ESTAFILOCOCOSESTAFILOCOCOS
ESTAFILOCOCOS ESTAFILOCOCOS TAXONOMIATAXONOMIA
Manual de Bergey 1986Manual de Bergey 1986
Famillia Famillia micrococcaceaemicrococcaceae Genero I Genero I PlanococcusPlanococcus Genero II Genero II MicrococcusMicrococcus Genero IIIGenero III Stomatococcus Stomatococcus Genero IV Genero IV StaphylococcusStaphylococcus
ESTAFILOCOCOSESTAFILOCOCOS
ESPECIEESPECIE S. aureusS. aureus S. epidermidisS. epidermidis S. saprophyticusS. saprophyticus S. haemolyticusS. haemolyticus S. lugdunensisS. lugdunensis S. schleiferiS. schleiferi S. saccharolyticusS. saccharolyticus S. warneriS. warneri S. hominisS. hominis S. auricularisS. auricularis S. xylosusS. xylosus S. simulansS. simulans S. capitisS. capitis S. cohniiS. cohnii
CAUSA DE ENFERMEDADCAUSA DE ENFERMEDAD
ComúnComún
ComúnComún
Común Común
InfrecuenteInfrecuente
InfrecuenteInfrecuente
InfrecuenteInfrecuente
RaraRara
RaraRara
RaraRara
RaraRara
RaraRara
RaraRara
RaraRara
RaraRara
ESTAFILOCOCOS ESTAFILOCOCOS
Células esféricas Gram positivasCélulas esféricas Gram positivas Del griego Del griego StaphyStaphy “racimos” “racimos” Producen pigmentos blanco al amarillo Producen pigmentos blanco al amarillo
intensointenso Algunas especies son biota habitual de piel Algunas especies son biota habitual de piel
y mucosasy mucosas Otras especies pueden causar supuración, Otras especies pueden causar supuración,
abscesos, infecciones piogenas hasta abscesos, infecciones piogenas hasta septicemia mortal, otras intoxicación septicemia mortal, otras intoxicación alimentariaalimentaria
ESTAFILOCOCOSESTAFILOCOCOS
Actualmente 33 especies, 17 Actualmente 33 especies, 17 encontradas en muestras clínicas encontradas en muestras clínicas humanashumanas
Staphylococcus aureusStaphylococcus aureus es el es el patógeno más importante de la patógeno más importante de la familia: oportunistafamilia: oportunista
ESTAFILOCOCOSESTAFILOCOCOS
MORFOLOGIA MORFOLOGIA Células esféricas Células esféricas
de casi 1mm de de casi 1mm de diámetro diámetro
Pueden estar Pueden estar aislados, en pares aislados, en pares o tetradaso tetradas
No móviles, no No móviles, no esporuladosesporulados
ESTAFILOCOCOS: ESTRUCTURA Y FUNCIONESTAFILOCOCOS: ESTRUCTURA Y FUNCION
ESTRUCTURAESTRUCTURA FUNCIONFUNCION
CápsulaCápsula Inhibe la opsonización y fagocitosisInhibe la opsonización y fagocitosis
PeptidoglicanPeptidoglicanoo
Estabilidad osmótica, estimula la producción de Estabilidad osmótica, estimula la producción de pirógenos endógenos. Inhibe la fagocitosis y la pirógenos endógenos. Inhibe la fagocitosis y la quimiotaxis. Atrae quimicamente a LPMN y la quimiotaxis. Atrae quimicamente a LPMN y la lisosima lo hidroliza.lisosima lo hidroliza.
Proteína AProteína A Se une a receptores Fc de IgG(1,2,4). Inhibe la Se une a receptores Fc de IgG(1,2,4). Inhibe la opsonización y la fagocitosis. Anticomplemento.opsonización y la fagocitosis. Anticomplemento.
