centro nacional de epidemiologia - situación epidemiológica enfermedades...

Situación Epidemiológica Enfermedades No Transmisibles

en Guatemala.

Ministerio de salud publica y Asistencia Social

Departamento de Epidemiologia

Unidad de Vigilancia Epidemiológica de ENT

Dra. Berta Sam Colop MPH, MSc.

Mayo 2019

1

1

2

2

2

2

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0 5 10 15 20

Zacapa

Progreso

Jalapa

Baja Verapaz

Retalhuleu

Santa Rosa

Sacatepequez

Jutiapa

Chiquimula

Izabal

Totonicapan

Solola

Suchitepequez

Chimaltenango

Peten

Quetzaltenango

Escuintla

Quiche

San Marcos

Alta Verapaz

Huehuetenango

Guatemala

Porcentaje

De

pa

rta

me

nto

Fuente: Construcción propia con datos del INE, proyecciones de población 2016

Distribución proporcional de

población por departamentos 2018

< 15 años 35%

15-64 años: 60%

> 64años: 5%

Mortalidad general

5.4

5.6

5.3

5.25.1 5.1 5.1

4.9

4.8

5.0

4.9

4.4

4.6

4.8

5

5.2

5.4

5.6

5.8

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Tasa

po

r 1

00

0 x

hab

itan

tes

AñosFuente: Construcción propia con datos del INE

Tendencia de la tasa bruta de mortalidad Guatemala 2004-2014.

Doble carga de enfermedad

Situación global de lasEnfermedades No Transmisibles (ENT)

• Más de 36 millones de personas mueren anualmente de enfermedades no transmisibles (63%).

• Más de 14 millones de personas mueren entre los 30 y 70 años de edad.

• Los países de ingresos bajos y medianos soportan el 86% de la carga de estas muertes prematuras.

• Las pérdidas económicas acumuladas se estiman en US$ 7 trillones en los próximos 15 años.

Sobrepeso y obesidad

• En 1980, cerca de 857 millones de personas presentaban sobrepeso y obesidad.

• Treinta años después, la cifra alcanza los 2.100 millones afectados: un tercio de la población mundial.

• Lancet, 2014: En 2010, las muertes por sobrepeso y la obesidad se estimaron en 3.4 millones, 3.9% de años de vida perdidos y 3.8% años de vida ajustados por discapacidad en todo el mundo.

Ng, M et al.(2014) Global, regional, and national prevalence of overweight and obesity in children and adults during 1980—2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013. The Lancet, Volume 384, Issue 9945, Pages 766 – 781.

¿Y en Guatemala?

Obesidad y sobrepeso

• Para el año 2020, las perspectivas de la OMS1

apuntan a que seis de los países con mayor obesidad en el mundo, entre la población mayor de 15 años, serán latinoamericanos:

Venezuela, Guatemala, Uruguay,

Costa Rica, República Dominicana y

México.

1Cirilo B. Epidemiological aspects about obesity in Latin America: challenges for the future. Medwave 2012 Ene;12(1)

Sobrepeso y obesidad en Centroamérica


• El sobrepeso y la obesidad son mayores en mujeres que hombres.

• El 55% de las mujeres mayores de 20 años presentan sobrepeso, versus

19.4% en los hombres del mismo grupo etario.

Prevalencia de tabaquismo

en Guatemala:

Resultados de encuestas 2003 – 2010, 2015.

Información detallada sobre el consumo de tabaco de los estudiantes de 13-

15 años desglosados en función del sexo.

Encuesta Mundial de Tabaquismo en Jóvenes realizada en Guatemala, 2015.

En total Varones MujeresPorcentaje (IC del 95 %)

