broj: - fond za zdravstveno osiguranje crne gore · web viewu crnoj gori, 12,6% budžeta države se...

Adresa: Ul. Vaka Đurovića bb 81000 Podgorica, Crna GoraTel: +382 20 404 101; Fax: +382 20 665 315Web site: www.fzocg.me

Fond za zdravstveno osiguranje Crne Gore

ANALIZA

POTROŠNJE LJEKOVAU ZDRAVSTVENIM USTANOVAMA CRNE GORE

ZA PERIOD 2012-2016.GODINE

Maj, 2017.godine

http://www.fzocg.me/

Uvod

Zdravstveni sistemi se u svim zemljama suočavaju sa jednim novim okruženjem čiji izgled diktiraju globalizacija, demografska pomjeranja, nove skupe tehnologije i medicinski tretmani, otkrivanje novih bolesti i širenje zaraznih bolesti.

Zdravlje predstavlja osnovno ljudsko pravo, a pravo na zdravstvenu zaštitu, koje podrazimijeva i dostupnost ljekova, osnovna je predpostavka za ostvarivanje tog prava. Ljekovi imaju značajnu ulogu u različitim aspektima zdravstvene zaštite i, ukoliku su dostupni, kvalitetni i pravilno upotrijebljeni, mogu rješavati mnoge zdravstvene probleme.

Široka potrošnja ljekova ima značajan uticaj na javno zdravstvo na najmanje četiri različita načina: na očekivanu terapijsku korist, na rizik povezan sa upotrebom ljekova tj. neželjene reakcije i medicinske greške, na ekonomski uticaj na zdravstvene sisteme i ekotoksikološki uticaj na okolinu.

U svakodnevnoj praksi je veoma teško uskladiti sve zahtjeve medicinske struke za savremenom terapijom, izborom najdjelotvornijeg lijeka sa najmanje rizika uz poštovanje izbora pacijenta, sa namjenskim sredstvima koja sve više prevazilaze mogućnosti društva. Dostupnost ljekova ne mora da znači da se ljekovi upotrebljavaju racionalno. Osnovno pravilo racionalne upotrebe ljekova podrazumijeva da pacijentu treba biti propisan optimalan lijek, u pravo vrijeme, u pravoj dozi, kroz dovoljno dug period i uz najniži trošak za pojedinca i društvo u cjelini. Neracionalna upotreba ljekova može smanjiti njegovu korisnost i povećati štetnost, odnosno može nepotrebno produžiti ili čak uzrokovati bolest, patnju pacijenta, izložiti ga nepotrebnim neželjenim djelovanjima ljekova, pa time predstavljati izvor nepotrebnih troškova za pojedinca i društvo. U praksi treba težiti racionalnoj upotrebi ljekova kao najboljoj zaštiti od nekontrolisanog rasta troškova za ljekove. Savremeni način života uslovljava i podizanje životnog i zdravstvenog standarda. Vodeće grupe zdravstvenih problema su hronične nezarazne bolesti i bolesti nastale uticajem demografskih, ekonomskih i socijalnih promjena. Produženjem životnog vijeka stvorile su se mogućnosti za učestaliju pojavu povreda i hroničnih oboljenja koja su povezana sa načinom života, kao npr. kardiovaskularne i cerebrovaskularne bolesti, plućne bolesti, bolesti jetre, maligna oboljenja, šećerna bolest, osteoporoza. Udio hroničnih bolesti u troškovima farmakoterapije i liječenja uopšte, sve je dominantniji.U cilju efikasnijeg zdravstvenog sistema na globalnom nivou prepoznati su rizični faktori koji se prvenstveno odnose na ljekove, način upotrebe, njihovo dejstvo i sastav, pa se iz tog razloga ljekovi smatraju najčešćim faktorima rizika za nastanak nedostatka finansiranja zdravstva.

S obzirom na stalno rastuće troškove, izlaz iz takve situacije i kontrolu troškova moguće je pronaći jedino preciznom zdravstvenom politikom koja će, osim regulacije u njihovoj potrošnji, zahtijevati i najviši stepen odgovornosti pri potrošnji kako korisnika tako i pružaoca usluga.

U Fondu svjesni te činjenice, a u cilju utvrđivanja trenda kretanja finansijskih izdataka za ljekove, izvršena je analiza za period 2012-2016.godine.

1

1. Budžet za ljekove i medicinska sredstva za period 2012-2016.godine

Fond, shodno Zakonu o zdravstvenom osiguranju, je u obavezi da omogući osiguranim licima dostupnost, blagovremenost i kvalitet zdravstvene zaštite, a što podrazumijeva pravo i dostupnost na kvalitetne ljekove.

Nabavku ljekova za potrebe građana i JZU vrši ZU Apoteke Crne Gore Montefarm, na osnovu utvrđenog plana godišnjih potreba i saglasnosti o obezbijeđenim finansijskim sredstvima. Prema čl. 12 Zakona o zdravstvenoj zaštiti, plan godišnjih potreba za ljekovima i medicinskim sredstvima utvrđuje Ministarstvo zdravlja, a saglasnost za obezbjeđivanje sredstava daje Fond. Saglasnost na Plan javnih nabavki Montefarma daje Ministarstvo finansija, u skladu sa Zakonom o javnim nabavkama.

Sredstva za ljekove i medicinska sredstva planirana su u Budžetu Fonda, u okviru Programa zdravstvene institucije.

Sredstva za ljekove na recept se opredjeljuju ZU Montefarm za zarade i ljekove na bazi procjene i potrošnje u prethodnoj godini, a za potrebe JZU na bazi potrošnje u prethodnom periodu i stvarnih potreba, ali do iznosa opredijeljenih sredstava za ljekove i medicinska sredstva.

Tabela 1: Budžet za ljekove i medicinska sredstva za period 2012-2016.godina

Opis Ukupno Budžet Fonda Budžet za ljekove i medicinska sredstva % učešće

2012. bez IJZ 167.761.787,45 45.280.468,07 26,99%

2013. sa IJZ 165.632.004,42 44.710.000,00 26,99%

2014. sa IJZ 168.434.987,91 44.710.000,00 26,54%

2015. sa IJZ 171.090.220,37 44.910.000,00 26,25%

2016. sa IJZ 181.208.059,81 48.410.000,00 26,72%

Učešće planiranih sredstava za ljekove i medicinska sredstva u ukupnom budžetu Fonda kreće se od 26% do 27%, a procenat učešća zavisi od visine budžeta.

Sredstva za ljekove i medicinska sredstva opredjeljuju se u odnosu na ukupan budžet koji je opredijeljen Fondu Zakonom o budžetu Crne Gore, a stvarne potrebe su veće, što uslovljava stvaranje neizmirenih obaveza na kraju godine.

Tabela 2: Potrošnja ljekova za period 2012-2014. godine, uplaćena sredstva i neizmirene obaveze

Opis 2012. 2013. 2014. 2015. 2016.

Ljekovi na recept 16.854.992,34 19.231.063,16 20.497.121,63 22.611.254,53* 25.277.760,64

Isporučeno JZU 20.159.486,19 21.240.620,24 22.077.396,83 21.587.981,61 24.155.889,18Ukupno 37.014.478,53 40.471.683,40 42.574.498,46 44.199.236,14 49.433.649,82Neizmirene obaveze na kraju godine

4.553.769,45 11.331.572,33 18.486.223,14 6.994.965,37 325.390,10**

*u 2015.godini realizacija ljekova na recept se vršila u apotekama ZUA CG „Montefarm“ i u 108 privatnih apoteka koje su imale sklopljen ugovor sa Fondom

2

** U toku 2016.godine, Vlada Crne Gore je obezbijedila dodatna sredstva u toku godine i izvršen je rebalans budžeta za 2016.godine, i time je omogućeno izmirivanje svih neizmirenih obaveza

Prethodno navedeni podaci ukazuju da je poslednjih godina Fond suočen sa porastom potrošnje ljekova koja opterećuje finansije zdravstva, a posredno i ukupne javne finansije.

U Crnoj Gori, 12,6% Budžeta države se troši za zdravstvo (Budžet Crne Gore za 2017.godinu 1.551.616.663,47 € dok je Budžet Fonda za zdravstveno osiguranje za 2017.godinu 196.494.976,56 €).

U Sloveniji se od sržavnog Budžeta izdvaja 14,4% a u Hrvatskoj 18,8%. Navedeni podaci ukazuju da država Crna Gora za potrebe zdravstvenog sistema izdvaja manje sredstava u odnosu na zemlje u okruženju.

Ukupni izdaci za zdravstvo u Crnoj Gori kao % BDP-a (Izvor WHO za 2014) iznose 6,4%, dok je u Sloveniji 9,2%, Srbiji 10,4%, Bosni i Hercegovini 9,6%, Hrvatskoj 7,8%, Makedoniji 6,5% i Bugarskoj 8,4%.

Posmatrajući izdvajanja za zdravstvenu zaštitu, kao procenat od bruto domaćeg proizvoda, Crna Gora ima slična izdvajanja kao Makedonija, dok od ostalih zemalja u regionu ima značajno manja izdavanja za zdravstvenu zaštitu.

Ukupni izdaci za zdravstvo u Crnoj Gori, po glavi stanovnika (Izvor WHO za 2014) iznose 888 $, dok je u Sloveniji 2.698 $; Srbiji 1.312 $; Bosni i Hrecegovini 957 $; Hrvatskoj 1.652 $ i Makedoniji 851 $. Posmatrajući i ovaj ekonomski pokazatelj, izdaci za zdravstvo po glavi stanovnika u Crnoj Gori su veći u odnosu na Makedoniju, dok u odnosu na druge zemlje iz okruženja značajno niži.

Neformalna plaćanja za zdravstvene usluge - Out-of-pocket izdaci za zdravstvo kao % od ukupnih izadataka za zdravstvo u Crnoj Gori (Izvor WHO za 2014) iznose 42,8%, dok su u Sloveniji 12,1%; Srbiji 36,6%; Bosni I Hercegovini 27,9%; Hrvatskoj 11,2 % i Albaniji 49,9%.

Od Crne Gore, veća neformalna plaćanja iz “džepa” ima Albanija, dok druge zemlje iz okruženja imaju značajno niže Out-of-pocket izdatke u odnosu na Crnu Goru. Novac koji dolazi direktno iz “džepa” karakterističan je za zemlje sa niskim i srednjim dohotkom.

Ukupna potrošnja ljekova u Crnoj Gori u 2015.godini (uključujući privatni i javni sektor) iznosila je 66.167.804,55€ (Izvor CALIMS). Potrošnja ljekova po glavi stanovnika u 2015.godini iznosi 106,71€ i podatak se bazira na podacima o popisu stanovnistva iz 2011.godine (620.029 stanovnika).

Procenat budžeta zdravstvenih sistema koji se troše na ljekove iznosi od 10%-20% u razvi-jenim zemljama. Zemlje zapadne Evrope sa definisanom politikom i strategijom u oblasti ljekova, na ljekove troše oko 15% od ukupnih sredstava u zdravstvu.

Zemlje u razvoju na ljekove troše od 20% do čak 40% budžeta zdravstvenog sistema.

Podaci o potrošnji ljekova u svijetu pokazuju stalan porast od 7-10% na godišnjem nivou.

3

2. Potrošnja ljekova izdatih u apotekama i isporučenim javnim zdravstvenim ustanovama, za period 2012-2016.godine

Ukupna potrošnja ljekova izdatih na recept u apotekama ZUA CG „Montefarm“ i isporučenih JZU u 2016.godini iznosila je 49.448.194,41 €, što je za 5.253.664,62 € (11,89%) više u odnosu na 2015.godinu, kada je iznosila 44.194.529,79 €. Potrošnja je u odnosu na 2014.godinu veća za 16,15%, u odnosu na 2013.godinu za 22,18% i za 33,59% u odnosu na 2012.godinu.

Tabela 3: Ukupna potrošnja ljekova izdatih na recept u apotekama i isporučenih JZU, za period 2012 - 2016.godine

Opis 2012 2013 2014 2015 2016 Ukupno

Apoteke 16.854.992,34 19.231.063,16 20.500.079,20 22.615.110,37* 25.291.308,96 104.492.554,03

JZU 20.159.486,19 21.240.620,24 22.073.383,54 21.579.419,42 24.156.885,45 109.209.794,84

Ukupno 37.014.478,53 40.471.683,40 42.573.462,74 44.194.529,79 49.448.194,41 213.702.348,87

*u 2015.godini realizacija ljekova na recept se vršila u apotekama ZUA CG „Montefarm“ i u 108 privatnih apoteka koje su imale sklopljen ugovor sa Fondom

Tabela 4: Odnos ukupne potrošnje ljekova izdatih na recept u apotekama i isporiučenih JZU, za period 2012 - 2016.godine

Opis2016-2012 2016-2013 2016-2014 2016-2015

Iznos % Iznos % Iznos % Iznos %

Apoteke 8.436.316,62 50,05 6.060.245,80 31,51 4.791.229,76 23,37 2.676.198,59 11,83

JZU 3.997.399,26 19,83 2.916.265,21 13,73 2.083.501,91 9,44 2.577.466,03 11,94

Ukupno 12.433.715,88 33,59 8.976.511,01 22,18 6.874.731,67 16,15 5.253.664,62 11,89

Prethodno navedeno ukazuje da je kod potrošnje ljekova izdatih na recept prisutan trend stalnog rasta, iz godine u godinu, dok je kod potrošnje ljekova u JZU zabilježena manja potrošnja u toku 2015.godine, u odnosu na prethodne, a onda ponovni rast u 2016.godini, i to za 2.557.466,03 € ili za 11,94 %.

Grafik br.1: Trend kretanja potrošnje ljekova izdatih na recept u apotekama i isporučenih JZU, za period 2012 - 2016.godine

4

0,00

5.000.000,00

10.000.000,00

15.000.000,00

20.000.000,00

25.000.000,00

30.000.000,00

2012 2013 2014 2015 2016

Apoteke

JZU

Grafik br.2: Potrošnja ljekova izdatih na recept u apotekama i isporučenih JZU, za period 2012-2016.godine

2012 2013 2014 2015 2016

Apoteke

JZU0,00

5.000.000,00

10.000.000,00

15.000.000,00

20.000.000,00

25.000.000,00

30.000.000,00

ApotekeJZU

Na prethodnom grafiku predstavljena je potrošnja ljekova izdatih na recept u apotekama i isporučenih JZU po godinama, gdje vidimo da je potrošnja u apotekama bila manja u odnosu na potrošnju u JZU u 2012, 2013, 2014.godini, dok je u 2015. i 2016. godini potrošnja u apotekama bila veća u odnosu na potrošnju u JZU.

Tabela 5: Potrošnja ljekova po osiguraniku za period 2012-2016.godineOpis 2012 2013 2014 2015 2016

Apoteke 16.854.992,34 19.231.063,16 20.500.079,20 22.615.110,37 25.291.308,96

JZU 20.159.486,19 21.240.620,24 22.073.383,54 21.579.419,42 24.156.885,45

Ukupno 37.014.478,53 40.471.683,40 42.573.462,74 44.194.529,79 49.448.194,41

Br.osiguranika 620.029 620.029 620.029 621.210 621.810Potrošnja po osiguraniku 59,70 65,27 68,66 71,14 79,52

Grafik br.3: Trend kretanja potrošnje ljekova po osiguraniku, izdatih na recept u apotekama i isporučenih JZU, za period 2012-2016.godine

5

79,5271,1468,6665,27

59,70

0,0010,0020,0030,0040,0050,0060,0070,0080,0090,00

2012 2013 2014 2015 2016

Ukupna potrošnja ljekova po osiguraniku prikazana u prethodnoj tabeli i gtrafiku, bilježi konstantan rast i kretala se od 59,70 € u 2012.godini do 79,52 € u 2016.godini.

3. Potrošnja ljekova isporučenih javnim zdravstvenim ustanovama, za period 2012-2016.godine

Tokom 2012.godine javnim zdravstvenim ustanovama je isporučeno ljekova u vrijednosti od 20.159.486,19 €, u 2013.godini 21.240.620,24 €, u 2014.godini 22.073.383,54 €, u 2015.godini 21.579.419,42 € a u 2016.godini 24.156.885,45 €.

U 2016.godini potrošnja u zdravstvenim ustanovama je povećana za 3.205.536,63 €, odnosno 11,94% u odnosu na 2015.godinu, za 2.083.501,91 € ili za 9,44% u odnosu na 2014.godinu, za 2.916.265,21 € ili za 13,73% u odnosu na 2013.godinu i za 8.436.316,62 € ili za 19,83% u odnosu na 2012.godinu.

Kod svih zdravstvenih ustanova je zabilježeno povećanje izdataka za ljekove u analiziranom periodu.

U 2016.godini u odnosu na 2015.godinu, povećanje izdataka za ljekove na nivou domova zdravlja je iznosilo 15,25% a kod svih domova zdravlja, pojedinačno posmatrano, je zabilježeno povećanje koje se kretalo od 2% do oko 35%.

Povećanje izdataka u 2016.godini u odnosu na 2015.godinu je na nivou opštih bolnica iznosilio 4,38%. Kod svih opštih bolnica (osim jedne) je zabilježeno povećanje izdataka koje se kretalo od 2,66% do 7,50%.

Povećanje izdataka u 2016.godini u odnosu na 2015.godinu je na nivou specijalnih bolnica iznosilio 10,16%. Kod svih specijalnih bolnica je zabilježeno povećanje izdataka koje se kretalo od 2,21% do 14,63%.

U 2016.godini u odnosu na 2015.godinu izdaci za ljekove isporučene KC CG su povećani za 12,88%.

Sve prethodno navedeno ukazuje da je, iz godine u godinu, prisutan trend povećanja vrijednosti isporučenih ljekova javnim zdravstvenim ustanovama.

6

Tabela 6: Potrošnja ljekova po JZU za period 2012-2016.godine

7

1 DZ Andrijevica 13.589,41 14.456,82 24.276,31 25.825,86 21.972,51 23.375,01 22.822,59 24.279,35 24.097,83 25.635,99

2 DZ Bar 292.407,44 311.071,74 302.930,37 322.266,35 305.175,94 324.655,26 320.357,05 340.805,37 345.160,36 367.191,87

3 DZ Berane 204.062,44 217.087,70 213.055,43 226.654,71 241.578,31 256.998,20 219.909,27 233.946,03 256.133,16 272.482,08

4 DZ Bijelo Polje 401.673,93 427.312,69 432.434,35 460.036,54 411.389,26 437.648,15 381.874,84 406.249,83 439.792,75 467.864,63

5 DZ Budva 187.859,38 199.850,40 166.321,70 176.937,98 185.957,45 197.827,07 194.949,00 207.392,55 198.794,89 211.483,93

6 DZ Cetinje 151.639,76 161.318,89 191.986,78 204.241,26 150.437,60 160.040,00 143.702,89 152.875,42 164.114,13 174.589,50

7 DZ Danilovgrad 172.829,90 183.861,60 195.595,03 208.079,82 169.038,45 179.828,14 158.801,91 168.938,20 189.154,39 201.228,07

8 DZ Herceg Novi 182.812,69 194.481,58 205.433,01 218.545,76 189.749,04 201.860,68 236.095,31 251.165,22 257.038,76 273.445,49

9 DZ Kolašin 64.392,12 68.502,26 72.724,93 77.366,95 73.019,63 77.680,46 62.864,29 66.876,90 74.806,97 79.581,88

10 DZ Kotor 174.080,81 185.192,35 227.712,60 242.247,45 215.723,30 229.492,87 259.668,27 276.242,84 288.888,94 307.328,66

11 DZ Mojkovac 121.595,44 129.356,85 112.087,71 119.242,24 114.795,45 122.122,82 115.849,10 123.243,72 115.334,23 122.695,99

12 DZ Nikšić 750.008,54 797.881,43 720.227,56 766.199,53 692.873,46 737.099,43 699.242,40 743.874,89 756.274,28 804.547,11

13 DZ Plav 78.413,24 83.418,34 91.727,05 97.581,97 86.925,25 92.473,67 91.581,26 97.426,87 108.071,29 114.969,46

14 DZ Pljevlja 264.261,77 281.129,54 338.686,00 360.304,25 282.490,20 300.521,49 254.824,18 271.089,55 342.642,38 364.513,17

15 DZ Podgorica 1.960.905,43 2.086.069,61 1.795.713,52 1.910.333,53 1.795.645,70 1.910.261,38 1.693.984,24 1.802.110,89 2.037.640,64 2.167.702,81

16 DZ Rožaje 137.340,03 146.106,41 147.535,74 156.952,92 163.071,63 173.480,46 150.313,55 159.908,03 190.077,88 202.210,51

17 DZ Tivat 121.472,72 129.226,30 140.567,04 149.539,40 142.885,27 152.005,61 108.699,29 115.637,54 128.610,69 136.819,88

18 DZ Ulcinj 157.677,41 167.741,93 154.687,55 164.561,22 185.519,23 197.360,88 156.773,34 166.780,15 159.498,76 169.679,53

5.437.022,45 5.784.066,44 5.533.702,68 5.886.917,74 5.428.247,69 5.774.731,58 5.272.312,75 5.608.843,35 6.076.132,33 6.463.970,56

19 Zavod za HMP 229.113,92 243.738,21 304.889,39 324.350,41 232.998,41 247.870,65 262.710,10 279.478,83 272.191,17 289.565,07

5.666.136,37 6.027.804,65 5.838.592,06 6.211.268,15 5.661.246,10 6.022.602,23 5.535.022,85 5.888.322,18 6.348.323,49 6.753.535,63

20 OB Bar 477.848,39 508.349,35 505.778,56 538.062,30 593.823,68 631.727,32 633.306,01 673.729,80 662.188,94 704.456,32

21 OB Berane 384.467,30 409.007,77 424.281,31 451.363,10 390.114,51 415.015,44 418.658,36 445.381,23 447.350,90 475.905,21

22 OB Bijelo Polje 394.091,20 419.245,96 389.413,50 414.269,68 405.354,31 431.227,99 421.220,32 448.106,72 432.410,05 460.010,69

23 OB Kotor 252.758,48 268.892,00 336.162,77 357.619,97 332.482,15 353.704,42 344.095,74 366.059,30 372.944,88 396.749,87

24 OB Nikšić 767.034,06 815.993,68 768.047,13 817.071,42 752.925,75 800.984,84 789.132,46 839.502,62 828.037,48 880.890,94

25 OB Pljevlja 331.407,15 352.560,80 321.214,19 341.717,22 307.785,62 327.431,51 320.722,81 341.194,48 344.780,14 366.787,38

26 OB Cetinje 315.258,55 335.381,44 210.778,76 224.232,72 221.613,66 235.759,21 254.261,82 270.491,30 233.097,35 247.975,90

2.922.865,14 3.109.431,00 2.955.676,23 3.144.336,41 3.004.099,69 3.195.850,73 3.181.397,52 3.384.465,45 3.320.809,73 3.532.776,31

27 SB Brezovik 526.548,93 560.158,44 439.335,41 467.378,10 431.833,71 459.397,56 433.664,85 461.345,59 497.103,10 528.833,09

28 SB Dobrota 95.396,74 101.485,89 92.504,90 98.409,47 94.090,91 100.096,71 88.098,50 93.721,81 93.549,20 99.520,43

29 SB Risan 156.176,14 166.144,83 150.763,98 160.387,21 190.938,00 203.125,53 199.993,98 212.759,55 204.404,11 217.451,18

778.121,81 827.789,16 682.604,29 726.174,78 716.862,61 762.619,80 721.757,33 767.826,95 795.056,42 845.804,70

30 KC Crne Gore 9.582.793,70 10.194.461,38 10.489.310,45 11.158.840,90 11.366.772,13 12.092.310,78 10.837.888,29 11.529.668,39 12.233.317,61 13.014.167,67

31 Zavod za transfuziju krvi CG 8.588,26 9.136,45 9.965,07 10.601,14

18.949.917,02 20.159.486,19 19.966.183,03 21.240.620,24 20.748.980,53 22.073.383,54 20.284.654,25 21.579.419,42 22.707.472,32 24.156.885,45

UKUPNO OB

UKUPNO SB

U K U P N O

2012 2013Fakturna

vrijednost

2014 2015

UKUPNO DZ

UKUPNO DZ I HMP

RB USTANOVA2016

Nabavna vrijednost

Fakturna vrijednost

Nabavna vrijednost

Fakturna vrijednost

Nabavna vrijednost

Fakturna vrijednost

Nabavna vrijednost

Nabavna vrijednost

Fakturna vrijednost

Tabela 7: Odnos potrošnje ljekova po JZU za period 2012-2016.godine

8

Iznos % Iznos % Iznos % Iznos %1 DZ Andrijevica 11.179,17 77,33 -189,87 -0,74 2.260,98 9,67 1.356,64 5,592 DZ Bar 56.120,13 18,04 44.925,52 13,94 42.536,61 13,10 26.386,50 7,743 DZ Berane 55.394,38 25,52 45.827,37 20,22 15.483,88 6,02 38.536,05 16,474 DZ Bijelo Polje 40.551,94 9,49 7.828,09 1,70 30.216,48 6,90 61.614,80 15,175 DZ Budva 11.633,53 5,82 34.545,95 19,52 13.656,86 6,90 4.091,38 1,976 DZ Cetinje 13.270,61 8,23 -29.651,76 -14,52 14.549,50 9,09 21.714,08 14,207 DZ Danilovgrad 17.366,47 9,45 -6.851,75 -3,29 21.399,93 11,90 32.289,87 19,118 DZ Herceg Novi 78.963,91 40,60 54.899,73 25,12 71.584,81 35,46 22.280,27 8,879 DZ Kolašin 11.079,62 16,17 2.214,93 2,86 1.901,42 2,45 12.704,98 19,0010 DZ Kotor 122.136,31 65,95 65.081,21 26,87 77.835,79 33,92 31.085,82 11,2511 DZ Mojkovac -6.660,86 -5,15 3.453,75 2,90 573,17 0,47 -547,73 -0,4412 DZ Nikšić 6.665,68 0,84 38.347,58 5,00 67.447,68 9,15 60.672,22 8,1613 DZ Plav 31.551,12 37,82 17.387,49 17,82 22.495,79 24,33 17.542,59 18,0114 DZ Pljevlja 83.383,63 29,66 4.208,92 1,17 63.991,68 21,29 93.423,62 34,4615 DZ Podgorica 81.633,20 3,91 257.369,28 13,47 257.441,43 13,48 365.591,92 20,2916 DZ Rožaje 56.104,10 38,40 45.257,59 28,84 28.730,05 16,56 42.302,48 26,4517 DZ Tivat 7.593,58 5,88 -12.719,52 -8,51 -15.185,73 -9,99 21.182,34 18,3218 DZ Ulcinj 1.937,60 1,16 5.118,31 3,11 -27.681,35 -14,03 2.899,38 1,74

679.904,12 11,75 577.052,82 9,80 689.238,98 11,94 855.127,21 15,2519 Zavod za HMP 45.826,86 18,80 -34.785,34 -10,72 41.694,42 16,82 10.086,24 3,61

725.730,98 12,04 542.267,48 8,73 730.933,40 12,14 865.213,45 14,6920 OB Bar 196.106,97 38,58 166.394,02 30,92 72.729,00 11,51 30.726,52 4,5621 OB Berane 66.897,44 16,36 24.542,11 5,44 60.889,77 14,67 30.523,98 6,8522 OB Bijelo Polje 40.764,73 9,72 45.741,01 11,04 28.782,70 6,67 11.903,97 2,6623 OB Kotor 127.857,87 47,55 39.129,90 10,94 43.045,45 12,17 30.690,57 8,3824 OB Nikšić 64.897,26 7,95 63.819,52 7,81 79.906,10 9,98 41.388,32 4,9325 OB Pljevlja 14.226,58 4,04 25.070,16 7,34 39.355,87 12,02 25.592,90 7,5026 OB Cetinje -87.405,54 -26,06 23.743,18 10,59 12.216,69 5,18 -22.515,40 -8,32

423.345,31 13,61 388.439,90 12,35 336.925,58 10,54 148.310,86 4,3827 SB Brezovik -31.325,35 -5,59 61.454,99 13,15 69.435,53 15,11 67.487,50 14,6328 SB Dobrota -1.965,46 -1,94 1.110,96 1,13 -576,28 -0,58 5.798,62 6,1929 SB Risan 51.306,35 30,88 57.063,97 35,58 14.325,65 7,05 4.691,63 2,21

18.015,54 2,18 119.629,92 16,47 83.184,90 10,91 77.977,75 10,1630 KC Crne Gore 2.819.706,29 27,66 1.855.326,77 16,63 921.856,89 7,62 1.484.499,28 12,8831 Zavod za transfuziju krvi CG 1.464,69 16,03

3.997.399,26 19,83 2.916.265,21 13,73 2.083.501,91 9,44 2.577.466,03 11,94

2016-2014 2016-2015

UKUPNO DZ

UKUPNO DZ I HMP

RB USTANOVA 2016-2012 2016-2013

UKUPNO OB

UKUPNO SB

U K U P N O

9

Grafik 4: Potrošnja ljekova po JZU, za period 2012-2016.godine

0,00

2.000.000,00

4.000.000,00

6.000.000,00

8.000.000,00

10.000.000,00

12.000.000,00

14.000.000,00

2012 2013 2014 2015 2016

Grafik 5: Potrošnja ljekova za DZ, za period 2012-2016.godine

0,00

500.000,00

1.000.000,00

1.500.000,00

2.000.000,00

2.500.000,00

2012 2013 2014 2015 2016

10

4. Potrošnja ljekova izdatih u apotekama, za period 2012-2016.godine

Tokom 2012.godine recepti su realizovani u 45 apoteka ZUA CG „Montefarm“, a u 2013. i 2014.godini u 51 apoteku.

Tokom 2015.godine, osim u 50 apoteka ZUA CG „Montefarm“, osiguranici su mogli realizovati recepte i u 108 privatnih apoteka sa kojima je Fond sklopio ugovor sa ciljem povećanja dostupnosti i pravovremenog obezbjeđivanja osiguranika ljekovima.

U 2016.godini recepti su se mogli realizovati u 53 apoteke ZUA CG „Montefarm“.

Tabela 8: Vrijednost ljekova izdatih na recept, prosječna vrijednost ljekova po osiguraniku i prosječan broj recepata po osiguraniku za period 2012-2016.godine

OPIS 2012 2013 2014 2015 2016Broj apoteka Montefarma 45 51 51 50 53

Broj realizovanih recepata za ljekove i medicinska sredstva 3.158.657 3.498.190 3.565.380 4.475.364 4.333.696

Fakturisana vrijednost ljekova izdatih na recept 16.854.992,34 19.231.063,16 20.500.079,20 22.615.110,37 25.291.308,96

Prosječna vrijednost po receptu 5,34 5,50 5,75 5,05 5,84

Broj osiguranika 620.029 620.029 620.029 621.210 621.810

Prosječna vrijednost po osiguraniku 27,18 31,02 33,06 36,40 40,67

Prosječan br.recepata po osiguraniku 5,09 5,64 5,75 7,20 6,97

Vrijednost ljekova izdatih na recept je u 2012.godini iznosila 16.854.992,34 €, u 2013.godini 19.231.063,16 €, u 2014.godini 20.500.079,20 €, u 2015.godini 22.615.110,37 €, dok je u 2016.godini iznosila 25.291.308,96 €.

Grafik 6: Trend kretanja vrijednosti ljekova izdatih na recept, za period 2012 – 2016.godine

25.291.308,9622.615.110,37

20.500.079,2019.231.063,16

16.854.992,34

0,00

5.000.000,00

10.000.000,00

15.000.000,00

20.000.000,00

25.000.000,00

30.000.000,00

2012 2013 2014 2015 2016

Analizira navedenih podataka ukazuje da je u 2016.godini potrošnja ljekova izdatih na recept bila veća za 2.676.198,59 € ili za 11,83% u odnosu na 2015.godinu, za 4.791.229,76 €, odnosno za 23,37% u odnosu na 2014.godinu, za 6.060.245,80 € odnosno za 31,51% u odnosu na 2013.godinu i za 8.436.316,62€ ili za 50,05% u odnosu na 2012.godinu.

11

Tabela 9: Odnos broja realizovanih recepata i prosječne vrijednosti po receptu za period 2012-2016.godine

Opis 2016/2012 2016/2013 2016/2014 2016/2015Broj realizovanih recepata za ljekove i medicinska sredstva 37,20% 23,88% 21,55% -3,17%

Prosječna vrijednost po receptu 9,37% 6,16% 1,50% 15,49%

Tokom 2016.godine je realizovano ukupno 4.333.696 recepata što predstavlja smanjenje od 3,17% u odnosu na 2015.godinu, a povećanje za 21,55% u odnosu na 2014.godinu, odnosno 23,88% u odnosu na 2013.godinu i 37,20% u odnosu na 2012.godinu.

Grafik 7: Trend kretanja broja realizovanih recepata za ljekove i medicinska sredstva, za period 2012 – 2016.godine

4.333.6964.475.3643.565.3803.498.190

3.158.657

0500.000

1.000.0001.500.0002.000.0002.500.0003.000.0003.500.0004.000.0004.500.0005.000.000

2012 2013 2014 2015 2016

Prosječna vrijednost po receptu u 2016.godini je iznosila 5,84 € što je za 9,37% veće u odnosu na 2012.godinu, za 6,16% u odnosu na 2013.godinu, za 1,50% u odnosu na 2014.godinu i 15,49% u odnosu na 2015.godinu.

Povećanje prosječne vrijednosti po receptu u 2016.godini u odnosu na 2015.godinu iznosi 15,49% dok je za isti period zabilježeno smanjenje realizovanih recepata i to za 3,17%, što ukazuje da je u apotekama vršena realizacija skupljih ljekova.

Grafik 8: Trend kretanja prosječne vrijednosti po receptu, za period 2012 – 2016.godine

5,84

5,05

5,75

5,50

5,34

4,60

4,80

5,00

5,20

5,40

5,60

5,80

6,00

2012 2013 2014 2015 2016

Prosječan broj recepata po osiguraniku u 2016.godini iznosio je 7, koliko i u 2015.godini, dok je u 2014. i 2013.godini iznosio 6 recepata po osiguraniku, a u 2012.godini 5 recepata po osiguraniku. Navedeno ukazuje da je u posmatranom periodu prisutan trend rasta prosječnog broja recepata po osiguraniku.

12

5. Potrošnja ljekova po nivoima zdravstvene zaštite

U 2016.godini na primarnom nivou zdravstvene zaštite potrošnja ljekova je iznosila 32.044.844,59 €, što je veće za 12,42%, u odnosu na 2015.godinu, u odnosu na 2014.godinu za 20,82%, u odnosu na 2013.godinu 25,95%, a u odnosu na 2012.godinu 40,04%.

Potrošnja ljekova na sekundarnom nivou zdravstvene zaštite je u 2016.godini iznosila 4.378.581,01 € i veća je za 5,45% u odnosu na 2015.godinu, za 10,61% u odnosu na 2014.godinu, za 13,13% u odnosu na 2013.godinu i za 11,21% u odnosu na 2012.godinu.

Na tercijarnom nivou zdravstvene zaštite, potrošnja ljekova u 2016.godini je iznosila 13.024.768,81 € i veća je za 12,88% u odnosu na 2015.godinu, za 7,71% u odnosu na 2014.godinu, za 16,72% u odnosu na 2013.godinu i za 27,76% u odnosu na 2012.godinu.

Tokom posmatranog perioda, prisutan je trend povećanja potrošnje ljekova na svim nivoima zdravstvene zaštite, a najizraženije je na primarnom nivou zdravstvene zaštite.

Tabela 10: Potrošnja ljekova po nivoima zdravstvene zaštite za period 2012-2016.godine

Opis 2012 2013 2014 2015 2016Primarni nivo 22.882.796,99 25.442.331,31 26.522.681,43 28.503.432,55 32.044.844,59Sekundarni nivo 3.937.220,16 3.870.511,19 3.958.470,53 4.152.292,40 4.378.581,01Tercijarni nivo 10.194.461,38 11.158.840,90 12.092.310,78 11.538.804,84 13.024.768,81

Ukupno 37.014.478,53 40.471.683,40 42.573.462,74 44.194.529,79 49.448.194,41

Tabela 11: Odnos potrošnje ljekova po nivoima zdravstvene zaštite za period 2012-2016.godine

Opis 2016/2012 2016/2013 2016/2014 2016/2015Primarni nivo 40,04 25,95 20,82 12,42Sekundarni nivo 11,21 13,13 10,61 5,45Tercijarni nivo 27,76 16,72 7,71 12,88

Grafik 9: Trend kretanja potrošnje ljekova po nivoima zdravstvene zaštite, za period 2012 – 2016.godine

0,00

5.000.000,00

10.000.000,00

15.000.000,00

20.000.000,00

25.000.000,00

30.000.000,00

35.000.000,00

2012 2013 2014 2015 2016

Primarni nivo

Sekundarni nivo

Tercijarni nivo

13

6. Potrošnja ljekova po I nivou ATC klasifikacije

Posmatrajući potrošnju ljekova po I nivou ATC klasifikacije, najveće učešće u ukupnoj potrošnji u 2012.godini, zauzima:

- grupa L – antineoplastici i imunosupresivi i to 26,17%,

- grupa B – krv i krvotvorni organi sa 14,77% i

- grupa J – sistemski antiinfektivni ljekovi sa 13,62% i

- grupa A – digestivni trakt i metabolizam sa 11,14%.

Na navedene 4 grupe ljekova po I nivou ATC klasifikacije se izdvaja 65,68% od ukupne potrošnje. Za ostale grupe ljekova, učešće u ukupnoj potrošnji je ispod 10%.

Tokom 2013.godine, najveće učešće u ukupnoj potrošnji zauzima:


- grupa B – krv i krvotvorni organi sa 14,07% i



Na L, B, J i A grupe ljekova po I nivou ATC klasifikacije se izdvaja 66,13% od ukupne potrošnje. Za ostale grupe ljekova, učešće u ukupnoj potrošnji je ispod 10%.

U 2014.godini, najveće učešće u ukupnoj potrošnji je zabilježeno kod:

- grupe L – antineoplastici i imunosupresivi i to 28,84%,

- grupa B – krv i krvotvorni organi sa 13,59%,




Tokom 2015.godine u ukupnoj potrošnji najveće učešće imaju ljekovi iz:



- grupa A – digestivni trakt i metabolizam sa 12,77% i

- grupa J – sistemski antiinfektivni ljekovi sa 12,71%,.

14

Na L, B, A i J grupe ljekova po I nivou ATC klasifikacije se izdvaja 67,06% od ukupne potrošnje. Za ostale grupe ljekova, učešće u ukupnoj potrošnji je ispod 10%.

Posmatrajući ljekove po I nivou ATC klasifikacije, učešće u ukupnoj potrošnji, kao i u prethodnim godinama, u 2016.godini je najveće kod sledećih 4 grupe ljekova:



- grupa A – digestivni trakt i metabolizam sa 12,76%,

- grupa J – sistemski antiinfektivni ljekovi sa 12,12%,


Prethodno navedeno pokazuje da na 4 grupe ljekova po I nivou ATC klasifikacije i to:

- L – antineoplastici i imunosupresivi,

- B – krv i krvotvorni organi,

- A – digestivni trakt i metabolizam i

- J – sistemski antiinfektivni ljekove

se odnosi značajan procenat ukupnih finansijskih sredstava utrošenih za ljekove i da je prisutan trend povećanja njihovog učešća u ukupnoj potrošnji od 2012.godine do 2015.godine, dok u 2016.godini je zabilježen blagi pad.

ATC grupa L (antineoplastici i imunomodulatori) obuhvata citostatike, endokrinološke ljekove, imunostimulatore i imunosupresive. Značajno učešće ove grupe ljekova u ukupno izdvojenim sredstvima uslovljeno je porastom malignih i autoimunih oboljenja, kao i visokom cijenom ljekova iz ove grupe (prosječna cijena za pojedine ljekove i do 5.417,19 €) i biološkim ljekovima (prosječna cijena za pojedine ljekove i do 2.899,86 €).

U ATC grupu B (ljekovi za liječenje bolesti krvi i krvotvornih organa) spadaju heparini, antihemoragici, antianemici, sredstva za zamjenu krvi i perfuzioni rastvori (albumini, fiziološki rastvori, elektroliti itd.), i koriste se u većim količinama u bolničkim uslovima. Na veliku finansijsku potrošnju utiču i neki od ljekova iz ove grupe koji se nalaze van Osnovne liste ljekova i odobravaju preko Komisije za ljekove Fonda i Ministarstva zdravlja (prosječna cijena za pojedine ljekove iz ove grupe i do 1.137,90 €).

Što se tiče antiinfektivnih ljekova za sistemsku primjenu (ATC grupa J), Crna Gora je jedan od lidera u velikoj potrošnji antibiotika (u bolničkim i vanbolničkim uslovima), i neophodno je uticati na smanjenje i racionalizaciju njihove potrošnje. Takođe, u ovu grupu spadaju i ljekovi za antiretrovirusnu terapiju za koju se izdvajaju značajna finansijska sredstva.

U ATC grupi A (ljekovi sa djelovanjem na alimentarni trakt i metabolizam) velika potrošnja se odnosi na ATC podgrupu A10 (ljekovi koji se upotrebljavaju u dijabetesu (antidijabetici)), obzirom da je broj dijabetičara u Crnoj Gori, prema podacima Fonda i Interne klinike KCCG u 2016.godini 9.424 insulin zavisnih pacijenata, od kojih 6.136 osiguranika koristi kombinaciju insulinskih i oralnih ljekova, 3.288 osiguranika koriste samo insulinsku terapiju, 15

a oni su dio od oko 35.000 ukupno oboljelih osiguranika od ove hronične bolesti. Takođe, na veliku potrošnju utiču i neki od ljekova iz ove grupe koji se ne nalaze na Osnovnoj listi ljekova, jer se radi o skupim ljekovima koji se koriste za liječenje rijetkih oboljenja (prosječna cijena za pojedine ljekove i do 1.742,78 €)

16

Tabela 12: Potrošnja ljekova na recept i u JZU preko Montefarma po I ATC nivou za period 2012-2016.godine (bez medicinskih sredstava)R.br.

