diseño curricular de semiologia y patologia quirurgica que estaba en el cd

Republica Bolivariana De VenezuelaUniversidad del ZuliaFacultad De Medicina Escuela De Medicina Departamento de CirugíaCátedra de Patología, semiología Y técnica Quirúrgica

DISEÑO INSTRUCCIONAL PARA LA ASIGNATURA ” PATOLOGIA QUIRURGICA”

Maracaibo, Septiebre 2009

Republica Bolivariana De VenezuelaUniversidad del ZuliaFacultad De Medicina Escuela De Medicina Departamento de CirugíaCátedra de Patología, semiología Y técnica Quirúrgica

“ Diseño Instruccional Semiologia, Patologia Y Tecnica Quirurgica Basicas “

SEMESTRE UC HT HPT HPSEXTO 12 10 10

CODIGO NOMBRE

DE LA ASIGNATURA

110091

SEMIOLOGIA,PATOLOGIA Y TECNICA QUIRURGICA

Area de Estudios Medicos :Clinica-PatologiaArea Del CurriculumConocimientoSub-Area Del Curriculum Semiologia Patologia y Tecnica Quirurgica

PROGRAMA DE INSTRUCCIÓN DE LA CATEDRA DE PATOLOGIA SEMIOLOGIA Y TECNICAS QUIRURGICAS BASICAS

1. IDENTIFICACIÓN DE LA UNIDAD DE APRENDIZAJE ( PROGRAMA )NOMBRE ACTUAL: Programa de Semiologia, Patología y Técnicas

Quirúrgicas Básicas

NOMBRE PROPUESTO: Programa de Semiologia, Patología y Técnicas


DIRIGIDO A: Estudiantes de Pre-grado.

FACULTAD: Medicina.

ESCUELA: Medicina

DEPARTAMENTO: QUIRURGICO

2.

Área de Docencia : CONOCIMIENTO

UBICACIÓN: Area de formación profesional especifica 3 er año

DIRIGIDO A: Estudiantes de Pre-gradoUBICACIÓN: Area de formación profesional especifica 3er año

EJE CURRICULAR: El ser humano y su interacción con agentes patógenos

REGIMEN DE PRELACIONES: Aprobación de materias básicas, semiologia y

patología medica

INTENSIDAD HORARIA: A: 5 horas / semana / estudiante.

B: Total 80 horas / estudiante.

DURACION: 16 semanas.

No. DE ESTUDIANTES / Semestre: 450

JEFE DEL DEPARTAMENTO: Dr. Mario Borin

JEFE DE LA CÁTEDRA: Dr. Rafael Barboza Rincon

Nombre de la Unidad de Aprendizaje:

CATEDRA:

PATOLOGIA, SEMIOLOGIA Y TECNICA QUIRURGICA

Programa elaborado por:

Profesor Rafael A. Barboza Rincon

Fecha de elaboración: 15 de SEPT 2009

Fecha de revisión: 15/10/09

Clave Horas deteoría

Horas depráctica

Total de horas

Créditos U.C,

Tipo deUnidad deAprendizaje

Carácter dela Unidad deAprendizaje

Núcleo de formación

110091

3 2 5 8 CURSO Obligatoria PROFESIONAL

Prerrequisitos

Aprobación de materias básicas,

Unidad de Aprendizaje Antecedente Unidad de Aprendizaje Propuesta :

semiologia y patología medica Programa de

Patología Semiologia, y Técnicas Basicas Quirúrgicas Básicas

Programa de Patología ,Semiologia, y Técnicas Quirúrgicas Básicas

Programas académicos en los que se imparte

PRESENTACION.-

El Departamento Quirúrgico, somete a consideración de la Comisión de Currículo de la Escuela de Medicina, los programas de las Cátedras Semiologia, Patología y Técnicas Quirúrgicas Básicas para 5to año y Clínica Quirúrgica en 6to año por régimen anualizado, con una visión futurista, holistica; adaptado a una nueva realidad tanto ambiental como poblacional, con metas y retos capaces de ser cumplidas por un alumnado sediento de conocimientos, ideales y propuestas y como Departamento queriendo hacer planteamientos con el objetivo de recuperar su papel protagónico en los diferentes retos que la Universidad nos propone en un proceso de cambio que es evidente en la dinámica académica de hoy en día.

Hemos trabajado corrigiendo nuestros errores del pasado, pero con una mentalidad amplia y para la conveniencia de todos: Universidad, Facultad, Escuela, Profesores y Alumnos, haciéndonos coparticipes de una VISION Y MISIÓN INTEGRALES, que funcione para TODOS.

INTRODUCCIÓN.-

Concientes de la responsabilidad que nos toca afrontar en cuanto a la participación en los diferentes retos que la Universidad y la Facultad de Medicina se han trazado, incluyendo un modelo nuevo de enseñanza curricular, que tenga objetivos coherentes y definitivos, queremos hacer esta propuesta, basándonos en la realidad actual, rompiendo los verdaderos paradigmas, con el norte de formar un profesional integral y con un conocimiento digno de ser aplicado en su realidad de trabajo.

Revisando el pasado de otros diseños, se evidencia la falta de coherencia, de continuidad, falta de adaptabilidad al medio y con un alto índice de repitencia en cuanto a sus contenidos programáticos, unido todo esto al poco tiempo asignado para impartir los conocimientos, esto se traduce en poca efectividad.

Hemos hecho entonces una propuesta basada en corregir estos errores, haciendo hincapié en una concepción de educación globalizada para un ESTUDIANTE DE MEDICINA y no un especialista en la materia, con capacidad de decisión y conocedor del escenario que se le presente para tomar el camino adecuado en el diagnostico o conducción de una patología en particular.

Queremos entonces que el estudiante en 5to año conozca del estudio de la Cirugía General y la Ortopedia, por ser estas consultas de mayor frecuencia en las emergencias, si tomamos en cuenta el alto índice de violencia que vivimos. Unidos a estos dos programas, esta el estudio de las Técnicas Quirúrgicas Básicas y donde el alumno aplicara de manera practica el abordaje y tratamiento de procedimientos cruciales que pueden salvar la vida de un paciente. Cobra mucha importancia el resurgimiento del laboratorio de Cirugía Experimental, donde la investigación y la clínica se darán de nuevo la mano en beneficio de la sociedad.

Para el 6to año planificamos estarían ubicadas las Especialidades mas frecuentes en cuanto a esa realidad que proponemos, estas incluyen Urología, Oncología, Cirugía Plástica, Oftalmología y ORL, elaborando un programa de conocimientos y entrenamientos generales en cuanto a sus objetivos y finalizando su preparación en las emergencias donde se pondrán en practica todos los conceptos aprendidos en los 2 últimos anos.

Todos estos nociones serán reforzadas con un cambio en la mentalidad tanto del docente como del alumnado, innovando las técnicas de enseñanza con el empleo del Aprendizaje Basado en Problemas y el Desarrollo de Habilidades del Pensamiento, con objetivos claros, mas dirigidos al aprendizaje practico que a la típica clase magistral donde el profesor es monoparlante y unidireccional en la transmisión de los conocimientos y el alumno pasivo en la recepción de los mismos.

Deberá entonces el profesor transformarse en un verdadero facilitador, modulador en las participaciones del estudiante, promoviendo la participación, proactivo, desarrollado modelos de talleres, seminarios e investigando, aquí el apunte no tendrá cabida y se cambiara por el análisis y la enseñanza de la aplicabilidad de la lógica.

JUSTIFICACIÓN.-

En la practica diaria del médico, además de existir pacientes con patologías susceptibles a tratamientos ambulatorios y hospitalizados para evaluación integral, tenemos por otro lado otras cuyo diagnostico y/o resolución implican procedimientos que varían en complejidad, pero enfocadas desde el punto de vista del manejo quirúrgico. El medico recién graduado deberá estar capacitado para ejecutar la mayoría de estos procedimientos.

Siendo los Traumas y al Abdomen Agudo Quirúrgico los motivos de consulta mas frecuentes en las Emergencias, la enseñanza de la cirugía a este nivel se orienta a impartir a nuestros estudiantes los conocimientos básicos en Técnicas Quirúrgicas, Cirugía General y Patología del aparato locomotor, para capacitarlos en la atención primaria de este gran volumen de usuarios. Para ello las 32 semanas se emplearan en una preparación integral mas practica que teórica

DESCRIPCIÓN.-

La cátedra de Cirugía I (Semiologia, Patología y Técnicas Quirúrgicas Básicas) esta ubicada en el 5to año de la carrera y esta integrada por 3 asignaturas a saber: Técnicas Quirúrgicas, Cirugía General y Cirugía Ortopédica. Cada una de ellas desarrollara el área correspondiente a su contenido a describir en los diseños de cada una.

PROPÓSITOS.-

1. Que el estudiante adquiera las destrezas en un número de procedimientos quirúrgicos básicos que todo medico recién graduado debe poseer.

2. Que el estudiante adquiera el conocimiento básico en la prevención, estudio clínico, diagnostico y manejo de patologías concernientes al área de Cirugía General y en la Patología del Aparato Locomotor.

3. Que podamos incentivar al estudiante a abordar los problemas diagnósticos y de tratamiento con un espíritu critico.4. Que se incentive al estudiante para que sea factor de cambio en la comunidad en la que se desenvuelva.

OBJETIVOS GENERALES .-

El estudiante egresado de esta cátedra de Cirugía Básica y Técnicas quirúrgicas, estará en capacidad de:1. Hacer una historia clínica general que lo llevara a dirigir un buen diagnostico. 2. Hacer el diagnostico adecuado de patologías de competencia del Cirujano General.

3. Hacer el diagnostico adecuado de patologías de competencia del Cirujano Ortopédico.4. Realizar procedimientos básicos de urgencia en pacientes con patologías del área de la Cirugía General y del Aparato

Locomotor.

RECURSOS HUMANOS.-

La cátedra esta integrada por 30 profesores distribuidos en sus 7 Unidades Docentes: Hospital Universitario de Maracaibo, Hospital Central Urquinaona, Hospital Chiquinquirá, Hospital General del Sur, Hospital General de Cabimas, Hospital Pedro García Clara en Ciudad Ojeda y Hospital de Santa Bárbara.

Asignaturas No. DedicaciónCirugía General yTécnicas Quirúrgicas 16 8 TC. 7 MT. 1 TCV.

Cirugía Ortopédica 8 2 TC. 5 MT. 1 TCV.

PRE- REQUISITOS .-

1. No tener materias que prelen con la asignatura.2. Manejo del Ingles Instrumental Básico.3. Nociones en el Uso de Programas Básicos de computación e internet.4. Habilidades Físicas y Motoras.

1,. Competencias basicas

a. Las seis capacidades de la base incluyen seis áreas específicas que se han señalado como crítico para el entrenamiento de las asignaturas. Cada programa de entrenamiento quirúrgico debe proporcionar un ambiente que sea conducente para el entrenamiento de estas capacidades de seis bases y gravamen apropiado de ese entrenamiento (tabla). Las áreas del entrenamiento incluyen:

b. Cuidado paciente. Los bachilleres deben poder proporcionar el cuidado paciente que es compasivo, apropiado, y eficaz para el tratamiento de los problemas de salud y de la promoción de la salud. Comunicarse con eficacia y compasivamente con los pacientes y los miembros pacientes y de la familia.

c. Utilizar la información médica más última para formular y para poner con eficacia un plan paciente del manejo del problema .

d. Interpretar competente la información de diagnóstico y realizar todos los procedimientos del mismo o terapéuticos esenciales para el cuidado del paciente.

2. Colaborar con otros profesionales del cuidado médico para realizar el cuidado excelente de los paciente. Conocimiento Médico. Los cursante deben demostrar conocimiento sobre ciencias biomédicas, preclínicas, y aceptadas y establecidas y del desarrollo (e.g., epidemiológico y social-del comportamiento) y el uso de este conocimiento al cuidado paciente.

3,.Entender y aplicar las ciencias básicas y clínicas que son necesarias para la práctica en la disciplina apropiada.

a. El aprender y mejora Pra'ctica-Basados en solucion de problemas . Los cursantes deben poder investigar y evaluar sus prácticas del cuidado del paciente, valorar y asimilar evidencia científica, y mejorar sus prácticas del cuidado del paciente. Valorar y analizar sistemáticamente su práctica clínica y resultados pra'ctica-basados en solucion de problemas. Aplicar esta información para la mejora en cuidado paciente.

b. Entender los fundamentos de la metodología estadística y de su uso para la valoración de estudios clínicos.

3. Aplicar las herramientas de la tecnología de información para la gerencia eficiente de la información paciente, de la ayuda del cuidado clínico, y de la educación paciente. Habilidades interpersonales y de la comunicación. Los residentes deben poder demostrar las habilidades interpersonales y de la comunicación que dan lugar a intercambio de información eficaz y a teaming con los pacientes, las familias pacientes, y los asociados del profesional.

4. Desarrollar las habilidades necesarias para conducir un equipo médico que pueda consistir en consultores y profesionales aliados del cuidado médico. 5. Sacar con eficacia la interacción y la participación pacientes en su cuidado con habilidades nonverbal de la comunicación.6. Crear una habilidad fijada que permita que los aprendices sostengan una relación sana del paciente-me'dico basada en confianza e integridad.

7. Profesionalismo. Los cursantes deben demostrar una comisión a las responsabilidades profesionales que realizan, a la adherencia a los principios éticos, y a la sensibilidad a una población paciente diversa.

8. Demostrar los principios que son inherentes para la práctica como médico tal como integridad, respecto, y una sensibilidad al cuidado y a la sociedad pacientes que pueden reemplazar interés propio.

9. Acto responsable con una comisión con el cuidado paciente excelente. 10. Entender y practicar las obligaciones éticas para el secreto paciente, el consentimiento informado, y la práctica de negocio. a. Conocimiento de una diferencia cultural paciente posible y ser sensible y respetuoso de estas diferencias. Práctica Sistema-Basada. Los residentes

deben demostrar un conocimiento de y una sensibilidad al contexto y al sistema más grandes del cuidado médico y de la capacidad de invitar con eficacia recursos de sistema para proporcionar el cuidado que está de valor óptimo. Reconocer la importancia de entender que cada práctica médica individual es un componente del sistema entero del cuidado médico y que cada práctica del individuo afecta la entrega y el acceso totales del cuidado médico.

b. Practicar el cuidado médico coste-eficiente para poder asignar correctamente recursos y los costes del salud-cuidado controlados.

c. Abogado para la mejora en entrega del cuidado médico, cuidado médico de la calidad, y la mejora del acceso paciente.

