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DOENÇAS OCUPACIONAIS
SERVIÇOS DE SAÚDE: ÁREAS INSALUBRES.
FUNÇÃO DO PROFISSIONAL
RISCOS PODEM SER VARIÁVEIS E CUMULATIVOS.
DOENÇAS OCUPACIONAIS
DOENÇAS INFECCIOSAS E PARASITÁRIAS:
OCORRÊNCIA DEPENDE DAS CONDIÇÕES OU CIRCUNSTÂNCIAS EM QUE O TRABALHO É EXECUTADO E DA EXPOSIÇÃO OCUPACIONAL.
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EXPOSIÇÃO A MATERIAL BIOLÓGICO:
VIRAIS (HEPATITE B, HIV) FÚNGICOS (MICOSES) BACTERIANOS(TUBERCULOSE) ECTOPARASITAS (ESCABIOSE)
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FONTES DE CONTAMINAÇÃO:
SANGUE
VIA ÁEREA (VARICELA, SARAMPO, MENINGITES E TUBERCULOSE)
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HIV AO LONGO DE 10 ANOS 79 CASOS DE
AQUISIÇÃO DE HIV PÓS-EXPOSIÇÃON – CDC –EUA.
INSTITUTO EMÍLIO RIBAS: 536 CASOS COM EXPOSIÇÃO A MATERIAL DE PACIENTES COM HIV, SEM SOSRCONVERSÃO ATÉ JULHO DE 1996.
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RISCO DE CONTAMIANÇÃO PERCUTÂNEO: 0,3% E MUCOSA 0,09%.
CRITÉRIOS PARA UM CASO SER CONSIDERADO OCUPACIONAL:
CONTATO COMPROVADO COM MATERIAL INFECTANTE.
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SOROLOGIA ANTI-HIV NEGATIVA DO PROFISSIONAL REALIZADA ATÉ 15 DIAS APÓS CONTATO.
AUSÊNCIA DE OUTROS DETERMINANTES DE RISCO PARA CONTÁGIO COM HIV.
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FATORES INERENTES AO ACIDENTE:
VIA, PROFUNDIDADE, TEMPO DE CONTATO, TAMANHO E CONDIÇÕES DO INÓCULO.
QUANTO À FONTE, ESTADO DA VIREMIA, USO DE ANTIVIRAIS E ESTÁGIO DA DOENÇA.
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CARACTERÍSTICAS DO ACIDENTADO, GENÉTICA, ANTICORPOS E DOENÇAS DE BASE.
HEPATITE A FECAL-ORAL DIVIDIR ALIMNETOS COM
PACIENTES E FAMILIARES.
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NÃO LAVAGEM DAS MÃOS.
MANIPULAÇÃO DE FEZES DE CRIANÇAS CONTAMINADAS
CASOS DE SURTOS E DIARRÉIAS PODEM CONTAMINAR OS PROFISSIONAIS.
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HEPATITE B – HBV RISCO DE AQUISIÇÃO É DE 6% A
30% SE NENHUMA MEDIDA PROFILÁTICA FOR ADOTADA.
PRINCIPAL AGENTE DE DOENÇAS INFECCIOSAS PROFISSONAIS ADQUIRIDAS APÓS CONTATO.
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Encontrado em todas as secreções do corpo (esperma, sangue e saliva).
Transfusões, injeções percutâneas, uso de agulhas e seringas contaminadas e relações sexuais.
Fase prodrômica: febrícula, anorexia, nâuseas, as vezes vômitos e diarréria
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FATORES DE RISCO: BANCO DE SANGUE, SALAS DE EMERGÊNCIAS, LABORATÓRIOS, ETC.
FREQUÊNCIA DE ACIDENTES: PROFISSIONAIS EM FASE DE APREDIZADO, ESTRESSE, PROCEDIMENTOS DE RISCO.
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PREVALÊNCIA: DROGADICTOS, DIALISADOS, SEXUALMENTE PROMÍSCUOS, PRESÍDIOS.
SUSCETIBILIDADE DO PROFISSIONAL.
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HEPATITE C – HCV
REDUÇÃO DOS CASOS DE HBV, VACINA E DIAGNÓSTICO E A DIFICULDADE PROFILÁTICA DO HCV, AUMENTOU OS CASOS EM TRABALHADORES.
RISCO DE AQUISIÇÃO PERCUTÂNEA É ESTIMADO EM 3% A 10%.
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COMPLICAÇÕES 4 A 10 VEZES MAIOR QUE O VHB.
30 A 70% DOS EVOLUI PARA CRONICIDADE
PREVENÇÃO A EXPOSIÇÃO A PATÓGENOS TRANSMISSÃO SANGUÍNEA:
DOENÇAS OCUPACIONAIS
EVITAR CONTATO DIRETO COM FLUIDOS ORGÂNICOS.
USAR LUVAS NA PRESENÇA DE QUALQUER FLUIDO.
A PELE DO PROFISSIONAL DEVE ESTAR INTEGRA.
USAR MÁSCARAS E ÓCULOS.
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USAR AVENTAIS EVITAR PICADAS NÃO REENCAPAR
AGULHAS. LAVAR AS MÃOS ENTRE OS
PROCEDIMENTOS. DESCARTAR RESÍDUOS DE FORMA
ADEQUADA.
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REALIZAR DESINFECÇÃO E LIMPEZA DO AMBIENTE E ROUPAS.
MANIPULAR ROUPAS COM CUIDADOS SEM AGITAÇÃO
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Estimular bons hábitos de higiene Monitorizar e investigar doenças de
notificação compulsória e exposição de risco Divulgar relatórios e medidas profiláticas Realizar exames periódicos e sorologias Restrição de func. Com doenças agudas e
crônicas Ter programas educativos.
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Prevenção das hepatites (A e E) Medidas de saneamento básico (HAV e
HEV). Ações educativas de higiene e formas
de transmissão da doença. Normas de biossegurança. Imunoglobulinas indivíduos
acidentados.
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Hepatite B Vacinação dos profissionais de saúde. Uso da imunoglubulina humana antivírus da
hepatite tipo B Hepatite C Uso de preservativos Não doar sangue Usar seringas descartáveis, evitando seu
compartilhamento.
REFERÊNCIA
MINISTÉRIO DA SAÚDE, Representações no Brasil da PAS/OMS. Doenças relacionadas ao trabalho: manual de procedimentos para serviços de saúde. Brasília: Ministério da Saúde do Brasil, 2001.
FERNANDES, A.T. Infecção hospitalar e suas interfaces. São Paulo: Ed. Atheneu, 2000.
A VIDA É BELA, PRESERVE-AOBRIGADA,ULMARA.