ATC Grupa 2012

% učešća 2012

2013%

učešća 2013

2014%

učešća 2014

2015%

učešća 2015

2016%

učešća 2016

1 ADigestivni trakt i me-tabolizam 3.521.538,39 11,14 3.655.588,38 10,76 4.006.711,13 11,22 4.158.186,80 12,77 5.084.086,59 12,76

2 B Krv i krvotvorni organi 4.668.339,54 14,77 4.777.437,11 14,07 4.852.527,76 13,59 4.849.017,79 14,89 5.690.807,35 14,28

3 CKardiovaskularni sis-tem 2.495.589,79 7,89 2.280.816,15 6,72 2.352.857,05 6,59 2.047.158,84 6,29 2.919.784,34 7,33

4 D Dermatološki ljekovi 194.663,54 0,62 186.097,70 0,55 199.664,36 0,56 204.999,07 0,63 203.874,07 0,51

5 GUrogenitalni sistem i polni hormoni 587.898,29 1,86 574.737,65 1,69 569.153,40 1,59 451.219,92 1,39 640.343,24 1,61

6 HSistemski hormoni bez polnih hormona 1.068.218,70 3,38 1.137.503,23 3,35 1.230.318,86 3,45 1.352.497,41 4,15 1.645.428,55 4,13

7 JSistemski antiinfektivni ljekovi 4.305.460,11 13,62 4.418.148,51 13,01 4.702.251,69 13,17 4.137.782,30 12,71 4.829.655,14 12,12

8 LAntineoplastici i imunomodulatori 8.271.866,84 26,17 9.601.195,07 28,27 10.296.811,51 28,84 8.690.730,37 26,69 9.998.736,81 25,09

9 M Mišićno-koštani sistem 1.318.397,58 4,17 1.206.909,38 3,55 1.131.323,73 3,17 796.163,17 2,45 824.542,23 2,07

10 N Centralni nervni sistem 2.161.188,43 6,84 2.451.467,73 7,22 2.508.772,34 7,03 2.398.840,38 7,37 3.385.794,38 8,49

11 PLjekovi protiv parazit-skih infekcija 20.950,12 0,07 20.469,13 0,06 17.365,76 0,05 18.809,53 0,06 20.397,74 0,05

12 R Respiratorni sistem 2.225.894,20 7,04 2.677.491,78 7,88 2.808.744,66 7,87 2.308.315,57 7,09 3.363.709,62 8,44

13 S Čulni organi 302.158,36 0,96 343.391,30 1,01 396.991,64 1,11 467.801,20 1,44 519.169,41 1,30

14 V Ostalo 471.447,75 1,49 628.658,58 1,85 635.472,05 1,78 675.084,60 2,07 730.644,01 1,83Ukupno 31.613.611,64 100,00 33.959.911,70 100,00 35.708.965,94 100,00 32.556.606,95 100,00 39.856.973,48 100,00

17

Grafik 10: Trend kretanja potrošnje ljekova na recept i u JZU preko Montefarma po ATC nivou, za period 2012 – 2016.godine (bez medicinskih sredstava)

0,00

2.000.000,00

4.000.000,00

6.000.000,00

8.000.000,00

10.000.000,00

12.000.000,00

A B C D G H J L M N P R S V

2012

2013

2014

2015

2016

18

7. Izdaci za ljekove koji se ne nalaze na Osnovnoj listi ljekova, i izdaju se po odobrenju Komisije za ljekove Fonda i Komisije Ministarstva zdravlja

Izdaci za ljekove koji se ne nalaze na Osnovnoj listi ljekova koji se finansiraju iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja, i izdaju se po odobrenju Komisije za ljekove Fonda i Komisije Ministarstva zdravlja, su u 2012.godini iznosili cca. 1,65 mil. € a najveće učešće je zabilježeno kod ljekova iz:

- grupe A – digestivni trakt i metabolizam i to 49,60%,

- grupe L – antineoplastici i imunosupresivi i to 29,24% i

- grupe B – krv i krvotvorni organi i to 8,72%.

Kod ostalih grupa ljekova učešće u ukupnoj potrošnji se kreće od 0,02% do 4,17%.

U 2013.godini, izdaci za navedene ljekove su iznosili cca. 2,14 mil. € a najveće učešće je zabilježeno kod ljekova iz:


- grupe A – digestivni trakt i metabolizam i to 30,38% i


Kod ostalih grupa ljekova učešće u ukupnoj potrošnji se kreće od 0,01% do 4,86%.

Tokom 2014.godine za ljekove koji se izdaju po odobrenju Komisije za ljekove Fonda i Komisije Ministarstva zdravlja su izdvojena sredstva u iznosu od cca. 2,52 mil. €, a najveće učešće je kod ljekova iz:




U 2015.godini, za ljekove koji se izdaju po odobrenju Komisije za ljekove Fonda i Komisije Ministarstva zdravlja su izdvojena sredstva u iznosu od cca. 3,36 m

il. €, a najveće učešće je kod ljekova iz:




U 2016.godini izdaci za navedene ljekove iznosili su 4,15 mil. € a najveće učešće je kod ljekova iz:


19

- grupe J – sistemski antiinfektivni ljekovi i to 10,81% i

- grupe A – digestivni trakt i metabolizam i to 9,63%.

Izdaci za ljekove koji se izdaju po odobrenju Komisije za ljekove Fonda i Komisije Ministarstva zdravlja iz godine u godinu bilježe povećanje i kreću se od 1,65 mil. € u 2012.godini do čak 4,15 mil. € u 2016.godini i u posmatranom periodu, najzastupljeniji su ljekovi iz grupa L, A, B i J.

Za navedene ljekove, koji nijesu na Osnovnoj listi ljekova koji se finansiraju iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja, povećavaju se finansijska sredstva neophodna za njihovu nabavku.

Posamatrajući ljekove koji se izdaju po odobrenju komisije za ljekove Fonda i Komisije Ministarstva zdravlja, evidentno je da u ukupnim izdacima za ove ljekove dolazi iz godine u godinu do povećanja izdataka za ljekove iz grupe L – antineoplastici i imunosupresivi i to od 0,48 mil. € u 2012.godini do čak 2,91 mil. € u 2016.godini.

Ljekovi iz grupe A i B u posmatranom periodu, imaju trend smanjenja učešća u ukupnim izdacima iako je i dalje značajno. Ljekovi iz grupe J u do 2015.godine imaju trend smanjenja učešća u ukupnim izdacima iako i dalje sa značajnim učešćem, a od 2015.godine je zabilježen trend povećanja učešća u ukupnim izdacima.

Ljekovi koji su sastavni dio ATC grupe L su ljekovi za liječenje karcinoma, zatim monoklonska antitijela-biološka terapija koja se koristi u liječenju autoimunih oboljenja (reumatološka, hematološka, onkološka, gastroenterološka patologija itd.), interferonska imunomodulatorna terapija koja se primjenjuje u tretmanu multiple skleroze, hepatitisa C, imunosupresivni ljekovi koji se koriste kao profilaksa u transplatancionom programu itd.

Povećanje izdataka za ljekove iz ove grupe uslovljeno je sve većim brojem pacijenata sa ovim oboljenjima, novim dijagnostičkim procedurama, potrebom za liječenje oboljelih novim inovativnim ljekovima (iscrpljenost raspoloživim modalitetima liječenja), kao i jedinim preostalim opcijama liječenja, koja su nastavak terapije inicijalno uvedene u nekoj od institucija van Crne Gore u koju je pacijent upućen na dalje liječenje.

Značajna finansijska sredstva se izdvajaju i za ljekove koji se odobravaju preko Komisije, a pripadaju ATC grupi A (ljekovi sa djelovanjem na alimentarni trakt i metabolizam). Najveća sredstva u ovoj grupi ljekova se izdvajaju za lijek Cerezyme prašak za konc.za rastvor za infuziju 400i.j., ATC: A16AB02 koji nije na Osnovnoj listi ljekova, čija je prosječna cijena 1.742,78 € a terapija je doživotna što značajno utiče na rast finansijskih sredstava za ljekove.

Tokom 2016. godine iz ove grupe ljekova odobravaju se i endokrinološki ljekovi (po predlogu endokrinologa KCCG) za snižavanje nivoa glukoze u krvi, koji se ne nalaze na Osnovnoj listi ljekova, a koje je po mišljenju Konzilijuma bilo neophodno uvesti za pacijente sa diabetesom tipa 2, a u slučajevima kada ljekovi sa Osnovne liste ne omogućavaju dovoljno dobru regulaciju glikemije.

Finansijska potrošnja ljekova iz ATC grupe B, uslovljena je primjenom ljekova van Osnovne liste koji se odobravaju po ustaljenoj proceduri, a na predlog KC CG i svih opštih bolnica, a isti se koriste za enzimske trombolitičke terapije. Takođe, finansijski izdatak ove grupe uslovljava i primjena neophodnih koagulacionih faktora po osnovu konzilijarnih predloga Kliničkog Centra, zatim lijeka koji se primjenjivao u Klinici za ORL i Urgentnom centru za

20

terapiju rijetkog oboljenja - hereditarnog angioedema, ljekova koji se koriste u terapiji anemija,kao i ljekova koji imaju antikoagulantno djelovanje.

Uzrok velike finansijske potrošnje ATC grupe J su prije svega antiretrovirusni ljekovi koji se koriste u terapiji HIV infekcija, kao i hepatitisa B i C. Značajan udio u finansijskoj potrošnji u ovoj grupi imaju i antimikotici koji su neophodni u terapiji kod imunokompromitovanih pacijenata, kao i rezervni antibiotici koji se ne nalaze na Osnovnoj listi ljekova, a odobravaju se usled sve veće rezistencije na postojeće dostupne antibiotike sa Osnovne liste.

21

Tabela 13: Potrošnja ljekova koji se ne nalaze na Osnovnoj listi ljekova, i izdaju se po odobrenju Komisije za ljekove Fonda i Komisije Ministarstva zdravlja

R.br. ATC Grupa 2012%

učešća 2012

2013%

učešća 2013

2014%

učešća 2014

2015%

učešća 2015

2016%

učešća 2016

1 A Digestivni trakt i metabolizam 819.931,28 49,60 651.233,64 30,38 778.484,14 30,87 484.151,93 14,40 399.353,64 9,63

2 B Krv i krvotvorni organi 144.117,60 8,72 254.607,76 11,88 223.788,06 8,87 190.050,91 5,65 244.397,72 5,90

3 C Kardiovaskularni sistem 68.972,08 4,17 81.726,00 3,81 50.176,16 1,99 31.507,44 0,94 17.699,88 0,43

4 D Dermatološki ljekovi 0,00 0,00 141,64 0,01 66,78 0,00 66,78 0,00 138,00 0,00

5 GUrogenitalni sistem i polni hor-moni 289,62 0,02 540,55 0,03 2.493,87 0,10 2.956,83 0,09 5.236,12 0,13

6 HSistemski hormoni bez polnih hormona 15.390,38 0,93 14.525,18 0,68 23.117,54 0,92 13.579,95 0,40 25.635,45 0,62

7 J Sistemski antiinfektivni ljekovi 60.865,24 3,68 104.214,96 4,86 92.994,13 3,69 98.213,23 2,92 447.973,79 10,81

8 LAntineoplastici i imunomodula-tori 483.338,88 29,24 981.876,78 45,81 1.294.822,79 51,35 2.500.789,25 74,39 2.905.077,47 70,08

9 M Mišićno-koštani sistem 0,00 0,00 0,00 0,00 371,00 0,01 1.855,00 0,06 17.577,04 0,42

10 N Centralni nervni sistem 9.662,54 0,58 12.876,42 0,60 19.292,66 0,77 16.199,82 0,48 25.398,21 0,61

11 PLjekovi protiv parazitskih infek-cija 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

12 R Respiratorni sistem 0,00 0,00 124,53 0,01 0,00 0,00 122,18 0,00 539,63 0,01

13 S Čulni organi 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 46.663,72 1,13

14 V Ostalo 50.395,32 3,05 41.699,39 1,95 36.084,75 1,43 22.448,37 0,67 9.523,97 0,23

Ukupno 1.652.962,94 100,002.143.566,8

5 100,00 2.521.691,88 100,00 3.361.941,69 100,00 4.145.214,64 100,00

Grafik 11: Trend kretanja ukupne potrošnje ljekova po odobrenju FZO i MZ, po ATC nivou, za period 2012 – 2016.godine

0,00

500.000,00

1.000.000,00

1.500.000,00

2.000.000,00

2.500.000,00

3.000.000,00

3.500.000,00

4.000.000,00

4.500.000,00

2012 2013 2014 2015 2016

Grafik 12: Trend kretanja potrošnje ljekova po odobrenju FZO i MZ, po ATC nivou, za period 2012 – 2016.godine

0,00

500.000,00

1.000.000,00

1.500.000,00

2.000.000,00

2.500.000,00

3.000.000,00

3.500.000,00

A B C D G H J L M N P R S V

2012

2013

2014

2015

2016

8. Analiza 50 najpometovanijih ljekova po količinama i vrijednosti i 50 prometovanijih ljekova sa najvećom cijenom u apotekama, domovima zdravlja i ZHMP i bolnicama

U cilju utvrđivanja uzroka povećanja finansijskih izdataka za ljekove u posmatranom periodu, izvršena je i analiza 50 najprometovanijih ljekova po količinama i vrijednosti i 50 prometovanih ljekova sa najvećom cijenom po nivoima zdravstvene zaštite. Na ovaj način će se utvrditi i uzroci povećanja, odnosno da li je ne povećanje finansijskih izdataka uticalo samo povećana potrošnja ili je došlo i do povećanja prosječnih jediničnih cijena u posmatranom periodu.

8.1. Analiza 50 najprometovanijih ljekova po količinama i vrijednosti i 50 prometovanih ljekova sa najvećom cijenom u apotekama (Prilog 1)

2012.godina

vrijednost 50 najprometovanijih ljekova po količini iznosi 2.593.330,86 € ili 15,39% ukupne potrošnje u apotekama;

vrijednost 50 najprometovanij ljekova po vrijednosti je iznosila 8.949.296,56 € ili 53,10% ukupne potrošnje u apotekama;

vrijednost 50 prometovanih ljekova sa najvećim cijenama iznosi 54.607,41 € ili 0,32% ukupne ukupne potrošnje u apotekama.

2013.godina

Vrijednost 50 najprometovanijih ljekova po količini iznosi 2.510.938,41 € ili 13,06% ukupne potrošnje u apotekama;

Vrijednost 50 najprometovanij ljekova po vrijednosti iznosi 10.059.867,66 € ili 52,31% ukupne potrošnje u apotekama;

Vrijednost 50 prometovanih ljekova sa najvećim cijenama u 2013.godini iznosi 48.890,68 € ili 0,25% ukupne potrošnje u apotekama.

2014.godina

vrijednost 50 najprometovanijih ljekova po količini je iznosila 2.697.785,05 € ili 13,16% ukupne potrošnje.u apotekama;

vrijednost 50 najprometovanij ljekova po vrijednosti iznosi 10.936.921,98 € ili 53,35% ukupne potrošnje u apotekama;

vrijednost 50 prometovanih ljekova sa najvećim cijenama iznosi 65.340,88 € ili 0,32% ukupne potrošnje u apotekama.

2015.godina

vrijednost 50 najprometovanijih ljekova po količini iznosi 2.421.235,15 € ili 13,10 ukupne potrošnje u apotekama Montefarma1.

vrijednost 50 najprometovanij ljekova po vrijednosti iznosi 10.438.439,15 € ili 56,47% ukupne potrošnje u apotekama;

vrijednost 50 prometovanih ljekova sa najvećim cijenama iznosi 68.992,26 € ili 0,37% ukupne potrošnje u u apotekama.

1 Navedeni podatak se odnosi samo na potrošnju u apotekama Montefarma,iako je u tom periodu realizacija recepata bila moguća i u privatnim apotekama

2016.godina

vrijednost 50 najprometovanijih ljekova po količini iznosi 4.024.649,36 € ili 15,91% ukupne potrošnje u apotekama;

vrijednost 50 najprometovanij ljekova po količini iznosi 13.660.949,57 € ili 54,01% ukupne potrošnje u apotekama;

vrijednost 50 prometovanih ljekova sa najvećim cijenama iznosi 131.911,11 € ili 0,52% ukupne potrošnje u apotekama.

Posmatrajući najprometovanije ljekove po količini u apotekama tokom perioda od 2012. - 2016. godine, najzastupljeniji su ljekovi iz ATC grupe C (ljekovi koji djeluju na kardiovaskularni sistem), ATC grupe M (ljekovi za liječenje bolesti koštano-mišićnog sistema), i ATC grupe A (ljekovi sa djelovanjem na alimentarni trakt i metabolizam).

Posmatrajući pojedinačno ljekove, lijek diklofenak (ATC: M01AB05) nalazi se u svim godinama u prvih pet najprometovanijih ljekova u apotekama. Najveća izdvojena sredstva za sve jačine lijeka diklofenak bile su u 2012. godini, Smanjenje potrošnje u 2013. godini je rezultat regulatornih mjera preduzetih od strane Agencije za ljekove i medicinska sredstva. Ove mjere su bile u skladu sa važećim propisima a zasnovane na novim informacijama o bezbjednosti primjene diklofenaka (kliničke studije i epidemioloski podaci ukazuju na povećan rizik od tromboembolijskih dogadaja (npr. moždani udar i infarkt miokarda) povezan sa primjenom diklofenaka, naročito visokih doza (150mg) u toku dužeg vremenskog perioda). Ipak, potrošnja je i dalje iz godine u godinu visoka, a tokom 2016.godine realizovano je ukupno 193.347 kutija ovog lijeka, odnosno svaki drugi osiguranik u Crnoj Gori, koji je stariji od 15 godina, koristio je po jedno pakovanje.

Posmatrajući potrošnju lijeka Monopril plus (ATC:C09BA09) može se vidjeti rast od 87.579 kutija u 2012.godini do 184.252 kutije u 2016.godini, odnosno svaki drugi osiguranik Crne Gore koji je stariji od 15 godina koristio je po jedno pakovanje ovog lijeka u 2016.godini.

Kardiovaskularne bolesti su javno - zdravstveni problem širom svijeta. Glavni su uzrok smrti u razvijenim zemljama svijeta, a u manje razvijenim djelovima svijeta smrtnost je u porastu. Prema podacima SZO iz 2012. godine kardiovaskularne bolesti su bile uzrok smrti 17,5 miliona ljudi širom svijeta, odnosno 31% sveukupne smrtnosti. Procjenjuje se, da će do 2030. godine 23,6 miliona ljudi godišnje umirati zbog kardiovaskularnih bolesti. Da bi došlo do smanjenja kardiovaskularnih oboljenja, preporuka SZO su aktivnosti usmjerene na prevenciju bolesti. Pored primarne prevencije (umjerena ishrana, fizička aktivnost, prestanak pušenja itd.), važna je i sekundarna prevencija oboljenja uz upotrebu sledećih ljekova: acetil salicilna kiselina, beta-blokatori, statini i ACE – inhibitoria a čije propisivanje treba da bude racionalno i u skladu sa potrebama svakog pojedinačnog pacijenta.

Posmatrajući najprometovanije ljekove po vrijednosti u apotekama tokom analiziranog perioda, najveća finansijska sredstva utrošena su na ljekove iz ATC grupe R (ljekovi za liječenje bolesti respiratornog sistema), ATC grupe L (antineoplastici i imunomodulatori), i grupe A (ljekovi sa djelovanjem na alimentarni trakt i metabolizam).Za lijek Seretide diskus praš. za inh. 60 x (50mcg/doza+500mcg/doza) (ATC: R03AK06) su izdvojena najveća finansijska sredstva uz konstantan rast u analiziranom periodu (u 2016. Godini potrošnja je iznosila 1.172.660,47€, što je za 27,52% više u odnosu na 2015.godinu,

odnosno 22,80% u odnosu na 2014.godinu). Spada u grupu ljekova za liječenje bolesti respiratornog sistema.

Lijek Glivec kapsula tvrda 120x100 mg (ATC: L01XE01) spada u grupu antineoplastika i kao jedini lijek iz ove grupe, nalazi se na Osnovnoj listi ljekova, a njegovu primjenu odobrava Komisija Fonda. Njegova potrošnja u 2016.godini je iznosila 804.553,54 €.

Kada se posmatraju ljekovi sa najvećom pojedinačnom cijenom, u svim godinama su to ljekovi koji se ne nalaze na Osnovnoj listi ljekova.

Lijek Sprycel tabl. film 60 x 50 mg (ATC: L01XE06) je tokom 2012. i 2013.godine lijek sa najvećom pojedinačnom cijenom (4.768,15 €), ne nalazi se na Osnovnoj listi ljekova, a koristi se u terapiji akutne i hronične limfoblastne leukemije.

Tokom 2014. i 2015. godine najveća je cijena lijeka Erivedge kaps. 28 x 150 mg (ATC:L01XX43) i iznosi 5.417,19€ (2014.g), i 5.300€ (2015.g). Lijek se koristi u terapiji karcinoma bazalnih ćelija i ne nalazi se na Osnovnoj listi ljekova.

U 2016. godini je najveća cijena pojedinačnog pakovanja za dva nova lijeka, i to lijeka Harvoni tabl. film 28 x (90mg+400mg) (ATC: J05AX65) 8.827,33 € i lijeka Viekirax tabl. film 56 x (12.5mg+75mg+50mg) (ATC: J05AX67) 8.151,40 €. Ovi ljekovi se ne nalaze na Osnovnoj listi ljekova.

8.2. Analiza 50 najprometovanijih ljekova po količinama i vrijednosti i 50 prometovanih ljekova sa najvećom cijenom u domovima zdravlja i ZHMP (Prilog 2)

2012.godina

vrijednost 50 najprometovanijih ljekova po količini iznosi 3.309.519,50 € ili 54,90% ukupne potrošnje u navedenim ustanovama;

vrijednost 50 najprometovanij ljekova po vrijednosti iznosi 5.131.587,02 € ili 85,13% ukupne potrošnje u navedenim ustanovama;

vrijednost 50 prometovanih ljekova sa najvećim cijenama iznosi 3.753.048,79 € ili 62,26% ukupne u navedenim ustanovama.

2013.godina




2014.godina




2015.godina




2016.godina




U domovima zdravlja u Crnoj Gori se tokom perioda od 2012.-2016. godine izdvajaju tri lijeka koja su najviše primjenjivana i to: natrijum hlorid (fiziološki rastvor), metil-prednizolon i diklofenak.

Fiziološki rastvor natrijum hlorida, Natrii chloridi infundibile 0.9% (ATC: B05XA03) je u svakodnevnoj primjeni u stacionarnim zdravstvenim ustanovama i njegova količina je konstantna tokom posmatranog perioda. U 2016.godini količina primjenjenog lijeka je 225.907, odnosno, svaki drugi osiguranik Crne Gore stariji od 15 godina je primio jednu bočicu fiziološkog rastvora.

Lijek metilprednizolon susp.za inj. (ATC: H02AB04) spada u grupu kortikosteroida, i širok je spektar indikacija za koje se koristi (različita inflamatorna stanja, reumatske bolesti, alergijska stanja, dermatološka oboljenja, gastrointestinalne bolesti, itd.). Njegova potrošnja varira iz godine u godinu, a u 2016.godini primijenjeno je 71.384 bočica metilprednizolona, odnosno za svakog sedmog osiguranika starijeg od 15 godina za liječenje primijenjena je po jedna bočica ovog lijeka.

U potrošnji ljekova po vrijednosti tokom posmatranih godina izdvaja se lijek Enbrel rastvor za inj. (ATC: L04AB01) koji se ne nalazi na Osnovnoj listi ljekova, koristi se u terapiji artritisa i spondilitis, i izdaci na navedeni lijek su u 2016.godini iznosili 986.702,70 €.

Tokom posmatranih godina najveća finansijska sredstva po pojedinačnom pakovanju izdvajaju se za lijek Sandostatin prašak za inj. (ATC: H01CB02), koji se nalazi na Osnovnoj listi ljekova, a čija je prosječna cijena 1.167,84 €.

Posmatrajući prosječne cijene u posmatranom periodu, lijek Metalyse prašak za inj. (ATC:B01AD11) se nalazi u vrhu, pored lijeka oktreotid. Prosječna cijena navedenog lijeka iznosi 1.137,90 € i isti se ne nalazi na Osnovnoj listi ljekova, a spada u grupu antitrombotičkih sredstava (antikoagulansi), i indikovan je za trombolitičku terapiju suspektnog infarkta miokarda (AMI).

8.3. Analiza 50 najprometovanijih ljekova po količinama i vrijednosti i 50 prometovanih ljekova sa najvećom cijenom u bolnicama (Prilog 3)

2012.godina

vrijednost 50 najprometovanijih ljekova po količini iznosi 2.820.339,02 € ili 19,96% ukupne potrošnje u bolnicama;

vrijednost 50 najprometovanij ljekova po vrijednosti iznosi 9.281.306,87 € ili 65,68% ukupne potrošnje u bolnicama;

vrijednost 50 prometovanih ljekova sa najvećim cijenama iznosi 5.595.336,02 € ili 39,59% ukupne potrošnje u bolnicama

2013.godina




2014.godina




2015.godina




2016.godina




Posmatrajući potrošnju ljekova po količini u bolnicama u periodu 2012.-2016. godine, najizraženija potrošnja je kod ljekova iz ATC grupe B (ljekovi za liječenje bolesti krvi i krvotvornih organa) koji se koriste u većim količinama u bolničkim uslovima.

Fiziološki rastvor natrijum hlorida, Natrii chloridi infundibile 0.9% (ATC: B05XA03) je u svakodnevnoj primjeni u stacionarnim zdravstvenim ustanovama, a njegova potrošnja bilježi konstantan rast. Naime, u 2016.godini je utrošeno 658.168 bočica fiziološkog rastvora, što je veće za 6,87% u odnosu na 2015.godinu, 12,04% u odnosu na 2014.godinu.

Takođe, i drugi elektroliti iz grupe B bilježe veliku potrošnju po količini u bolnicama u posmatranom periodu.

Pored ljekova iz ATC grupe B, jedan od ljekova sa najvećom potrošnjom po količini tokom posmatranog perioda je i lijek metronidazol rastvor za inf. 500mg/100ml (ATC:J01XD01). Ovaj lijek spada u antibakterijske ljekove za sistemsku primjenu. Njegova potrošnja u bolnicama bilježi konstantan rast u periodu 2012.-2015.godine, dok u 2016.godini dolazi do blagog pada.

Tokom 2012.-2014.godine, u okviru ove grupe, značajna je bila potrošnja lijeka lijeka amikacin (ATC: J01GB06), a tokom 2015.godine isti nije korišćen, dok je u 2016. godini njegova potrošnja manja. Značajna potrošnja je i ljekova iz grupe rezervnih cefalosporina (ceftazidim-J01DD02 i ceftriakson-J01DD04), gdje je tokom 2016.godine utrošeno je 20.855 bočica ceftazidima, što je za 37,75% više u odnosu na 2015.godinu, a u odnosu na 2014.godinu smanjenje za 46,67%. Kod lijeka ceftriakson praš.za inj/inf., nijesu zabilježene značajnije varijacije u potrošnji, ali je u 2016.godini značajno povećana prosječna cijena lijeka, i to u odnosu na 2015.godinu za 40,89%, a u odnosu na 2014.godinu za 42,18%.

Tokom od 2012.-2016. godine u bolnicama je najprometovaniji lijek po vrijednosti bio lijek Herceptin (ATC: L01XC03), u tri različite koncentracije: 150mg, 440mg i 600mg. Poslednje dvije koncentracije su na Osnovnoj listi ljekova, primjenjuje se u bolničkoj zdravstvenoj ustanovi, na osnovu mišljenja konzilijuma doktora odgovarajućih specijalnosti Kliničkog centra Crne Gore i mišljenja Fonda za zdravstveno osiguranje Crne Gore, dok koncentracija od 150mg nije na Osnovnoj listi, ali se odobrava od strane Komisije Fonda i Ministarstva zdravlja na predlog Konzilijuma Klinike za onkologiju i radioterapiju.

U periodu od 2012.-2014. godine u prometu se nalazio samo trastuzumab od 440mg i kao takav bio na prvom mjestu po vrijednosti izdvojenih finansijskih sredstava. Tokom 2015. godine se, pored navedenog, odobravala i koncentracija van Osnovne liste od 150mg. U 2016.godini se prometovala i koncentracija trastuzumaba 150mg i 600mg, što je uslovilo značajno povećanje finansijskih izdataka i to za 51,74% u odnosu na 2015.godinu, a u odnosu na 2014.godinu za 60,71%.

Velika vrijednost sredstava izdvaja se i za lijek Cerezyme (ATC: A16AB02, INN: imigluceraza).

Tokom 2012.godine kao lijek sa najvećom prosječnom cijenom izdvojio lijek Tasigna kapsula tvrda 112 x 200 mg (ATC: L01XE08, INN:nilotinib) koja je iznosila 4.404,04 €.

Tokom posmatranog perioda, najveća prosječna cijena je kod lijeka Bramitob rastvor za inhalaciju 300mg/4ml (ATC: tobramicin, INN: J01GB01) i to od 2.014,00 € do 2.151,80 €.

U 2013.godine najveća prosječna cijena bila je za lijek bosentan (ATC:C02KX01), koji se koristi u liječenju plućne hipertenzije i znosila je 3.269,04€.

Tokom 2016. godine kao ljekovi sa najvećom prosječnom cijenom izdvajaju se lijek Gazyvaro koncentrat za rastvor za inf. (ATC: L01XC15, INN: obinutuzumab) 3.746,33 € i lijek Perjeta koncentrat za rastvor za inf. (ATC: L01XC13, INN: pertuzumab) 2.899,86 €. Oba lijeka se ne nalaze na Osnovnoj listi ljekova, i odobravaju se po ranije opisanoj proceduri.

8.4. Prosječne cijene i količine ljekova prometovanih u apotekama, domovima zdravlja i bolnicama (Prilog 42)

Analiza ljekova izdatih na recept u apotekama, čija je potrošnja bila najveća dovodi do zaključka da je prosječna cijena ljekova (za posmatrana 32 lijeka) uglavnom smanjena ili je ostala na istom nivou u 2014. i u 2015. godini, osim za jedan broj ljekova kod kojih je i u 2014. i u 2015. godini došlo do povećanja cijene koje se kretalo od 2,31% do 130,77%.

Takođe, kod analiziranih ljekova u posmatranom periodu je došlo do povećanja prometovanja lijeka odnosno do povećanja količina koje se kretalo od 3,10% do 231,98%.

Identična situacija je i kod analiziranih ljekova koji su se najviše primjenjivali u domovima zdravlja.

Kod 33 analiziranih ljekova u domovima zdravlja povećanje prosječnih cijena se kretalo od 1,29% do 51,27%.

U posmatranom periodu zabilježeno je i povećanje utroška analiziranih ljekova u domovima zdravlja i isto se kretalo od 0,81% do 498,57%.

Analizira potrošnje najprometovanijih ljekova na bolničkom nivou, ukazuje da je kod jednog broja ljekova zabilježeno povećanje prosječnih cijena i to od 0,54 % do 22,06%.

Takođe, zabilježena je i povećana primjena analiziranih ljekova u navedenom periodu i ista se kretala od 1,15% do 249,58%.

Sve prethodno navedeno ukazuje da je na povećanje finansijskih izdataka za ljekove u posmatranom periodu uticalo kako povećanje količina tako i povećanje prosječne cijene lijeka u pomstaranom periodu.2 U tabelama je prikazana prosječna cijena lijeka u posmatranim godinama.

Zaključak

1. Učešće planiranih sredstava za ljekove i medicinska sredstva u ukupnom budžetu Fonda kreće se od 26% do 27%, a procenat učešća zavisi od visine budžeta. Sredstva za ljekove i medicinska sredstva opredjeljuju se u odnosu na ukupan budžet koji je opredijeljen Fondu Zakonom o budžetu Crne Gore, a stvarne potrebe su veće, što uslovljava stvaranje neizmirenih obaveza na kraju godine.

Zemlje u razvoju na ljekove troše od 20% do čak 40% budžeta zdravstvenog sistema, i po navedenom parametru i Crna Gora spada u tu grupu.

2. Kod potrošnje ljekova izdatih na recept prisutan trend stalnog rasta, iz godine u godinu, dok je kod potrošnje ljekova u JZU zabilježena manja potrošnja u toku 2015.godine, u odnosu na prethodne, a onda ponovni rast u 2016.godini.

Potrošnja u apotekama je bila manja u odnosu na potrošnju u JZU u 2012, 2013, 2014.godini, dok je u 2015. i 2016. godini potrošnja u apotekama bila veća u odnosu na potrošnju u JZU.

3. U posmatranom periodu prisutan je trend povećanja vrijednosti isporučenih ljekova javnim zdravstvenim ustanovama.

4. Vrijednost ljekova izdatih na recept u posmatranom periodu bilježi konstantan rast.

Prosječna vrijednost po receptu u posmatranom periodu bilježi rast tako da u 2016.godini je iznosila 5,84 € što je za 9,37% veće u odnosu na 2012.godinu, za 6,16% u odnosu na 2013.godinu, za 1,50% u odnosu na 2014.godinu i 15,49% u odnosu na 2015.godinu.

Tokom 2016.godine je došlo do povećanja prosječne vrijednosti po receptu u odnosu na 2015.godinu, dok je za isti period zabilježeno smanjenje realizovanih recepata, što ukazuje da je u apotekama vršena realizacija skupljih ljekova

5. Tokom posmatranog perioda, prisutan je trend povećanja potrošnje ljekova na svim nivoima zdravstvene zaštite, a najizraženije je na primarnom nivou zdravstvene zaštite.

6. Posmatrajući I nivo ATC klasifikacije, najznačajnija finansijska sredstva se izdvajaju na 4 grupe ljekova i to: L – antineoplastici i imunosupresivi, B – krv i krvotvorni organi, A – digestivni trakt i metabolizam i J – sistemski antiinfektivni ljekovi. Osim što se izdvaja najviše sredstava u odnosu na ukupna sredstva za ljekove, u posmatranom periodu prisutan je trend povećanja njihovog učešća u ukupnoj potrošnji.

7. Izdaci za ljekove koji se ne nalaze na Osnovnoj listi ljekova, a izdaju po odobrenju Komisije za ljekove Fonda i Komisije Ministarstva zdravlja, iz godine u godinu bilježe povećanje i kreću se od 1,65 mil. € u 2012.godini do čak 4,15 mil. € u 2016.godini i u posmatranom periodu. Prema I nivou ATC klasifikacije, najzastupljeniji su ljekovi iz grupa L, A, B i J.

U ukupnim izdacima za ove ljekove dolazi iz godine u godinu do povećanja izdataka za ljekove iz grupe L – antineoplastici i imunosupresivi i to od 0,48 mil. € u 2012.godini do čak 2,91 mil. € u 2016.godini.

Ljekovi iz grupe A i B u posmatranom periodu, imaju trend smanjenja učešća u ukupnim izdacima iako je i dalje značajno. Ljekovi iz grupe J u do 2015.godine imaju trend smanjenja učešća u ukupnim izdacima iako i dalje sa značajnim učešćem, a od 2015.godine je zabilježen trend povećanja učešća u ukupnim izdacima.

8. Najveća prosječna cijena lijeka u analiziranom periodu je zabilježena kod ljekova koji se ne nalaze na Osnovnoj listi ljekova, već se na predlog odgovarajućeg konzilijuma odobravaju preko Komisije za ljekove Fonda i Ministarstva zdravlja.

9. U apotekama, domovim zdravlja i bolnicama, najveću finansijsku vrijednost ima 50 najprometovanijih ljekova po količinama i vrijednosti i 50 prometovanih ljekova sa najvećom cijenom. Navedni ljekovi imaju značajno učešće u ukupnim izdacima za ljekove.

U posmatranom periodu, kod analiziranih ljekova je zabilježeno povećanje količina ljekova a takođe u nekim slučajevima i povećanje prosječne cijene lijeka.

10. Povećano propisivanje ljekova i povećana potrošnja posljedice su sljedećeh faktora:- opsežni preventivni zdravstveni programi - povećane prevalencije otkrivenih i

liječenih bolesnika, produženja života i dužine liječenja;- starenje populacije i porast broja hroničnih bolesnika - demografskog pomaka prema

starijim starosnim grupama stanovništva i produženom životnom vijeku, što znači po-rast hroničnih bolesnika i onih s multiplim bolestima, a time, posljedično, i većeg broja različitih propisanih ljekova po bolesniku;

- nove kombinacije različitih ljekova sa svrhom povećanja dejstva i efikasnosti terapije, npr. u liječenju malignih bolesti i HIV infekcija;

- uvođenja novih ljekova u standardne šeme liječenja, bilo zbog toga što su efikasniji, ili pak imaju manje neželjenih dejstava;

- širenje novih indikacija postojećih ljekova; - pritisak farmaceutske industrije kao i pritisak sve više informisanih bolesnika i

udruženja; - inflacija - cijene pojedinih ljekova rastu, bez obzira što su već desetinama godina na

tražištu tako da opšti ekonomsko-statistički parametri takođe utiču na cijene ljekova.

Predlog mjera:

1. Neophodno je Budžet Fonda, a naročito budžet za ljekove, planirati na optimalnom nivou kako bi se na kvalitetan način obezbijedila zakonom propisana zdravstvena zaštita a u okviru nje i ljekovi.

2. Potrebno je planirati poseban fond , izvan sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja, za finansiranje skupih lijekova za rijetke bolesti gdje su izdvajanja za jednog pacijenta na godišnjem nivou po nekoliko stotina hiljada eura, za liječenje rijetkih bolesti, malignih bolesti, bolesti iz oblasti hematologije, neurologije i drugo.

3. Intenzivno praćenje potrošnje lijekova na svim nivoima zdravstvene zaštite uz detaljne analize, u cilju racionalizacije potrošnje lijekova u narednom periodu. Kako bi racionalizacija bila uspješna, neophodno je aktivno učešće upravljačkih struktura zdravstvenih ustanova, kroz sistem kontrole zaposlenih i različite analize potrošnje lijekova;

4. Da nadležne institucije rade na utvrđivanju uzroka zbog kojih dolazi do velike potrošnje lijekova iz grupe lijekova za liječenje bolesti krvi i krvotvornih organa, kao i antiinfektivnih lijekova za sistemsku primjenu, samim tim i prevenciji nastanka oboljenja za koje je neophodno koristiti ove lijekove;

5. Konstantna edukacija o racionalizaciji potrošnje antibiotika, obzirom da se Crna Gora ubraja u evropske zemlje sa najvećom potrošnjom antibiotika, samim tim i velikim stopama rezistencije, neophodno je racionalizovati potrošnju antibiotika. Potrebno je prilikom uvođenja ovih lijekova u terapiju uzeti u obzir zvanične smjernice o pravilnoj upotrebi antibiotika;

6. Izrada odgovarajućih farmakoterapijskih protokolola koji će biti obavezni u od-lučivanju ljekara specijalista prilikom odabira terapije;

7. Podsticati ljekare na farmako-ekonomski pristup prilikom odlučivanja za određenu terapiju, kako bi se uz manje izdvojenih sredstava postigao jednako dobar terapijski učinak;

8. Uvesti praćenje potrošnje svih ljekova u zdravstvenim ustanovama koje finansira Fond kako bi se kroz tu aktivnost poboljšao sistem plana i analize sredstava. Prikupljene podatke potrebno je stručno analizirati kako bi se kroz racionalnu upotrebu racionalizirala sredstva potrebna za ljekove.

9. Posebnu pažnju u analizi i praćenju potrošnje, javne zdravstvene ustanove trebaju usmjeriti na ljekove koji se ne nalaze na Osnovnoj listi ljekova, a izdaju po odobrenju Komisije za ljekove Fonda i Komisije Ministarstva zdravlja;

10. Redovno vrši analize potrošnje lekova i medicinskih sredstava i iste porediti sa ra-zličitim podacima, npr. o broju pacijenata, najčešćim dijagnozama, dužinom ležanja u bolnici i sl, kako bi se na osnovu potrošnje u prethodnom periodu i sagledavanja učestalosti određenih oboljenja pravili planovi nabavke za naredni period.

11. Problem neracionalne upotrebe ljekova ima globalne razmjere i potrebno je učiniti značajne korake na implementiranju nacionalnih strategija u ovoj oblasti.

12. Većina zemalja, čime se i Crna Gora treba rukovoditi, zahtijeva od ljekara da vodi računa o finansijskom aspektu liječenja, propisujući jeftinije alternativne ljekove. Zbog toga većina razvijenih zemalja implementira politiku uticaja na propisivačke navike ljekara, kao jedan od mehanizama racionalne potrošnje.

