draft-kontrata s / 2016 me qendrËn spitalore … · trajtojë të sëmurët në përputhje me...

1

DRAFT-KONTRATA S / 2016

ME QENDRËN SPITALORE UNIVERSITARE “NËNË TEREZA”, TIRANË Drejtoria e Shërbimeve Spitalore Universitare dhe Kontrollit Spitalor, më poshtë do të quhet

DSHSUKS: përfaqësuar nga Z/Znj. ________________________________, Drejtor/e i/e Drejtorisë

Dhe

Qendra Spitalore Universitare “Nënë Tereza” Tiranë, më poshtë do të quhet Spitali, përfaqësuar

nga Z/Znj.______________________________________, Drejtor/e i/e Spitalit, me seli në

adresën:____________________________________,nr.tel:____________________________,email:_______________________

Bazuar në: Ligjin nr. 10383, datë 24.2.2011, “Për sigurimin e detyrueshëm të kujdesit shëndetësor në Republikën e Shqipërisë”, i ndryshuar; Ligjin nr. 8615, datë 30.10.2003, “Për urdhërin e mjekëve në RSH”, i ndryshuar; Ligjin nr. 9150, datë 30.10.2003, “Për urdhërin e farmacistëve në RSH”; Ligjin nr. 9718, datë 19.04.2007, “Për urdhërin e infermierit ne RSH”, i ndryshuar; Ligjin nr. 9106, datë 17.07.2003, “Për shërbimin spitalor në Republikën e Shqipërisë”, i ndryshuar; Ligjin nr. 9741, datë 21/05/2007, “Mbi Arsimin e Lartë”, i ndryshuar; Ligjin nr. 10107, datë 30.03.2009, “Për kujdesin shëndetësor në Republikën e Shqipërisë”, i ndryshuar; Ligjin nr.105, datë 31.07.2014, “Për barnat dhe shërbimin farmaceutik”; Ligjin nr. 7850, datë 29.07.1994, “Kodi Civil në RSH”, i ndryshuar; Ligjin nr .7961, datë 12.07.1995, “Kodi i Punës në RSH”, i ndryshuar; Ligjin nr. 9887, datë 10.03.2008, “Për mbrojtjen e të dhënave personale”, i ndryshuar; Ligjin nr. 10279, datë 20.05.2010, “Për kundravajtjet administrative”; Ligjin nr. 10296, datë 08.07.2010, “Për menaxhimin financiar e kontrollin”; Ligjin nr. 9936 datë 26.06.2008, “Për menaxhimin e sistemit buxhetor në Republikën e Shqipërisë”, i ndryshuar; Ligji nr. 9643, datë 20.11.2006, “Për prokurimin Publik”, i ndryshuar; Ligjin nr.160/2015, datë 27.11.2014, “Për buxhetin e vitit 2015” si dhe Udhëzimin e Ministrit të Financave “Për zbatimin e buxhetit të vitit 2015”; VKM nr. datë , “Për financimin e shërbimeve Shëndetësore Spitalore nga skema e detyrueshme e sigurimeve të kujdesit shëndetësor per vitin 2015 ”; VKM nr. 1, datë 10.06.2007, “Për rregullat e prokurimit Publik”; VKM nr. 307, datë 21.05.2014, “Për regjistrimin dhe indentifikimin e personave të siguruar nga sigurimi i detyrueshëm shëndetësor”;

2

VKM, nr. 308, datë 21.05.2014, “Për miratimin e paketave të shërbimeve shëndetësore që do të financohen nga Fondi i Sigurimit të Detyrueshën të Kujdesit Shëndetësor në Shërbimin Spitalor”; VKM nr. 447, datë 09.07.2004, “Për përcaktimin e gjendjes se të sëmurit që ka nevojë për ndihmë urgjente, si dhe dokumentacioni për mbulimin e shpenzimeve të bëra”; VKM nr. 202, datë 04.03.2015, “Për miratimin e listës së barnave që rimbursohen nga FONDI”; Urdhërin e Ministrit të Shëndetësisë nr. 526, datë 12.10.2009, “Për zbatimin e sistemit të referimit të pacientëve në shërbimin shëndetësor”;i ndryshuar Urdhërin e Ministrit të Shëndetësisë nr. 559, datë 26.10.2009, “Për aplikimin e tarifave për shërbimet mjekësore”; Udhëzimin nr. 558, datë 26.10.2009, “Për rregjistrimin, identifikimin dhe lëvizjen e pacientit brenda institucioneve shëndetësore në zbatim të sistemit të referimit”, i ndryshuar; Urdhërin e Ministrit të Shëndetësisë nr. 55, datë 01.02.2010, “Për zbatimin e sistemit të informacionit shëndetësor në institucionet spitalore”; Urdhërin e Ministrit të Shëndetësisë nr. 417, datë 14.07.2010, “Për miratimin e kartelës klinike të shtrimit në spital”; Urdhërin e Ministrit të Shëndetësisë nr. 237, datë 07.06.2011, “Për miratimin e udhëzuesve të praktikave mjekësore e protokolleve të mjekimit”; Urdhërin e Ministrit të Shëndetësisë nr. 287, datë 12.07.2011, “Për pajisjen me vulë të barnave që përdoren në institucionet shëndetësore publike”; Urdhëri i MSH Nr. 528, Datë 01/10/2013 “Për përjashtimin nga aplikimi i tarifave për shërbimet mjeksësore të ofruara për të sëmurët me sëmundje tumorale dhe gratë shtatzëna. Urdhëri i Drejtorit te pergjitheshem te FONDIT Nr. 18, Datë 31.03.2015 “Për tregëtimin e disa barnave nga lista e barnave të rimbursueshme ne farmacite e spitaleve”. Udhëzimi i FONDI, nr. 9, datë 01.04.2015, “Për përshkrimin e barnave të shtrenjta nga MS të shërbimeve në QSU “Nënë Tereza”, Spitalet Rajonale /Bashkiake; Udhëzimin metodik të FSDKSH Nr. 3, datë 11.11.2010, “Mbi kontrollin e spitalit që financohet nga skema e sigurimeve të kujdesit shëndetësor”, i ndryshuar; Udhëzimin e FSDKSH Nr. 20, datë.25.07.2014, “Për kartën e shëndetit”. Palët bien dakort me vullnetin e përbashkët të lidhin këtë kontratë me përmbajtje si më

poshtë vijon:

KAPITULLI I

Dispozita të Përgjithshme

Neni 1 Objekti i Kontratës

Objekti i kësaj kontrate është përcaktimi i të drejtave dhe detyrimeve të palëve lidhur me ofrimin e sherbimeve shëndetësore nga shërbimi spitalor dhe financimi i sherbimit shëndetesor spitalor nga nga skema e detyrueshme e sigurimeve të kujdesit shëndetësor

Neni 2

3

Kohëzgjatja e Kontratës Kjo kontratë është e vlefshme nga data 01/01/2016- 31/12/2016. Ky afat mund të ndryshohet me miratimin e përbashkët të palëve. Kontrata hyn në fuqi me nënshkrimin e palëve.

Neni 3 Shërbimet që financohen nga FONDI

Shërbimet shëndetësore spitalore që financohen nga Fondi i Sigurimit të Detyrueshëm të Kujdesit Shëndetësor (më poshtë i quajtur FONDI)/DSHSUKS dhe që realizohen nga Spitali janë përcaktuar në Aneksin 1 të kësaj kontrate.

Neni 4 a)Të drejta dhe detyrime të përgjithshme për Spitalin

Spitali detyrohet të japë shërbim të kujdesit shëndetësor spitalor si vijon:

1. Të japë shërbimet që përcaktohen në Aneksin nr.1, bashkëlidhur kësaj kontrate, për shtetasit shqiptar dhe shtetasit e huaj rezident në Shqipëri.

2. Të japë shërbimet për çdo pacient pa asnjë dallim, si dhe duke u bazuar në parimet e barazisë në trajtimin shëndetësor; ruajtjen e konfidencialitetit; respektimin e të drejtës së pacientëve për t’u informuar mbi gjithçka rreth shëndetit dhe skemës së sigurimit shëndetësor.

3. Të japë shërbime shtetasve në nevojë, për ekzaminime, diagnostikime dhe/ose trajtime të përqëndruara në spital, në përputhje me sistemin e referimit.

4. I gjithë personeli mjekësor (mjek, infermier, farmacist) duhet të jenë anëtarë të Urdhërave të profesionistëve dhe të pajisur me lejen e ushtrimit të profesionit të lëshuar prej tyre, respektivisht, Urdhërit të Mjekut, Urdhërit të Farmacisteve dhe Urdhërit të Infermierit në RSH, duke zbatuar detyrimet që parashikon Kontrata 2016 me Spitalet.

5. Të zbatojë Rregulloret e Përgjithshme të Funksionimit (Teknike, Ekonomiko-Financiare), që miratohen nga Ministria e Shëndetësisë.

6. Të zbatojë Urdhërat, Udhëzimet dhe tarifat për sistemin e referimit, të miratuara nga Ministri i Shëndetësisë, KA dhe FONDI.

7. Të informojë punonjësit e vet për ligjshmërinë dhe rregullat e funksionimit të skemës së detyrueshme të sigurimit shëndetësor në RSH.

8. Të zbatojë procedurat dhe kriteret e shtrimeve të parashikuara në Rregulloren e Brendshme të Funksionimit, pjesë e Rregullores së Përgjithshme të spitalit; si dhe të trajtojë të sëmurët në përputhje me llojet dhe nivelin e shërbimeve, etikën, standartet e

4

shërbimit të kujdesit shëndetësor, protokolleve të diagnostikimit dhe mjekimit, të miratuara nga Ministria e Shëndetësisë dhe Urdhërat e profesionistëve të përcaktuara më ligj.

9. Për çdo shërbim të dhënë pacientit, të plotësojë dokumentacionin përkatës si: regjistrin, faturat, kartelën klinike në të gjitha rubrikat e saj dhe referuar këtyre të dhënave, të llogarisë shpenzimet e shërbimeve të përfituara nga pacienti, për kohën e qëndrimit të tij në spital.

10. Të planifikojë dhe të plotësojë nevojat me barna dhe materiale mjekësore në vazhdimësi.

11. Të evidentojë numrin total të pacientëve që përfitojnë shërbim shëndetësor spitalor:

të vizituar/konsultuar/ekzaminuar; të shtruar ditor ose nën 24-orë, në shërbimin e urgjencës; të shtruar urgjent mbi 24-orë në pavione; të shtruar të zakonshëm (të planifikuar) në pavione; të shtruar nga jashtë Rrethit /Qarkut; pacientë shtetas të huaj, të cilët nuk janë rezident në vendin tonë (Për këtë kategori të

zbatohen aktet ligjore dhe nënligjore në fuqi);

Sipas paragrafëve të mësipërm do të bëhet evidentimi i pacientëve të kategorizuar si: të siguruar, të pasiguruar, të rekomanduar dhe ata me mandat pagese.

12. Për evidentimin e aktivitetit, të plotësojë modelet e rregjistrave të recepsionit, të vizitës, konsultës, të ekzaminimeve, të shtrimeve si dhe llojet e kartelave klinike (dokumentacionin), dokumentacionin financiar (sipas legjislacionit në fuqi) për mënyrën e mbajtjes së të dhënave, modeleve të miratuara nga Ministria e Shëndetësisë dhe FONDI.