Fumadores de tabacoFumadores actuales de tabaco1 15.7

(13.6-18.1)18.0

(15.1-21.4)13.2

(10.6-16.3)Fumadores actuales de cigarrillos2 12.9

(11.1-15.1)14.7

(12.2-17.5)11.1

(8.9-13.7)Fumadores frecuentes de cigarrillos3 1.4

(0.9-2.1)1.7

(1.0-2.9)0.9

(0.5-1.5)Fumadores actuales de otra forma de tabaco4 6.6

(5.5-8.0)7.6

(5.9-9.8)5.6

(4.4-7.3)Alguna vez fumaron tabaco5 37.3

(34.3-40.4)41.5

(37.7-45.4)32.8

(29.0-37.0)Alguna vez fumaron cigarrillos6 34.1

(31.2-37.0)37.8

(34.0-41.7)30.3

(26.6-34.3)Alguna vez fumaron otra forma de tabaco7 13.2

(11.2-15.5)14.3

(12.0-16.9)11.9

(9.5-15.0)1 Fumaron tabaco en algún momento de los últimos 30 días. 2 Fumaron cigarrillos en algún momento de los últimos 30 días. 3 Fumaron cigarrillos 20 o más días de los últimos 30 días. 4 Fumaron tabaco que no fuera en cigarrillos en algún momento de los últimos 30 días. 5 Alguna vez fumaron tabaco en cualquiera de sus formas, aunque fuera solo una o dos bocanadas. 6 Alguna vez fumaron cigarrillos, aunque fuera solo una o dos bocanadas. 7 Alguna vez fumaron tabaco que no fuera en cigarrillos, aunque fuera solo una o dos bocanadas.

Compromisos adquiridos

Plan de acción global para la prevención y control de las ENT 2013-2020

OBJETIVOS

1. Establecer como prioridad global, regional y nacional la

prevención y el control de las ENT, fortaleciendo la

cooperación internacional y la abogacía.

2. Fortalecer la capacidad nacional, el liderazgo y la

participación multisectorial para acelerar la respuesta

de país para la prevención y el control de las ENT.

3. Reducir los factores de riesgo modificables y las

determinantes sociales subyacentes, a través de la

promoción de la salud.

4. Fortalecer y orientar al sistema de salud para el

abordaje de las ENT en los servicios de APS, brindando

Cobertura Universal de Salud (CUS).

5. Promover y apoyar la capacidad nacional en

investigación y desarrollo para la prevención de ENT.

6. Monitorear las tendencias y determinantes de las ENT y

evaluar el progreso en la prevención y control.

Marco mundial de vigilancia integral de las ENT

Nueve metas globales voluntarias

25% reducción de muertes prematuras por enfermedades carviovasculares, cáncer, diabetes o enfermedad respiratoria crónica.

10% reducción del consumo nocivo del alcohol.

10% reducción en la prevalencia de inactividad física.

30% reducción en la ingesta de sal en la población.

30% reducción en la prevalencia del uso del tabaco en personas mayores de 15 años.

25% reducción de la hipertensión arterial.

0% de aumento de la diabetes y la obesidad.

50% de las personas elegibles reciben terapia y consejería para prevenir ataques cardiacos.

80% disponibilidad de medicamentos esenciales, incluyendo genéricos para tratar ENT en sector público y privado.

Impacto del cáncer en la salud: Incidencia y mortalidad

40

Se espera para el año 2030 en el mundo una disminución de la mortalidad causada por enfermedades transmisibles (incluyendo VIH/SIDA, tuberculosis y malaria), maternales, perinatales y nutricionales. El envejecimiento de la población en las regiones con desarrollo económico bajo y medio contribuirá a un incremento importante de las defunciones debidas a enfermedades no transmisibles (incluido el cáncer y la enfermedad cardiovascular). El número global de muertes pasará de 2.4 millones en el año 2004 a 11.8 millones en el año 2030. Las muertes debidas a enfermedades no transmisibles representarán aproximadamente más de las 3/4 partes de la mortalidad global. La mortalidad por lesiones externas aumentará un 28% entre el año 2004 y el 2030, atribuible principalmente a los accidentes de tráfico (ver figuras 21 y 22).

Figura 21. Proyecciones de la mortalidad en el año 2030 según causa de defunción y grado de desarrollo económico.

Fuente: The Global Burden of Disease, 2004 update.

8

2

2

4

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17

0 5 10 15 20

Las demas enfermedades

Malformaciones congenitas

Mentales y del sistema nervioso

Afección Perinatal

Sistema genitourinario

Ciertas infecciosas y parasitarias

Sistema digestivo

Endocrinas, nutricionales y metabolicas

Tumores

Sistema respiratorio

Causas externas

Sistema circulatorio

Porcentaje

Gru

po

s d

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nfe

rmed

ad

Mortalidad por grandes grupos* de enfermedad . Guatemala 2014

Fuente: INE * segun listas especiales de tabulación para mortalidad CIE 10

Tomado de ASIS, Departamento de

Epidemiologia, Guatemala 2016

Resultados

Carga de enfermedad Cáncer por grupo edadGuatemala 2013-2016

Mortalidad todos los cáncercomparado con Gastrointestinal

Guatemala 2016

0

5

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25

30

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Tasa fem. Tasa masc. Tasa País

Tasa

s p

or

10

00

00

hab

.