P R I L O G

PRILOG 1:

Tabela br. 14: 50 najprometovanijih ljekova po količini u apotekama u 2012.godiniBr ATC INN, oblik, pakovanje i jačina lijeka Količina Vrijednost

1 M01AB05 diklofenak tabl. 20*100 mg 173.323 71.078,222 A02BA02 ranitidin tabl. 20*150 mg 161.526 56.637,903 A10BA02 metformin kaps. 30*500 mg 129.776 77.432,614 C07AB02 metoprolol tabl 30*100 mg 121.700 77.888,005 C08CA01 amlodipin tabl. 20*5 mg 117.512 29.378,006 M01AB05 diklofenak tbl 30*75 mg 103.254 88.798,447 C07AG02 karvedilol tabl 28*6.25 mg 95.904 55.965,848 B01AC06 acetilsalicilna kisjelina tabl. 30*100 mg 90.005 108.981,239 C09BA09 fosinopril, hidrohlorotiazid tabl 28*20mg + 12.5mg mg 87.579 212.797,05

10 C10AA01 simvastatin tabl 30*10 mg 87.455 40.674,7411 C10AA01 simvastatin tabl 30*20 mg 81.694 56.669,6712 J01DB01 cefaleksin kaps. 16*500 mg 79.065 43.496,7313 N05BA01 diazepam tabl. 30*5 mg 77.511 23.348,28

14 J01CA04 amoksicilin kaps 16*500 mg 76.713 50.630,5815 C08CA01 amlodipin tabl. 20*10 mg 69.514 25.720,1816 J01MA02 ciprofloksacin tabl. 10*500 mg 68.379 31.624,3817 C09BA03 lizinopril + hidrohlortiazid tabl 30*10mg+12.5mg mg 68.101 70.451,3818 N05BA08 bromazepam tabl. 30*3 mg 66.512 27.621,5319 A10BA02 metformin fil t 30*850 mg 63.313 52.549,7920 C09AA09 fosinopril tbl. 30*10 mg 59.000 77.586,4021 N05BA08 bromazepam tabl. 30*1.5 mg 58.849 25.251,9722 A02BA03 famotidin tabl. 30*20 mg 56.909 25.609,0523 A10BB09 gliklazid tabl. 30*80 mg 55.191 29.364,4224 C09BA03 lizinopril + hidrohlortiazid tbl 20*20mg+12.5mg mg 53.457 30.621,6325 R03DA05 aminofilin tabl 20*350 mg 52.860 47.574,0026 C07AB02 metoprolol tbl 28*50 mg 50.719 17.244,4627 C01AA05 digoksin tabl. 20*0.25 mg 47.553 19.021,2028 J01CR02 amoksicilin, klavulanska kisjelina tabl. 15*500mg+125mg 46.725 66.364,0729 C03CA01 furosemid tabl. 20*40 mg 46.684 17.273,0830 C09AA03 lizinopril tabl. 30*10 mg 46.612 29.320,4831 C09BA09 fosinopril hidrohlortiazid tbl. 30*20mg + 12.5mg mg 46.585 157.225,6332 J01CA04 amoksicilin sirup 20*250 mg 44.841 34.564,7733 R06AX13 loratadin tabl. 10*10 mg 44.572 13.131,4834 C03BA11 indapamid tabl. 30*2.5 mg 44.542 34.297,3435 N05BA06 lorazepam tabl. 20*2.5 mg 44.507 18.692,9436 N05BA01 diazepam tabl. 30*2 mg 43.962 12.343,3237 A02BA03 famotidin tabl. 10*40 mg 41.806 11.705,6838 M01AE02 naproksen tabl. 20*375 mg 41.526 53.830,5839 C01DA14 izosorbid mononitrat tabl. 30*20 mg 40.193 40.594,9340 R03AK03 fenoterol, ipratropijum aeros 200*0.05mg/doza+0.021mg/doza ED 40.004 318.831,8841 J01FA10 azitromicin tabl. 3*500 mg 38.676 36.742,2042 B01AC06 acetilsalicilna kiselina tabl. 20*100 mg 38.381 28.013,6743 C09BA02 enalapril, hidrohlorotiazid tabl. 20*10mg+12.5mg ED 36.694 50.637,7244 J01MB04 pipemidna kisjelina kaps. 20*200 mg 35.273 25.591,0945 N05BA06 lorazepam tabl. 30*1 mg 35.096 11.581,6846 A10BA02 metformin kaps 30*1000 mg 33.199 37.952,5847 M01AE01 ibuprofen sirup *100 mg 33.077 25.800,0648 S01ED01 timolol kapi *0.5% ml 32.631 25.452,1849 N02BA01 acetilsalicilna kisjelina tabl. 20*300 mg 31.769 19.061,4050 A07FA01 bacilus IP 5832 kaps. 16*35 mg 31.638 50.304,42

Ukupno 2.593.330,86

Tabela br. 15: 50 najprometovanijih ljekova po vrijednosti u apotekama u 2012.godiniBr ATC Naziv lijeka, oblik, pakovanje i jačina Količina Vrijednost

1 R03AK06salmeterol, flutikazon praš 60*50mcg/doza+500mcg/doza mcg 20.073 825.541,79

2 L01XE01 imatinib kaps. 120*100 mg 324 756.676,763 A10AD05 insulin aspart karp. 5*100 i.j. 9.983 383.521,504 A10AE04 insulin glargin, analog humanog insulina inj 5*100 IU 6.797 370.270,56

5 A10AC01humani insulini srednje dugog djelovanja tipa lente (30% kratko+70%dugo) špric 5*100 i.j. 20.644 361.175,15

6 A10AE05 insulin detemir inj 5*100 i.j. 6.326 354.659,947 H01AC01 somatropin špric 1*15 mg 816 329.353,78

8 R03AK03fenoterol, ipratropijum aeros 200*0.05mg/doza+0.021mg/doza ED 40.004 318.831,88

9 L01XE03 erlotinib tbl 30*150 mg 131 272.750,70

10 R03AK06salmeterol, flutikazon praš. 60*50mcg/doza+250mcg/doza ED 7.972 249.256,68

11 J01DD08 cefiksim tbl 10*400 mg 17.276 240.879,1712 N03AG01 natrijum valproat, valproinska kiselina tabl. 27.184 223.452,48

30*333mg+145mg mg13 C09BA09 fosinopril, hidrohlorotiazid tabl 28*20mg + 12.5mg mg 87.579 212.797,0514 A10AB05 insulin aspart špric 5*100 i.j. 5.065 196.581,1915 L01XE04 sunitinib kaps 28*50 mg 41 191.363,9216 L01BC06 kapecitabin tabl. 120*500 mg 632 184.653,2417 S01EC03 dorzolamid kapi *2% mg 26.268 179.921,43

18 A10AD01insulin humani srednje dugog djelovanja sa izofan insuli-nom (30% kratko+70%dugo) karp. 5*100 i.j. 8.317 164.422,44

19 M05BA06 ibandronska kis tbl 1*150 mg 7.176 163.601,5220 C09BA09 fosinopril hidrohlortiazid tbl. 30*20mg + 12.5mg mg 46.585 157.225,6321 A10AB01 insulin humani kristalni karp. 5*100 i.j. 7.492 143.078,6422 R03BA05 flutikazon aeros 60*250mcg/doza mcg 9.134 137.803,4823 R03AC12 salmeterol aeros 120*25mcg/doza mcg 6.257 129.332,1924 L04AA06 mikofenolat mofetil kaps. 100*250 mg 1.642 125.224,0225 L01XE08 nilotinib tbl 112*200 mg 29 124.333,9626 C09AA09 fosinopril tabl. 28*20 mg 26.608 122.348,1227 A10AE04 insulin glargin, analog humanog insulina inj. 5*100 IU 1.984 116.718,7228 B01AC06 acetilsalicilna kisjelina tabl. 30*100 mg 90.005 108.981,2329 C09AA06 kvinapril tabl. 20*20 mg 29.193 107.404,8930 J05AB04 ribavirin tbl 168*200 mg 169 107.049,6631 L01XE06 dasatinib tabl 60*50 mg 21 100.131,9632 G04CB01 finasterid tabl 28*5 mg 29.113 98.616,4633 J05AG03 efavirenz tabl. 30*600 mg 337 97.590,0834 J01CE10 benzatin fenoksimetilpenicilin sirup 12*750000 i.j. 14.995 93.568,8035 M01AB05 diklofenak tbl 30*75 mg 103.254 88.798,4436 C09BA06 kvinapril, hidrohlorotiazid tabl. 20*20mg + 12.5mg ED 23.091 85.667,6137 N04BA02 levodopa, benzerazid tabl. 100*200mg+50mg mg 6.107 84.466,9438 C07AB02 metoprolol tabl 30*100 mg 121.700 77.888,0039 C09AA09 fosinopril tbl. 30*10 mg 59.000 77.586,4040 A10BA02 metformin kaps. 30*500 mg 129.776 77.432,6141 J01DD08 cefiksim tabl 10*400 mg 5.727 77.227,0242 J05AR02 abakavir + lamivudin tabl 30*600mg + 300mg mg 198 76.605,8043 C09AA09 fosinopril tabl. 28*10 mg 29.297 76.160,3644 M01AB05 diklofenak tabl. 20*100 mg 173.323 71.078,2245 C09BA03 lizinopril + hidrohlortiazid tabl 30*10mg+12.5mg mg 68.101 70.451,3846 C02KX01 bosentanum fil t 56*62.5 mg 22 68.972,0847 A12BA01 kalijum hlorid tabl. 30*1 g 23.125 68.942,5848 A07EC02 mesalazin tabl. 50*500 mg 5.014 66.727,61

49 J01CR02amoksicilin, klavulanska kisjelina tabl. 15*500mg+125mg mg 46.725 66.364,07

50 C09AA06 kvinapril tabl. 20*10 mg 28.397 65.781,42Ukupno 8.949.269,56

Tabela br. 16: 50 najprometovanijih ljekova po cijenama u apotekama u 2012.godiniBr ATC Naziv lijeka, oblik, pakovanje i jačina Količina Vrijednost Cijena

1 L01XE06 dasatinib tabl 60*50 mg 21 100.131,96 4.768,192 L01XE04 sunitinib kaps 28*50 mg 41 191363,92 4.667,413 L01XE10 everolimus tbl. 30*10 mg 14 63.725,94 4.551,854 L01XE08 nilotinib tbl 112*200 mg 29 124.333,96 4.287,385 L01XE05 sorafenib tabl 112*200 mg 3 11.958,05 3.986,026 C02KX01 bosentanum fil t 56*62.5 mg 22 68.972,08 3.135,097 L01XE15 vemurafenibum f tab 56*240 mg 22 64.119,88 2.914,548 L01XE04 sunitinib maleat kaps 28*25 mg 16 39.856,00 2.491,00

9 L01XE01 imatinib kaps. 120*100 mg 324 756.676,76 2.335,4210 L01XE02 gefitinib tabl 30*250 mg 8 16.687,80 2.085,9811 L01XE03 erlotinib tbl 30*150 mg 131 272.750,70 2.082,0712 L01XE07 lapatinib tbl 70*250 mg 8 11.454,15 1.431,7713 J05AX08 raltegravir f.tab 60*400 mg 1 1.371,03 1.371,0314 J05AB14 valganciklovir tabl 60*450 mg 17 22.636,29 1.331,5515 L01XE04 sunitinib kaps 28*12.5 mg 2 2.605,48 1.302,7416 L01AX03 temozolamid kaps 5*250 mg 25 26.154,07 1.046,1617 V03AC03 deferasiroks tbl 28*500 mg 52 46.579,32 895,7618 J05AF08 adefovir dipivoxil tbl 30*10 mg 31 27.663,67 892,3819 L01XX23 mitotan tabl. 100*500 mg 7 5.788,44 826,9220 J05AB04 ribavirin tbl 168*200 mg 169 107.049,66 633,4321 L01BB05 fludarabin tabl 20*10 mg 47 28.056,38 596,9422 G04BE03 sildenafil tabl. 90*20 mg 80 46.715,79 583,9523 L01AX03 temozolamid kaps 5*100 mg 104 45.941,20 441,7424 A16AX05 cinkacetat dihidrat kaps 250*50 mg 6 2.567,40 427,9025 H01AC01 somatropin špric 1*15 mg 816 329.353,78 403,6226 J05AR02 abakavir + lamivudin tabl 30*600mg + 300mg mg 198 76.605,80 386,9027 J05AE03 ritonavir kaps 336*100 mg 9 2.890,62 321,1828 J02AC03 vorikonazol f tab 10*200 mg 47 14.552,88 309,6429 L04AD02 takrolimus kaps. 30*5 mg 16 4.862,66 303,9230 L01BC06 kapecitabin tabl. 120*500 mg 632 184.653,24 292,1731 J05AG03 efavirenz tabl. 30*600 mg 337 97.590,08 289,5832 J05AE01 sankvinavir tabl 120*500 mg 49 12.617,50 257,5033 J05AF06 abakavir tabl. 60*300 mg 132 32.811,24 248,5734 L04AA06 mikofenolat natrijum tabl 120*360 mg 78 18.696,40 239,7035 N07XX02 riluzol tabl. 56*50 mg 103 24.405,44 236,9536 V03AE02 sevelamer tabl 180*800 mg 96 22.421,10 233,5537 J05AR01 lamivudin, zidovudin tabl. 60*150mg+300mg ED 144 32.664,96 226,8438 H05BX01 cinakalcet fil. 28*30 mg 75 15.390,38 205,2139 J05AR10 lopinavir, ritonavir tabl 120*200mg+50mg mg 131 22.078,74 168,5440 L04AA10 sirolimus tabl 30*1 mg 13 1.989,06 153,0041 N03AX14 levetiracetam fil t 60*1000 mg 5 704,90 140,9842 L04AA05 takrolimus kaps 30*5 mg 72 9.921,60 137,8043 L04AX02 talidomid tabl 30*100 mg 48 6.614,40 137,8044 J05AF05 lamivudin tabl. 60*150 mg 105 14.246,40 135,6845 L04AD02 takrolimus kaps. 60*1 mg 79 10.364,18 131,1946 L04AD01 ciklosporin kapi 50*100 mg 128 14.902,76 116,4347 L01CB01 etopozid kapsu 20*50 mg 3 346,62 115,5448 L04AD01 ciklosporin kaps. 50*100 mg 4 459,92 114,9849 G03GA05 folitropin alfa inj 1*300i.j./0.5ml i.j. 44 4.751,74 107,9950 L02BB03 bikalutamid tabl. 28*150 mg 11 1.154,34 104,94

Ukupno 3.042.210,67

Tabela br.17: 50 najprometovanijih ljekova po količini u apotekama u 2013.godiniBr ATC INN, oblik, pakovanje i jačina lijeka Količina Vrijednost

1 A02BA02 ranitidin tabl. 20*150 mg 164.748 57.661,802 M01AB05 diklofenak tabl. 20*100 mg 137.597 48.358,183 C10AA01 simvastatin tabl. 20*10 mg 114.376 34.312,804 A10BA02 metformin kaps. 30*500 mg 108.443 65.065,805 C09BA03 lizinopril + hidrohlortiazid tbl 20*20mg+12.5mg mg 101.637 52.681,496 C07AG02 karvedilol tabl 28*6.25 mg 100.343 43.531,197 C07AB02 metoprolol tabl. 30*100 mg 94.009 50.764,868 C08CA01 amlodipin tabl. 20*5 mg 89.991 20.892,15

9 B01AC06 acetilsalicilna kisjelina tabl. 30*100 mg 89.507 125.739,3910 C09AA09 fosinopril tbl. 30*10 mg 88.637 83.731,3111 J01DB01 cefaleksin kaps. 16*500 mg 87.239 61.042,3312 C09BA09 fosinopril hidrohlortiazid tbl. 30*20mg + 12.5mg mg 85.689 165.294,4513 J01CA04 amoksicilin kaps 16*500 mg 85.010 47.418,0314 M01AB05 diklofenak tbl 30*75 mg 83.878 71.472,6415 C07AB02 metoprolol tbl 28*50 mg 79.708 24.911,0516 C09BA03 lizinopril + hidrohlortiazid tabl 30*10mg+12.5mg mg 77.199 73.501,4117 N05BA01 diazepam tabl. 30*5 mg 71.779 20.323,8018 A10BA02 metformin kaps. 30*850 mg 67.284 55.845,7219 J01MA02 ciprofloksacin tabl. 10*500 mg 65.822 27.273,8720 M01AE01 ibuprofen tabl. 30*400 mg 64.575 41.328,0021 C09AA03 lizinopril tabl. 30*10 mg 62.875 36.641,7622 N05BA06 lorazepam tabl. 20*2.5 mg 62.213 25.073,0023 C03CA01 furosemid tabl. 20*40 mg 61.472 21.515,2024 N05BA08 bromazepam tabl. 30*1.5 mg 61.147 20.790,8825 C10AA01 simvastatin tabl 30*20 mg 60.114 39.678,5426 N05BA08 bromazepam tabl. 30*3 mg 58.303 20.992,8027 A10BB09 gliklazid tabl. 30*80 mg 51.892 26.305,4828 C09AA05 ramipril tabl 28*2.5 mg 50.153 40.626,7129 J01CA04 amoksicilin sirup 20*250 mg 47.881 36.399,0630 R03DA05 aminofilin tabl 20*350 mg 47.111 42.399,9031 J01FA10 azitromicin tabl. 3*500 mg 46.665 32.578,1732 C09BA06 kvinapril, hidrohlorotiazid tabl. 20*20mg + 12.5mg ED 46.595 172.867,4533 A02BA03 famotidin tabl. 30*20 mg 46.461 17.108,7334 A10BA02 metformin kaps 30*1000 mg 45.783 52.192,6235 C08CA01 amlodipin tabl. 20*10 mg 44.310 15.953,7536 M01AE02 naproksen tabl. 20*375 mg 43.917 57.531,2737 R06AX13 loratadin tabl. 10*10 mg 43.744 11.097,8038 C09BA02 enalapril, hidrohlorotiazid tabl. 20*10mg+12.5mg ED 43.317 59.777,4639 C03BA11 indapamid tabl. 30*2.5 mg 41.725 32.128,2540 C09AA02 enalapril tabl. 20*10 mg 41.266 10.037,04

41 J01CR02amoksicilin, klavulanska kisjelina tabl. 15*500mg+125mg mg 39.899 53.870,57

42 C01DA14 izosorbid mononitrat tabl. 30*20 mg 39.089 39.479,8943 C09AA09 fosinoprilnatrijum tabl 30*20 mg 38.929 55.933,07


45 N05BA06 lorazepam tabl. 30*1 mg 36.704 12.112,3246 C08CA01 amlodipin tabl 30*10 mg 35.718 17.501,8247 C01AA05 digoksin tabl. 20*0.25 mg 35.450 14.180,0048 C09AA01 kaptopril tabl. 40*25 mg 35.407 23.740,4949 C09BA05 ramipril, hidrohlorotiazid tabl 28*2.5mg+12.5mg mg 34.904 36.773,2450 A02BC01 omeprazol kapsu 14*20 mg 34.749 19.459,44

Ukupno 2.510.938,41

Tabela br.18: 50 najprometovanijih ljekova po vrijednosti u apotekama u 2013.godiniBr ATC INN, oblik, pakovanje i jačina lijeka Količina Vrijednost

1 R03AK06salmeterol, flutikazon praš 60*50mcg/doza+500mcg/doza mcg 24.418 1.004.312,34

2 L01XE01 imatinib kaps. 120*100 mg 333 776.556,003 A10AE04 insulin glargin, analog humanog insulina inj 5*100 IU 11.103 600.362,804 A10AD05 insulin aspart karp. 5*100 i.j. 12.608 456.482,005 A10AE05 insulin detemir inj 5*100 i.j. 8.064 414.693,726 L01XE04 sunitinib kaps 28*50 mg 84 391.776,007 L01XE03 erlotinib tbl 30*150 mg 185 383.134,92

8 H01AC01 somatropin špric 1*15 mg 844 339.963,209 J01DD08 cefiksim tbl 10*400 mg 22.882 315.313,96

10 L01XE15 vemurafenibum f tab 56*240 mg 110 306.191,55


12 A10AC01humani insulini srednje dugog djelovanja tipa lente (30% kratko+70%dugo) pen 5*100 ij 21.292 282.079,88

13 L01XE08 nilotinib tbl 112*200 mg 58 246.903,68

14 N03AG01natrijum valproat, valproinska kiselina tabl. 30*333mg+145mg mg 29.753 244.569,66

15 L01BC06 kapecitabin tabl. 120*500 mg 796 231.206,16


17 A10AB05 insulin aspart špric 5*100 i.j. 6.188 208.200,8018 C09BA06 kvinapril, hidrohlorotiazid tabl. 20*20mg + 12.5mg ED 46.595 172.867,4519 C09BA09 fosinopril hidrohlortiazid tbl. 30*20mg + 12.5mg mg 85.689 165.294,4520 S01EC03 dorzolamid kapi *2% mg 23.864 162.752,4821 M05BA06 ibandronska kis tbl 1*150 mg 6.559 148.954,8922 L04AA06 mikofenolat mofetil kaps. 100*250 mg 1.922 145.879,8023 J05AB04 ribavirin tbl 168*200 mg 204 126.754,8024 B01AC06 acetilsalicilna kisjelina tabl. 30*100 mg 89.507 125.739,3925 J05AG03 efavirenz tabl. 30*600 mg 433 124.556,3626 L01XE06 dasatinib tabl 60*50 mg 24 114.708,9627 R03BB04 tiotropium bromid kaps 30*18 mcg 3.339 113.258,8828 R03AK07 formetreol, budesonid sprej 60*320mcg+9mcg mcg 2.691 108.097,4729 R03BA05 flutikazon aeros 60*250mcg/doza mcg 7.098 107.463,72

30 A10AD01insulin humani srednje dugog djelovanja sa izofan in-sulinom (30% kratko+70%dugo) karp. 5*100 i.j. 6.631 105.959,97

31 J05AR02 abakavir + lamivudin tabl 30*600mg + 300mg mg 270 104.463,0032 C09AA06 kvinapril tabl. 20*20 mg 27.593 102.921,8933 L01XE10 everolimus tbl. 30*10 mg 22 101.372,0434 L01XE04 sunitinib maleat kaps 28*25 mg 40 90.365,0035 J01CE10 benzatin fenoksimetilpenicilin sirup 12*750000 i.j. 13.592 84.721,5836 C09AA09 fosinopril tbl. 30*10 mg 88.637 83.731,3137 J01DD08 cefiksim sirup 20*100 mg 9.876 79.747,4738 L04AD02 takrolimus kaps. 60*1 mg 589 78.913,8239 C02KX01 bosentanum fil t 56*62.5 mg 24 78.456,9640 N04BA02 levodopa, benzerazid tabl. 100*200mg+50mg mg 5.639 77.705,4241 R03AC12 salmeterol aeros 120*25mcg/doza mcg 3.687 76.210,2942 R03AK07 formetreol, budesonid sprej 60*160mcg+4.5mcg mcg 3.587 76.044,4043 G04CB01 finasterid tabl 28*5 mg 28.008 75.911,0644 C09AA06 kvinapril tabl. 20*10 mg 31.655 74.705,8045 C09BA03 lizinopril + hidrohlortiazid tabl 30*10mg+12.5mg mg 77.199 73.501,41

46 G01AA51nistatin, polimiksin B, neomicin, acetarsol vagin 6*100000i.j.+35000i.j.+35000i.j. i.j. 17.307 72.516,33

47 B03BB01 folna kiselina tabl 30*5 mg 18.669 72.435,7248 M01AB05 diklofenak tbl 30*75 mg 83.878 71.472,6449 A07EC02 mesalazin tabl. 50*500 mg 5.329 70.609,2550 L04AD01 ciklosporin kapi 50*100 mg 600 67.746,46

Ukupno 10.059.867,66

Tabela br.19: 50 prometovanih ljekova sa najvisočijim cijenama u apotekama u 2013.godiniBr ATC Naziv lijeka, oblik, pakovanje i jačina Količina Vrijednost Cijena

1 L01XE06 dasatinib tabl 60*50 mg 24 114.708,96 4.779,542 L01XE10 everolimus tbl. 30*10 mg 22 101.372,04 4.607,82

3 L01XE05 sorafenib tabl 112*200 mg 4 17.480,76 4.370,194 L01XE08 nilotinib tbl 112*200 mg 58 246.903,68 4.256,965 C02KX01 bosentanum fil t 56*62.5 mg 24 78.456,96 3.269,046 L01XE15 vemurafenibum f tab 56*240 mg 110 306.191,55 2.783,567 L01XE01 imatinib kaps. 120*100 mg 333 776.556,00 2.332,008 L01XE04 sunitinib maleat kaps 28*25 mg 40 90.365,00 2.259,139 L01XE02 gefitinib tabl 30*250 mg 6 12.516,48 2.086,08

10 L01XE03 erlotinib tbl 30*150 mg 185 383.134,92 2.071,0011 L01XE07 lapatinib tbl 70*250 mg 40 55.452,84 1.386,3212 L01XE04 sunitinib kaps 28*12.5 mg 21 27.357,54 1.302,7413 J05AB14 valganciklovir tabl 60*450 mg 26 33.237,36 1.278,3614 J05AX08 raltegravir f.tab 60*400 mg 29 30.801,48 1.062,1215 V03AC03 deferasiroks tbl 28*500 mg 42 37.842,00 901,0016 J05AF08 adefovir dipivoxil tbl 30*10 mg 68 59.502,04 875,0317 L01XX23 mitotan tabl. 100*500 mg 17 14.045,28 826,1918 J05AB04 ribavirin tbl 168*200 mg 204 126.754,80 621,3519 L01BB05 fludarabin tabl 20*10 mg 69 41.177,82 596,7820 G04BE03 sildenafil tabl. 90*20 mg 77 44.891,00 583,0021 L01AX03 temozolamid kaps 5*250 mg 20 10.674,20 533,7122 A16AX05 cinkacetat dihidrat kaps 250*50 mg 10 4.103,64 410,3623 H01AC01 somatropin špric 1*15 mg 844 339.963,20 402,80

24 J05AR02abakavir + lamivudin tabl 30*600mg + 300mg mg 270 104.463,00 386,90

25 J05AE03 ritonavir kaps 336*100 mg 6 1.927,08 321,1826 J02AC03 vorikonazol f tab 10*200 mg 24 7.670,16 319,5927 L04AD02 takrolimus kaps. 30*5 mg 34 10.506,72 309,0228 L01BC06 kapecitabin tabl. 120*500 mg 796 231.206,16 290,4629 J05AG03 efavirenz tabl. 30*600 mg 433 124.556,36 287,6630 J05AE01 sankvinavir tabl 120*500 mg 41 10.503,14 256,1731 J05AF06 abakavir tabl. 60*300 mg 45 11.209,50 249,1032 N07XX02 riluzol tabl. 56*50 mg 119 28.085,76 236,0133 V03AE02 sevelamer tabl 180*800 mg 135 31.482,00 233,2034 L01AX03 temozolamid kaps 5*100 mg 206 47594 231,04

35 J05AR01lamivudin, zidovudin tabl. 60*150mg+300mg ED 139 31530,76 226,84

36 L04AA06 mikofenolat natrijum tabl 120*360 mg 156 35256,6 226,0037 H05BX01 cinakalcet fil. 28*30 mg 71 14.525,18 204,5838 J05AR10 lopinavir, ritonavir tabl 120*200mg+50mg mg 123 18398,42 149,5839 L04AA05 takrolimus kaps 30*5 mg 29 3996,2 137,8040 J05AF05 lamivudin tabl. 60*150 mg 19 2577,92 135,6841 L04AD02 takrolimus kaps. 60*1 mg 589 78913,82 133,9842 L02BG06 eksemestan tabl 30*25 mg 22 2.798,40 127,2043 L01CB01 etopozid kapsu 20*50 mg 10 1155,4 115,5444 L04AD01 ciklosporin kapi 50*100 mg 600 67746,46 112,9145 L04AD01 ciklosporin kaps. 50*100 mg 126 13875,68 110,1246 L02BB03 bikalutamid tabl. 28*150 mg 93 9759,42 104,9447 A07EA06 budesonid caps 100*3 mg 46 4778,48 103,8848 L01XX11 estramustin kaps. 100*140 mg 89 8962,3 100,7049 L04AX02 thalidomid tabl 30*100 mg 55 5130,4 93,2850 L04AA01 ciklosporin A kapi 50*100 mg 7 645,54 92,22

Ukupno 3.862.744,41

Tabela br. 20: 50 najprometovanijih ljekova po količini u apotekama u 2014.godiniBr ATC INN, oblik, pakovanje i jačina lijeka Količina Vrijednost

1 A02BA02 ranitidin tabl. 20*150 mg 131.733 39.304,112 C08CA01 amlodipin tabl. 20*5 mg 124.670 26.094,10

3 A10BA02 metformin kaps. 30*500 mg 118.523 71.113,804 M01AB05 diklofenak tbl 30*75 mg 118.382 95.908,12

5 C09BA09fosinopril, hidrohlorotiazid tabl 28*20mg + 12.5mg mg 111.800 314.154,32

6 C07AG02 karvedilol tabl 28*6.25 mg 110.688 41.160,677 M01AB05 diklofenak tabl. 20*100 mg 107.182 31.954,338 C07AB02 metoprolol tbl 28*50 mg 88.841 27.540,719 C07AB02 metoprolol tabl. 30*100 mg 88.826 43.755,29

10 B01AC06 acetilsalicilna kisjelina tabl. 30*100 mg 87.005 122.002,0911 A10BA02 metformin kaps. 30*850 mg 84.153 69.846,9912 C10AA01 simvastatin tabl 30*10 mg 83.680 38.492,8013 J01DB01 cefaleksin kaps. 16*500 mg 83.030 57.290,7014 C10AA01 simvastatin tabl 30*20 mg 80.516 51.608,1215 N05BA08 bromazepam tabl. 30*3 mg 79.579 24.776,7616 C09AA09 fosinopril tbl. 30*10 mg 77.795 79.507,8617 J01CA04 amoksicilin kaps. 16*500 mg 71.548 39.351,4018 N05BA01 diazepam tabl. 30*5 mg 71.487 19.357,1419 N05BA08 bromazepam tabl. 30*1.5 mg 65.696 19.638,7420 A10BA02 metformin kaps 30*1000 mg 63.185 72.030,90

21 C09BA03lizinopril + hidrohlortiazid tabl 30*10mg+12.5mg mg 61.106 56.973,50

22 C03CA01 furosemid tabl. 20*40 mg 60.188 21.065,8023 M01AE01 ibuprofen tabl. 30*400 mg 59.120 41.192,6024 C09AA09 fosinopril tabl 30*20 mg 58.998 93.519,9925 C09AA03 lizinopril tabl. 30*10 mg 55.835 30.503,2226 J01MA02 ciprofloksacin tabl. 10*500 mg 54.041 21.403,7727 C09AA05 ramipril tabl. 28*5 mg 52.804 40.031,3428 A02BA03 famotidin tabl. 30*20 mg 51.531 16.129,4729 J01FA10 azitromicin tabl. 3*500 mg 50.972 29.214,7430 R03DA05 aminofilin tabl 20*350 mg 50.378 45.340,2031 M01AE02 naproksen tabl. 20*375 mg 48.837 63.976,47

32 C09BA05ramipril, hidrohlorotiazid tabl 28*2.5mg+12.5mg mg 47.989 50.868,34

33 J01CA04 amoksicilin sirup 20*250 mg 47.427 36.044,52

34 C09BA03lizinopril, hidrohlorotiazid tabl. 30*20mg+12.5mg ED 43.436 31.708,28

35 N05BA06 lorazepam tabl. 30*1 mg 42.512 12.555,8836 C01DA14 izosorbid mononitrat tabl. 30*20 mg 41.852 42.270,5237 A10BB09 gliklazid tabl. 30*80 mg 41.485 19.974,95

38 C09BA06kvinapril, hidrohlorotiazid tabl. 20*20mg + 12.5mg ED 41.149 152.662,79

39 R06AX13 loratadin tabl. 10*10 mg 40.878 8.340,1040 C10AA01 simvastatin tabl. 20*10 mg 40.284 11.927,7241 C03BA11 indapamid tabl. 30*2.5 mg 38.895 29.949,15

42 C09BA02enalapril, hidrohlorotiazid tabl. 20*10mg+12.5mg ED 38.850 53.613,00

43 C09AA02 enalapril tabl. 20*10 mg 37.613 7.435,52

44 C09BA03lizinopril + hidrohlortiazid tbl 20*20mg+12.5mg mg 37.411 19.366,77


46 N02BE01 paracetamol sirup 20*120 mg 35.340 32.231,3547 A12BA01 kalijum hlorid tabl 30*1 g 35.264 81.037,0448 C09AA05 ramipril tabl 28*2.5 mg 34.929 25.249,50

49 C09BA02enalapril, hidrohlorotiazid tabl. 20*10mg+25mg ED 34.621 27.608,94

50 A02BA03 famotidin tabl. 30*40 mg 34.227 17.006,13

Ukupno 2.697.785,05

Tabela br. 21: 50 najprometovanijih ljekova po vrijednosti u apotekama u 2014.godiniBr ATC INN, oblik, pakovanje i jačina lijeka Količina Vrijednost


2 L01XE01 imatinib kaps. 120*100 mg 341 795.212,003 L01XE03 erlotinib tbl 30*150 mg 365 691.782,864 A10AE04 insulin glargin, analog humanog insulina inj 5*100 IU 12.410 683.763,605 A10AE05 insulin detemir inj 5*100 i.j. 10.581 593.276,676 A10AD05 insulin aspart karp. 5*100 i.j. 14.189 550.533,207 J01DD08 cefiksim tbl 10*400 mg 24.063 331.588,678 H01AC01 somatropin špric 1*15 mg 801 322.642,809 L01XE04 sunitinib kaps 28*50 mg 68 317.152,00

10 C09BA09 fosinopril, hidrohlorotiazid tabl 28*20mg + 12.5mg mg 111.800 314.154,3211 L01XE08 nilotinib tbl 112*200 mg 70 295.371,09


13 A10AB05 insulin aspart špric 5*100 i.j. 7.280 282.464,00




17 L01BC06 kapecitabin tabl. 120*500 mg 852 219.728,7418 R03AK07 formetreol, budesonid sprej 60*320mcg+9mcg mcg 4.549 182.733,3319 L01XE10 everolimus tbl. 30*10 mg 37 170.489,3420 J05AG03 efavirenz tabl. 30*600 mg 557 160.143,7621 S01EC03 dorzolamid kapi *2% mg 23.379 159.444,7822 C09BA06 kvinapril, hidrohlorotiazid tabl. 20*20mg + 12.5mg ED 41.149 152.662,7923 L01XE15 vemurafenibum f tab 56*240 mg 67 141.247,1224 J05AB04 ribavirin tbl 168*200 mg 247 141.044,6825 R03AK07 formetreol, budesonid sprej 60*160mcg+4.5mcg mcg 5.823 123.447,6026 B01AC06 acetilsalicilna kisjelina tabl. 30*100 mg 87.005 122.002,0927 R03BB04 tiotropium bromid kaps 30*18 mcg 3.532 119.805,4428 J05AR02 abakavir + lamivudin tabl 30*600mg + 300mg mg 303 117.230,7029 C09AA06 kvinapril tabl. 20*20 mg 31.250 116.562,5030 L01XE05 sorafenib tabl 112*200 mg 26 114.988,8031 L04AA06 mikofenolat mofetil kaps. 100*250 mg 1.617 113.806,1232 L04AD02 takrolimus kaps. 60*1 mg 812 110.172,16

33 A10AD01insulin humani srednje dugog djelovanja sa izofan in-sulinom (30% kratko+70%dugo) karp. 5*100 i.j. 5.049 97.395,21

34 S01ED51 timolol, dorzolamid kapi *0.5%+2% 9.553 96.198,7135 M01AB05 diklofenak tbl 30*75 mg 118.382 95.908,1236 C09AA09 fosinopril tabl 30*20 mg 58.998 93.519,9937 R03BA05 flutikazon aeros 60*250mcg/doza mcg 5.941 89.946,7438 A10AB06 insulin glulizin, analog humanog insulina inj 5*100 IU 2.682 84.429,3639 L01XE06 dasatinib tabl 60*50 mg 17 81.252,1840 A12BA01 kalijum hlorid tabl 30*1 g 35.264 81.037,0441 J01CE10 benzatin fenoksimetilpenicilin sirup 12*750000 i.j. 12.925 80.666,2042 V03AE02 sevelamer tabl 180*800 mg 379 80.220,8043 C09AA09 fosinopril tbl. 30*10 mg 77.795 79.507,8644 A10AB01 insulin humani kristalni pen 5*100 i.j./ml 6.463 78.460,8245 G03DA04 progesteron kaps 14*200 mg 13.419 78.232,77

46 B03BB01 folna kiselina tabl 30*5 mg 19.922 77.297,3647 C09AA06 kvinapril tabl. 20*10 mg 32.368 76.388,4848 G03DA04 progesteron ovule 30*100 mg 12.666 73.842,7849 A10BA02 metformin kaps 30*1000 mg 63.185 72.030,9050 N04BA02 levodopa, benzerazid tabl. 100*200mg+50mg mg 5.697 71.834,05

Ukupno 10.936.921,98

Tabela br. 22: 50 prometovanih ljekova sa najvisočijim cijenama u apotekama u 2014.godiniBr ATC Naziv lijeka, oblik, pakovanje i jačina Količina Vrijednost Cijena

1 L01XX43 vismodegib kaps. 28*150 mg 3 16.251,58 5.417,192 L01XE06 dasatinib tabl 60*50 mg 17 81.252,18 4.779,543 L01XE04 sunitinib kaps 28*50 mg 68 317.152,00 4.664,004 L01XE10 everolimus tbl. 30*10 mg 37 170.489,34 4.607,825 L01XE05 sorafenib tabl 112*200 mg 26 114.988,80 4.422,656 L01XE08 nilotinib tbl 112*200 mg 70 295.371,09 4.219,597 L02BX03 abirateron tabl. 120*250 mg 14 58.093,34 4.149,528 L01XE11 pazopanib tabl 60*400 mg 6 20.006,40 3.334,409 C02KX01 bosentanum fil t 56*62.5 mg 16 50.176,16 3.136,01

10 L01XE04 sunitinib maleat kaps 28*25 mg 27 67.257,00 2.491,0011 L01XE01 imatinib kaps. 120*100 mg 341 795.212,00 2.332,0012 L01XE15 vemurafenibum f tab 56*240 mg 67 141.247,12 2.108,1713 L01XE02 gefitinib tabl 30*250 mg 8 16.688,64 2.086,0814 L01XE03 erlotinib tbl 30*150 mg 365 691.782,86 1.895,3015 L01XE07 lapatinib tbl 70*250 mg 47 64.266,00 1.367,3616 J05AB14 valganciklovir tabl 60*450 mg 26 32.767,02 1.260,2717 L01XE04 sunitinib kaps 28*12.5 mg 13 15.632,88 1.202,5318 J05AX08 raltegravir f.tab 60*400 mg 62 65.851,44 1.062,1219 L01XX23 mitotan tabl. 100*500 mg 16 14.924,80 932,8020 V03AC03 deferasiroks tbl 28*500 mg 36 32.436,00 901,0021 J05AF08 adefovir dipivoxil tbl 30*10 mg 35 30.626,05 875,0322 L01BB05 fludarabin tabl 20*10 mg 81 48.339,18 596,7823 G04BE03 sildenafil tabl. 90*20 mg 88 50.869,40 578,0624 J05AB04 ribavirin tbl 168*200 mg 247 141.044,68 571,0325 L01XX35 anagrelid-hidrohlorid capsu 100*0.5 mg 3 1.440,54 480,1826 L01AX03 temozolamid kaps 5*250 mg 35 15.796,90 451,3427 A16AX05 cinkacetat dihidrat kaps 250*50 mg 9 3.653,82 405,9828 H01AC01 somatropin špric 1*15 mg 801 322.642,80 402,8029 J05AB04 ribavirin tabl 140*200 mg 37 14.567,27 393,71

30 J05AR02abakavir + lamivudin tabl 30*600mg + 300mg mg 303 117.230,70 386,90

31 L04AD02 takrolimus kaps. 30*5 mg 45 14.310,00 318,0032 J05AG03 efavirenz tabl. 30*600 mg 557 160.143,76 287,5133 L01BC06 kapecitabin tabl. 120*500 mg 852 219.728,74 257,9034 J05AF06 abakavir tabl. 60*300 mg 30 7.473,00 249,1035 J05AE01 sankvinavir tabl 120*500 mg 39 9.533,58 244,4536 L04AA06 mikofenolat natrijum tabl 120*360 mg 180 40.854,17 226,97

37 J05AR01lamivudin, zidovudin tabl. 60*150mg+300mg ED 170 38.562,80 226,84

38 N07XX02 riluzol tabl. 56*50 mg 192 41.092,98 214,0339 J02AC03 vorikonazol f tab 10*200 mg 6 1.278,36 213,0640 V03AE02 sevelamer tabl 180*800 mg 379 80.220,80 211,6641 H05BX01 cinakalcet fil. 28*30 mg 113 23.117,54 204,5842 J05AR10 lopinavir, ritonavir tabl 120*200mg+50mg mg 145 21.364,30 147,34

43 L04AA10 sirolimus tabl 30*1 mg 44 6.193,85 140,7744 L04AA05 takrolimus kaps 30*5 mg 11 1.515,80 137,8045 L04AD02 takrolimus kaps. 60*1 mg 812 110.172,16 135,6846 J05AF05 lamivudin tabl. 60*150 mg 35 4.748,80 135,6847 L02BG06 eksemestan tabl 30*25 mg 45 5.724,00 127,2048 L02AE04 triptorelin amp. 1*3.75 mg 1 125,35 125,3549 L01CB01 etopozid kapsu 20*50 mg 2 231,08 115,5450 L04AD01 ciklosporin kapi 50*100 mg 485 53.480,65 110,27

Ukupno 4.647.929,71

Tabela br. 23: 50 najprometovanijih ljekova po količini u apotekama u 2015.godini

Br ATC INN, oblik, pakovanje i jačina lijeka Količina Vrijednost1 C09BA09 fosinopril, hidrohlorotiazid tabl 28*20mg + 12.5mg mg 131.416 369.278,962 M01AB05 diklofenak tbl 30*75 mg 123.141 93.681,203 A02BA02 ranitidin tabl. 20*150 mg 91.601 26.564,294 A10BA02 metformin kaps. 30*500 mg 85.928 51.556,805 C07AB02 metoprolol tbl 28*50 mg 82.481 22.951,116 C08CA01 amlodipin tabl 30*5 mg 74.493 18.975,087 B01AC06 acetilsalicilna kisjelina tabl. 30*100 mg 71.569 116.212,888 J01CA04 amoksicilin kaps. 16*500 mg 69.190 38.054,509 A10BA02 metformin kaps. 30*850 mg 69.053 57.313,99