13. Të informojë rregullisht FONDI/DSHSUKS mbi treguesit statistikore të shërbimeve apo të klinikave.

14. Të garantojë shërbimet dhe aktivitetet e tjera sipas një plani të paracaktuar si:

të evidentojë dhe llogarisë koston e shërbimeve sipas diagnozave dhe natyrës së shërbimit dhe sipas udhëzimeve të FONDIT;

të organizojë funksionimin e plotë të zyrës së recepsionit dhe arkëtimit; të informojë punonjësit e vet për njohjen e standarteve, treguesve të cilësisë dhe

performancës, protokolleve të diagnostikimit dhe mjekimit që miratohen nga MSH; të sigurojë funksionimin normal të aparaturave dhe pajisjeve mjekësore; të mirëmbajë pajisjet, programet dhe rrjetin kompjuterik që përdor; të organizojë kontrolle për monitorimin e nivelit të infeksioneve spitalore me

qëllim minimizimin e tyret të lidhë apo rinovojë kontratat individuale të punës me punonjësit sipas

legjislacionit në fuqi. Kontrata individuale e punës me mjekët, farmacistët dhe

5

infermierët, të lidhet pasi këta të jenë pajisur me lejen individuale për ushtrimin e profesionit nga urdhërat profesionistë përkatës, si dhe të përfshijë në kontratën individuale të punësimit kërkesat e programit të riçertifikimit;

spitali të përcaktojë listën e urgjencave/urgjencave ekstreme të cilat nuk kalojnë nëpërmjet sistemit të referimit sipas bazës ligjore në fuqi.

15. Të njohë dhë të zbatojë udhëzimet, vendimet e KA dhe Drejtorit të Përgjithshëm të FONDIT që lidhen më detyrimet kontratuale.

16. Të evidentojë aktivitetin e shërbimit shëndetësor, të nxjerrë të dhënat dhe të punojë për matjen, llogaritjen, monitorimin dhe vlerësimin e indikatorëve (Aneksi Nr. 2, pasqyra 13), me qëllim rritjen e performancës dhe cilësisë.

17. Të zbatojë sistemin e Informacionit (SI), programi i kostos së FONDIT në përputhje me manualet dhe udhëzimet e FONDI-it për përdorimin e tyre, sipas detyrimeve që rrjedhin nga Aneksi Nr. 3, bashkëlidhur kësaj kontrate.

18. Operatorët që rregjistrojnë të dhëna duhet të kenë diplomë ose çertificatë për përdorimin e kompjuterit dhe sistemeve bazë kompjuterike.

19. Kompjuterat, tek të cilët është instaluar SI i FONDIT, duhet të përdoren vetëm për këtë qëllim dhe në funksion të llogaritjes së kostos. Është e ndaluar përdorimi i tyre me informacione, që nuk kanë lidhje me të dhënat klinike të pacientit, apo ekonomike për llogaritjen e kostos.

20. Për çdo problem teknik në lidhje me përdorimin e SI të FONDIT duhet të kërkohet ndihmë nga specialistët e fushës së FONDIT.

21. Të dhënat elektronike të SI-FONDIT, janë të dhëna të spitalit dhe ai duhet t’i mbrojë ato dhe të garantojë përdorimin e tyre në funksion të efiçencës dhe përmirësimit të shërbimit.

22. Spitali dhe shefat e shërbimeve janë të detyruar të pranojnë kontrollin e DSHSUKS për miratimin, njohjen dhe zbatimin e kontratës dy palëshe bazuar në programet e kontrollit të miratuara nga titullarët e DSHSUKS.

23. Spitali eshte i detyruara të llogarisë shpenzimet faktike të çdo shërbimi, në përputhje me standardet e caktuara nga Ministria e Shëndetësisë.

24. Të planifikojë çdo vit në bashkëpunim me QKEV realizimin e aktiviteteve të edukimit në vazhdim për personelin mjekësor të spitalit në përputhje me nevojat e pozicionit të tyre të punës, të nxisë, të krijojë kushte dhe mundësi që profesionistët të përfshihen në aktivitete të edukimit në vazhdim.

25. Të marrë në konsideratë plotësimin e numrit të krediteve të edukimit në vazhdim në rastet e promovimit në detyrë të personelit mjekësor.

6

26. Të ofrojë shërbimet shëndetësore të paketave shëndetësore të miratuara me VKM, si dhe respekton vendimet e KA, udhëzimet e FONDIT për këtë qëllim.

27. Spitali do të zbatojë udhëzimet e veçanta të KA në lidhje me përdorimin e të ardhurave dytësore që vinë si rezultat i marzhit të fitimit i përcaktuar për paketat shëndetësore me VKM.

28. Të informojë periodikisht Fondin/DSHSUKS mbi aktivitetin e kryer nga QSUT për paketat shëndetësore, për llojin e tyre sipas shërbimevë të veçanta.

29. Spitali duhet të japë prioritet pagesës së detyrimeve të energjisë elektrike dhe ujit, sipas parashikimeve të kontratave të furnizimit me energji elektrike dhe me uje që ka nënshkruar me shoqëritë perkatese te furnizimit.

b) Detyrimet e spitalit në shërbimin e urgjencës

1. Spitali duhet të verë në dispozicion për ofrimin e këtij shërbimi të gjitha burimet njerëzore, mjetet, aparaturat, materialet e mjekimit, medikamentet dhe çdo gjë tjetër të planifikuar për funksionimin e këtij shërbimi.

2. Ofrimi i shërbimit të urgjencës jepet bazuar në rregulloren e përgjithshme të funksionimit të spitalit, në rregulloren e shërbimit të urgjencës, mbështetur në kuadrin ligjor mbi të cilën QSUT ushtron vepritarinë e saj, si dhe në çdo akt ligjor e nënligjor në funksion të ofrimit të këtij shërbimi.

3. Spitali ofron dhe mundëson ndihmë mjekësore urgjente të sëmurëve që paraqiten në spital duke u bazuar ne VKM Nr. 447, datë 9.7.2004.

4. Spitali evidenton të gjithë personat e paraqitur duke plotësuar të gjithë dokumentacionin e domosdoshëm ku përfshihen:

regjistri themeltar i urgjencës ku rregjistrohen të gjithë qytetarët që paraqiten pranë këtij shërbimi;

regjistrin e qëndrimit 24 orësh të pacientit në urgjencën e spitalit; regjistri i shkarkimeve të barnave dhe matërialeve mjekësore në Urgjencë; kartela e pacientit kur ajo hapet për qëndrimin e tij/saj në urgjencën e spitalit; pacienët që kanë nevojë për ekzaminime imazherike, të shoqërohen me kartelën

klinike përkatëse të qëndrimit 24 orësh. Fletët e Analizave qëndrojnë në kartelën e pacientit.

Plotësimi i dokumentacionit bëhet në të gjitha rubrikat e tij. Llogaritja e shpenzimeve bëhet sipas përcaktimeve të parashikuara në këtë kontratë .

5. Dokumente të tjerë të nevojshme për llogaritjen e shpenzimeve të bëra gjatë dhënies së

ndihmës mjëkësorë urgjente janë: - Libreza e sigurimit shëndetësor/Karta e shënndetit;

7

- Dokumenti i identifikimit të pacientit. Këto dokumente verifikohen dhe rregjistrohen në regjistrat dhe kartelat përkatëse, në urgjencë pas dhënies së ndihmës së parë. Në rastet kur pacienti nuk është i shoqëruar me familjarë, plotësimi i këtyre dokumenteve bëhet në pavion në rastet kur ai/ajo shtrohet në spital.

6. Në rastet kur këto dokumenta nuk disponohen, apo nuk bëhet e mundur evidentim i tyre në urgjencë, do të bëhen veprimet në dokumentacionin e urgjencës si regjistra, kartela me të dhënat që referojnë këto të sëmurë apo familjarë të tyre. Lista me emrat e këtyre personave do të jetë objekt kontrolli nga DSHSUKS dhe verifikimit të mëtejshëm nga FONDI.

7. Spitali raporton për aktivitetin e shërbimit të urgjencës sipas aneksit Nr. 2, pasqyra nr. 2 bashkëlidhur kontratës.

c) Detyrimet e spitalit në shërbimet me shtretër

1. Të zbatojë procedurat dhe kriteret e shtrimeve në spital duke respektuar sistemin e referemit në shërbimet sipas Aneksit Nr. 1.

2. Të trajtojë të sëmurët në përputhje me llojet dhe nivelin shërbimeve sipas Aneksit Nr.1, bazuar në etikën, standartet e shërbimit të kujdesit shëndetësor, Udhërrfyesit e praktikës klinike, Protokollet e Praktikës Klinike të miratuara nga Ministria e Shëndetësisë, Udhëzimet dhe aktet normative të FONDIT, mbështetur në kuadrin ligjor mbi të cilën QSUT ushtron vepritarinë e saj, si dhe Urdhërat e profesionistëve të përcaktuara me ligj.

3. Të evidentojë numrin total të pacientëve që përfitojnë shërbim shëndetësor spitalor sipas shërbimeve përkatëse:

të shtruar zakonshëm (të planifikuar) në pavione; të shtruar urgjent mbi 24-orë në pavione; të shtruar jashtë Rrethit /Qarkut; të shtruar zakonshëm (të planifikuar) në pavione; të shtruar nga jashtë Rrethit/Qarkut; të shtetasve të huaj me shtetet e te cileve ka ose jo marrëveshje të veçanta; pacientët e shruar, regjistrohen në regjistrin e shtrimeve, që është një dhe i vetëm

për shërbimin dhe qëndron në shërbimin përktës. Numri i regjistrit të jetë progresiv.

Sipas pikave të mësipërme do të bëhet evidentimi i pacientëve të kategorizuar si: të siguruar, të pasiguruar, të rekomanduar dhe ata me mandat pagese.

4. Për çdo shërbim të dhënë pacientit në shërbimin me shtretër, të plotësojë në të gjitha rubrikat dokumentacionin përkatës sipas modeleve të miratuara nga MSH dhe FONDI ku përfshihen:

8

të gjitha modelet e regjistrave të shtrimeve dhe procedurave të tjera në shërbime. Të gjitha llojet e kartelave klinike që spitali përdor; dokumentacioni financiar (sipas legjislacionit në fuqi) për mënyrën e justifikimit të

shpenzimeve të pacientit në shërbim, ku përfshihet edhe fleta e mjekimit ditor të pacientit.

5. Të përdor kartelat klinike Tip të miratuara nga MSH. Plotësimi i tyre nga MS të bëhet konform të gjithë rubrikave që ajo përmban dhe me shkrim të qartë. Vendosja e Diagnozës Klinike të bëhet brenda afateve kohore të kërkuara si edhe ajo të shkruhet e plotë dhe jo me shkurtime apo iniciale. Në kartelë të shmanget vendosja e simptomave si Dg. Klinike, si edhe plotësimi i faqeve të brendshme të kartelës të bëhet sipas rubrikave që ajo përmban. Kartela klinike duhet të mbyllet nga mjeku dhe të dorëzohet në kartotekë nga shërbimi përkatës brenda 5 (pesë) ditëve nga dalja e pacientit, me përjashtim të rasteve kur është referuar për ekzaminime anatomo-patalogjike.

