docencia basada en competencias cirugia
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Presentado al Departamento de Cirugia Hosptial Clínico de la Universidad de Chile, 14 de Julio de 2011TRANSCRIPT
Educación basada en
competencias
Dr. Rolando Schulz Rosales
Facultad de Medicina - Unidad de Cirugía Plástica
Facultad de Odontología – Clínica Integral del adulto
Introducción
• ¿por qué necesitamos un cambio en educación?
• La cantidad de información crece en forma abrumadora.
• La cantidad de “conocimientos” (contenidos) ha ido hipertrofiando el currículum.
• La educación basada en la
transmisión de contenidos
no es capaz de dar cuenta
del avance de la ciencia y
la creciente complejidad
de las actividades
humanas.
• Los egresados aún
cuando tienen
conocimientos teóricos, no
siempre son capaces de
resolver situaciones en su
ámbito de desempeño.
Envejecimiento de la población
• El antiguo paradigma de
“una profesión para toda la
vida” ya no es sustentable.
• Los individuos necesitan
una formación constante a
lo largo de su vida.
¿Cuál es el fin para el que se enseña?
• Producir mano de
obra calificada
para el
crecimiento de la
economía.
• Formar seres
humanos para
una sociedad
más justa.
¿Cuál es el fin para el que se enseña?
• Producir mano de
obra calificada
para el
crecimiento de la
economía.
• Formar seres
humanos para
una sociedad
más justa.
Justicia Social
• Paradigma de la movilidad social en base
a la educación.
Demandas sociales
¿qué aprenden los estudiantes?
• Enuncian y describen contenidos sin sentido práctico
• Retienen saberes significativos (para ellos)
• Aprenden lo que hacen (bueno o malo)
• En muchos casos, la práctica está disociada de la teoría.
En resumen…
• El cambio en la educación es necesario…
…Solo falta ponernos de acuerdo acerca de qué cambiar.
Complejidad de la Medicina
“conocimiento
científico”
destrezas
manuales
actitudes
inteligencia
emocional
responsabilidad
social
múltiples dimensiones
Competencias
• Las competencias son declaraciones que
traducen el propósito formativo en términos
de actuaciones complejas, tal que no pueden
reducirse a una única dimensión, como es el
caso de los “objetivos educacionales”
Saberes
• Saber intelectual (contenidos o conocimientos)
• Saber axiológico (valores)
• Saber experiencial
• Saber Kinésico
• Saber estratégico o práctico
• Enseñanza por objetivos:• Listado de contenidos (temario)
• Contenidos básicos– Historia de la Cirugía plástica
– Cicatrización normal
– Cicatrización patológica
– Injertos
– Colgajos
• Contenidos específicos• Cirugía reparadora
– Traumatismos
– Quemaduras
– Ulceras por presión
– Cirugía ortognática
• Cirugía estética– Cirugía mamaria
– Lipoaspiracion
– Abdominoplastia
– Rinoplastia
– Lifting
• Aprendizaje por competencias:• Actuación profesional
• Competencia general– Resolver quirúrgicamente las
patologías que comprometen la estética y/o la funcionalidad de los pacientes.
• Subcompetencias– Indicar los procedimientos quirúrgicos
para cada paciente considerando su estado orgánico, psicológico y cultural.
– Realizar dichos procedimientos con excelencia de acuerdo a los protocolos o evidencias científicas más actualizados.
– Manejar las complicaciones derivadas de dichos procedimientos.
– Realizar seguimiento a los pacientes, de manera que la información pueda ser utilizada con fines de investigación científica.
– Reflexionar acerca de las implicancias éticas de sus actuaciones profesionales.
¿cómo se construyen las competencias?
• Se derivan del perfil del egresado o del perfil
profesional.
• Van de la mano con la evaluación.
• Las realizaciones o productos dan cuenta de los
conocimientos y habilidades adquiridas.
¿Perfil profesional o del egresado?
• Depende del nivel de profundidad y la
intencionalidad que le da la institución:
– Pregrado
– Diplomado
– Especialización
– Magíster
– Doctorado
• Las competencias de autoformación y reflexión le
permitirán hacer el camino al perfil profesional
Definición de competencias
• Perfil del egresado
• Pregrado
– Definido por cada Universidad
• Postgrado
– Universidades?
– Sociedades de especialidades?
– Superintendencia de Salud?
¿cómo se construyen las competencias?
• Se estructuran con una secuencia lógica,
desde lo menos complejo a lo más complejo.
• Siguen la lógica propia de cada disciplina
• Las competencias secuenciadas y articuladas
permiten construir un itinerario formativo.
¿cómo se construyen las competencias?
• Las competencias se declaran siguiendo una
estructura bastante instalada, a saber: una n,
una estructura de contenidos, y un contexto en la cual
se espera que se lleven a cabo las acciones.
Evaluación de las competencias
Productos
•maqueta
•proyecto
Realizaciones
•Ejecución de una pieza musical
•Actuación en una obra teatral
Producto
(resultado del procedimiento)
Realización
(manera de realizarlo)
Rúbrica
• Es un tipo de instrumento de evaluación
• Útil para uniformar criterios
• Permite ponderar diferentes aspectos de un
producto o realización.
• Puede ser traducido a una calificación.
Universidad de Chile Facultad de Odontología
Clínica Odontológica del Adulto
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Presentación oral del Caso Clínico (power-point):
Titulo Rúbrica: Presentación Power-Point Clínica Integral I (noveno semestre)
Competencia a Diagnosticar y planificar un tratamiento odontológico para un paciente adulto
evaluar: en el contexto Bio-Psico-Social
Logros esperados: Demostrar la competencia de diagnóstico, a través de la correlación entre los hallazgos
clínicos presentados, con el correcto diagnóstico del paciente.
