dilatadores nasales externos
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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SINALOA
HOSPITAL CIVIL DE CULIACAN
CENTRO DE INVESTIGACIÓN Y DOCENCIA EN CIENCIAS DE LA SALUD
OTORRINOLARINGOLOGIA Y CIRUGIA DE CABEZA Y CUELLO
DR. ANGEL CASTRO URQUIZOR1 ORL
CULIACAN SINALOA Octubre 2016
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Introducción
Válvula nasal área mas estrecha de la nariz
Ley de Poiseuille Q = πPr4/8ηl
Dilatador mecánico nasal Objetivo
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Introducción
Alternativa quirúrgica
Venta libre
No existen estudios que
comparen
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Objetivo
Determinar la eficacia de los dilatadores mecánicos nasales de venta libre y clasificarlos por su mecanismo
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Métodos
Base de datos vía internet Amazon, Google
Llevando a cabo el descubrimiento de distintos dispositivos
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Métodos
The internet searches were conducted from April 1, 2013, through December 31, 2015.
Múltiples productos discontinuados
Se identificaron 33 productos (6 evaluados)
10 artículos relevantes
Eficacia basada en medidas objetivas: Medición del flujo aéreo, Área transversal de la válvula nasal, resistencia
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Resultados
4 catgorias
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ENDS
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Nasal stents
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Nasal clips
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Estimulador septal
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Resultados ENDS
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Resultados ENDS
AirPlus Estudiado por Rinomanometria Acustica en sujetos sanos Aumento de area cruce transversal en promedio 43%
Clear Passage PNIF value with the ClearPassage nasal strips vs placebo (123 [38] vs 116 [38] L/min; P = .006).
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Breathe Right decrease of 0.5 cm H2O L/sec from 5.5 cm H2O L/sec (P = .05).
Ademas incrementan área tranversal
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increase from a mean (SEM) of 84.8 (20.1) L/min to 142.5 (34.8) L/min (P < .005).
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Airmax device increase from a mean of 84.8 (20.1) L/min to 142.5 (34.8) L/min (P
< .005).
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Conclusión
Dilatadores pasan por alto como modalidad terapéutica
ENDS son los mas estudiados capaces de aumentar el área valvular, aumentar el flujo. (Ellegard and Dinardi et al)
Desventaja precio
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Conclusión
La mayoría de los productos no han sido revisados científicamente
Esto dificulta concluir cual es mejor
Los dispositivos estudiados han demostrado ser capaces de dilatar la válvula nasal reducir la resistencia al flujo
ENDS y clips Los mas estudiados, mejor alternativa
Potencial alternativa quirúrgica