bolesti. Prava i potrebe pacijenta
II medicinska dokumentacija
III kontrola i obezbjeđenje kvalitetaIV članovi tima
V fizički faktori. Prostorije ustanove. Oprema tima. izički prilaz
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 12/80
1,
Proced!re:. Proced!ra o pr!"a*! <it*e medici*ske pomo&i pacie*tima !sta*o#e
. Proced!ra o prima*! i !z#ra&a*! tele8o*ski< pozi#a pacie*ata. Proced!ra o k!&*im posetama
. Proced!ra o tretma*! pacie*ta koi od5ia *eki tretma*
. Proced!ra o post!pk! sa pacie*tom koi "eli mi)le*e dr!o lekara i tretira*epacie*ta koi "eli da *ap!sti tim
. Proced!ra o pri<#ata*! i re)a#a*! "al5i pacie*ata
. Proced!ra o istra"i#a+kim proektima i o5ez5e6e*! salas*osti pacie*ta za !+e)&e
! istra"i#a+kim proektima. Proced!ra o tretira*! li+*i< zdra#st#e*i< i*8ormacia pacie*ta. Proced!ra o *a+i*! lie+e*a oso5a sa me*tal*im poreme+aima. Proced!ra o +i)&e*! dezi*8ekcii i deko*tami*acii po#r)i*a. Proced!ra o ko*troli i*8ekcia. Proced!ra o pra#il*o !potre5i i tra*sport! i*str!me*ata. Proced!ra o +i)&e*! i*str!me*ata
. Proced!ra o odlaa* o)tri< predmeta
. Proced!ra o pro#eri zali<a ! tim! pro#eri roka traa*a i odlaa*a materiala saisteklim rokom traa*a
. Proced!ra o za5ra*i p!)e*a ! prostoriama %7
. Proced!ra o *a+i*! rada recepcie ! P2
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 13/80
1=
Pokreta*e procesa akreditacie
. Ost#ari#a*e pr#o ko*takta i razme*aos*o#*i< i*8oramcia izme6!
akreditacio*o tiela i ora*izacie koa "elida prist!pi akreditacii
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 14/80
14
Pr#i ko*tak
. Pr#i ko*tak se ost#ar!e *a i*iciati#!ora*izacie koa "eli da 5!deakredito#a*a ?pismo *amere@
. Poslati pismo akreditacio*o ae*cii?Delim da se moa !sta*o#a akredit!e@
. I*8ormati#*a poseta ora*izacii ?!koliko
e potre5*o ili se p!tem elektro*ski<media dosta#la! dok!me*ti zasamooce*i#a*e i pria#li#a*e@
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 15/80
1
>ile#i posete
. %a se ora*izacia !poz*a sa proced!ramaoce*i#a*a akreditacie i *i<o#im pra#ima io5a#ezama
. %a se pro#eri da !sta*o#a ?ora*izacia@isp!*a#a !slo#e da 5!de !kl!+e*a ! proramakreditacie
. %a se ora*izacia !poz*a sa *eo<od*im
pripremama za oce*i#a*e !kl!+!!&i sta#la*e*a raspolaa*e dok!me*taci! za pro#er!prist!p prostoriama i oso5l!
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 16/80
1
Akreditacio*o tielo prik!pla i*8ormacieza otpo+i*a*e procesa akreditacie
kroz d#a dok!me*ta ?o5rasca@1( -pit*ik za po*!d!
. Nazi# ora*izacie adresa tele8o* tele8a eFmail adresa
. Ime*a odo#or*i< oso5a za ko*takt
. O5last delo#a*a i *amera ! #ezi s akreditaciom
. Bro zaposle*i< i lokacia !sta*o#a
. %a li ora*izacia "eli odma< da se pria#i za akreditaci! ilipret<od*o "eli da do5ie po*!d! za akreditaci!
. - koo 8azi e priprema za akreditaci! ora*izacie. %a li pote*cial*om klie*t! tre5a po*!diti dodat*i ili pose5a*proram !sl!a
. Priedlo termi*a za oce*i#a*e
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 17/80
10
Dodatni dokumenti koe dosta#la ae*cia ora*izaciikoa se akredit!e
. Pored o5rasca !p!t*ika dosta#la! se i slede&i
dok!ma*ti: Vodi+ kroz akreditaci!
Pra#il*ik o akreditacii zdra#st#e*i< !sta*o#a
>e*o#*ik !sl!a akreditacie
-pit*ik za samooce*i#a*e za odo#ara!&!r!p! sta*darda
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 18/80
1C
,( Pria#a za akreditaci!
. Predsta#la !o#or izme6! ora*izacie iae*cie za akreditaci! i !*apre6e*ek#alitete
. Pop!*a#a ae*cia *a os*o#! !pit*ika
. O#era#a ora*izacia koa se pria#l!e zaakreditaci!
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 19/80
1/
%ok!me*ti *eop<od*i od stra*eora*izacie koa se akredit!e:
. Iz#od iz reistracie ora*izacie koa se pria#l!e zaakreditaci!
. Pra#il*ik o !*!tra)*o ora*izacii i sistematizacii rad*i<mesta
. Poslo#*ik o k#alitet! ora*izacie ili pra#il*ik o pr!"a*!77
. 3pisak timo#a P2 koi se pria#l!! za akreditaci! saime*ima +la*o#a tima i lokaciama *a koima timo#i rade
. Priedlo termi*a za ko*s!ltati#*e posete oso5la
ae*cie ?ako e potre5*o@. Ora*izacia mo"e do5iti dodat*o t!ma+e*e sta*darda*a *a+i* koi *e&e st#arati ko*8likt i*teresa
. %7 odre6!e oso5! koa &e #oditi +la*o#e akreditacio*eae*cie po dom! zdra#la
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 20/80
,9
Konstatacija:Nako* priema i razmatra*a pria#e za
akreditaci! 1 timo#a P2 ! %7 Lakta)i !lazi !proces pripreme za akreditaci! ! ,99=( odi*i,0(1,(,99=( odi*e smo sl!"5e*o postaliakredito#a*a !sta*o#a
Pop!*a#a*em !pit*ika za samooce*i#a*e ipro!+a#a*em zadati< sta*darda za akreditaci!do)lo se do saz*a*a o st#ar*om sta*! ! tomtre*!tk!
