Contenido

Capítulo 1.Acción y reacción

~ Introducción 23

~ Leyes de Newton 23~ Fuerza 24~ Centro de resistencia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25~ Centro de rotación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26~ Momento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27

~ Fisiologíadel movimiento dentario. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28~ Tipos de movimiento dental. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29

1. Inclinación.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30

2. Traslación.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30

3. Desplazamiento radicular . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 324. Rotación... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32

~ Cupla 33

~ Equilibrio estático. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33~ Acción y reacción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34

1. Corrección de mordida profunda con tip back . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 362. Nivelación de la curva de Spee con el uso de curvas inversas. . . . . . . . . . . . . . . . . 393. Corrección de una mordida abierta posterior bilateral con curvas inversas. ... 404. Corrección de una mordida profunda con el uso de un bite plane y elásticos

en cajas bilaterales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 425. Corrección de una mordida abierta anterior con el uso de un bite block

(bloque de mordida posterior).. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 436. Correcciónde una mordidacruzada anterior con el uso de un arco adelantado . . 457. Paralelización de raíces. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46

8. Cierre de diastemas con loops de cierre. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47~ Bibliografía 48

Capítulo 2.Anclaje

~ Introducción 49

~ Indicaciones para la colocación del anclaje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50~ Factores a tomar en cuenta para determinar el tipo de anclaje. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51~ Tips para aumentar la cantidad de anclaje tanto en la arcada superior como

en la inferior. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54

~ Tips para reforzar el anclajeposterosuperior. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55~ Tips para reforzar el anclajeanteroinferior. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58~ Control de movimientos indeseablesdurante la fase de cierre de espacios. . . . . . . . . 59~ Control del anclaje. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61~ Tipos de anclajes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61

1. Anclaje mínimo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61

a) Stops 61b) Tip back . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63

c) Cinchado del arco principal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64

d) Toe in / Toeout. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66e) Retroligaduras 67f) Elásticosintermaxilares. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68g) Escudo labialo lip bumper . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69

2. Anclajemoderado. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71a) Botón de Nance. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71b) Arco transpalatino (TPA) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 73c) ViaroNance. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 76d) Arco lingual . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77

3. Anclajemáximo o severo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 79a) Arco RN (Rodríguez-Natera). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 79b) Transpalanance 84

4. Anclajeabsoluto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86~ Bibliografía 89

Capítulo3. Cierrede espacios en ortodoncia

~ Introducción 901. Elásticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 92

a) Cadenas elásticas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 921. Cierre de espacioscon cadena elásticaen arcos seccionados. . . . . . . . . . 9611. Cierre de espacioscon cadena de molar a molar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97III. Cierre de espacioscon cadenas y resortes abiertos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99IV. Cierre de espacioscon fuerzas paralelas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 100V. Cierre de espacioscon brazos de poder. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 102VI. Cierre de espacioscon elásticosintramaxilares. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 105

2. Resortescerrados (Closecoils). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 109a) Cierre de espacioscon open coil y closecoil. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 111

3. Ansas de cierre. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 112a) Ansa en ''1''abierta. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 115b) Ansa en ''1''cerrada. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 115c) Ansa en ''1''cerrada helicoidal.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 116d) Ansa de Ricketts . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 117e) Ansa de Bull,Keyholeo en "ojode cerradura" 117f) Ansa en "T" . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 117g) Ansa en "r segmentaria. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 118h) Arco utilitario de retracción. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 119i) Arco DKLo de doble llave.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 120

4. Ligaduras(Lacebacks). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 126a) Ligaduradistal activa tipo 1 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 127b) Ligaduradistal activa tipo 2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 128c) Ligadurasdistalesactivas con resortes de NiTi. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 128

~ Bibliografía 129

Capítulo4. MordidaProfunda

~ Introducción 130~ Tipos de mordida profunda. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 130~ Posibles opciones de tratamiento para abrir mordidas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 131~ Planode mordida anterior o bite plane. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 132~ Planode mordida anterior con elásticos intermaxilares .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 134~ Biteramps 136~ Bypass individual. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 138~ Cementado de brackets hacia incisal. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 139~ Doblez de intrusión o de segundo orden. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 140~ Tip back . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 142

~ Uso de curva reversa n inferior y curva en superior. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 143~ Arco de intrusión del Dr. Oscar Quirós . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 145~ Arco utilitario. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 147~ CIA 150~ Arco de intrusión con loops . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 152~ Arco facialcervicalo facebow . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 153~ Bibliografía 157

Capítulo5. MordidaAbierta

~ Introducción 159~ Etiología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 159