10 M01AB05 diklofenak tabl. 20*100 mg 69.033 18.921,3511 A10BA02 metformin kaps 30*1000 mg 64.347 73.355,5812 C07AB02 metoprolol tabl. 30*100 mg 63.397 29.417,4413 C09BA03 lizinopril + hidrohlortiazid tabl 30*10mg+12.5mg mg 59.205 54.156,8914 C07AG02 karvedilol tbl 28*6.25 mg 57.272 19.472,4815 C09BA03 lizinopril, hidrohlorotiazid tabl. 30*20mg+12.5mg ED 56.162 40.998,2616 N05BA01 diazepam tabl. 30*5 mg 55.966 15.110,8217 C09AA09 fosinopril tabl 30*20 mg 53.082 89.227,1118 N05BA08 bromazepam tabl. 30*3 mg 52.584 23.565,7819 N05BA06 lorazepam tabl. 20*2.5 mg 45.487 15.010,7120 J01DB01 cefaleksin kaps. 16*500 mg 44.721 37.812,3521 N05BA08 bromazepam tabl. 30*1.5 mg 44.556 19.992,0422 C09AA09 fosinopril tbl. 30*10 mg 43.666 48.944,0923 M01AE01 ibuprofen tabl. 30*400 mg 43.242 29.640,4224 C03CA01 furosemid tabl. 20*40 mg 43.131 15.095,8525 C08CA01 amlodipin tabl. 20*10 mg 43.025 12.047,0026 N05BA01 diazepam tabl. 30*2 mg 40.849 12.579,1427 C01DA14 izosorbid mononitrat tabl. 30*20 mg 40.692 41.098,9228 C09BA06 kvinapril, hidrohlorotiazid tabl. 20*20mg + 12.5mg ED 40.499 150.251,2929 M01AE02 naproksen tabl. 20*375 mg 40.187 52.644,9730 C09BA05 ramipril, hidrohlorotiazid tabl. 28*5mg+25mg ED 37.965 64.540,5031 C09AA05 ramipril tabl 28*2.5 mg 35.874 41.912,5632 C09BA05 ramipril, hidrohlorotiazid tabl 28*2.5mg+12.5mg mg 35.868 37.168,4433 C09BA02 enalapril, hidrohlorotiazid tabl. 20*10mg+12.5mg ED 35.149 48.505,6234 R03DA05 aminofilin tabl 20*350 mg 34.968 31.471,2035 C09AA02 enalapril tabl. 20*10 mg 33.352 6.889,2836 J01CA04 amoksicilin sirup 20*250 mg 32.534 24.725,8437 N05BA06 lorazepam tabl. 30*1 mg 31.948 9.264,9238 J01MA02 ciprofloksacin tabl. 10*500 mg 31.493 14.465,4939 R06AX13 loratadin tabl. 10*10 mg 31.266 5.814,6240 C09AA06 kvinapril tabl. 20*20 mg 31.185 116.320,05


42 C08CA01 amlodipin tabl. 20*5 mg 30.143 6.028,6043 C09BA02 enalapril, hidrohlorotiazid tabl. 20*10mg+25mg ED 29.680 21.964,0044 N05BA12 alprazolam tabl. 30*0.5 mg 28.937 8.681,1045 C03BA11 indapamid tabl. 30*2.5 mg 28.106 21.641,6246 C09CA01 losartan tabl 28*50 mg 27.954 19.768,6647 C09DA01 losartan, hidrohlorotiazid tbl 28*50mg + 12.5mg mg 27.435 52.081,7548 N02BE01 paracetamol sirup 20*120 mg 26.756 24.185,0649 J01FA10 azitromicin tabl 3*500 mg 26.408 13.732,1650 A02BA03 famotidin tabl. 30*20 mg 26.357 9.002,40

Ukupno 2.421.235,15

Tabela br.24: 50 najprometovanijih ljekova po vrijednosti u apotekama u 2015.godini

Br ATC INN, oblik, pakovanje i jačina lijeka Količina Vrijednost


2 L01XE01 imatinib kaps. 120*100 mg 358 795.476,503 A10AE05 insulin detemir inj 5*100 i.j. 13.515 726.230,934 A10AE04 insulin glargin, analog humanog insulina inj 5*100 IU 13.970 710.590,685 A10AD05 insulin aspart karp. 5*100 i.j. 15.750 565.945,806 L01XE08 nilotinib tbl 112*200 mg 115 446.571,457 H01AC01 somatropin špric 1*15 mg 1.078 434.218,408 C09BA09 fosinopril, hidrohlorotiazid tabl 28*20mg + 12.5mg mg 131.416 369.278,969 L01XE04 sunitinib kaps 28*50 mg 76 354.464,00

10 L01XE03 erlotinib tbl 30*150 mg 183 347.700,1411 A10AB05 insulin aspart špric 5*100 i.j. 9.295 333.169,6012 J01DD08 cefiksim tbl 10*400 mg 23.261 316.124,38


14 L01BC06 kapecitabin tabl. 120*500 mg 903 223.344,49




18 R03AK07 formetreol, budesonid sprej 60*320mcg+9mcg mcg 4.495 171.323,6019 C09BA06 kvinapril, hidrohlorotiazid tabl. 20*20mg + 12.5mg ED 40.499 150.251,2920 J05AG03 efavirenz tabl. 30*600 mg 568 147.271,2021 R03BB04 tiotropium bromid kaps 30*18 mcg 3.932 133.373,4422 C09AA06 kvinapril tabl. 20*20 mg 31.185 116.320,0523 B01AC06 acetilsalicilna kisjelina tabl. 30*100 mg 71.569 116.212,8824 L01XE10 everolimus tbl. 30*10 mg 28 108.944,8225 J05AR02 abakavir + lamivudin tabl 30*600mg + 300mg mg 294 105.810,2926 L01XE05 sorafenib tabl 112*200 mg 25 101.432,4627 L04AD02 takrolimus kaps. 60*1 mg 721 97.825,2828 A10AB06 insulin glulizin, analog humanog insulina inj 5*100 IU 3.252 95.713,8029 M01AB05 diklofenak tbl 30*75 mg 123.141 93.681,2030 R03AK07 formetreol, budesonid sprej 60*160mcg+4.5mcg mcg 4.611 92.995,78

31 B03BB01 folna kiselina tabl 30*5 mg 23.494 91.156,7232 L01XE18 ruksolitinib tabl 56*20 mg 22 90.511,9633 L01XX43 vismodegib kaps. 28*150 mg 17 90.100,0034 C09AA09 fosinopril tabl 30*20 mg 53.082 89.227,1135 L04AA06 mikofenolat mofetil tabl. 50*500 mg 1.136 80.362,2436 L01XE15 vemurafenibum f tab 56*240 mg 40 78.377,6037 S01ED51 timolol, dorzolamid kapi *0.5%+2% 9.676 78.329,7738 L01XE06 dasatinib tabl 60*50 mg 17 77.417,3839 J05AX08 raltegravir f.tab 60*400 mg 115 76.677,5940 A10AB01 insulin humani kristalni pen 5*100 i.j./ml 6.261 76.008,54

41 A10AD01insulin humani srednje dugog djelovanja sa izofan insulinom (30% kratko+70%dugo) karp. 5*100 i.j. 3.861 74.478,69

42 A10BA02 metformin kaps 30*1000 mg 64.347 73.355,5843 N03AX14 levetiracetam tabl 60*1000 mg 1.976 73.270,0844 G03DA04 progesteron kaps 14*200 mg 12.221 71.248,4345 L01BB05 fludarabin tabl 20*10 mg 119 69.890,7446 A10BH01 sitagliptin tabl. 28*100 mg 1.924 69.725,7647 N04BA02 levodopa, benzerazid tabl. 100*200mg+50mg mg 5.071 65.724,4548 C09BA05 ramipril, hidrohlorotiazid tabl. 28*5mg+25mg ED 37.965 64.540,5049 L04AA06 mikofenolat mofetil kaps. 100*250 mg 893 63.328,8450 L01XE04 sunitinib maleat kaps 28*25 mg 25 62.275,00

Ukupno 10.438.439,15


1 L01XX43 vismodegib kaps. 28*150 mg 17 90.100,00 5.300,002 L01XE04 sunitinib kaps 28*50 mg 76 354.464,00 4.664,003 L01XE06 dasatinib tabl 60*50 mg 17 77.417,38 4.553,964 L01XE18 ruksolitinib tabl 56*20 mg 22 90.511,96 4.114,185 L01XE05 sorafenib tabl 112*200 mg 25 101.432,46 4.057,306 L01XE06 dasatinib 60*70 3 12.037,74 4.012,587 L01XE10 everolimus tbl. 30*10 mg 28 108.944,82 3.890,898 L01XE08 nilotinib tbl 112*200 mg 115 446.571,45 3.883,239 L02BX03 abirateron tabl. 120*250 mg 9 30.170,43 3.352,27

10 L01XE11 pazopanib tabl 60*400 mg 7 23.340,80 3.334,4011 C02KX01 bosentanum fil t 56*62.5 mg 12 31.507,44 2.625,6212 L01XE04 sunitinib maleat kaps 28*25 mg 25 62.275,00 2.491,0013 L01XE01 imatinib kaps. 120*100 mg 358 795.476,50 2.222,0014 L01XE02 gefitinib tabl 30*250 mg 15 32.415,30 2.161,0215 L01XE15 vemurafenibum f tab 56*240 mg 40 78.377,60 1.959,4416 L01XE03 erlotinib tbl 30*150 mg 183 347.700,14 1.900,0017 L01XE04 sunitinib kaps 28*12.5 mg 22 28.140,44 1.279,1118 L01XE07 lapatinib tbl 70*250 mg 19 23.673,81 1.245,9919 J05AB14 valganciklovir tabl 60*450 mg 28 32.381,48 1.156,4820 L01XX23 mitotan tabl. 100*500 mg 8 7.462,40 932,8021 J05AF08 adefovir dipivoxil tbl 30*10 mg 8 7.000,24 875,0322 V03AC03 deferasiroks tbl 28*500 mg 21 17.568,75 836,6123 J05AX08 raltegravir f.tab 60*400 mg 115 76.677,59 666,7624 L01BB05 fludarabin tabl 20*10 mg 119 69.890,74 587,3225 G04BE03 sildenafil tabl. 90*20 mg 102 57.646,57 565,1626 L01XX35 anagrelid-hidrohlorid capsu 100*0.5 mg 3 1.478,70 492,9027 A16AX05 cinkacetat dihidrat kaps 250*50 mg 5 2.051,63 410,3328 H01AC01 somatropin špric 1*15 mg 1.078 434.218,40 402,8029 J05AR02 abakavir + lamivudin tabl 30*600mg + 300mg 294 105.810,29 359,90

mg30 J05AB04 ribavirin tabl 140*200 mg 127 44.268,53 348,5731 J02AC03 vorikonazol f tab 10*200 mg 23 7.508,33 326,4532 L04AD02 takrolimus kaps 30*5 mg 51 16.218,00 318,0033 L04AD02 takrolimus kaps. 30*5 mg 22 6.996,00 318,0034 J05AG03 efavirenz tabl. 30*600 mg 568 147.271,20 259,2835 J05AF06 abakavir tabl. 60*300 mg 5 1.245,50 249,1036 L01BC06 kapecitabin tabl. 120*500 mg 903 223.344,49 247,3437 J05AE01 sankvinavir tabl 120*500 mg 9 2.111,04 234,5638 V03AE02 sevelamer tabl 180*800 mg 50 11.660,00 233,2039 L04AA06 mikofenolat natrijum tabl 120*360 mg 205 46.655,95 227,59

40 J05AR01lamivudin, zidovudin tabl. 60*150mg+300mg ED 99 21.996,56 222,19

41 L01AX03 temozolamid kaps 5*250 mg 3 664,50 221,5042 L04AD02 takrolimus kaps 30*3 mg 42 8.681,40 206,7043 N07XX02 riluzol tabl. 56*50 mg 221 41.821,74 189,2444 H05BX01 cinakalcet fil. 28*30 mg 74 13.414,56 181,2845 L01AX03 temozolomid 5*250 5 869,20 173,8446 V03AE02 sevelamerkarbonat tbl 180*800 mg 355 61.017,55 171,8847 L04AD02 takrolimus kaps. 60*1 mg 721 97.825,28 135,6848 L04AD02 takrolimus 60*1 37 5.020,16 135,6849 J05AR10 lopinavir, ritonavir tabl 120*200mg+50mg mg 116 15.462,15 133,2950 A10BX07 liraglutid pen 2*6 mg/ml 26 3.271,30 125,82

Ukupno 4.324.067,50

Tabela br. 26: 50 najprometovanijih ljekova po količini u apotekama u 2016.godini

Br ATC INN, oblik, pakovanje i jačina lijeka Količina Vrijednost1 C09BA09 fosinopril, hidrohlorotiazid tabl 28*20mg + 12.5mg mg 184.252 517.748,122 A10BA02 metformin kaps. 30*500 mg 118.339 71.003,403 M01AB05 diklofenak tbl 30*75 mg 110.597 77.288,134 C07AG02 karvedilol tbl 28*6.25 mg 108.416 33.240,805 A10BA02 metformin kaps 30*1000 mg 102.506 116.856,846 A02BA02 ranitidin tabl. 20*150 mg 100.698 44.522,587 C08CA01 amlodipin tabl. 20*10 mg 100.419 34.333,628 C08CA01 amlodipin tabl. 20*5 mg 100.069 29.020,019 A10BA02 metformin kaps. 30*850 mg 98.379 81.654,57

10 C07AB02 metoprolol tbl 28*50 mg 96.699 33.027,8311 N05BA08 bromazepam tabl. 30*3 mg 92.296 51.341,1212 N05BA08 bromazepam tabl. 30*1.5 mg 91.031 45.629,0913 N05BA01 diazepam tabl. 30*5 mg 84.061 22.696,4714 M01AB05 diklofenak tabl. 20*100 mg 82.750 27.634,0515 B01AC06 acetilsalicilna kisjelina tabl. 30*100 mg 75.942 133.479,1316 C09BA03 lizinopril, hidrohlorotiazid tabl. 30*20mg+12.5mg ED 74.555 53.217,1517 J01DB01 cefaleksin kaps. 16*500 mg 74.125 66.712,5018 C07AB02 metoprolol tabl. 30*100 mg 73.041 31.105,1419 C09AA09 fosinopril tabl. 28*10 mg 70.807 113.724,2720 C09AA05 ramipril tabl 28*5 mg 66.520 133.705,2021 C09BA03 lizinopril, hidrohlorotiazid tabl. 20*10mg+12.5mg ED 65.864 38.201,1222 C03CA01 furosemid tabl. 20*40 mg 63.101 22.085,3523 N05BA06 lorazepam tabl. 20*2.5 mg 61.656 20.346,4824 M01AE01 ibuprofen tabl. 30*400 mg 60.952 41.447,3625 C09AA05 ramipril tabl 28*2.5 mg 59.165 81.647,7026 C09BA06 kvinapril, hidrohlorotiazid tabl. 20*20mg + 12.5mg ED 58.618 217.472,7827 J01FA10 azitromicin tabl 3*500 mg 56.411 29.333,72

28 C09BA05 ramipril, hidrohlorotiazid 28*5mg+25mg 55.329 92.399,4329 C09AA09 fosinopril tabl. 28*20 mg 55.086 119.536,6230 M01AE02 naproksen tabl. 20*375 mg 50.635 66.331,8531 V06DX02 bezglutensko brašno 1*500 49.592 64.549,6632 C09DA01 losartan, hidrohlorotiazid tbl 28*50mg + 12.5mg mg 48.955 93.014,5033 C01DA14 izosorbid mononitrat tabl. 30*20 mg 48.585 49.070,8534 C09BA05 ramipril, hidrohlorotiazid tabl 28*2.5mg+12.5mg mg 47.549 48.975,4735 R03AK03 fenoterol, ipratropijum aeros 200*0.05mg/doza+0.021mg/doza ED 47.229 376.415,1336 C09BA02 enalapril, hidrohlorotiazid tabl. 20*10mg+12.5mg ED 44.168 60.951,8437 R03DA05 aminofilin tabl 20*350 mg 43.475 39.127,5038 C09AA03 lizinopril tabl. 30*10 mg 43.441 22.589,3239 C09AA02 enalapril tabl. 20*10 mg 43.381 9.977,6340 C09CA01 losartan tabl 28*50 mg 41.661 24.784,2041 N05BA06 lorazepam tabl. 30*1 mg 41.452 12.021,0842 J01CA04 amoksicilin kaps 16*500 mg 40.648 29.673,0443 B03BB01 folna kiselina tabl 30*5 mg 40.362 156.604,5644 N03AG01 natrijum valproat, valproinska kiselina tabl. 30*333mg+145mg mg 38.610 317.374,2045 C09AA06 kvinapril tabl. 20*20 mg 38.008 141.769,8446 N05BA01 diazepam tabl. 30*2 mg 37.972 12.355,3747 C03BA11 indapamid tabl. 30*2.5 mg 37.122 28.583,9448 C08CA05 nifedipin tabl. 30*20 mg 35.684 15.685,2849 B03AA02 fero fumarat kaps. 30*350 mg 35.167 67.168,9750 N05BA12 alprazolam tabl. 30*0.25 mg 34.355 7.214,55

Ukupno 4.024.649,36

Tabela br. 27: 50 najprometovanijih ljekova po vrijednosti u apotekama u 2016.godini

Br ATC INN, oblik, pakovanje i jačina lijeka Količina Vrijednost1 R03AK06 salmeterol, flutikazon praš 60*50mcg/doza+500mcg/doza mcg 28.721 1.172.660,472 L01XE01 imatinib kaps. 120*100 mg 373 804.553,543 A10AE05 insulin detemir inj 5*100 i.j. 14.918 785.134,344 A10AE04 insulin glargin, analog humanog insulina inj 5*100 IU 15.773 783.918,105 C09BA09 fosinopril, hidrohlorotiazid tabl 28*20mg + 12.5mg mg 184.252 517.748,126 A10AD05 insulin aspart karp. 5*100 i.j. 14.656 507.097,607 H01AC01 somatropin špric 1*15 mg 1.205 485.374,008 L01XE08 nilotinib tbl 112*200 mg 117 454.337,91


10 N07BC01 buprenorfin tbl. 7*8 27.013 363.054,7211 A10AB05 insulin aspart špric 5*100 i.j. 10.463 362.019,8012 R03BB04 tiotropium bromid kaps 30*18 mcg 9.855 332.769,1213 B01AE07 dabigatraneteksilat kaps 60*150 mg 4.739 324.688,2814 A10BH01 sitagliptin tabl. 28*100 mg 8.869 319.912,56


16 J01DD08 cefiksim tbl 10*400 mg 23.332 315.448,6417 L01XE04 sunitinib kaps 28*50 mg 64 298.496,0018 R03AK07 formetreol, budesonid sprej 60*320mcg+9mcg mcg 7.878 295.582,5619 B01AE07 dabigatran-eteksilat 60*110 4.184 288.361,6820 R03AK06 salmeterol, flutikazon praš. 60*50mcg/doza+250mcg/doza ED 8.083 247.501,4621 A10BH03 saksagliptin tbl. 28*5 7.429 245.416,4322 L01XE18 ruksolitinib tabl 56*20 mg 54 222.165,7223 C09BA06 kvinapril, hidrohlorotiazid tabl. 20*20mg + 12.5mg ED 58.618 217.472,7824 L01BC06 kapecitabin tabl. 120*500 mg 892 211.085,7525 J05AX08 raltegravir f.tab 60*400 mg 332 200.631,77

26 A10BB09 gliklazid tabl. 30*60 mg 25.545 174.727,80


28 J05AX67 ombitasvir+paritaprevir+ritonavir 56*12.5mg+75mg+50mg 21 171.179,4029 J05AG03 efavirenz tabl. 30*600 mg 638 162.466,7030 R03AK07 formetreol, budesonid sprej 60*160mcg+4.5mcg mcg 7.923 157.905,3931 B03BB01 folna kiselina tabl 30*5 mg 40.362 156.604,5632 S01ED51 timolol, dorzolamid kapi *0.5%+2% 20.985 151.729,9233 C09AA06 kvinapril tabl. 20*20 mg 38.008 141.769,8434 C09AA05 ramipril tabl 28*5 mg 66.520 133.705,2035 B01AC06 acetilsalicilna kisjelina tabl. 30*100 mg 75.942 133.479,1336 J05AX65 ledipasvir, sofosbuvir 28*90mg+400mg 15 132.409,9537 V03AE02 sevelamerkarbonat tbl 180*800 mg 757 130.120,7338 L01XE10 everolimus tbl. 30*10 mg 34 127.789,3439 A10AB06 insulin glulizin, analog humanog insulina inj 5*100 IU 4.340 125.209,0040 C09AA09 fosinopril tabl. 28*20 mg 55.086 119.536,6241 A10BA02 metformin kaps 30*1000 mg 102.506 116.856,8442 C09AA09 fosinopril tabl. 28*10 mg 70.807 113.724,2743 J05AR02 abakavir + lamivudin tabl 30*600mg + 300mg mg 305 107.613,1544 L02BB04 enzalutamid 112*40 30 104.321,7045 L04AD02 takrolimus kaps. 60*1 mg 755 102.438,4046 N03AX14 levetiracetam tabl 60*1000 mg 2.694 99.893,5247 L01XE15 vemurafenibum f tab 56*240 mg 49 96.012,5648 L01XE07 lapatinib tbl 70*250 mg 81 94.495,3749 C09DA01 losartan, hidrohlorotiazid tbl 28*50mg + 12.5mg mg 48.955 93.014,5050 C09BA05 ramipril, hidrohlorotiazid 28*5mg+25mg 55.329 92.399,43

Ukupno 13.660.949,57


1 J05AX65 ledipasvir, sofosbuvir 28*90mg+400mg 15 132.409,95 8.827,33

2 J05AX67ombitasvir+paritaprevir+ritonavir 56*12.5mg+75mg+50mg 21 171.179,40 8.151,40

3 J05AX15 sofosbuvir 28*400 4 31.145,68 7.786,424 L01XE16 crizotinib 60*250 1 6.974,80 6.974,805 L01XE16 krizotinib 60*200 1 6.974,80 6.974,806 L01XE27 ibrutinib 90*140 4 25.864,00 6.466,007 L04AX04 lenalidomid 21*10 6 33.864,06 5.644,018 L01XX43 vismodegib kaps. 28*150 mg 15 79.500,00 5.300,009 L01XE04 sunitinib kaps 28*50 mg 64 298.496,00 4.664,00

10 L01XE18 ruksolitinib tabl 56*20 mg 54 222.165,72 4.114,1811 L01XE05 sorafenib tabl 112*200 mg 17 68.980,56 4.057,6812 L01XE06 dasatinib tabl 60*50 mg 18 72.226,44 4.012,5813 L01XE06 dasatinib 60*70 4 16.050,32 4.012,5814 L01XE08 nilotinib tbl 112*200 mg 117 454.337,91 3.883,2315 L01XE10 everolimus tbl. 30*10 mg 34 127.789,34 3.758,5116 L02BB04 enzalutamid 112*40 30 104.321,70 3.477,3917 L02BX03 abirateron tabl. 120*250 mg 22 73.749,92 3.352,2718 L01XE11 pazopanib tabl 60*400 mg 1 3.334,40 3.334,4019 L01XE17 axitinib 56*5 11 34.078,43 3.098,0420 L01XE08 nilotinib 112*150 12 32.606,22 2.717,1921 L01XE04 sunitinib maleat kaps 28*25 mg 31 77.221,00 2.491,0022 L04AX05 pirfenidon 270*267 8 18.475,58 2.309,4523 L01XE02 gefitinib tabl 30*250 mg 23 50.852,54 2.210,98

24 L01XE01 imatinib kaps. 120*100 mg 373 804.553,54 2.156,9825 L01XE18 ruxolitinib 56*5 30 61.712,70 2.057,0926 L01XE03 erlotinib tbl 30*150 mg 36 70.596,00 1.961,0027 L01XE15 vemurafenibum f tab 56*240 mg 49 96.012,56 1.959,4428 B02BX05 eltrombopag 28*50 2 3.638,72 1.819,3629 C02KX01 bosentanum fil t 56*62.5 mg 13 17.699,88 1.361,5330 L01XE04 sunitinib kaps 28*12.5 mg 35 44.585,45 1.273,8731 L01XE07 lapatinib tbl 70*250 mg 81 94.495,37 1.166,6132 J05AB14 valganciklovir tabl 60*450 mg 10 11.660,00 1.166,0033 L01XX23 mitotan tabl. 100*500 mg 6 5.596,80 932,8034 J05AF08 adefovir dipivoxil tbl 30*10 mg 6 5.250,18 875,0335 V03AC03 deferasiroks tbl 28*500 mg 7 5.675,95 810,8536 J05AX16 dasabuvir 56*250 15 10.716,60 714,4437 L01XE17 axitinib 56*1 2 1.239,38 619,6938 J05AX08 raltegravir f.tab 60*400 mg 332 200.631,77 604,3139 L01BB05 fludarabin tabl 20*10 mg 37 21.580,38 583,2540 G04BE03 sildenafil tabl. 90*20 mg 119 67.160,03 564,3741 J05AB04 ribavirin tbl 168*200 mg 6 3.312,06 552,0142 L01XX35 anagrelid-hidrohlorid capsu 100*0.5 mg 12 5.914,80 492,9043 A16AX05 cinkacetat dihidrat kaps 250*50 mg 10 4.061,39 406,1444 H01AC01 somatropin špric 1*15 mg 1.205 485.374,00 402,8045 J05AR02 abakavir + lamivudin tabl 30*600mg + 300mg mg 305 107.613,15 352,8346 J02AC03 vorikonazol f tab 10*200 mg 28 9.224,60 329,4547 L04AD02 takrolimus kaps 30*5 mg 93 29.574,00 318,0048 L04AD02 takrolimus kaps. 30*5 mg 37 11.766,00 318,0049 J05AG03 efavirenz tabl. 30*600 mg 638 162.466,70 254,6550 J05AF06 abakavir tabl. 60*300 mg 7 1.676,36 239,48

Ukupno 4.486.387,14

PRILOG 2:

Tabela br.29: 50 najprometovanijih ljekova po količini u domovima zdravlja i HMP u 2012.godini

Br ATC INN, oblik, pakovanje i jačina lijeka Količina Vrijednost1 B05XA03 natrijum-hlorid inf. 1*0.9% ED 169.937 133.768,062 H02AB04 metilprednizolon inj 1*40mg/ml mg 101.948 56.541,883 B05XA03 natrijum-hlorid (0.9% rastvor) inf. 1*0.9% ED 87.329 62.876,884 M01AB05 diklofenak amp. 5*75 mg 47.783 29.343,185 B05BB02 natrijum hlorid+glukoza inf. 5*5% ED 34.409 30.624,016 B05BA03 glukoza inf. 1*250 ED 33.487 25.115,257 B05BA03 glukoza inf. 1*500 ED 33.410 24.750,248 A02BA02 ranitidin inj 5*50 mg 28.988 15.293,889 J01GB06 amikacin amp. 1*500 mg/ml 21.076 15.452,36

10 J07BB02 vakcina protiv gripa (split) špric 1*0.5 ml 20.170 60.308,3011 B05BC01 manitol inf. 2.5*20% ED 19.695 27.573,0012 B05BB01 natrijum hlorid, kalijum hlorid, kalcijum hlorid 1*500 18.648 13.856,5613 J01GB03 gentamicin amp. 10*120 mg 18.314 36.303,3914 J07AM01 vakcina protiv tetanusa amp. 1*5Lf/0.5ml ED 17.314 4.674,7815 J01DD04 ceftriakson lio b 10*1 mg 15.730 159.093,1516 J01GB03 gentamicin amp. 10*80 mg 13.935 17.418,7517 N05BA01 diazepam amp. 10*10 mg 13.153 13.248,68

18 J07CA06hemof.infl.tip B+difterija+tetanus+B pertusis+poliovirus 1,2,3 špric 1*1doza/0.5ml ml 12.785 159.940,35

19 J07CA06vakcina protiv Hemofilusa B, Di-Te-Per, poliomielitisa praš. 1*1doza/0.5ml ED 10.725 152.930,44

20 B03BA03 hidroksikobalamin amp. 5*2.5 mg/2ml 10.527 31.686,2721 J07BC01 vakcina protiv hepatitisa B (C) amp 1*10mcg/0.5ml ml 9.755 16.583,5022 R03DA05 aminofillin inj 10*250 mg/10ml 7.345 11.972,35

23 J07AG01vakcina protiv hemofilusa tipa B, konjugovana (C) lio b 1*10mcg/0.5ml mcg 6.600 33.990,00

24 A03FA01 metoklopramid amp. 10*10 mg 6.484 5.770,7625 M01AB15 ketorolak amp. 5*30 mg 5.794 28.715,88

26 J07AM51

vakcina protiv difterije, tetanusa i pertusisa (acelularna), ad-sorbovana boč. 1*10mcg+5mcg+5mcg+3mcg+30i.j.+40i.j.)0.5ml ED 5.385 42.810,75

27 J01CE30benzilpenicilin, prokain benzilpenicilin lio b 50*200 000i.j. + 600 000i.j. i.j. 4.930 70.835,66

28 N02AX02 tramadol inj 5*50 /ml 4.814 3.851,2029 H02AB04 metilprednizolon praš. 15*20 mg 4.623 49.286,8030 V07AB.. voda za injekcije inj 50*5 ml 3.326 17.993,6631 A11HA02 piridoksin amp. 50*50 mg 2.965 10.347,8532 L04AB01 etanercept amp 4*25 mg 2.681 1.426.745,3933 B01AB05 enoksaparin amp. 2*6000i.j./0.6ml ij 2.392 27.282,5834 B01AB06 nadroparin siret 10*2850i.j. anti Xa/0.3ml i.j. 2.388 46.221,5235 A03BB01 hioscin butilbromid inj 6*20 mg 2.314 4.345,8836 B01AB05 enoksaparin amp. 2*4000i.j./0.4ml ij 2.215 19.930,4537 B01AB06 nadroparin siret 10*5700i.j. anti Xa/0.6ml i.j. 2.180 75.354,2438 N01BB02 lidokain amp. 10*35 mg 2.157 2.933,52

39 R06AC03 hloropiramin amp. 10*20 mg 2.065 10.944,5040 R03AK03 fenoterol, ipratropijum rastv *0.5mg+0.25mg ED 2.059 8.400,7241 B01AB05 enoksaparin amp. 2*8000i.j./0.8ml ij 1.914 25.243,8342 N05AB02 flufenazin amp. 5*25 mg 1.765 25.592,5043 B03XA01 eritropoetin amp. 6*2000i.j./0.3ml i.j. 1.717 161.229,5444 N02BB02 noraminofenazon (metamizol ) amp. 50*2.5 g 1.659 14.599,2045 N04AA02 biperiden amp 5*5 1.633 5.932,3646 D08AG02 polividon jodid rastv 1*10% ED 1.593 4.651,31

47 J07AM51vakcina protiv difterije, tetanusa boč. 10*30i.j.(najviše)+40i.j.(najmanje)0.5ml ED 1.533 4.553,01

48 DD2102 trakice za aparat za samokontrolu šećera u krvi 1*50 1.443 8.948,64

49 J07BD52vakcina protiv morbila, rubeole i parotitisa, živa boč. 10*0.5 ml 1.341 56.710,89

50 A11GA01 askorbinska kisjelina amp. 50*500 mg 1.303 16.941,60Ukupno 3.309.519,50

Tabela br.30: 50 najprometovanijih ljekova po vrijednosti u domovima zdravlja i HMP u 2012.godini

Br ATC INN, oblik, pakovanje i jačina lijeka Količina Vrijednost1 L04AB01 etanercept amp 4*25 mg 2.681 1.426.745,392 L03AB08 interferon beta 1b amp. 15*250 i.j. 620 446.834,193 B03XA01 epoetin beta amp. 6*10000i.j./0.6ml i.j. 611 306.260,024 B03XA01 epoetin alfa amp. 6*10000 i.j. 600 301.915,175 L03AB07 interferon beta 1 a briz 12*44mcg/0.5ml mcg 308 224.510,136 B03XA01 eritropoetin amp. 6*2000i.j./0.3ml i.j. 1.717 161.229,54


8 J01DD04 ceftriakson lio b 10*1 mg 15.730 159.093,15


10 B05XA03 natrijum-hlorid inf. 1*0.9% ED 169.937 133.768,0611 H01CB02 oktreoid amp 1*30mg/2.5ml mg 85 119.907,7012 L03AB11 peginterferon alfa 2a inj. 1*180mcg/0.5ml mcg 625 105.075,0013 B01AB06 nadroparin siret 10*5700i.j. anti Xa/0.6ml i.j. 2.180 75.354,24


15 L03AB11 peginterferon alfa 2a inj. 1*135mcg/0.5ml mcg 452 69.264,4816 H01CB02 oktreoid inj 1*20mg/2.5ml mg 60 66.551,7617 H01CB03 lanreotid inj. 1*120mg/0.5ml mg 62 66.470,0118 B05XA03 natrijum-hlorid (0.9% rastvor) inf. 1*0.9% ED 87.329 62.876,8819 J07BB02 vakcina protiv gripa (split) špric 1*0.5 ml 20.170 60.308,3020 J07BD52 vakcina protiv morbila, rubeole i parotitisa, živa boč. 10*0.5 ml 1.341 56.710,8921 H02AB04 metilprednizolon inj 1*40mg/ml mg 101.948 56.541,8822 B03XA01 epoetin alfa boč. 6*2000i.j./0.5ml i.j. 596 56.271,8823 N05AX08 risperidon inj 1*25 mg 442 50.141,7224 H02AB04 metilprednizolon praš. 15*20 mg 4.623 49.286,8025 B01AB06 nadroparin siret 10*2850i.j. anti Xa/0.3ml i.j. 2.388 46.221,52

26 J07AM51vakcina protiv difterije, tetanusa i pertusisa (acelularna), adsorbo-vana boč. 1*10mcg+5mcg+5mcg+3mcg+30i.j.+40i.j.)0.5ml ED 5.385 42.810,75

27 H01CB03 lanreotid inj. 1*90mg/0.3ml mg 45 42.625,2328 J01GB03 gentamicin amp. 10*120 mg 18.314 36.303,39


30 N05AX08 risperidon inj 1*37.5 mg 226 33.328,6931 B03BA03 hidroksikobalamin amp. 5*2.5 mg/2ml 10.527 31.686,27

32 B05BB02 natrijum hlorid+glukoza inf. 5*5% ED 34.409 30.624,0133 M01AB05 diklofenak amp. 5*75 mg 47.783 29.343,1834 M01AB15 ketorolak amp. 5*30 mg 5.794 28.715,8835 B05BC01 manitol inf. 2.5*20% ED 19.695 27.573,0036 J06BB05 immunoglobulin humani protiv bjesnila boc 1*668 ij 125 27.437,5037 B01AB05 enoksaparin amp. 2*6000i.j./0.6ml ij 2.392 27.282,5838 N05AB02 flufenazin amp. 5*25 mg 1.765 25.592,5039 B01AB05 enoksaparin amp. 2*8000i.j./0.8ml ij 1.914 25.243,8340 B05BA03 glukoza inf. 1*250 ED 33.487 25.115,2541 B05BA03 glukoza inf. 1*500 ED 33.410 24.750,2442 B01AB05 enoksaparin amp. 2*4000i.j./0.4ml ij 2.215 19.930,4543 V07AB.. voda za injekcije inj 50*5 ml 3.326 17.993,6644 G04BD09 trospijum amp. 50*0.2mg/5ml mg 987 17.884,5645 J01GB03 gentamicin amp. 10*80 mg 13.935 17.418,7546 A11GA01 askorbinska kisjelina amp. 50*500 mg 1.303 16.941,6047 J07BC01 vakcina protiv hepatitisa B (C) amp. 100*10mcg/0.5ml mcg 392 16.620,8048 J07BC01 vakcina protiv hepatitisa B (C) amp 1*10mcg/0.5ml ml 9.755 16.583,5049 J01GB06 amikacin amp. 1*500 mg/ml 21.076 15.452,3650 A02BA02 ranitidin inj 5*50 mg 28.988 15.293,88

Ukupno 5.131.587,02

Tabela br.31: 50 prometovanih ljekova sa najvisočijim cijenama u domovima zdravlja i HMP u 2012.godini

Br ATC Naziv lijeka, oblik, pakovanje i jačina Količina Vrijednost Cijena1 H01CB02 oktreoid amp 1*30mg/2.5ml mg 85 119.907,70 1.410,682 H01CB02 oktreoid inj 1*20mg/2.5ml mg 60 66.551,76 1.109,203 H01CB03 lanreotid inj. 1*120mg/0.5ml mg 62 66.470,01 1.072,104 H01CB03 lanreotid inj. 1*90mg/0.3ml mg 45 42.625,23 947,235 L03AB07 interferon beta 1 a briz 12*44mcg/0.5ml mcg 308 224.510,13 728,936 L03AB08 interferon beta 1b amp. 15*250 i.j. 620 446.834,19 720,707 L04AB01 etanercept amp 4*25 mg 2.681 1.426.745,39 532,178 B03XA01 epoetin alfa amp. 6*10000 i.j. 600 301.915,17 503,199 B03XA01 epoetin beta amp. 6*10000i.j./0.6ml i.j. 611 306.260,02 501,24

10 H01AC01 somatropin špric 1*15 mg 2 813,66 406,83

11 B03XA03metoksi polietilenglikol - epoetin beta inj 1*200 mcg/0.3ml mcg 14 5.639,20 402,80

12 B03XA03metoksi polietilen glikol-epoetin beta inj 1*120 mcg/0.3ml micg/0.3ml 31 7.494,50 241,76

13 J06BB05 immunoglobulin humani protiv bjesnila boc 1*668 ij 125 27.437,50 219,50


15 J06BB05 immunoglobulin humani protiv bjesnila boc 1*562 ij 42 7.756,14 184,6716 N05AX08 risperidon inj 1*50 mg 39 6.639,90 170,2517 L03AB11 peginterferon alfa 2a inj. 1*180mcg/0.5ml mcg 625 105.075,00 168,1218 L03AB11 peginterferon alfa 2a inj. 1*135mcg/0.5ml mcg 452 69.264,48 153,24

19 B03XA03metoksi polietilen glikol-epoetin beta inj 1*75 mcg/0.3ml mcg 24 3.625,20 151,05

20 N05AX08 risperidon inj 1*37.5 mg 226 33.328,69 147,4721 J07BC01 vakcina protiv hepatitisa B (C) amp. 100*20 mcg 9 1.311,75 145,7522 L02AE03 goserelin depo 1*3.6 mg 4 479,12 119,7823 N05AX08 risperidon inj 1*25 mg 442 50.141,72 113,4424 G03BA03 testosteron inj 1*1000 mg 34 3.604,00 106,0025 B03XA03 metoksi polietilen glikol-epoetin beta inj 1*50 mcg/ 40 4.028,00 100,70

0.3ml mcg26 B03XA01 epoetin alfa boč. 6*2000i.j./0.5ml i.j. 596 56.271,88 94,4227 B03XA01 eritropoetin amp. 6*2000i.j./0.3ml i.j. 1.717 161.229,54 93,9028 J06BB04 hepatitis B imunoglobulin -humani boc 1*250 ij 18 1.478,70 82,1529 V03AB25 flumazenil amp. 5*0.5mg/5ml mg 8 640,28 80,0430 J01CE08 benzatin benzil penicilin amp 50*1.2 i.j. 32 2.544,00 79,5031 B01AB01 heparin natrijum amp. 10*25000 i.j. 83 5.454,76 65,7232 J01DB04 cefazolin lio b 50*1 g 1 59,95 59,9533 C01CA01 etilefrin hydrohlorid inj 6*10 ml 11 592,89 53,9034 J07BG01 vakcina protiv bjesnila boč 5*2.5i.j./0.5ml i.j. 79 4.187,00 53,0035 H01CB02 oktreoid amp. 5*0.1 mg 4 172,16 43,0436 J01CE01 benzilpenicilin lio b 50*1000000 i.j. 170 7.271,60 42,77

37 J07BC01vakcina protiv hepatitisa B (C) amp. 100*10mcg/0.5ml mcg 392 16.620,80 42,40

38 J07BD52vakcina protiv morbila, rubeole i parotitisa, živa boč. 10*0.5 ml 1.341 56.710,89 42,29

39 B01AB06 nadroparin siret 10*5700i.j. anti Xa/0.6ml i.j. 2.180 75.354,24 34,5740 C08DA01 verapamil amp. 50*5 mg 40 1.363,16 34,0841 C01DA02 gliceriltrinitrat amp. 10*5 mg/1.5ml 6 200,64 33,4442 B01AB01 heparin amp. 10*25000 i.j. 230 7.551,00 32,8343 J06BB01 imunoglobulin humani anti D (Rho) amp. 1*300 mcg 154 5.035,00 32,6944 B01AB04 dalteparin-natrijum špric 10*500 ij/0,2ml 12 384,00 32,0045 N05AF05 zuklopentiksol amp 5*50 mg 2 61,26 30,6346 N05AD01 haloperidol amp. 5*50 mg 451 11.350,59 25,1747 N02AA01 morfin amp. 10*20 mg 6 148,32 24,7248 B05AA01 humani albumin inf. 1*200 ED 4 87,36 21,8449 J01CA01 ampicilin lio b 100*1000 mg 86 1.841,26 21,41