!ezime: %orade e tre5alo po s#im ta+kama za<te#a?kadar prostor oprema proced!re@
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 21/80
,1
- *ared*om tekst! &emo iz#r)iti a*aliz! a*aliz! zadati< sta*darda za timo#e P2
I -3L-GE TI2A F P'I3T-P PA>IJENTAKriterij "#"#" $im ima trija%ni sistem koji joj omogu&ava pru%anje medicinske njege pacijentima sa
'itnim medicinskim stanjima
(rađene F 3#i +la*o#i tima s! pro)li dodat*! o5!k! iz !re*t*e medici*e i pr!"a*a H2P pri +em!
aktivnosti s! do5i#e*i adek#at*i certi8ikatiD) F *apisa*a e proced!ra za <it*a medici*ska sta*a i s#i s! +la*o#i tima !poz*ati sa
sadr"aem proced!reF o5liko#a*i s! #odi+i za slede&a <it*a sta*a:
a*a8ilakti+ki )okpacie*t 5ez s#iesti)okak!t*o poor)a*e astme
ak!t*i pl!&*i edemmo"da*a kapTIAak!t*i i*8arkt miokarda!)e*e stra*im tielomardioFp!lmo*al*o o"i#la#a*e
Dokaz * razo#or sa s#im +la*o#ima timaispunjenosti * direkt*o posmatra*e
standarda * *a !#id certi8ikat o polo"e*o dodat*o o5!ci iz !re*t*e medici*eagencija F *a !#id kli*i+ki #odi+i
F *a !#id proced!ra za delo#a*e po pita*ima <it*i< medici*ski< sta*a
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 22/80
,,
Kriterij "#"#+ Pacijenti tima mogu dobiti konsultacije za ne , 'itna medicinskeprobleme sa ljekarom u ambulanti u roku od dva radna dana
(rađene F ;ormira*e ce*trale ! s#im am5!la*tama de e *ie 5ilo i *a5a#ka tele8o*a!
aktivnost s#im rad*im prostoriama ! %7 Lakta)iD) F Na5a#ka k*ia pozi#a*a i k*ia zakaza*i< preleda i *i<o#o !skla6i#a*e
?sadr"e ista ime*a !*!tar #reme*sko i*ter#ala od d#a rad*a da*a@
Dokaz * 'azo#or sa s#im +la*o#ima timaispunjenosti * %irekt*o posmatra*e standarda * -sme*i i pisme*i razo#or sa pacie*timaagencija * -sme*i razo#or sa *ima i timom
I -3L-GE TI2A F P'I3T-P PA>IJENTA
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 23/80
,=
I -3L-GE TI2A F P'I3T-P PA>IJENTA
Kriterij "#"#- $im ima fleksibilan sistem zakazivanja pregleda da bi se zadovoljipacijenti kojima je potrebna du%a konsultacija
(rađene F O5a#e)ta#a*e pacie*ta o razlozima *eo#o +eka*a
aktivnost F 3re6i#a*e k*ia pozi#a i k*ie zakaza*i< poseta ?direkt*o posmatra*e@
D)
Dokaz * Preled k*ie pozi#a i k*ie zakaza*i< poseta ?dirkt*o posmatra*e@
ispunjenosti * 'azo#or sa +la*o#ima tima i pacie*tima
standarda * mo!&*ost da se ! k*izi !pi)! pacie*ti koima e potre5*a d!"a ko*s!ltacia
agencija
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 24/80
,4
I -3L-GE TI2A F P'I3T-P PA>IJENTA
Kriterij "#"#. Pacijenti tima mogu dobiti savjet ili informacije o nji'ovom stanju ili liječenjupreko telefona
(rađene F Neop<od*o e 5ilo *a5a#iti olas*e ta5le zas#e +ekao*e P2aktivnost F Na olas*o ta5li postii i*8ormacia o *a+i*! prima*a i !z#ra&a*a
D) pozi#a pacie*tima F Pisa*e proced!re o prima*! i !z#ra&a*! tele8o*ski< pozi#a pacietima
Dokaz * 3#aka +ekao*a ima k!ti! za e#e*t!al*e primed5e pacie*taispunjenosti * %irekt*o posmatra*e standarda * Preled zdra#st#e*i< karto*aagencija * 7apis o datom sa#et!
F Pisme*i i !sme*i razo#or sa pacie*tima F -#id ! k*i! proced!ra
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 25/80
,
I -3L-GE TI2A F P'I3T-P PA>IJENTA
Kriterij "#"#/ $im obavlja ku&nu posjetu ako je to na razumnoj udaljenosti od ustanove zbogbitni' medicinski' razloga#
(rađene F ;ormira*a proced!ra o k!&*im i dr!im posetamaaktivnost F %io proced!re iz#e)e* *a olas*o ta5li !z#ra&a*a
D)
Dokaz * Preled zdra#st#e*i< karto*a k*ie zakazi#a*a protokolaispunjenosti * Preled proced!re posmatra*e olas*e ta5lestandarda * Pisme*i i !sme*i razo#or sa pacie*tima da se !t#rdi koliko s! !poz*ati s tom
agencija proced!rom
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 26/80
,
I -3L-GE TI2A F P'I3T-P PA>IJENTA
Kriterij "#"#0 $im obezbjeđuje kontinuiranu )) +. sata dnevno
(rađene F Posta#le* raspored rada lekara i sestara #a* redo#*o rad*o #reme*a ?listaaktivnost de"!rsta#a@ sa tele8o*skim 5roe#ima *a koe pacie*ti mo! do5iti dodat*eD) i*8ormacie
* Na !laz*im #ratima !sta*o#e e sta#le*a ista i*8ormacia
Dokaz * Preled zdra#st#e*i< karto*a koi tre5a da sadr"e za5ile)ke oispunjenosti ko*s!ltaciama pacie*ata #a* rad*o #reme*astandarda * %irekt*o posmatra*e olas*e ta5le i !laz*i< #rataagencija
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 27/80
,0
KO2-NIKA>IJA 3A PA>IJENTO2
Kriterij "#+#" $im obezbjeđuje pacijentima adekvatne informacije o pru%anju ))
(rađene F Na olas*o ta5li s! posta#le*a ime*a +la*o#a tima koiaktivnost rade ! am5!la*tiD) F Lokacia i 5ro tele8o*a de"!r*o tima
F 'ad*o #rieme tima
F I*8ormacia o mo!&*osti do5ia zdra#st#e*i< !sl!a #a* rad*o #rema*a satele8o*skim 5roe#ima *a koe se mo! a#iti ! sl!+a! potre5e
Dokaz * %irekt*o posmatra*e olas*e ta5leispunjenostistandardaagencija
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 28/80