Tasas por sexo

Todos los Cáncer Cáncer GI

Fuente: INE/Depto. Epidemiologia

CIE 10: C15-C26

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

% d

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VP

P

Años

Pulmon

Mama

Cervix

Hepatico

Gastrico

Fuente:INE/ Calculos D.E.

AVPP por Cáncer en población > 15 años Guatemala 2008-2016

Tasa mortalidad Cáncer Gastrointestinal por año y sexo

Guatemala 2012-2016

0

5

10

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25

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2012 2013 2014 2015 2,016

tasa

s p

or

10

00

00

hab

.

años

Tasa femenina tasa masculina

Fuente: INE/Depto. epidemiologia

Tasa mortalidad Cáncer Gastrointestinal por grupo de edad y sexo

Guatemala 2016

0

50

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150

200

250

300

0-9 10-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60-64 65-mas

Tasa

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or

10

00

00

hab

.

Grupos de edad

Tasa Femenina Tasa Masculino


Tasa de mortalidad Cáncer Gastrointestinal por departamento

Guatemala 2016

0 20 40 60 80 100 120 140 160

Izabal

Totonicapán

Huehuetenango

Retalhuleu

Petén

Sololá

Suchitepéquez

Jalapa

Alta Verapaz

Quiché

Escuintla

San Marcos

Total país

Chimaltenango

Santa Rosa

Baja Verapaz

Sacatepéquez

Chiquimula

Quetzaltenango

Zacapa

El Progreso

Jutiapa

Guatemala

Tasa por 100000 hab.

Dep

arta

men

tos

Tasa masculina Tasa femenina


Mortalidad Cáncer gastrointestinal por pertenencia a pueblo

Guatemala 2016

65

0 10 20 30 40 50 60 70

Pert

enen

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los

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Gu

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ala

Porcentaje

Xinka

Garifuna

Otro

Ignorado

Maya

Mestizo / Ladino


Tasa Morbilidad-Mortalidad Cáncer gastrointestinal Guatemala 2012-2018

19

19

20

20

21

21

22

22

23

23

24

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0.5

1

1.5

2

2.5

3

3.5

4

4.5

2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Tasa

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10

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hab

.

Tasa

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or

10

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00

hab

.

años

Tasa morbilidad Tasa mortalidad

Fuente: INE-SIGSA-INCAN/Depto. Epidemiologia

Morbilidad: SIGSA/INCAN

0.0

1.0

2.0

3.0

4.0

5.0

6.0

Estomago Colon-recto Higado Vesicula, C.estrahepatico

Pancreas Esofago Intestinodelgado

Porc

enta

je

Localizacion

Registro poblacional 2013-2015 Registro hospitalario 2013-2015

n Registro poblacional: 3012n Registro hospitalario: 13961

Fuente: Registro Poblacional /construcción Depto. Epidemiologia

Morbilidad Registro poblacionalCáncer gastrointestinal Guatemala 2013-2015

Tasas de mortalidad según tipo de Cáncer por sexo Guatemala 2016-2017

0.0

2.0

4.0

6.0

8.0

10.0

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14.0

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200

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400

500

600

700

800

Pulmon Gástrico Hepático Piel Cervix * Mama *

2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017

Tasa

s de

mor

talid

ad

Caso

s po

r tip

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Cán

cer

Casos Fem. Masculino

Tasas Fem Tasas Masc

Fuente: INE/Depto. Epidemiologia MSPASTasas por 100000 mujeres* Tasas por 100000 mujeres 25-69 años