6. Çdo MS i këtij shërbimi duhet që për të gjithë të sëmurët që dalin nga spitali, duhet të pajisë pacientët me përmbledhësen e daljes nga spitali e cila përdoret nga mjekët specialistë(MS) dhe të familjes (MPF) së pacientit për ndjekje dhe trajtim të mëtejshëm ambulator. Medikamentet e rekomanduara në përmbledhësen e daljes nga MS i shërbimit spitalor dhe që i adresohen MPF së pacientit, të përshkruhen me emrin xheneri, si dhe duhet të jenë në përputhje me: udhërrëfyesit e Praktikes Klinike, Protokollet e Mjekimit dhe aktet ligjore dhe nënligjore në fuq, trajtimin e përdorur gjatë shtrimit në spital, si dhe listën e barnave të rimbursuara dhe kufizimet. Për kategoritë invalide lufte dhe veteranë lufte, të përshkruajë barin me emrin xhenerik, ndërsa në kllapa me emrin tregtar.

7. Spitali duhet që sipas aktiviteteve të tij dhe duke ju referuar plotësimit dhe të dhënave, të llogarisë shpenzimet e shërbimeve të përfituara nga çdo pacient bazuar në kartelën klinike për kohën e qëndrimit të tij në spital. Kjo edhe nëpërmjet plotësimit të detyrueshëm të fletës së kostos së pacientit.

8. Brenda organikës së miratuar të caktohen personat përgjegjës për evidentimin dhe llogaritjen e kostos së shërbimeve sipas diagnozave dhe natyrës së shërbimit dhe sipas udhëzimeve të FONDI. Në rast se del e domosdoshme angazhimi i personave shtesë për llogaritjen e shpenzimeve faktike të shërbimeve atëherë do të veprohet në përputhje me vendimin e KA që rregullon përdorimin e të ardhurave dytësore nga ana e QSUT.

9. Të planifikojë dhe të plotësojë gjatë gjithë kohës dhe në vazhdimesi nevojat me barna dhe materiale mjekësore për ofrimin e shërbimeve të pacientëve të shtruar në spital duke respektuar ligjin për barnat dhe udhëzimet e FONDIT.

10. Të informojë rregullisht FONDIN/DSHSUKS mbi treguesit statistikore të shërbimeve apo të klinikave.

11. Të organizojë kontrolle për monitorimin e nivelit të infeksioneve spitalore me qëllim minimizimin e tyre.

9

12. Të rregjistrojë të dhëna të sakta në kartelë dhe sistemin kompjuterik të FONDIT.

d) Detyrime të QSUT në shërbimin e konsultave të specializuara.

1. Të japë shërbimin shëndetësor të specializuar pranë konsultave sipas specialiteteve përkatëse bazuar në listën e shërbimeve të shprehura në Aneksin Nr.1, në rregulloren e shërbimit të QSUT. Ky shërbim jepet për të sëmurët e referuar nga Spitalet Rajonale, mjekët specialistë të QSHS-ve të Tiranës, apo nga spitalet e tjerë Universitar.

2. Shërbimet e konsultave Universitare të QSUT, duhet të jetë në zbatim të plotë të sistemit të referimit në shërbimin shëndetësor, në Urdhërin e Ministrit të Shëndetësisë Nr. 526 datë 12.10.2009, Udhëzimit të MSH Nr. 558, datë 26.10.2009,i ndryshuar, akteve të tjera të nxjerra për këtë qëllim nga MSH dhe FONDI, si dhe mbështetur në kuadrin ligjor mbi të cilën QSUT ushtron vepritarinë e saj.

3. Të kryejë vizitën pa pagesë për sëmurët e siguruar, duke i identifikuar nëpërmjet Librezës së Shëndetit/ Kartës së Shëndetit, dokumentit të identifikimit dhe rekomandimit nga mjekët dhe institucionet shëndetësore që kanë referuar të sëmurin. Për personat e pasiguruar ofrohet shërbim kundrejt tarifave të miratuara.

4. Në përgjigjet e rekomandimeve(formati i përcaktuar nga Fondi), në rastet e përdorimit të barnave më rimbursim, Mjekët duhet t’i përmbahen kushteve të Fondit në lidhje me përdorimin racional të listës së barnave të rimbursueshme. Më këtë nënkuptohet përshkrimi i barnave të alternativës me pak të kushtueshme, respektim të kufizimeve të Listës së barnave për rastet të cilat fillojnë për herë të parë mjekimin me këto barna. Respektimin e Protokolleve të Përdorimit të Barnave me rimbursim.

5. Të ruajë dhe të mbajë përgjegjësinë e plotë për përdorimin e vulës personale të mjekut.

6. Të mos kërkojë nga pacienti shpërblim tjetër përveç atij ligjor.

7. Për të ofruar shërbimin e specializuar të konsultave në zbatim të sistemit të referimit në shërbimin spitalor dhe për funksionimin e zyrës të recepsionit dhe arkëtimit, spitali duhet:

të pajisë recepsionin me grafikët e shërbimeve (dy javor ose mujore) për vizitat, ekzaminimet, konsultat, trajtimet, e të tjera shërbime që ofrohen me datat, orarin dhe emrat e dhënësve të shërbimeve duke vendosur tabela orientuese për shërbimet si dhe tarifat e miratuara;

të pajisë zyrën me regjistra, kompjutera, telefona dhe të bëjë publike numrat e telefonit në dispozicion të qytetarëve, për të mundësuar planifikimin për përfitimin e shërbimeve ambulatore përkatëse (vizita, konsulta, trajtime, etj) edhe nëpërmjet telefonit, duke ju konfirmuar qytetarëve emrin e mjekut, datën, orën dhe vëndin e ofrimit të shërbimit të kërkuar;

recepsioni i Spitalit plotëson regjistrin tip sipas aneksit Nr. 4 modeli 1 të kësaj kontrate;

10

të përdorë dhe të plotësojë në ambjentet (Kabinetet përkatëse) të çdo shërbimi, dokumentacionin përkatës si: regjistrat e vizitave/ regjistrin e konsultave/ kzaminimeve/ trajtimeve, etj., ku shënohen: gjeneralitetet e pacientit, numri i rekomandimit, kodi i mjekut dërgues, QSH /Spitali nga dërgohet, kodin e pacientit, që e përmban L.Shendetit/ Kartën e shëndetit, i siguruar/ i pasiguruar, trajtimin apo mjekimin e dhënë, pacient i paraqitur si i zakonshëm, planifikuar etj. ;

recepsioni vendos numrin e regjistrit dhe datën e paraqitjes në recepsion në rekomandim në pjesën e sipërme (e njëjta proçedurë edhe kur plotësohet mandati për pacientët e pasiguruar) firmos dhe vulos mandatin dhe rekomandimin e MPF /MS dhe më pas e orienton ose e shoqëron pacientin për të arritur tek shërbimi përkatës. Me numrin e regjistrit të recepsionit i sëmuri do të paraqitet në të gjitha shërbimet si: ekzaminime të ndryshme imazherike, laboratorike, etj.,

përgjigjet e rekomandimet për rastet kur pacienti shtrohet në spital futen në kartelën klinike të shtrimit, ndërsa kur pacienti trajtohet ambulatorisht qëndron në kartelën e të sëmurit kronik në këtë shërbim, (kabinet) ku dhe ruhet deri në kontrollin e DSHSUKS/FONDIT, ndërsa përgjigjia e rekomandimit i jepet pacientit. Pjesën e rekomandimit pacienti e lë tek mjeku që bën vizitën.

8. Çdo MS duhet të plotësojë recetat pa rimbursim me elementët e domosdoshëm të përcaktuar nga MSH: emer, mbiemër pacienti, datëlindje, nr. rregjistri të vizitës, diagnoza, datë, vizitë, vula dhe firmë mjekut specialist dhe vula institucionit përkatës.

9. Të vendosë pranë këndit të çdo recepsioni, “Kutinë e Ankesave, Përshtypjeve dhe Sugjerimeve”, dhe numër telefoni për ankesat duke ruajtur anonimatin e pacientit. Vlerësimi i ankesave dhe problematikës së ngritur të shqyrtohet në mënyrë periodike nga ana e DSHSUKS-së dhe Spitalit. Hapja e kutisë të bëhet në prani të dy drejtuesve përkatës të këtyre institucioneve.

10. Për çdo shërbim të specializuar, çdo MS apo kabinet i këtij shërbimi, të evidentojë vizitat, ekzaminimet apo manipulimet mjekësore të kryera në regjistrat përkatës dhe në kartelën e të sëmurit. Të plotësojë me kujdes dhe qartë dokumentacionin që ka në përdorim.

11. Të informojë periodikisht për aktivitetin, në përmbushje të detyrimeve të sistemit të referimit, sipas pasqyres nr.3, ( Aneksin nr.2), të kësaj kontrate.

Neni 5

Të drejta dhe detyrime të përgjithshme për FONDI /DSHSUKS

1. Të çelë planin e shpenzimeve vjetore sipas vendimit të KM dhe të bejë detajimin mujor të shpenzimeve të planifikuara për financimin e shpenzimeve të spitalit për dhënien e shërbimeve shëndetësore spitalore që përcaktohen në Aneksin 1 të kësaj kontrate.

2. Të verifikojë informacionin që merr nga spitali për personat:

Të siguruar;

11

Të pasiguruar; Që vizitohen/konsultohen; Që kryejnë ekzaminime (laboratorike ose imazherike); Që shtrohen, nëpërmjet urgjencës apo Konsultës së QSUT-së; Që shtrohen pa rekomandim; Me mandat arkëtimi; Pa mandat arkëtimi.

3. Të ushtrojë kontroll ekonomiko-financiar për pjesën e buxhetit që ajo i financon spitalit.

4. Të bashkëpunojë me spitalin për llogaritjen e kostove për çdo shërbim të ofruar. Spitalet janë të detyruara të llogaritin shpenzimet faktike të çdo shërbimi, në përputhje me standardet e caktuara nga Ministria e Shëndetësisë. Shpenzimet mujore dhe progresive raportohen nga spitalet në Fond/ DSHSUKS, i cili bën monitorimin e tyre.

5. Të sqarojë dhe ti shpërndaje në kohë Spitalit, Udhëzimet dhe aktet e nevojshme të cilat miratohen nga Këshilli Administrativ dhe Drejtori i Përgjithshëm i FONDI-it.

Neni 6

Financimi

1. Spitali financohet sipas buxhetit të miratuar me Vendim të Këshillit të Ministrave. 2. Fondi financon paketën e shërbimeve spitalore të kontraktuara me metodën e buxhetimit

me zëra shpenzimesh dhe buxhetim global: a) Buxheti i kontraktuar i spitalit për pjesën e buxhetimit me zëra shpenzimesh mbulon:

pagat dhe shpenzimet e tjera lidhur me pagën e personelit; kontributet për sigurimet shoqërore dhe shëndetësore të personelit; mallra dhe shërbime të tjera;

b) Buxheti i kontraktuar i spitalit për pjesën e buxhetimit global mbulon:

-Pagesën për paketat e shërbimeve me çmime të miratuara me VKM. Spitali përdor pjesën e kostos së paketës për mbulimin e shpenzimeve sipas pikës a. Detajimi i shpenzimeve për këto paketa dhe mënyra e financimit të tyre bëhet me vendim të Këshillit Administrativ të FSDKSH-së.