50 J07BC02vakcina protiv hepatitisa A špric 1*160 antig.jedinica ED 25 527,25 21,09

Ukupno 3.753.048,79


Br ATC INN, oblik, pakovanje i jačina lijeka Količina Vrijednost1 B05XA03 natrijum-hlorid inf. 1*0.9% ED 190.210 152.168,002 B05XA03 natrijum-hlorid (0.9% rastvor) inf. 1*0.9% ED 66.020 47.534,403 M01AB05 diklofenak amp. 5*75 mg 50.131 30.912,044 B05BB02 natrijum hlorid+glukoza inf. 5*5% ED 38.377 34.155,535 A02BA02 ranitidin inj 5*50 mg 33.871 17.951,636 B05BA03 glukoza inf. 1*500 ED 29.891 23.471,367 B05BA03 glukoza inf. 1*250 ED 28.814 21.610,50


9 J07BB02 vakcina protiv gripa (split) špric 1*0.5 ml 21.660 64.763,4010 H02AB04 metilprednizolon inj 1*40mg/ml mg 20.556 11.305,8011 J01GB03 gentamicin amp. 10*120 mg 19.595 39.581,9012 B05BB01 natrijum hlorid, kalijum hlorid, kalcijum hlorid 1*500 19.349 14.898,7313 B05BC01 manitol inf. 2.5*20% ED 17.508 24.511,2014 J01GB06 amikacin amp. 1*500 mg/ml 15.710 10.057,8015 J07AM01 vakcina protiv tetanusa amp. 1*5Lf/0.5ml ED 14.956 4.038,1216 J01GB03 gentamicin amp. 10*80 mg 13.299 17.944,0817 N05BA01 diazepam amp. 10*10 mg 12.972 11.217,4518 H02AB04 metilprednizolon praš. 15*20 mg 9.176 106.992,1619 J01DD04 ceftriakson lio b 10*1 mg 9.059 90.228,1920 J07AM51 vakcina protiv difterije, tetanusa i pertusisa (acelularna), ad- 7.515 59.238,45

sorbovana boč. 1*10mcg+5mcg+5mcg+3mcg+30i.j.+40i.j.)0.5ml ED

21 B03BA03 hidroksikobalamin amp. 5*2.5 mg/2ml 6.833 20.567,3322 M01AB15 ketorolak amp. 5*30 mg 6.742 33.507,74


24 R03DA05 aminofillin inj 10*250 mg/10ml 5.399 8.815,49


26 A03FA01 metoklopramid amp. 10*10 mg 5.047 8.995,1327 N02AX02 tramadol inj 5*50 /ml 4.045 3.231,7528 V07AB.. voda za injekcije inj 50*5 ml 3.389 18.334,4929 B01AB05 enoksaparin amp. 2*4000i.j./0.4ml ij 3.073 27.564,8130 J07BD52 vakcina protiv morbila, rubeole i parotitisa, živa boč. 1*0.5 ml 2.950 9.174,5031 B01AB06 nadroparin siret 10*5700i.j. anti Xa/0.6ml i.j. 2.873 99.319,6132 B01AB06 nadroparin siret 10*2850i.j. anti Xa/0.3ml i.j. 2.777 53.901,5733 A03BB01 hioscin butilbromid inj 6*20 mg 2.667 5.040,6334 R06AC03 hloropiramin amp. 10*20 mg 2.362 12.518,6035 B01AB05 enoksaparin amp. 2*6000i.j./0.6ml ij 2.257 25.729,8036 R03AK03 fenoterol, ipratropijum rastv *0.5mg+0.25mg ED 2.253 9.192,2437 A11GA01 askorbinska kisjelina amp. 50*500 mg 2.086 30.956,2438 B01AB05 enoksaparin amp. 2*8000i.j./0.8ml ij 1.998 26.333,6439 D08AG02 polividon jodid rastv 1*10% ED 1.943 5.770,7140 DD2102 trakice za aparat za samokontrolu šećera u krvi 1*50 1.927 10.666,44


42 N05AB02 flufenazin amp. 5*25 mg 1.793 20.738,9143 N01BB02 lidokain amp. 10*35 mg 1.754 3.149,4444 N04AA02 biperiden amp 5*5 1.740 6.264,0045 N02BB02 noraminofenazon (metamizol ) amp. 50*2.5 g 1.720 15.136,00

46 J07BF02vakcina protiv dječije paralize,živa,oralna tritipna boč 10*1M+100000+600000TCID50/0.1ml 1.520 6.125,60

47 B05BB01 elektroliti, ugljikohodrati inf. 1*500 ED 1.488 743,8048 A11HA02 piridoksin amp 50*50 mg 1.454 6.935,5849 B03XA01 eritropoetin amp. 6*2000i.j./0.3ml i.j. 1.403 131.909,1050 B01AB05 enoksaparin amp. 2*2000i.j./0.2ml ij 1.225 5.757,50

Ukupno 1.795.814,52


Br ATC INN, oblik, pakovanje i jačina lijeka Količina Vrijednost1 L04AB01 etanercept amp 4*25 mg 1.178 624.340,002 L04AB01 etanercept amp 4*50 mg 577 611.620,003 L03AB08 interferon beta 1b amp. 15*250 i.j. 627 451.941,604 B03XA01 epoetin alfa amp. 6*10000 i.j. 719 360.492,225 L03AB07 interferon beta 1 a briz 12*44mcg/0.5ml mcg 391 283.179,00


7 B03XA01 epoetin beta amp. 6*10000i.j./0.6ml i.j. 534 267.725,378 B05XA03 natrijum-hlorid inf. 1*0.9% ED 190.210 152.168,009 L03AB11 peginterferon alfa 2a inj. 1*180mcg/0.5ml mcg 870 149.440,20

10 B03XA01 eritropoetin amp. 6*2000i.j./0.3ml i.j. 1.403 131.909,1011 H01CB02 oktreoid amp 1*30mg/2.5ml mg 85 119.382,5012 H02AB04 metilprednizolon praš. 15*20 mg 9.176 106.992,1613 N05AX08 risperidon inj 1*25 mg 881 99.632,29

14 B01AB06 nadroparin siret 10*5700i.j. anti Xa/0.6ml i.j. 2.873 99.319,6115 J01DD04 ceftriakson lio b 10*1 mg 9.059 90.228,19


17 H01CB03 lanreotid inj. 1*120mg/0.5ml mg 76 81.172,5618 N05AX08 risperidon inj 1*37.5 mg 480 70.636,8019 J07BB02 vakcina protiv gripa (split) špric 1*0.5 ml 21.660 64.763,40

20 J07AM51

vakcina protiv difterije, tetanusa i pertusisa (acelularna), ad-sorbovana boč. 1*10mcg+5mcg+5mcg+3mcg+30i.j.+40i.j.)0.5ml ED 7.515 59.238,45

21 B01AB06 nadroparin siret 10*2850i.j. anti Xa/0.3ml i.j. 2.777 53.901,5722 B05XA03 natrijum-hlorid (0.9% rastvor) inf. 1*0.9% ED 66.020 47.534,4023 B03XA01 epoetin alfa boč. 6*2000i.j./0.5ml i.j. 477 44.861,8524 H01CB02 oktreoid inj 1*20mg/2.5ml mg 38 41.891,2025 J01GB03 gentamicin amp. 10*120 mg 19.595 39.581,9026 J07BC01 vakcina protiv hepatitisa B (C) amp. 100*10mcg/0.5ml mcg 956 38.933,9027 H01CB03 lanreotid inj. 1*90mg/0.3ml mg 41 38.679,4028 J06BB05 immunoglobulin humani protiv bjesnila boc 1*668 ij 172 37.754,00

29 J07BD52vakcina protiv morbila, rubeole i parotitisa, živa amp. 10*0.5 ED 1.052 37.240,80

30 B05BB02 natrijum hlorid+glukoza inf. 5*5% ED 38.377 34.155,5331 M01AB15 ketorolak amp. 5*30 mg 6.742 33.507,74


33 A11GA01 askorbinska kisjelina amp. 50*500 mg 2.086 30.956,2434 M01AB05 diklofenak amp. 5*75 mg 50.131 30.912,04

35 B03XA03metoksi polietilen glikol-epoetin beta inj 1*100 mcg/0.3ml micg/0.3ml 150 30.210,00

36 L03AB07interferon beta 1 a - humani rekombinantni rastv 4*30mcg/0.5ml mcg 42 29.383,20

37 L03AB11 peginterferon alfa 2a inj. 1*135mcg/0.5ml mcg 186 28.312,3838 B01AB05 enoksaparin amp. 2*4000i.j./0.4ml ij 3.073 27.564,8139 B01AB05 enoksaparin amp. 2*8000i.j./0.8ml ij 1.998 26.333,6440 B01AB05 enoksaparin amp. 2*6000i.j./0.6ml ij 2.257 25.729,8041 N07BC02 metadon rastv 1*10 mg 174 25.637,1642 B05BC01 manitol inf. 2.5*20% ED 17.508 24.511,2043 B05BA03 glukoza inf. 1*500 ED 29.891 23.471,3644 G04BD09 trospijum amp. 50*0.2mg/5ml mg 1.207 21.750,1445 B05BA03 glukoza inf. 1*250 ED 28.814 21.610,50


47 N05AX08 risperidon inj 1*50 mg 123 20.860,8048 N05AB02 flufenazin amp. 5*25 mg 1.793 20.738,9149 B03BA03 hidroksikobalamin amp. 5*2.5 mg/2ml 6.833 20.567,3350 V07AB.. voda za injekcije inj 50*5 ml 3.389 18.334,49

Ukupno 5.121.284,63


Br ATC Naziv lijeka, oblik, pakovanje i jačina Količina Vrijednost Cijena1 H01CB02 oktreoid amp 1*30mg/2.5ml mg 85 119.382,50 1.404,502 H01CB02 oktreoid inj 1*20mg/2.5ml mg 38 41.891,20 1.102,403 H01CB03 lanreotid inj. 1*120mg/0.5ml mg 76 81.172,56 1.068,06

4 L04AB01 etanercept amp 4*50 mg 577 611.620,00 1.060,005 H01CB03 lanreotid inj. 1*90mg/0.3ml mg 41 38.679,40 943,406 L03AB07 interferon beta 1 a briz 12*44mcg/0.5ml mcg 391 283.179,00 724,247 L03AB08 interferon beta 1b amp. 15*250 i.j. 627 451.941,60 720,80

8 L03AB07interferon beta 1 a - humani rekombinantni rastv 4*30mcg/0.5ml mcg 42 29.383,20 699,60

9 L04AB01 etanercept amp 4*25 mg 1.178 624.340,00 530,0010 B03XA01 epoetin alfa amp. 6*10000 i.j. 719 360.492,22 501,3811 B03XA01 epoetin beta amp. 6*10000i.j./0.6ml i.j. 534 267.725,37 501,36



14 J06BB05 immunoglobulin humani protiv bjesnila boc 1*668 ij 172 37.754,00 219,50


16 L03AB11 peginterferon alfa 2a inj. 1*180mcg/0.5ml mcg 870 149.440,20 171,7717 N05AX08 risperidon inj 1*50 mg 123 20.860,80 169,6018 L03AB11 peginterferon alfa 2a inj. 1*135mcg/0.5ml mcg 186 28.312,38 152,22


20 N07BC02 metadon rastv 1*10 mg 174 25.637,16 147,3421 N05AX08 risperidon inj 1*37.5 mg 480 70.636,80 147,1622 J07BC01 vakcina protiv hepatitisa B (C) amp. 100*20 mcg 11 1.603,25 145,7523 N05AX08 risperidon inj 1*25 mg 881 99.632,29 113,0924 G03BA03 testosteron inj 1*1000 mg 83 8.798,00 106,0025 L03AA02 filgrastim špric 1*48 Mi.j./0.5ml i.j. 3 312,27 104,09


27 B03XA01 epoetin alfa boč. 6*2000i.j./0.5ml i.j. 477 44.861,85 94,0528 B03XA01 eritropoetin amp. 6*2000i.j./0.3ml i.j. 1.403 131.909,10 94,0229 J06BB04 hepatitis B imunoglobulin -humani boc 1*250 ij 36 2.957,40 82,1530 J01CE08 benzatin benzil penicilin amp 50*1.2 i.j. 24 1.908,00 79,5031 V03AB25 flumazenil amp. 5*0.5 mg/5ml 1 76,32 76,3232 B01AB05 enoksaparin amp 10*8000i.j./0.8ml i.j. 97 6.390,36 65,8833 J01CE01 benzilpenicilin amp 100*1 i.j. 81 5.151,60 63,6034 B01AB05 enoksaparin amp 10*6000i.j./0.6ml i.j. 88 5.014,24 56,9835 J07BG01 vakcina protiv bjesnila boč 5*2.5i.j./0.5ml i.j. 125 6.625,00 53,0036 B01AB05 enoksaparin amp. 10*4000i.j./0.4ml ij 26 1.165,84 44,8437 H01CB02 oktreoid amp. 5*0.1 mg 4 170,44 42,6138 J01CE01 benzilpenicilin lio b 50*1000000 i.j. 89 3.773,60 42,40

39 J07BD52vakcina protiv morbila, rubeole i parotitisa, živa boč. 10*0.5 ml 243 10.276,47 42,29


41 J07BD52vakcina protiv morbila, rubeole i parotitisa, živa amp. 10*0.5 ED 1.052 37.240,80 35,40

42 B01AB06 nadroparin siret 10*5700i.j. anti Xa/0.6ml i.j. 2.873 99.319,61 34,5743 J01CA01 ampicilin lio b 50*1000 mg 1 34,29 34,2944 C08DA01 verapamil amp. 50*5 mg 17 576,64 33,9245 B01AB04 dalteparin-natrijum špric 10*5000i.j./0.2ml i.j. 292 9.904,64 33,9246 B01AB04 dalteparin-natrijum špric 10*500 ij/0,2ml 18 604,80 33,6047 B01AB01 heparin amp. 10*25000 i.j. 346 11.369,56 32,8648 B01AB01 heparin natrijum amp. 10*25000 i.j. 10 328,60 32,8649 J06BB01 imunoglobulin humani anti D (Rho) amp. 1*300 mcg 119 3.679,26 30,92

50 N01BB52lidokain, adrenalin amp. 100*(40mg+0.025mg)/2ml ED 1 27,56 27,56

Ukupno 3.865.936,08

Tabela br. 35: 50 najprometovanijih ljekova po količini u domovima zdravlja i HMP u 2014.godini

Br ATC INN, oblik, pakovanje i jačina lijeka Količina Vrijednost1 B05XA03 natrijum-hlorid inf. 1*0.9% ED 212.903 170.322,402 H02AB04 metilprednizolon inj 1*40mg/ml mg 61.542 36.042,373 B05XA03 natrijum-hlorid (0.9% rastvor) inf. 1*0.9% ED 56.680 40.809,604 M01AB05 diklofenak amp. 5*75 mg 50.192 31.383,005 B05BB02 natrijum hlorid+glukoza inf. 5*5% ED 39.146 34.839,946 A02BA02 ranitidin inj 5*50 mg 35.231 18.672,437 B05BA03 glukoza inf. 1*250 ED 26.435 19.826,258 B05BA03 glukoza inf. 1*500 ED 25.661 20.055,209 B05BB01 natrijum hlorid, kalijum hlorid, kalcijum hlorid 1*500 20.704 15.942,08

10 J07BB02 vakcina protiv gripa (split) špric 1*0.5 ml 18.500 52.355,00


12 J01GB06 amikacin amp. 1*500 mg/ml 17.765 9.360,1513 J01GB03 gentamicin amp. 10*120 mg 17.595 35.541,9014 J07AM01 vakcina protiv tetanusa amp. 1*5Lf/0.5ml ED 17.358 4.686,6615 J01GB03 gentamicin amp. 10*80 mg 17.276 23.253,1416 B05BC01 manitol inf. 2.5*20% ED 14.973 20.962,2017 J07BD52 vakcina protiv morbila, rubeole i parotitisa, živa boč. 1*0.5 ml 12.965 38.376,4018 J07BC01 vakcina protiv hepatitisa B (C) amp 1*10mcg/0.5ml ml 11.060 16.258,2019 J01DD04 ceftriakson lio b 10*1 mg 10.733 101.849,2520 N05BA01 diazepam amp. 10*10 mg 10.498 8.255,3821 B03BA03 hidroksikobalamin amp. 5*2.5 mg/2ml 8.210 24.712,1022 M01AB15 ketorolak amp. 5*30 mg 7.790 38.716,3023 H02AB04 metilprednizolon praš. 15*20 mg 7.775 90.656,5024 R03DA05 aminofillin inj 10*250 mg/10ml 7.496 14.006,16

25 J07AM51

vakcina protiv difterije, tetanusa i pertusisa (acelularna), adsor-bovana boč. 1*10mcg+5mcg+5mcg+3mcg+30i.j.+40i.j.)0.5ml ED 7.092 54.947,43


27 A03FA01 metoklopramid amp. 10*10 mg 5.226 9.981,6628 V07AB.. voda za injekcije inj 50*5 ml 3.381 18.262,48


30 N02AX02 tramadol inj 5*50 /ml 3.322 2.657,60

31 J07AG01vakcina protiv hemofilusa tipa B, konjugovana (C) boč. 1*10mcg/0.5ml mcg 3.160 13.398,40

32 B01AB06 nadroparin siret 10*2850i.j. anti Xa/0.3ml i.j. 3.042 59.045,2233 A03BB01 hioscin butilbromid inj 6*20 mg 2.979 5.630,31

34 J07BF02vakcina protiv dječije paralize,živa,oralna tritipna boč 10*1M+100000+600000TCID50/0.1ml 2.944 11.864,32

35 B01AB06 nadroparin siret 10*5700i.j. anti Xa/0.6ml i.j. 2.876 99.423,32


37 A11HA02 piridoksin amp 50*50 mg 2.652 12.363,3938 R06AC03 hloropiramin amp. 10*20 mg 2.182 11.564,6039 R03AK03 fenoterol, ipratropijum rastv *0.5mg+0.25mg ED 2.136 8.714,8840 DD2102 trakice za aparat za samokontrolu šećera u krvi 1*50 2.134 11.241,09


42 A11GA01 askorbinska kisjelina amp. 50*500 mg 1.823 24.278,2443 B05BB01 elektroliti, ugljikohodrati inf. 1*500 ED 1.786 886,8044 N02BB02 noraminofenazon (metamizol ) amp. 50*2.5 g 1.764 15.523,2045 D08AG02 polividon jodid rastv 1*10% ED 1.713 4.823,2246 N05AB02 flufenazin amp. 5*25 mg 1.665 18.116,5547 N04AA02 biperiden amp 5*5 1.561 5.619,6048 J06BB02 imunoglobulin humani antitetanusni inj 1*250 IJ 1.540 12.166,0049 B03XA01 eritropoetin amp. 6*2000i.j./0.3ml i.j. 1.350 120.732,4850 C03CA01 furosemid inj 50*20mg/2ml mg/ml 1.150 5.727,00

Ukupno 1.858.029,97

Tabela br. 36: 50 najprometovanijih ljekova po vrijednosti u domovima zdravlja i HMP u 2014.godini

Br ATC INN, oblik, pakovanje i jačina lijeka Količina Vrijednost1 L04AB01 etanercept amp 4*50 mg 689 730.340,002 L03AB08 interferon beta 1b amp. 15*250 i.j. 609 414.611,823 L04AB01 etanercept amp 4*25 mg 658 348.740,00


5 L03AB07 interferon beta 1 a briz 12*44mcg/0.5ml mcg 359 260.669,906 B03XA01 epoetin alfa amp. 6*10000 i.j. 463 232.138,947 B03XA01 epoetin beta amp. 6*10000i.j./0.6ml i.j. 495 224.468,608 H01CB02 oktreoid amp 1*30mg/2.5ml mg 146 205.057,009 B05XA03 natrijum-hlorid inf. 1*0.9% ED 212.903 170.322,40

10 L03AB11 peginterferon alfa 2a inj. 1*180mcg/0.5ml mcg 919 139.884,6611 B03XA01 eritropoetin amp. 6*2000i.j./0.3ml i.j. 1.350 120.732,4812 N05AX08 risperidon inj 1*25 mg 1.058 119.649,2213 J01DD04 ceftriakson lio b 10*1 mg 10.733 101.849,2514 B01AB06 nadroparin siret 10*5700i.j. anti Xa/0.6ml i.j. 2.876 99.423,3215 N05AX08 risperidon inj 1*37.5 mg 673 99.038,68


17 H02AB04 metilprednizolon praš. 15*20 mg 7.775 90.656,50


19 B03XA01 epoetin alfa boč. 6*2000i.j./0.5ml i.j. 675 63.483,7520 H01CB02 oktreoid inj 1*20mg/2.5ml mg 57 62.836,8021 B01AB06 nadroparin siret 10*2850i.j. anti Xa/0.3ml i.j. 3.042 59.045,22


23 J07BB02 vakcina protiv gripa (split) špric 1*0.5 ml 18.500 52.355,0024 H01CB03 lanreotid inj. 1*120mg/0.5ml mg 47 50.198,8225 B05XA03 natrijum-hlorid (0.9% rastvor) inf. 1*0.9% ED 56.680 40.809,60


27 M01AB15 ketorolak amp. 5*30 mg 7.790 38.716,3028 J07BD52 vakcina protiv morbila, rubeole i parotitisa, živa boč. 1*0.5 ml 12.965 38.376,40


30 B01AB05 enoksaparin amp. 10*4000i.j./0.4ml ij 851 38.158,8431 J06BB05 immunoglobulin humani protiv bjesnila boc 1*500 ij 205 38.027,5032 B01AB05 enoksaparin amp 10*8000i.j./0.8ml i.j. 565 37.222,2033 H02AB04 metilprednizolon inj 1*40mg/ml mg 61.542 36.042,3734 B01AB05 enoksaparin amp 10*6000i.j./0.6ml i.j. 631 35.954,3835 J01GB03 gentamicin amp. 10*120 mg 17.595 35.541,90

36 B05BB02 natrijum hlorid+glukoza inf. 5*5% ED 39.146 34.839,9437 B01AB04 dalteparin-natrijum špric 10*5000i.j./0.2ml i.j. 981 33.275,5238 M01AB05 diklofenak amp. 5*75 mg 50.192 31.383,00


40 N07BC02 metadon rastv 1*10 mg 185 27.257,9041 B03BA03 hidroksikobalamin amp. 5*2.5 mg/2ml 8.210 24.712,1042 B03XA03 metoksi polietilenglikol - epoetin beta inj 1*200 mcg/0.3ml mcg 67 24.550,5543 A11GA01 askorbinska kisjelina amp. 50*500 mg 1.823 24.278,2444 N05AX08 risperidon inj 1*50 mg 140 23.744,0045 J01GB03 gentamicin amp. 10*80 mg 17.276 23.253,1446 L03AB11 peginterferon alfa 2a inj. 1*135mcg/0.5ml mcg 174 23.154,0347 B03XA03 metoksi polietilen glikol-epoetin beta inj 1*50 mcg/0.3ml mcg 244 22.788,6048 B05BC01 manitol inf. 2.5*20% ED 14.973 20.962,2049 B05BA03 glukoza inf. 1*500 ED 25.661 20.055,2050 B05BA03 glukoza inf. 1*250 ED 26.435 19.826,25

Ukupno 4.988.411,20


Br ATC Naziv lijeka, oblik, pakovanje i jačina Količina Vrijednost Cijena1 H01CB02 oktreoid amp 1*30mg/2.5ml mg 146 205.057,00 1.404,502 B01AD11 tenekteplaza boč 1*10 000 jedinica(50 mg) mg 1 1.200,98 1.200,983 H01CB02 oktreoid inj 1*20mg/2.5ml mg 57 62.836,80 1.102,404 L04AB04 adalimumab inj 2*40mg/0.8ml mg/ml 7 7.086,10 1.012,305 H01CB03 lanreotid inj. 1*120mg/0.5ml mg 47 50.198,82 1.068,066 L04AB01 etanercept amp 4*50 mg 689 730.340,00 1.060,007 H01CB03 lanreotid inj. 1*90mg/0.3ml mg 21 19.811,40 943,408 L03AB07 interferon beta 1 a briz 12*44mcg/0.5ml mcg 359 260.669,90 726,10


10 L03AB08 interferon beta 1b amp. 15*250 i.j. 609 414.611,82 680,8111 L04AB01 etanercept amp 4*25 mg 658 348.740,00 530,0012 B03XA01 epoetin alfa amp. 6*10000 i.j. 463 232.138,94 501,3813 B03XA01 epoetin alfa boč. 6*10000 i.j. 26 13.035,88 501,3814 B03XA01 epoetin beta amp. 6*10000i.j./0.6ml i.j. 495 224.468,60 453,47



17 J06BB05immunoglobulin humani protiv bjesnila boc 1*668 ij 22 4.829,00 219,50


19 J06BB05immunoglobulin humani protiv bjesnila boc 1*500 ij 205 38.027,50 185,50

20 N05AX08 risperidon inj 1*50 mg 140 23.744,00 169,6021 L03AB11 peginterferon alfa 2a inj. 1*180mcg/0.5ml mcg 919 139.884,66 152,2122 N07BC02 metadon rastv 1*10 mg 185 27.257,90 147,3423 N05AX08 risperidon inj 1*37.5 mg 673 99.038,68 147,16


25 J01CE08 benzatin benzil penicilin inj 100*1.2 ij 13 1.791,40 137,8026 L03AB11 peginterferon alfa 2a inj. 1*135mcg/0.5ml mcg 174 23.154,03 133,0727 J07BC01 vakcina protiv hepatitisa B (C) amp. 100*20 mcg 17 1.937,15 113,95

28 N05AX08 risperidon inj 1*25 mg 1.058 119.649,22 113,0929 L03AA02 filgrastim špric 1*48 Mi.j./0.5ml i.j. 2 208,18 104,0930 G03BA03 testosteron inj 1*1000 mg 59 5.922,76 100,3931 B03XA01 epoetin alfa boč. 6*2000i.j./0.5ml i.j. 675 63.483,75 94,05


33 B03XA01 eritropoetin amp. 6*2000i.j./0.3ml i.j. 1.350 120.732,48 89,4334 J06BB04 hepatitis B imunoglobulin -humani boc 1*250 ij 2 164,30 82,1535 M05BA06 ibandronska kiselina inj 1*3 mg 4 320,76 80,1936 V03AB25 flumazenil amp. 5*0.5mg/5ml mg 1 79,18 79,1837 V03AB14 protamin inj 25*50 mg 1 66,25 66,2538 B01AB05 enoksaparin amp 10*8000i.j./0.8ml i.j. 565 37.222,20 65,8839 J06BB04 hepatitis B imunoglobulin amp 1*180 i.j. 10 636,00 63,6040 J01CE01 benzilpenicilin amp 100*1 i.j. 101 6.237,04 61,7541 B01AB05 enoksaparin amp 10*6000i.j./0.6ml i.j. 631 35.954,38 56,9842 J07BG01 vakcina protiv bjesnila boč 5*2.5i.j./0.5ml i.j. 109 5.777,00 53,0043 N02BE01 paracetamol inj 25*10 mg/ml 1 48,36 48,3644 B01AB05 enoksaparin amp. 10*4000i.j./0.4ml ij 851 38.158,84 44,84


46 J07BD52vakcina protiv morbila, rubeole i parotitisa, živa amp. 10*0.5 ED 136 4.814,40 35,40

47 B01AB06 nadroparin siret 10*5700i.j. anti Xa/0.6ml i.j. 2.876 99.423,32 34,5748 B01AB04 dalteparin-natrijum špric 10*5000i.j./0.2ml i.j. 981 33.275,52 33,9249 C08DA01 verapamil amp. 50*5 mg 24 769,56 32,0750 B01AB01 heparin amp. 10*25000 i.j. 260 8.193,80 31,51

Ukupno 3.737.408,29


Br ATC INN, oblik, pakovanje i jačina lijeka Količina Vrijednost1 B05XA03 natrijum-hlorid inf. 1*0.9% ED 269.522 215.617,602 M01AB05 diklofenak amp. 5*75 mg 49.112 29.848,323 A02BA02 ranitidin inj 5*50 mg 41.193 21.832,294 B05BB02 natrijum hlorid+glukoza inf. 5*5% ED 36.852 32.798,285 B05XA03 natrijum-hlorid (0.9% rastvor) inf. 1*0.9% ED 34.514 24.850,086 B05BA03 glukoza inf. 1*500 ED 33.135 25.915,457 H02AB04 metilprednizolon inj 1*40mg/ml mg 30.695 43.893,85


9 B05BA03 glukoza inf. 1*250 ED 20.770 15.577,5010 J01GB03 gentamicin amp. 10*120 mg 19.535 39.460,7011 J07BB02 vakcina protiv gripa (split) špric 1*0.5 ml 18.610 51.205,5012 B05BB01 natrijum hlorid, kalijum hlorid, kalcijum hlorid 1*500 17.937 13.811,4913 B05BC01 manitol inf. 2.5*20% ED 16.726 23.416,4014 J07BD52 vakcina protiv morbila, rubeole i parotitisa, živa boč. 1*0.5 ml 13.130 36.514,9015 N05BA01 diazepam amp. 10*10 mg 12.449 8.300,0316 J01GB03 gentamicin amp. 10*80 mg 10.982 19.259,2017 B03BA03 hidroksikobalamin amp. 5*2.5 mg/2ml 10.459 31.481,5918 J01DD04 ceftriakson 10*1 mg 9.421 87.897,9319 H02AB04 metilprednizolon praš. 15*20 mg 9.044 105.453,0420 J06BB02 imunoglobulin humani antitetanusni inj 1*250 IJ 8.674 85.058,7321 M01AB15 ketorolak amp. 5*30 mg 8.267 41.086,99

22 R03DA05 aminofillin inj 10*250 mg/10ml 7.807 14.286,8123 A03FA01 metoklopramid amp. 10*10 mg 6.884 13.148,4424 J07AM01 vakcina protiv tetanusa amp. 1*5Lf/0.5ml ED 6.368 1.719,3625 J07BC01 vakcina protiv hepatitisa B (C) amp 1*10mcg/0.5ml ml 6.000 8.820,00


27 H02AB04 metilprednizolon amp 1*40mg/ml 4.871 4.919,7128 J01DD04 ceftriakson lio b 10*1 mg 4.252 40.093,3629 H02AB04 metilprednizolon praš. 15*40 mg 4.054 61.845,3830 A03BB01 hioscin butilbromid inj 6*20 mg 3.779 6.974,6131 B01AB06 nadroparin siret 10*2850i.j. anti Xa/0.3ml i.j. 3.405 61.964,9732 V07AB.. voda za injekcije inj 50*5 ml 3.372 18.208,8033 B01AB06 nadroparin siret 10*5700i.j. anti Xa/0.6ml i.j. 3.333 104.568,8834 N02AX02 tramadol inj 5*50 /ml 3.265 2.506,5235 J07BF03 vakcina protiv dječije paralize, inaktivisana amp. 1*0.5 ml 2.895 15.549,90


37 A11HA02 piridoksin amp 50*50 mg 2.834 12.923,04


39 DD2102 trakice za aparat za samokontrolu šećera u krvi 1*50 2.345 11.299,7340 R06AC03 hloropiramin amp. 10*20 mg 2.342 12.412,6041 R03AK03 fenoterol, ipratropijum rastv *0.5mg+0.25mg ED 2.244 9.155,5242 A11GA01 askorbinska kisjelina amp. 50*500 mg 2.171 32.217,6443 L03AB04 interferon alfa-2a špric 1*3M.i.j./0.5ml i.j. 2.068 32.074,6844 B05BB01 elektroliti, ugljikohodrati inf. 1*500 ED 1.940 970,0045 N02BB02 noraminofenazon (metamizol ) amp. 50*2.5 g 1.939 18.561,39


47 B01AB05 enoksaparin amp. 10*4000i.j./0.4ml ij 1.781 65.864,4948 D08AG02 polividon jodid rastv 1*10% ED 1.778 7.195,2849 N05AB02 flufenazin amp. 5*25 mg 1.721 18.516,9550 N05AX08 risperidon inj 1*25 mg 1.569 162.842,51

Ukupno 2.032.546,24


Br ATC INN, oblik, pakovanje i jačina lijeka Količina Vrijednost1 L04AB01 etanercept amp 4*50 mg 834 794.493,852 L03AB08 interferon beta 1b amp. 15*250 i.j. 605 409.911,703 L03AB07 interferon beta 1 a briz 12*44mcg/0.5ml mcg 391 283.905,10


5 B05XA03 natrijum-hlorid inf. 1*0.9% ED 269.522 215.617,606 H01CB02 oktreoid amp 1*30mg/2.5ml mg 160 189.694,327 N05AX08 risperidon inj 1*25 mg 1.569 162.842,518 B03XA01 epoetin alfa amp. 6*10000 i.j. 323 161.945,749 B03XA01 epoetin beta amp. 6*10000i.j./0.6ml i.j. 312 155.382,71

10 L04AB01 etanercept amp 4*25 mg 317 153.837,2711 N05AX08 risperidon inj 1*37.5 mg 956 128.776,0012 H02AB04 metilprednizolon praš. 15*20 mg 9.044 105.453,0413 B01AB06 nadroparin siret 10*5700i.j. anti Xa/0.6ml i.j. 3.333 104.568,8814 L03AB11 peginterferon alfa 2a inj. 1*180mcg/0.5ml mcg 572 92.172,4815 J01DD04 ceftriakson 10*1 mg 9.421 87.897,9316 B03XA01 epoetin alfa boč. 6*2000i.j./0.5ml i.j. 912 85.773,60

17 J06BB02 imunoglobulin humani antitetanusni inj 1*250 IJ 8.674 85.058,73


19 B03XA01 eritropoetin amp. 6*2000i.j./0.3ml i.j. 843 79.284,15


21 H01CB03 lanreotid inj. 1*120mg/0.5ml mg 64 67.374,7222 B01AB05 enoksaparin amp. 10*4000i.j./0.4ml ij 1.781 65.864,4923 H01CB02 oktreoid inj 1*20mg/2.5ml mg 67 64.986,4724 B01AB06 nadroparin siret 10*2850i.j. anti Xa/0.3ml i.j. 3.405 61.964,9725 H02AB04 metilprednizolon praš. 15*40 mg 4.054 61.845,3826 B01AB05 enoksaparin amp 10*6000i.j./0.6ml i.j. 1.086 54.514,8627 J07BB02 vakcina protiv gripa (split) špric 1*0.5 ml 18.610 51.205,5028 B01AB05 enoksaparin amp 10*8000i.j./0.8ml i.j. 853 50.029,3429 N07BC02 metadon rastv 1*10 mg 301 44.349,3430 H02AB04 metilprednizolon inj 1*40mg/ml mg 30.695 43.893,8531 B01AB04 dalteparin-natrijum špric 10*5000i.j./0.2ml i.j. 1.347 42.871,5632 M01AB15 ketorolak amp. 5*30 mg 8.267 41.086,9933 J01DD04 ceftriakson lio b 10*1 mg 4.252 40.093,3634 J01GB03 gentamicin amp. 10*120 mg 19.535 39.460,7035 B03XA03 metoksi polietilenglikol - epoetin beta inj 1*200 mcg/0.3ml mcg 114 37.909,14


37 J07BD52 vakcina protiv morbila, rubeole i parotitisa, živa boč. 1*0.5 ml 13.130 36.514,9038 N05AX08 risperidon inj 1*50 mg 211 35.022,3139 B05BB02 natrijum hlorid+glukoza inf. 5*5% ED 36.852 32.798,2840 A11GA01 askorbinska kisjelina amp. 50*500 mg 2.171 32.217,6441 L03AB04 interferon alfa-2a špric 1*3M.i.j./0.5ml i.j. 2.068 32.074,6842 B03BA03 hidroksikobalamin amp. 5*2.5 mg/2ml 10.459 31.481,5943 M01AB05 diklofenak amp. 5*75 mg 49.112 29.848,3244 B05BA03 glukoza inf. 1*500 ED 33.135 25.915,4545 B05XA03 natrijum-hlorid (0.9% rastvor) inf. 1*0.9% ED 34.514 24.850,0846 B03XA03 metoksi polietilen glikol-epoetin beta inj 1*50 mcg/0.3ml mcg 288 23.872,2647 B05BC01 manitol inf. 2.5*20% ED 16.726 23.416,4048 J06BB05 imunoglobulin humani antirabijski 1*150 240 22.896,0049 A02BA02 ranitidin inj 5*50 mg 41.193 21.832,29


Ukupno 4.870.005,60


Br ATC Naziv lijeka, oblik, pakovanje i jačina Količina Vrijednost Cijena1 H01CB02 oktreoid amp 1*30mg/2.5ml mg 160 189.694,32 1.185,592 B01AD11 tenekteplaza boč 1*10 000 jedinica(50 mg) mg 2 2.275,80 1.137,903 H01CB03 lanreotid inj. 1*120mg/0.5ml mg 64 67.374,72 1.052,734 H01CB02 oktreoid inj 1*20mg/2.5ml mg 67 64.986,47 969,955 L04AB01 etanercept amp 4*50 mg 834 794.493,85 952,636 L04AB04 adalimumab inj 2*40mg/0.8ml mg/ml 15 14.091,18 939,417 H01CB03 lanreotid inj. 1*90mg/0.3ml mg 10 8.356,22 835,628 L03AB07 interferon beta 1 a briz 12*44mcg/0.5ml mcg 391 283.905,10 726,10


10 L03AB08 interferon beta 1b amp. 15*250 i.j. 605 409.911,70 677,5411 B03XA01 epoetin alfa amp. 6*10000 i.j. 323 161.945,74 501,3812 B03XA01 epoetin alfa boč. 6*10000 i.j. 34 17.046,92 501,3813 B03XA01 epoetin beta amp. 6*10000i.j./0.6ml i.j. 312 155.382,71 498,0214 L04AB01 etanercept amp 4*25 mg 317 153.837,27 485,29



17 N05AX08 risperidon inj 1*50 mg 211 35.022,31 165,98


19 L03AB11 peginterferon alfa 2a inj. 1*180mcg/0.5ml mcg 572 92.172,48 161,1420 N07BC02 metadon rastv 1*10 mg 301 44.349,34 147,3421 J01CE08 benzatin benzil penicilin inj 100*1.2 ij 4 551,20 137,8022 N05AX08 risperidon inj 1*37.5 mg 956 128.776,00 134,7023 L03AB11 peginterferon alfa 2a inj. 1*135mcg/0.5ml mcg 135 17.824,56 132,03


25 J07BC01 vakcina protiv hepatitisa B (C) amp. 100*20 mcg 22 2.484,64 112,9426 A10BX07 liraglutid pen 2*6 mg/ml 6 629,64 104,9427 N05AX08 risperidon inj 1*25 mg 1.569 162.842,51 103,7928 G03BA03 testosteron inj 1*1000 mg 57 5.678,91 99,6329 J06BB05 imunoglobulin humani antirabijski 1*150 240 22.896,00 95,4030 B03XA01 epoetin alfa boč. 6*2000i.j./0.5ml i.j. 912 85.773,60 94,0531 B03XA01 eritropoetin amp. 6*2000i.j./0.3ml i.j. 843 79.284,15 94,05


33 J06BB04 hepatitis B imunoglobulin 1*220 i.j./ml 1 72,29 72,29

34 J07AL02pneumokokna polisaharidna konjugovana vakcina adsorbovana inj 1*0.5 ml 20 1.377,60 68,88

35 V03AB14 protamin inj 25*50 mg 7 463,75 66,2536 J01DH02 meropenem boč. 10*1 g 2 124,86 62,4337 B01AB05 enoksaparin amp 10*8000i.j./0.8ml i.j. 853 50.029,34 58,6538 J07BG01 vakcina protiv bjesnila boč 5*2.5i.j./0.5ml i.j. 91 5.300,00 58,2439 M05BA06 ibandronska kiselina inj 1*3 mg 1 55,02 55,0240 J01CA01 ampicilin 100*1000 20 1.094,00 54,7041 B01AB05 enoksaparin amp 10*6000i.j./0.6ml i.j. 1.086 54.514,86 50,2042 J01DH51 imipenem, cilastin lio b 10*500mg+500mg mg 1 49,81 49,8143 V03AB25 flumazenil amp. 5*0.5 mg/5ml 2 95,40 47,7044 B03XA02 darbepoetin alfa 1*100 206 8.614,92 41,8245 J06AA03 serum protiv otrova zmije boč. 1*170mg/ml mg 72 2.987,08 41,49

46 R03AK06salmeterol, flutikazon praš 60*50mcg/doza+500mcg/doza mcg 2 82,26 41,13

47 J01CE01 benzilpenicilin amp 100*1 i.j. 97 3.893,60 40,1448 H01CB02 oktreoid amp. 5*0.1 mg 17 651,78 38,3449 B01AB05 enoksaparin amp. 10*4000i.j./0.4ml ij 1.781 65.864,49 36,98


Ukupno 3.428.249,65


Br ATC INN, oblik, pakovanje i jačina lijeka Količina Vrijednost1 B05XA03 natrijum-hlorid inf. 1*0.9% ED 225.907 200.707,302 H02AB04 metilprednizolon inj 1*40mg/ml mg 71.384 102.079,123 B05XA03 natrijum-hlorid (0.9% rastvor) inf. 1*0.9% ED 55.626 40.050,724 M01AB05 diklofenak amp. 5*75 mg 45.526 27.315,605 A02BA02 ranitidin inj 5*50 mg 41.527 22.009,316 B05BB02 natrijum hlorid+glukoza inf. 5*5% ED 32.028 28.504,927 B05BA03 glukoza inf. 1*500 ED 26.745 23.112,65


9 B05BB01 natrijum hlorid, kalijum hlorid, kalcijum hlorid 1*500 18.910 14.560,7010 B05BA03 glukoza inf. 1*250 ED 16.964 12.708,0011 J01GB03 gentamicin amp. 10*120 mg 15.484 31.277,6812 B05BC01 manitol inf. 2.5*20% ED 14.875 20.825,0013 J07BC01 vakcina protiv hepatitisa B (C) amp 1*10mcg/0.5ml ml 13.951 20.647,48


