conduta para atendimento de pacientes portadores de doenças neuro-psiquiátricas
DESCRIPTION
Descrição de um Caso ClínicoTRANSCRIPT
![Page 1: Conduta Para Atendimento de Pacientes Portadores de Doenças Neuro-Psiquiátricas](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022082206/568c4d451a28ab4916a3478c/html5/thumbnails/1.jpg)
Conduta: Pacientes Portadores de Doenças Neuro - Psiquiátricas
Aline Godoy; Ana Beatriz Moraes;
Juliana Moino; Marilia Figueiredo;
Marina Fior; Natasha Bittencourt;
Thales Jacomini; Valdo Fernandes.
Professora: Marinês Risso
![Page 2: Conduta Para Atendimento de Pacientes Portadores de Doenças Neuro-Psiquiátricas](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022082206/568c4d451a28ab4916a3478c/html5/thumbnails/2.jpg)
Actualmente os distúrbios do sistema nervoso são cada vez mais comum, portanto há que se criar meios de atender pacientes portadores destes distúrbios de uma forma digna e correcta. Para isso os profissionais tem de ter principalmente conhecimento e bom senso.
![Page 3: Conduta Para Atendimento de Pacientes Portadores de Doenças Neuro-Psiquiátricas](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022082206/568c4d451a28ab4916a3478c/html5/thumbnails/3.jpg)
Doença degenerativa do cérebro, isto é, que produz atrofia, progressiva;
Com início mais frequente após os 65 anos;
Que produz a perda das habilidades de pensar, raciocinar, memorizar;
Que afecta as áreas da linguagem e produz alterações no comportamento.
![Page 4: Conduta Para Atendimento de Pacientes Portadores de Doenças Neuro-Psiquiátricas](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022082206/568c4d451a28ab4916a3478c/html5/thumbnails/4.jpg)
Medicamentos para alívio de sintomas: Antidepressivos como Sertralina e o
Citralopam
![Page 5: Conduta Para Atendimento de Pacientes Portadores de Doenças Neuro-Psiquiátricas](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022082206/568c4d451a28ab4916a3478c/html5/thumbnails/5.jpg)
Conduta Odontológica: Solicitar ajuda da família; Protocolo de redução da ansiedade; O paciente deve ser posicionado sentado
ou semi-reclinado; Contenções Físicas (se precisar); Usar materiais liberadores de Flúor; Não é recomendada a utilização de
próteses removíveis, pelo risco de asfixia.
![Page 6: Conduta Para Atendimento de Pacientes Portadores de Doenças Neuro-Psiquiátricas](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022082206/568c4d451a28ab4916a3478c/html5/thumbnails/6.jpg)
Desordem progressiva do movimento devido à disfunção dos neurônios secretores de dopamina nos gânglios da base, que controlam e ajustam a transmissão dos comandos conscientes vindos do córtex cerebral para os músculos do corpo humano.
![Page 7: Conduta Para Atendimento de Pacientes Portadores de Doenças Neuro-Psiquiátricas](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022082206/568c4d451a28ab4916a3478c/html5/thumbnails/7.jpg)
Medicamentos para alívio de sintomas:
Classe dos anticolinérgicos, (triexifenedil e biperideno) que são eficientes e bem tolerados;
Também são utilizadas a levodopa, a carbidopa e a benzerazida.
![Page 8: Conduta Para Atendimento de Pacientes Portadores de Doenças Neuro-Psiquiátricas](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022082206/568c4d451a28ab4916a3478c/html5/thumbnails/8.jpg)
Levodopa pode causar Bruxismo e Xerostomia;
A Levodopa, deve ser tomada de 60 a 90
minutos antes da consulta.
![Page 9: Conduta Para Atendimento de Pacientes Portadores de Doenças Neuro-Psiquiátricas](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022082206/568c4d451a28ab4916a3478c/html5/thumbnails/9.jpg)
Conduta Odontológica: Solicitar ajuda da família; Protocolo de redução da ansiedade; Atender no períodos da manhã; Sessões curtas; Manter sempre o contacto visual; Colocá-lo na cadeira em posição
confortável; A anamnese deve ser muito cuidadosa; Avisar quando for fazer procedimento.
![Page 10: Conduta Para Atendimento de Pacientes Portadores de Doenças Neuro-Psiquiátricas](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022082206/568c4d451a28ab4916a3478c/html5/thumbnails/10.jpg)
Doença caracterizada pelo início agudo de um déficit neurológico, resultado de um distúrbio da circulação cerebral com consequente morte de células.