1. Locales 1592. Generales 160

~ Tipos de mordida abierta. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 161~ Características clínicas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 161~ Opciones para cerrar una mordida abierta. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 161

1. Doblez de extrusión en bloque. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 161

2. Doblez de extrusión individualo de segundo orden. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 1633. Uso de curva reversa en superior y curva en inferior. . . . . . . . . . .".. . . . . . . . . . .. 1644. Bypass individual. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 1665. Bypass en bloque . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 1676. Doblez oclusalen el arco principal (Tip back invertido) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 1687. Bloquede mordida posterior o bite block. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 1698. Bloquede intrusión posterior con alambres TMA 1719. Arco extraoral de tracción alta o High Pull (Tracción parietal) . . . . . . . . . . . . . .. 17310. RN o TPA con un disco voladoen molares 17511. Uso de elásticos intermaxilares. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 17612. Cementado de brackets hacia gingival 17913. Rejapara hábito lingual . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 17914. Cirugíamaxilar. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 18115. Glosectomía 182

~ Bibliografía 184

Capítulo6. MordidaCruzada

~ Introducción 185~ Mordidas cruzadas anteriores. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 185

[> Etiología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 185[> Como diferenciar una mordida cruzada dental de una esquelética. . . . . . . . . . .. 186

. Evaluacióndental . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 186

. Evaluaciónfuncional . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 186

. Evaluacióndel perfil. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 186o Determinar si el perfil es recto, cóncavoo convexo. . . . . . . . . . . . . . . . .. 187o Posiciónde la barbilla. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 187o Posicióndel macizo facial. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 187

. Evaluacióncefalométrica. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 187[> Tiposde mordidacruzadaanterior. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 187

. Mordida cruzada anterior dentaria. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 187

. Mordida cruzada anterior funcional (PseudoClase III) 188

. Mordida cruzada anterior esquelética 189[> Esquema diagnóstico para las mordidas cruzadas anteriores dentales

y esquelética .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 190[> Variablesque pueden influiren la corrección de la mordida cruzada anterior.. 190

. Desplazamientode la relación céntrica anterior a la oclusión céntrica. . . .. 190

. Sobremordida 191

. Longitud delarco anterior. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 191

. Torque radicular de los incisivosmaxilares. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 191

. Alineaciónde los dientes mandibulares . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 192

. RetenCión 192~ Mordidas cruzadas posteriores. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 192

1> Etiología.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 193. Factoresgenéticos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 193. Hábitos 193

o Respiraciónbucal. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 193o Succiónanómala. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 193O Deglusióninfantil. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 194o Interposición lingual.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 194

. Factoresoclusalese interferencias. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 194

. Traumatismos 194

. Otras causas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 1941> Tipos de mordidas cruzadas posteriores. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 195

. Mordida cruzada posterior funcional. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 195

. Mordidacruzadaposteriordentoalveolar. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 195

. Mordida cruzada posterior esquelética ... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 196

. Mordida cruzada posterior en tijera. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 1961> Diagnósticode las mordidas cruzadas posteriores. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 1971> Variablesque pueden influiren la corrección de las mordidas cruzadas

posteriores. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 197. Inclinaciónbucolingualde los dientes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 197. Desplazamientofuncional lateral durante el cierre mandibular. . . . . . . . . . .. 197. Estimaciónde la expansiónnecesaria. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 197. Edaddel paciente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 197. Cambiosverticales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 198

1> Razonesy épocas de tratamiento para la mordida cruzada posterior. . . . . . . . .. 198~ Disyunción 198

1> Efectosde una disyunción. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 199. Efectossobre el complejomaxilar. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 199. Efectossobre los procesos alveolares . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 199. Efectosdentarios. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 199. Efectossobre la mandíbula. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 200. Efectossobre las estructuras facialesadyacentes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 200

1> Indicaciones.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 200

1> Contraindicaciones.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 200~ Tratamientos para mordidas cruzadas anteriores: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 200

1. Arco adelantado. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 2002. Biteblock . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 2033. Bracketpor lingual . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 2054. Máscara facial ... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 2075. Tandem modificado. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 2106. Mini-Protractor maxilar. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 2137. ReguladorCamacho Badillo(RCB). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 216

~ Tratamientos para mordidas cruzadas posteriores: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 2191. Expansor térmico Tandem Loop. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 2192. Quad Hélix 2223. Arco transpalatino con brazo de extensión .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 2244. Arco de NiTi invertido. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 2255. Overlay. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 2266. Elásticosen "Z"o elásticoscruzados. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 2277. Hass . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 2308. Hyrax. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 2319. Disyunciónquirúrgica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 233