Tasas de prevalencia por cáncer de cérvix

Guatemala 2008-2017

Casos Tasa Casos Tasa

Ixil 32 101 145 456

Peten Norte 66 165 64 160

Zacapa 7 13 47 88

Santa Rosa 49 62 54 68

Peten Sur Oriente 21 48 30 68

Sacatepequez 20 26 28 36

Izabal 8 9 24 26

Jalapa 29 43 13 19

Peten Sur Occidente 3 7 6 13

Retalhuleu 12 17 8 11

Guatemala Central 31 12 27 10

Guatemala Nor Oriente 6 5 13 10

Alta Verapaz 27 12 21 9Escuintla 18 10 14 8

Quiche 17 12 11 8

Quetzaltenango 12 6 12 6

Totonicapan 9 8 7 6

Chiquimula 10 12 5 6

San Marcos 16 7 13 6

Guatemala Nor Occidente 10 5 12 6

Ixcan 3 16 1 5

Sololà 2 2 5 5

El Progreso 3 8 2 5

Huehuetenango 21 8 12 5

Jutiapa 0 0 4 4

Baja Verapaz 6 10 2 3

Guatemala Sur 9 3 2 1

Chimaltenango 3 2 - -

Suchitepequez 0 0 0

Total País 450 13 582 17Fuente: SIGSA/cálculos Depto. Epidemiología

Tasa por 100 000 mujeres entre 25-69 años

Cáncer de Cervix

Casos y Tasas de prevalencia, por Área de Salud

Guatemala país 2017-2018

Área de salud2017 2018

Tasas de prevalencia de Diabetes e hipertensión arterial

Guatemala 2008-2018

0 200 400 600 800 1000 1200

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

Tasa por 100000 hb.

añ

os

com

pa

rati

vo

s.

Diabetes Mellitus

Hipertension arterial

Diabetes mellitus, prevalencia anual Guatemala 2008-2015

4751158772 64239 55695 57320

87300 9207599050

347

419

447

379 379

565583

627

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100

200

300

400

500

600

700

0

20000

40000

60000

80000

100000

120000

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

Tasa

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10

0 0

00

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.

Cas

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Fuente: SIOGSA/Calculos DEcasos tasas

Cambio de sistema de informacion

Ampliación en

aplicación de normas de atención

n=561962

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160000

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2016 2017 2018 2019*

Cas

os

Casos de Morbilidad, Enfermedades No Transmisibles Guatemala 2019

Diabetes MellitusHipertension ArterialEnfermedad Renal Cronica

Nota: * 2019 proyeccionFuente: SIGSA, UNAERC/Departamento de epidemiologia

Mortalidad por ENT

0

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2000

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9000

2016 2017 2018* 2019 *

Caso

s

Casos de Mortalidad por Enfermedades no TransmisiblesGuatemala 2019

Diabetes Mellitus

Infarto Agudo Miocardio

Enfermedad Renal Cronica

Nota: * 2018 y 2019 ProyeccionesFuente: INE/Depto.Epidemiologia

Casos de mortalidad y morbilidadde Enfermedad renal crónica

Guatemala 2008-2018

16131315

1499 1494

2023 21462242 2294 2348

2517

487 349

834 667 601

4,099 4,482

5,018 5,407

6,273

7,660

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2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Caso

s

Mortalidad Morbilidad

Fuente: INE/SIGSA/UNAERC (*a julio 2018)/Depto. epidemiologia MSPAS

Años

Mortalidad: 19491

Morbilidad: 35877

Tasas de Mortalidad por Enfermedad Renal Crónica

Guatemala 2012 a 2016

7

Tasas de mortalidad por departamentoGuatemala 2012-2017

0 5 10 15 20 25 30 35 40 45

Tasas Mortalidad por 100000 hab.2017 2016 2015 2014 2013 2012Fuente: INE/Depto epidemiologia MSPAS

Mortalidad de Enfermedad Renal Crónica 2012-2015

2012

20152013

2014

487 349 834 667 601

4,099 4,482 5,018

5,407 6,273

7,660

42

65 4

2728

3133

37

44

0

5

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20

25

30

35

40

45

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6000

7000

8000

9000

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Tasa

s d

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a p

or

10

00

00

Nú

me

ro d

e c

aso

s

Casos MSPAS/UNAERC Casos red MSPAS Prevalencia

N: 35,877. Incremento de 15 veces mas entre 2008/2018 y 2 veces mas entre 2013/2018

Fuente: SIGSA/UNAERC* 2013-2018 (enero julio)/Depto. epidemiologia MSPAS

Casos y tasas Prevalencia ERC Guatemala 2008-2018

1. La morbilidad por enfermedades no transmisibles, en el país, estárepresentado por enfermedades cardiovasculares, metabólicas y cánceres además de Enfermedad renal crónica. El grupo de edad a riesgo es a partir de los 40 años en adelante.

2. Se observa tendencia ascendente en tasas de prevalencia por estos

eventos.