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 29/80
,/
KO2-NIKA>IJA 3A PA>IJENTO2
Kriterij "#+#- Pacijenti tima dobijaju dovoljno informacija o svrsi1 va%nosti1 koristima irizicima vezanim za pretrage predlo%ene od strane ljekara1 da bi im seomogu&ilo da donesu odluku o svom daljem liječenju
(rađene F la*o#i tima s! i*te*zi#irali i*8ormacie date pacie*tima ! #ezi dodat*i<aktivnost proced!ra
D)
Dokaz * 'azo#or sa s#im +la*o#ima tima
ispunjenosti * Pisme*i i !sme*i razo#or sa pacie*tima ?a*ket*i@ o *i<o#im saz*a*ima standarda o tomeagencija
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 30/80
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 31/80
=1
KO2-NIKA>IJA 3A PA>IJENTO2
Kriterij "#+#/ Pacijenti tima imaju mogu&nost da dobiju informaciju o mogu&im dodatnimtro3kovima kada se 3alju na pretrage ili na konsultacije sa specijalistom
(rađene F la*o#i tima i*8ormi)! pacie*te o mo!&im dodat*im tro)ko#imaaktivnost
D)
Dokaz * 'azo#or sa timom F lekarom
ispunjenosti * 'azo#or sa pacie*timastandardaagencija
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 32/80
=,
KO2-NIKA>IJA 3A PA>IJENTO2
Kriterij "#+#0 $im je upoznat sa radom zdravstveni' i socijalni' slu%bi iz svog okru%enja ipo potrebi surađuje sa njima u cilju uspje3nog liječenja pacijenata
(rađene F la*o#i tima s! !poz*ati sa postoa*em *iza lokal*i< zdra#st#e*i< !sta*o#aaktivnost ?dia*osti+ki ce*tri 5ol*ice i ce*tri za re<a5ilitaci!@ i *a+i*om st!pa*a !
D) #ez! sa *ima ?tele8o*ski 5roe#i@
Dokaz * 'azo#or sa +la*o#ima tima
ispunjenosti * Preled zdra#st#e*o karto*a F dr!e dok!me*tacie kao dokaz sarad*estandardaagencija
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 33/80
==
KLINIKA NJEGA
Kriterij "#-#" $im obezbjeđuje tretman uobičajeni' stanja i oboljenja u skladusa savremenom medicinskom praksom
(rađene F ;ormira*e kli*i+ki< #odi+a !o5i+ae*i< o5ole*aaktivnost
D)
Dokaz * 'azo#or sa lekarom tima ?pot#rda kori)te*a i *a+i* kori)te*a@
ispunjenosti * Preled zdra#st#e*o karto*a koi sadr"e dokaze da !sta*o#a pr!"a *e!standarda pacie*tima ! sklad! sa kli*i+kim #odi+imaagencija F %irekt*o posmatra*e kli*i+ki< #odi+a
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 34/80
=4
P'O2O>IJA 7%'AVLJA I P'EVEN>IJA BOLE3TI
Kriterij "#.#" $im od registrovani' građana mora uzeti sve podatke u cilju sticanja uvida unji'ovu medicinsku i porodičnu istoriju1 socijalne faktore1 stil %ivota ipostojanje faktora rizika
(rađene F Poa+a*a akti#*ost sk!pla*a podataka reistro#a*i< ra6a*aaktivnost
D)
Dokaz * 'azo#or sa +la*o#ima tima
ispunjenosti * Preled zdra#st#e*o karto*astandardaagencija
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 35/80
=
P'O2O>IJA 7%'AVLJA I P'EVEN>IJA BOLE3TI
Kriterij "#.#+ Pacijenti tima imaju pristup raznim informacijama u pisanoj formi o uobičajenimakutnim i 'roničnim stanjima i oboljenjima 1 kao i bitnim organizacijama zajednice iligrupama podr3ke#
(rađene F Na5a#le*i posteri pam8leti 5ro)!re ?sta#le*i *a olas*o ta5li ! +ekao*ici so5iaktivnost za ko*s!ltacie@
D) * E#e*t!al*o *apra#le*i za<te#i pisa*i prema 7a#od! za za)tit! zdra#la
Dokaz * %irekt*o posmatra*e olas*e ta5le +ekao*ice so5e za ko*s!ltacieispunjenosti * 'azo#or sa +la*o#ima tima ?li+*o !r!+i#a*e 5ro)!re !z !sme*o o5a)*e*e@
standarda * Ako *ema postera oce*i#a+ &e tra"iti dopis prema %7 ili za#od! za 77 koim timagencija za<te#a da im se o5ez5edi do#ola* 5ro postera pam8leta i 5ro)!ra i dr!o
zdr( promoti#*o materiala F Pisa*i dokaz *e starii od ed*e odi*e
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 36/80
=
P'O2O>IJA 7%'AVLJA I P'EVEN>IJA BOLE3TI
Kriterij "#.#- $im identifikuje i sarađuje sa organizacijama koje pru%aju programe promocijezdravlja
(rađene F Po#ezi#a*e sa lokal*im r!pama ?raz*im *e#ladi*im ora*izaciamaaktivnost !dr!"e*ima ra6a*a ili asociacie pacie*ta koi se 5a#e zdra#st#e*oD) promoti#*im radom ?Iskra Part*er(((((( @
Dokaz * 'azo#or sa +la*o#ima tima i !#id ! odo#ara!&! dok!me*taci!ispunjenosti * Preled a*ket*o !pit*ika i !sme*o ispiti#a*e pacie*tastandardaagencija
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 37/80
=0
P'O2O>IJA 7%'AVLJA I P'EVEN>IJA BOLE3TI
Kriterij "#.#. $im obezbjeđuje prilagodljivu preventivnu njegu zasnovanu na dokazima
(rađene A@ Pre#e*ti#*e akti#*osti koe se !pis!! ! kartice rizika a ! karto*e mere*e ''aktivnost <olesterola Š-KFa teles*e te"i*eD) F Ide*ti8ikacia p!)a+a
B@ -ra6e*e akti#*osti *a ra*om otkri#a*! 5olesti1( -zima*e 5risa za PAPA test,( ;izikal*i preled doki F !p!+i#a*e *a mamora8i!=( %iital*i preled rekt!ma i preled stolice *a ok!lt*o kr#are*e4( %iitorektal*i preled i !p!&i#a*e *a test *a spec( a*tie* >@ Timo#i s! po+eli raditi pre#e*ti#*e akti#*osti prema #a"e&em str!+*om !p!st#!