15 J01GB03 gentamicin amp. 10*80 mg 12.458 23.545,6216 B03BA03 hidroksikobalamin amp. 5*2.5 mg/2ml 11.232 33.808,3217 M01AB15 ketorolak amp. 5*30 mg 9.687 48.144,3918 N05BA01 diazepam amp. 10*10 mg 9.323 9.971,4319 J06BB02 imunoglobulin humani antitetanusni inj 1*250 IJ 9.218 98.356,0620 H02AB04 metilprednizolon praš. 15*20 mg 7.930 92.463,8021 J01DD04 ceftriakson lio b 10*1 mg 6.917 91.581,0822 R03DA05 aminofillin inj 10*250 mg/10ml 6.243 11.315,6123 A03FA01 metoklopramid amp. 10*10 mg 6.125 11.698,75


25 H02AB04 metilprednizolon amp 1*40mg/ml 4.178 4.219,7826 L03AB04 interferon alfa-2a špric 1*3M.i.j./0.5ml i.j. 3.187 49.430,3727 B01AB05 enoksaparin amp. 10*4000i.j./0.4ml ij 3.090 111.215,10


29 B01AB06 nadroparin siret 10*2850i.j. anti Xa/0.3ml i.j. 2.858 52.158,5030 V07AB.. voda za injekcije inj 50*5 ml 2.811 15.179,4031 B01AB06 nadroparin siret 10*5700i.j. anti Xa/0.6ml i.j. 2.619 82.629,4532 A03BB01 hioscin butilbromid inj 6*20 mg 2.566 4.721,4433 A11HA02 piridoksin amp 50*50 mg 2.564 11.691,8434 DD2102 trakice za aparat za samokontrolu šećera u krvi 1*50 2.251 10.345,3135 N02AX02 tramadol inj 5*50 /ml 2.197 1.624,2436 B05BB01 elektroliti, ugljikohodrati inf. 1*500 ED 2.119 1.059,50


38 R06AC03 hloropiramin amp. 10*20 mg 2.078 11.013,4039 N05AX08 risperidon inj 1*25 mg 1.974 202.360,5640 A11GA01 askorbinska kisjelina amp. 50*500 mg 1.907 28.299,88

41 J07BB02vakcina protiv gripa (split) amp. 10*(15mcg+15mcg+15mcg)/0.5ml ED 1.831 49.491,93

42 N02BB02 noraminofenazon (metamizol ) amp. 50*2.5 g 1.829 20.356,7743 B01AB05 enoksaparin amp 10*6000i.j./0.6ml i.j. 1.783 88.231,3344 D08AG02 polividon jodid rastv 1*10% ED 1.700 9.865,39

45 J07AM01vakcina protiv tetanusa, prečišćena, adsorbovana amp. 10*40i.j./0.5ml ED 1.628 24.338,60

46 R03AK03 fenoterol, ipratropijum rastv *0.5mg+0.25mg ED 1.504 6.135,3247 J01DD04 ceftriakson 10*1 mg 1.400 13.910,4748 B01AB04 dalteparin-natrijum špric 10*5000i.j./0.2ml i.j. 1.367 42.964,8149 N04AA02 biperiden 5*5 1.340 4.824,00

50 B03XA01 eritropoetin amp. 6*2000i.j./0.3ml i.j. 1.317 98.200,10Ukupno 2.443.230,95


Br ATC INN, oblik, pakovanje i jačina lijeka Količina Vrijednost1 L04AB01 etanercept amp 4*50 mg 1.065 986.702,702 L03AB08 interferon beta 1b amp. 15*250 i.j. 646 437.690,84


4 L03AB07 interferon beta 1 a briz 12*44mcg/0.5ml mcg 421 305.688,105 H01CB02 oktreoid amp 1*30mg/2.5ml mg 246 287.288,646 N05AX08 risperidon inj 1*25 mg 1.974 202.360,567 B05XA03 natrijum-hlorid inf. 1*0.9% ED 225.907 200.707,308 L04AB04 adalimumab inj 2*40mg/0.8ml mg/ml 198 188.408,889 N05AX08 risperidon inj 1*37.5 mg 1.287 170.579,52

10 B03XA01 epoetin beta amp. 6*10000i.j./0.6ml i.j. 397 148.975,07


12 B03XA01 epoetin alfa amp. 6*10000 i.j. 318 120.194,8813 B01AB05 enoksaparin amp. 10*4000i.j./0.4ml ij 3.090 111.215,1014 L03AB11 peginterferon alfa 2a inj. 1*180mcg/0.5ml mcg 635 103.847,9015 H02AB04 metilprednizolon inj 1*40mg/ml mg 71.384 102.079,1216 J06BB02 imunoglobulin humani antitetanusni inj 1*250 IJ 9.218 98.356,0617 B03XA01 eritropoetin amp. 6*2000i.j./0.3ml i.j. 1.317 98.200,1018 L04AB01 etanercept amp 4*25 mg 206 93.567,2619 H02AB04 metilprednizolon praš. 15*20 mg 7.930 92.463,8020 J01DD04 ceftriakson lio b 10*1 mg 6.917 91.581,0821 B01AB05 enoksaparin amp 10*6000i.j./0.6ml i.j. 1.783 88.231,3322 B01AB06 nadroparin siret 10*5700i.j. anti Xa/0.6ml i.j. 2.619 82.629,4523 H01CB02 oktreoid inj 1*20mg/2.5ml mg 82 77.630,2224 H01CB03 lanreotid inj. 1*120mg/0.5ml mg 74 77.307,80


26 B01AB05 enoksaparin amp 10*8000i.j./0.8ml i.j. 1.096 63.329,3027 B03XA01 epoetin alfa boč. 6*2000i.j./0.5ml i.j. 839 60.296,9528 B01AB06 nadroparin siret 10*2850i.j. anti Xa/0.3ml i.j. 2.858 52.158,50

29 J07BB02vakcina protiv gripa (split) amp. 10*(15mcg+15mcg+15mcg)/0.5ml ED 1.831 49.491,93

30 L03AB04 interferon alfa-2a špric 1*3M.i.j./0.5ml i.j. 3.187 49.430,3731 M01AB15 ketorolak amp. 5*30 mg 9.687 48.144,3932 N07BC02 metadon rastv 1*10 mg 336 44.214,72


34 B01AB04 dalteparin-natrijum špric 10*5000i.j./0.2ml i.j. 1.367 42.964,81


36 B05XA03 natrijum-hlorid (0.9% rastvor) inf. 1*0.9% ED 55.626 40.050,7237 N05AX08 risperidon inj 1*50 mg 236 38.939,6438 B03BA03 hidroksikobalamin amp. 5*2.5 mg/2ml 11.232 33.808,3239 J01GB03 gentamicin amp. 10*120 mg 15.484 31.277,6840 B05BB02 natrijum hlorid+glukoza inf. 5*5% ED 32.028 28.504,9241 A11GA01 askorbinska kisjelina amp. 50*500 mg 1.907 28.299,88

42 M01AB05 diklofenak amp. 5*75 mg 45.526 27.315,6043 B03XA03 metoksi polietilen glikol-epoetin beta inj 1*50 mcg/0.3ml mcg 318 26.082,3644 G04BD09 trospijum amp. 50*0.2mg/5ml mg 998 25.389,12

45 J07AM01vakcina protiv tetanusa, prečišćena, adsorbovana amp. 10*40i.j./0.5ml ED 1.628 24.338,60

46 J01GB03 gentamicin amp. 10*80 mg 12.458 23.545,6247 J06BB05 imunoglobulin humani antirabijski 1*150 252 23.444,5548 N05AD01 haloperidol amp. 5*50 mg 988 23.248,9449 B03XA03 metoksi polietilen glikol-epoetin beta inj 1*75 mcg/0.3ml mcg 188 23.120,2450 B05BA03 glukoza inf. 1*500 ED 26.745 23.112,65

Ukupno 5.693.572,49


Br ATC Naziv lijeka, oblik, pakovanje i jačina Količina Vrijednost Cijena1 H01CB02 oktreoid amp 1*30mg/2.5ml mg 246 287.288,64 1.167,84

2 B01AD11tenekteplaza boč 1*10 000 jedinica(50 mg) mg 2 2.275,80 1.137,90

3 H01CB03 lanreotid inj. 1*120mg/0.5ml mg 74 77.307,80 1.044,704 L04AB04 adalimumab inj 2*40mg/0.8ml mg/ml 198 188.408,88 951,565 H01CB02 oktreoid inj 1*20mg/2.5ml mg 82 77.630,22 946,716 L04AB01 etanercept amp 4*50 mg 1.065 986.702,70 926,487 H01CB03 lanreotid inj. 1*90mg/0.3ml mg 14 10.692,78 763,778 L03AB07 interferon beta 1 a briz 12*44mcg/0.5ml mcg 421 305.688,10 726,10


10 L03AB08 interferon beta 1b amp. 15*250 i.j. 646 437.690,84 677,5411 H01CB02 oktreoid amp 1*10mg/2.5ml mg 8 5.329,90 666,2412 L04AB01 etanercept amp 4*25 mg 206 93.567,26 454,2113 B03XA01 epoetin alfa amp. 6*10000 i.j. 318 120.194,88 377,9714 B03XA01 epoetin beta amp. 6*10000i.j./0.6ml i.j. 397 148.975,07 375,25



17 N01AB08 sevofluran sol. 1*250 ml 2 341,78 170,8918 N05AX08 risperidon inj 1*50 mg 236 38.939,64 165,00


20 L03AB11peginterferon alfa 2a inj. 1*180mcg/0.5ml mcg 635 103.847,90 163,54

21 N05AX08 risperidon inj 1*37.5 mg 1.287 170.579,52 132,5422 N07BC02 metadon rastv 1*10 mg 336 44.214,72 131,59


24 J07BC01vakcina protiv hepatitisa B (C) amp. 100*20 mcg 11 1.241,79 112,89

25 L02AE03 goserelin depo 1*3.6 mg 6 629,28 104,8826 N05AX08 risperidon inj 1*25 mg 1.974 202.360,56 102,5127 G03BA03 testosteron inj 1*1000 mg 69 6.874,47 99,6328 A10BX07 liraglutid pen 2*6 mg/ml 125 12.310,98 98,4929 J06BB05 imunoglobulin humani antirabijski 1*150 252 23.444,55 93,03


31 L03AA02 filgrastim špric 1*48 Mi.j./0.5ml i.j. 6 460,57 76,7632 A10BX10 liksisenatid 2*20mcg/0.2ml 55 4.117,30 74,86

33 B03XA01 eritropoetin amp. 6*2000i.j./0.3ml i.j. 1.317 98.200,10 74,5634 J06BB04 hepatitis B imunoglobulin 1*220 i.j./ml 29 2.096,41 72,2935 B03XA01 epoetin alfa boč. 6*2000i.j./0.5ml i.j. 839 60.296,95 71,8736 J07BG01 vakcina protiv bjesnila boč 5*2.5i.j./0.5ml i.j. 112 7.086,10 63,2737 J01DH02 meropenem boč. 10*1 mg 1 62,43 62,4338 B01AB05 enoksaparin amp 10*8000i.j./0.8ml i.j. 1.096 63.329,30 57,7839 M05BA06 ibandronska kiselina inj 1*3 mg 1 55,02 55,0240 J07AN01 vakcina protiv tuberkuloze 5*1 51 2.753,98 53,58


42 J06AA03serum protiv otrova zmije boč. 1*170mg/ml mg 49 2.545,06 51,94

43 J01CA01 ampicilin 100*1000 22 1.135,96 51,6344 A02BC05 esomeprazol inj 10*40 mg 1 51,45 51,4545 J01CE01 benzilpenicilin amp 100*1 i.j. 45 2.280,15 50,6746 J01DH51 imipenem, cilastin lio b 10*500mg+500mg mg 4 199,24 49,8147 B01AB05 enoksaparin amp 10*6000i.j./0.6ml i.j. 1.783 88.231,33 49,48

48 J07AL02pneumokokna polisaharidna konjugovana vakcina adsorbovana inj 1*0.5 ml 55 2.681,80 48,76

49 B03XA02 darbepoetin alfa 1*100 415 16.812,30 40,5150 A10BX10 liksisenatid 1*10mcg/0.2ml 16 601,12 37,57

Ukupno 3.975.814,66

PRILOG 3:

Tabela br.51: 50 najprometovanijih ljekova po količini u bolnicama u 2012.godini

Br ATC INN, oblik, pakovanje i jačina lijeka Količina Vrijednost1 B05XA03 natrijum-hlorid inf. 1*0.9% ED 430.254 339.362,702 B05BA03 glukoza inf. 1*500 ED 138.651 103.155,233 B05XA03 natrijum-hlorid (0.9% rastvor) inf. 1*0.9% ED 93.256 67.154,124 B05BB02 natrijum hlorid+glukoza inf. 5*5% ED 51.174 45.544,865 J01XD01 metronidazol inf. 1*500 mg 47.623 132.174,946 B05BB01 elektroliti, ugljikohodrati inf. 1*500 ED 46.167 22.991,567 B05BB01 natrijum hlorid, kalijum hlorid, kalcijum hlorid 1*500 43.468 32.309,248 J01GB06 amikacin amp. 1*500 mg/ml 42.125 30.867,309 A02BC02 pantoprazol praš. 1*40 mg 40.953 99.096,49

10 B05BA03 glukoza inf. 1*250 ED 38.106 28.579,5011 H02AB04 metilprednizolon inj 1*40mg/ml mg 36.380 20.207,2712 A02BA02 ranitidin inj 5*50 mg 35.176 18.522,4813 B05BC01 manitol inf. 2.5*20% ED 29.585 41.419,0014 J01DD04 ceftriakson lio b 10*1 mg 28.468 287.882,6615 M01AB05 diklofenak amp. 5*75 mg 12.667 7.780,1816 D08AG02 polividon jodid rastv 1*10% ED 11.757 33.950,9917 A02BA02 ranitidin tabl. 20*150 mg 9.670 3.394,6018 J01MA02 ciprofloksacin inf. 5*100 mg 8.749 15.205,0319 B01AB05 enoksaparin amp. 2*4000i.j./0.4ml ij 7.735 69.589,5520 D08AG02 polividon jodid pjena 1*7.5% ED 7.067 24.772,7321 A07FA01 bacilus IP 5832 kaps. 16*35 mg 6.866 10.916,9422 M01AB15 ketorolak amp. 5*30 mg 6.838 33.926,4623 A04AA02 granisetron amp. 5*1 mg 6.748 141.292,9024 B05AA07 hidroksietil skrob inf. *6%+0.9% ED 6.651 98.601,0525 J01DD02 ceftazidim lio b 5*1 mg 6.604 54.229,66

26 N02AX02 tramadol inj 5*50 /ml 6.494 5.194,5027 B01AB05 enoksaparin amp. 2*6000i.j./0.6ml ij 6.162 70.285,0228 B05AA01 humani albumin inf. 1*200 ED 6.067 130.021,8229 N05CD02 nitrazepam tabl. 10*5 mg 6.053 1.997,4930 J01XA01 vankomicin praš. 1*1000 mg 5.940 18.353,8031 J01DH02 meropenem boč. 1*1 g 5.800 55.879,0032 J01MA02 ciprofloksacin tabl. 10*500 mg 5.777 2.664,6233 B05AA01 humani albumin inf. 1*20% ED 5.350 114.008,5034 B05BA01 aminokiseline inf. 1*500 ED 5.214 23.098,0235 J02AC01 flukonazol inf. 1*2mg/ml mg 4.987 26.706,3936 R03DA05 aminofillin inj 10*250 mg/10ml 4.859 7.920,1737 J01DB01 cefaleksin kaps. 16*500 mg 4.851 2.668,0538 N07AA01 neostigmin inj 10*0.5 mg 4.827 15.349,8639 N01AX10 propofol amp. 5*10 ED 4.764 55.792,0740 B01AB05 enoksaparin amp. 2*8000i.j./0.8ml ij 4.684 61.767,8241 N05BA01 diazepam tabl. 30*5 mg 4.485 1.362,9042 J01GB03 gentamicin amp. 10*120 mg 4.474 8.785,5543 J01XA01 vankomicin praš. 1*500 mg 4.470 8.305,3044 J01GB03 gentamicin amp. 10*80 mg 4.332 5.415,0045 M01AB05 diklofenak tabl. 20*100 mg 4.190 1.720,2046 B01AB06 nadroparin siret 10*2850i.j. anti Xa/0.3ml i.j. 4.076 78.895,8047 N05BA06 lorazepam tabl. 20*2.5 mg 3.890 1.633,8048 A03FA01 metoklopramid amp. 10*10 mg 3.827 3.406,0349 B05BC01 manitol inf. 5*10% ED 3.689 5.164,6050 L03AA02 filgrastim špric 1*48 Mi.j./0.5ml i.j. 3.359 351.015,27

Ukupno 2.820.339,02

Tabela br.52: 50 najprometovanijih ljekova po vrijednosti u bolnicama u 2012.godini

Br ATC INN, oblik, pakovanje i jačina lijeka Količina Vrijednost1 L01XC03 trastuzumab inf. 1*440 mg 610 1.032.787,002 A16AB02 imigluceraza amp 1*400 ij 469,00 817.363,883 L01XC02 rituksimab lio b 1*500 mg 555 724.912,304 J06BA02 humani imunoglobulin 7 S boč. 1*50 ED 1.986 547.341,605 L01XC07 bevacizumab inf 1*400 mg 449 538.156,426 M05BA08 zoledronična kisjelina konc. 1*4mg/5ml mg 1.753 429.900,727 L03AA02 filgrastim špric 1*48 Mi.j./0.5ml i.j. 3.359 351.015,278 B05XA03 natrijum-hlorid inf. 1*0.9% ED 430.254 339.362,709 J01DD04 ceftriakson lio b 10*1 mg 28.468 287.882,66

10 B03XA01 eritropoetin amp. 6*2000i.j./0.3ml i.j. 2.181 204.829,6811 V08AB05 jopromid boč. 10*300 ED 1.210 202.063,6512 L01XC02 rituksimab lio b 2*100 mg 385 186.670,8013 L04AC07 tocilizumab konc 1*400 mg 222 179.986,9814 B03XA01 epoetin beta amp. 6*10000i.j./0.6ml i.j. 336 168.419,7915 L04AB02 infliksimab konc. 1*100 mg 287 168.390,8916 B02BD02 krvni koagulacijski faktor VIII lio b 1*500 i.j. 1.312 145.330,2417 B01AD11 tenekteplaza boč 1*10 000 jedinica(50 mg) mg 120,00 144.117,6018 A04AA02 granisetron amp. 5*1 mg 6.748 141.292,9019 J01XD01 metronidazol inf. 1*500 mg 47.623 132.174,9420 B05AA01 humani albumin inf. 1*200 ED 6.067 130.021,8221 B03XA01 epoetin alfa boč. 6*2000i.j./0.5ml i.j. 1.287 121.487,9122 B05AA01 humani albumin inf. 1*20% ED 5.350 114.008,5023 M05BA06 ibandronska kiselina inf. 1*2 mg 1.009 106.100,0424 L02AE03 goserelin depo 1*3.6 mg 866 103.729,48

25 B05BA03 glukoza inf. 1*500 ED 138.651 103.155,2326 N01AB08 sevofluran sol. 1*250 ml 534 101.604,1827 M05BA06 ibandronska kiselina inj 1*3 mg 1.117 101.261,8028 B01AB06 nadroparin siret 10*5700i.j. anti Xa/0.6ml i.j. 2.876 99.409,4029 A02BC02 pantoprazol praš. 1*40 mg 40.953 99.096,4930 B05AA07 hidroksietil skrob inf. *6%+0.9% ED 6.651 98.601,0531 L04AC07 tocilizumab konc 1*80 mg 534 86.584,3232 H01CB02 oktreoid amp. 5*0.1 mg 1.990 85.260,2833 G03GA06 folitropin beta ( FSH ) lio i 1*100i.j./0.5ml i.j. 2.345 82.547,8534 B01AB06 nadroparin siret 10*2850i.j. anti Xa/0.3ml i.j. 4.076 78.895,8035 J01DH02 meropenem boč. 10*1 mg 967 73.499,8736 B01AB05 enoksaparin amp. 2*6000i.j./0.6ml ij 6.162 70.285,0237 B01AB05 enoksaparin amp. 2*4000i.j./0.4ml ij 7.735 69.589,5538 N05AX08 risperidon inj 1*37.5 mg 461 68.172,5139 L01XC06 cetuximab inj 1*5 mg 312 67.653,1040 J01DH51 imipenem, cilastin lio b 10*500mg+500mg mg 996 67.212,0441 B05XA03 natrijum-hlorid (0.9% rastvor) inf. 1*0.9% ED 93.256 67.154,1242 V08CA01 gadopentetična kisjelina boč. 10*469.01 ED 158 65.264,2043 B01AD02 alteplaza boč. 1*50 mg 137 65.058,1644 N05AX08 risperidon inj 1*25 mg 572 64.981,2845 B01AB05 enoksaparin amp. 2*8000i.j./0.8ml ij 4.684 61.767,8246 L04AB04 adalimumab inj 2*40mg/0.8ml mg/ml 56,00 59.904,5047 B03XA01 epoetin alfa amp. 6*10000 i.j. 115 57.793,9748 B01AB01 heparin natrijum amp. 10*25000 i.j. 863 56.716,36


50 J01DH02 meropenem boč. 1*1 g 5.800 55.879,00Ukupno 9.281.306,87

Tabela br.53: 50 prometovanih ljekova sa najvisočijim cijenama u bolnicama u 2012.godini

Br ATC Naziv lijeka, oblik, pakovanje i jačina Količina Vrijednost Cijena1 L01XE08 nilotinib tbl 112*200 mg 2 8.808,08 4.404,042 J01GB01 tobramicin rast 56*300 mg 21 45.187,80 2.151,803 A16AB02 imigluceraza amp 1*400 ij 469 817.363,88 1.742,784 L01XC03 trastuzumab inf. 1*440 mg 610 1.032.787,00 1.693,095 L01BA04 pemetreksed inf 1*500 mg 21 32.439,18 1.544,726 H01CB02 oktreoid amp 1*30mg/2.5ml mg 12 16.938,30 1.411,537 J05AX08 raltegravir f.tab 60*400 mg 1 1.371,03 1.371,038 L01XC02 rituksimab lio b 1*500 mg 555 724.912,30 1.306,159 J05AB14 valganciklovir tabl 60*450 mg 8 10.226,88 1.278,36

10 B01AD11 tenekteplaza boč 1*10 000 jedinica(50 mg) mg 120 144.117,60 1.200,9811 L01XC07 bevacizumab inf 1*400 mg 449 538.156,42 1.198,5712 H01CB02 oktreoid inj 1*20mg/2.5ml mg 2 2.204,80 1.102,4013 L01XX32 bortezomib inj 1*3.5 mg 16 17.299,20 1.081,2014 H01CB03 lanreotid inj. 1*120mg/0.5ml mg 6 6.429,72 1.071,6215 L04AB04 adalimumab inj 2*40mg/0.8ml mg/ml 56 59.904,50 1.069,7216 V03AB35 sugamadeks inj 10*100 mg/ml 5 4.710,50 942,1017 V08AB05 jopromid boč. 10*370 ED 8 7.462,40 932,8018 R07AA02 poraktant alfa boč. 2*120 mg 20 18.232,20 911,6119 L04AC07 tocilizumab konc 1*400 mg 222 179.986,98 810,7520 V08CA09 gadobutrol inj 5*1 mmol/ml 3 2.226,00 742,0021 L03AB07 interferon beta 1 a briz 12*44mcg/0.5ml mcg 6 4.363,86 727,3122 L03AB08 interferon beta 1b amp. 15*250 i.j. 6 4.324,80 720,80

23 L04AB02 infliksimab konc. 1*100 mg 287 168.390,89 586,7324 M03AX01 klostridium botulinum tip A toksin praš. 2*500 i.j. 27 14.874,02 550,8925 J01AA12 tigeciklin inf 10*50 mg 19 10.322,54 543,2926 C01CE02 milrinone inj 10*10mg/10ml mg 5 2.544,00 508,8027 B03XA01 epoetin alfa amp. 6*10000 i.j. 115 57.793,97 502,5628 B03XA01 epoetin beta amp. 6*10000i.j./0.6ml i.j. 336 168.419,79 501,2529 L01XC02 rituksimab lio b 2*100 mg 385 186.670,80 484,8630 B01AD02 alteplaza boč. 1*50 mg 137 65.058,16 474,8831 C01EA01 alprostadil inj 5*0.5mg/ml mcg 2 901,00 450,5032 V08CA01 gadopentetična kisjelina boč. 10*469.01 ED 158 65.264,20 413,06


34 J05AR02 abakavir + lamivudin tabl 30*600mg + 300mg mg 2 773,80 386,9035 V08CA09 gadobutrol inj 5*1 mmol 35 12.892,25 368,3536 L02AE04 triptorelin amp. 1*11.25 mg 30 10.339,80 344,6637 G03GA05 folitropin alfa inj 1*900 i.j. 50 16.116,50 322,3338 L01XC07 bevacizumab inf 1*100 mg 22 7.002,36 318,2939 L02AE03 goserelin depo 1*10.8 mg 69 20.476,01 296,7540 J05AG03 efavirenz tabl. 30*600 mg 3 870,72 290,24

41 B02BC30fibrinogen, koagulacioni faktor XIII, humani, aprotinin, trombin, kalcijum hlori praša 4*1(set 3ml) ml 7 2.023,42 289,06

42 J06BA02 humani imunoglobulin 7 S boč. 1*50 ED 1.986 547.341,60 275,6043 B02BD07 krvni koagulacijski faktor XIII lio b 1*250i.j./4ml ij 12 3.184,32 265,3644 M05BA08 zoledronična kisjelina konc. 1*4mg/5ml mg 1.753 429.900,72 245,24


46 N07XX02 riluzol tabl. 56*50 mg 2 474,88 237,4447 V08AB05 jopromid amp. 10*370 ED 102 23.786,40 233,2048 V03AE02 sevelamer tabl 180*800 mg 2 466,40 233,2049 L04AA06 mikofenolat natrijum tabl 120*360 mg 2 459,20 229,6050 J05AR01 lamivudin, zidovudin tabl. 60*150mg+300mg ED 1 226,84 226,84

Ukupno 5.595.336,02

Tabela br.54:50 najprometovanijih ljekova po količini u bolnicama u 2013.godini

Br ATC INN, oblik, pakovanje i jačina lijeka Količina Vrijednost1 B05XA03 natrijum-hlorid inf. 1*0.9% ED 456.126 364.900,802 B05BA03 glukoza inf. 1*500 ED 141.008 111.468,833 B05XA03 natrijum-hlorid (0.9% rastvor) inf. 1*0.9% ED 96.961 69.811,924 B05BB02 natrijum hlorid+glukoza inf. 5*5% ED 55.809 49.670,015 B05BB01 elektroliti, ugljikohodrati inf. 1*500 ED 54.027 27.013,506 J01XD01 metronidazol inf. 1*500 mg 49.235 140.812,107 B05BB01 natrijum hlorid, kalijum hlorid, kalcijum hlorid 1*500 46.149 35.534,738 B05BA03 glukoza inf. 1*250 ED 45.001 33.750,759 A02BC02 pantoprazol praš. 1*40 mg 43.919 91.110,59

10 J01GB06 amikacin amp. 1*500 mg/ml 43.540 27.742,7011 A02BA02 ranitidin inj 5*50 mg 36.102 19.134,0612 B05BC01 manitol inf. 2.5*20% ED 32.869 46.016,6013 J01DD04 ceftriakson lio b 10*1 mg 31.593 314.667,3814 J01DD02 ceftazidim inj 1*1 mg 22.637 33.276,3915 D08AG02 polividon jodid rastv 1*10% ED 12.203 36.242,9116 M01AB05 diklofenak amp. 5*75 mg 12.100 7.445,6017 B05AA01 humani albumin inf. 1*200 ED 11.904 292.439,0418 A02BA02 ranitidin tabl. 20*150 mg 9.852 3.448,20

19 J01MA02 ciprofloksacin inf. 5*100 mg 9.389 15.151,7020 H02AB04 metilprednizolon inj 1*40mg/ml mg 9.370 5.153,5021 J01XA01 vankomicin praš. 1*1000 mg 8.717 26.761,1922 A04AA02 granisetron amp. 5*1 mg 7.332 152.725,5623 N02AX02 tramadol inj 5*50 /ml 7.148 5.711,9924 B01AB05 enoksaparin amp. 2*4000i.j./0.4ml ij 6.951 62.350,4725 M01AB15 ketorolak amp. 5*30 mg 6.558 32.593,2626 D08AG02 polividon jodid pjena 1*7.5% ED 6.203 23.049,9327 J01MA02 ciprofloksacin tabl. 10*500 mg 6.158 2.546,7828 B01AB05 enoksaparin amp. 2*6000i.j./0.6ml ij 6.072 69.220,8029 A07FA01 bacilus IP 5832 kaps. 16*35 mg 6.030 12.730,6030 N07AA01 neostigmin metilsalicilat amp 5*0.5 mg 5.847 7.275,3431 H02AB04 metilprednizolon praš. 15*20 mg 5.384 62.777,4432 N05CD02 nitrazepam tabl. 10*5 mg 5.348 1.764,8433 N01AX10 propofol amp. 5*10 ED 5.043 58.801,3834 B05BA01 aminokiseline inf. 1*500 ED 4.940 21.884,2035 J01DB01 cefaleksin kaps. 16*500 mg 4.890 3.480,8636 N05BA01 diazepam tabl. 30*5 mg 4.861 1.371,1237 J02AC01 flukonazol inf. 1*2mg/ml mg 4.766 22.150,4138 J01XA01 vankomicin praš. 1*500 mg 4.588 8.763,0839 J01GB03 gentamicin amp. 10*120 mg 4.546 9.182,9240 S01AA01 hloramfenikol mast 1*1% 4.398 2.391,2441 H01BB02 oksitocin amp. 10*5i.j./ml i.j. 4.231 12.580,7442 B01AB05 enoksaparin amp. 2*8000i.j./0.8ml ij 4.145 54.615,0043 A03FA01 metoklopramid amp. 10*10 mg 3.975 7.097,5544 N05BA06 lorazepam tabl. 20*2.5 mg 3.728 1.500,4045 M01AB05 diklofenak tabl. 20*100 mg 3.725 1.297,7046 J01GB03 gentamicin amp. 10*80 mg 3.665 4.967,7147 B05BC01 manitol inf. 5*10% ED 3.615 5.061,0048 H02AB04 metilprednizolon praš. 1*500mg/7.8ml mg 3.583 14.001,2149 L03AA02 filgrastim špric 1*48 Mi.j./0.5ml i.j. 3.554 369.935,8650 C01CA03 noradrenalin inj 5*1mg/1ml mg 3.468 12.032,04

Ukupno 2.795.413,93

Tabela br.55:50 najprometovanijih ljekova po vrijednosti u bolnicama u 2013.godini

Br ATC INN, oblik, pakovanje i jačina lijeka Količina Vrijednost1 L01XC03 trastuzumab inf. 1*440 mg 690 1.163.657,402 L01XC02 rituksimab lio b 1*500 mg 560 728.817,603 A16AB02 imigluceraza amp 1*400 ij 375 647.130,004 L01XC07 bevacizumab inf 1*400 mg 491 586.145,985 J06BA02 humani imunoglobulin 7 S boč. 1*50 ED 2.007 553.129,206 L04AB02 infliksimab konc. 1*100 mg 800 466.400,007 M05BA08 zoledronična kisjelina konc. 1*4mg/5ml mg 1.605 391.299,008 L03AA02 filgrastim špric 1*48 Mi.j./0.5ml i.j. 3.554 369.935,869 B05XA03 natrijum-hlorid inf. 1*0.9% ED 456.126 364.900,80

10 L04AC07 tocilizumab konc 1*400 mg 435 352.280,4011 J01DD04 ceftriakson lio b 10*1 mg 31.593 314.667,3812 B05AA01 humani albumin inf. 1*200 ED 11.904 292.439,0413 B01AD11 tenekteplaza boč 1*10 000 jedinica(50 mg) mg 209 251.004,8214 B02BD02 krvni koagulacijski faktor VIII lio b 1*50 i.j. 2.343 234.556,8515 V08AB05 jopromid boč. 10*300 ED 1.089 179.979,4416 L01XC02 rituksimab lio b 2*100 mg 365 176.426,4017 A04AA02 granisetron amp. 5*1 mg 7.332 152.725,56

18 B03XA03metoksi polietilenglikol - epoetin beta inj 1*200 mcg/0.3ml mcg 374 150.647,20

19 J01XD01 metronidazol inf. 1*500 mg 49.235 140.812,1020 B03XA01 epoetin beta amp. 6*10000i.j./0.6ml i.j. 264 132.359,7021 L04AC07 tocilizumab konc 1*80 mg 760 123.097,2022 N01AB08 sevofluran sol. 1*250 ml 613 116.635,5123 B05BA03 glukoza inf. 1*500 ED 141.008 111.468,8324 V08AB02 joheksol boč. 10*350 ED 630 106.175,9625 L01XC06 cetuximab inj 1*5 mg 498 102.936,6026 L01XC07 bevacizumab inf 1*100 mg 301 95.718,0027 J01DH02 meropenem boč. 10*1 g 1.412 94.138,0428 A02BC02 pantoprazol praš. 1*40 mg 43.919 91.110,5929 B01AB06 nadroparin siret 10*5700i.j. anti Xa/0.6ml i.j. 2.546 88.015,2230 L02AE03 goserelin depo 1*3.6 mg 727 87.080,0631 L02AE04 triptorelin amp. 1*3.75 mg 686 85.990,1032 B03XA01 epoetin alfa boč. 6*2000i.j./0.5ml i.j. 913 85.867,6533 B03XA01 eritropoetin amp. 6*2000i.j./0.3ml i.j. 884 83.111,6434 H01CB02 oktreoid amp. 5*0.1 mg 1.886 80.362,4635 M05BA06 ibandronska kiselina inj 1*3 mg 866 78.026,6036 L04AB04 adalimumab inj 2*40mg/0.8ml mg/ml 74 75.631,00


38 N05AX08 risperidon inj 1*25 mg 662 74.865,5839 B01AB01 heparin amp. 10*25000 i.j. 2.273 74.690,7840 J01GB01 tobramicin rast 56*300 mg 36 72.504,0041 B05XA03 natrijum-hlorid (0.9% rastvor) inf. 1*0.9% ED 96.961 69.811,9242 B01AB05 enoksaparin amp. 2*6000i.j./0.6ml ij 6.072 69.220,8043 V08CA01 gadopentetična kisjelina boč. 10*469.01 ED 167 69.037,8044 B01AB06 nadroparin siret 10*2850i.j. anti Xa/0.3ml i.j. 3.355 65.120,5545 J01DH51 imipenem, cilastin lio b 10*500mg+500mg mg 1.220 64.077,0046 N05AX08 risperidon inj 1*37.5 mg 433 63.720,2847 H02AB04 metilprednizolon praš. 15*20 mg 5.384 62.777,4448 B01AB05 enoksaparin amp. 2*4000i.j./0.4ml ij 6.951 62.350,4749 B03XA01 epoetin alfa amp. 6*10000 i.j. 118 59.162,8450 N01AX10 propofol amp. 5*10 ED 5.043 58.801,38

Ukupno 10.095.741,83

Tabela br.56: 50 prometovanih ljekova sa najvisočijim cijenama u bolnicama u 2013.godiniBr ATC Naziv lijeka, oblik, pakovanje i jačina Količina Vrijednost Cijena

1 C02KX01 bosentanum fil t 56*62.5 mg 1 3.269,04 3.269,042 J01GB01 tobramicin rast 56*300 mg 36 72.504,00 2.014,003 A16AB02 imigluceraza amp 1*400 ij 375 647.130,00 1.725,684 L01XC03 trastuzumab inf. 1*440 mg 690 1.163.657,40 1.686,465 L01BA04 pemetreksed inf 1*500 mg 7 10.017,00 1.431,006 H01CB02 oktreoid amp 1*30mg/2.5ml mg 12 16.854,00 1.404,50

7 L01XC02 rituksimab lio b 1*500 mg 560 728.817,60 1.301,469 J05AB14 valganciklovir tabl 60*450 mg 5 6.391,80 1.278,368 B01AD11 tenekteplaza boč 1*10 000 jedinica(50 mg) mg 209 251.004,82 1.200,98

10 L01XC07 bevacizumab inf 1*400 mg 491 586.145,98 1.193,7811 L01XX32 bortezomib inj 1*3.5 mg 31 33.517,20 1.081,2012 H01CB03 lanreotid inj. 1*120mg/0.5ml mg 7 7.476,42 1.068,0613 J05AX08 raltegravir f.tab 60*400 mg 1 1.062,12 1.062,1214 L04AB04 adalimumab inj 2*40mg/0.8ml mg/ml 74 75.631,00 1.022,0415 V03AB35 sugamadeks inj 10*100 mg/ml 12 11.282,64 940,2216 V08AB05 jopromid boč. 10*370 ED 10 9.328,00 932,8017 R07AA02 poraktant alfa boč. 2*120 mg 15 13.674,15 911,6118 L01XX02 1-asparaginaza amp. 10*10000 U.I. 3 2.639,40 879,8019 L04AC07 tocilizumab konc 1*400 mg 435 352.280,40 809,8420 L03AB07 interferon beta 1 a briz 12*44mcg/0.5ml mcg 6 4.356,60 726,1021 L03AB08 interferon beta 1b amp. 15*250 i.j. 6 4.324,80 720,80


23 L04AB02 infliksimab konc. 1*100 mg 800 466.400,00 583,0024 G04BE03 sildenafil tabl. 90*20 mg 4 2.332,00 583,00

25 M03AX01klostridium botulinum tip A toksin praš. 2*500 i.j. 31 16.857,18 543,78

26 J01AA12 tigeciklin inf 10*50 mg 100 54.272,00 542,7227 C01CE02 milrinone inj 10*10mg/10ml mg 2 1.017,60 508,8028 B03XA01 epoetin alfa amp. 6*10000 i.j. 118 59.162,84 501,3829 B03XA01 epoetin beta amp. 6*10000i.j./0.6ml i.j. 264 132.359,70 501,3630 L01XC02 rituksimab lio b 2*100 mg 365 176.426,40 483,3631 B01AD02 alteplaza boč. 1*50 mg 59 27.517,60 466,4032 V08CA01 gadopentetična kisjelina boč. 10*469.01 ED 167 69.037,80 413,40


34 V08CA09 gadobutrol inj 5*1 mmol 66 24.049,30 364,3835 L02AE04 triptorelin amp. 1*11.25 mg 110 37.661,80 342,3836 G03GA05 folitropin alfa inj 1*900 i.j. 16 5.126,56 320,4137 L01XC07 bevacizumab inf 1*100 mg 301 95.718,00 318,0038 L04AD02 takrolimus kaps. 30*5 mg 4 1.204,16 301,0439 L02AE03 goserelin depo 1*10.8 mg 73 21.666,40 296,8040 J05AG03 efavirenz tabl. 30*600 mg 2 576,64 288,32

41 B02BC30

fibrinogen, koagulacioni faktor XIII, humani, aprotinin, trombin, kalcijum hlori praša 4*1(set 3ml) ml 1 286,20 286,20

42 J06BA02 humani imunoglobulin 7 S boč. 1*50 ED 2.007 553.129,20 275,60

43 B02BD07krvni koagulacijski faktor XIII lio b 1*250i.j./4ml ij 28 7.420,00 265,00

44 M05BA08 zoledronična kisjelina konc. 1*4mg/5ml mg 1.605 391.299,00 243,80


46 N07XX02 riluzol tabl. 56*50 mg 5 1.187,20 237,4447 V08AB05 jopromid amp. 10*370 ED 23 5.363,60 233,2048 L04AA06 mikofenolat natrijum tabl 120*360 mg 2 450,70 225,3549 L01XC06 cetuximab inj 1*5 mg 498 102.936,60 206,70


Ukupno 6.541.044,05


Br ATC INN, oblik, pakovanje i jačina lijeka Količina Vrijednost1 B05XA03 natrijum-hlorid inf. 1*0.9% ED 500.045 400.036,002 B05BA03 glukoza inf. 1*500 ED 138.823 109.641,733 B05XA03 natrijum-hlorid (0.9% rastvor) inf. 1*0.9% ED 87.390 62.920,804 B05BB01 natrijum hlorid, kalijum hlorid, kalcijum hlorid 1*500 61.518 47.368,865 A02BC02 pantoprazol praš. 1*40 mg 57.578 115.007,186 B05BB01 elektroliti, ugljikohodrati inf. 1*500 ED 55.087 27.292,507 J01XD01 metronidazol inf. 1*500 mg 53.428 152.804,088 B05BB02 natrijum hlorid+glukoza inf. 5*5% ED 52.525 46.747,259 J01GB06 amikacin amp. 1*500 mg/ml 45.174 23.834,34