Ac.teicoicoAc.teicoico Polisacáridos específicos de especie. Regula la Polisacáridos específicos de especie. Regula la concentración catiónica en la membrana celular. concentración catiónica en la membrana celular. Receptor para bacteriófagos. Sitio de adherencia Receptor para bacteriófagos. Sitio de adherencia para receptores en superficies mucosaspara receptores en superficies mucosas
Membrana Membrana citoplásmicacitoplásmica
Barrera osmótica, regula el transporte hacia y Barrera osmótica, regula el transporte hacia y desde la célula. Donde se encuentran localizadas desde la célula. Donde se encuentran localizadas las enzimas biosintéticas y respiratoriaslas enzimas biosintéticas y respiratorias
ESTAFILOCOCOSESTAFILOCOCOS
Proteína AProteína A Componente de la Componente de la
pared celular de pared celular de muchas cepas de muchas cepas de S. S. aureus. aureus. Se une a la Se une a la porción Fc de las IgG porción Fc de las IgG y así es libre de y así es libre de combinarse con un combinarse con un antígeno específicoantígeno específico
PROTEÍNA A + Anticuepo PROTEÍNA A + Anticuepo específicoespecífico
+ antígeno+ antígeno
ESTAFILOCOCOSESTAFILOCOCOS
CULTIVOCULTIVO Crecen bien en Crecen bien en
condiciones aeróbicas condiciones aeróbicas o microaerofilicaso microaerofilicas
37ºC pero su 37ºC pero su pigmento se produce pigmento se produce mejor a 20-25ºCmejor a 20-25ºC
En medios sólidos son En medios sólidos son colonias grises o colonias grises o amarillo doradoamarillo dorado
ESTAFILOCOCOSESTAFILOCOCOS
ESTAFILOCOCOSESTAFILOCOCOS
Poseen la enzima catalasaPoseen la enzima catalasa Fermentan carbohidratos dando Fermentan carbohidratos dando
ácido lácticoácido láctico Resisten hasta 50ºC 30 minutos y Resisten hasta 50ºC 30 minutos y
concentraciones de sal hasta 9% concentraciones de sal hasta 9% NaClNaCl
ESTAFILOCOCOS: factores de ESTAFILOCOCOS: factores de virulenciavirulencia
ENZIMASENZIMAS CoagulasaCoagulasa CatalasaCatalasa HialuronidasHialuronidas
aa FibrinolisinaFibrinolisina LipasaLipasa NucleasaNucleasa PenicilasaPenicilasa
TOXINASTOXINAS Citolisinas(Citolisinas(αα,,ββ,,γγ,leucocidinas),leucocidinas) Exfoliativa (epidermolítica)Exfoliativa (epidermolítica) Síndrome Shock tóxicoSíndrome Shock tóxico Enterotoxinas (A-E)Enterotoxinas (A-E)
OTROSOTROS Producción de LimoProducción de Limo CápsulaCápsula Pared celularPared celular
ESTAFILOCOCOSESTAFILOCOCOS
ESTAFILOCOCOSESTAFILOCOCOS
ESTAFILOCOCOSESTAFILOCOCOS
Staphylococcus aureusStaphylococcus aureus Biota habitual de nasofaringe, región Biota habitual de nasofaringe, región
perineal y piel; puede colonizar diversas perineal y piel; puede colonizar diversas superficies epiteliales y mucosassuperficies epiteliales y mucosas
Puede diseminarse de la cepa endógena a Puede diseminarse de la cepa endógena a sitios estériles o persona a persona por sitios estériles o persona a persona por fomites fomites
Puede transmitirse a partir de una lesión Puede transmitirse a partir de una lesión cutánea infectada de un profesional de la cutánea infectada de un profesional de la salud al pacientesalud al paciente
Estafilococos :Factores de virulencia presentes en S. aureus Estafilococos :Factores de virulencia presentes en S. aureus
PRODUCTOPRODUCTO EFECTO DE LA ENZIMAEFECTO DE LA ENZIMACatalasaCatalasa Neutraliza los radicales libres producidos por LPMNNeutraliza los radicales libres producidos por LPMN
CoagulasaCoagulasa Forma una capa de fibrina sobre el absceso, Forma una capa de fibrina sobre el absceso, protegiendo de fagocitosis. Activa al complementoprotegiendo de fagocitosis. Activa al complemento
HialuronidasHialuronidasaa
Hidroliza los enlaces glucosídicos del ac.hialunónico Hidroliza los enlaces glucosídicos del ac.hialunónico facilitando la diseminaciónfacilitando la diseminación
LeucocidinaLeucocidina Daña los leucocitos y genera granulocitopeniaDaña los leucocitos y genera granulocitopenia
Hemolisina Hemolisina αα
Citotóxica para eritrocitos, leucocitos, plaquetas. Citotóxica para eritrocitos, leucocitos, plaquetas. Dermonecrótica.Dermonecrótica.