ra*o otkri#a*a rizika i ra*o otkri#a*a 5olesti
Dokaz * 'azo#or sa lekaromispunjenosti * Preled !p!sta#astandarda * Preled karto*a
agencija
Oce*i#a+ tre5a !t#rditi da e proces pro#o6e*a ti< post!paka ! tok! i da postoi pra#i dokaz opro#o6e*! o#i< mera( Preled !p!sta#a koe koristi prilikom otkri#a*a 8aktora rizika i ra*o otkri#a*a5olesti(
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 38/80
=C
P'O2O>IJA 7%'AVLJA I P'EVEN>IJA BOLE3TI
Kriterij "#.#8 $im koristi sistem podsjetnika da bi omogučio sistematsku preventivnu njegu irano otkrivanje bolesti koriste&i naučno zasnovane smjernice
(rađene F Vo6e*e kartica za pre#e*ti#*e akti#*ostiaktivnost F -#o6e*e reistra ra6a*a po pol! i do5i ! cil! podse&a*a *a #r)e*eD) pre#e*ti#*i< akti#*osti F -k!ca#a*e ! komp!ter F 8ormira*e kartica ! komp!ter!
Dokaz * 'azo#or sa +la*o#ima tima preled zdra#st#e*i< karto*a preledispunjenosti dok!me*tacie1 direkt*o posmatra*estandarda * razo#or sa pacie*tima a*ket*i !pit*ik ?da li s! i*8ormisa*i o postoa*!
sistemaagencija podset*ika @
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 39/80
=/
P'AVA I POT'EBE PA>IJENTA
Kriterij "#/#" $im pru%a njegu pacijentu svo vrijeme i u svim okolnostima1 priznavaju&i ličnodostojanstvo pacijenta po pitanju pola1 starosti1 religije1 etničke pripadnosti1seksualni' opredeljenja ili medicinskog stanja
(rađene F Napra#le*a proced!ra !sta*o#e po pita*! prist!pa pacie*ataaktivnostD)
Dokaz * 'azo#or sa +la*o#ima timaispunjenosti * 'azo#or i a*ketira*e pacie*ata ?koi pot#r6!! da s! tretira*i sa po)to#a*emstandarda od stra*e lekara i oso5la ?po#rat*a i*8ormacia pacie*ta7
agencija
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 40/80
49
P'AVA I POT'EBE PA>IJENTA
Kriterij "#/#+ Pregled pacijenta je obavljen u okru%enju koje obezbjeđuje privatnostpacijenta#
!azgovori i konsultacije sa pacijentima se vode diskretno
(rađene F Viz!el*a i a!ditoriska pri#at*ost e o5ez5e6e*a ! so5ama za ko*s!ltacie9ktivnost * O5ez5e6e* para#a* za skida*e pacie*ataD)
Dokaz * 'azo#or sa +la*o#ima timaispunjenosti * %irekt*o posmatra*e prostorastandarda F 'azo#or sa pacie*tima i preled a*ket*o !pit*ikaagencija
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 41/80
41
P'AVA I POT'EBE PA>IJENTA
Kriterij "#/#- :lanovi tima su svjesni da pacijent ima pravo da odbije bilo kakav tretman1savjet ili proceduru# ;jekar je du%an da obezbjedi kontinuitet njege pacijenta
(rađene F Napisa*a proced!ra o post!pa*! sa pacie*tima koi od5ia! odre6e*i tretma*9ktivnostD)
Dokaz * 'azo#or sa +la*o#ima timaispunjenosti * Preled dok!me*tacie pisa*i tra o !p!&i#a*! ! dr!e !sta*o#estandarda F Preled pra#il*ika ?proced!re@agencija
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 42/80
4,
P'AVA I POT'EBE PA>IJENTA
Kriterij "#/#. :lanovi tima su svjesni i po za'tjevu obezbjeđuju pacijentu da dobije uslugedrugog ljekara1 a pacijent ima pravo da povjeri svoje lječenje drugom ljekaru u
timu u istoj ili drugoj ustanovi
(rađene F Napisa*a proced!ra *a koi se *a+i* *a li+*i za<te# pacie*ata o5ez5e6!!aktivnost !sl!e dr!o lekaraD)
Dokaz * 'azo#or sa lekarom preled karto*aispunjenosti * 'azo#orsa +la*o#ima tima preled dok!me*taciestandarda F Preled pra#il*ika ili k*ie proced!ra pisa*i tra o razlozima prome*e timaagencija
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 43/80
4=
P'AVA I POT'EBE PA>IJENTA
Kriterij "#/#/ :lanovi tima pri'vataju i daju odgovore na %albe pacijenta
(rađene F -ra6e*a pisa*a proced!ra koom e re!lisa* *a+i* pri<#ata*a i re)a#a*a "al5iaktivnosti pacie*ataD) * Na olas*o ta5li postoe i*8ormacie koe podsti+! pacie*te da da! s#oa
mi)le*a o lekarima
Dokaz * 'azo#or sa +la*o#ima tima F da opi)! proced!r!ispunjenosti * Preled dok!me*taciestandarda F %irekt*o posmatra*e ta5leagencija
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 44/80
44
P'AVA I POT'EBE PA>IJENTA