![Page 11: Conduta Para Atendimento de Pacientes Portadores de Doenças Neuro-Psiquiátricas](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022082206/568c4d451a28ab4916a3478c/html5/thumbnails/11.jpg)
Medicamentos para alívio de sintomas: Os antitrombóticos ( Aspirina);
![Page 12: Conduta Para Atendimento de Pacientes Portadores de Doenças Neuro-Psiquiátricas](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022082206/568c4d451a28ab4916a3478c/html5/thumbnails/12.jpg)
Conduta Odontológica: Solicitar ajuda da família; Protocolo de redução da ansiedade; Minuciosa mensuração da PA; Procedimentos de urgência; Pedir autorização do médico para
procedimentos mais invasivos; Se for preciso atender em ambiente
hospitalar.
![Page 13: Conduta Para Atendimento de Pacientes Portadores de Doenças Neuro-Psiquiátricas](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022082206/568c4d451a28ab4916a3478c/html5/thumbnails/13.jpg)
Em caso de crise: Fraqueza nas extremidades e
formigamento, deve-se interromper o atendimento e iniciar o suporte básico com a manutenção da respiração e da circulação, mantendo o paciente em uma posição confortável, além de monitorar os seus sinais vitais.
![Page 14: Conduta Para Atendimento de Pacientes Portadores de Doenças Neuro-Psiquiátricas](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022082206/568c4d451a28ab4916a3478c/html5/thumbnails/14.jpg)
Em caso de crise: Em caso de AVC hemorrágico o paciente
deve ser mantida com seus sinais vitais monitorados e em posição supina com a cabeça ligeiramente mais alta que o corpo, para aumentar o fluxo sanguíneo cerebral;
Pedir ajuda e encaminhar o paciente ao hospital.
![Page 15: Conduta Para Atendimento de Pacientes Portadores de Doenças Neuro-Psiquiátricas](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022082206/568c4d451a28ab4916a3478c/html5/thumbnails/15.jpg)
Caracteriza-se por uma grave desestruturação psíquica, em que a pessoa perde a capacidade de integrar suas emoções e sentimentos com seus pensamentos Emoções Sentimentos Pensamentos
![Page 16: Conduta Para Atendimento de Pacientes Portadores de Doenças Neuro-Psiquiátricas](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022082206/568c4d451a28ab4916a3478c/html5/thumbnails/16.jpg)
Medicamentos para alívio de sintomas: Os antipsicóticos são medicamentos mais
usados em 70% dos casos. Antipsicóticos típico é o haloperidol e a
clorpromazina
![Page 17: Conduta Para Atendimento de Pacientes Portadores de Doenças Neuro-Psiquiátricas](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022082206/568c4d451a28ab4916a3478c/html5/thumbnails/17.jpg)
Conduta Odontológica: Atendimento Multidisciplinar; Solicitar ajuda da família; Protocolo de redução da ansiedade; Diálogo; Contenção Física;
![Page 18: Conduta Para Atendimento de Pacientes Portadores de Doenças Neuro-Psiquiátricas](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022082206/568c4d451a28ab4916a3478c/html5/thumbnails/18.jpg)
Uma pessoa hipocondríaca apresenta
medos e preocupações fortes com a ideia de ter uma doença grave;
As ideias surgem normalmente por alguma sensação que a pessoa sente no organismo.
![Page 19: Conduta Para Atendimento de Pacientes Portadores de Doenças Neuro-Psiquiátricas](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022082206/568c4d451a28ab4916a3478c/html5/thumbnails/19.jpg)
O tratamento e desta doença, tem que ser
feito através de psicoterapia profunda; Antidepressivos.
![Page 20: Conduta Para Atendimento de Pacientes Portadores de Doenças Neuro-Psiquiátricas](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022082206/568c4d451a28ab4916a3478c/html5/thumbnails/20.jpg)
Conduta Odontológica:
Atendimento Multidisciplinar;
Solicitar ajuda da família;
Protocolo de redução da ansiedade;
Diálogo;
![Page 21: Conduta Para Atendimento de Pacientes Portadores de Doenças Neuro-Psiquiátricas](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022082206/568c4d451a28ab4916a3478c/html5/thumbnails/21.jpg)
É uma forma de transtorno de humor
caracterizado pela variação extrema do humor entre uma fase maníaca ou hipomaníaca.
![Page 22: Conduta Para Atendimento de Pacientes Portadores de Doenças Neuro-Psiquiátricas](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022082206/568c4d451a28ab4916a3478c/html5/thumbnails/22.jpg)
Medicamentos para alívio de sintomas: Medicações chamada de estabilizadores do
humor;
Carbamazepina, a oxcarbazepina e o ácido valpróico.