Shpenzimet për investimet kapitale të spitalit financohen nga Ministria e

Shëndetësisë.

3. FONDI /DSHSUKS, çel planin e fondit të pagave dhe shpenzimet për kontributin e sigurimeve shoqërore e shëndetësore që paguan spitali sipas numrit (personelit) të miratuar me VKM .

12

4. Spitali bën detajimin mujor të zërave të buxhetit të kontraktuar në analizat 7 shifrore dhe njofton detajimin pranë DSHSUKS brenda 10 ditëve nga data e çeljes së fondeve të spitaleve pranë degës së thesarit. Çdo detajim dhë ridetajim i buxhetit, do të reflektohet në evidencën përkatëse të realizimit të buxhetit (aneksi 2, pasqyra Nr. 11).

5. Avancimi i buxhetit, gjatë muajve mund të bëhet vetëm me kërkesa të argumentuara të Spitalit pranë DSHSUKS-së, e cila pasi analizon këtë kërkesë e përcjell atë së bashku me mendimin e saj pranë Drejtorisë Ekonomike dhe Drejtorisë Spitalore të FONDIT.

6. Avancimi i buxhetit mund të bëhet vetëm çdo dy muaj, pas miratimit me shkrim të FONDIT.

7. Spitali mban përgjegjësi të plotë për zbatimin e buxhetit të kontraktuar. Rishpërndarja e buxhetit midis spitaleve mund te bëhet vetëm brenda nje kufiri prej 3 % te buxhetit të spitaleve me vendim të Këshillit Administrativ të Fondit të Sigurimit të detyrueshem të Kujdesit Shëndetësor.

8. Spitali mban në buxhetin e tij, për ta përdorur për vitin pasardhës, të ardhurat në vlerë monetare të realizuara gjatë veprimtarisë së tij si dhe nga dhurimet, të papërdorura gjatë vitit ushtrimor.

9. Përdorimi i të ardhurave nga veprimtaria e spitalit dhe dhurimet, bëhet totalisht nga vetë spitali si pjesë e kostos së shërbimit, sipas udhëzimeve të miratuara nga Këshilli Administrativ i FONDIT.

10. Spitali ruan dokumentacionin financiar sipas akteve ligjore e nënligjore në fuqi, dhe ia paraqet atë FONDI/DSHSUKS, në rast të ushtrimit të kontrollit mbi veprimtarinë financiare të QSUT-së.

11. FONDI, nga rezerva e miratuar nga KM në buxhetin për shërbimin spitalor, mund të bëjë shtesa në buxhetin vjetor të spitalit në varësi të politikave të qeverisë për ndryshimin e sistemit të pagavee sigurimeve shoqërore e shëndetësore, si dhe shtesa për mbulimin e shpenzimeve për mallra e shërbime të domosdoshme apo të paparashikuara. Në vartësi të ecurisë së situatës financiare të spitalit, FONDI mund të bëjë dhe pakësime të buxhetit të shpërndarë. Shtesat dhe pakësimet bëhen me vendim të KA të FONDIT.

Neni 7

Llogaritja e shpenzimeve faktike

1. Për çdo kartelë klinike shtrimi, pas daljes së pacientit nga spitali, spitali plotëson formatin “Pasqyra e shpenzimeve në fakt”, e cila është pjesë përbërëse e kartelës.

2. Mjeku kurues dhe Kryeinfermieri, bëjnë nënshkrimin në fund të pasqyrës.

3. Spitali për kartelat mjekësore të pacienteve që kanë dalë nga pavioni/shërbimi, në formatin “Pasqyra e shpenzimeve në fakt” personi përgjegjës, llogarit:

13

a. Totalin e shpenzimeve faktike të çdo kartele sipas diagnozës përfundimtare, shpenzimet faktike totale të shërbimit, shpenzimet faktike për diagnozë, shpenzimet faktike për pacient dhe ditë pacient.

b. Ndërsa për shërbimet mjekësore që përdorin kartelë ditore si shërbimi i urgjencës etj, spitali llogarit shpenzimet faktike totale të kartelës sipas formatit “Pasqyra e shpenzimeve në fakt”, shpenzimet faktike totale të shërbimit dhe shpenzimet faktike mesatare për pacient.

c. Për shërbimet e radiologjisë, imazherisë, laboratorët klinikë e biokimikë, spitali llogarit shpenzimet faktike totale të shërbimit sipas faturave financiare që vërtetojnë harxhimin e shpenzimeve për këto shërbime dhe llogarit shpenzimet faktike mesatare për analiza laboratorike/ekzaminim për pacientët e shtruar dhe për pacientët ambulatorë. Për shërbimin e konsultave, llogarit shpenzimet faktike mesatare për vizitë mjekësore.

d. Për çdo shërbim të renditur në pikën c, të mbahet nga personat përgjegjës të furnizimit të atij shërbimi (për çdo kabinet a laborator), regjistër shkarkimi të materialeve mjekësore”.

e. Formulari i llogaritjes së shpenzimeve faktike është sipas Aneksit Nr 2, (Pasqyrat e llogaritjes së shpenzimeve faktike nr. 8, 9, 9/1, 10, 10/1).Te dhenat per plotesimin e formulareve te shpenzimeve faktike sigurohen nga softi kompjuterik i QSUT-së dhe dokumentacioni financiar

Neni 8

Shkëmbimi i informacionit

1. Spitali raporton të dhënat teknike, mjekësore dhe financiare sipas pasqyrave në Aneksin 2, bashkëlidhur kësaj kontrate, ku janë përcaktuar dhe afatet.

2. DSHSUKS verifikon saktësinë e informacionit të dhënë. Në raste të pasaktësive, informacioni i kthehet spitalit për rishikim.

3. Spitali, për situata të veçanta i jep DSHSUKS informacione të tjera shtesë që konsiderohen të nevojshme për skemën e sigurimeve të detyrueshme të kujdesit shëndetësor.

4. Asnjëra nga palët nuk do t’i japë të tretëve informacionin e mbledhur në lidhje me identitetin, hollësirat personale apo për trajtimet që bën i sëmuri në spital, informacion të cilin spitali e ka mbledhur gjatë trajtimit të sëmurit, përveç rasteve kur ka miratim me shkrim nga vetë i sëmuri.

5. Spitali duhet të mbajë në rregull e të ruajë gjithë dokumentacionin që qarkullon në spital dhe që ka lidhje me aktivitetin e tij, duke zbatuar dispozitat ligjore e nënligjore “Për Arkivat”.

14

6. Spitali duhet të vendosë komunikim elektronik me DSHSUKS. Nëpërmjet komunikimit elektronik, spitali duhet të dërgojë informacionin elektronik dhe/ose të printuar sipas udhëzimeve të FONDIT.

7. Bilanci dhe pasqyrat financiare vjetore duhet të paraqiten në DSHSUKS jo më vonë se dy muaj pas mbylljes së vitit financiar. Spitali do të paraqesë bilance periodike sipas kërkesës së DSHSUKS-së në përputhje me udhëzimet e Ministrisë së Financave dhe të FONDIT.

Neni 9

Mënyra e planifikimit dhe administrimit të barnave,matërialeve mjekësore kite

reagentë sipas shërbimeve

1. Spitali, në varësi të shërbimeve shëndetësore spitalore që ofron (të përcaktura në Aneksin 1 të kësaj kontrate), si dhe duke iu referuar numrit të shtretërve dhe buxhetit të vënë në dispozicion, planifikon llojin dhe sasinë e barnave të materialeve për përdorim mjekësor që do të përdor, mbështetur në listimin e barnave dhe standartet e çmimet e përcaktuara nga Ministria e Shëndetësisë. Lista e barnave që propozohet për planifikim për blerje për vitin ushtrimor, miratohet fillimisht nga grupi teknik i ngritur ‘ad hoc’ nga drejtori i spitalit dhe më pas dërgohet në Ministrinë e Shëndetësisë.

2. Planifikimi i barnave dhe materialeve të konsumit për përdorim spitalor duhet të bazohet në listën e barnave të MSH, në konsumin e barnave të realizuar për vitin paraardhës dhe nevojat për vitin pasardhës sipas nevojave të çdo shërbimi, të dokumentuara në subjekt, të argumentuara dhe të miratuara nga bordi i spitalit (apo këshilli teknik i spitalit). Ky planifikim duhet të sigurojë vazhdimësinë e aktivitetin normal të shërbimeve shëndetësore spitalore deri në realizimin e procedurave të blerjes për vitin pasardhës, të jetë i saktë, për moskrijimin e stoqeve të panevojshme në përgjegjësi të spitalit.

3. Blerja e barnave dhe matërialeve të konsumit për përdorim spitalor, duhet të bëhet në përputhje me Ligjin Nr. 9643 datë 20.11.2006 “Për prokurimin publik”, i ndryshuar dhe aktet e tjera ligjore e nënligjore në fuqi.

4. Barnat që qarkullojnë në sistemin shëndetësor (spitalor) publik përveç pullës së sigurisë duhet detyrimisht të jenë të vulosura edhe me vulën me bojë të kuqe me mbishkrimin: “Përdorim Spitalor-Ndalohet Shitja”.

5. Në spital, lejohet të qarkullojnë barna që mbajnë pullë sigurie me çmim për rrjetin e hapur farmaceutik, të cilat blihen për domozdoshmëri shërbimi dhe në sasi të limituara, vetëm nëse ato mbajnë vulën me bojë të kuqe me mbishkrimin “Përdorim Spitalor-Ndalohet-Shitja”.

6. Spitali është i detyruar të dërgojë të dhëna të detajuara mbi konsumin e barnave (sasi e vlerë) sipas Aneksit nr. 2 (Pasqyra nr.15) bashkëlidhur. Spitali do të dërgojë dhë të dhëna mbi barnat që blen jashtë listës së rekomanduar nga MSH si dhe argumentat përkatëse.

15

Neni 10

Mënyra e ushtrimit të kontrollit në spital

Mënyra e ushtrimit të kontrollit në spital nga DSHSU&KS/FONDI do të bëhet sipas udhëzimit të FONDIT.

FONDI/DSHSUKS kontrollon:

1. Përdorimin e fondeve të financuara nga FONDI, planifikimin dhe zbatimin e buxhetit të miratuar, në zbatim të ligjshmërisë për:

veprimet ekonomike të realizuara me anë të llogarisë në thesar/bankë dhe me likuiditetet në arkë, si dhe përdorimin e likuiditeteve sipas destinacionit të miratuar;

prokurimet publike me vlera të mëdha dhe vlera të vogla të fondeve të vëna në dispozicion nga. FONDI për hartimin, lidhjen dhe zbatimin e kontratave me operatorët ekonomik për blerjen e mallrave dhe shërbimeve;

pagesat e kryera për Pagat dhe Shpërblimet. Respektimin e strukturës organike të miratuar për spitalin;

likuidimin në kohë ndaj shtetit të detyrimeve tatimore, taksave dhe sigurimeve;

2. Verifikimin e saktësisë së informacionit të dërguar nëpërmjet pasqyrave dhe evidencave në DSHSUKS/FOND.

3. Llogaritjen e shpenzimeve faktike , elementët përbërës, treguesit e efiçencës spitalore, zbatimin e normativave të materialeve të konsumit.