Desarrollar una base de conocimiento de cómo al socio con organizaciones del cuidado médico y a los abastecedores del cuidado médico para mejorar el acceso, la entrega, y el coste-control del cuidado médico

Cuidado Paciente

El cuidado de los pacientes es la fundación para la práctica de la medicina clínica y debe ser tratado temprano y continuamente durante la implantación. En el cuidado último, paciente fue enseñado por un modelo del aprendizaje, es decir tiempo del gasto con atender a médicos en las salas o en el cuarto de funcionamiento. Este modelo, que comenzó con la "casa verdadera manda" (es decir, los residentes que vivieron a tiempo completo en el hospital), es intrínsecamente ineficaz. Las horas innecesarias pasadas entre las épocas de aprender verdadero son una experiencia que la generación anterior no se olvidará y la generación actual no puede permitirse. El entrenamiento de cirujanos implica no solamente el impartir de suficiente conocimiento, pero, como trainingpilots, también requiere "horas" de la práctica, de asegurar la maestría de las habilidades técnicas necesitadas para practicar competente el arte de la cirugía. Con la semana del trabajo 80-h, los residentes y los educadores deben hacer enfocados y eficientes proporcionar hora adecuada de aprender procedimientos complejos y aplicaciones complejas el cuidado paciente. El uso de los estudios residentes del movimiento del tiempo puede ayudar inproperly a asignar tiempo al alto cuidado del paciente de la producción. Por ejemplo, la enseñanza óptima ocurre cuando participan los residentes adentro educativo apropiarse de las operaciones con atender a médicos ese esmero del havea a la enseñanza. Este ideal no puede ser resuelto siempre, pero los programas tienen que luchar con cómo limitar a los residentes del tiempo pasan hacer problemas y procedimientos intrínsecamente simples para permitir que se concentren en ediciones más complejas. Otros métodos de maximizar la experiencia educativa residente incluyen la adición de profesionales ancilares (e.g., las ayudantes del médico o los médicos de la enfermera) para ayudar con las necesidades simples cotidianas del cuidado paciente de modo que los residentes quirúrgicos puedan pasar más tiempo en altas tareas de la producción. Otras filosofías y técnicas educativas innovadoras también se pueden aplicar a la educación quirúrgica para optimizar el entrenamiento residente. Por ejemplo, las lecciones aprendidas en el entrenamiento de pilotos tienen aplicabilidad directa al entrenamiento de cirujanos. El uso de simuladores, los simuladores mecánicos o "de la tabla" (e.g., discutiendo el caso antes de fregar) son un ejemplo de cómo estas técnicas se pueden aplicar al entrenamiento quirúrgico.

EL CONOCIMIENTO MÉDICO

El ambiente de la investigación médica rápidamente que cambiaba también ha creado una responsabilidad entre aprendices médicos de entender la investigación de desarrollo y su uso al cuidado paciente. Con esto en mente, el ACGME ha indicado que los "residentes deben demostrar conocimiento sobre ciencias biomédicas, clínicas, y cognadas establecido y del desarrollo (e.g., epidemiológico y social-del comportamiento) y el uso de este conocimiento al cuidado paciente." La cirugía ha experimentado un crecimiento exponencial en nuevos procedimientos y tecnologías. Con esta explosión en la innovación médica, los programas de entrenamiento y capacitacion quirúrgicos se plantean con la tarea desalentadora de nuevas y complejas habilidades de enseñanza a los aprendices quirúrgicos. De procedimientos laparoscopic a stenting endovascular, las indicaciones y las técnicas de desarrollo para cada nuevo procedimiento quirúrgico se deben enseñar continuamente a los residentes. Además, el campo de la biología molecular y de su uso a las enfermedades quirúrgicas ha asignado que por mandato los cirujanos entienden los mecanismos moleculares básicos de cada

competencias Descripción

Para poder proporcionar cuidado médico compasivo y eficaz en el ambiente moderno del cuidado médico del día.

Cuidado Paciente Descripción

Para poder proporcionar cuidado médico compasivo y eficaz en el ambiente moderno del cuidado médico del día.

Conocimiento Médico Aplicar con eficacia conocimiento médico actual en cuidado paciente y poder utilizar las herramientas médicas (e.g., PubMed) para permanecer actual en la educación médica.

El aprender y mejora Pra'ctica-Basadossolucion de problemas

Asimilar y evaluar críticamente la información de una manera sistemática para mejorar prácticas pacientes del cuidado.

Habilidades De Interpersonal/Comunicacional Para demostrar las suficientes habilidades de la comunicación que permiten intercambio de información eficiente en interacciones del me'dico-paciente y como miembro de un equipo del cuidado médico.

Profesionalismo Para demostrar los principios del comportamiento ético (e.g., consentimiento informado, secreto paciente) y de la integridad que promueve el nivel más alto de la asistencia médica.

Práctica Sistema-Basada Para reconocer y entender que cada práctica individual es parte de una entrega más grande del cuidado médico y poder utilizar el sistema para apoyar cuidado paciente.

Actividades

Discusión en clase en base a los temas tratados seminarios. Escucha activa a la exposición del docente. Lectura de textos sobre temas seleccionados. Trabajo cooperativo en grupo. Exposición de trabajos prácticos. Visitas pabellón emergencia y sala de hospitalizacion. Dinámicas. Ver videos seleccionados. Escuchar conferencias de expositores invitados.

Criterios de Evaluación

Se evaluará:

La expresión escrita a través de la resolución de casos y exámenes en los que se evaluará la ortografía, sintaxis y uso del vocabulario del curso.

La expresión oral a través de la presentación de trabajos y participación activa durante las sesiones de clase. Se evaluará la dicción, la articulación, el tono de voz y la capacidad para desenvolverse en público, con soltura, confianza y propiedad así como el empleo adecuado de conceptos administrativos.

La comprensión de lecturas y clases a través de pruebas de desarrollo o pruebas objetivas.

La habilidad para resolver problemas que se verificará a partir de la resolución de casos y juegos de simulación. Los alumnos deberán interpretar problemas, identificar variables que permitan analizar una situación determinada, diseñar y evaluar posibles estrategias de solución y establecer la manera óptima de implementarlas.

El razonamiento analítico y sintético a través de los distintos trabajos encargados durante el ciclo y el informe sobre la empresa.

Para efectos de la evaluación se considerarán las siguientes ponderaciones:

Prácticas 40% Controles 40% Avances 10% Asistencia y participación 50%

Examen Parcial 25%

Examen Final 35% Trabajo Final escrito 30% Presentación Trabajo Final 20% Examen Final oral 50%

Bibliografía

Fremont E. Kast y James E. Rosenzweig, Administración en las Organizaciones, Mc Graw Hill 1996 Griffin, Ricky W. y Ronald J. Ebert, Negocios, Prentice Hall 4ta. Edición 1997 Robbins, Stephen y Mary Coutler, Administración, Prentice Hall 6ta. Edición 2000 Robles, Gloria y Carlos Alcérreca, Administración: un enfoque interdisciplinario, Prentice Hall, 2000. Schermenhorn, John, Administración, Editorial Limusa S.A. 2002

Desempeño ante una actividad general

son el desempeñoglobal y reflejan un área de desempeño competencias globalesunidades de competencia y elementos de competenciadesempeños muy específicos yrelacionados conactividades concretas

ELEMENTOS DE COMPETENCIAUNIDAD DE

COMPETENCIA UNIDAD 1: MANEJO DEL PACIENTE QUIRÚRGICO.

Conocimientos Habilidades Actitudes VALORES

Estrategias

Didácticas:

RECURSOS REQUERIDOSTIEMPO DESTINADO

CRITERIOS DE DESEMPEÑO I

EVIDENCIAS

DESEMPEÑO PRODUCTOS CONOCIMIENTOS

UNIDAD 1: MANEJO DEL PACIENTE QUIRÚRGICO.

OBJETIVO TERMINAL: Al finalizar la Unidad el estudiante estará en capacidad de realizar la valoración integral del paciente quirúrgicoOBJETIVOS

ESPECIFICOS CONTENIDOESTRATEGIAS

INSTRUCCIONALES RECURSOS EVALUACIÓN

1. Analizar las mejores condiciones para llevar cualquier paciente a la sala de quirófano. El Preoperatorio

2. Discutir el manejo del Transoperatorio y sus repercusiones en la recuperación del paciente

3.Insistir en las medidas adecuadas a seguir en el Post-operatorio

1.1 Concepto de pre - operatorio

1.2 Clasificación de las intervenciones

1.3 Importancia de la historia clínica

1.4 Exámenes complementarios rutinarios

1.5 Factores de riesgo quirúrgicos.

1.6 Recomendaciones propias del pre-operatorio.

2.1 Concepto

2.2 Importancia de su manejo

3.1 Definición.

3.2 Objetivos.

3.3 Clasificación del post-operatorio.

3.4 Cuidados generales.

3.5 Cuidados específicos.

3.6 Factores que favorecen los trastornos

post-operatorios.

*Exposiciones sobre el

tema

*Demostraciones mediante

esquemas

*Demostraciones de

imágenes diagnosticas.

*Interacción con los alumnos al final de la clase para satisfacer las dudas.

*Proyector

* Retroproyector

*Láminas didácticas

*Pizarron

*Imágenes diagnosticas.-

* Evaluación

diagnostica

*Interrogatorios por

listas de correlación

*Intervenciones en

clase

UNIDAD 2: PERITONEO Y PERITONITIS

OBJETIVO TERMINAL: Correlacionar la anatomía y fisiología normal del peritoneo, con los hallazgos patológicos de la peritonitis aguda, utilizar adecuadamente los recursos diagnósticos en el paciente con peritonitis, aplicar el tratamiento inicial adecuado en la peritonitis aguda.

OBJETIVOS ESPECIFICOS CONTENIDO

ESTRATEGIAS INSTRUCCIONALES RECURSOS EVALUACIÓN

1. -Analizar la Anatomía del peritoneo.

2. - Relacionar la fisiopatología de la peritonitis, con las alteraciones generales del paciente.

3. - Analizar las manifestaciones clínicas de la peritonitis.

4. -Utilizar adecuadamente, para el diagnostico los recursos de laboratorios y de imágenes radiológicas.

5. -Analizar las bases racionales para el tratamiento de la peritonitis.

1.1 Anatomía quirúrgica del peritoneo1.2 Fisiología normal del peritoneo.

2.1 Etiología de la peritonitis.2.2 Fisiopatología de la peritonitis.

3.1 Manifestaciones clínicas

4.1 Diagnostico de laboratorio e imágenes radiológicas.

5.1 Tratamiento de la peritonitis aguda.

* Examen clínico integral de los pacientes sospechosos de peritonitis aguda.*Maniobras semiológicas al paciente afectado de peritonitis, examen del abdomen.*Discusión de los casos clínicos con el profesor de la materia.*Interpretación de los estudios de laboratorio e imágenes radiológicas del paciente.*Interrogatorios entre los alumnos del grupo sobre las diversas patologías que puedan originar la peritonitis aguda..

* Imágenes radiológicas.* Diapositivas* Pizarrón*Transparencias.* Negatoscopios.

*Evaluación

diagnóstica

*Evaluación de grupos

* Prueba Oral practica

UNIDAD 3: SEMIOLOGÍA Y PATOLOGÍA DEL ABDOMEN AGUDO

OBJETIVO TERMINAL: Conocer adecuadamente las patologías que conforma el abdomen agudo quirúrgico, conocer adecuadamente las maniobras semiológicas para el diagnostico del abdomen agudo quirúrgico.

Tema 1 Abdomen Agudo Quirúrgico



1. -Definición de Abdomen Agudo Quirúrgico.

2. Aplicar las diferentes maniobras semiológicas para la exploración del abdomen.

3. - Clasificar el Abdomen agudo quirúrgico.

1.1 Anatomía quirúrgica del abdomen.

2.1 Semiología del abdomen

3.1 Clasificación del Abdomen quirúrgico.

3.1.1 Abdomen Agudo Inflamatorio3.1.2 Abdomen Agudo Obstructivo3.1.3 Abdomen Agudo Perforativo3.1.4 Abdomen Agudo Hemorrágico3.1.5 Abdomen Agudo Vasculo -

Oclusivo

.

* Seminarios asesorados y dirigidos por el docente.* Material audio-visual.* La Historia clínica.* Practicas docentes dirigidas por el profesor.* Clases vivenciales en la sala de hospitalización con los pacientes.

* Pacientes con diagnostico de abdomen agudo.* Material audio- visual.* Seminarios.

* Participación activa de los estudiantes en las discusiones dirigidas por el docente.* Evaluación de los conocimientos adquiridos por el estudiante durante la pasantía de cirugía general.* Pruebas mixtas.


OBJETIVO TERMINAL: Conocer adecuadamente los pacientes con diagnóstico de abdomen agudo inflamatorio, determinar que la Apendicitis aguda es el cuadro mas frecuente de presentación del abdomen agudo inflamatorio.

Tema 2 Abdomen Agudo Inflamatorio



1. - Definir el abdomen agudo inflamatorio.

2. – Identificar las causas etiológicas del abdomen agudo inflamatorio.

3. - Identificar los síntomas y signos del abdomen agudo inflamatorio.

4. - Aplicar las diferentes maniobras semiológicas para la exploración abdominal en los pacientes con abdomen agudo inflamatorio.

1.1 Definición del abdomen agudo inflamatorio.

2.1 Epidemiología del abdomen agudo inflamatorio.2.2. Clasificación de las causas etiológicas del abdomen agudo inflamatorio. 2.2.2 Apendicitis Aguda3.1. Manifestaciones clínicas

4.1 Exploraciones semiológicas del abdomen agudo inflamatorio.

4.2. Elementos diagnósticos

* Seminarios asesorados y dirigidos por el docente.* Practicas docentes en pacientes con abdomen agudo.*Elaboración de la historia clínica.*Experiencias demostrativas con imágenes radiológicas* Clases vivenciales.