Establecer un plan de tratamiento pertinente con el diagnóstico.
Adecuar el plan de tratamiento a las condiciones bio-psico-sociales del paciente.
Defender el plan de tratamiento justificándolo frente a docentes y pares.
Nombre del
estudiante: ________________________________________
CATEGORIAS Deficiente (1 punto) Suficiente (2 puntos) Sobresaliente (3 puntos) Puntaje Recopilación de
datos clínicos
Los datos presentados son
insuficientes para lograr un
diagnóstico, o Los datos
anamnésicos, clínicos y
exámenes complementarios
son contradictorios.
Cumple con las exigencias
del protocolo de examen y
Hay una buena correlación
entre los datos presentados.
Hay especial énfasis en los datos
relevantes que aportan al
diagnóstico. ó
Aporta datos más allá del
protocolo obligatorio, que
permiten un mejor o más
completo diagnóstico.
Precisión del
diagnóstico
El diagnóstico es incorrecto
o incompleto.
El diagnóstico es correcto
pero falta algún tópico no
esencial.
Presenta un diagnostico correcto
y completo.
Plan de tratamiento El plan de tratamiento no
corresponde al diagnóstico
presentado.
El plan de tratamiento es
pertinente al diagnóstico,
pero es muy parecido al
protocolo obligatorio (tipo
receta de cocina)
El plan de tratamiento es
pertinente al diagnóstico, y está
adecuado al caso particular.
Contexto Bio-Psico-
Social
No considera las
condiciones biológicas,
psicológicas, sociales,
culturales o económicas del
paciente.
Considera sólo algunas
condicionantes.
Considera todas las
condicionantes.
Forma de la
presentación
Hay errores ortográficos
garrafales, o Las fotografías
tienen serios problemas
(foco, iluminación,
encuadre).
Hay buena fotografía. Las
faltas ortográficas son
menores.
Sin errores ortográficos.
Excelentes fotografías.
TOTAL
Interpretación Mínimo: 5 puntos 5 a 8 puntos: insuficiente (nota 1-3) del puntaje: Máximo: 15 puntos 9 a 12: bueno (nota 4-5)
13 a 15: excelente (nota 6-7)
Otros instrumentos de evaluación
• Prueba de desarrollo
• Prueba de selección múltiple
• Interrogación oral
• Proyecto
• Presentación oral ante el profesor
• Presentación ante auditorio especializado
Dispositivo evaluativo
• Incorpora varios instrumentos
• Portafolio
• Rúbrica, cuando la complejidad de la realización
es alta.
• OSCE (examen clínico objetivo estructurado)
Competencias genéricas
propuestas en el proyecto „Tunning‟
Interpersonales:
• tica
• Trabajo en equipo
• Habilidades interpersonales
• Trabajo en equipo interdisciplinario
•
reas
• Reconocimiento de la diversidad y multiculturalidad
• Habilidad para trabajar en un contexto internacional
• tico
Competencias genéricas
propuestas en el proyecto „Tunning‟
micas:
• ctica
• n
• Aprendizaje
• n a nuevas situaciones
• Capacidad para generar nuevas ideas (creatividad)
• Liderazgo
• ses
• noma
• n de proyectos
• ritu emprendedor
• n por la calidad
• n de objetivos
Riesgos de formar “expertos”
en determinados “oficios”
• Para ser bueno en el contexto económico actual
se requiere una actitud positiva hacia
determinados contravalores
– No sentir remordimiento por lo que se va a hacer o se
ha hecho
– No respetar al prójimo
– Poner al propio lucro por encima de todo
– Subordinar el fin a los medios
Principios éticos
• Hacer lo correcto aunque nadie más lo haga
• Hacer lo correcto aunque nadie me vea
• Hacer lo correcto aunque no me convenga
Nuevas competencias genéricas
• Capacidad para actuar con “inteligencia emocional”.
• Entender el propio proceso de aprendizaje y la
capacidad de reflexionar sobre sí mismo (Metacognición).
• Descubrir los valores presentes en las conductas de
otros y en otras culturas
• Capacidad de relacionarse con los políticos, ejerciendo
una ciudadanía más activa.
• Orientar la voluntad al bien de todos, bajo el dictado de
la recta razón.
Conclusiones
• Un currículum basado en objetivos requiere
actualizaciones muy frecuentes para adecuarse
a los avances científicos
• Un currículum basado en competencias es más
estable, pues se centra en las actitudes y
desempeños profesionales.
• Esto mejora la comparabilidad de los diferentes
programas de formación.
Reflexiones personales
• En Medicina, hemos trabajado parcialmente en
base a competencias sin saberlo.
• El hecho de declarar las competencias permite
incorporar elementos relevantes ajenos a los
clásicos “conocimientos” (o contenidos)
• Se facilita la evaluación de actitudes y la
formación de valores.
* * * *
Competencia
• Saber actuar de manera pertinente en contexto, enfrentando
problemas que le son propios, con claros criterios de calidad,
para lo cual selecciona y moviliza recursos tanto internos
(conocimientos, actitudes, experiencias, valoraciones), como
externos (recursos de redes de datos, redes de profesionales,
recursos de contexto), en orden a solucionar esos problemas,
estando en condiciones de dar razón de argumentar os
fundamentos (teóricos, técnicos, tecnológicos, políticos,
económicos, culturales, éticos, otros) que sustentan sus
decisiones y la forma de enfrentamiento, así como
haciéndose cargo y responsable de los efectos y resultados
de las mismas. (Hawes y Troncoso, 2009)