blok 8 check list anamnesa osce
DESCRIPTION
BacaanTRANSCRIPT
KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL UNIVERSITAS TADULAKO
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN Kampus Bumi Tadulako Tondo
JI. Soekarno Hatta Km. 9 Telp : (0451) 422611 – 422355 Fax: (0451) 422844 email: [email protected]
Palu - Sulawesi Tengah 94118 UNTAD
CEKLIS KETERAMPILAN HISTORY TAKING
Nama mahasiswa :NIM :
NO ASPEK YANG DINILAI Nilai
0 1 2
1. Mengucapkan salam, memperkenalkan diri dan mempersilahkan pasien duduk
2. Menunjukkan empati, memperlihatkan sikap menerima terhadap pasien
3. Menempatkan pasien pada posisi yang nyaman.
4. Menanyakan identitas lengkap ( nama, umur, alamat, suku, status, pekerjaan)
Keluhan utama
5. Menanyakan keluhan utama.
Riwayat penyakit sekarang
6. Lokasi anatomis dan penyebarannya,
7. Kuantitas dan kualitas gejala
8. Hubungan dengan waktu (onset, durasi, frekuensi)
9. Hal-hal yang memperburuk atau mengurangi gejala
10. Riwayat pengobatan dan respon terhadap pengobatan
11. Hubungannya dengan aktivitas sehari-hari
12. Faktor resiko di lingkungan tempat kerja dan di tempat tinggal.
Riwayat penyakit sebelumnya
13. Menanyakan riwayat penyakit sebelumnya / dirawat di rumah sakit,
14. Menanyakan riwayat alergi, imunisasi.
15. Kebiasaan merokok, alkohol, obat-obatan.
16. Riwayat keluhan atau penyakit yang sama dalam keluarga
17. Melakukan klarifikasi/cek silang atas informasi yang diperoleh
18. Meyampaikan kesimpulan sementara, menjelaskan rencana pemeriksaan selanjutnya dan menutup anamnesa,
19. Mencatat hasil yang diperoleh
TOTAL
Keterangan :0 = Tidak dilakukan1 = Dilakukan, tetapi kurang lengkap/ tepat2 = Dilakukan dengan benar
Mengetahui :Instruktur
KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL UNIVERSITAS TADULAKO
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN Kampus Bumi Tadulako Tondo
JI. Soekarno Hatta Km. 9 Telp : (0451) 422611 – 422355 Fax: (0451) 422844 email: [email protected]
Palu - Sulawesi Tengah 94118 UNTAD
Nilai :________ x 100 % = 38
-------------------------------