* Visuales: Diapositivas.* La historia clínica.* Pacientes hospitalizados.* Estudios radiológicos y de laboratorio.

* Participación activa de los estudiantes planteando una discusión socializada, mediante la técnica de formulación de preguntas y respuestas dirigidas por el docente.* Evaluación de la capacidad de observación y análisis del estudiante por parte del docente.* Pruebas mixtas.


OBJETIVO TERMINAL: Reconocer adecuadamente a los pacientes con diagnostico de abdomen agudo obstructivo, aplicar las maniobras semiológicas para la exploración del abdomen agudo obstructivo.

Tema 3 Abdomen Agudo Obstructivo



1. - Conceptualizar el abdomen agudo obstructivo.

2. - Clasificar las diferentes causas etiológicas del abdomen agudo obstructivo.3. - Analizar las diferentes bases clínicas del abdomen agudo obstructivo.4. - Utilizar adecuadamente las maniobras semiológicas en la exploración del abdomen agudo obstructivo.5. -Analizar los diferentes resultados radiológicos y de laboratorio en el diagnóstico del abdomen agudo obstructivo.

1.1 Definición del abdomen agudo obstructivo.1.2. - Epidemiología del abdomen agudo obstructivo.2.1 Clasificación etiológica del abdomen agudo obstructivo.

3.1 Semiología del abdomen agudo obstructivo.

4.1 Manifestaciones clínicas del abdomen agudo obstructivo.

5.1 Elementos de diagnostico del abdomen agudo obstructivo.

* Seminarios asesorados y dirigidos por el docente.* Material audio-visual.* Pacientes con diagnostico de abdomen agudo obstructivo.* Practicas docentes en la sala de hospitalización.* Clases impartidas por el docente de la materia.

* Material audio-visual: Diapositivas* Proyector de diapositivas.*Transparencias-* Retroproyectores para transparencias.* Pacientes con diagnostico de abdomen agudo obstructivo.

* Participación activa de los estudiantes mediante la formulación de preguntas y respuestas dirigidas por el docente.* Evaluación de la capacidad de observación, descripción y análisis de los estudios diagnósticos del paciente.* Pruebas mixtas.


OBJETIVO TERMINAL: Conocer adecuadamente las diversas patologías que pueden originar un cuadro abdominal perforativo, conocer las diversas maniobras semiológicas en la exploración del abdomen agudo perforativo.

Tema 4 Abdomen Agudo Perforativo



1. -Conceptualizar el abdomen agudo perforativo.

2. - Clasificación etiológica del abdomen agudo perforativo.

3.- Analizar las diferentes bases clínicas para el manejo del paciente con abdomen agudo perforativo.

4. - Analizar los diferentes resultados radiológicos y de laboratorio en el diagnóstico del abdomen agudo obstructivo.

1.1 Definición del abdomen agudo perforativo.1.2 Epidemiología del abdomen agudo perforativo.

2.2 Clasificación etiológica del abdomen agudo perforativo.2.2.2 Ulcus Péptico Perforado

3.1 Manifestaciones clínicas.3.2 Exploración semiológica del abdomen agudo perforativo.

4.1 Bases diagnosticas.

* Seminarios asesorados y dirigidos por el docente.* Clases impartidas por el docente.* Practicas docente en las salas de hospitalización.* Practicas docentes en las emergencias de los hospitales.* Discusión de casos con el docente.

* Visuales: Diapositivas.* Pacientes con diagnóstico de abdomen agudo perforativo.* Imágenes radiológicas y de laboratorio.* La historia clínica.

* Participación activa de los estudiantes, planteando una discusión socializada mediante la técnica de formulación de preguntas y respuestas dirigidas por el docente.* Evaluación de la capacidad de observación, descripción y análisis del caso problema..


OBJETIVO TERMINAL: Conocer adecuadamente los síntomas clínicos del paciente con diagnostico de abdomen agudo hemorrágico, conocer las diferentes maniobras exploratorias en el abdomen agudo hemorrágico.

Tema 5 Abdomen Agudo Hemorrágico



1. - Conceptuar el abdomen agudo hemorrágico.2. - Clasificar las causas etiológicas del abdomen agudo hemorrágico, especial mención en el trauma abdominal cerrado y abierto.3. - Analizar las bases clínicas para el diagnostico del paciente don abdomen agudo hemorrágico.4. -Utilizar adecuadamente los recursos diagnostico y de imágenes en el diagnostico del abdomen agudo hemorrágico.

1.1 Definición del abdomen agudo hemorrágico.

2.2 Clasificación etiológica del abdomen agudo hemorrágico.2.2.2. Trauma Abdominal

3.1 Manifestaciones clínicas del abdomen agudo hemorrágico.

4.1 Semiología del abdomen agudo hemorrágico.4.2 Elementos diagnósticos..

* Exposición de seminarios asesorados y dirigidos por el docente.* Practicas docentes en las salas de emergencia.* Discusión de casos con diagnostico de abdomen agudo hemorrágico.* Maniobras exploratorias en el abdomen agudo hemorrágico.

* Pacientes con diagnostico de abdomen agudo hemorrágico.* La historia clínica.* Material audio-visual.* Imágenes radiológicas.

* Participación activa de los estudiantes, mediante la técnica de formulación de preguntas y respuestas dirigidas por el docente.* Evaluación de la capacidad de observación, descripción y análisis de casos problemas.-


OBJETIVO TERMINAL: Conocer adecuadamente los síntomas del abdomen agudo vasculo-oclusivo, conocer adecuadamente las maniobras semiológicas aplicadas en el diagnostico del abdomen agudo vasculo-oclusivo.Tema 6 Abdomen Agudo Vasculo-Oclusivo



1. - Conceptuar el abdomen agudo vasculo-oclusivo.

2. - Clasificar las diferentes causas etiológicas del abdomen agudo vasculo-oclusivo.3. - Analizar las bases clínicas para el diagnostico del abdomen agudo vasculo-oclusivo.

4. - Utilizar adecuadamente para el diagnostico los recursos de laboratorio e imágenes en el abdomen agudo vasculo-oclusivo.

1.1 Definición del abdomen agudo vasculo-oclusivo.1.2 Epidemiología del abdomen agudo vasculo-oclusivo.

2.2 Clasificación de las causas etiológicas del abdomen agudo vasculo-oclusivo.

3.1 Manifestaciones clínicas en el abdomen agudo vasculo-oclusivo.3.2 Semiología del abdomen agudo vasculo-oclusivo.

4.1 Elementos diagnósticos.

* Exposición de seminarios asesorados y dirigidos por el docente.* Practicas docentes en las salas de emergencias.* Clases impartidas por el docente.* Elaboración de la historia clínica.* Discusión de casos con diagnostico de abdomen agudo vasculo-oclusivo.

* Pacientes con diagnóstico de abdomen agudo vasculo-oclusivo.* Material audio-visual.* Imágenes radiológicas y de laboratorio.

* Participación activa de los estudiantes planteando una discusión socializada, mediante la técnica de formulación de preguntas y respuestas dirigidas por el docente.* Evaluación de la capacidad de observación, descripción y análisis del caso problema planteado.* Pruebas mixtas

UNIDAD 4:HERNIAS ABDOMINALESOBJETIVO TERMINAL: Conocer adecuadamente los diferentes tipos de hernias abdominales, conocer adecuadamente las diferentes maniobras semiológicas para el diagnostico de las hernias abdominales.OBJETIVOS



1. - Conceptuar el término de hernia abdominal.

2. - Clasificación de los diferentes tipo de hernias abdominales.

3. - Analizar las diferentes bases clínicas en el diagnostico de hernias abdominales.

4. - Conceptuar los términos de eventraciones y evisceraciones

1.1 Definición de hernias abdominales.1.2 Epidemiología de las hernias abdominales.

2.1 Clasificación de hernias abdominales.

3.1 Manifestaciones clínicas de las hernias abdominales.3.2 Diagnostico de las hernias abdominales.3.3 Semiología de las hernias abdominales.

4.1 Definición 4.2 Etiología4.3 Semiologia y Diagnostico4.4 Diagnostico Diferencial

* Exposición de seminarios asesorados y dirigidos por el docente.* Practicas docentes en pacientes con diagnostico de hernias abdominales.* Clases impartidas por el docente en las salas de hospitalización con pacientes afectos de hernias abdominales.-* Discusión de casos dirigidos por el docente de la materia.* Demostraciones mediante esquemas y dibujos.* Demostraciones de imágenes diagnosticas.

* Pacientes con hernias abdominales.* Material audio-visual.* Pacientes hospitalizados o de emergencia* Piezas anatómicas.* Proyector.* Retroproyector.* Pizarron.* Imágenes diagnósticas.

* Preguntas y respuestas dirigidas por el docente.* Pruebas mixtas.*Interrogatorio o lista de correlación* Presentación de casos

UNIDAD 5: ENFERMEDAD ACIDO PEPTICA Y CANCER GASTRICO OBJETIVO TERMINAL: Aplicar los conocimientos clínicos, de laboratorio y radiológicos para el diagnostico y tratamiento adecuado del paciente con diagnostico de Enfermedad Acido Péptica y el Cáncer GástricoOBJETIVOS



1. - Analizar la anatomía del estomago y duodeno.

2. - Estudiar la fisiología normal de la secreción gastroduodenal.

3. - Analizar los factores Fisiopatológicos que influyen sobre la enfermedad ácido-péptica y el Cáncer Gástrico.

4. - Aplicar las bases semiológicas y clínicas de la enfermedad Acido-péptica y el Cáncer Gástrico

5. -Utilizar adecuadamente para el diagnostico los recursos de laboratorio, imágenes radiológicas y endoscópicos.6. - Razonar las bases lógicas de tratamiento de la enfermedad ácido péptica y el Cáncer Gástrico.7. -Diagnosticar las posibles complicaciones de la enfermedad.

1.1 Anatomía digestiva.

2.2 Fisiología digestiva.

3.1 Fisiopatología de la enfermedad ácido péptica.3.2 Biología Molecular

4.1 Epidemiología4.2 Manifestaciones semiológicas y clínicas4.3 Diagnostico Diferencial

5.1 Diagnostico de laboratorio, diagnostico endoscopico, e imágenes radiológicas.

6.1 Tratamientos de la enfermedad ácido péptica y el Cáncer Gástrico.

7.1 Complicaciones de la enfermedad.

* Pacientes hospitalizados con diagnostico de enfermedad ulcero péptica complicada.* Discusión de casos clínicos* Exposiciones orales por parte de los alumnos con supervisión del docente.* Análisis y discusión de estudios radiológicos suministrados por el docente.

* Material audio-visual* Pacientes hospitalizados con diagnostico de enfermedad ulcero-péptica complicada.* Pacientes operados de ulcera péptica complicada.* Exámenes de laboratorio.* Exámenes endoscópicos.* Imágenes radiológicas.

* Evaluación diagnostica: Participación activa de los estudiantes planteando una discusión socializada mediante la técnica de formulación de preguntas y respuestas, dirigidas por el docente en la cual se observa el interés, disposición y conocimientos de los participantes en dicha discusión.* Evaluación de la capacidad del observación, descripción y análisis de los estudios radiológicos normales y patológicos suministrados por el docente a los participantes.* Evaluación mediante preguntas realizadas por el docente, donde se observará la disposición, participación y conocimientos de los participantes.

UNIDAD 6: ENFERMEDADES HEPATOBILIARES Y DE COLEDOCO OBJETIVO TERMINAL: Integrar los conocimientos anatómicos, clínicos, de laboratorio y radiológicos del paciente con enfermedad vesicular y coledocianasTEMA N° 1 ENFERMEDAD VESICULAR y DEL COLEDOCOOBJETIVOS



1. - Utilizar las bases del conocimiento anatómico para la comprensión de la enfermedad vesicular y coledocianas2. - Relacionar los conocimientos anatómicos con los factores etiológicos de la enfermedad vesicular y coledocianas.3. -Analizar los factores fisiopatológicos que influyen sobre la enfermedad vesicular y coledocianas 4. - Diferenciar los cuadros clínicos de presentación de la enfermedad vesicular y coledocianas.5. -Utilizar adecuadamente los recursos de auxiliares de laboratorio y de imágenes radiológicas para el diagnóstico de la enfermedad vesicular y coledocianas.6. - Razonar las bases lógicas de tratamiento.7. - Establecer bases para los distintos diagnósticos diferenciales y complicaciones

1.1 Anatomía de las vías biliares y colédoco.1.2 Fisiología biliar

2.2 Etiología de la enfermedad vesicular y coledocianas.

3.1 Fisiopatología de la enfermedad vesicular y coledocianas.

4.1 Semiologia y manifestaciones clínicas de la enfermedad vesicular y coledocianas.

5.1 Elementos diagnósticos de laboratorio y de imágenes radiológicas.

6.1 Tratamiento.

7.1 Complicaciones de la enfermedad vesicular y coledocianas.

7.2 Diagnósticos Diferenciales

* Revista general de pacientes hospitalizados en los servicios de cirugía general, con diagnostico de litiasis vesicular.* Exploración clínica de pacientes con diagnostico de litiasis vesicular.* Interrogatorios y discusión de casos clínicos.* Discusión dirigida y análisis de textos.* Discusión y análisis de estudios de laboratorio e imágenes radiológicas suministradas por el docente* Exposiciones orales por parte de los alumnos, dirigidas por el docente.

* Pacientes hospitalizados en los servicios de cirugía general.* Recursos audiovisuales.* Imágenes radiológicas.* Ecografías* Cintilografía.* TAC* Exámenes de laboratorio.

* Evaluación diagnostica con participación activa de los alumnos, planteando una discusión socializada mediante la técnica de formulación de preguntas y respuestas dirigidas por el docente en la cual se observa en interés, disposición y conocimientos de los estudiantes en dicha discusión.* Evaluación de la capacidad de observación, descripción y análisis de estudios radiológicos normales y patológicos suministrados por el docente a los estudiantes.* Pruebas mixtas.