4. Dokumentacionin mjekësor dhe kartelat klinike për: zbatueshmërinë e rregullave të shtrimeve në spital; zbatueshmërinë e sistemit të referimit; bazueshmërinë e planifikimit të shpenzimeve të trajtimit bazuar në praktikat

klinike mjekësore ose protokollet e diagnostikimit dhe mjekimit.

5. Mbajtjen e kontabilitetit mbështetur në legjislacionin në fuqi. Mbylljen e llogarisë vjetore dhe përgatitjen e bilancit kontabël dhe pasqyrave financiare për pjesën e financuar nga FONDI.

6. Zbatimin e sistemit të referimit për identifikimin e personave që marrin shërbim shëndetësor në të gjithë shërbimet spitalore.

7. Plotësimin e saktë të kartelave mjekësore individuale të pacientëve, ambulatorë dhe të shtruarve në spital, në të gjitha rubrikat që ajo përmban.

8. Administrimin e barnave dhe matërialeve mjekësore nga ana e spitalit.

Planifikimi sipas nevojave në sasi dhe llojshmëri të mallrave dhe shërbimeve”; Blerja mbeshtetur në legjislacionin për prokurimet;

16

Ruajtja në parametrat e duhur dhe shpërndarja brënda spitalit sipas nevojave dhe dokumentacionit justifikues.

9. Zbatimin e detyrave të lëna nga strukturat kontrolluese të DSHSUKS /FONDI.

10. Zbatimin e detyrimeve kontraktuale përsa i përket implementimit të paketave shëndetësore të miratuara me VKM sipas shërbimeve mjekësore përkatëse, në mënyrë periodike

11. Zbatimin e kritereve mjekësore sipas protokolleve përkatëse të paketave, zbatimin e procedurave administrative si dhe aplikimin e çmimeve të miratuara për paketat shëndetësore.

12. Zbatueshmerinë e çdo detyrimi tjetër që buron nga ligjet, aktet nënligjore dhe kjo kontratë.

13. Kontrollon përdorimin e të ardhurave të tjera (dytësore) sipas Udhëzimit të KA të FONDIT.

KAPITULLI II

Neni 11

Sanksionet

FONDI/DSHSUKS gëzon të drejtën e vendosjes së sanksioneve kur pas kontrolleve të ushtruara konstaton shkelje të detyrimeve të kësaj kontrate dypalëshe. Sanksionet do të jenë në formë gjobash dhe kushti penal. Mënyra e vënies së gjobës bëhet sipas proçedurës së parashikuar në ligjin nr. 10279 datë 20.05.2010 “Për kundravajtjet administrative”. Gjobat ekzekutohen nga drejtori i spitalit pas kontrollit të ushtruar nga FONDI/DSHSUKS.

Neni 12

Demi ekonomik

1. Në rast se pas kontrolleve të ushtruara nga FONDI/DSHSUKS, rezulton se Spitali ka përdorur financimet e marra, jashtë destinacionit të përcaktuara në nenin 3 të kësaj kontrate, ai duhet t’i kthejë ato në vleren e plotë të përdorur.

2. Kur konstatohet dëm ekonomik i shkaktuar nga veprimi ose mosveprimi i personave të punësuar në Spital, atëherë personat përgjegjës detyrohen të zhdëmtojnë dëmin ekonomik në masën 100 % të tij.

3. Spitali detyrohet të zhdëmtojë DSHSUKS/FONDI, duke u bazuar në koston për ditë-qëndrimi të të sëmurit në Spital për rastet:

17

a) trajtime të pacienteve me kohëzgjatje jashtë praktikave mjekësore/protokolleve të diagnostikimit dhe mjekimit, apo të pa argumentuara teknikisht,

b) trajtime të pacientëve në spital, të pamotivuara, që sipas Rregullores së Përgjithshme të Funksionimit të Spitalit duhet të trajtohen ambulatorisht.

4. Spitali zhdëmton DSHSUKS/FONDI në shumën përkatëse kur: a) lejon skadencën e barnave, reagentëve dhe materialeve për përdorim spitalor për

shkak të pakujdesisë në mosruajtjen e barnave dhe materialeve të mjekimit në parametrat e duhur;

b) blen barna, reagente dhe materiale për përdorim spitalor jashtë afatit të skadencës ose me afat të afërt skadence me pasojë skadimin e tyre para kohës së përdorimit;

c) blen barna, reagente dhe materiale për përdorim spitalor mbi sasinë e nevojshme të kërkuar;

d) blen barna, reagente dhe materiale për përdorim spitalor jashtë shërbimeve mjekësore të ofruara;

e) blen barna: pa pullë sigurie ; pa vulë të kuqe me mbishkrimin, “Përdorim Spitalor-Ndalohet shitja”.

Spitali përjashtohet nga përgjegjësia për zhdëmtim barnash, vetëm kur i krijohen stoqe për shkak se barnat pas blerjes, u hiqet e drejta e përdorimit dhe janë ç`rregjistruar me urdhër të Ministrit të Shëndetësis.

Neni 13

Gjobat

1. Për mosdërgimit të të dhënave në FOND/DSHSUKS për një periudhë mbi 6 muaj sipas përcaktimeve të anekseve të kësaj kontrate, Spitali gjobitet në masën deri në 1.000.000 lek.

2. Spitali gjobitet në masën deri 500.000 lek në rast: a. Mosdhënie shërbimi për pacientët në nevojë kur kushtet dhe mundësitë e spitalit e

mundësojnë atë. b. Dhënien e shërbimit shëndetësor jo në përputhje me standartet profesionale dhe etike

të përcaktuara nga Ministria e Shëndetësisë dhe Urdhërat e Profesionistëve. 3. Gjoba vendoset sipas procedurave të rregullores së miratuar me vendim të Këshillit

Administrativ të Fondit.

Neni 14 Kushti penal

Spitali, (personi përgjegjës), kundrejt përgjegjësive personale të punonjësve, për çdo rast:

a) Paguan kushtin penal 1000 lekë, në rastet si vijon:

18

1. moszbatimin e procedurave të shtrimit të pacientit; 2. mosplotësimin e kartelës klinike në të gjitha rubrikat e saj; 3. mosplotësimin e “Pasqyra shpenzimeve në fakt”, si pjesë përbërëse e kartelës; 4. mosafishimin dhe moszbatimin e tarifave të pagesave në shërbimin shëndetësor të

miratuara.

b) Paguan kushtin penal 5000 lekë ,në rastet si vijon:

1. vonesa të pa motivuara, pasaktësi në plotësimin dhe raportimin e pasqyrave dhe evidencave statistikore, (pasqyrat sipas Aneksit nr .2 të kësaj kontrate.);

2. mosvënia e diagnozës klinike brenda afateve të përcaktuara; 3. mosplotësimi i anamnezës në kartelën e shtrimit; 4. mosndjekja e përditshme e dekursit dhe terapisë ditore; 5. mosplotësimi i përmbledhëses së daljes së pacientit në të gjitha rubrikat e saj(barnat me

emrin xhenerik) dhe dërgimi tek MS ose MPF; 6. mosrregjistrimi dhe mosdërgimi në afatet e përcaktuara i të dhënave elektronike; 7. moszbatimi i përcaktimeve sipas nenit 4, pika c nënpika 6; 8. mosplotësimi i regjistrave në të gjithë rubrikat e tyre nga përsoneli shëndetësor sipas

modeleve të miratuara bashkëngjitur kontratës; 9. Për moszbatim të saktë të procedurës së shpërndarjes së barnave e materialeve mjekësore

brenda spitalit në të gjitha hallkat sipas nevojave dhe dokumentacionit justifikues.

c) Paguan kushtin penal 10. 000 lekë për rast, në rastet si vijon:

1. mos respektimit të kritereve të vendosura nga Ministria e Shëndetësisë në lidhje me përcaktimin e gjëndjes së pacientit lidhur me shtrimin në spital sipas nevojës;

2. moshapja e kartelës klinike 24–orëshe për pacientët që trajtohen në shërbimin e pranim-urgjencës dhe marin mjekim ose u kryhen ekzaminime dhe manipulime të ndryshme;

3. mosmbyllja dhe mosdorëzimi në kohë i kartelës mjekësore në sektorin e statistikës mjekësore të spitalit në afatin 5 ditë nga dalja e pacientit nga spitali;

4. mosrespektimin e sistemit të referimit nga personeli mjekësor në të gjitha nivelet e shërbimit;

5. mosrespektim të pikës 4 të nenit 4/d; 6. nuk ka të dokumentuar në kartelë klinike plotësimin e Formularit të prioritetit të trajtimit

dhe Vendimin e konsultës për paketat shëndetësore te finacuara nga FONDI; 7. mosrespektimi i përsëritur i sistemit të referimit nga personeli mjekësor në të gjitha

nivelet e shërbimit nga 30 000 lekë deri në zgjidhje kontrate . Kushti penal Neni 14 pika a,b,c, vendoset nga specialistet e FONDIT/DSHSUKS dhe ekzekutohet nga Drejtori i Spitalit.

Neni 15

Zgjidhja e kontratës

19

1. Shkeljet serioze dhe të përsëritura të detyrimeve kontraktore nga Spitalet dhe refuzimi për tu nënshtruar kontrollit dhe inspektimeve nga FONDI/DSHSUKS përbëjnë shkak për zgjidhjen e kontratës QSUT/2016.

2. FONDI ndërpret kontratën me spitalin edhe në rastin kur analiza e performancës tregon se spitali nuk përmbush kriteret që miraton Këshilli Administrativ për lidhjen e kontratave.

3. Përpara ndërprerjes së kontratës FONDI duhet të informojë Ministrinëe Shëndetsisë, si edhe ti caktoje Spitalit një afat të caktuar kohor, brenda të cilit ai duhet të plotësojë kriteret.

Neni 16

Masa të tjera

Për mospërmbushje të detyrimeve të tjera kontraktuale DSHSUKS/ FONDI, i kërkon sipas rastit Drejtorit të Spitalit ose Këshillit Administrativ (n.q.s.ekziston) për marrjen e masave disiplinore(për punonjësit përkatës) sipas Statutit dhe Rregullores së spitalit.

1. Në rast së gjatë kontrollit të ushtruar nga FONDI/DSHSUKS konstatohet se për shkeljet e mësipërme, Drejtori i Spitalit nuk ka zbatuar sanksionet e vendosura dhe kur ato nuk përbëjnë vepër penale, do të konsiderohen si shkelje administrative të cilat ndëshkohen me gjobë në vlerën e dy pagave mujore.