3. En los eventos analizados, se registra mayor riesgo en mujeres, sin

embargo debe tomarse en consideración que los servicios mayoritariamente van dirigidos a la población materno infantil.

4. La distribución geográfica de morbilidad de Enfermedades No Transmisibles y de Cáncer, es general en el país. Sin embargo la región oriental muestra más propensión a buscar servicios por enfermedades no transmisibles en relación a la occidental.

5. Se presenta mayor riesgo por tasa de prevalencia para diabetes mellitus e

hipertensión arterial, en el sexo femenino.

Conclusiones:

•Implementar medidas de prevención, promoción de estilos de vida saludables, consumo de frutas y verduras (dietas saludables), control de la obesidad infantil y

adolescentes, disminuir el consumo de sal oculta, para detener el impacto de

estos eventos en la población en general, debido que se están presentando a más temprana edad, en ambos sexos

•Fortalecer la vigilancia epidemiológica de enfermedades no transmisibles. Esto con el fin de contar con datos que apoyen la toma de decisiones, juntamente con

programa de enfermedades crónicas, IGSS y centros médicos privados

•Implementar protocolo de prevención primara y secundaria para ENT

•Fortalecer los servicios de salud para la prevención, atención integral, tratamiento y rehabilitación de las enfermedades crónicas en los tres niveles de atención, debido a mayor demanda de la población por tratamientos específicos

•Implementar comisión multisectorial de vigilancia epidemiológica e investigación

de ENT para que investigaciones se dirijan a prioridades del MSPAS

Recomendaciones:

• Promover los estilos de vida saludable (ver promoción de la salud) • Evitar el tabaco , el alcohol y otras drogas.• Dieta Saludable y Actividad Física de acuerdo a la edad y condición

del paciente • Mantener el Peso Ideal • No auto medicarse• Tamizaje y detección temprana: se debe tomar la PA a todo

paciente que consulte por primera vez en el año los servicios de salud, sin importar la edad.

• Tratar los pre hipertensos• Campañas de Información, Educación, Comunicación para Cambio de

Conducta (IEC/CC) y prevención de factores de riesgo (radio, televisión, prensa, etc.)

• Coordinar con diferentes instituciones para impulsar estilos y conducta de vida saludables y prevención de la Hipertensión Arterial

Prevención primaria de la hipertensión arterialPrevención primaria

Prevención secundaria de la hipertensión arterial

➢ Plan de Alimentación: Debe ser personalizado de acuerdo a edad, sexo, actividad, disponibilidad y accesibilidad

➢ Incrementar la actividad Física de acuerdo a la edad y condición del paciente, mínimo de 30 minutos diarios 5 días a la semana

➢ Mantener el Peso Ideal: Evaluación antropométrica cada 3 meses, Índice de masa corporal entre 18.5 y 25 Kg/m2;

➢ Controlar las Dislipidemias: Medir anualmente un perfil de lípidos.

➢ Tamizaje y detección temprana: Se debe realizar a todo paciente que consulte por primera vez en el año los servicios de salud, sin

importar la edad.

➢ Evaluación inicial y periódica: Se debe cumplir con todos los pasos para la evaluación inicial y periódica del paciente hipertenso en sus

aspectos clínicos y metabólicos.

➢ Alcanzar las metas de Control de la Presión Arterial

Encuesta STEP 20151. El consumo de tabaco (14,6%), ha disminuido cinco puntos

porcentuales comparado con estudios CAMDI (19,5%), el consumo se reporta en ambos sexos sin embargo ha aumentado la razón de masculinidad 5:1, en hombres es más alto en el grupo de 18-44 años. De los fumadores actuales el 10% refiere fumar a diario, siendo los hombres los que con más frecuencia reportan mayor consumo a cualquier edad, no así las mujeres por arriba de 45 años quienes son las que refieren consumo diario. La media de edad de inicio de tabaquismo en hombres es menor comparado con las mujeres; en su mayoría son los cigarrillos manufacturados los de mayor consumo; respecto a la cantidad de cigarrillos, la mayoría reporto fumar menos de cinco al día. De los fumadores actuales un alto porcentaje ha intentado dejar de fumar, pero no lo ha logrado a pesar de haber recibido algún consejo para dejarlo.