UNIDAD 6: ENFERMEDADES HEPATOBILIARES Y DE COLEDOCO OBJETIVO TERMINAL: Integrar los conocimientos anatómicos, clínicos, de laboratorio y radiológicos del paciente con absceso hepático.TEMA N° 2 ABSCESO HEPATICOOBJETIVOS



1. - Utilizar las bases del conocimiento anatómico para la fácil compresión del absceso hepático.2. - Relacionar los conocimientos anatómicos con los factores etiológicos del absceso hepático.3. - Analizar los factores fisiopatológicos que influyen en la enfermedad.4. -Aplicar adecuadamente las maniobras semiológicas para la exploración del abdomen en pacientes afectos de absceso hepático.

5. - Utilizar adecuadamente los recursos diagnósticos de laboratorio y de imágenes para el diagnóstico del absceso hepático6. -. Aplicar los diferentes cuadros diferenciales que puedan confundirse con ésta patología.

1.1 Relaciones Anatómicas del órgano1.2 Definición de Absceso hepático.

2.1 Factores Etiológicos

3.1 Fisiopatología de la enfermedad3.2 Clasificación del Absceso hepático

4.1 Semiología del absceso hepático4.2 Manifestaciones clínicas

5.1 Elementos diagnósticos de laboratorio y radiología

6.1 Diagnósticos Diferenciales complicaciones.6.2 Bases terapéuticas.

* Visita a pacientes hospitalizados afectos del absceso hepático.* Exploración clínica de pacientes con diagnóstico de absceso hepático.* Interrogatorios y discusiones de casos clínicos..* Discusiones dirigidas y análisis de textos.* Discusión y análisis de auxiliares de diagnóstico, suministrados por el docente,* Exposiciones orales por parte de los alumnos, dirigidos por el docente.

.

* Pacientes hospitalizados en los servicios de cirugía general.* Recursos audiovisuales.* Imágenes diagnósticas* Ecografías* Cintilografías, Tomografías.* Exámenes de laboratorio..

* Evaluación diagnóstica con participación activa de los estudiantes. , planteando una discusión socializada mediante la técnica de formulación de preguntas y respuestas dirigidas por el docente en la cual se observa el interés, disposición y conocimientos de los estudiantes en dicha discusión.* Evaluación de la capacidad de observación, descripción y análisis de estudios radiológicos normales y patológicos suministrados por el docente a los estudiantes..* Pruebas mixtas

UNIDAD 7: ENFERMEDADES PANCREATICAS OBJETIVO TERMINAL: Diagnosticar adecuadamente la Pancreatitis aguda y el cáncer de páncreas, utilizar adecuadamente los métodos de diagnostico complementarios, aplicar el tratamiento adecuado a los pacientes con Pancreatitis aguda y el cáncer de páncreas, aplicar las bases semiológicas del dolor en la Pancreatitis Aguda y el cáncer de páncreas OBJETIVOS



1. - Utilizar las bases del conocimiento anatómico, para la comprensión de las enfermedades pancreáticas.2. -Analizar los factores fisiológicos y fisiopatologicos que influyen sobre la enfermedad pancreática y el Cáncer de Páncreas3. - Analizar los posibles factores etiológicos

4. - Clasificar la pancreatitis Aguda.5. - Diferencias los diferentes cuadros clínicos de presentación de la Pancreatitis Aguda y el Cáncer de páncreas6. -Utilizar adecuadamente para el diagnostico los recursos de laboratorio y de imágenes radiológicas.7. -Analizar modalidades de tratamiento.

1.1 Retroperitoneo1.2 Anatomía del Páncreas.

2.1 Fisiología del Páncreas.2.2 Fisiopatología de la enfermedad pancreática y el Cáncer de Páncreas

3.1 Etiología de la Pancreatitis y el cáncer de páncreas.3.2 Bases moleculares4.1 Clasificación de la Pancreatitis

5.1 Manifestaciones semiológicas y clínicas.

6.1 Diagnósticos de laboratorio e imágenes radiológicas.

7.1 Opciones de tratamiento

* Evaluación de pacientes hospitalizados con diagnostico de pancreatitis aguda.* Evaluación de Pacientes con diagnostico de pancreatitis agudas ingresados en la unidad de cuidados intensivos, discutiendo las estrategias del tratamiento medico de estos pacientes. Igual con el cáncer de páncreas*Analizar los diversos hallazgos tomográficos de la arquitectura del páncreas que determinan factores pronósticos de la pancreatitis aguda.*Discusión de los casos que puedan tener tratamiento quirúrgico.*Discusión grupal de casos clínicos.* Exposiciones orales.* Elaboración de seminarios relacionados con el tema.*Investigación de los adelantos médicos en el tratamiento de la enfermedad, mediante la exposición de fichas bibliográficas, extraídas de las revistas internacionales y nacionales.

* Pacientes hospitalizados con diagnostico de Pancreatitis Aguda.* Exposiciones de seminarios con la utilización de diapositivas.* Recolección y aporte de revistas de prestigio nacional e internacional.* Gráficos con detalles anatómicos del páncreas.* Disecciones anatómicas en cadáveres del páncreas.

* Discusión de imágenes radiológicas

* Evaluación diagnostica, con participación activa de los alumnos, planteando una discusión socializada, mediante la técnica de formulación de preguntas y respuestas dirigidas por el docente, en la cual se observa el interés, disposición y conocimientos de los alumnos en dicha discusión..* Evaluación de la capacidad de observación, descripción, y análisis de los estudios de laboratorio y de imágenes radiológicas suministrados por el docente de la materia en discusión.

UNIDAD 8: PATOLOGIAS DEL COLON, RECTO Y ANOOBJETIVO TERMINAL: Aplicar los conocimientos clínicos y semiológicos para el diagnóstico adecuado del paciente con enfermedad diverticular del colon, utilizar adecuadamente los métodos auxiliares de diagnostico, aplicar adecuadamente el tratamiento de la enfermedad diverticular.TEMA N° 1 ENFERMEDAD DIVERTICULAR DEL COLONOBJETIVOS



1. - Utilizar las bases del conocimiento anatómico para la comprensión de la enfermedad diverticular del colon.2. -Analizar los factores etiopatológicos que influyen en la génesis de la enfermedad diverticular del colon.3. - Clasificar la enfermedad diverticular del colon.4. -Diferenciar los diferentes cuadros clínicos de presentación de la enfermedad diverticular del colon.5. - Utilizar adecuadamente para el diagnostico los recursos de laboratorio, imágenes radiológicas y estudios endoscópicos.6. - Razonar las bases lógicas del tratamiento de la enfermedad diverticular.7. - Determinar y diferencias las diferentes complicaciones de la enfermedad diverticular del colon.

1.1 Anatomía del colon1.2 Epidemiología de la enfermedad.

2.1 Etiología de la enfermedad diverticular del colon.

3.1 Clasificación de la enfermedad diverticular del colon.4.1 Manifestaciones semiológicas y clínicas.4.2 Diagnósticos Diferenciales

5.1 Recursos de laboratorio, imágenes radiológicas y estudios endoscópicos.

6.1 Tratamiento.

7.1 Complicaciones de la enfermedad.

* Pacientes hospitalizados en los servicios de cirugía del hospital.* Discusión de casos clínicos dirigidos por el docente.* Seminarios dictados por los alumnos bajo supervisión del docente.* Análisis de resultados de estudios endoscópicos y de laboratorio.* Revisión de las bases terapéuticas, en el tratamiento de la enfermedad.

* Pacientes hospitalizados con diagnostico de la enfermedad.* Material Audio-Visual.* Historia clínica* Imágenes radiológicas y endoscopias

* Evaluación diagnóstica, mediante la participación activa de los alumnos planteando una discusión socializada mediante la técnica de formulación de preguntas y respuestas dirigidas por el docente, en la cual se observará el interés, disposición y conocimientos de los participantes en dicha discusión.* Evaluación de la capacidad de observación, descripción y análisis de estudios radiológicos normales y patológicos, suministrados por el docente.* Evaluación mediante preguntas realizadas por el docente, donde se observa la disposición y participación y conocimientos de los estudiantes

UNIDAD 8: PATOLOGIAS DEL COLON, RECTO Y ANOOBJETIVO TERMINAL: Aplicar los conocimientos clínicos, de laboratorio y radiológicos para el diagnóstico y tratamiento del paciente con enfermedad maligna y pre-maligna del colon.TEMA N° 2 ENFERMEDADES MALIGNAS Y PREMALIGNAS DEL COLON, RECTO Y ANOOBJETIVOS



1. - Utilizar las bases del conocimiento anatómico para la comprensión de las enfermedades malignas del colon.2. - Analizar los factores fisiopatológicos que influyen sobre la enfermedad maligna del colon.3. - Clasificar las enfermedades malignas y premalignas del colon.4. - Diferencias los diferentes cuadros clínicos de presentación de la enfermedad maligna y premaligna del colon.5. - Utilizar adecuadamente para él diagnostico los recursos de laboratorio, imágenes y estudios endoscópicos.

1.1 Anatomía del intestino grueso.1.2 Fisiología del colon

2.1 Clasificación de los trastornos del colon.

3.1 Factores Etiológicos3.2 Bases Moleculares

4.1 Manifestaciones clínicas.

5.1 Diagnóstico de la enfermedad, analizando los datos de laboratorio, imágenes radiológicas y resultados endoscópicos.

* Examen clínico de pacientes con patología colónica* Discusión de casos clínicos dirigidos por el docente de la materia.* Estrategias Audio-visuales.* Exámenes de laboratorio, imágenes radiológicas.* Imágenes de videogastrocolónicas.

* Seminarios, con apoyo Audio-visual* Radiología* Estudios endoscópicos* La historia clínica

* Evaluación diagnóstica promoviendo la participación del alumno en las discusiones dirigidas por el docente mediante la emisión de preguntas y respuestas que permitan valorar los conocimientos adquiridos por el alumno durante el proceso de enseñanza.* Evaluación de la capacidad de análisis, descripción, y observación de los estudios radiológico e imágenes que incidan en el diagnostico de la enfermedad. , suministrados por el docente.

UNIDAD 8: PATOLOGIAS DEL COLON, RECTO Y ANOOBJETIVO TERMINAL: Aplicar los conocimientos clínicos para el diagnóstico adecuado del paciente con enfermedad anal, utilizar adecuadamente los métodos auxiliares de diagnóstico, aplicar adecuadamente el tratamiento en la enfermedad anal.TEMA N° 3 PATOLOGÍA ANAL Y PERIANALOBJETIVOS



1. - Utilizar las bases del conocimiento anatómico para comprender la patología anal y perianal.2. -Analizar los factores fisiopatológicos que influyen en la génesis de la enfermedad anal y perianal.3. -Clasificación de las enfermedades anales y perianales.

4. -Diferenciar los diferentes cuadros clínicos de presentación de las enfermedades anales.5. -Utilizar adecuadamente para el diagnóstico, los recursos de laboratorio, imágenes y estudios endoscopicos.6. -Razonar las bases lógicas del tratamiento de las enfermedades anales y perianales, haciendo especial mención del Síndrome Hemorroidal, Las fístulas perianales, las fisuras anales, abscesos perianales.

1.1 Anatomía del ano y piso pélvico.1.2 Fisiología ano-rectal.

2.1 Fisiopatología del Piso Pélvico

3.1 Clasificación de los trastornos anales. (Enfermedad Hemorroidaria, Fístulas perianales, Abscesos perianales, Fisuras, Quistes pilonidales, Enf de trasmisión sexual)4.1 Manifestaciones clínicas.

5.1 Diagnostico de las enfermedades anales y perianales.

6.1 Tratamiento (Bases terapéuticas.

* Pacientes hospitalizados con diagnostico de la enfermedad.-* Pacientes consultantes en los servicios de gastroenterología.* Exposición de seminarios.* Material audiovisual.* Discusión de casos clínicos dirigidos por el docente.

* Visuales: diapositivas.* Seminarios.* Esquemas.* Pacientes hospitalizados.* Historia clínica.

* Evaluación mediante preguntas realizadas por el docente, donde se observará la disposición, participación y conocimientos de los participantes.* Evaluación de grupos de 5 o 6 estudiantes, para medir la capacidad de análisis de un paciente problema planteado por el docente.* Pruebas mixtas.

UNIDAD 9: ILEOOBJETIVO TERMINAL: Aplicar los conocimientos clínicos, patológicos y radiológicos de un paciente con íleo y su tratamiento eficaz.OBJETIVOS



1. - Correlacionar la anatomía y fisiología del intestino delgado y grueso.

2. - Analizar la fisiopatología de la obstrucción intestinal.3. - Clasificar el Ileo.4. - Conocer las bases Clínicas para el Diagnóstico.5. - Utilizar adecuadamente los recursos de laboratorio e imágenes.6. - Razonar las bases lógicas del tratamiento.

1.1 Definición1.2 Fisiología1.3 Etiología

2.1 Fisiopatología.

3.1 Clasificación4.1 Clínica4.2 Diagnóstico

5.1 Laboratorio5.2 Estudio de Imágenes

6.1 Tratamiento

* Repaso previo de Fisiología, como estudio independiente* Exposiciones audiovisuales.* Demostraciones mediante esquemas o dibujos.* Interacción con los alumnos al final de la clase para satisfacer dudas.* Pacientes hospitalizados con diagnostico de la enfermedad.-

* Pizarrón y tiza* Láminas didácticas.* Proyector, diapositivas.* Retroproyector.* Revisión y discusión de Radiografías* Discusión en la sala, emergencia o Unidad de terapia intensiva

* Interrogatorio por lista de correlación.* Presentación casos problemas, intervenciones en el análisis de los estudios radiológicos.*Asistencia, puntualidad.

