Download - Vezica urinara - raporturi
-
7/27/2019 Vezica urinara - raporturi
1/2
Vezica urinar Raporturi
Definiie: organ musculo-cavitar n care se acumuleaz urina
Form: cnd e goal form de cup
plin globuloasLocalizare:
- n pelvis, sub marginea superioar e subperitoneal simfizei pubiene (pentru capacitatea fiziologic de 200-300 ml)
- n cavitatea abdominal, n contact cu peretele anterior al abdomenului (regiunea hipogastric) cnd
capacitatea crete (ex.: n globul vezical)Prile:
fundul aflat posterior se continu cu colul vezicii corpul acoperit de fascia pelvin visceral vrful se continu cu uraca
Mijloace de fixare:
anterior lig. pubo-vezicale la femeie aparin lamelor sacro-recto-genito-pubienelig. pubo-prostatic la brbat i mm. omonimi din - m. vezicii urinare
- m. sfincter intern al vezicii posteriorm. recto-vezicalla brbat
lig. vezico-uterin (din lig. cardinale) la femeie
inferior diafragma pelvin (cel mai important):
mpiedic coborrea vezicii urinare
menine tonusul uretrei proximale i ostiului intern al uretrei => asigur continena pasiv
superioruraca lig. ombilical median
lateralaa. ombilicale lig. ombilicale mediale ntre care se delimiteaz fascia ombilico-prevezical
Loja vezicii urinareDelimitare:
anterior simfiza pubian
posterior rectul la brbat; uterul la femeie realizeaz recesuri: recto-vezical Douglas la brbat,recto-uterin Douglas la femeie
inferior baza prostatei
superior peritoneul visceral al vezicii urinare
Coninut: es. conjunctivo-adipos n jurul vezicii urinare util ca spaiu de clivaj n chirurgia acesteia
Raporturile corpului vezicii urinare
faa anterioar extraperitoneal ntre vrf i colul vezicii pentru vezica goal raport cu fascia ombilico-prevezicalspaiul prevezical Retzius(dinspatele simfizei pubiene) cu: - lig. pubo-vezical/prostatic
-plex venos prostatic Santorini- ggl. limfatici prevezicali Gerota
- es. adipos
Este locul de abord chirurgical al prostatei! pentru vezica plin depete simfiza pubian; e n raport cu peretele anterior abdominal
(fascia transversalis, m. drept abdominal)Prin foseta supravezical se pot produce hernii ale vezicii urinare (hernii oblice interne)! peritoneul formeaz recesul prevezical
domul vezical(p. superioar a corpului)superior prin peritoneul visceral: cu ansele intestinale,colon sigmoid
-
7/27/2019 Vezica urinara - raporturi
2/2
fundul vezicii: prin recesurile peritoneale: - rectul ampular la brbat
- fundul i corpul uterului la femeie
subperitoneal:
la brbat -septul recto-vezical (fascia peritoneo-prostatic Denonvilliers)- trigonul interdeferenialntre ampulele canalelor deferente i baza prostatei (colul vezicii urinare)- veziculele seminale
la femeie - superior: peritoneul se reflect la nivelul istmului uterin formnd recesul vezico-uterin
- inferior: - colul uterin- fundul de sac anterior al vaginei prin septul utero-vezical
Cu aa.: - a. cervico-vaginal- a. vezico-vaginal (din a. uterin)
- a. vaginal lung (din a. iliac intern)
ntre vezica urinar i vagin septul vezico-vaginal care poate fi rupt n colpohisterectomii totale cuapariia fistulelor vezico-vaginale!
feele laterale: spaiul latero-vezical (l continu pe cel prevezical)plexul venos Santorini dispus n potcoav
aa. ombilicale obstruate care urc pe peretele anterior al abdomenului mm. obturatori ridictor anal
ductul deferent se ncrucieaz cu ureterul