![Page 23: Conduta Para Atendimento de Pacientes Portadores de Doenças Neuro-Psiquiátricas](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022082206/568c4d451a28ab4916a3478c/html5/thumbnails/23.jpg)
Conduta Odontológica: Atendimento Multidisciplinar; Acompanhamento psiquiátrico; Solicitar ajuda da família; Protocolo de redução da ansiedade; Diálogo; Atender em períodos livre de crise.
![Page 24: Conduta Para Atendimento de Pacientes Portadores de Doenças Neuro-Psiquiátricas](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022082206/568c4d451a28ab4916a3478c/html5/thumbnails/24.jpg)
Caracteriza-se por um padrão de relacionamento emocional intenso, porém confuso e desorganizado;
A instabilidade das emoções é o traço marcante deste transtorno, que se apresenta por flutuações rápidas e variações no estado de humor de um momento para outro sem justificativa real.
![Page 25: Conduta Para Atendimento de Pacientes Portadores de Doenças Neuro-Psiquiátricas](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022082206/568c4d451a28ab4916a3478c/html5/thumbnails/25.jpg)
Medicamentos para alívio de sintomas: Estabilizadores de humor; Antidepressivos; Tranquilizantes.
![Page 26: Conduta Para Atendimento de Pacientes Portadores de Doenças Neuro-Psiquiátricas](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022082206/568c4d451a28ab4916a3478c/html5/thumbnails/26.jpg)
Conduta Odontológica: Atendimento Multidisciplinar; Acompanhamento psiquiátrico; Solicitar ajuda da família; Protocolo de redução da ansiedade; Diálogo; Atender em períodos livre de crise.
![Page 27: Conduta Para Atendimento de Pacientes Portadores de Doenças Neuro-Psiquiátricas](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022082206/568c4d451a28ab4916a3478c/html5/thumbnails/27.jpg)
É um estado psicológico e fisiológico que se caracteriza pela soma de componentes emocionais, cognitivos e comportamentais;
A ansiedade é considerada uma reação normal ao stress, que pode ajudar a ultrapassar uma situação difícil na vida.
![Page 28: Conduta Para Atendimento de Pacientes Portadores de Doenças Neuro-Psiquiátricas](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022082206/568c4d451a28ab4916a3478c/html5/thumbnails/28.jpg)
Medicamentos para alívio de sintomas:
Antidepressivos
Ansiolíticos
![Page 29: Conduta Para Atendimento de Pacientes Portadores de Doenças Neuro-Psiquiátricas](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022082206/568c4d451a28ab4916a3478c/html5/thumbnails/29.jpg)
Conduta Odontológica: Atendimento Multidisciplinar; Solicitar ajuda da família; Protocolo de redução da ansiedade; Diálogo.
![Page 30: Conduta Para Atendimento de Pacientes Portadores de Doenças Neuro-Psiquiátricas](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022082206/568c4d451a28ab4916a3478c/html5/thumbnails/30.jpg)
Depressão é uma doença que se caracteriza por afetar o estado de humor da pessoa, deixando-a com um predomínio anormal de tristeza.
![Page 31: Conduta Para Atendimento de Pacientes Portadores de Doenças Neuro-Psiquiátricas](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022082206/568c4d451a28ab4916a3478c/html5/thumbnails/31.jpg)
Medicamentos para alívio de sintomas: Antidepressivos;
Ansiolíticos;
Antipsicótico.
![Page 32: Conduta Para Atendimento de Pacientes Portadores de Doenças Neuro-Psiquiátricas](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022082206/568c4d451a28ab4916a3478c/html5/thumbnails/32.jpg)
Achados Clínicos: Grande índice de cárie; Deficiência de higienização; Doença periodontal; Líquen plano; Xerostomia; Halitose.
![Page 33: Conduta Para Atendimento de Pacientes Portadores de Doenças Neuro-Psiquiátricas](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022082206/568c4d451a28ab4916a3478c/html5/thumbnails/33.jpg)
Conduta Odontológica: Atendimento Multidisciplinar; Solicitar ajuda da família; Diálogo; Aumentar o uso de flúor.
![Page 34: Conduta Para Atendimento de Pacientes Portadores de Doenças Neuro-Psiquiátricas](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022082206/568c4d451a28ab4916a3478c/html5/thumbnails/34.jpg)
A Síndrome do Pânico é um transtorno psicológico caracterizada pela ocorrência de inesperadas crises de pânico e por uma expectativa ansiosa de ter novas crises.
![Page 35: Conduta Para Atendimento de Pacientes Portadores de Doenças Neuro-Psiquiátricas](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022082206/568c4d451a28ab4916a3478c/html5/thumbnails/35.jpg)
Medicamentos para alívio de sintomas: Antidepressivos;
Ansiolíticos.