UNIDAD 10: SHOCK EN CIRUGÍAOBJETIVO TERMINAL: Conocer las alteraciones patológicas y la sintomatología que producen.OBJETIVOS



1. - Reconocer la importancia del estudio de los eventos hemodinámicos.2. - Estudiar la fisiopatología del paciente en shock3. - Conocer y manejar adecuadamente los trastornos hemodinamicos que se presentan en las distintas modalidades del shock4. - Estudiar las diferentes modalidades clínicas del shock.5. - Conocer de los estudios de laboratorio y radiológicos pertinentes al paciente en shock6. - Aplicar los esquemas de tratamiento adaptados al paciente en shock

1.1 Definición

2.1 Fisiopatología

3.1 Clasificación

4.1 Semiologia y clínica del shock4.2 Diagnostico.

5.1 Laboratorio5.2 Radiología

6.1 Tratamiento

* Repaso previo de Fisiología, como estudio independiente* Exposiciones audiovisuales.* Demostraciones mediante esquemas o dibujos.* Interacción con los alumnos al final de la clase para satisfacer dudas.* Discusión en la sala de Emergencias o Unidad de Terapia Intensiva

* Pizarrón y tiza* Láminas didácticas.* Proyector, diapositivas.* Retroproyector.

* Interrogatorio por lista de correlación.* Presentación, interés, intervenciones.* Asistencia, puntualidad.

UNIDAD 11: PACIENTE POLITRAUMATIZADOOBJETIVO TERMINAL: Manejar adecuadamente el paciente con trauma abdominal.TEMA N°1 TRAUMA ABDOMINALOBJETIVOS



1. - Clasificar el trauma abdominal.

2. - Analizar las bases clínicas y semiológicas para el manejo del paciente con trauma abdominal.3. - Utilizar adecuadamente para él diagnostico los recursos de laboratorio e imágenes radiológicas.4. - Aplicar el tratamiento adecuado en los pacientes con diagnostico de trauma abdominal.

1.1 Definición de trauma abdominal.1.2 Epidemiología del trauma abdominal.1.3 Clasificación del trauma abdominal.2.1 Manifestaciones semiológicas y clínicas del trauma abdominal.

3.1 Diagnostico del trauma abdominal:3.2 Exámenes de laboratorio.3.3 Imágenes radiológicas3.4 Lavado peritoneal.4.1 Tratamiento.

* Exposición de seminarios dirigidos por el docente.* Discusión de casos clínicos dirigidos por el docente.* Análisis de estudios radiológicos.* Pacientes hospitalizados con diagnostico de trauma abdominal.

* Pacientes con diagnóstico de trauma abdominal.* Material audio- visual, proporcionado por la cátedra.* La historia clínica.

* Participación activa de los alumnos, planteando una discusión socializada mediante la técnica de preguntas y respuestas dirigidas por el docente, en la cual se observará el interés, disposición y conocimientos de los estudiantes en la discusión.* Evaluación de la capacidad de observación, descripción y análisis de estudios radiológicos normales y patológicos suministrados por el docente a los estudiantes.

UNIDAD 11: PACIENTE POLITRAUMATIZADOOBJETIVO TERMINAL: Manejar adecuadamente el paciente con trauma torácico TEMA N°2 TRAUMA TORACICOOBJETIVOS



1. - Conceptuar el trauma torácico.2. - Clasificar el trauma torácico.3. - Analizar las bases clínicas y semiológicas, para el manejo adecuado del trauma torácico.4. - Utilizar adecuadamente para el diagnostico los recursos de laboratorio e imágenes.5. - Aplicar el tratamiento adecuado en los pacientes con trauma torácico.

1.1 Definición de trauma torácico

2.1 Clasificación del trauma torácico

3.1 Manifestaciones semiológicas y clínicas

4.1 Diagnóstico4.2 Laboratorio4.3 Radiología

5.1 Tratamiento5.2 Complicaciones del trauma torácico

* Exposición de seminarios, asesorados y supervisados por el docente.* Discusión de casos clínicos dirigidos por el docente.* Evaluación de pacientes con trauma torácico en las emergencias.

* Material audio-visual, proporcionado por la cátedra.* Pacientes hospitalizados con diagnostico de trauma torácico.* Imágenes radiológicas de trauma torácico.* Tomografías axiales computarizadas de tórax.-* Exámenes de laboratorio.

.

* Participación activa de los estudiantes planteando una discusión socializada mediante la técnica de preguntas y respuestas dirigidas por el docente en la cual se observará la capacidad de observación, disposición, interés y conocimientos de los estudiantes en dicha discusión.* Evaluación de la capacidad de observación, descripción y análisis de estudios radiológicos suministrados por el docente a los estudiantes.

PROGRAMA INSTRUCCIONAL DE LA CATEDRA CIRUGÍA I(Semiologia, Patología y Técnicas Quirúrgicas.)

PRESENTACION.-

El estudio de la asignatura Cirugía se dividió en 3 áreas a saber: Cirugía General, Técnicas Quirúrgicas y Cirugía Ortopédica. El tiempo de dedicación total para esta asignatura será compartido entre estas tres módulos. Cada una de ellas esta presentada con un diseño instruccional propio y por separado que se expresa a continuación:

A.- DISEÑO INSTRUCCIONAL CIRUGIA GENERAL

I.- INTRODUCCIÓN:

En las concepciones acerca de la educación médica y el proceso de enseñanza y aprendizaje descritos en el currículo de la Facultad de Medicina de la Universidad del Zulia de abril de 1.986, se lee textualmente: “ La Educación Médica de la Escuela de Medicina de la Universidad del Zulia se considera como un proceso dinámico y continuo que se inicia al ingresar el alumno a los cursos de pre-grado, en la cual se propicia la formación integral de su personalidad para favorecer su transformación en un profesional consciente de su responsabilidad social, tecnocientífica y cultural, capaz de asumirla para su adecuada formación y principios éticos para velar por la salud de su población. Continúa con un aprendizaje permanente en el entrenamiento en servicio y la educación continua que le ofrece la Facultad, se recicla y actualiza en la formación de post-grado, en donde puede adquirir una especialidad en el campo médico, obteniendo una mayor profundidad de conocimientos y perfeccionamiento en cualquier campo médico de acuerdo a las necesidades e inclinaciones individuales, tomando en cuenta los supremos intereses y prioridades del sistema de salud y el de la población venezolana”.

La Medicina como arte y ciencia es un conjunto variable de conocimientos, habilidades y tradiciones aplicables a la preservación y restitución de la salud. Estos principios básicos sirven como fuente para la Cátedra de Cirugía General, que se encuentra ubicada en el 5to año de la carrera médica, con una duración de 32 semanas, conformada por tres áreas del conocimiento quirúrgico básico como lo son: Área de Semiología, Área de Patología Quirúrgica y el Área de Técnicas Quirúrgicas Básicas, que harán que el cursante adquiera los conocimientos y el entrenamiento necesarios para el examen semiológico que conllevará al diagnóstico del paciente quirúrgico.

Obviamente para el logro de estos rasgos es absolutamente necesario que el estudiante aporte al ingresar a la escuela de Medicina, un perfil biológico, cognitivo, de habilidades y de valores esenciales que son básicos para el desarrollo de su perfil académico-asistencial, y que éste modelo se presenta como: PERFIL DE INGRESO BIO-PSICO-ACADEMICO.

El perfil biológico determina la integridad que le permita el arduo entrenamiento que el plan de estudios determina, y le facilita el logro de habilidades psicomotrices, ésta integridad descarta: a.- Ceguera definitiva y sordera no rehabilitable. b.-Enfermedades cardiovasculares, en el rango de la insuficiencia funcional o potencialmente invalidante. c.- Defectos estructurales congénitos o adquiridos que limitan el entrenamiento de las habilidades motoras que requieren movimiento, fuerza, equilibrio y posiciones

optimas. d.- Enfermedades crónicas debilitantes en períodos pre-terminal o terminal que estén causando insuficiencia grave de uno o más sistemas orgánicos.

El perfil Psicológico incluye: a.- Integridad psicológica en los aspectos de personalidad, determinación y captación del sexo y rasgos de comportamiento que le permitan actuar con racionalidad, referida a los requerimientos de las relaciones interpersonales y de las actitudes deseables para el trabajo individual y en equipo. b.- Demostrar madurez durante su período de formación, referida a la auto conducción de su proceso de aprendizaje, en cuanto a razonamiento, análisis crítico y sinopsis de la información, aprendizaje por descubrimiento, métodos de estudios dirigidos, deductivo e inductivo. c.-Responsabilidad, honestidad, y rasgos que la evaluación del rendimiento académico supone: Toma de decisiones eficientes y oportunas, respeto y honorabilidad en la relación médico-paciente y comportamiento social adecuado. El perfil académico determina: a.- El dominio del idioma español en lo referente a la comprensión, lectura y escritura y lenguaje hablado. b.- Conocimiento de la estructura gramatical y funciones básicas, composición, analogía y sintaxis fundamentales, sinónimos y antónimos, ortografía, leyes y aplicaciones concretas. c.- Dominio de las operaciones aritméticas elementales y cálculos de porcentajes, reglas de tres simples y compuestas, ecuaciones lineales simples y complejas y operaciones de logaritmos.

El perfil académico-profesional se manifiesta a través de la formación académica que propone el logro de conocimientos, habilidades, destrezas y valores que confieren competencias fundamentales para el desempeño de 8 roles que se consideran necesarios en la practica profesional, estos roles son: 1.-Preventivo.2.-Diagnóstico. 3.- Terapéutico. 4.-Orientador en materia de salud integral. 5.- Rehabilitador. 6.-Planificador y administrador de los servicios básicos de salud. 7.- Agente de cambio social. 8.-Investigador.

II.- JUSTIFICACIÓN:

Esta asignatura tiene como objetivo fundamental que el cursante aprenda los conocimientos y la metodología básica del examen semiológico y conocimientos básicos clínicos de la patología quirúrgica, con la finalidad de poder utilizar éstas herramientas para poder llegar al diagnóstico adecuado, oportuno y correcto en los pacientes evaluados. Es como el abecedario para el que intenta aprender a leer, es la puerta de entrada al dominio de la especialidad, forma parte, junto al resto de asignaturas que se imparten en 5to año de la carrera médica, de un conjunto de conocimientos que representan las patologías quirúrgicas mas frecuentes, tanto en las consultas selectivas como las de emergencia. Sin estos conocimientos, el cursante no puede comprender los cuadros patológicos de resolución quirúrgica mas frecuentes, ni diferenciarlos de otros problemas no quirúrgicos.

Debe quedar claro que los conocimientos adquiridos en ésta asignatura son los indispensables a este nivel de pre-grado, y no confundirlos con el dominio de la especialidad, que requiere de conocimientos profundos y detallados. Es por eso que el perfil del egresado en esta asignatura debe estar en el nivel mas optimo para así lograr un buen desempeño futuro en el ejercicio profesional.

El profesional que se desea formar se caracteriza por ser profundamente humano porque comprende las concepciones holísticas del ser en sus dimensiones biológica, psicológica, espiritual y social, conociendo la interrelación entre las mismas y con el continuo

salud-enfermedad, debe estar científica y tecnológicamente preparado para asumir con óptima capacidad resolutiva los problemas de salud del individuo, la familia, la comunidad y del país , en los aspectos del fomento, promoción, protección, restauración y rehabilitación, sus actitudes y habilidades intelectuales le permiten identificar y analizar críticamente la problemática del contexto ligado a la salud, para interactuar con los elementos correspondientes y producir respuestas pertinentes.

Posee un conjunto de valores que le confieren un profundo respeto a la vida, la dignidad, los derechos del ser humano y del ambiente. Posee una serie de conocimientos, habilidades, y valores que le permiten establecer una adecuada relación con el paciente, la familia y la comunidad. Sus conocimientos, habilidades y valores le otorgan una actitud positiva para el estudio independiente, especialmente basado en los problemas reales y para la auto evaluación de su práctica y vigencia profesionales.

III.-PROPOSITOS:

1.- Desarrollar la capacidad intelectual del estudiante, para relacionar los conocimientos básicos previos con los signos y síntomas que indican la patología.

2.- Orientar las maniobras semiológicas usuales para la exploración del enfermo quirúrgico. Conducir la realización de éstas ordenadamente y si es posible automáticamente, siguiendo una metodología adecuada a los conocimientos que se estarán aportando.

3.- Estimular en el estudiante la satisfacción personal, al darse cuenta que ha logrado almacenar un cúmulo de conocimientos, que le servirán en el ejercicio practico de su profesión.

4.- Despertar el interés por la utilización y agudización de sus sentidos en la detección de los problemas patológicos en el paciente quirúrgico y para la solicitud de la secuencia lógica de los exámenes complementarios, que confirmaran su sospecha diagnostica.

5.- Sensibilizar al estudiante el respeto al paciente, al personal paramédico, al personal obrero, independientemente de su condición económica, raza, entorno social; el respeto a sus colegas y así mismo.

6.- Capacitarlo para cumplir con la necesidad de referir en las mejores condiciones al paciente a un Centro Especializado o solicitar ayuda para lograr el diagnóstico mas acertado y así poder aplicar el tratamiento mas apropiado para la solución del problema clínico en el paciente.

7.- Indicarle como poder hacer medicina preventiva y el comportamiento en las condiciones de catástrofes naturales, orientando a la comunidad en las normas y procedimientos que les permitan la prevención de estas situaciones .

IV.- OBJETIVOS GENERALES :

Al finalizar la asignatura el estudiante estará en capacidad de:1.- Realizar una historia clínica integral, que incluya la observación, interrogatorio y examen físico del paciente quirúrgico.

2.- Distinguir entre el resultado que produce la exploración de las regiones normales y las que presentan patología.

3.- Solicitar una secuencia de exámenes complementarios necesarios y medios auxiliares de diagnóstico en base a la patología del paciente

4.- Aplicar los conocimientos adquiridos en terapéutica, para poder instalar el tratamiento adecuado para la solución de la patología en el paciente.

5.- Asumir actitudes cónsonas con los principios éticos de la relación médico-paciente.

7.- Aplicar las herramientas educativas actuales para la actualización permanente de sus conocimientos.

8.- Aplicar los conocimientos semiológicos y clínicos de las patologías quirúrgicas, que le permitan el excelente ejercicio de la practica médica y así poder orientar al paciente a las diferentes especialidades quirúrgicas.

10.- Aplicar los conocimientos básicos adquiridos en Técnicas Quirúrgicas para un mejor desempeño en situaciones de emergencia.