Kriterij "#/#0 Prisustvo tre&e osobe u toku pregleda de3ava se samo onda kada pacijentda
svoj izričit pristanak prije konsultacije#
(rađene F Lekari tra"e prista*ak pacie*ta za pris!st#o tre&e lica ! tok! ko*s!ltaciaaktivnostiD)
Dokaz * 'azo#or sa lekaromIspunjenosti * 'azo#or sa pacie*tom ?!sme*o@standardaagencija
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 45/80
4
P'AVA I POT'EBE PA>IJENTA
Kriterij "#/#8 (čestovanje pacijenata u prikupljanju lični' podataka za istra%ivačkeprojekte se de3ava samo onda kada se dobije izričito i pismeno odobrenje
od strane pacijenta#Pacijenti imaju pravo povu&i svoj pristanak#
(rađene F -#ede* protokol i proced!ra da#a*a salas*osti od stra*e pacie*ataaktivnosti * Vodi se e#ide*cia o !+est#o#a*ima ! istra"i#a+kom proekt! #eza*o za D) %ia5etes 2ellit!s i KVB
Dokaz * 'azo#or sa lekaromIspunjenosti * -#id pisme*a salas*ost pacie*tastandarda * Preled dok!me*tacie kao dokaz da se #odi e#ide*cia o !+est#o#a*ima agencija ! istra"i#a+kim proektima
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 46/80
4
2E%I>IN3KA %OK-2ENTA>IJA
Kriterij +#"#" Medicinska dokumentacija mora da sadr%i sve relevantne podatke koji su uvezi
sa pacijentima i planove unapređenja nji'ovog zdravlja
(rađene F -ra6e*i reistri po pol! i starosti reistro#a*e pop!lacieaktivnosti * -ra6e*i reistri pacie*ata sa riziko 8aktorimaD) a@ po#i)e* ''
5@ po#i)e* *i#o <olesterola ! kr#i c@ po#i)e* *i#o )e&era ! kr#i d@ po#i)e* i*deks teles*e mase
e@ p!)e*e F -ra6e*i reistri pacie*ta sa <ro*i+*im 5olestima ? KVB mali*e 5olesti
dia5etes mellit!s@ F Pra#e se mese+*i i odi)*i pla*o#i pozi#a*a pacie*ta *a preled
Dokaz * 'azo#or sa +la*o#ima tima
Ispunjenosti * -#id reistri ?preled dok!me*tacie @standarda * -#id ! mese+*e i odi)*e pla*o#e pozi#a*a pacie*ata *a pre#e*ti#*i preled agencija
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 47/80
40
2E%I>IN3KA %OK-2ENTA>IJA
Kriterij +#"#+ Dokumenti o upu&ivanju u druge zdravstvene ustanove# <adr%e dovoljnoinformacija za optimalno liječenje pacijenta
(rađene F -p!t*ice s! pisa*e po protokol! ? e#ide*tira*e ! karto* pacie*ta@aktivnosti * -ra6e*i reistro#a*i pacie*ti sa riziko 8aktorimaD)
Dokaz * Preled zdra#st#e*o karto*a preled dok!me*tacieIspunjenostistandarda
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 48/80
4C
2E%I>IN3KA %OK-2ENTA>IJA
Kriterij +#"#- )dravstveni karton svakog pacijenta je dobro organizovan i čitak1 sadr%irelevantne i tačne zdravstvene podatke o svakoj konsultaciji koje su dovoljneda omogu&e drugom ljekaru da nastavi sa tretmanom pacijenta
(rađene F Po+etak i*tezi#*e akti*osti sre6i#a*a zdra#st#e*o karto* pacie*taaktivnosti * -pisi#a*i s!:D) 1( Tre*!t*i pro5lemi
,( Alerie i osetli#ost =( ;aktori rizika 4( Leko#i im!*izacia ( 3ocial*a i porodi+*a a*am*ez*a ( A*am*eza pred<od*i< 5olesti 0( %at!m s#ake ko*s!ltacie C( 'azlo ko*s!ltacie /( Pro5lem koi se tretirao19( Bilo koi prepisa*i liek11( Bilo ko! pod!zet! pre#e*ti#*! mer! 1,( %ok!me*taci! 5ilo koe !p!te ! dr!! zdr( !sta*o#!1=( Ide*ti8ikacia o*o koi e o5a#io ko*s!ltaci! (((((
Dokaz * -#id ! zdra#st#e*i karto* da li sadr"i s#e kli*i+ke i*8ormacie #eza*e za pacie*taispunjenosti * %a li s! +itke ?s#i i*dikatori s! o5a#ez*i@ standarda
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 49/80
4/
2E%I>IN3KA %OK-2ENTA>IJA
Kriterij +#"#. $im obezbjeđuje povjerljivost svi' informacija o zdravlju pacijenata u skladu saprocedurom ustanove
(rađene F 7dra#st#e*i karto* i dr!i dosei koi sadr"e po#erli#e i*8ormacie o pacie*t!aktivnosti +!#a! se ! 5okse#ima koi se zakl!+a#a!D) * Napisa*a e proced!ra o tretira*! li+*i< zdr( i*8ormacia
F 'azo#or sa pacie*tima F o5a#e)te*e da ima! prist!p s#oim karto*ima *ali+*iza<te#
Dokaz * %irekt*o posmatra*eispunjenosti * 'azo#or sa s#im +la*o#ima tima da se doka"e da s! !poz*ati sa za<te#imastandarda po#erli#osti za s#e pacie*teagencija * -#id ! pra#il*ik ili pisa*! proced!r!