2. Mospërmbushja e detyrimeve kontraktuale nga ana e Spitalit si dhe mosreagimi i vazhdueshëm ndaj rekomandimeve të kontrollit të DSHSUKS, i japin të drejtën FONDIT t’i drejtohet Ministrit të Shëndetësisë duke i propozuar shkarkimin e Drejtorit të Spitalit

Neni 17

Procedurat e ankimimit

Spitali (personi i penalizuar) kundrejt sanksioneve të vendosura nga FONDI/DRF ( kushte penale, dëme ekonomike apo ndërprerje kontrate, etj.), ka të drejtën e apelimit të vendimit, pranë Komitetit të Shqyrtimit Administrativ brenda 10 ditëve nga marrja e vendimit të gjobës. Duke përshkruar dhe argumentuar ankesën me bazë ligjore, Drejtoria e Përgjithshme e FONDIT ( Komiteti i Shqyrtimit Administrativ) shqyrton ankimimin dhe kthen përgjigje brenda 30 ditëve nga data e njoftimit të vendimit. Kundër vendimit, spitali (personi i penalizuar) mundt të bëjë ankimim në gjykatë brenda 30 diteve nga data e njoftimit të vendimit. Procedura e arkëtimit dhe e ekzekutimit të gjobës bëhet në përputhje me ligjin ” Për kundravajtjet administrative”.

KAPITULLI III

Neni 18

20

Dispozita të fundit

1. Palët kontraktuese, të gjitha mosmarrëveshjet që mund të lindin gjatë realizimit të kësaj kontrate, do t’i zgjidhin me marrëveshje. Në rast se nuk mund të arrihet marreveshja, palët kontraktuese i drejtohen gjykatës kompetente.

2. Ndryshimet e kontratës brenda vitit bëhen me shtesë kontrate me shkrim, kur të dy palët kontraktuese bien dakord.

Kjo kontratë u nënshkrua në ________________ më datë _________________ nga palët kontraktuese: Drejtoria e Shërbimeve Spitalore Universitare Qendra Spitalore Universitare dhe

Kontrollit Spitalor “Nënë Tereza” Drejtori Drejtori ________________________ _____________________________

21

ANEKSI NR. 1

LISTA E SHËRBIMEVE SPITALORE QË DO TË FINANCOHEN NGA FONDI PER VITIN 2015 SIPAS VKM NR. 932, DATË 29.12.2015,.

1. Shërbimi i kardiologjisë a) Hemodinamika b) Reanimacioni i kardiologjisë 2. Shërbimi i kardiokirurgjisë 3. Shërbimi i kirurgjisë angiovaskulare 4. Shërbimi i hematologjisë 5. Shërbimi i gastrohepatologjisë 6. Shërbimi i endokrinologjisë 7. Shërbimi i nefrologjisë dhe hemodializës 8. Shërbimi i anestezisë-reanimacionit 9. Shërbimi i urgjencës së sëmundjeve të brendshme 10. Shërbimi i mjekësisë interne 11. Shërbimi i alergologjisë 12. Shërbimi i reumatologjisë 13. Shërbimi i dermatologjisë 14. Shërbimi i okulistikës 15. Shërbimi i ORL-së 16. Shërbimi i kirurgjisë maksilo-faciale 17. Shërbimi i kirurgjisë së përgjithshme 18. Shërbimi i urgjencës kirurgjikale 19. Shërbimi i kirurgjisë digjestive 20. Shërbimi i urologjisë 21. Shërbimi i djegie-plastikës 22. Shërbimi i neurologjisë dhe neurofiziologjisë 23. Shërbimi i neurokirurgjisë 24. Shërbimi i onkologjisë+kirurgjia onkologjike a) Statistika onkologjike (regjistri i kancerit) b) Laboratori histopatologjik onkologjik c) Laboratori klinik-biokimik onkologjik 25. Shërbimi i rrezatim-kobaltit 26. Shërbimi infektiv; 27. Shërbimi i pediatrisë së përgjithshme a) Urgjenca pediatrike b) Fizioterapia pediatrike 28. Shërbimi i pediatrisë së specialiteteve 39. Shërbimi i pediatrisë infektive 30. Shërbimi i kirurgjisë infatile 31. Shërbimi i onkohematologjisë pediatrike 32. Shërbimi i reanimacionit pediatrik 33.Shërbimi i laboratorëve(klinikë-biokimikë,mikrobiologjikë,imunologjikë, atomopatologjikë, gjenetikë mjekësore, laboratori i mjekësisë nukleare) 34. Shërbimi i imazherisë 35. Shërbimi i fizioterapisë 36. Shërbimi i statistikave

22

37. Shërbimi i farmacisë 38. Shërbimi i konsultave të specializuara ambulatore 39. Shërbimi i toksikologjisë 40. Shërbimi i koordinimit të urgjencave 41. Shërbimi i psikiatrisë (QSUT) 42. Kontrolli i infeksioneve spitalore

23

ANEKSI NR. 2 Pasqyrat që evidentojnë aktivitetin spitalor dhe i dërgohen DSHSUKS

NR i Pasqyrës

Emërtimi i pasqyrave Periudha e Raportimit

1 Pasqyra e aktivitetit të shërbimeve të ofruara për pacientët e shtruar në spital.

Mujore

2 Pasqyra e aktivitetit mjekësor për shërbimin e pranim -

urgjencës Mujore

3 Pasqyra e aktivitetit në zbatim të sistemit të referimit në poliklinikën e specialiteteve

Mujore

4 Pasqyra e ekzaminimeve klinike Mujore

5 Pasqyra e ekzaminimeve mikrobiologjike dhe imunologjike Mujore

6 Pasqyra e ekzaminimeve radiologjike dhe endoskopike Mujore

7 Pasqyra mbi burimet njerëzore të spitalit 3 mujore

8 Pasqyra e shpenzimeve faktike sipas diagnozave dhe

shpenzimeve të kartelës mjekësore Mujore

9

Pasqyra e shpenzimeve faktike sipas shërbimeve mjekësore në shërbimet me kartelë mjekësore, të dhënat e

të cilëve përpunohen nga softi.

Mujore

9/1

Pasqyra e treguesve të kostos

Mujore

9/2 Pasqyra e shpenzimeve faktike të shërbimit të dializës 10

Evidenca e shpenzimeve faktike të shërbimit të urgjencës, , laboratorëve dhe imazherisë etj

Mujore

10/1 Pasqyra e shpenzimeve të transportit të pacientëve që

bëjnë dializë Mujore

11 Situacioni i shpenzimeve Mujore 12 Situacioni i të ardhurave Mujore

13 Lista e indikatorëve të performancës dhe cilësisë

(Sipas aneksit 13) 6 Mujore

14 Pasqyra e mortalitetit sipas sëmundshmërisë,seksit dhe

grupmoshave Vjetore

15 Konsumi i barnave për përdorim spitalor Vjetore

16 Pasqyra e sëmundshmërise sipas formatit që raportohet në MSH

Vjetore

17 Pasqyra e Paketave Shëndetësore Mujore

24

Aktiviteti i shërbimeve të ofruara për pacientet e shtruar në QSUT Pasqyra nr.1

Nr. Konsultat sipas Shërbimeve

Num

ri sh

tret

ërve

PACIENTË TË HYRË PACIENTË TË DALË

Oper

uar

Paci

ent t

ë ri

oper

uar

Ditë

pac

ient

Ditë

qën

drim

i mes

atar

Shfr

ytës

im S

htra

ti

Xhir

o-sh

trat

i

Të siguruar

Gjith

sej t

ë pa

sigu

ara Të pasigurar

Gjith

sej t

ë si

guru

ar

Gjith

sej t

ë hy

rë

Gjith

sej t

ë da

lë

Shër

uar

Përm

irës

uar

Në

traj

tim a

mbu

lato

r

Tran

sfer

uar n

ë sp

ital

tjetë

r Ter

ciar

Vdek

ur

Nga

urg

jenc

a

Të p

lani

fikua

r

Nga

kët

a: ja

shte

rr

ethi

Nga

urg

jenc

a

Të p

lani

fikua

r

Nga

kët

a: ja

shte

rr

ethi

1 2 3 4 5 6 7=4+5 8 9 10 11=8+9 12=7+11 13 14 15 16 19 20 25 26 27 28 29

1 Shërbimi i kardiologjisë I 0 0 0 2 Shërbimi i kardiologjisë II 0 0 0

3 Hemodinamika 0 0 0

4 Reanimacioni i kardiologjisë 0 0 0

5 Shërbimi i kardiokirurgjisë 0 0 0

6 Shërbimi i kirurgjisë angiovaskulare 0 0 0

7 Shërbimi i hematologjisë 0 0 0

8 Shërbimi i gastrohepatologjisë 0 0 0

9 Shërbimi i endokrinologjisë 0 0 0

10 Shërbimi i nefrologjisë dhe hemodializës 0 0 0

11 Shërbimi i anestezisë-reanimacionit 0 0 0

12 Shërbimi i mjekësisë interne 0 0 0

13 Shërbimi i alergologjisë 0 0 0

14 Shërbimi i reumatologjisë 0 0 0

15 Shërbimi i dermatologjisë 0 0 0 16 Shërbimi i okulistikës 0 0 0

17 Shërbimi i ORL-së 0 0 0

18 Shërbimi i kirurgjisë 0 0 0

25

Vo. Kjo pasqyrë dërgohet në DSHSUKS çdo muaj elektronikisht, brenda datës 25 të muajit pasardhës. Pasqyra dërgohet në formë të printuar dhe elektronike çdo 3-6-9-12 muaj.

maksilo-faciale

19 Shërbimi i kirurgjisë së përgjithshme 0 0 0

20 Shërbimi i kirurgjisë digjestive 0 0 0

21 Shërbimi i urologjisë 0 0 0 22 Shërbimi i djegie-plastikës 0 0 0

23 Shërbimi i neurologjisë dhe neurofiziologjisë 0 0 0

24 Shërbimi i neurokirurgjisë 0 0 0

25

Shërbimi i onkologjisë+kirurgjia onkologjike 0 0 0

26 Statistika onkologjike (regjistri i kancerit) 0 0 0

27 Shërbimi i rrezatim-kobaltit 0 0 0 28 Shërbimi infektiv 0 0 0

29 Shërbimi i pediatrisë së përgjithshme 0 0 0

30 Fizioterapia pediatrike 0 0 0

31 Shërbimi i pediatrisë së specialiteteve 0 0 0

32 Shërbimi i pediatrisë infektive 0 0 0

33 Shërbimi i kirurgjisë infatile 0 0 0

34

Shërbimi i onkohematologjisë pediatrike 0 0 0

35 Shërbimi i reanimacionit pediatrik 0 0 0

36 Shërbimi i fizioterapisë 0 0 0 37 Shërbimi i farmacisë 0 0 0 38 Shërbimi i toksikologjisë 0 0 0

39 Shërbimi i koordinimit të urgjencave 0 0 0

40 Shërbimi i psikiatrisë (QSUT) 0 0 0

26

Aktiviteti i shërbimeve të urgjencave në QSUT Pasqyra Nr. 2

Vo. Kjo pasqyrë dërgohet në DSHSUKS çdo muaj elektronikisht, brenda datës 25 të muajit pasardhës.

Pasqyra dërgohet në formë të printuar dhe elektronike çdo3-6-9-12 muaj.