V.- ESTRATEGIAS DE APRENDIZAJE:

1.- Suministrar a los estudiantes el temario a desarrollar, la bibliografía sugerida y realizar repasos previos de anatomía como estudio independiente y complementario.

2.- Exposiciones teórico-practicas sobre la signología y la sintomatología de las afecciones patológicas mas frecuentes, la enseñanza debe ser eminentemente practica aproximadamente en el 80% en la cama del enfermo y en el 20% de carácter teórico. Dicha práctica clínica debe realizarse en las instituciones hospitalarias, debe hacerse en grupo no mayores de 5 alumnos por paciente, con el fin de que puedan permitirse la transmisión de los conocimientos y la verificación del aprendizaje.

3.- Implementar el diseño de Aprendizaje con las técnicas de ABP (Aprendizaje Basado en Problemas) es de vital importancia para incentivar el razonamiento, la lógica ante una situación que puede ser creada por el Docente con un nivel de complejidad de acuerdo al caso planteado. Otra manera de modelar el ABP es con la asistencia supervisada a las consultas y salas de Emergencias.

4.- Demostraciones y practicas de procedimientos de cirugía menor, mediante la implementación de técnicas quirúrgicas básicas.

5.- Enseñanza de las diversas técnicas quirúrgicas utilizadas en la practica de intervenciones quirúrgicas de manera general y simplificada, dicha demostración será realizada en los ambientes de pabellón.

6.- Demostración e interpretación de los diferentes estudios de laboratorio.

7.- Demostración de imágenes radiológicas como complementarios en el diagnóstico.

8.- Participación activa del alumno al final de la clase para satisfacer las dudas.

9. - Participación de los alumnos en charlas de carácter preventivo a los pacientes, o establecer patrones de conducta en los pacientes en el reconocimiento de las emergencias abdominales, como trasladar a los pacientes politraumatizados, como cohibir una hemorragia, etc.

10.- Asistencia del estudiante, de carácter obligatorio congresos, jornadas, simposiums, relacionados con la materia objeto del estudio, con el propósito de complementar y actualizar sus conocimientos.

11.- Incentivar al estudiante a la revisión y discusión de fichas bibliográficas actualizadas.

12.- Promover la revisión de historias clínicas semanalmente, con el propósito de verificar los errores en la elaboración de las mismas y practicar las correcciones pertinentes.

13.- Incentivar al estudiante en la práctica de las discusiones anatomoclínicas.

14.- Propiciar en el estudiante la investigación, dándoles bases para la elaboración de protocolos en la elaboración de trabajos prospectivos en el área objeto del estudio.

VI.- ESTRATEGIAS DE EVALUACIÓN :

El proceso evaluativo en la cátedra de Cirugía General debe ser integral, por que el alumno deber ser valorado en forma permanente y completa, su progreso académico mediante diversos tipos de pruebas, observaciones, trabajos prácticos y manifestaciones espontáneas.

Debe ser continua, porque el profesor debe indagar permanentemente hasta que grado, los estudiantes están logrando los objetivos previstos, lo cual traduce en aumento de las oportunidades de evaluación, minimizando las apreciaciones subjetivas y los

resultados de una sola evaluación al final del curso.

Debe ser cooperativa, ya que la evaluación debe ser compartida con otros docentes relacionados con la actuación del alumno en la cátedra.

Debe ser científica, porque se hace uso racional de métodos y procedimientos de evaluación de acuerdo a los diferentes objetivos establecidos.

Debe ser ética y moral, porque el alumno y el profesor logran los objetivos en forma armónica.

Debe ser formativa, porque se establecen los logros y las deficiencias durante todo el proceso de aprendizaje, estimulando la evaluación, retroalimentando el proceso de aprendizaje, en cualquiera de sus elementos, permitiendo la replanificación o cambio de estrategias cuando sea necesario.

Debe ser sumativa, porque la supervisión y las observación continua de las actividades del estudiante durante la pasantía, permiten ir registrando los resultados a medida que estos van sucediendo, para el final sumar todos y cuantificarlos en base al valor porcentual.

En este orden de ideas, la evaluación puede realizarse de la siguiente forma: 1.- Interrogatorios o pruebas rápidas (Quiz), al inicio del tema, para revisar conocimientos generales, que sirvan de apoyo para una mejor comprensión del tema objeto de discusión.- 2.- Discusiones interactivas en la sala de hospitalización, en la cama del enfermo, que permitan orientar deducciones durante la discusión. 3.- Interrogatorios después de la clase para verificar lo aprendido por el estudiante. 4.- En el transcurso de la pasantía ,se practicará en cada asignatura, en cada grupo y por el profesor de la materia, una evaluación que permitirá sondear los conocimientos adquiridos, por el estudiante y evaluar si las estrategias de enseñanza por parte del profesor son optimas. 5.- Apegados al reglamento de evaluaciones aprobado por el CU, el Departamento considera importante en el régimen de evaluación continua, tener una nota de cada asignatura y la sumatoria de las tres correspondería a la nota final del estudiante. Estas notas deben estar debidamente publicadas y enviadas al Departamento para el debido archivo.

B.- DISEÑO INSTRUCCIONAL DE CIRUGIA ORTOPEDICA

I.- JUSTIFICACIÓN :

El perfil del médico-cirujano recién egresado de nuestra universidad debe comprender a un profesional capaz de entender la dinámica social y natural de las enfermedades, así como la capacidad para poderlas identificar, prevenir, tratar oportuna y adecuadamente.

El campo de la cirugía dentro de la practica medica, incluye los aspectos preventivos y curativos de todos los grupos de enfermedades susceptibles en algún momento a tratamiento quirúrgico. Entiéndase este ultimo como todo procedimiento que implique la ejecución de procedimientos donde esta implícito el conocimiento de las asignaturas básicas como anatomía, fisiología, bioquímica, fisiopatología, farmacología, etc, así como de habilidades motrices en los diferentes ámbitos de la cirugía.

Dentro del campo de la cirugía, esta ubicada la cirugía ortopédica, que cobra vigencia día a día en el mundo moderno, no solamente por el lugar preponderante en que se sitúa el trauma de los miembros por si solo o acompañado en el caso de politraumas, sino como motivo de consulta frecuente, en casos no traumáticos, en la consulta diaria.

El profesional recién egresado deberá tener un conocimiento mínimo básico de las patologías del aparato locomotor. Esta segmento de su formación será suplida en la asignatura de Clínica ortopédica, inserta en la Cátedra de Clínica Quirúrgica Básica, del 5to año.

Se valdrá de actividades teórico practicas como estrategias para la enseñanza de lo que debe saber el medico general en cirugía ortopédica, ocupando la parte practica el 70% del tiempo de dedicación del estudiante, comprendido en actividades de guardia en la emergencia de traumatología, asistencia a intervenciones quirúrgicas, visita de pacientes hospitalizados y consulta externa de nuestros hospitales. Se deduce de lo anterior que el plan de entrenamiento esta estrechamente vinculado al funcionamiento de las instituciones hospitalarias asignadas.

Una vez concluida la este segmento del conocimiento quirúrgico, el estudiante de medicina deberá estar preparado para hacer el diagnostico y detectar a tiempo las emergencias reales en cirugía ortopédica, poder brindar el tratamiento inicial en muchas de ellas y orientar adecuada y oportunamente los casos que se presenten, además del conocimiento general de otras patologías, que aun no siendo emergencias, pudieran canalizarlas de manera correcta.

II.- POBLACIÓN:

La población estudiantil del nivel 5to año, son jóvenes por encima de los 20 años de edad, que tienen en su experiencia el conocimiento que ha brindado el estudio de asignaturas básicas como anatomía, fisiología, bioquímica, farmacología, así como el inicio en el adiestramiento en el manejo de pacientes que brinda la semiologia básica.

Estos conocimientos previos servirán de piso académico para el desarrollo adecuado de nuevas habilidades propias de esta asignatura.

Este grupo de estudiantes estarán bajo las normas generales de la Cátedra y Departamento de Cirugía de la Facultad de Medicina de la Universidad de Zulia.

III.- OBJETIVOS GENERALES:

Al finalizar la asignatura, el estudiante, estará en capacidad de: 1.- Apreciar a la cirugía ortopédica como área importante dentro de la cirugía.2.- Conocer y practicar muchos procedimientos básicos en el paciente ortopédico de emergencia.3.- Diagnosticar, manejo inicial y orientar adecuadamente al paciente ortopédico general.

IV.-OBJETIVOS ESPECIFICOS:

1.- Aprender a recopilar datos adecuadamente para la elaboración de una buena historia clínica.2.- Practicar un examen físico adecuado y tener un diagnostico presuntivo.3.- Estar en capacidad de poder ordenar, en forma correcta, algún estudio que se requiera.4.- Interpretación de los estudios de laboratorio o imágenes, en las urgencias o en otras patologías frecuentes.5.- Estar en capacidad de realizar procedimientos básicos en el paciente ortopédico, como inmovilizaciones provisionales, tratamiento inicial, y orientar oportunamente al paciente.

El programa de cirugía ortopédica está incluido dentro de la cátedra de semiología, patología y técnicas quirúrgicas. Constará de 5 unidades temáticas a desarrollar durante el tiempo estimado de 10 semanas y será dictado por los profesores de Cirugía ortopédica y Traumatología.

C.- DISEÑO INSTRUCCIONAL DE TÉCNICAS QUIRÚRGICAS BASICAS

I.- INTRODUCCIÓN:

En el pasado reciente, el estudiante de medicina en pre-grado no tuvo la oportunidad de llegar a estudiar de manera epistemológica en su pènsum de estudios las técnicas quirúrgicas; es por ello, que ofrecer este programa representa a los actuales estudiantes de clínica quirúrgica de medicina, hace que su formación profesional sea más completa, integral y competente, donde adquieren una prospección clara en cirugía.

Extrapolar sus conocimientos expresados en habilidades y destreza serán sus fortalezas desarrolladas en sus prácticas a través de cadáveres y animales en cirugía experimental, donde la prevalencia o dominio de procedimientos básicos salvadores de vida (intubación endotraqueal, accesos venosos, traqueotomías, cricotiroidotomía y drenaje toráxico) serán la clave de una simbiosis

teoría-práctica fundamental en su conocimiento. Satisfaciendo así una vez egresado del pre-grado, sus grandes necesidades profesionales en medicaturas rurales, centros de salud, emergencias hospitalarias y otros sitios de atención primaria a pacientes.

Por tales razones, una vez más se cumple con los objetivos de la Facultad de Medicina, donde sus médicos graduados obtengan conocimientos indispensables acordes a las necesidades del país, en función de asignaturas obligatorias como clínica quirúrgica, y a través de ella implementar estos conocimientos con apoyo del centro de cirugía experimental y su personal docente.

II.-JUSTIFICACIÓN:

La formación del médico cirujano tiene como objetivo resguardar, promover y restituir la salud del ser humano.

Técnicas quirúrgicas es una rama de la cirugía de suma importancia donde el conocimiento, psicomotricidad y ética, son componentes esenciales y metas que persiguen la formación del médico cirujano.

En la preparación profesional en los médicos se deben contemplar múltiples aspectos, los cuales están plasmados en el nuevo Pensum de la Escuela de Medicina de LUZ.

Donde la Escuela concibe la educación como un proceso dinámico y continuo desde la procreación del ser humano hasta la muerte. Cuyo enfoque holistico se basa en el permanente desarrollo e influenciado por el proceso de adaptación y la necesidad de autorealizarse.

La formación del profesional de la medicina en LUZ es orientada por su perfil hacia la conformación de un individuo integral: a) Capaz de enfrentarse al ejercicio de la profesión por estar preparado científicamente, técnica y humanamente. b) Capacitado para dar atención médica a través de una practica integral, responsable y honesta. c) Comprometido en la protección, mantenimiento y recuperación de la salud (niveles de atención) así como la rehabilitación de los pacientes, sin reintegro a la familia, a la formación y a la sociedad como ciudadanos útiles.

Estas funciones tienen relación con las competencias profesionales donde se incluye enseñar criterios de conductas para la toma de decisiones en el manejo de actividades de los procedimientos básicos salvadores de la vida (intubación endotraqueal, accesos venosos, traqueostomia, cricotiroidectomia, drenaje toráxico).

Por lo antes expuesto, la enseñanza de la asignatura de técnicas quirúrgicas es teórico-practico, presentando un proceso instruccional que organiza las horas de clases de la siguientes maneras:

DISTRIBUCIO

N

HORAS

SEMANALES

TOTAL

SEMANAS

TOTAL HORAS

TEORICA 1 32 32

PRACTICA 3 32 96

III.- EVALUACIÓN:

Esta asignatura tiene un porcentaje de horas practicas de un 70% y teórica 30%, donde se sugiere que el número de alumnos sea de 20 grupos de alumnos para un total de 300, con el fin de facilitar el logro de los objetivos en el proceso de enseñanza y aprendizaje en los educando. Donde a través de una infraestructura de apoyo a la academia se tiene al Centro de Cirugía Experimental de la Escuela de Medicina.

La evaluación será de tipo continuo y acumulativo, que se caracteriza por:

-Evaluar el trabajo paso a paso en plazos cortos, para cubrir la mayor totalidad del programa.-Lograr una completa retroalimentación y permitir mejorar el aprendizaje.-Motivar al estudiante a un estudio constante, aplicando la evaluación diagnóstica al inicio del proceso y donde se prevea la falla de los logros de los objetivos serán corregidos.-La evaluación formativa estará presente en todo el proceso con el fin de mejorar y alimentar los logros obtenidos, por los estudiantes.-La evaluación continua se aplicará en la asignatura de metas por unidad y la meta final será la sumatoria de la clasificación obtenida en las diferentes unidades más un examen final tipo oral.

IV.-POBLACIÓN:

Las características generales de la población estudiantil que cursa esta asignatura tenemos: Edad comprendida 18 a 24 años aproximadamente. Técnicas quirúrgicas cubre la etapa donde el estudiante aprende a detectar datos importantes recopilados en su

memoria los integra para luego sistematizarlos. Complementos de esta habilidad es la exigencia del estudio para desarrollar el habito de la lectura, el interés por la

investigación y el respeto al ¿cómo? y al ¿por qué? de las cosas.