~ Bibliografía 235

Capítulo 7. Distalizadores

~ Introducción 237~ Distalizadores 237

1. Distalizacióncon resortes de NiTi superelásticos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 2402. Distalizacióncon arcos principalesde NiTi superelásticoso técnica

del Dr. RichardVlock . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 2433. DistalizadorCEOB-l . . . .. . . . .. . . . .. . . . .. . . . . .. . . . .. . . . .. .. . . .. . . . . .. ... 2464. Hooks deslizables . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 2515. Arco de distalamiento bimétrico o distalizador de Wilson . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 2526. Distal SpringGG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 2547. Magnetos o imanes repelentes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 2588. Péndulo o Pendulum. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 2599. DistalJet. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 26210. PlacaCetlin. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 26411. Distalizadorde Beltri . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 26612. K Loop 26713. Distalizadorde Belussi. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 269

~ Bibliografía 270

Capítulo8. Hábitos

~ Introducción 272~ Clasificaciónetiológicade los hábitos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 273~ Factoresque modificanla acción de un hábito . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 273

[> Duración . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 273[> Frecuencia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 274[> Intensidad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 274[> Edaddel paciente. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 274

~ Hábito de succión digital. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 274[> Etiología. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 275[> Efectosbucales de la succión digital 275[> Corrección . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 276

~ Hábito de succión de chupón (chupete) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 277[> Beneficiosdel uso del chupón. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 278[> Riesgosdel uso delchupón . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 279

~ Hábito de deglusióninfantil o atípica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 279[> Etiología. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 280[> Efectosbucalesde la deglución atípica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 280[> Diagnóstico. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 280[> Corrección. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 280[> Terapéutica de la degluciónatípica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 281

~ Hábitos de postura. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 281[> Corrección. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 282

~ Hábitos de respiración bucal. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 282[> Etiología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 283[> Efectosbucofacialesy esqueléticasde la respiración bucal. . . . . . . . . . . . . . . . . .. 283[> Corrección.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 284

~ Hábito de interposición o succión labial. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 284[> Efectosbucofacialesde la interposición labial. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 285[> Corrección... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 285

~ Hábito de Onicofagia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 285[> Etiología. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 286[> Efectosdel hábito 286[> Corrección . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 286

~ Opciones de tratamiento de erradicación de hábitos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 286[> Aparatos restrictotes: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 287

1. Rejillaspalatinas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 2872. Rejillaso trampas linguales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 2883. Punzador de lengua . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 2904. Tridente de Graber . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 2915. Thumb Control Appliance(TCA) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 292

t> Aparatos Estimuladores: 2931. Perlade Tucato Bleugrass . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 2932. Mecedor de Testa. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 2953. Lip Bumper . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2964. Trainers 2985. Bibliografías 300

Capítulo9. Lesiones y urgencias durante el tratamiento de ortodoncia

~ Introducción 302~ Dolor en ortodoncia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 303

I. Analgésicos.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 3041. Analgésicosantipiréticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 304

a) Acataminofen-Paracetamol . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 304b) Dipirona-Metamizol 304c) Clonixinato de Lisina. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 305

2. Analgésicosantiinflamatorios no esteroideos (AAINE).. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 305a) Derivadosdel ácido propiónico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 305b) Derivadosdel ácido carboxílico. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 307c) Derivadosdel ácido acético. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 308d) Derivadosdel oxicam. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 308e) Derivadosno ácidos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 308

n. Estímulosvibratorios . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 309IlI. Laser terapéutico. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 309

~ Urgenciasy lesionesduranteeltratamientodeortodoncia.. .. . . . . . . . . .. 3111. Reabsorciónradicular apicalexterna (RRAE). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 3112. Lesionesorales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 313

a) Inflamacióngingival. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 313b) Movimientos ortodónticos 317c) Bandas mal adaptadas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 318d) Lesionespor cadena elástica. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 319e) Lesionespor aparatologíafijao removible. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 321

~ Bibliografía 333

Capítulo 10. Retención en ortodoncia

~ Introducción 335~ Retenedoresremovibles. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 338

1. Placa Hawley . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 3382. Retenedor circunferencialo wrap around. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 3413. Retenedor elásticowrap around. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 3444. Retenedor Vander Linden. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 3475. Sarhan o retenedor Al!wire. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 3496. Springaligner. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 3517. Coregg (Corrector de recidivaGarcía-Gaitán) .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 3548. Retenedor Osamu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 3589. Essix. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 36510. Essixreforzado. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 372

~ Retenedores fijos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 3761. Prefabricados 3762. Adaptados en el paciente (hechos a la medida) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 378

~ Retenedores removiblesvs. retenedores fijos.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 380~ Bibliografía 381