F 'azo#or sa pacie*tima
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 50/80
9
KONT'OLA I OBE7BJEENJE KVALITETA
Kriterij -#"#" $im ima pristup nizu izvora i materijala vezani' za kliničke vodiče
(rađene F Na5a#ka *iza *o#ii< medici*ski teksto#aaktivnosti F Prist!p ra+!*aromD)
Dokaz * %irekt*o posmatra*eispunjenosti * Nama*e d#a +asopisa ili !65e*ika ! pisa*om ili elektro*skom o5lik! koi
standarda o5ra6!e medici*ske teme *e starie od , odi*eagencija
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 51/80
1
LANOVI TI2A
Kriterij .#"#" <vi članovi tima koji pru%aju kliničku njegu imaju odgovaraju&ekvalifikacije i obuku1 te učestvuju u kontinuiranoj medicinskoj edukaciji
(rađene F Iz#r)e*a ed!kacia s#i< zdra#st#e*i< rad*ika iz o5lasti porodi+*e medici*eaktivnosti F Iz#r)e*o e lice*cira*e od stra*e lekarske komoreD) * 3#i potre5*i dok!me*ti s! slo"e*i ! reistre
Dokaz * Oce*i#a+i &e ! dose! lekara !sta*o#e tra"iti certi8ikate o po<a6a*! str!+*i<ispunjenosti sk!po#a koi se 5od!! z5o relice*cira*a od stra*e lekarske komore
standarda * Potre5*i dok!me*ti s! dati *a !#id: diploma o za#r)e*om 8ak!ltet!polo"e*omagencija str!+*om ispit! specialisti+kom ispit! certi8ikat o za#r)e*o doed!kacii iz P2
F Preled dok!me*ata #eza*i< za sred*i medici*ski kadar
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 52/80
,
LANOVI TI2A
Kriterij .#"#+ ( toku radnog vremena tima pored ljekara1 jo3 mora da postoji najmanje jedna ovla3tena osoba koja je sposobna da pru%i odgovaraju&i savjet ilinjegu pacijentu
(rađene F 3#aki tim P2 ima ed*o lekara i d#ie sestre sa polo"e*om doed!kaciom izaktivnosti P2D)
Dokaz * %irekt*o posmatra*eispunjenosti F 'azo#or sa s#im +la*o#ima tima
standardaagencija
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 53/80
=
;I7IKI ;AKTO'I P'O3TO'IJE -3TANOVE
Kriterij /#"#" $im ima najmanje jednu prostoriju određenu za konsultacije * preglede
(rađene F 3#e am5!la*te P2 koe se akredit!! ima! *ama*e ed*! prostori! zaaktivnosti prelede D)
Dokaz * %irekt*o posmatra*eispunjenosti F 'azo#or sa s#im +la*o#ima tima
standardaagencija
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 54/80
4
;I7IKI ;AKTO'I P'O3TO'IJE -3TANOVE
Kriterij /#"#+ Prostorija za konsultacije ispunjava odgovaraju&e uslove kojiosiguravaju udobnost i sigurnost pacijenta i ostali'
(rađene F Prostorie za ko*s!ltacie s! !do5*e tople os#etle*e 5ez aki< #a*ski<aktivnosti z#!ko#aD) * 3#aka am5!la*ta ima kre#et za prelede
Dokaz * %irekt*o posmatra*eispunjenosti F 'azo#or sa pacie*tima ! #ezi zado#olst#a sa !do5*o)&! ! prostorii za
standarda ko*s!ltacie agencija
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 55/80
;I7IKI ;AKTO'I P'O3TO'IJE -3TANOVE
Kriterij /#"#- (stanova ima čekaonicu dovoljno veliku da primi uobičajeni brojpacijenta i pratilaca
(rađene F 3#aka am5!la*ta ! %7 i tere*! ima +ekao*ic! do#ol*o #elik! da primiaktivnosti !o5i+ae*i 5ro pacie*taD)
Dokaz * %irekt*o posmatra*e ?! +ekao*ici se *e *alazi #i)e od pacie*ataispunjenosti i *ama*i 5ro stolica 5i tre5ao 5iti @
standarda F 'azo#or sa pacie*timaagencija
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 56/80
;I7IKI ;AKTO'I P'O3TO'IJE -3TANOVE
Kriterij /#"#. $im ima na raspolaganju prostorije u kojima postoje toaleti i mjesta zapranje ruku koja su na raspolaganju pacijentima i osoblju
(rađene F 3#e am5!la*te ima! prostorie i mesta za pra*e r!k! i toalete ( Na s#a #rataaktivnosti ti< prostoria s! sta#le*e adek#at*e oz*ake D)
Dokaz * %irekt*o posmatra*eispunjenosti
standardaagencija
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 57/80
0
;I7IKI ;AKTO'I P'O3TO'IJE -3TANOVE
Kriterij /#"#/ $im ima komunikacijski sistem koji odgovara njegovim potrebama#
(rađene F 3#e am5!la*te s! do5ile tele8o*ski sistem sa do#ol*im kapacitetom prima*aaktivnosti pozi#aD) * Poedi*e am5!la*te P2 ima! prist!p 8aks! a s#e ima! ra+!*are za
elektro*sk! kom!*ikaci!
Dokaz * %irekt*o posmatra*eispunjenosti * 'azo#or sa +la*o#ima tima
standarda * 'azo#or sa pacie*tom ?da li e te)ko !sposta#iti tele8o*sk! #ez! sa timom@agencija
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 58/80
C
;I7IKI ;AKTO'I P'O3TO'IJE -3TANOVE
Kriterij /#"#0 $im je preduzeo mjere kojima je spriječen neovla3ten pristup ljekovima iostalim materijalima koji se nalaze u ambulanti#
(rađene F 3#e am5!la*te ima! ormar za +!#a*e lieko#a i za#o*o materiala koas!
aktivnosti o5ez5e6e*a
D) * 3#i z#a*i+*i dok!me*ti *is! *a mest! dost!p*om *eo#la)te*im licimaF !#a*e i kori)te*e lieko#a ima poprat*! dok!me*taci!
Dokaz * %irekt*o posmatra*e i preled odo#ara!&e dok!me*tacie
ispunjenostistandardaagencija
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 59/80
/
;I7IKI ;AKTO'I P'O3TO'IJE -3TANOVE
Kriterij /#"#8 $im koristi odgovaraju&e procedure za či3&enje1 dezinfekciju idekontaminaciju prostorija
(rađene F Napisa*a proced!ra za +i)&e*e dezi*8ekci! i deko*tami*aci! prostoriaaktivnosti * la*o#i tima !poz*ati sa proced!romD)
Dokaz * 'azo#or sa s#im +la*o#ima timaispunjenosti * Preled k*ie proced!ra i pra#il*ikastandardaagencija
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 60/80
9
;I7IKI ;AKTO'I P'O3TO'IJE -3TANOVE
Kriterij /#"#= <ve medicinsko i ostalo osoblje prati odgovaraju&e procedure zakontrolu infekcije
(rađene F 3#aka am5!la*ta ! %7 ima mesta za pra*e r!k! ! s#im prostoriama koeaktivnosti koristi za pr!"a*e *ee pacie*timaD) F Ima li+*! za)tit*! oprem! ?maske kape r!ka#ice za)tit*i ma*til@ kada s! !