V.-NORMAS DEL DEPARTAMENTO DE CIRUGÍA EXPERIMENTAL:

Cumplimientos de horario Realizar el contenido Programatico en su totalidad Participación activa y dinámica del estudiante

Respeto al personal administrativo, médico y paramédico Utilizar bata blanca, vestimenta quirúrgica e identificación. Puntualidad en la entrega de trabajos

VI.-OBJETIVOS TERMINALES:

Una vez concluida la unidad 1, el educando debe reconocer la importancia de las técnicas quirúrgicas en cirugía.

Concluida la unidad 2, el estudiante debe explicar el proceso de sepsia y antisepsia del paciente así como del equipo quirúrgico y los métodos de esterilización.

Finalizada la unidad 3, el bachiller debe manejar los equipos instrumentales más utilizados en los procedimientos quirúrgicos.

Al finalizar la unidad 4, el educando debe conocer los tipos de suturas y el uso en los diferentes tejidos y nudos empleados en cirugía.

Al concluir la unidad 5, el estudiante debe conocer la utilización de la anestesia durante el pre, peri, postoperatorio y sus complicaciones.

Concluida la unidad 6, el estudiante debe realizar vía aérea y parenteral en cadáveres y animales de experimentación.

El educando una vez finalizada la unidad 7, deberá ejecutar toracocentesis y colocación de sonda nasogastrica y sonda vesical.

1. IDENTIFICACIÓN DE LA UNIDAD DE APRENDIZAJE Área de docencia: Salud Área de docencia: Salud

Nombre de la Unidad de Aprendizaje:

SATEDRA:


Programa elaborado por:

Profesor Rafael A. Barboza Rincon

Fecha de elaboración: 15 de SEPT 2009

Fecha de revisión: 15/10/09

Clave Horas deteoría

Horas depráctica

Total de horas

Créditos U.C,

Tipo deUnidad deAprendizaje

Carácter dela Unidad deAprendizaje

110091 3 2 5 8 CURSO Obligatoria

Prerrequisitos PATOLOGIA MEDICA

Unidad de Aprendizaje Antecedente

Unidad de Aprendizaje Consecuente


Programas académicos en los que se imparte

II. PRESENTACIÓN

La unidad de aprendizaje cirugía es parte del núcleo sustantivo, por lo que su relación con otras unidades de aprendizaje es esencial para el buen manejo y comprensión de estas, consta de 5 créditos, aquí el alumno tendrá que desarrol Lar su habilidad manual, ya que la práctica de la cirugía debe ser muy precisa.

El curso se divide en dos partes, la primera, esta conformada de los aspectos teóricos, los cuales nos darán las bases de los conocimientos básicos que nos serán útiles para la parte complementaria, en la cual se ven ya de manera práctica la aplicación de dichos conocimientos, realizando las cirugías correspondientes, considerando los diferentes trastornos físico – patológicos.

En el curso los alumnos aprenderán los diferentes procedimientos médico – quirúrgicos, a través del manejo de los instrumentos y equipos especiales que sirven para diagnosticar enfermedades o padecimientos, así como las indicaciones terapéuticas que se requieran para cada caso, asimismo, se debe tomar en cuenta que la cirugía tiene fines aplicables zootécnicos o estéticos en perros y gatos.

La unidad de aprendizaje de cirugía será la base para las diferentes unidades de aprendizaje consecuentes, por lo que es necesario que los alumnos dominen los aspectos teóricos así como los prácticos, cabe mencionar que se han estructurado las prácticas para que el alumno identifique y maneje los diversos tipos de tejidos y órganos, reconociendo la relación de sus estructuras

IV. PROPÓSITO GENERAL

El alumno realizará los procedimientos quirúrgicos comúnmente utilizados en la práctica de

la medicina veterinaria, aplicará en cada intervención quirúrgicalos principios básicos de cirugía así como el manejo postoperatorio correspondiente y adquirirá los conocimientos y normas de funcionamiento en un quirófano de pequeñas especies.

V. COMPETENCIAS GENÉRICAS 1. El estudiante conocerá los procedimientos quirúrgicos. 2. El estudiante identificara cada uno de los instrumentos y equipo especial

utilizado en las cirugías. 3. El estudiante comprenderá las normas y el funcionamiento de un quirófano. 4. El estudiante aprenderá a percibir las necesidades y problemas como

oportunidades. 5. El estudiante reconocerá los recursos que posee él y su entorno para el desarrollo

de sus propias competencias. 6. El estudiante aprenderá y fomentará el trabajo en equipo. 7. El estudiante comunicara ideas, recolectara y analizara información.

VI. ÁMBITOS DE DESEMPEÑO

Aula de clases - Quirófanos

V. NATURALEZA DE LA COMPETENCIA

Inicial, entrenamiento, complejidad creciente, ámbito diferenciado

. ESTRUCTURA DE LA UNIDAD DE APRENDIZAJE

Unidad de competencia I: Enseñanza de los principios básicos de la CirugíaUnidad de competencia II: Temas complementarios de CirugíaUnidad de competencia III: Manejo del quirófano, el instrumental y equipo quirúrgico. Unidad de competencia IV: Realización de las técnicas quirúrgicas programadas.

ELEMENTOS DE COMPETENCIA

UNIDAD DE

COMPETENCIA I


El alumno conocerá y comprenderá los conceptos básicos de la cirugía, para posteriormente aplicarlos en las prácticas quirúrgicas.

Comprensión Selección Análisis Síntesis Identificación

El alumno conocerá y comprenderá los conceptos básicos de la cirugía, para posteriormente aplicarlos en las prácticas quirúrgicas.

Estrategias Didácticas: 1. Asepsia 2. Anestesia 3. Manipulación de tejidos 4. Hemostasis5. Suturas6. Cicatrización

Responsabilidad Ética Seguridad

Responsabilidad

Ética

Seguridad

Puntualidad

Asistencia

Cooperación

Tolerancia

Respeto

Honestidad

Estrategias

Didácticas:


Cada alumno

realizará la

investigación

documental en

libros, revistas y

Computadora, cañón,

publicaciones

impresas y

electrónicas y

transparencias.

6 horas teóricas

10 horas prácticas

documentos

electrónicos, para

recopilar la

información

requerida.

Cada alumno

obtendrá sus

propias

conclusiones

respecto a la

información que

reúne,

para confrontarlas

con las de sus

compañeros y

obtener una sola

conclusión.

El profesor

transmitirá y

explicará varios

conceptos con

una exposición

con la

utilización de

recursos como

textos,

transparencias,

material

audiovisual, entre

Equipo quirúrgico y

quirófano.

otros.

El profesor

transmitirá por

medio de ejemplos

la realización del

procedimiento

quirúrgico. CRITERIOS DE DESEMPEÑO I

EVIDENCIAS


Análisis de la información seleccionada Aplicará los conocimientos adquiridos en clase sobre los procedimientos anestésicos.

Realizará un manejo adecuado de los diferentes tejidos

Conocerá los diferentes métodos dehemostasis

Conocerá los

principales métodos de

anestesia, medicamentos empleados y riesgos al realizar

procedimientos.Conocerá el manejo del dolore identificará en la etapa transquirurgica los diferentes planos de la anestesia.

El alumno realizará en cadaacto quirúrgico la correctamanipulación de los tejidos,para preservar su integridadanatomo-funcional de cada órgano intervenido.

Aplicará todos los

Práctica quirúrgica



- Práctica quirúrgica

- Manta con suturas

Asepsia

Etapas de la asepsia a) esterilización

Elementos de la antisepsia a) preparación del paciente b) preparación del cirujano y su equipo Desinfección y limpieza del quirófano Generalidades de la anestesia Medicamentos preanestésicos Tipos de anestesia a) anestesia general b) anestesia locorregional (analgesialocal y espinal) c) anestesia inhalada (ventajas y desventajas) Etapas de la anestesia Sustancias anestésicas

y sus características farmacológicas Manejo de tejidos en el acto quirúrgico

Hemostasis, Hemorragias y

métodos que se encuentren a sualcance para evitarhemorragias antes, durante y después de una intervenciónquirúrgica. Conocerá las diferentes fases, los factores queimpiden y favorecen lacicatrización antes, durante y después de un procedimiento quirúrgico.

sus etiologías. Métodos físicos y químicos de lahemostasis quirúrgica.

Sutura en la cirugía Clasificación de los diferentes materiales de sutura con base en sus propiedades físicas (calibre, capacidadde absorción y capilaridad) Ventajas y desventajas de los materiales de sutura absorbibles y no absorbibles Fases de la cicatrización Factores generales y locales queinterfieren con la cicatrización Medicamentos comunes

UNIDAD III:

INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO


COMPETENCIA

UNIDAD III

INSTRUMENTAL

QUIRÚRGICO


1. Instrumental quirúrgico1.1Tipos

1.1.1 Instrumentos para diéresis de tejidos

1.1.2 Instrumentos de

1. El estudiante conocerá los procedimientos quirúrgicos.

2. El

. El estudiante reconocerá los recursos que posee él y su

Trabajo en equipo

No dejar objetos olvidado en la zona operatoria

prehensión1.1.3 Instrumentos de

hemostasia1.1.4 Instrumentos de

separación1.1.4.1 Dinámicos1.1.4.2 Estáticos

1.2Instrumentos de sección e irrigación

1.3Instrumentos de exposición

Instrumentos de síntesis

estudiante identificara cada uno de los instrumentos y equipo especial utilizado en las cirugías.

entorno para el desarrollo de sus propias competencias.

6. El estudiante aprenderá y fomentará el trabajo en equipo. 7. El estudiante comunicara ideas, recolectara y analizara información

Medir la importancia del manejo tejidos humano con herramientas correctamente elegidas para tales fines

Estrategias Didácticas: RECURSOS REQUERIDOSTIEMPO DESTINADO

SeminarioExplicación lluvia de ideasmodelo abierto sala de qui

Equipos con herramientas Pabellón Video bin Computadora personal tiza pizarron

2 horas teorica practicas


EVIDENCIAS


: FINALIZADA LA UNIDAD, EL BACHILLER DEBE MANEJAR LOS EQUIPOS INSTRUMENTALES MÁS UTILIZADOS EN LOS PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS

Uso eficiente del porta aguja

Uso eficiente del porta de tijeras de tejidos y de hilos y diseccion

Uso apropiado y eficiente de separadoresY penzas hemostaticas

Identificara los instruyes quirurgicos

Usara correctamente los instrumentos quirurgos basicos

Y tendra el conocimiento de la conservación delos instrumentos



1.4.2 Instrumentos de prehensión

1.4.3 Instrumentos de hemostasia

1.4.4 Instrumentos de separación

1.4.4.1 Dinámicos1.4.4.2 Estáticos


1.6Instrumentos de exposición

Instrumentos de síntesis


COMPETENCIA


Estrategias

Didácticas:



EVIDENCIAS


UNIDAD 5: ANESTESIA

OBJETIVO TERMINAL: AL CONCLUIR LA UNIDAD, EL ESTUDIANTE DEBE CONOCER LA UTILIZACIÓN DE LA ANESTESIA

DURANTE EL PRE, PERI, POSTOPERATORIO Y SUS COMPLICACIONES.


ESTRATEGIAS INSTRUCCIONALES RECURSOS

1. Conocer los mecanismos bioquímicos de la anestesia

1. Principios de la anestesia1.1. Analgesia1.2. Amnesia1.3. Relajación muscular

1.2Anestesia local regional1.2.1 Epidural1.2.2 Raquídea

1.3 Anestesia general intravenosa1.3.1 Utilización de fármacos

volátiles (gases)1.3.2 Anestesia equilibrada1.3.3 Fármacos en la practica

de la anestesia1.3.3.1 Fármacos inductores1.3.3.2 Analgésicos opiáceos1.3.3.3 Analgésicos no opiáceos1.3.3.4 Vapores y gases anestésicos1.3.3.5 Relajantes musculares

1.3.4 Técnicas de sedación.

Exposición oral del profesor apoyado en medios audiovisuales

Demostraciones mediante esquemas y dibujos

Práctica con animales de experimentación

Proyector

Diapositivas

Pizarrón y tizas

Grupos de

trabajo

Medicamentos

Video

UNIDAD V: ANESTESIA

ELEMENTOS DE COMPETENCIA

UNIDAD DE

COMPETENCIA 2. Conocer

los mecanismos bioquímicos de la anestesia


2. Principios de la anestesia

2.1. Analgesia2.2. Amnesia2.3. Relajación

muscular1.4Anestesia local

regional1.2.1 Epidural1.2.2 Raquídea

1.5 Anestesia general intravenosa1.5.1 Utilización

de fármacos volátiles (gases)

1.5.2 Anestesia equilibrada

1.5.3 Fármacos en la practica de la anestesia1.3.3.1 Fármacos inductores1.3.3.2 Analgésicos opiáceos1.3.3.3 Analgésicos

realizar correctaente la aplicación de anestesia local y regional

utilizar adecuadamente los anestesico local dosis mecanismo de accion local duraciion

Responsabilidad autocritica

etica

trabajar en equipo

no opiáceos1.3.3.4 Vapores y gases anestésicos1.3.3.5 Relajantes musculares



Seminario explicación del profesor

pizarron

tizalaptop video -beam

PabellónAnestesia localInyectadoras GazaBetadineCampos quirurgicos Guantes esterilesEquipo de cirugia menorHoja de bistury num. 15

2 horas teoricas practicas


UNIDAD

V: ANESTESIA

EVIDENCIAS


AL CONCLUIR LA UNIDAD, EL

ESTUDIANTE DEBE CONOCER LA

UTILIZACIÓN DE LA ANESTESIA


Ser capaz de realizarLa aplicación de anestesia local

Aplicar anestesico local

Identificar los direntes anestesico loles

Dosis y tiempo de duracion efectos colaterales


COMPETENCIA


Estrategias

Didácticas:



EVIDENCIAS



COMPETENCIA


Estrategias

Didácticas:



EVIDENCIAS



COMPETENCIA


Estrategias

Didácticas:



EVIDENCIAS


ELEMENTOS DE COMPETENCIAUNIDAD DE Conocimientos Habilidades Actitudes VALORES

COMPETENCIA

Estrategias

Didácticas:



EVIDENCIAS


UNIDAD 4: CICATRIZACION. SUTURAS, NUDOS QUIRÚRGICOS Y

TÉCNICAS BÁSICAS

OBJETIVO TERMINAL: AL FINALIZAR LA UNIDAD EL EDUCANDO DEBE CONOCER LOS TIPOS DE SUTURA EN LOS

DIFERENTES TEJIDOS Y LOS DIFERENTES NUDOS EMPLEADOS EN CIRUGÍA

OBJETIVOS ESPECIFICOS

CONTENIDO ESTRATEGIAS INSTRUCCIONAL

RECURSOS

1. Fisiología de la Cicatrización.

2. Analizar los factores que alteran la cicatrización

3. Manejar el uso del material de sutura

1. Definición. Fisiología

2.- Factores etiológicos

3.Materiales de sutura1.1Reabsorbibles

1.1.1 Orgánicas1.1.2 Sintéticas

1.2No reabsorbibles

Exposición oral

Exposición oral

Exposición oral del profesor apoyada en nudos

Diapositivas

Diapositivas

Diapositivas

Pizarrón y tizas

Personal docente de

4.Realizar los diferentes nudos empleados en cirugía


1.3Tipos de aguja1.3.1 Triangular1.3.2 Cilíndricas

4. AnudadoNudos ManualNudos Instrumental

audiovisuales

Vídeo de suturas

Practicas quirúrgicas en cadáver

Practicas quirúrgicas en animales de experimentación.