2. Se determino 36,8% de consume alcohol siendo mayor el porcentaje en hombres a una razón de 3:1. En comparación con el 60,7% de consumo reportado en el CAMDI, esto refleja una reducción de 39%; entre los participantes que consumieron más de 6 bebidas alcohólicas en los últimos días, se reporta más alto en los hombres a una razón de 6:1; la razón de consumo de alcohol y alcohol no registrado es de 13:1; la mayoría de los consumidores actuales no han experimentado, no poder parar de beber, sí han realizado sus labores cotidianas, no han experimentado necesitar una bebida por la mañana para inicia sus labores y no han tenido problemas con la familia debido a la bebida.

3. De la población participante, se determinó que cuatro de los días de la semana consumen frutas y verduras, de ellos la mayoría consumen de una a dos porciones por día, y de lo recomendado por la OMS de consumir más de cinco porciones al día solo el 8% alcanza esta recomendación.

4. Mas de un tercio de los participantes les adicionan sal a los alimentos ya preparados, y un cuarto de los participantes consumen alimentos procesados, de los encuestados, más de la mitad reconocen la importancia de reducir la sal en la dieta, de las medidas para regular la ingesta de sal, la mayoría indico limitar el consumo de alimentos procesados, evitar el consumo de alimentos preparados fuera de casa.

5. De la actividad física recomendada por la OMS “practicar alguna actividad física por lo menos 30 minutos diarios, cinco días a la semana”, la mayoría realiza el nivel de actividad alto, con una media de 135 minutos al día (más de dos horas), siendo más alto en la categoría de actividad física no relacionada con la recreación, la mayoría no realiza actividad física vigorosa, y el sedentarismo les consume más de dos horas al día.

6. La mayoría de los participantes en la encuesta nunca se han realizado una prueba de glucosa, dentro de los que si respondieron contar con diagnóstico de diabetes la mayoría cuenta con prescripción de medicamentos, mas no la totalidad siendo una alta proporción las que no cuentan con prescripción alguna. De los que cuentan con diagnóstico, una sexta parte toma alguna medicina tradicional para la diabetes.

• Del total de participantes la mayoría nunca se ha realizado una prueba diagnóstica de colesterol total y de los que, sí conocen su nivel de colesterol, un tercio se encuentra con tratamiento, de ellos, uno de cada diez toma algún medicamento tradicional.

• De los participantes que han tenido angina, o Riesgo Cardiovascular, uno de cada 10 toma aspirina y son algunos los que toman estatinas.

• De los participantes que recibieron consejos de un profesional de la salud, solo una tercera parte recibió información sobre estilos de vida, casi la mitad recibió información sobre la sal en la dieta, más de la mitad recibió información sobre consumir al menos cinco porciones de frutas y verduras, reducir la grasa en la dieta, empezar actividad física y mantener peso corporal saludable.

7. De las participantes mujeres 7 de cada 10 han tenido una prueba de detección de cáncer de cuello uterino.

8. El algoritmo de hipertensión arterial manejado en las guías del MSPAS, clasifica como presión elevada al rango de 120-129/140/>90mmHg), un cuarto no recibe medicación y más de un cuarto si recibe medicación. Y de los que presentan presión arterial por arriba de este rango solo uno de cada 10 cuenta con medicación.

9. Respecto a las mediciones físicas de estatura y peso, se encontró una media más alta en hombres (164,3 cm) que en mujeres (151,7), el índice de masa corporal tanto en hombres (27,3Kg/m2) como mujeres (28,4Kg/m2 se clasificó en sobrepeso, ambas similar a lo reportado en CAMDI. Respecto a perímetro de cintura en hombres y mujeres (93,5-91.7cm respectivamente), se encuentro por arriba de 90cm, ubicándolos en riesgo elevado, esto comparable con lo encontrado en CAMDI de 92,5 cm.

10. La glucosa sanguínea capilar en ayunas esperada es

11. De los pacientes con medición de colesterol, la media se ubica entre el rango esperado (171,9 mg/dl), similar a lo reportado en CAMDI (187.9 mg/dl), y en la encuesta de los que presentan colesterol deseable a limite alto, un tercio cuenta con tratamiento, de los que se encuentran en rango alto, menos de uno de cada diez cuenta con tratamiento médico; indicando que el riesgo para problemas cardiovasculares es alto en la población estudiada.

12. La media de triglicéridos reportado en los participantes se encuentra en el rango alto (200-499mg/dl), superior a la media reportada en CAMDI (181,9 mg/dl).

13. Se estima que dos de cada 10 personas, se encuentran en riesgo cardiovascular a 10 años.

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