![Page 36: Conduta Para Atendimento de Pacientes Portadores de Doenças Neuro-Psiquiátricas](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022082206/568c4d451a28ab4916a3478c/html5/thumbnails/36.jpg)
Conduta Odontológica: Atendimento Multidisciplinar;
Solicitar ajuda da família;
Diálogo;
![Page 37: Conduta Para Atendimento de Pacientes Portadores de Doenças Neuro-Psiquiátricas](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022082206/568c4d451a28ab4916a3478c/html5/thumbnails/37.jpg)
A anorexia é uma disfunção alimentar, caracterizada por uma rígida e insuficiente dieta alimentar (caracterizando em baixo peso corporal) e estresse físico.
A bulimia, é caracterizada por ingestão compulsiva e rápida de grande quantidade de alimentos alternando-se hábitos como vômitos, uso excessivo de medicamentos e restrição alimentar severa.
![Page 38: Conduta Para Atendimento de Pacientes Portadores de Doenças Neuro-Psiquiátricas](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022082206/568c4d451a28ab4916a3478c/html5/thumbnails/38.jpg)
Achados Clínicos: Eritema do palato, faringe e gengiva;
Alterações dentárias como erosão
dental(ácido); Aumento das glândulas parótidas.
![Page 39: Conduta Para Atendimento de Pacientes Portadores de Doenças Neuro-Psiquiátricas](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022082206/568c4d451a28ab4916a3478c/html5/thumbnails/39.jpg)
Conduta Odontológica: Atendimento Multidisciplinar; Solicitar ajuda da família; Diálogo; Reeducação de higiene oral substituindo a
técnica de escovação horizontal pela vertical;
modificando a empunhadura da escova; Realização de bochechos fluoretados com
NaF a 0,05% diariamente.
![Page 40: Conduta Para Atendimento de Pacientes Portadores de Doenças Neuro-Psiquiátricas](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022082206/568c4d451a28ab4916a3478c/html5/thumbnails/40.jpg)
Anticolinérgicos, afetam o periodonto e a mucosa bucal, pois o uso prolongado causa xerostomia;
Proteção de cavidades com Civ;
Aconselhamento dietético (evitar alimentos e bebidas ácidas).
![Page 41: Conduta Para Atendimento de Pacientes Portadores de Doenças Neuro-Psiquiátricas](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022082206/568c4d451a28ab4916a3478c/html5/thumbnails/41.jpg)
É de extrema importância que o cirurgião-dentista conheça os diferentes grupos de pacientes portadores de distúrbios neuropsicomotores a fim de proporcionar uma abordagem odontológica especifica e adequada para cada necessidade.
![Page 42: Conduta Para Atendimento de Pacientes Portadores de Doenças Neuro-Psiquiátricas](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022082206/568c4d451a28ab4916a3478c/html5/thumbnails/42.jpg)
http://www.abrebrasil.org.br/esquizofrenia.asp http://www.abtb.org.br/transtorno.php http://www.acidentevascularcerebral.com/ http://www.ansiedade.com.br/Sections/Ansiedade/hipocondria/hipoc
ondria.html http://www.blogodorium.com.br/sonambulismo-causas-e-
tratamentos-para-esse-disturbio/ http://www.brasilescola.com/doencas/bulimia.htm http://www.copacabanarunners.net/esquizofrenia-2.html http://www.ghente.org/ciencia/genetica/alzheimer.htm http://www.infoescola.com/psicologia/hipocondria/ http://www.minhavida.com.br/saude/temas/anorexia http://www.minhavida.com.br/saude/temas/depressao http://www.obid.senad.gov.br/portais/OBID/conteudo/index.php
![Page 43: Conduta Para Atendimento de Pacientes Portadores de Doenças Neuro-Psiquiátricas](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022082206/568c4d451a28ab4916a3478c/html5/thumbnails/43.jpg)
http://www.minhavida.com.br/saude/temas/depressao http://www.obid.senad.gov.br/portais/OBID/conteudo/index.php http://www.portaldoenvelhecimento.org.br/odonto/odonto.htm http://www.psicosite.com.br/tra/hum/bipolar.htm http://www.psicosite.com.br/tra/ali/bulimia.htm http://www.psicosite.com.br/tra/sod/hipocondria.php http://www.psiquiatriageral.com.br/cerebro/fronteiras.htm http://www.saudeemmovimento.com.br/conteudos/conteudo_exibe1.asp?c
od_noticia=44 http://transtornobipolar.net/
![Page 44: Conduta Para Atendimento de Pacientes Portadores de Doenças Neuro-Psiquiátricas](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022082206/568c4d451a28ab4916a3478c/html5/thumbnails/44.jpg)
“Deixai o olho preceder a mão e a mente
preceder o olho” Oliver Wendel Holmes