10 B05BA03 glukoza inf. 1*250 ED 41.533 31.149,7511 J01DD02 ceftazidim inj 1*1 mg 39.108 57.216,6312 A02BA02 ranitidin inj 5*50 mg 35.523 18.827,1913 B05BC01 manitol inf. 2.5*20% ED 31.890 44.646,0014 J01DD04 ceftriakson lio b 10*1 mg 31.018 294.528,0515 H02AB04 metilprednizolon inj 1*40mg/ml mg 23.153 16.687,5816 B05AA01 humani albumin inf. 1*200 ED 12.747 304.303,5117 J01MA02 ciprofloksacin inf. 5*100 mg 12.410 18.824,4418 D08AG02 polividon jodid rastv 1*10% ED 11.567 32.570,8819 N07AA01 neostigmin metilsalicilat amp 5*0.5 mg 11.215 12.557,7020 M01AB05 diklofenak amp. 5*75 mg 10.626 6.661,2821 A02BA02 ranitidin tabl. 20*150 mg 9.097 2.742,9522 J01XA01 vankomicin praš. 1*1000 mg 8.510 26.125,7023 A07FA01 bacilus IP 5832 kaps. 16*35 mg 8.449 17.911,8824 M01AB15 ketorolak amp. 5*30 mg 8.309 41.295,7325 D08AG02 polividon jodid pjena 1*7.5% ED 6.933 24.696,6826 N02AX02 tramadol inj 5*50 /ml 6.561 5.248,8027 L01BC02 fluorouracil amp. 1*250 mg/5ml 6.520 6.911,2028 J01MA02 ciprofloksacin tabl. 10*500 mg 6.140 2.430,9229 R03DA05 aminofillin inj 10*250 mg/10ml 5.479 10.229,7330 J02AC01 flukonazol inf. 1*2mg/ml mg 5.464 24.915,8431 J01XA01 vankomicin praš. 1*500 mg 5.381 10.277,7132 C01BB01 lidokain amp 5*100 mg/ml 5.254 8.722,2833 N05CD02 nitrazepam tabl. 10*5 mg 5.212 1.719,9634 A03BA01 atropin amp. 5*1mg/1ml mg 5.161 5.027,3935 N01AX10 propofol amp. 5*10 ED 5.019 58.521,5436 H02AB04 metilprednizolon praš. 15*20 mg 5.018 58.509,8837 J01DB01 cefaleksin kaps. 16*500 mg 4.740 3.270,6038 S01AA01 hloramfenikol mast 1*1% 4.709 2.463,0839 H01BB02 oksitocin amp. 10*5i.j./ml i.j. 4.587 13.899,5540 N05BA01 diazepam tabl. 30*5 mg 4.229 1.149,0341 A03FA01 metoklopramid amp. 10*10 mg 4.103 7.836,7342 J01GB03 gentamicin amp. 10*120 mg 3.914 7.906,2843 J01GB03 gentamicin amp. 10*80 mg 3.900 5.240,6044 DD2102 trakice za aparat za samokontrolu šećera u krvi 1*50 3.739 19.691,6345 B05BA01 aminokiseline inf. 1*500 ED 3.670 16.258,1046 B05BC01 manitol inf. 5*10% ED 3.610 5.054,0047 L01CD01 paklitaksel inf 1*30mg/5ml mg 3.500 18.375,0048 B01AB06 nadroparin siret 10*2850i.j. anti Xa/0.3ml i.j. 3.382 65.644,6249 L01XA01 cisplatin inf. 1*50 mg 3.380 37.619,4050 B05CX10 manitol, sorbitol rastv *0.54%+2.7% ED 3.366 43.327,66

Ukupno 2.376.650,22


Br ATC INN, oblik, pakovanje i jačina lijeka Količina Vrijednost1 L01XC03 trastuzumab inf. 1*440 mg 776 1.162.017,922 L01XC07 bevacizumab inf 1*400 mg 730 786.645,013 A16AB02 imigluceraza amp 1*400 ij 449 774.830,324 L01XC02 rituksimab lio b 1*500 mg 660 745.205,755 J06BA02 humani imunoglobulin 7 S boč. 1*50 ED 2.387 657.857,206 L04AB02 infliksimab konc. 1*100 mg 948 552.684,007 L04AC07 tocilizumab konc 1*400 mg 685 504.521,348 B05XA03 natrijum-hlorid inf. 1*0.9% ED 500.045 400.036,009 M05BA08 zoledronična kisjelina konc. 1*4mg/5ml mg 1.351 329.373,80

10 B05AA01 humani albumin inf. 1*200 ED 12.747 304.303,5111 J01DD04 ceftriakson lio b 10*1 mg 31.018 294.528,0512 L03AA02 filgrastim špric 1*48 Mi.j./0.5ml i.j. 2.833 263.537,8213 B02BD02 krvni koagulacijski faktor VIII lio b 1*50 i.j. 2.383 239.580,4514 L01XC02 rituksimab lio b 2*100 mg 495 218.261,0515 B01AD11 tenekteplaza boč 1*10 000 jedinica(50 mg) mg 171 205.367,58


17 L01XC06 cetuximab inj 1*5 mg 760 157.092,0018 L04AC07 tocilizumab konc 1*80 mg 1.051 154.747,1419 J01XD01 metronidazol inf. 1*500 mg 53.428 152.804,0820 L01XC07 bevacizumab inf 1*100 mg 510 147.520,2021 L04AB04 adalimumab inj 2*40mg/0.8ml mg/ml 132 133.623,6022 N01AB08 sevofluran sol. 1*250 ml 697 132.618,1923 J01DH02 meropenem boč. 10*1 g 2.016 126.415,1724 V08AB05 jopromid boč. 10*300 ED 812 124.112,5625 B05BA03 glukoza inf. 1*500 ED 138.823 109.641,7326 V08AB02 joheksol boč. 10*350 ED 664 99.733,2827 L01BA04 pemetreksed inf 1*500 mg 69 98.739,0028 B03XA01 epoetin beta amp. 6*10000i.j./0.6ml i.j. 215 97.869,7029 L02AE03 goserelin depo 1*3.6 mg 813 97.381,1430 M05BA06 ibandronska kiselina inj 1*3 mg 1.172 97.074,6031 H01CB02 oktreoid amp. 5*0.1 mg 2.188 93.281,5832 B01AB06 nadroparin siret 10*5700i.j. anti Xa/0.6ml i.j. 2.603 89.985,7133 B01AB05 enoksaparin amp 10*6000i.j./0.6ml i.j. 1.561 88.945,7834 J01AA12 tigeciklin inf 10*50 mg 156 84.664,3235 B01AB05 enoksaparin amp 10*8000i.j./0.8ml i.j. 1.211 79.780,6836 B03XA01 epoetin alfa boč. 6*2000i.j./0.5ml i.j. 847 79.660,3537 L01XX32 bortezomib inj 1*3.5 mg 73 78.927,6038 V08CA01 gadopentetična kisjelina boč. 10*469.01 ED 201 78.602,7939 A02BC02 pantoprazol praš. 1*40 mg 38.758 78.119,9840 B01AB05 enoksaparin amp. 10*4000i.j./0.4ml ij 1.730 77.573,2041 B03XA01 eritropoetin amp. 6*2000i.j./0.3ml i.j. 832 74.289,3842 L02AE04 triptorelin amp. 1*3.75 mg 569 71.324,1543 B01AB04 dalteparin-natrijum špric 10*5000i.j./0.2ml i.j. 2.028 68.789,7644 M05BA06 ibandronska kiselina inf. 1*2 mg 734 68.398,8945 M03AC09 rokuronijum amp 10*50 mg 1.278 67.734,0046 B01AB06 nadroparin siret 10*2850i.j. anti Xa/0.3ml i.j. 3.382 65.644,6247 J01GB01 tobramicin rast 56*300 mg 32 64.448,0048 N05AX08 risperidon inj 1*25 mg 565 63.895,8549 B03XA01 epoetin alfa amp. 6*10000 i.j. 126 63.173,8850 B05XA03 natrijum-hlorid (0.9% rastvor) inf. 1*0.9% ED 87.390 62.920,80

Ukupno 10.845.667,89


Br ATC Naziv lijeka, oblik, pakovanje i jačina Količina Vrijednost Cijena1 J01GB01 tobramicin rast 56*300 mg 32 64.448,00 2.014,002 A16AB02 imigluceraza amp 1*400 ij 449 774.830,32 1.725,683 L01XC03 trastuzumab inf. 1*440 mg 776 1.162.017,92 1.497,454 L01BA04 pemetreksed inf 1*500 mg 69 98.739,00 1.431,005 H01CB02 oktreoid amp 1*30mg/2.5ml mg 5 7.022,50 1.404,506 J05AB14 valganciklovir tabl 60*450 mg 4 5.113,44 1.278,367 B01AD11 tenekteplaza boč 1*10 000 jedinica(50 mg) mg 171 205.367,58 1.200,988 L01XC02 rituksimab lio b 1*500 mg 660 745.205,75 1.129,109 L01XX32 bortezomib inj 1*3.5 mg 73 78.927,60 1.081,20

10 L01XC07 bevacizumab inf 1*400 mg 730 786.645,01 1.077,6011 H01CB03 lanreotid inj. 1*120mg/0.5ml mg 11 11.748,66 1.068,0612 J05AX08 raltegravir f.tab 60*400 mg 2 2.124,24 1.062,1213 L04AB04 adalimumab inj 2*40mg/0.8ml mg/ml 132 133.623,60 1.012,3014 V03AB35 sugamadeks inj 10*100 mg/ml 8 7.521,76 940,2215 R07AA02 poraktant alfa boč. 2*120 mg 56 48.973,10 874,5216 V08AB05 jopromid boč. 10*370 ED 49 42.805,84 873,5917 S01LA04 ranibizumab inj 1*10 mg/ml 48 38.160,00 795,0018 L04AC07 tocilizumab konc 1*400 mg 685 504.521,34 736,5319 L03AB07 interferon beta 1 a briz 12*44mcg/0.5ml mcg 7 5.082,70 726,10


21 L03AB08 interferon beta 1b amp. 15*250 i.j. 7 4.742,78 677,5422 L04AB02 infliksimab konc. 1*100 mg 948 552.684,00 583,0023 J06BB16 polivizumab inj 1*50 mg/ml 30 16.429,50 547,6524 M03AX01 klostridium botulinum tip A toksin praš. 2*500 i.j. 34 18.216,63 543,7825 J01AA12 tigeciklin inf 10*50 mg 156 84.664,32 542,7226 L02BA03 fulvestrant inj 2*250 mg 100 51.492,00 514,9227 L01AX03 temozolamid kaps 5*250 mg 3 1.526,40 508,8028 B03XA01 epoetin alfa amp. 6*10000 i.j. 126 63.173,88 501,3829 B03XA01 epoetin alfa boč. 6*10000 i.j. 30 15.041,40 501,3830 L01AA09 bendamustin inj 5*25 mg 43 20.502,37 476,8031 B01AD02 alteplaza boč. 1*50 mg 48 22.387,20 466,4032 B03XA01 epoetin beta amp. 6*10000i.j./0.6ml i.j. 215 97.869,70 455,2133 L01XC02 rituksimab lio b 2*100 mg 495 218.261,05 440,9334 V08CA01 gadopentetična kisjelina boč. 10*469.01 ED 201 78.602,79 391,0635 J05AR02 abakavir + lamivudin tabl 30*600mg + 300mg mg 2 773,80 386,90


37 M05BA08 zoledronična kisjelina amp 1*5 mg 1 371,00 371,0038 L04AC07 tocilizumab inf 1*200 mg 70 24.962,70 356,6139 V08CA09 gadobutrol inj 5*1 mmol 71 24.715,70 348,1140 L02AE04 triptorelin amp. 1*11.25 mg 102 34.922,76 342,3841 G03GA05 folitropin alfa inj 1*900 i.j. 10 3.204,10 320,4142 J02AC03 vorikonazol f tab 10*200 mg 17 5.433,03 319,5943 L02AE03 goserelin depo 1*10.8 mg 65 19.292,00 296,8044 L01XC07 bevacizumab inf 1*100 mg 510 147.520,20 289,2645 J05AG03 efavirenz tabl. 30*600 mg 3 860,76 286,92

46 B02BC30fibrinogen, koagulacioni faktor XIII, humani, apro-tinin, trombin, kalcijum hlori praša 4*1(set 3ml) ml 12 3.434,40 286,20

47 J06BA02 humani imunoglobulin 7 S boč. 1*50 ED 2.387 657.857,20 275,6048 B02BD07 krvni koagulacijski faktor XIII lio b 1*250i.j./4ml ij 30 7.950,00 265,00

49 M05BA08 zoledronična kisjelina konc. 1*4mg/5ml mg 1.351 329.373,80 243,8050 V08AB05 jopromid amp. 10*370 ED 14 3.264,80 233,20

Ukupno 7.412.591,41


Br ATC INN, oblik, pakovanje i jačina lijeka Količina Vrijednost1 B05XA03 natrijum-hlorid inf. 1*0.9% ED 570.781 456.624,802 B05BA03 glukoza inf. 1*500 ED 139.651 109.997,583 B05BB01 elektroliti, ugljikohodrati inf. 1*500 ED 64.320 32.160,004 J01XD01 metronidazol inf. 1*500 mg 63.086 180.425,965 B05BB02 natrijum hlorid+glukoza inf. 5*5% ED 50.719 45.139,916 B05BB01 natrijum hlorid, kalijum hlorid, kalcijum hlorid 1*500 45.223 34.821,717 B05XA03 natrijum-hlorid (0.9% rastvor) inf. 1*0.9% ED 45.103 32.474,168 A02BA02 ranitidin inj 5*50 mg 39.550 20.961,509 B05BA03 glukoza inf. 1*250 ED 39.335 29.501,25

10 A02BC02 pantoprazol inj 1*40 mg 35.982 37.421,2811 B05BC01 manitol inf. 2.5*20% ED 32.318 45.245,2012 J01DD04 ceftriakson 10*1 mg 23.595 220.141,3513 J01DD02 ceftazidim inj 1*1 mg 15.140 27.868,5014 J01MA02 ciprofloksacin inf. 5*100 mg 14.450 21.241,5015 A02BC02 pantoprazol praš. 1*40 mg 13.715 26.881,4016 H02AB04 metilprednizolon inj 1*40mg/ml mg 13.428 19.202,0417 B05AA01 humani albumin inf. 1*200 ED 12.246 281.564,0318 D08AG02 polividon jodid rastv 1*10% ED 11.972 48.164,3219 M01AB05 diklofenak amp. 5*75 mg 10.533 6.408,4020 A02BA02 ranitidin tabl. 20*150 mg 9.327 2.704,8321 J01DD04 ceftriakson lio b 10*1 mg 8.174 77.071,8222 D08AG02 polividon jodid pjena 1*7.5% ED 7.794 37.602,9423 N02AX02 tramadol inj 5*50 /ml 6.738 5.166,0824 L01BC02 fluorouracil amp. 1*250 mg/5ml 6.428 6.785,4025 M01AB15 ketorolak amp. 5*30 mg 6.394 31.778,1826 N05CD02 nitrazepam tabl. 10*5 mg 5.787 1.909,7127 L01CD01 paklitaksel inf 1*30mg/5ml mg 5.388 35.834,2028 J01GB03 gentamicin amp. 10*120 mg 5.242 10.588,8429 R03DA05 aminofillin inj 10*250 mg/10ml 5.114 9.358,6230 A03FA01 metoklopramid amp. 10*10 mg 4.965 9.483,1531 A03BA01 atropin amp. 5*1mg/1ml mg 4.959 4.610,3032 N01AX10 propofol amp. 5*10 ED 4.757 55.466,6233 A07FA01 bacilus IP 5832 kaps. 16*35 mg 4.680 9.921,6034 J01MA02 ciprofloksacin tabl. 10*500 mg 4.635 2.163,8535 C01CA03 noradrenalin amp 5*2 mg 4.500 11.732,0036 N07AA01 neostigmin inj 10*0.5 mg 4.418 16.390,7837 H02AB04 metilprednizolon amp 1*40mg/ml 4.403 4.447,0338 N05BA01 diazepam tabl. 30*5 mg 4.370 1.179,9039 A02BC02 pantoprazol tbl 14*20 mg 4.336 3.208,6440 S01AA01 hloramfenikol mast 1*1% 4.288 2.671,9641 J06BB02 imunoglobulin humani antitetanusni inj 1*250 IJ 4.142 40.344,8442 DD2102 trakice za aparat za samokontrolu šećera u krvi 1*50 4.069 19.514,3743 N05BA06 lorazepam tabl. 20*2.5 mg 4.061 1.340,1344 H02AB04 metilprednizolon praš. 15*20 mg 3.984 46.453,4445 B05BA01 aminokiseline inf. 1*500 ED 3.708 16.426,4446 J02AC01 flukonazol 1*2mg/ml 3.279 14.952,2447 J01GB03 gentamicin amp. 10*80 mg 3.256 5.801,98

48 L01DB01 doksorubicin lio b 1*50 mg 3.225 40.667,2549 J01DB01 cefaleksin kaps. 16*500 mg 3.215 2.757,3550 L03AA02 filgrastim špric 1*48 Mi.j./0.5ml i.j. 3.201 174.063,66

Ukupno 2.378.643,04


Br ATC INN, oblik, pakovanje i jačina lijeka Količina Vrijednost1 L01XC03 trastuzumab inf. 1*150 mg 1.957 1.041.972,732 L01XC02 rituksimab lio b 1*500 mg 635 822.575,093 L01XC07 bevacizumab inf 1*400 mg 630 784.586,804 J06BA02 humani imunoglobulin 7 S boč. 1*50 ED 1.925 530.530,005 L04AB02 infliksimab konc. 1*100 mg 948 515.182,906 A16AB02 imigluceraza amp 1*400 ij 288 476.575,447 B05XA03 natrijum-hlorid inf. 1*0.9% ED 570.781 456.624,808 L04AC07 tocilizumab konc 1*400 mg 466 324.150,709 B05AA01 humani albumin inf. 1*200 ED 12.246 281.564,03

10 B02BD02 krvni koagulacijski faktor VIII lio b 1*50 i.j. 2.763 262.599,5111 S01LA04 ranibizumab inj 1*10 mg/ml 322 255.990,0012 L01XC02 rituksimab lio b 2*100 mg 461 245.837,5913 J01DD04 ceftriakson 10*1 mg 23.595 220.141,3514 L01XC03 trastuzumab inf. 1*440 mg 122 188.771,9315 J01XD01 metronidazol inf. 1*500 mg 63.086 180.425,9616 L03AA02 filgrastim špric 1*48 Mi.j./0.5ml i.j. 3.201 174.063,6617 B01AD11 tenekteplaza boč 1*10 000 jedinica(50 mg) mg 150 173.018,9618 L01XC06 cetuximab inj 1*5 mg 820 159.273,3619 M05BA08 zoledronična kisjelina konc. 1*4mg/5ml mg 969 150.912,20


21 L04AB04 adalimumab inj 2*40mg/0.8ml mg/ml 150 145.042,1222 L01XC07 bevacizumab inf 1*100 mg 416 134.247,1623 V08AB05 jopromid boč. 10*300 ED 810 122.666,4024 V08AB02 joheksol boč. 10*350 ED 780 119.568,0025 L04AC07 tocilizumab inf 1*200 mg 330 115.538,1826 L04AC07 tocilizumab konc 1*80 mg 828 115.131,1227 N01AB08 sevofluran sol. 1*250 ml 641 112.195,5528 B05BA03 glukoza inf. 1*500 ED 139.651 109.997,5829 B01AB05 enoksaparin amp 10*6000i.j./0.6ml i.j. 2.065 103.679,8630 B03XA01 epoetin beta amp. 6*10000i.j./0.6ml i.j. 205 102.286,5531 B01AB05 enoksaparin amp 10*8000i.j./0.8ml i.j. 1.741 101.905,6332 L02AE03 goserelin depo 1*3.6 mg 860 90.852,4033 B01AB05 enoksaparin amp. 10*4000i.j./0.4ml ij 2.412 89.187,2434 H01CB02 oktreoid amp. 5*0.1 mg 2.265 88.052,7835 V08AB05 jopromid boč. 10*370 ED 100 86.686,0036 J01DD04 ceftriakson lio b 10*1 mg 8.174 77.071,8237 J01GB01 tobramicin rast 56*300 mg 37 74.518,0038 B03XA01 epoetin alfa boč. 6*2000i.j./0.5ml i.j. 789 74.205,4539 B03XA01 epoetin alfa amp. 6*10000 i.j. 148 74.204,2440 B01AB06 nadroparin siret 10*5700i.j. anti Xa/0.6ml i.j. 2.376 74.157,2841 J01AA12 tigeciklin inf 10*50 mg 145 74.054,6042 B03XA01 eritropoetin amp. 6*2000i.j./0.3ml i.j. 775 72.878,4143 J01DH02 meropenem boč. 10*1 g 1.120 69.931,5044 B01AB04 dalteparin-natrijum špric 10*5000i.j./0.2ml i.j. 2.114 67.508,7445 V08CA01 gadopentetična kisjelina boč. 10*469.01 ED 209 66.420,96

46 J01DH51 imipenem, cilastin lio b 10*500mg+500mg mg 1.288 64.146,2847 L02BA03 fulvestrant inj 2*250 mg 123 63.335,1648 L02AE04 triptorelin amp. 1*3.75 mg 551 61.329,3549 N05AX08 risperidon inj 1*37.5 mg 439 59.060,3650 M05BA06 ibandronska kiselina inj 1*3 mg 966 57.126,18

Ukupno 10.058.573,18


Br ATC Naziv lijeka, oblik, pakovanje i jačina Količina Vrijednost Cijena1 J01GB01 tobramicin rast 56*300 mg 37 74.518,00 2.014,002 L01AA09 bendamustin 5*100 22 37.195,40 1.690,703 A16AB02 imigluceraza amp 1*400 ij 288 476.575,44 1.654,784 L01XC03 trastuzumab inf. 1*440 mg 122 188.771,93 1.547,315 L01XC02 rituksimab lio b 1*500 mg 635 822.575,09 1.295,396 L01BA04 pemetreksed inf 1*500 mg 44 56.964,00 1.294,647 L01XC07 bevacizumab inf 1*400 mg 630 784.586,80 1.245,388 J05AB14 valganciklovir tabl 60*450 mg 3 3.498,00 1.166,009 B01AD11 tenekteplaza boč 1*10 000 jedinica(50 mg) mg 150 173.018,96 1.153,46

10 L01XX32 bortezomib inj 1*3.5 mg 51 55.141,20 1.081,2011 H01CB03 lanreotid inj. 1*120mg/0.5ml mg 10 10.587,16 1.058,7212 L04AB04 adalimumab inj 2*40mg/0.8ml mg/ml 150 145.042,12 966,9513 V03AB35 sugamadeks inj 10*100 mg/ml 6 5.280,44 880,0714 V08AB05 jopromid boč. 10*370 ED 100 86.686,00 866,8615 R07AA02 poraktant alfa boč. 2*120 mg 10 8.282,10 828,2116 S01LA04 ranibizumab inj 1*10 mg/ml 322 255.990,00 795,0017 L03AB07 interferon beta 1 a briz 12*44mcg/0.5ml mcg 3 2.178,30 726,10


19 L04AC07 tocilizumab konc 1*400 mg 466 324.150,70 695,6020 L03AB08 interferon beta 1b amp. 15*250 i.j. 6 4.065,24 677,5421 J05AX08 raltegravir f.tab 60*400 mg 5 3.205,70 641,1422 G04BE03 sildenafil tabl. 90*20 mg 1 564,37 564,3723 J06BB16 polivizumab inj 1*50 mg/ml 79 43.264,35 547,6524 L04AB02 infliksimab konc. 1*100 mg 948 515.182,90 543,4425 L01XC02 rituksimab lio b 2*100 mg 461 245.837,59 533,2726 L01XC03 trastuzumab inf. 1*150 mg 1.957 1.041.972,73 532,4327 M03AX01 klostridium botulinum tip A toksin praš. 2*500 i.j. 47 24.694,71 525,4228 L02BA03 fulvestrant inj 2*250 mg 123 63.335,16 514,9229 J01AA12 tigeciklin inf 10*50 mg 145 74.054,60 510,7230 C01CE02 milrinone inj 10*10mg/10ml mg 9 4.579,20 508,8031 B03XA01 epoetin alfa amp. 6*10000 i.j. 148 74.204,24 501,3832 B03XA01 epoetin alfa boč. 6*10000 i.j. 13 6.517,94 501,3833 B03XA01 epoetin beta amp. 6*10000i.j./0.6ml i.j. 205 102.286,55 498,9634 L01AA09 bendamustin inj 5*25 mg 49 23.362,71 476,7935 B01AD02 alteplaza boč. 1*50 mg 87 40.576,80 466,4036 M05BA08 zoledronična kisjelina amp 1*5 mg 4 1.484,00 371,0037 J05AR02 abakavir + lamivudin tabl 30*600mg + 300mg mg 2 705,66 352,8338 L04AC07 tocilizumab inf 1*200 mg 330 115.538,18 350,12


40 J02AC03 vorikonazol f tab 10*200 mg 40 13.128,70 328,2241 L01XC07 bevacizumab inf 1*100 mg 416 134.247,16 322,7142 G03GA05 folitropin alfa inj 1*900 i.j. 5 1.602,05 320,41

43 V08CA01 gadopentetična kisjelina boč. 10*469.01 ED 209 66.420,96 317,8044 L02AE04 triptorelin amp. 1*11.25 mg 138 41.767,14 302,6645 L02AE03 goserelin depo 1*10.8 mg 101 29.632,00 293,3946 B02BC30 fibrinsko ljepilo 1*5.5mg/cm2+2.0i.j./cm2 30 8.538,30 284,6147 J06BA02 humani imunoglobulin 7 S boč. 1*50 ED 1.925 530.530,00 275,6048 V08CA09 gadobutrol inj 5*1 mmol 93 24.931,52 268,0849 B02BD07 krvni koagulacijski faktor XIII lio b 1*250i.j./4ml ij 25 6.625,00 265,0050 J05AG03 efavirenz tabl. 30*600 mg 2 509,30 254,65

Ukupno 6.903.296,47


Br ATC INN, oblik, pakovanje i jačina lijeka Količina Vrijednost1 B05XA03 natrijum-hlorid inf. 1*0.9% ED 569.771 506.787,902 B05BA03 glukoza inf. 1*500 ED 135.370 116.714,763 B05XA03 natrijum-hlorid (0.9% rastvor) inf. 1*0.9% ED 88.397 63.645,844 B05BB01 elektroliti, ugljikohodrati inf. 1*500 ED 67.770 33.885,005 J01XD01 metronidazol inf. 1*500 mg 60.014 171.640,046 B05BB02 natrijum hlorid+glukoza inf. 5*5% ED 50.500 44.945,007 A02BC02 pantoprazol praš. 1*40 mg 47.945 54.177,858 B05BB01 natrijum hlorid, kalijum hlorid, kalcijum hlorid 1*500 46.570 35.858,909 A02BA02 ranitidin inj 5*50 mg 40.176 21.293,28

10 B05BC01 manitol inf. 2.5*20% ED 35.394 49.551,6011 H02AB04 metilprednizolon inj 1*40mg/ml mg 29.220 41.784,6012 J01DD04 ceftriakson lio b 10*1 mg 28.485 377.141,4013 B05BA03 glukoza inf. 1*250 ED 27.720 20.715,0014 J01DD02 ceftazidim inj 1*1 mg 20.855 40.937,0515 B05AA01 humani albumin inf. 1*200 ED 14.422 328.533,1616 J01MA02 ciprofloksacin inf. 5*100 mg 14.054 20.140,1017 D08AG02 polividon jodid rastv 1*10% ED 12.385 71.556,7418 M01AB05 diklofenak amp. 5*75 mg 9.907 5.944,2019 M01AB15 ketorolak amp. 5*30 mg 8.134 40.425,9820 A02BC02 pantoprazol inj 1*40 mg 7.793 8.104,7221 L01BC02 fluorouracil amp 1*250 MG 7.680 16.281,6022 A02BA02 ranitidin tabl. 20*150 mg 7.212 3.195,9623 N02AX02 tramadol inj 5*50 /ml 6.849 5.059,7424 A02BC02 pantoprazol tbl 14*20 mg 6.489 4.801,8625 N01AX10 propofol amp. 5*10 ED 5.281 61.576,4626 B05BA01 aminokiseline inf. 1*500 ED 5.100 22.593,0027 A03FA01 metoklopramid amp. 10*10 mg 4.965 9.483,1528 A03BA01 atropin amp. 5*1mg/1ml mg 4.961 4.440,3029 L01CD01 paklitaksel inf 1*30mg/5ml mg 4.870 33.435,3030 A02BC02 pantoprazol 14*40 4.750 3.796,4531 N07AA01 neostigmin inj 10*0.5 mg 4.750 17.622,5032 J01MA02 ciprofloksacin tabl. 10*500 mg 4.521 3.119,4933 N05CD02 nitrazepam tabl. 10*5 mg 4.439 1.464,8734 S01AA01 hloramfenikol mast 1*1% 4.426 3.275,2435 R03DA05 aminofillin inj 10*250 mg/10ml 4.263 7.724,7736 J02AC01 flukonazol 1*2mg/ml 4.222 19.252,3237 DD2102 trakice za aparat za samokontrolu šećera u krvi 1*50 4.206 19.308,7538 J01GB03 gentamicin amp. 10*120 mg 3.902 7.882,0439 N05BA06 lorazepam tabl. 20*2.5 mg 3.865 1.275,4540 J01GB03 gentamicin amp. 10*80 mg 3.810 7.200,9041 H02AB04 metilprednizolon praš. 15*20 mg 3.792 44.214,72

42 J06BB02 imunoglobulin humani antitetanusni inj 1*250 IJ 3.754 40.055,1843 L03AA02 filgrastim špric 1*48 Mi.j./0.5ml i.j. 3.748 141.478,2044 J01DD04 ceftriakson 10*1 mg 3.724 41.614,7945 C01CA03 noradrenalin amp 5*2 mg 3.720 9.672,0046 N05BA01 diazepam tabl. 30*5 mg 3.634 981,1847 J01DB01 cefaleksin kaps. 16*500 mg 3.608 3.247,2048 J01GB06 amikacin amp. 10*500 mg 3.597 22.876,9249 L01BC05 gemcitabin amp. 1*200 mg/2ml 3.340 14.128,2050 L01XA01 cisplatin inj 1*1 mg 3.273 36.128,96

Ukupno 2.660.970,62


Br ATC INN, oblik, pakovanje i jačina lijeka Količina Vrijednost1 L01XC03 trastuzumab 1*600 730 1.320.444,702 L01XC02 rituksimab lio b 1*500 mg 625 827.100,003 L04AB02 infliksimab konc. 1*100 mg 1.312 706.669,444 L01XC07 bevacizumab inf 1*400 mg 550 688.633,005 J06BA02 humani imunoglobulin 7 S boč. 1*50 ED 2.270 625.612,006 L01XC03 trastuzumab inf. 1*150 mg 1.015 547.044,407 B05XA03 natrijum-hlorid inf. 1*0.9% ED 569.771 506.787,908 L04AC07 tocilizumab konc 1*400 mg 594 409.355,109 J01DD04 ceftriakson lio b 10*1 mg 28.485 377.141,40

10 A16AB02 imigluceraza amp 1*400 ij 230 375.654,4011 B05AA01 humani albumin inf. 1*200 ED 14.422 328.533,1612 B02BD02 krvni koagulacijski faktor VIII lio b 1*50 i.j. 2.544 257.396,0813 S01LA04 ranibizumab inj 1*10 mg/ml 280 222.600,0014 B01AD11 tenekteplaza boč 1*10 000 jedinica(50 mg) mg 190 216.201,0015 L01XC02 rituksimab lio b 2*100 mg 401 215.814,1916 L01XC06 cetuximab inj 1*5 mg 1.019 195.687,7917 J01XD01 metronidazol inf. 1*500 mg 60.014 171.640,0418 J01DH02 meropenem boč. 10*1 mg 2.322 144.962,4619 L02BA03 fulvestrant inj 2*250 mg 276 142.117,9220 L03AA02 filgrastim špric 1*48 Mi.j./0.5ml i.j. 3.748 141.478,2021 L04AC07 tocilizumab konc 1*80 mg 994 137.370,8022 B01AB05 enoksaparin amp 10*6000i.j./0.6ml i.j. 2.681 132.686,3123 B01AB05 enoksaparin amp 10*8000i.j./0.8ml i.j. 2.105 121.673,9524 N01AB08 sevofluran sol. 1*250 ml 711 121.502,7925 V08AB02 joheksol boč. 10*350 ED 771 118.499,5226 B05BA03 glukoza inf. 1*500 ED 135.370 116.714,7627 L01BA04 pemetreksed inf 1*500 mg 90 115.847,6028 V08AB05 jopromid boč. 10*370 ED 133 115.292,38


30 L01XC07 bevacizumab inf 1*100 mg 323 107.804,4831 N05AX08 risperidon inj 1*37.5 mg 783 103.579,0232 L02AE03 goserelin depo 1*3.6 mg 985 103.306,8033 B03XA01 epoetin beta amp. 6*10000i.j./0.6ml i.j. 282 103.015,6234 H01CB02 oktreoid amp. 5*0.1 mg 2.651 101.639,3435 B01AB05 enoksaparin amp. 10*4000i.j./0.4ml ij 2.699 97.153,7936 L02AE04 triptorelin amp. 1*3.75 mg 879 90.591,3637 L01XC14 trastuzumab emtanzin 1*100 48 81.636,4238 V08CA01 gadopentetična kisjelina boč. 10*469.01 ED 265 81.074,1039 L01XC13 pertuzumab 1*420 27 78.296,22

40 J06BB16 polivizumab inj 1*50 mg/ml 126 69.003,9041 L04AB04 adalimumab inj 2*40mg/0.8ml mg/ml 72 68.512,3242 M05BA08 zoledronična kisjelina konc. 1*4mg/5ml mg 1.422 76.162,5943 J01AA12 tigeciklin inf 10*50 mg 150 75.303,0044 B01AB06 nadroparin siret 10*5700i.j. anti Xa/0.6ml i.j. 2.374 74.899,7045 D08AG02 polividon jodid rastv 1*10% ED 12.385 71.556,7446 B03XA02 darbepoetin alfa 1*100 1.779 71.190,7847 M03AC09 rokuronijum amp. 10*50 mg 1.332 70.086,9248 B01AB04 dalteparin-natrijum špric 10*5000i.j./0.2ml i.j. 2.142 67.323,0649 V08AB05 jopromid boč. 10*300 ED 435 65.876,4050 B03XA01 epoetin alfa amp. 6*10000 i.j. 164 64.032,76

Ukupno 11.231.620,72


Br ATC Naziv lijeka, oblik, pakovanje i jačina Količina Vrijednost Cijena1 L01XC15 trastuzumab emtanzin 1*1000 3 11.238,99 3.746,332 L01XC13 pertuzumab 1*420 27 78.296,22 2.899,863 J01GB01 tobramicin rast 56*300 mg 28 56.392,00 2.014,004 L01XC03 trastuzumab 1*600 730 1.320.444,70 1.808,835 L04AA27 fingolimod 28*0.5 2 3.578,56 1.789,286 L01XC17 nivolumab 1*10 3 5.280,81 1.760,277 L01XC14 trastuzumab emtanzin 1*100 48 81.636,42 1.700,768 L01AA09 bendamustin 5*100 23 38.886,10 1.690,709 A16AB02 imigluceraza amp 1*400 ij 230 375.654,40 1.633,28

10 L01XC02 rituksimab lio b 1*500 mg 625 827.100,00 1.323,3611 L01BA04 pemetreksed inf 1*500 mg 90 115.847,60 1.287,2012 L01XE04 sunitinib kaps 28*12.5 mg 5 6.369,30 1.273,8613 L01XC07 bevacizumab inf 1*400 mg 550 688.633,00 1.252,0614 J05AB14 valganciklovir tabl 60*450 mg 1 1.166,00 1.166,0015 B01AD11 tenekteplaza boč 1*10 000 jedinica(50 mg) mg 190 216.201,00 1.137,9016 L01XX02 1-asparaginaza amp. 10*10000 U.I. 2 2.014,00 1.007,0017 L04AB04 adalimumab inj 2*40mg/0.8ml mg/ml 72 68.512,32 951,5618 V08AB05 jopromid boč. 10*370 ED 133 115.292,38 866,8619 V03AB35 sugamadeks inj 10*100 mg/ml 3 2.550,00 850,0020 R07AA02 poraktant alfa boč. 2*120 mg 45 37.269,45 828,2121 S01LA04 ranibizumab inj 1*10 mg/ml 280 222.600,00 795,0022 S01LA05 aflibercept 1*40 63 46.663,72 740,6923 L01XX32 bortezomib inj 1*3.5 mg 28 20.410,88 728,9624 L03AB07 interferon beta 1 a briz 12*44mcg/0.5ml mcg 9 6.534,90 726,10


26 L04AC07 tocilizumab konc 1*400 mg 594 409.355,10 689,1527 L03AB08 interferon beta 1b amp. 15*250 i.j. 11 7.452,94 677,5428 J05AX08 raltegravir f.tab 60*400 mg 1 641,13 641,1329 J06BB16 polivizumab inj 1*50 mg/ml 126 69.003,90 547,6530 L01XC03 trastuzumab inf. 1*150 mg 1.015 547.044,40 538,9631 L04AB02 infliksimab konc. 1*100 mg 1.312 706.669,44 538,6232 L01XC02 rituksimab lio b 2*100 mg 401 215.814,19 538,19

33 M03AX01klostridium botulinum tip A toksin praš. 2*500 i.j. 66 34.163,58 517,63

34 L02BA03 fulvestrant inj 2*250 mg 276 142.117,92 514,9235 J01AA12 tigeciklin inf 10*50 mg 150 75.303,00 502,0236 L01AA09 bendamustin inj 5*25 mg 40 19.071,60 476,79

37 B01AD02 alteplaza boč. 1*50 mg 77 35.912,80 466,4038 B03XA01 epoetin alfa amp. 6*10000 i.j. 164 64.032,76 390,4439 C01CE02 milrinone inj 10*10mg/10ml mg 16 5.851,20 365,7040 B03XA01 epoetin beta amp. 6*10000i.j./0.6ml i.j. 282 103.015,62 365,30

41 J05AR02abakavir + lamivudin tabl 30*600mg + 300mg mg 2 705,66 352,83

42 L01XC07 bevacizumab inf 1*100 mg 323 107.804,48 333,76


44 G03GA05 folitropin alfa inj 1*900 i.j. 35 11.026,05 315,0345 V08CA01 gadopentetična kisjelina boč. 10*469.01 ED 265 81.074,10 305,9446 M05BA08 zoledronična kisjelina amp 1*5 mg 12 3.573,60 297,8047 L02AE04 triptorelin amp. 1*11.25 mg 170 49.733,50 292,5548 L02AE03 goserelin depo 1*10.8 mg 100 29.249,00 292,4949 B02BC30 fibrinsko ljepilo 1*5.5mg/cm2+2.0i.j./cm2 141 40.130,01 284,6150 J06BA02 humani imunoglobulin 7 S boč. 1*50 ED 2.270 625.612,00 275,60

Ukupno 7.849.658,75

PRILOG 4:

Tabela br.66: prikaz količina i prosječnih cijena najprometovanijih ljekova po količinama u apotekama

Br ATC INN, oblik, pakovanje i jačina lijeka Količina Vrijednost Cijena Količina Vrijednost Cijena Količina Vrijednost Cijena 2016/2015 2016/2014 2016/2015 2016/2014

1 C09BA09 fosinopril, hidrohlorotiazid tabl 28*20mg + 12.5mg mg 184.252 517.748,12 2,81 131.416 369.278,96 2,81 111.800 314.154,32 2,81 0,00 0,00 40,21 64,812 A10BA02 metformin kaps. 30*500 mg 118.339 71.003,40 0,60 85.928 51.556,80 0,60 118.523 71.113,80 0,60 0,00 0,00 37,72 -0,163 M01AB05 diklofenak tbl 30*75 mg 110.597 77.288,13 0,70 123.141 93.681,20 0,76 118.382 95.908,12 0,81 -8,14 -13,74 -10,19 -6,584 A10BA02 metformin kaps 30*1000 mg 102.506 116.856,84 1,14 64.347 73.355,58 1,14 63.185 72.030,90 1,14 0,00 0,00 59,30 62,235 A02BA02 ranitidin tabl. 20*150 mg 100.698 44.522,58 0,44 91.601 26.564,29 0,29 131.733 39.304,11 0,30 52,46 48,19 9,93 -23,566 C08CA01 amlodipin tabl. 20*5 mg 100.069 29.020,01 0,29 30.143 6.028,60 0,20 124.670 26.094,10 0,21 45,00 38,55 231,98 -19,737 A10BA02 metformin kaps. 30*850 mg 98.379 81.654,57 0,83 69.053 57.313,99 0,83 84.153 69.846,99 0,83 0,00 0,00 42,47 16,908 C07AB02 metoprolol tbl 28*50 mg 96.699 33.027,83 0,34 82.481 22.951,11 0,28 88.841 27.540,71 0,31 22,75 10,18 17,24 8,859 N05BA08 bromazepam tabl. 30*3 mg 92.296 51.341,12 0,56 52.584 23.565,78 0,45 79.579 24.776,76 0,31 24,12 78,66 75,52 15,98