Nr

N

umri

i sh

tret

ërve

PACIENTË TË HYRË PACIENTË TË DALË

Te pasiguruar

Gjith

sej t

e pa

sigu

ruar

Te Siguruar

Gjith

sej t

e si

guru

ar

Të referuar

Gjith

sej t

e hy

re

Qënd

rim

Dito

r(ka

rtel

e di

tore

)

Qënd

rim

24

orë(

Kart

elë

24 o

rë)

Shtr

uar n

ë sh

erbi

met

e

tjera

te sp

italit

Reko

man

duar

në

spita

l tje

tër t

erci

ar

Dalë

nga

urg

jenc

a (m

jaftu

ar m

e tr

ajtim

në

urgj

enë)

Vdek

ur

Gjit

hsej

të d

alë

Shërbimi i Urgjencës

Qark

u T

iran

ë

Spita

le

tjera

/Qar

ku

Tira

në

Spita

le të

tjer

a Ra

jona

le/B

ashk

iake

Qark

u T

iran

ë

Spita

le

tjera

/Qar

ku

Tira

në

Spita

le të

tjer

a Ra

jona

le/B

ash

kiak

e

Po Jo

1 2 3 4 5 6 7=4+5+6 8 9 10

11=8+9+10 12 13

14=7+11 15 16 17 18 19 20 21

1 Sëmundje të brendshme

2 Kirurgjikale

3 Djegie plastika

4 Specialiteteve

5 Infektivi

6 Pediatrike

7 Psikiatrisë

27

Pasqyra e aktivitetit ne sherbimin e konsultave terciare QSUT Paqyra nr.3

NR SPECIALITETET

Te vizituar/konsultuar

Gjit

hsej

Te siguruar Te pasiguruar

Te rekomanduar

Te parekomanduar Gjithsej Nr. MA Te

rekomanduar Te

parekomanduar Gjithsej Nr. MA

1 2 3=6+10 4 5 6=4+5 7 8 9 10=8+9 11

1 Kardiologji I 2 Kardiologji II 3 Gastroenterohepatologji 4 Endokrinologji 5 Nefrologji 6 Hematologji 7 Mjekesi Interne & HTA 8 Alergologji 9 Reumatologji

10 Urgjenca e Sëmundjeve të Brendshme 11 Dermatologji 12 Semundjet Profesionale 13 Psikiatri 14 Neurologji 15 Toksikologji Klinike 16 Semundjet Infektive 17 Kirurgji e Pergjithshme ( Klinika 1) 18 Kirurgji e Traktit Gastrointestinal ( Klinika 3 ) 19 Urgjenca e Semundjeve Kirurgjikale 20 Kirurgjia Plastike ( Klinika 4 ) 21 Kirurgjia Urologjike ( Klinika 2 ) 22 Angiokirurgji 23 Kardiokirurgji 24 Anestezi - Reanimacion ( Spitali I Ri ) 25 Onkologji

28

26 Otorinolaringologji 27 Oftalmokirurgji 28 Kirurgji Maksilo - Faciale 29 Neurokirurgji 30 Pediatri e Pergjithshme ( Nr. 1 ) 31 Pediatri Infektive

32 Pediatria Nr. 2 (Gastrohepatologji, Neurologji etj )

33 Pediatria Nr. 3 ( Pneumologjia) 34 Onkohematologji ( Pediatri ) 35 Nefrologji Pediatrike 36 Kirurgjia Infantile 37 Laboratori Klinik - Biokimik 38 Laboratori Mikrobiologjik 39 Laboratori Imunologjik 40 Laboratori I Anatomise Patologjike 41 Gjenetika Mjekesore 42 Imazheria 43 Ambulatori I Semundjeve Kirurgjikale

44 Reparti i ekzaminimeve kardiologjike (Spitali nr.1)

45 Reparti I Neurofiziologjise

46 Urgjenca e kirurgjisë së specialiteteve (spitali francez)

47 Urgjenca dhe spitali ditor i Shërbimeve Pediatrike

48 Reparti Fizioterapi dhe rehabilitimit fizik të sëmundjeve të brendshme

49 Reparti Fizioterapi Spitali Pediatrik 50 Veprime Administrative ne Recepsion TOTALI

Vo. Kjo pasqyrë dërgohet në DSHSUKS çdo muaj elektronikisht, brenda datës 25 të muajit pasardhës. Pasqyra dërgohet në formë të printuar dhe elektronike çdo3-6-9-12 muaj.

29

Evidenca e ekzaminimeve biokimike – klinike QSUT Pasqyra nr.4

Nr. Analizat e Laboratorit Klinik-Biokimik

Numri i ekzaminimeve Te siguruar Te pasiguruar

TOTAL Te shtruar Ambulator Nga

urgjenca Te shtruar Ambulator Nga urgjenca

1 Glicemia 2 Azotemia 3 Kreatina 4 Uricemi 5 Bilirubine Totale 6 Bilirubine Direkte 7 Bilirubine Indirekte 8 ALAT 9 ASAT

10 GGT 11 Fosfataza alkaline 12 LDH 13 CPK 14 CK-MB 15 Amilazemi 16 CHE (CHOLINESTERASE) 17 Proteina totale 18 Albumine 19 Microalbuminë 20 Lipidogramë Kolesterol 21 Lipidogramë Trigliceride 22 Lipidogramë HDL Kolesterol 23 Lipidogramë LDL Kolesterol 24 Sideremi 25 HBA1c 26 Elektrolitet në gjak Na 27 Elektrolitet në gjak K 28 Elektrolitet në gjak Cl 29 Kalcium total 30 Phosfor

30

31 Magnesium 32 Analiza e Gazeve ne Gjak 33 PT 34 APTT 35 Faktori VIII 36 Faktori IX 37 Fibrinogjeni 38 Elektroforeza e proteinave 39 Elektroforeza e Hb 40 TSH 41 FT3 42 FT4 43 FSH 44 LH 45 PRL 46 Estradiol 47 Progresteron 48 Testosteron 49 DHEAS 50 Kortizoli 51 Beta HCG 52 GH 53 Carbamazepine (tegretol) 54 Troponinë (TPI) 55 PSA 56 CEA 57 AFP 58 Ca 15-3 59 Ca 125 60 Ca 19-9 61 Ferritine 62 Gjak komplet (Hemogramë) 63 ESR 64 Formulë mjeku në mikroskop 65 Mielograma 66 Urine komplet

31

67 Likide 68 Celula LE 69 Sekrecione nazale për eozinofile 70 FBOT (fece gjak okult test)

TOTALI Vo. Kjo pasqyrë dërgohet në DSHSUKS çdo muaj elektronikisht, brenda datës 25 të muajit pasardhës.

Pasqyra dërgohet në formë të printuar dhe elektronike çdo3-6-9-12 muaj. Evidenca e ekzaminimeve mikrobiologjike Pasqyra nr. 5/1

Nr. Analizat Mikrobiologjike dhe imunologjike


Total Te shtruar Ambulator Nga

urgjenca Te

shtruar Ambulator Nga urgjenca

1 Kulture sputumi 2 Hemokulture 3 Likidet sterile 4 Kulturat e pusuve 5 Sekrecionet vaginale per koke+candida 6 Sekrecionet vaginale Trikomonas 7 Ekzaminimi per leishmania 8 Urokultura 9 Ekzaminimet per myk

10 Ekzaminimet per malarje 11 Fecet per parazit 12 HbsAg 13 Wright 14 Widal 15 Weil-Felix 16 Ekzaminimet per gonore

32

17 Spermokultura 18 Pus per antibiogram 19 Koprokultura 20 Sekrecione gryke per koke 21 Sekrecione hunde veshi per koke 22 Sekrecione gryke hunde per kandida 23 Tokso Ig G 24 Tokso Ig M 25 Anti Antitoxoplazmoze 26 Anititr Ani-ekinokok 27 Rubeole 1g G 28 Rubeole 1g M 29 C.V.M. 1g G 30 C.V.M. 1g M 31 Herpes 32 Klamidia 33 Anti hiv 1+ 2 34 VDRL 35 Anti HAV 36 Anti HBC 37 Anti HBS 38 Anti HCV 39 Fece kandida 40 Sekrecion uretral koke+kandida 41 Hemokulture per kandida 42 Sekrecion veshi per kandida 43 Urokulture per kandida 44 Sekrecion vaginal per kandida 45 Sputum per koke 46 Sputum per BK 47 Infeksione spitalore

33

48 Strisho vaginale 49 HBcAg 50 HBeAg 51 Kulture qumesht gjiri 52 Helicobacter Pylori

Total Vo. Kjo pasqyrë dërgohet në DSHSUKS çdo muaj elektronikisht, brenda datës 25 të muajit pasardhës.

Pasqyra dërgohet në formë të printuar dhe elektronike çdo3-6-9-12 muaj. Evidenca e ekzaminimeve imuno-histokimike Pasqyra 5/2

Nr. Analizat Imuno - Histokimike Numri i ekzaminimeve

Te siguruar Te pasiguruar Total Te


Te shtruar Ambulator Nga

urgjenca

1 Ngjyrim Histopatologjik rutin Hematoksilin Harrys-Eozine

2 Ngjyrim Hematoksilin Eozine ( Punksion Citologjik )

3 Metoda ngjyruese ( Gieemsa për Helicobacter Pylori )

4 Metoda trikromike e Van-Gieson 5 Metoda trikromike e Masson me Light-Green 6 Metoda me Toluidin Blu 7 Metoda e ngjyrimit të fijeve retikulare Gomori 8 Metoda e ngjyrimit të fijeve Bjelshovski 9 Metoda e ngjyrimit të fijeve elastike Weigert

10 Metoda e ngjyrimit të fijeve elastike Verhoeff 11 Metoda e ngjyrimit PAS, Acid periodik Schiff 12 Metoda e ngjyrimit Congo-Red për Amiloidin 13 Metoda e ngjyrimit Masson-Fontana 14 Metoda e ngjyrimit Perls për Hemosiderinën

34

15 Metoda e ngjyrimit e Ziehl-Neelsen për Bacteriet 16 Metoda e ngjyrimit e Alcian-Blu 17 Metoda e ngjyrimit Van-Kosa 18 Confirm Anti-ER (Clone SP1) 19 Confirm Anti-PR (Clone 1E2) 20 Confirm Anti-S100 (Clone 4C4.9) 21 Nexus Anti-Desmin

22 Pathway Anti-HER-2 Rabbit Monoclonal Antibody

23 Nexus, Reagent, Cell Marque, SM Actin (SMA)

24 Confirm anti-Melanosome (HMB45) Mouse Monoclonal Primary Antibody

25 Confirm anti-Ki-67 (Clone 30-9) Rabbit Monoclonal Primary Antibody

26 Confirm anti-Vimentin (Clone V9) 27 Confirm CD45 (LCA) 28 Confirm CD20 29 Cytokeratin (Pan) AE1/AE3&PCK26 30 Confirm bcl2 31 Cell Marque, bcl-6 32 Moc 31



35

Evidenca e ekzaminimeve anatomo – patologjike Pasqyra nr.5/3

Nr. Ekzaminimet Anatomo - Patologjike Numri i ekzaminimeve




urgjenca

1 Ngjyrim Histopatologjik rutin Hematoksilin Harrys-Eozine

2 Metoda ngjyruese ( Gieemsa për Helicobacter Pylori )

3 Metoda trikromike e Van-Gieson 4 Metoda trikromike e Masson me Light-Green 5 Metoda me Toluidin Blu

6 Metoda e ngjyrimit të fijeve retikulare Gomori

7 Metoda e ngjyrimit të fijeve Bjelshovski 8 Metoda e ngjyrimit të fijeve elastike Weigert 9 Metoda e ngjyrimit të fijeve elastike Verhoeff

