vezica urinara - raporturi

Upload: crissuletzu

Post on 14-Apr-2018

246 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/27/2019 Vezica urinara - raporturi

    1/2

    Vezica urinar Raporturi

    Definiie: organ musculo-cavitar n care se acumuleaz urina

    Form: cnd e goal form de cup

    plin globuloasLocalizare:

    - n pelvis, sub marginea superioar e subperitoneal simfizei pubiene (pentru capacitatea fiziologic de 200-300 ml)

    - n cavitatea abdominal, n contact cu peretele anterior al abdomenului (regiunea hipogastric) cnd

    capacitatea crete (ex.: n globul vezical)Prile:

    fundul aflat posterior se continu cu colul vezicii corpul acoperit de fascia pelvin visceral vrful se continu cu uraca

    Mijloace de fixare:

    anterior lig. pubo-vezicale la femeie aparin lamelor sacro-recto-genito-pubienelig. pubo-prostatic la brbat i mm. omonimi din - m. vezicii urinare

    - m. sfincter intern al vezicii posteriorm. recto-vezicalla brbat

    lig. vezico-uterin (din lig. cardinale) la femeie

    inferior diafragma pelvin (cel mai important):

    mpiedic coborrea vezicii urinare

    menine tonusul uretrei proximale i ostiului intern al uretrei => asigur continena pasiv

    superioruraca lig. ombilical median

    lateralaa. ombilicale lig. ombilicale mediale ntre care se delimiteaz fascia ombilico-prevezical

    Loja vezicii urinareDelimitare:

    anterior simfiza pubian

    posterior rectul la brbat; uterul la femeie realizeaz recesuri: recto-vezical Douglas la brbat,recto-uterin Douglas la femeie

    inferior baza prostatei

    superior peritoneul visceral al vezicii urinare

    Coninut: es. conjunctivo-adipos n jurul vezicii urinare util ca spaiu de clivaj n chirurgia acesteia

    Raporturile corpului vezicii urinare

    faa anterioar extraperitoneal ntre vrf i colul vezicii pentru vezica goal raport cu fascia ombilico-prevezicalspaiul prevezical Retzius(dinspatele simfizei pubiene) cu: - lig. pubo-vezical/prostatic

    -plex venos prostatic Santorini- ggl. limfatici prevezicali Gerota

    - es. adipos

    Este locul de abord chirurgical al prostatei! pentru vezica plin depete simfiza pubian; e n raport cu peretele anterior abdominal

    (fascia transversalis, m. drept abdominal)Prin foseta supravezical se pot produce hernii ale vezicii urinare (hernii oblice interne)! peritoneul formeaz recesul prevezical

    domul vezical(p. superioar a corpului)superior prin peritoneul visceral: cu ansele intestinale,colon sigmoid

  • 7/27/2019 Vezica urinara - raporturi

    2/2

    fundul vezicii: prin recesurile peritoneale: - rectul ampular la brbat

    - fundul i corpul uterului la femeie

    subperitoneal:

    la brbat -septul recto-vezical (fascia peritoneo-prostatic Denonvilliers)- trigonul interdeferenialntre ampulele canalelor deferente i baza prostatei (colul vezicii urinare)- veziculele seminale

    la femeie - superior: peritoneul se reflect la nivelul istmului uterin formnd recesul vezico-uterin

    - inferior: - colul uterin- fundul de sac anterior al vaginei prin septul utero-vezical

    Cu aa.: - a. cervico-vaginal- a. vezico-vaginal (din a. uterin)

    - a. vaginal lung (din a. iliac intern)

    ntre vezica urinar i vagin septul vezico-vaginal care poate fi rupt n colpohisterectomii totale cuapariia fistulelor vezico-vaginale!

    feele laterale: spaiul latero-vezical (l continu pe cel prevezical)plexul venos Santorini dispus n potcoav

    aa. ombilicale obstruate care urc pe peretele anterior al abdomenului mm. obturatori ridictor anal

    ductul deferent se ncrucieaz cu ureterul