10 N05BA08 bromazepam tabl. 30*1.5 mg 91.031 45.629,09 0,50 44.556 19.992,04 0,45 65.696 19.638,74 0,30 11,71 67,68 104,31 38,5611 N05BA01 diazepam tabl. 30*5 mg 84.061 22.696,47 0,27 55.966 15.110,82 0,27 71.487 19.357,14 0,27 0,00 -0,29 50,20 17,5912 M01AB05 diklofenak tabl. 20*100 mg 82.750 27.634,05 0,33 69.033 18.921,35 0,27 107.182 31.954,33 0,30 21,84 12,01 19,87 -22,7913 B01AC06 acetilsalicilna kisjelina tabl. 30*100 mg 75.942 133.479,13 1,76 71.569 116.212,88 1,62 87.005 122.002,09 1,40 8,24 25,35 6,11 -12,7214 C09BA03 lizinopril, hidrohlorotiazid tabl. 30*20mg+12.5mg ED 74.555 53.217,15 0,71 56.162 40.998,26 0,73 43.436 31.708,28 0,73 -2,22 -2,22 32,75 71,6415 J01DB01 cefaleksin kaps. 16*500 mg 74.125 66.712,50 0,90 44.721 37.812,35 0,85 83.030 57.290,70 0,69 6,44 30,43 65,75 -10,7316 C07AB02 metoprolol tabl. 30*100 mg 73.041 31.105,14 0,43 63.397 29.417,44 0,46 88.826 43.755,29 0,49 -8,22 -13,55 15,21 -17,7717 C09AA05 ramipril tabl 28*5 mg 66.520 133.705,20 2,01 35.874 41.912,56 1,17 34.929 25.249,50 0,72 72,04 178,05 85,43 90,4418 C03CA01 furosemid tabl. 20*40 mg 63.101 22.085,35 0,35 43.131 15.095,85 0,35 60.188 21.065,80 0,35 0,00 0,00 46,30 4,8419 M01AE01 ibuprofen tabl. 30*400 mg 60.952 41.447,36 0,68 43.242 29.640,42 0,69 59.120 41.192,60 0,70 -0,80 -2,41 40,96 3,1020 C09AA05 ramipril tabl 28*2.5 mg 59.165 81.647,70 1,38 35.874 41.912,56 1,17 34.929 25.249,50 0,72 18,12 90,90 64,92 69,3921 C09BA06 kvinapril, hidrohlorotiazid tabl. 20*20mg + 12.5mg ED 58.618 217.472,78 3,71 40.499 150.251,29 3,71 41.149 152.662,79 3,71 0,00 0,00 44,74 42,4522 M01AE02 naproksen tabl. 20*375 mg 50.635 66.331,85 1,31 40.187 52.644,97 1,31 48.837 63.976,47 1,31 0,00 0,00 26,00 3,6823 C01DA14 izosorbid mononitrat tabl. 30*20 mg 48.585 49.070,85 1,01 40.692 41.098,92 1,01 41.852 42.270,52 1,01 0,00 0,00 19,40 16,0924 C09BA05 ramipril, hidrohlorotiazid tabl 28*2.5mg+12.5mg mg 47.549 48.975,47 1,03 35.868 37.168,44 1,04 47.989 50.868,34 1,06 -0,60 -2,83 32,57 -0,9225 C09BA02 enalapril, hidrohlorotiazid tabl. 20*10mg+12.5mg ED 44.168 60.951,84 1,38 35.149 48.505,62 1,38 38.850 53.613,00 1,38 0,00 0,00 25,66 13,6926 R03DA05 aminofilin tabl 20*350 mg 43.475 39.127,50 0,90 34.968 31.471,20 0,90 50.378 45.340,20 0,90 0,00 0,00 24,33 -13,7027 C09AA02 enalapril tabl. 20*10 mg 43.381 9.977,63 0,23 33.352 6.889,28 0,21 37.613 7.435,52 0,20 11,35 16,35 30,07 15,3428 N05BA06 lorazepam tabl. 30*1 mg 41.452 12.021,08 0,29 31.948 9.264,92 0,29 42.512 12.555,88 0,30 0,00 -1,81 29,75 -2,4929 C03BA11 indapamid tabl. 30*2.5 mg 37.122 28.583,94 0,77 28.106 21.641,62 0,77 38.895 29.949,15 0,77 0,00 0,00 32,08 -4,56

Opis Prosječna cijena Količina2016 2015 2014

Tabela br.67: prikaz količina i prosječnih cijena najprometovaniji ljekovi po cijenama u apotekama

Br ATC Naziv lijeka, oblik, pakovanje i jačina Količina Vrijednost Cijena Količina Vrijednost Cijena Količina Vrijednost Cijena 2016/2015 2016/2014 2016/2015 2016/2014

1 L01XX43 vismodegib kaps. 28*150 mg 15 79.500,00 5.300,00 17 90.100,00 5.300,00 3 16.251,58 5.417,19 0,00 -2,16 -11,76 400,002 L01XE04 sunitinib kaps 28*50 mg 64 298.496,00 4.664,00 76 354.464,00 4.664,00 68 317.152,00 4.664,00 0,00 0,00 -15,79 -5,883 L01XE05 sorafenib tabl 112*200 mg 17 68.980,56 4.057,68 25 101.432,46 4.057,30 26 114.988,80 4.422,65 0,01 -8,25 -32,00 -34,624 L01XE06 dasatinib tabl 60*50 mg 18 72.226,44 4.012,58 17 77.417,38 4.553,96 17 81.252,18 4.779,54 -11,89 -16,05 5,88 5,885 L01XE08 nilotinib tbl 112*200 mg 117 454.337,91 3.883,23 115 446.571,45 3.883,23 70 295.371,09 4.219,59 0,00 -7,97 1,74 67,146 L01XE10 everolimus tbl. 30*10 mg 34 127.789,34 3.758,51 28 108.944,82 3.890,89 37 170.489,34 4.607,82 -3,40 -18,43 21,43 -8,117 L02BX03 abirateron tabl. 120*250 mg 22 73.749,92 3.352,27 9 30.170,43 3.352,27 14 58.093,34 4.149,52 0,00 -19,21 144,44 57,148 L01XE11 pazopanib tabl 60*400 mg 1 3.334,40 3.334,40 7 23.340,80 3.334,40 6 20.006,40 3.334,40 0,00 0,00 -85,71 -83,339 L01XE04 sunitinib maleat kaps 28*25 mg 31 77.221,00 2.491,00 25 62.275,00 2.491,00 27 67.257,00 2.491,00 0,00 0,00 24,00 14,81

10 L01XE02 gefitinib tabl 30*250 mg 23 50.852,54 2.210,98 15 32.415,30 2.161,02 8 16.688,64 2.086,08 2,31 5,99 53,33 187,5011 L01XE01 imatinib kaps. 120*100 mg 373 804.553,54 2.156,98 358 795.476,50 2.222,00 341 795.212,00 2.332,00 -2,93 -7,51 4,19 9,3812 L01XE03 erlotinib tbl 30*150 mg 36 70.596,00 1.961,00 183 347.700,14 1.900,00 365 691.782,86 1.895,30 3,21 3,47 -80,33 -90,1413 L01XE15 vemurafenibum f tab 56*240 mg 49 96.012,56 1.959,44 40 78.377,60 1.959,44 67 141.247,12 2.108,17 0,00 -7,05 22,50 -26,8714 C02KX01 bosentanum fil t 56*62.5 mg 13 17.699,88 1.361,53 12 31.507,44 2.625,62 16 50.176,16 3.136,01 -48,14 -56,58 8,33 -18,7515 L01XE04 sunitinib kaps 28*12.5 mg 35 44.585,45 1.273,87 22 28.140,44 1.279,11 13 15.632,88 1.202,53 -0,41 5,93 59,09 169,2316 L01XE07 lapatinib tbl 70*250 mg 81 94.495,37 1.166,61 19 23.673,81 1.245,99 47 64.266,00 1.367,36 -6,37 -14,68 326,32 72,3417 J05AB14 valganciklovir tabl 60*450 mg 10 11.660,00 1.166,00 28 32.381,48 1.156,48 26 32.767,02 1.260,27 0,82 -7,48 -64,29 -61,5418 L01XX23 mitotan tabl. 100*500 mg 6 5.596,80 932,80 8 7.462,40 932,80 16 14.924,80 932,80 0,00 0,00 -25,00 -62,5019 J05AF08 adefovir dipivoxil tbl 30*10 mg 6 5.250,18 875,03 8 7.000,24 875,03 35 30.626,05 875,03 0,00 0,00 -25,00 -82,8620 V03AC03 deferasiroks tbl 28*500 mg 7 5.675,95 810,85 21 17.568,75 836,61 36 32.436,00 901,00 -3,08 -10,01 -66,67 -80,5621 J05AX08 raltegravir f.tab 60*400 mg 332 200.631,77 604,31 115 76.677,59 666,76 62 65.851,44 1.062,12 -9,37 -43,10 188,70 435,4822 L01BB05 fludarabin tabl 20*10 mg 37 21.580,38 583,25 119 69.890,74 587,32 81 48.339,18 596,78 -0,69 -2,27 -68,91 -54,3223 G04BE03 sildenafil tabl. 90*20 mg 119 67.160,03 564,37 102 57.646,57 565,16 88 50.869,40 578,06 -0,14 -2,37 16,67 35,2324 L01XX35 anagrelid-hidrohlorid capsu 100*0.5 mg 12 5.914,80 492,90 3 1.478,70 492,90 3 1.440,54 480,18 0,00 2,65 300,00 300,0025 A16AX05 cinkacetat dihidrat kaps 250*50 mg 10 4.061,39 406,14 5 2.051,63 410,33 9 3.653,82 405,98 -1,02 0,04 100,00 11,1126 H01AC01 somatropin špric 1*15 mg 1.205 485.374,00 402,80 1.078 434.218,40 402,80 801 322.642,80 402,80 0,00 0,00 11,78 50,4427 J05AR02 abakavir + lamivudin tabl 30*600mg + 300mg mg 305 107.613,15 352,83 294 105.810,29 359,90 303 117.230,70 386,90 -1,96 -8,81 3,74 0,6628 J02AC03 vorikonazol f tab 10*200 mg 28 9.224,60 329,45 23 7.508,33 326,45 6 1.278,36 213,06 0,92 54,63 21,74 366,6729 L04AD02 takrolimus kaps 30*5 mg 93 29.574,00 318,00 51 16.218,00 318,00 11 1.515,80 137,80 0,00 130,77 82,35 745,4530 L04AD02 takrolimus kaps. 30*5 mg 37 11.766,00 318,00 22 6.996,00 318,00 45 14.310,00 318,00 0,00 0,00 68,18 -17,7831 J05AG03 efavirenz tabl. 30*600 mg 638 162.466,70 254,65 568 147.271,20 259,28 557 160.143,76 287,51 -1,79 -11,43 12,32 14,5432 J05AF06 abakavir tabl. 60*300 mg 7 1.676,36 239,48 5 1.245,50 249,10 30 7.473,00 249,10 -3,86 -3,86 40,00 -76,67

Količina2016 2015 Prosječna cijena2014Opis

Tabela br.68: prikaz količina i prosječnih cijena najprometovanijih ljekova po količinama u DZ i HMP

Br ATC Naziv lijeka, oblik, pakovanje i jačina Količina Vrijednost Cijena Količina Vrijednost Cijena Količina Vrijednost Cijena 2016/2015 2016/2014 2016/2015 2016/20141 B05XA03 natrijum-hlorid inf. 1*0.9% ED 225.907 200.707,30 0,89 269.522 215.617,60 0,80 212.903 170.322,40 0,80 11,06 11,06 -16,18 6,112 H02AB04 metilprednizolon inj 1*40mg/ml mg 71.384 102.079,12 1,43 30.695 43.893,85 1,43 61.542 36.042,37 0,59 0,00 144,17 132,56 15,993 B05XA03 natrijum-hlorid (0.9% rastvor) inf. 1*0.9% ED 55.626 40.050,72 0,72 34.514 24.850,08 0,72 56.680 40.809,60 0,72 0,00 0,00 61,17 -1,864 M01AB05 diklofenak amp. 5*75 mg 45.526 27.315,60 0,60 49.112 29.848,32 0,61 50.192 31.383,00 0,63 -1,28 -4,04 -7,30 -9,305 A02BA02 ranitidin inj 5*50 mg 41.527 22.009,31 0,53 41.193 21.832,29 0,53 35.231 18.672,43 0,53 0,00 0,00 0,81 17,876 B05BB02 natrijum hlorid+glukoza inf. 5*5% ED 32.028 28.504,92 0,89 36.852 32.798,28 0,89 39.146 34.839,94 0,89 0,00 0,00 -13,09 -18,187 B05BA03 glukoza inf. 1*500 ED 26.745 23.112,65 0,86 33.135 25.915,45 0,78 25.661 20.055,20 0,78 10,49 10,57 -19,28 4,228 J07CA06 vakcina protiv Hemofilusa B, Di-Te-Per, poliomielitisa praš. 1*1doza/0.5ml ED22.415 396.745,50 17,70 24.809 217.568,40 8,77 17.850 315.945,00 17,70 101,83 0,00 -9,65 25,579 B05BB01 natrijum hlorid, kalijum hlorid, kalcijum hlorid 1*500 18.910 14.560,70 0,77 17.937 13.811,49 0,77 20.704 15.942,08 0,77 0,00 0,00 5,42 -8,6610 B05BA03 glukoza inf. 1*250 ED 16.964 12.708,00 0,75 20.770 15.577,50 0,75 26.435 19.826,25 0,75 -0,12 -0,12 -18,32 -35,8311 J01GB03 gentamicin amp. 10*120 mg 15.484 31.277,68 2,02 19.535 39.460,70 2,02 17.595 35.541,90 2,02 0,00 0,00 -20,74 -12,0012 B05BC01 manitol inf. 2.5*20% ED 14.875 20.825,00 1,40 16.726 23.416,40 1,40 14.973 20.962,20 1,40 0,00 0,00 -11,07 -0,6513 J07BC01 vakcina protiv hepatitisa B (C) amp 1*10mcg/0.5ml ml 13.951 20.647,48 1,48 6.000 8.820,00 1,47 11.060 16.258,20 1,47 0,68 0,68 132,52 26,1414 J07BD52 vakcina protiv morbila, rubeole i parotitisa, živa boč. 1*0.5 ml 13.548 42.255,40 3,12 13.130 36.514,90 2,78 12.965 38.376,40 2,96 12,15 5,37 3,18 4,5015 J01GB03 gentamicin amp. 10*80 mg 12.458 23.545,62 1,89 10.982 19.259,20 1,75 17.276 23.253,14 1,35 7,77 40,42 13,44 -27,8916 B03BA03 hidroksikobalamin amp. 5*2.5 mg/2ml 11.232 33.808,32 3,01 10.459 31.481,59 3,01 8.210 24.712,10 3,01 0,00 0,00 7,39 36,8117 M01AB15 ketorolak amp. 5*30 mg 9.687 48.144,39 4,97 8.267 41.086,99 4,97 7.790 38.716,30 4,97 0,00 0,00 17,18 24,3518 N05BA01 diazepam amp. 10*10 mg 9.323 9.971,43 1,07 12.449 8.300,03 0,67 10.498 8.255,38 0,79 60,42 36,01 -25,11 -11,1919 J06BB02 imunoglobulin humani antitetanusni inj 1*250 IJ 9.218 98.356,06 10,67 8.674 85.058,73 9,81 1.540 12.166,00 7,90 8,81 35,06 6,27 498,5720 H02AB04 metilprednizolon praš. 15*20 mg 7.930 92.463,80 11,66 9.044 105.453,04 11,66 7.775 90.656,50 11,66 0,00 0,00 -12,32 1,9921 J01DD04 ceftriakson lio b 10*1 mg 6.917 91.581,08 13,24 4.252 40.093,36 9,43 10.733 101.849,25 9,49 40,41 39,52 62,68 -35,5522 R03DA05 aminofillin inj 10*250 mg/10ml 6.243 11.315,61 1,81 7.807 14.286,81 1,83 7.496 14.006,16 1,87 -0,95 -2,99 -20,03 -16,7223 A03FA01 metoklopramid amp. 10*10 mg 6.125 11.698,75 1,91 6.884 13.148,44 1,91 5.226 9.981,66 1,91 0,00 0,00 -11,03 17,2024 J01CE30 benzilpenicilin, prokain benzilpenicilin lio b 50*200 000i.j. + 600 000i.j. i.j. 4.443 73.798,23 16,61 5.005 83.133,05 16,61 5.495 91.271,95 16,61 0,00 0,00 -11,23 -19,1425 J07AG01 vakcina protiv hemofilusa tipa B, konjugovana (C) lio b 1*10mcg/0.5ml mcg2.935 11.769,35 4,01 2.855 11.448,55 4,01 2.775 12.515,25 4,51 0,00 -11,09 2,80 5,7726 B01AB06 nadroparin siret 10*2850i.j. anti Xa/0.3ml i.j. 2.858 52.158,50 18,25 3.405 61.964,97 18,20 3.042 59.045,22 19,41 0,28 -5,98 -16,06 -6,0527 V07AB.. voda za injekcije inj 50*5 ml 2.811 15.179,40 5,40 3.372 18.208,80 5,40 3.381 18.262,48 5,40 0,00 -0,03 -16,64 -16,8628 B01AB06 nadroparin siret 10*5700i.j. anti Xa/0.6ml i.j. 2.619 82.629,45 31,55 3.333 104.568,88 31,37 2.876 99.423,32 34,57 0,56 -8,74 -21,42 -8,9429 A03BB01 hioscin butilbromid inj 6*20 mg 2.566 4.721,44 1,84 3.779 6.974,61 1,85 2.979 5.630,31 1,89 -0,30 -2,65 -32,10 -13,8630 A11HA02 piridoksin amp 50*50 mg 2.564 11.691,84 4,56 2.834 12.923,04 4,56 2.652 12.363,39 4,66 0,00 -2,19 -9,53 -3,3231 DD2102 trakice za aparat za samokontrolu šećera u krvi 1*50 2.251 10.345,31 4,60 2.345 11.299,73 4,82 2.134 11.241,09 5,27 -4,62 -12,75 -4,01 5,4832 N02AX02 tramadol inj 5*50 /ml 2.197 1.624,24 0,74 3.265 2.506,52 0,77 3.322 2.657,60 0,80 -3,70 -7,59 -32,71 -33,8733 B05BB01 elektroliti, ugljikohodrati inf. 1*500 ED 2.119 1.059,50 0,50 1.940 970,00 0,50 1.786 886,80 0,50 0,00 0,70 9,23 18,6534 J07AG01 vakcina protiv hemofilusa tipa B, konjugovana (C) boč. 1*10mcg/0.5ml mcg2.084 9.711,44 4,66 1.915 8.119,60 4,24 3.160 13.398,40 4,24 9,91 9,91 8,83 -34,0535 R06AC03 hloropiramin amp. 10*20 mg 2.078 11.013,40 5,30 2.342 12.412,60 5,30 2.182 11.564,60 5,30 0,00 0,00 -11,27 -4,7736 A11GA01 askorbinska kisjelina amp. 50*500 mg 1.907 28.299,88 14,84 2.171 32.217,64 14,84 1.823 24.278,24 13,32 0,00 11,43 -12,16 4,6137 N02BB02 noraminofenazon (metamizol ) amp. 50*2.5 g 1.829 20.356,77 11,13 1.939 18.561,39 9,57 1.764 15.523,20 8,80 16,27 26,48 -5,67 3,6838 D08AG02 polividon jodid rastv 1*10% ED 1.700 9.865,39 5,80 1.778 7.195,28 4,05 1.713 4.823,22 2,82 43,40 106,10 -4,39 -0,7639 R03AK03 fenoterol, ipratropijum rastv *0.5mg+0.25mg ED 1.504 6.135,32 4,08 2.244 9.155,52 4,08 2.136 8.714,88 4,08 -0,02 -0,02 -32,98 -29,59

Opis Prosječna cijena Količina2016 2015 2014

Tabela br.69: prikaz količina i prosječnih cijena najprometovanijih ljekova po cijeni u DZ i HMP

Br ATC Naziv lijeka, oblik, pakovanje i jačina Količina Vrijednost Cijena Količina Vrijednost Cijena Količina Vrijednost Cijena 2016/2015 2016/2014 2016/2015 2016/20141 H01CB02 oktreoid amp 1*30mg/2.5ml mg 246 287.288,64 1.167,84 160 189.694,32 1.185,59 146 205.057,00 1.404,50 -1,50 -16,85 53,75 68,492 B01AD11 tenekteplaza boč 1*10 000 jedinica(50 mg) mg 2 2.275,80 1.137,90 2 2.275,80 1.137,90 1 1.200,98 1.200,98 0,00 -5,25 0,00 100,003 H01CB03 lanreotid inj. 1*120mg/0.5ml mg 74 77.307,80 1.044,70 64 67.374,72 1.052,73 47 50.198,82 1.068,06 -0,76 -2,19 15,63 57,454 L04AB04 adalimumab inj 2*40mg/0.8ml mg/ml 198 188.408,88 951,56 15 14.091,18 939,41 7 7.086,10 1.012,30 1,29 -6,00 1220,00 2728,575 H01CB02 oktreoid inj 1*20mg/2.5ml mg 82 77.630,22 946,71 67 64.986,47 969,95 57 62.836,80 1.102,40 -2,40 -14,12 22,39 43,866 L04AB01 etanercept amp 4*50 mg 1.065 986.702,70 926,48 834 794.493,85 952,63 689 730.340,00 1.060,00 -2,74 -12,60 27,70 54,577 H01CB03 lanreotid inj. 1*90mg/0.3ml mg 14 10.692,78 763,77 10 8.356,22 835,62 21 19.811,40 943,40 -8,60 -19,04 40,00 -33,338 L03AB07 interferon beta 1 a briz 12*44mcg/0.5ml mcg 421 305.688,10 726,10 391 283.905,10 726,10 359 260.669,90 726,10 0,00 0,00 7,67 17,279 L03AB07 interferon beta 1 a - humani rekombinantni rastv 4*30mcg/0.5ml mcg 204 140.431,08 688,39 105 73.458,00 699,60 117 81.853,20 699,60 -1,60 -1,60 94,29 74,36

10 L03AB08 interferon beta 1b amp. 15*250 i.j. 646 437.690,84 677,54 605 409.911,70 677,54 609 414.611,82 680,81 0,00 -0,48 6,78 6,0811 L04AB01 etanercept amp 4*25 mg 206 93.567,26 454,21 317 153.837,27 485,29 658 348.740,00 530,00 -6,40 -14,30 -35,02 -68,6912 B03XA01 epoetin alfa amp. 6*10000 i.j. 318 120.194,88 377,97 357 178.992,66 501,38 489 245.174,82 501,38 -24,61 -24,61 -10,92 -34,9713 B03XA01 epoetin beta amp. 6*10000i.j./0.6ml i.j. 397 148.975,07 375,25 312 155.382,71 498,02 495 224.468,60 453,47 -24,65 -17,25 27,24 -19,8014 B03XA03 metoksi polietilenglikol - epoetin beta inj 1*200 mcg/0.3ml mcg 51 16.711,17 327,67 114 37.909,14 332,54 67 24.550,55 366,43 -1,46 -10,58 -55,26 -23,8815 B03XA03 metoksi polietilen glikol-epoetin beta inj 1*120 mcg/0.3ml micg/0.3ml 68 13.373,56 196,67 107 21.596,59 201,84 122 27.597,06 226,21 -2,56 -13,06 -36,45 -44,2616 N05AX08 risperidon inj 1*50 mg 236 38.939,64 165,00 211 35.022,31 165,98 140 23.744,00 169,60 -0,59 -2,71 11,85 68,5717 B03XA03 metoksi polietilen glikol-epoetin beta inj 1*100 mcg/0.3ml micg/0.3ml 269 44.126,76 164,04 227 37.443,08 164,95 216 40.091,30 185,61 -0,55 -11,62 18,50 24,5418 L03AB11 peginterferon alfa 2a inj. 1*180mcg/0.5ml mcg 635 103.847,90 163,54 572 92.172,48 161,14 919 139.884,66 152,21 1,49 7,44 11,01 -30,9019 N05AX08 risperidon inj 1*37.5 mg 1.287 170.579,52 132,54 956 128.776,00 134,70 673 99.038,68 147,16 -1,61 -9,93 34,62 91,2320 N07BC02 metadon rastv 1*10 mg 336 44.214,72 131,59 301 44.349,34 147,34 185 27.257,90 147,34 -10,69 -10,69 11,63 81,6221 B03XA03 metoksi polietilen glikol-epoetin beta inj 1*75 mcg/0.3ml mcg 188 23.120,24 122,98 131 16.264,10 124,15 82 11.680,24 142,44 -0,95 -13,66 43,51 129,2722 J07BC01 vakcina protiv hepatitisa B (C) amp. 100*20 mcg 11 1.241,79 112,89 22 2.484,64 112,94 17 1.937,15 113,95 -0,04 -0,93 -50,00 -35,2923 N05AX08 risperidon inj 1*25 mg 1.974 202.360,56 102,51 1.569 162.842,51 103,79 1.058 119.649,22 113,09 -1,23 -9,35 25,81 86,5824 G03BA03 testosteron inj 1*1000 mg 69 6.874,47 99,63 57 5.678,91 99,63 59 5.922,76 100,39 0,00 -0,75 21,05 16,9525 B03XA03 metoksi polietilen glikol-epoetin beta inj 1*50 mcg/0.3ml mcg 318 26.082,36 82,02 288 23.872,26 82,89 244 22.788,60 93,40 -1,05 -12,18 10,42 30,3326 B03XA01 eritropoetin amp. 6*2000i.j./0.3ml i.j. 1.317 98.200,10 74,56 843 79.284,15 94,05 1.350 120.732,48 89,43 -20,72 -16,63 56,23 -2,4427 B03XA01 epoetin alfa boč. 6*2000i.j./0.5ml i.j. 839 60.296,95 71,87 912 85.773,60 94,05 675 63.483,75 94,05 -23,59 -23,59 -8,00 24,3028 J07BG01 vakcina protiv bjesnila boč 5*2.5i.j./0.5ml i.j. 112 7.086,10 63,27 91 5.300,00 58,24 109 5.777,00 53,00 8,63 19,38 23,08 2,7529 B01AB05 enoksaparin amp 10*8000i.j./0.8ml i.j. 1.096 63.329,30 57,78 853 50.029,34 58,65 565 37.222,20 65,88 -1,48 -12,29 28,49 93,9830 M05BA06 ibandronska kiselina inj 1*3 mg 1 55,02 55,02 1 55,02 55,02 4 320,76 80,19 0,00 -31,39 0,00 -75,0031 J07BC01 vakcina protiv hepatitisa B (C) amp. 100*10mcg/0.5ml mcg 235 12.434,86 52,91 596 20.848,08 34,98 452 17.849,48 39,49 51,27 33,99 -60,57 -48,0132 J01CE01 benzilpenicilin amp 100*1 i.j. 45 2.280,15 50,67 97 3.893,60 40,14 101 6.237,04 61,75 26,23 -17,95 -53,61 -55,4533 B01AB05 enoksaparin amp 10*6000i.j./0.6ml i.j. 1.783 88.231,33 49,48 1.086 54.514,86 50,20 631 35.954,38 56,98 -1,42 -13,15 64,18 182,57

Prosječna cijena Količina2016 2015 2014Opis

Tabela br.70: prikaz količina i prosječnih cijena najprometovanijih ljekova po količinama u bolnicama

Br ATC INN, oblik, pakovanje i jačina lijeka Količina Vrijednost Cijena Količina Vrijednost Cijena Količina Vrijednost Cijena 2016/2015 2016/2014 2016/2015 2016/20141 B05XA03 natrijum-hlorid inf. 1*0.9% ED 569.771 506.787,90 0,89 570.781 456.624,80 0,80 500.045 400.036,00 0,80 11,18 11,18 -0,18 13,942 B05BA03 glukoza inf. 1*500 ED 135.370 116.714,76 0,86 139.651 109.997,58 0,79 138.823 109.641,73 0,79 9,46 9,17 -3,07 -2,493 B05XA03 natrijum-hlorid (0.9% rastvor) inf. 1*0.9% ED 88.397 63.645,84 0,72 45.103 32.474,16 0,72 87.390 62.920,80 0,72 0,00 0,00 95,99 1,154 B05BB01 elektroliti, ugljikohodrati inf. 1*500 ED 67.770 33.885,00 0,50 64.320 32.160,00 0,50 55.087 27.292,50 0,50 0,00 0,92 5,36 23,025 J01XD01 metronidazol inf. 1*500 mg 60.014 171.640,04 2,86 63.086 180.425,96 2,86 53.428 152.804,08 2,86 0,00 0,00 -4,87 12,336 B05BB02 natrijum hlorid+glukoza inf. 5*5% ED 50.500 44.945,00 0,89 50.719 45.139,91 0,89 52.525 46.747,25 0,89 0,00 0,00 -0,43 -3,867 A02BC02 pantoprazol praš. 1*40 mg 47.945 54.177,85 1,13 13.715 26.881,40 1,96 57.578 115.007,18 2,00 -42,35 -43,43 249,58 -16,738 B05BB01 natrijum hlorid, kalijum hlorid, kalcijum hlorid 1*500 46.570 35.858,90 0,77 45.223 34.821,71 0,77 61.518 47.368,86 0,77 0,00 0,00 2,98 -24,309 A02BA02 ranitidin inj 5*50 mg 40.176 21.293,28 0,53 39.550 20.961,50 0,53 35.523 18.827,19 0,53 0,00 0,00 1,58 13,10

10 B05BC01 manitol inf. 2.5*20% ED 35.394 49.551,60 1,40 32.318 45.245,20 1,40 31.890 44.646,00 1,40 0,00 0,00 9,52 10,9911 H02AB04 metilprednizolon inj 1*40mg/ml mg 29.220 41.784,60 1,43 13.428 19.202,04 1,43 23.153 16.687,58 0,72 0,00 98,40 117,61 26,2012 J01DD04 ceftriakson lio b 10*1 mg 28.485 377.141,40 13,24 8.174 77.071,82 9,43 31.018 294.528,05 9,50 40,42 39,44 248,48 -8,1713 B05BA03 glukoza inf. 1*250 ED 27.720 20.715,00 0,75 39.335 29.501,25 0,75 41.533 31.149,75 0,75 -0,36 -0,36 -29,53 -33,2614 J01DD02 ceftazidim inj 1*1 mg 20.855 40.937,05 1,96 15.140 27.868,50 1,84 39.108 57.216,63 1,46 6,64 34,17 37,75 -46,6715 B05AA01 humani albumin inf. 1*200 ED 14.422 328.533,16 22,78 12.246 281.564,03 22,99 12.747 304.303,51 23,87 -0,92 -4,58 17,77 13,1416 J01MA02 ciprofloksacin inf. 5*100 mg 14.054 20.140,10 1,43 14.450 21.241,50 1,47 12.410 18.824,44 1,52 -2,51 -5,53 -2,74 13,2517 D08AG02 polividon jodid rastv 1*10% ED 12.385 71.556,74 5,78 11.972 48.164,32 4,02 11.567 32.570,88 2,82 43,61 105,19 3,45 7,0718 M01AB05 diklofenak amp. 5*75 mg 9.907 5.944,20 0,60 10.533 6.408,40 0,61 10.626 6.661,28 0,63 -1,38 -4,29 -5,94 -6,7719 M01AB15 ketorolak amp. 5*30 mg 8.134 40.425,98 4,97 6.394 31.778,18 4,97 8.309 41.295,73 4,97 0,00 0,00 27,21 -2,1122 A02BA02 ranitidin tabl. 20*150 mg 7.212 3.195,96 0,44 9.327 2.704,83 0,29 9.097 2.742,95 0,30 52,81 46,97 -22,68 -20,7223 N02AX02 tramadol inj 5*50 /ml 6.849 5.059,74 0,74 6.738 5.166,08 0,77 6.561 5.248,80 0,80 -3,65 -7,66 1,65 4,3925 N01AX10 propofol amp. 5*10 ED 5.281 61.576,46 11,66 4.757 55.466,62 11,66 5.019 58.521,54 11,66 0,00 0,00 11,02 5,2226 B05BA01 aminokiseline inf. 1*500 ED 5.100 22.593,00 4,43 3.708 16.426,44 4,43 3.670 16.258,10 4,43 0,00 0,00 37,54 38,9627 A03FA01 metoklopramid amp. 10*10 mg 4.965 9.483,15 1,91 4.965 9.483,15 1,91 4.103 7.836,73 1,91 0,00 0,00 0,00 21,0128 A03BA01 atropin amp. 5*1mg/1ml mg 4.961 4.440,30 0,90 4.959 4.610,30 0,93 5.161 5.027,39 0,97 -3,73 -8,12 0,04 -3,8829 L01CD01 paklitaksel inf 1*30mg/5ml mg 4.870 33.435,30 6,87 5.388 35.834,20 6,65 3.500 18.375,00 5,25 3,23 30,77 -9,61 39,1432 J01MA02 ciprofloksacin tabl. 10*500 mg 4.521 3.119,49 0,69 4.635 2.163,85 0,47 6.140 2.430,92 0,40 47,80 74,28 -2,46 -26,3733 N05CD02 nitrazepam tabl. 10*5 mg 4.439 1.464,87 0,33 5.787 1.909,71 0,33 5.212 1.719,96 0,33 0,00 0,00 -23,29 -14,8334 S01AA01 hloramfenikol mast 1*1% 4.426 3.275,24 0,74 4.288 2.671,96 0,62 4.709 2.463,08 0,52 18,76 41,48 3,22 -6,0135 R03DA05 aminofillin inj 10*250 mg/10ml 4.263 7.724,77 1,81 5.114 9.358,62 1,83 5.479 10.229,73 1,87 -0,98 -2,95 -16,64 -22,1937 DD2102 trakice za aparat za samokontrolu šećera u krvi 1*50 4.206 19.308,75 4,59 4.069 19.514,37 4,80 3.739 19.691,63 5,27 -4,28 -12,83 3,37 12,4938 J01GB03 gentamicin amp. 10*120 mg 3.902 7.882,04 2,02 5.242 10.588,84 2,02 3.914 7.906,28 2,02 0,00 0,00 -25,56 -0,3140 J01GB03 gentamicin amp. 10*80 mg 3.810 7.200,90 1,89 3.256 5.801,98 1,78 3.900 5.240,60 1,34 6,06 40,65 17,01 -2,3141 H02AB04 metilprednizolon praš. 15*20 mg 3.792 44.214,72 11,66 3.984 46.453,44 11,66 5.018 58.509,88 11,66 0,00 0,00 -4,82 -24,4346 N05BA01 diazepam tabl. 30*5 mg 3.634 981,18 0,27 4.370 1.179,90 0,27 4.229 1.149,03 0,27 0,00 -0,63 -16,84 -14,0747 J01DB01 cefaleksin kaps. 16*500 mg 3.608 3.247,20 0,90 3.215 2.757,35 0,86 4.740 3.270,60 0,69 4,94 30,43 12,22 -23,88

Količina2016 2015 2014 Prosječna cijenaOpis

Tabela br.71: prikaz količina i prosječnih cijena najprometovanijih ljekova po cijenama u bolnicama

Br ATC Naziv lijeka, oblik, pakovanje i jačina Količina Vrijednost Cijena Količina Vrijednost Cijena Količina Vrijednost Cijena 2016/2015 2016/2014 2016/2015 2016/20141 J01GB01 tobramicin rast 56*300 mg 28 56.392,00 2.014,00 37 74.518,00 2014 32 64.448,00 2014 0,00 0,00 -24,32 -12,502 A16AB02 imigluceraza amp 1*400 ij 230 375.654,40 1.633,28 288 476.575,44 1654,8 449 774.830,32 1725,68 -1,30 -5,35 -20,14 -48,783 L01XC02 rituksimab lio b 1*500 mg 625 827.100,00 1.323,36 635 822.575,09 1295,4 660 745.205,75 1129,1 2,16 17,20 -1,57 -5,304 L01BA04 pemetreksed inf 1*500 mg 90 115.847,60 1.287,20 44 56.964,00 1294,6 69 98.739,00 1431 -0,57 -10,05 104,55 30,435 L01XC07 bevacizumab inf 1*400 mg 550 688.633,00 1.252,06 630 784.586,80 1245,4 730 786.645,01 1077,6 0,54 16,19 -12,70 -24,666 J05AB14 valganciklovir tabl 60*450 mg 1 1.166,00 1.166,00 3 3.498,00 1166 4 5.113,44 1278,36 0,00 -8,79 -66,67 -75,007 B01AD11 tenekteplaza boč 1*10 000 jedinica(50 mg) mg 190 216.201,00 1.137,90 150 173.018,96 1153,5 171 205.367,58 1200,98 -1,35 -5,25 26,67 11,118 L04AB04 adalimumab inj 2*40mg/0.8ml mg/ml 72 68.512,32 951,56 150 145.042,12 966,95 132 133.623,60 1012,3 -1,59 -6,00 -52,00 -45,459 V08AB05 jopromid boč. 10*370 ED 133 115.292,38 866,86 100 86.686,00 866,86 49 42.805,84 873,589 0,00 -0,77 33,00 171,43

10 V03AB35 sugamadeks inj 10*100 mg/ml 3 2.550,00 850,00 6 5.280,44 880,07 8 7.521,76 940,22 -3,42 -9,60 -50,00 -62,5011 R07AA02 poraktant alfa boč. 2*120 mg 45 37.269,45 828,21 10 8.282,10 828,21 56 48.973,10 874,52 0,00 -5,30 350,00 -19,6412 S01LA04 ranibizumab inj 1*10 mg/ml 280 222.600,00 795,00 322 255.990,00 795 48 38.160,00 795 0,00 0,00 -13,04 483,3313 L01XX32 bortezomib inj 1*3.5 mg 28 20.410,88 728,96 51 55.141,20 1081,2 73 78.927,60 1081,2 -32,58 -32,58 -45,10 -61,6414 L03AB07 interferon beta 1 a briz 12*44mcg/0.5ml mcg 9 6.534,90 726,10 3 2.178,30 726,1 7 5.082,70 726,1 0,00 0,00 200,00 28,5715 L03AB07 interferon beta 1 a - humani rekombinantni rastv 4*30mcg/0.5ml mcg 11 7.613,91 692,17 3 2.098,80 699,6 4 2.798,40 699,6 -1,06 -1,06 266,67 175,0016 L04AC07 tocilizumab konc 1*400 mg 594 409.355,10 689,15 466 324.150,70 695,6 685 504.521,34 736,528 -0,93 -6,43 27,47 -13,2817 L03AB08 interferon beta 1b amp. 15*250 i.j. 11 7.452,94 677,54 6 4.065,24 677,54 7 4.742,78 677,54 0,00 0,00 83,33 57,1418 J05AX08 raltegravir f.tab 60*400 mg 1 641,13 641,13 5 3.205,70 641,14 2 2.124,24 1062,12 0,00 -39,64 -80,00 -50,0019 J06BB16 polivizumab inj 1*50 mg/ml 126 69.003,90 547,65 79 43.264,35 547,65 30 16.429,50 547,65 0,00 0,00 59,49 320,0020 L04AB02 infliksimab konc. 1*100 mg 1.312 706.669,44 538,62 948 515.182,90 543,44 948 552.684,00 583 -0,89 -7,61 38,40 38,4021 L01XC02 rituksimab lio b 2*100 mg 401 215.814,19 538,19 461 245.837,59 533,27 495 218.261,05 440,931 0,92 22,06 -13,02 -18,9922 M03AX01 klostridium botulinum tip A toksin praš. 2*500 i.j. 66 34.163,58 517,63 47 24.694,71 525,42 34 18.216,63 543,78 -1,48 -4,81 40,43 97,0123 L02BA03 fulvestrant inj 2*250 mg 276 142.117,92 514,92 123 63.335,16 514,92 100 51.492,00 514,92 0,00 0,00 124,39 176,0024 J01AA12 tigeciklin inf 10*50 mg 150 75.303,00 502,02 145 74.054,60 510,72 156 84.664,32 542,72 -1,70 -7,50 3,45 -3,8525 L01AA09 bendamustin inj 5*25 mg 40 19.071,60 476,79 49 23.362,71 476,79 43 20.502,37 476,799 0,00 0,00 -18,37 -6,9826 B01AD02 alteplaza boč. 1*50 mg 77 35.912,80 466,40 87 40.576,80 466,4 48 22.387,20 466,4 0,00 0,00 -11,49 60,4227 B03XA01 epoetin alfa amp. 6*10000 i.j. 164 64.032,76 390,44 148 74.204,24 501,38 126 63.173,88 501,38 -22,13 -22,13 10,81 30,1628 B03XA01 epoetin beta amp. 6*10000i.j./0.6ml i.j. 282 103.015,62 365,30 205 102.286,55 498,96 215 97.869,70 455,208 -26,79 -19,75 37,56 31,1629 J05AR02 abakavir + lamivudin tabl 30*600mg + 300mg mg 2 705,66 352,83 2 705,66 352,83 2 773,80 386,9 0,00 -8,81 0,00 0,0030 L01XC07 bevacizumab inf 1*100 mg 323 107.804,48 333,76 416 134.247,16 322,71 510 147.520,20 289,255 3,42 15,39 -22,36 -36,6731 B03XA03 metoksi polietilenglikol - epoetin beta inj 1*200 mcg/0.3ml mcg 333 109.114,11 327,67 443 146.791,27 331,36 478 177.384,38 371,097 -1,11 -11,70 -24,83 -30,3332 G03GA05 folitropin alfa inj 1*900 i.j. 35 11.026,05 315,03 5 1.602,05 320,41 10 3.204,10 320,41 -1,68 -1,68 600,00 250,0033 V08CA01 gadopentetična kisjelina boč. 10*469.01 ED 265 81.074,10 305,94 209 66.420,96 317,8 201 78.602,79 391,059 -3,73 -21,77 26,79 31,8434 M05BA08 zoledronična kisjelina amp 1*5 mg 12 3.573,60 297,80 4 1.484,00 371 1 371,00 371 -19,73 -19,73 200,00 1100,0035 L02AE04 triptorelin amp. 1*11.25 mg 170 49.733,50 292,55 138 41.767,14 302,66 102 34.922,76 342,38 -3,34 -14,55 23,19 66,6736 L02AE03 goserelin depo 1*10.8 mg 100 29.249,00 292,49 101 29.632,00 293,39 65 19.292,00 296,8 -0,31 -1,45 -0,99 53,8537 J06BA02 humani imunoglobulin 7 S boč. 1*50 ED 2.270 625.612,00 275,60 1.925 530.530,00 275,6 2.387 657.857,20 275,6 0,00 0,00 17,92 -4,90

2016 2015 2014 Prosječna cijena KoličinaOpis

broj: - fond za zdravstveno osiguranje crne gore · web viewu crnoj gori, 12,6% budžeta države se...

Documents