ko*takt! sa kr#l! ili teles*im te+*ostima F Napisa*a proced!ra za ko*trol! i*8ekcia ! am5!la*ti F 3#i +la*o#i tima s! !poz*ati sa proced!rom
Dokaz * %irekt*o posmatra*eispunjenosti * 'azo#or sa s#im +la*o#ima tima o !potre5i opreme i prime*i sta*darda zastandarda ko*trol! i*8ekcieagencija * Preled proced!re za ko*trol! i*8ekcia
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 61/80
1
;I7IKI ;AKTO'I P'O3TO'IJE -3TANOVE
Kriterij /#"#> $im obezbjeđuje pravovremeno pret'odno či3&enje instrumenata prijesterilizacije
(rađene F Napisa*a proced!ra o pret<od*om +i)&e*! i*str!me*ata prie sterilizacieaktivnosti F 3#i +la*o#i tima s! !poz*ati sa proced!romD)
Dokaz * 'azo#or sa s#im +la*o#ima timaispunjenosti * Preled k*ie proced!ra za +i)&e*e i*str!me*ata prie sterilizaciestandardaagencija
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 62/80
,
I)I:KI 9K$O!I , P!O<$O!I?5 (<$9@OV5
Kriterij /#"#"2 $im obezbjeđuje da su sterilni instrumenti na raspolaganju za kori3tenjeu ustanovi ili van ustanove i Aili instrumenti za jednokratnu upotrebu
(rađene F Napisa*a proced!ra za 5ez5ed*o tra*sporto#a*e i*str!me*ataaktivnosti F 3#i +la*o#i tima s! !poz*ati sa proced!romD)
Dokaz * %irekt*o posmatra*eispunjenosti * 'azo#or sa s#im +la*o#ima timastandarda * -#id ! k*i! proced!ra agencija F %irekt*o posmatra*e da li steril*i i*str!me*ti sme)te*i *a *a+i* koi
osi!ra#a *i<o#! steril*ost
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 63/80
=
;I7IKI ;AKTO'I P'O3TO'IJE -3TANOVE
Kriterij /#"#"" $im bezbjedno odla%e o3tre predmete
(rađene F Napisa*a proced!ra za odlaa*e o)tri< predmetaaktivnosti F 3#i +la*o#i tima s! !poz*ati sa proced!romD)
Dokaz * %irekt*o posmatra*eispunjenosti * Preled k*ie proced!rastandarda * 'azo#or sa s#im +la*o#ima tima koi opis!! kako 5ez5ed*o odla"!
kori)te*eagencija o)tre predmete
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 64/80
4
;I7IKI ;AKTO'I P'O3TO'IJE -3TANOVE
Kriterij /#"#"+ $im sprovodi strategije da bi sprečio nastanak profesionalni' bolestičlanova tima
(rađene F Napisa*a k*ia proced!ra o rizik! i*8ekcieaktivnosti F 3#i +la*o#i tima s! !poz*ati sa proced!romD) F 3#i +la*o#i tima s! pro)li o5!k! o rizik! i*8ekcie
F 3#im +la*o#ima tima e po*!6e*a im!*izacia koa odo#ara *i<o#im
d!"*ostima
Dokaz * 'azo#or sa s#im +la*o#ima timaispunjenosti * Preled k*ie proced!rastandarda * Preled dok!me*ata da li s! +la*o#i tima pro)li o5!k! o rizik! i*8ekcie
agencija
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 65/80
;I7IKI ;AKTO'I P'O3TO'IJE -3TANOVE
Kriterij /#"#"- Pu3enje je zabranjeno u cijeloj ustanovi
(rađene F Napisa*a proced!ra koa de8i*i)e da e p!)e*e za5ra*e*o ! cielo !sta*o#iaktivnosti F - s#im prostoriama postoe oz*ake da e p!)e*e za5ra*e*oD) F Jed*a prostoria e odre6e*a za p!)a+e ?*a #ratima e sta#le*a oz*aka F
za5ra*e* prist!p oso5ama ispod 1C odi*a@
F 3#i s! !poz*ati sa proced!rom
Dokaz * 'azo#or sa s#im +la*o#ima timaispunjenosti * Preled k*ie proced!rastandarda * %irekt*o posmatra*eagencija
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 66/80
;I7IKI ;AKTO'I P'O3TO'IJE -3TANOVE
Kriterij /#"#". Prostorije koje koristi tim se dobro odr%avaju i vidno su čiste
(rađene F 3prema+ice i ostali +la*o#i tima do5ro odr"a#a! i +iste s#e prostorieaktivnostiD)
Dokaz * %irekt*o posmatra*eispunjenostistandardaagencija
OP'E2A TI2A
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 67/80
0
Kriterij /#+#" $im ima potrebnu medicinsku opremu za obezbjeđivanje sveobu'vatneprimarne njege i reanimaciju uključuju&i sljede&eB
"# <tetoskop+# Otoskop-# Oftalmoskop
.# 9parat za mjerenje krvnog pritiska sa različitim mand%etama/# Vaginalni spekulum0# $ermometar 8# Vage sa visinomjerima za odrasle i novorođenčad=# $rokanalni 5K6 aparat sa kolicimaCC># @eurolo3ki čeki&"2# Optotipe za ispitivanje o3trine vida""# In'alator za aerosol terapijuCC"+# <u'i sterilizator "-# <talak za sedimentacijuCCC". Dobo3i za sterilizaciju"/# 9parat za oksigenoterapijuCC"0# @egatoskop"8# <to za preglede odrasli' pacijenata sa dodacima za ginekolo3ke
pregledeCCC"=# <to za intervencije"># <tepenice
+2# !eflektor lampa+"# Metalne 3patule++# Metalne posude za 3patule+-# 9kustične vilju3ke+.# Vitrina za lijekove+/# aterijska lampa kao olovka za ispitivanje zjenica i sl#
+0 : l d l C
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 68/80
C
+0# :eono ogledaloC+8# Ogledalo za pregled larinksa+=# @azalni spekulum+># ljekarska torba CC-2# ri%ider -"# Kolica za instrumente-+# ;upa--# Eprica za ispiranje u'a-.# Komplet za malu 'irurgiju-/# ubre%njaci-0# 6astrična sonda sa 3pricom-8# <to-=# <tolica-># <tolicaza pacijente.2# Paravan."# Vje3alica
.+# Kanta za otpatke
.-# <talak za infuziju
..# Platneni centimetar
./# <et za reanimacijuCC
.0# !ačunar
.8# Etampač
.=# Ormar za porodičnu kartoteku
.># rojač krvni' elemenataC/2# 6lukometar