Cirugía Experimental

Personal docente del Departamento de Cirugía

Grupos de trabajo

Suturas Video

UNIDAD IV: CICATRIZACION. SUTURAS, NUDOS QUIRÚRGICOS Y

TÉCNICAS BÁSICAS


COMPETENCIA




3.Materiales de sutura

1.4Reabsorbibles1.4.1 Orgánicas1.4.2 Sintéticas

1.5No reabsorbibles1.5.1 Orgánicas1.5.2 Sintéticas

Diferenciar la cicatrizacion adecuada postoperatoria

Escoger el material de sutura apropiadamente

autocritica

responsabilidaden el seguimiento postoperatorio

de los pacientes

Trabajo en equipo

No dejar objetos olvidado en la zona operatoria

Medir la importancia del manejo tejidos humano con




Exposición oral

Exposición oral

Exposición oral del profesor apoyada en nudos audiovisuales

Vídeo de suturas



MATERIAL DE SURA

SEGUIMIENTOS DE PACIENTES OPERADO EN SALA DE HOSPITALIZACION

1 HORA TEORICA

1 HORA PRECTICAS


UNIDAD IV:

CICATRIZACION.

SUTURAS,

NUDOS

QUIRÚRGICOS Y

TÉCNICAS

BÁSICAS

EVIDENCIAS

DESEMPEÑO PRODUCTOS CONOCIMIENTOSAL FINALIZAR LA

UNIDAD EL EDUCANDO

DEBE CONOCER LOS TIPOS DE

SUTURA EN LOS DIFERENTES TEJIDOS Y

LOS DIFERENTES

NUDOS EMPLEADOS EN

CIRUGÍA


2. Analizar los factores que alteran la cicatrización



DEBE REALIZAR ADECUADAMENTE NUDOS INSTRUMENTAL MANUALESUTILICAR ESCIJER LOS DIFERENTE MAREIALES DE SUTURA POR PLANOS O TEJIDOS DEBE RECONOCER E INDENTIFICAR LA CORRECTA CICATRIZACION DE LOS TEJIDOD



3.Materiales de sutura

1.7Reabsorbibles1.7.1 Orgánicas1.7.2 Sintéticas

1.8No reabsorbibles1.8.1 Orgánicas1.8.2 Sintéticas



UNIDAD 1: INTRODUCCIÓN A LAS TÉCNICAS QUIRÚRGICAS

OBJETIVO TERMINAL: UNA VEZ CONCLUIDA LA UNIDAD, EL EDUCANDO DEBE RECONOCER LA IMPORTANCIA DE LAS TÉCNICAS QUIRÚRGICAS EN CIRUGÍA.


CONTENIDO ESTRATEGIAS INSTRUCIONALES

RECURSOS

2. Identificar la importancia de la Cirugía y el Rol del Cirujano.

2.- Reconocer a través de la participación en clase la organización estructural del área quirúrgica.

1. ¿Qué es la cirugía?1.1.Cirugía Radical1.2. “ Paliativa1.3. “ Ambulatoria1.4. “ de Trasplante1.5.Rol del Cirujano1.6.1er. Ayudante1.7.Enfermera Instrumentista1.8. “ Circulante

2. Quirófano y sus diferentes ambientes2.1 Equipamiento quirúrgico

básico

Exposición oral del profesor, apoyado en medios audiovisuales.

Observación del área del trabajo.

(Ambiente Quirúrgico)

Debate dirigido

Retroproyector Transparencia

Área de trabajo

Vídeo

Pizarrón y tiza

Programa de la Asignatura

UNIDAD 2: ASEPSIA Y ANTISEPSIA

OBJETIVO TERMINAL: CONCLUÌDA LA UNIDAD, EL ESTUDIANTE DEBE EXPLICAR EL PROCESO DE ASEPSIA Y ANTISEPSIA DEL PACIENTE ASÍ

COMO DEL EQUIPOQUIRÚRGICO Y LOS MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN.


CONTENIDO ESTRATEGIAS INSTRUCCIONALES

RECURSOS

1. Manejar las técnicas de asepsia y antisepsia en el área quirúrgica

2. Asepsia y antisepsiaTipo Quirúrgico

Lavado del equipo quirúrgicoLencería del acto operatorioRopa quirúrgicaTipo Médico


Proyector

Diapositivas

Transparencias

Pizarrón y tiza

Antisepsia de las manosRecomendaciones para el lavado de las manosProcedimientos del cepillado quirúrgicoTécnica del secado de las manos

1.2.2 Lavado del paciente 1.2.2.1 Antisepsia 1.2.2.2 Colocación de los campos operatorios


Contacto directo con el área quirúrgica

Pacientes hospitalizados

Bibliografía

Grupos de trabajo

Jabón, guantes, batas quirúrgicas, solución antiséptica, gasas, campos quirúrgicos.

UNIDAD 3: INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO

OBJETIVO TERMINAL: FINALIZADA LA UNIDAD, EL BACHILLER DEBE MANEJAR LOS EQUIPOS INSTRUMENTALES MÁS UTILIZADOS EN LOS

PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS.


CONTENIDO ESTRATEGIAS INSTRUCCIONALES

RECURSOS

1. Reconocer el instrumental básico empleado en las intervenciones quirúrgicas



1.7.2 Instrumentos de prehensión

1.7.3 Instrumentos de hemostasia

1.7.4 Instrumentos de separación

1.7.4.1 Dinámicos1.7.4.2 Estáticos


1.9Instrumentos de exposición1.10 Instrumentos de

síntesis

Exposición oral del profesor apoyada en medios audiovisuales


Contacto directo con el instrumental quirúrgico

Proyector Diapositivas Retroproyector Pizarrón y tiza

Bibliografía

Instrumentos quirúrgicos

Grupos de trabajo

Suturas

Personal docente del centro de Cirugía Experimental


UNIDAD 4: CICATRIZACION. SUTURAS, NUDOS QUIRÚRGICOS Y

TÉCNICAS BÁSICAS

OBJETIVO TERMINAL: AL FINALIZAR LA UNIDAD EL EDUCANDO DEBE CONOCER LOS TIPOS DE SUTURA EN LOS

DIFERENTES TEJIDOS Y LOS DIFERENTES NUDOS EMPLEADOS EN CIRUGÍA


CONTENIDO ESTRATEGIAS INSTRUCCIONAL

RECURSOS


2. Analizar los



Exposición oral

Diapositivas

factores que alteran la cicatrización



3.Materiales de sutura1.10 Reabsorbibles


1.11 No reabsorbibles1.11.1 Orgánicas1.11.2 Sintéticas

1.12 Tipos de aguja1.12.1 Triangular1.12.2 Cilíndricas


Exposición oral

Exposición oral del profesor apoyada en nudos audiovisuales

Vídeo de suturas



Diapositivas

Diapositivas

Pizarrón y tizas

Personal docente de Cirugía Experimental


Grupos de trabajo

Suturas Video

UNIDAD 5: ANESTESIA

OBJETIVO TERMINAL: AL CONCLUIR LA UNIDAD, EL ESTUDIANTE DEBE CONOCER LA UTILIZACIÓN DE LA ANESTESIA




1. Conocer los mecanismos bioquímicos de la anestesia

3. Principios de la anestesia3.1. Analgesia3.2. Amnesia3.3. Relajación muscular

1.6Anestesia local regional1.2.1 Epidural1.2.2 Raquídea


Proyector

Diapositivas

Pizarrón y tizas

Grupos de

trabajo

1.7 Anestesia general intravenosa1.7.1 Utilización de fármacos

volátiles (gases)1.7.2 Anestesia equilibrada1.7.3 Fármacos en la practica

de la anestesia1.3.3.1 Fármacos inductores1.3.3.2 Analgésicos opiáceos1.3.3.3 Analgésicos no opiáceos1.3.3.4 Vapores y gases anestésicos1.3.3.5 Relajantes musculares



Práctica con animales de experimentación

Medicamentos

Video

UNIDAD 6: VÍA AEREA Y PARENTERALOBJETIVO TERMINAL: CONCLUÌDA LA UNIDAD, EL ESTUDIANTE DEBE

REALIZAR VÍA AEREA Y PARENTERAL EN CADÁVERES Y ANIMALES DE EXPERIMENTACIÓN.


ESTRATEGIA INSTRUCCIONALES RECURSOS

1. Realizar intubación endotraqueal

1. Intubación endotraquealIndicacionesContraindicacionesEquipoPosiciónTécnicaPreparar sonda endotraquealSuministro atropinaInsertar el laringoscopioInsertar la sonda endotraquealComprobar posición de la sonda2. Cricotiroidectomía



Proyector Diapositivas Trasparencias Pizarrón y tizas Bibliografía Grupos de

trabajo Animales y

cadáveres en experimentación

Equipos para efectuar

2. Ejecutar cricotiroidectomia para establecer una vía aérea de urgencia

IndicacionesEquipoPosiciónTécnicaComplicaciones

Prácticas quirúrgicas realizadas en cadáveres y animales

cricotiroidectomía e intubación endotraqueal.

UNIDAD 7: VÍA AEREA Y PARENTERALOBJETIVO TERMINAL: CONCLUÌDA LA UNIDAD EL ESTUDIANTE DEBE

REALIZAR VÍA AEREA Y PARENTERAL EN CADÁVERES Y ANIMALES DE EXPERIMENTACIÓN.


ESTRATEGIASINSTRUCCIONALES RECURSOS

3. Ejecutar cateterización intravenosa periférica

4.

Reali

zar

3. Cateterización intravenosa

periférica

IndicacionesTécnica preparatoriaPreparar la pielAnestesiaPreparar el equipo auxiliar 3.3.3 Técnica de incisión de

la aguja4. Cateterización Vena subclaviaIndicacionesEquipoTécnicaComplicaciones5. Disección venosaIndicaciones

Exposición oral del profesor en medios audiovisuales

Demostraciones mediante esquema y dibujo

Practicas quirúrgicas realizadas en cadáveres y animales

Proyectos

Diapositivas

Retroproyector

Pizarron y tiza

Bibliografía

Equipos para cateterización intravenosa y vena subclavia

catet

eriza

ción

de la

vena

Subc

lavia

5. Realizar Disección venosa

EquipoPosiciónTécnicaComplicaciones

UNIDAD 8:TORACOCENTESIS, SONDA VESICAL Y SONDAOBJETIVO TERMINAL: EL EDUCANDO UNA VEZ FINALIZADA LA UNIDAD,

DEBERÀ EJECUTAR TORACOCENTESIS Y COLOCACIÓN DE SONDA NASOGASTRICA Y SONDA VESICAL



1. Ejecutar Toracocentesis

2. Colocar sonda nasogastrica

1. ToracocentesisIndicacionesEquipoPosiciónTécnicaComplicaciones2. Sonda Nasogastrica 2.1 Indicaciones 2.2 EquipoTécnicaProcedimientos alternativos

Exposición oral del profesor apoyada en medios audiovisuales


Proyector

Diapositivas

Retroproyector

Pizarrón y tiza

Bibliografía

Personal docente del centro de cirugía

3. Colocar sonda vesical

Complicaciones3. Sonda Vesical 3.1 Indicaciones 3.2 Contraindicaciones 3.3 Equipo 3.4 Técnica 3.5 Complicaciones

Contacto directo con el equipo de instrumenta-ción

experimental

IDENTIFICACIÓN DEL PROGRAMA

ASIGNATURA .- CIRUGÍA I o SEMILOGIA, PATOLOGÍA

Y

TÉCNICAS QUIRÚRGICAS BASICAS

NOMBRE ACTUAL: Programa de Cirugía I.

NOMBRE PROPUESTO: Programa de Semiologia, Patología y

Técnicas


DIRIGIDO A: Estudiantes de Pre-grado.

FACULTAD: Medicina.

ESCUELA: Medicina

DEPARTAMENTO: QUIRURGICO

AREA: Del conocimiento

CÓDIGO: 110091

UBICACIÓN: Area de formación profesional especifica 5to año

EJE CURRICULAR: El ser humano y su interacción con agentes

patógenos

REGIMEN DE PRELACIONES: Aprobación de materias básicas,

semiologia y

patología medica

INTENSIDAD HORARIA: A: 5 horas / semana / estudiante.

B: Total 80 horas / estudiante.

DURACION: 16 semanas.

No. DE ESTUDIANTES / Semestral : 450

JEFE DEL DEPARTAMENTO: Dr. MARIO BORIN

JEFE DE LA CÁTEDRA: Dr. RAFAEL BARBOZA

diseño curricular de semiologia y patologia quirurgica que estaba en el cd

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