Hemolisina Hemolisina ββ (Esfingomielinasa (Esfingomielinasa C C
Citotóxica para eritrocitos, leucocitos, macrófagos y Citotóxica para eritrocitos, leucocitos, macrófagos y fibroblastosfibroblastos
HemolisinasHemolisinasδδ
Citotóxica para eritrocitos, leucocitosCitotóxica para eritrocitos, leucocitos
Hemolisinas Hemolisinas γγ
Citotóxica para eritrocitosCitotóxica para eritrocitos
LipasasLipasas Hidrolizan membrana celular, favorecen invasión de Hidrolizan membrana celular, favorecen invasión de tejidos cutáneos y subcutáneostejidos cutáneos y subcutáneos
DNAsasDNAsas Favorecen la diseminación de la bacteriasFavorecen la diseminación de la bacterias
ββ--lactamasaslactamasas
Cofieren resistencia a los antibióticos Cofieren resistencia a los antibióticos ββ-lactámicos-lactámicos
Staphylococcus aureusStaphylococcus aureus
COAGULASA O COAGULASA O FACTOR DE FACTOR DE AGRUPAMIENTOAGRUPAMIENTO
Proteína parecida a Proteína parecida a una enzima que una enzima que coagula el plasma. coagula el plasma. Se une a la Se une a la protrombina e protrombina e inician la formación inician la formación de fibrinade fibrina
Estafilococos :Factores de virulencia presentes en Estafilococos :Factores de virulencia presentes en S. aureus S. aureus
PRODUCTOPRODUCTO TOXINATOXINA
Exfoliativa Exfoliativa Provoca división de los puentes Provoca división de los puentes intracelulares en la capa granulosa de la intracelulares en la capa granulosa de la epidermis, originando descamación epidermis, originando descamación generalizada (piel escaldada)generalizada (piel escaldada)
Toxina 1 Toxina 1 (enterotoxina F)(enterotoxina F)
Fiebre, descamación, erupción cutánea, Fiebre, descamación, erupción cutánea, hipotensión. Afecta a varios sistemas. Se ha hipotensión. Afecta a varios sistemas. Se ha relacionado con el síndrome de Shock tóxicorelacionado con el síndrome de Shock tóxico
EnterotoxinasEnterotoxinas Provocan un cuadro emético, afectando al Provocan un cuadro emético, afectando al SNC que genera un cuadro de gastroenteritis SNC que genera un cuadro de gastroenteritis con vómitocon vómito
ESTAFILOCOCOSESTAFILOCOCOS
S. haemolyticus y S. lugdunesisS. haemolyticus y S. lugdunesis Biota normal, similar aBiota normal, similar a S. epidermidis S. epidermidis pero pero
en menor cantidaden menor cantidad
S. saprophyticusS. saprophyticus Biota habitual de piel humana y mucosa de Biota habitual de piel humana y mucosa de
aparato genitourinarioaparato genitourinario Puede causar enfermedad por la Puede causar enfermedad por la
introducción en el aparato urinario estérilintroducción en el aparato urinario estéril No es considerado agente de infecciones No es considerado agente de infecciones
nosocomialesnosocomiales
ESTAFILOCOCOSESTAFILOCOCOS
Staphylococcus epidermidisStaphylococcus epidermidis
Biota habitual de piel y Biota habitual de piel y mucosas humanasmucosas humanas
Puede diseminarse a un sitio Puede diseminarse a un sitio normalmente estéril, casi normalmente estéril, casi siempre resultado de implante siempre resultado de implante de dispositivos médicosde dispositivos médicos
La diseminación de persona a La diseminación de persona a persona en los hospitales persona en los hospitales puede provocar la colonización puede provocar la colonización de los pacientes de los pacientes
Continuara…Continuara…