(rađene F 2e*ad"me*t %7 se potr!dio da s#e am5!la*te P2 do5i! adek#at*! oprem!aktivnosti * Še8 s#ako tima e odo#ora* za medici*sk! oprem!D)
Dokaz * %irekt*o posmatra*eispunjenostistandardaagencija
OP'E2A TI2A
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 69/80
/
Kriterij /#+#+ ;jekar tima ima pristup ljekarskoj torbi koja sadr%i neop'odnu opremu1lijekove i materijal za dijagnozu i terapiju oni' stanja koja za'tjevajuku&ne posjete1 kao i za tretman urgentni' slučajeva#
(rađene F 2e*ad"me*t %7 e *a5a#io adek#at*! oprem! za lekarsk! tor5! i po d#atima
aktivnosti koriste ed*! lekarsk! tor5!( Lekarska tor5a sadr"i: stetoskop otoskop D) o8talmoskop aparat za mere*e kr#*o pritiska oprem! za odr"a#a*e
pro<od*osti disa*i< p!te#a lieko#e za !re*t*e sl!+ae#e )price i ile raz*i<#eli+i*a temrometar 5ateri! i dr!i material ?!kl!+!!&i 5loko#e za recepte@
Dokaz * %irekt*o posmatra*e s#i i*dikatori mora! 5iti isp!*e*iIspunjenosti * 'azo#or sa lekaromstandardaagencija
OP'E2A TI2A
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 70/80
09
Kriterij /#+#- Materijali sa rokom trajanja 4farmaceutski proizvodi1 vakcine1 potro3nimedicinski materijal7 se ne dr%e i ne koriste poslije isteka roka
(rađene F Napisa*a proced!ra za pro#era#a*e roka traa*a i odlaa*a materiala saaktivnosti isteklim rokomD) F 3#i +la*o#i tima s! !poz*ati sa@
Dokaz * %irekt*o posmatra*eIspunjenosti * 'azo#or sa +la*o#ima tima koi opis!! proced!r!standarda * Preled proced!reagencija
;I7IKI P'ILA7
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 71/80
01
;I7IKI P'ILA7Kriterij /#-#" $im je obezbjedio odgovaraju&i fizički prilaz prostorijama koje tim koristi
uključuju&i prilaz najmanje jednoj prostoriji za 'endikepirane osobe1 a
tamo gdje je fizički prilaz ograničen tim obezbjeđuje posjete'endikepiranim pacijentima
(rađene * Neke am5!la*te s! #e& imale prilaze za <e*dikepira*e oso5e a *eke
9ktivnosti s! morale doraditi prilaze kao i parki*
D) * Neke ima! 8iziki prist!p ora*i+e* i dale pa tim o5ez5e6!e posete
<e*dikepira*im pacie*tima ! k!&i
Dokaz * %irekt*o posmatra*e ?prilaza i parki*a *a raz!m*o !dale*osti od!sta*o#e@
Ispunjenosti * 'azo#or sa +la*o#ima tima
standarda * Preled karto*a ?zapis o k!&*o poseti@
agencija
. ,, 1, ,994 odi*e e !spe)*o iz#r)e*a pr#a ko*trola
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 72/80
0,
. ,,(1,( ,994( odi*e e !spe)*o iz#r)e*a pr#a ko*trolaakredito#a*i< timo#a %7 Lakta)i(
. 3#aki tim P2 e pro#era#a* ! samo *ekim sta*dardima
. 9/(9,(,990( odi*e %7 Lakta)i sa s#oim timo#ima P2 epo*o#o reakredito#a*( Pripreme za po*o#*! akreditaci!*is! 5ile ed*osta#*e
. -z #e& poz*ate o5ra6e*e sta*darde doda*i i *o#i p!*oprez*ii pose5*o ! pola#lima o medici*skodok!me*tacii ko*troli i o5ez5e6i#a*! k#alitet
. 3#i sta*dardi s! o5a#le*i ! #odi+! sa *aslo#om:Krozakreditaci! za am5!la*te timo#e P2 izdat !Ba*al!ci ,99( odi*e od stra*e Ae*cie za akreditaci!
. Na kra! #odi+a e prilo"e*: -pit*ik za samooce*i#a*ea*keta pacie*ta pra#il*ik o akreditacii zdra#st#e*i<!sta*o#a ! '3 kao i *eop<od*e proced!re
% k dit i i< t d d
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 73/80
0=
. %op!*e akreditacio*i< sta*darda
. - diel! promocie zdra#la i pre#e*cie
5olesti *o#ost e da s#aka tri meseca zareistro#a*e r!pe pacie*ata seodr"a#a! r!p*a sa#eto#a*a i to za
oso5e sa:M Po#i)e*im ''
M Po#i)e*im <olesterolom
M P!)e*e
M KVB %ia5etes 2ellit!s mali*a o5ole*a
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 74/80
04
. - diel! osi!ra*e i !*apre6e*e k#aliteta*o#ost e :
M Tim ima odi)*i pla* !*apre6e*a k#alitetaM Tim ima redo#*e sasta*ke? mi*imal*o ed*om mese+*o@ *a koima raspra#lapita*a #eza*a za !*apre6e*e prakse i
kli*i+k! re#izi!M %odat*a proced!ra o *a+i*! le+e*a oso5a
sa me*tal*im poreme+aima
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 75/80
0
. Iz#adak iz medici*ske dok!me*tacieMedicinska dokumentacija oboljenja i tretmana pacijentaKriterij +#"#" Medicinska dokumentacija mora da sadr%i sve relevantne podatke koji su
u vezi sa pacijentima i planove unapređenja nji'ovog zdravlja#
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 76/80
0
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 77/80
00
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 78/80
0C
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 79/80
0/
7/24/2019 Blok 4/POBOLJSANJE KVALITETA
http://slidepdf.com/reader/full/blok-4poboljsanje-kvaliteta 80/80
7AKLJ-AK
. 3VAKI 'A%NI %AN - A2B-LANTI P2 T'EBABITI KAO %A E 3-T'A BITI AK'E%ITA>IJA(
. 3A2 P'O>E3 -LA3KA - 3TAT-3 AK'E%ITOVANE -3TANOVE JE %-G I TEDAK
ALI IPAK P'E%3TAVLJA 7A%OVOLJ3TVO %A3E NALA7ITE - 3A3TAV- TAKVE -3TANOVEG%JE 3E - 3VAKO2 T'EN-TK- 7NA ŠTAT'EBA 'A%ITI
. NA K'AJ-: NAŠA JE T'AJNA OBAVE7A'A%ITI 3TALNO NA -NAP'EENJ-KVALITETA A P'EPO'-ENI 3TAN%A'%INA2 TO I OLAKŠAVAJ-