10 Metoda e ngjyrimit PAS, Acid periodik Schiff 11 Metoda e ngjyrimit Congo-Red për Amiloidin 12 Metoda e ngjyrimit Masson-Fontana 13 Metoda e ngjyrimit Perls për Hemosiderinën

36

14 Metoda e ngjyrimit e Ziehl-Neelsen për Bacteriet

15 Metoda e ngjyrimit e Alcian-Blu 16 Metoda e ngjyrimit Van-Kosa 17 Confirm Anti-ER (Clone SP1) 18 Confirm Anti-PR (Clone 1E2) 19 Confirm Anti-S100 (Clone 4C4.9) 20 Nexus Anti-Desmin

21 Pathway Anti-HER-2 Rabbit Monoclonal Antibody

22 Nexus, Reagent, Cell Marque, SM Actin (SMA)

23 Confirm anti-Melanosome (HMB45) Mouse Monoclonal Primary Antibody

24 Confirm anti-Ki-67 (Clone 30-9) Rabbit Monoclonal Primary Antibody

25 Confirm anti-Vimentin (Clone V9) 26 Confirm CD45 (LCA) 27 Confirm CD20 28 Cytokeratin (Pan) AE1/AE3&PCK26 29 Confirm bcl2 30 Cell Marque, bcl-6 31 Moc 31



37

Evidenca e ekzaminimeve gjenetike Pasqyra nr. 5/4

Nr. Analizat Gjenetike Numri i ekzaminimeve




urgjenca 1 Kariotip metafazik standart 2 Kariotip metafazik me banda G 3 Kariotip me banda Q 4 Kariotip me banda C 5 Kariotp prometafazik

6

Analize citogjenetike per semundjet e defekteve te riparimit te AND-se (Anemia Fanconi, S. Bloom, Xeroderma pigmentosum)

7 Analize citogjenetike per hemopatite malinje

8 Analizë molekulare për beta-talaseminë

9 Analizë molekulare për aneminë drepanocitare

10 Analizë molekulare për hemoglobinopatite

11 Analizë molekulare për leukozat mieloide kronike

12 Analizë molekulare për mielodisplazitë

13 Ekstraktime specifike të ADN sipas kërkesave të sëmundjeve

14 Polymerase Chain Reaction (PCR)

15 Analize molekulare për pacientët me NF1

Total


38

Evidenca e Ekzaminimeve imunologjike Pasqyra nr. 5/5

Nr. Analizat imunologjike


TOTAL Te shtruar Ambulator Nga

urgjenca Te


1 Imunoglobulina serike IgG 2 Imunoglobulina serike IgA 3 Imunoglobulina serike IgM 4 Proteina C reactive 5 Faktori rheumatoid 6 OASL 7 C3 serik 8 C4 serik 9 Ceruloplazmina serike

10 Alfa 1 antitripsina 11 Alfa 2 makroglobulina 12 Alfa glikoproteina acide 13 Transferina 14 Albumina 15 Prealbumina 16 Haptoglobina 17 PCR "high sensitive" 18 Antitrombina 19 Apolipoproteina A 20 Apolipoproteina B 21 IgE Totale serike 22 Inhibitori C 1 esteraze

39

23 Krioglobulina 24 Vargje te lehta urine-serum 25 Antitrupat anti kardiolipine 26 Antitrupat anti beta-globuline 27 Antitrupat anti nukleare(ANA) 28 Antitrupat anti ENA profil 29 Antitrupat anti ENA screen 30 Antitrupat anti AND native 31 Antitrupat ANCA SCREEN 32 Antitrupat anti ANCA-PR3 33 Antitrupat anti ANCA-MPO 34 Antitrupat anti GLIADINE IgG 35 Antitrupat anti Transglutaminaze IgA 36 Antitrupat anti transglutaminaze IgG 37 Antitrupat anti ASCA IgA 38 Antitrupat anti ASCA IgG 39 Antitrupat anti MITOKONDRI 40 Antitrupat anti Muskuj te lemuar 41 Antitrupat anti TPO 42 Antitrupat anti Tiroglobuline 43 Antitrupat anti Muskuj te strijuar 44 Komplekse imune qarkulluese 45 Antitrupa anti Helicobacter Pylori 46 Antitrupa membrana bazalee glomerulit 47 Antitrupa ishuj te pankreasit 48 Antitrupat anti Ovare/surenale/teste 49 Antitrupat anti Qel.Par.Stom. 50 Antitrupat anti Cerebelum 51 Antitrupat anti Ind.kardiak 52 Antitrupat anti Pemfigus 53 Antitrupat anti Pemphigoid

40

54 Antitrupat anti Antigjene hepatike(Liver-9) 55 Antitrupat anti Peptidete Citrolinuar(ACPA)IgG 56 Antitrupat anti Tetanos 57 Antitrupat anti PCP(polisakaridike) 58 Prova e COOMBS direkt/indirekt 59 Imunofenotipizimi leukocitar(deficit imunitar) 60 Imunofenotipizimi leukocitar(hemopati) 61 Imunofenotipizimi leukocitar (HIV) 62 Imunofenotipizimi HLA B 27 63 Pergjigje limfociteve T mitogjen 64 Pergjigje limfociteve B antigjen 65 Funksioni fagocitar

66 Tipizimi HLA(3 locus)per transplant organi per 1 individ

67 TIPizimi HLA(5 locus)per transplant palc kockore per 1 individ

68 Tipizimi HLA-DRB1-DQB1 rezolucion I larte per DT1.Celiaki.AR.1individ

69 Cross Match CDC 70 Cross Match Citometri me Fluks 71 Kerkim I Antikorpeve anti HLA-LUMINEX screen

72 KERkim I Antikorpeve anti HLA-LUMINEX specifike per dhuruesin

73 Dozimi i TAKROLIMUS gjak 74 Dozimi i CIKLSPORINES gjak

TOTALI Vo. Kjo pasqyrë dërgohet në DSHSUKS çdo muaj elektronikisht, brenda datës 25 të muajit pasardhës.


41

Evidenca e ekzaminimeve radiologjike dhe endoskopike te semundjeve te brendshme Pasqyra 6/1

Nr. Ekzaminimet

radiologjike dhe endoskopike


Total Te shtruar Ambulator Nga urgjenca Te shtruar Ambulator Nga urgjenca

1 Rentgenoskopi Toraksi 2 Rentgenoskopi Stomaku

3 Rentgenografi Stomaku seriog

4 Rentgenografi gastrointestinale

5 Rentgenografi gastrointestinale seriog

6 Rentgenografi i vertebd ne 1 proj.

7 Rentgenografi e gjithe kol. vertebrale

8 Rentgenografi e kokes 9 Radiografi Panotamex

10 Irrigoskopi + grafi 11 Urografi intraven.kont 60 % 12 Urografi intraven.kont 75 % 13 Cistografia miksionale 14 Rentg.te ndryshme 1 proj. 15 Kolecistografia intraven. 16 Kolecistografia orale 17 Tomografia (3 shtresa ) 18 Ekografia 19 Ekografi te # me print. 20 Radiografi Thoraxi

42

21 Hysterosalpinografi 22 Kolposkopi 23 Mamografia 24 Fibrobronkoskopi 25 Fibrogastroskopi 26 Fibrokolonoskopi 27 Rektoromanoskopi 28 Scaner 29 Te tjera (specifiko)



43

Evidenca e ekzaminimeve radiologjike dhe endoskopike te infektivit Pasqyra 6/2

Nr. Ekzaminimet radiologjike dhe endoskopike



urgjenca Te


1 Rentgenoskopi Toraksi 2 Rentgenoskopi Stomaku 3 Rentgenografi Stomaku seriog 4 Rentgenografi gastrointestinale





10 Irrigoskopi + grafi 11 Urografi intraven.kont 60 % 12 Urografi intraven.kont 75 % 13 Cistografia miksionale 14 Rentg.te ndryshme 1 proj. 15 Kolecistografia intraven. 16 Kolecistografia orale 17 Tomografia (3 shtresa ) 18 Ekografia 19 Ekografi te # me print. 20 Radiografi Thoraxi 21 Hysterosalpinografi 22 Kolposkopi

44

23 Mamografia 24 Fibrobronkoskopi 25 Fibrogastroskopi 26 Fibrokolonoskopi 27 Rektoromanoskopi 28 Scaner 29 Te tjera (specifiko) Total


45

Evidenca e ekzaminimeve radiologjike dhe endoskopike te onkologjikut Pasqyre nr. 6/3




urgjenca Te







10 Irrigoskopi + grafi 11 Urografi intraven.kont 60 % 12 Urografi intraven.kont 75 % 13 Cistografia miksionale 14 Rentg.te ndryshme 1 proj. 15 Kolecistografia intraven. 16 Kolecistografia orale 17 Tomografia (3 shtresa ) 18 Ekografia 19 Ekografi te # me print. 20 Radiografi Thoraxi

46

21 Hysterosalpinografi 22 Kolposkopi 23 Mamografia 24 Fibrobronkoskopi 25 Fibrogastroskopi 26 Fibrokolonoskopi 27 Rektoromanoskopi 28 Scaner 29 Te tjera (specifiko)

Totali Vo. Kjo pasqyrë dërgohet në DSHSUKS çdo muaj elektronikisht, brenda datës 25 të muajit pasardhës.


47

Evidenca e ekzaminimeve radiologjike dhe endoskopike te pediatrise Pasqyre nr. 6/4




urgjenca Te


1 Rentgenoskopi Toraksi 2 Rentgenoskopi Stomaku 3 Rentgenografi Stomaku seriog 4 Rentgenografi gastrointestinale 5 Rentgenografi gastrointestinale seriog 6 Rentgenografi i vertebd ne 1 proj. 7 Rentgenografi e gjithe kol. vertebrale 8 Rentgenografi e kokes 9 Radiografi Panotamex

10 Irrigoskopi + grafi 11 Urografi intraven.kont 60 % 12 Urografi intraven.kont 75 % 13 Cistografia miksionale 14 Rentg.te ndryshme 1 proj. 15 Kolecistografia intraven. 16 Kolecistografia orale 17 Tomografia (3 shtresa ) 18 Ekografia 19 Ekografi te # me print. 20 Radiografi Thoraxi 21 Hysterosalpinografi 22 Kolposkopi

48

23 Fibrobronkoskopi 24 Fibrogastroskopi 25 Fibrokolonoskopi 26 Rektoromanoskopi 27 Scaner 28 Te tjera (specifiko)



49

Evidenca e ekzaminimeve radiologjike dhe endoskopike te semundjeve kirurgjikale Pasqyre nr. 6/5



Total Te shtruar Ambulator Nga urgjenca


urgjenca 1 Rentgenoskopi Toraksi 2 Rentgenoskopi Stomaku 3 Rentgenografi Stomaku seriog 4 Rentgenografi gastrointestinale





10 Irrigoskopi + grafi 11 Urografi intraven.kont 60 % 12 Urografi intraven.kont 75 % 13 Cistografia miksionale 14 Rentg.te ndryshme 1 proj. 15 Kolecistografia intraven. 16 Kolecistografia orale 17 Tomografia (3 shtresa ) 18 Ekografia 19 Ekografi te # me print. 20 Radiografi Thoraxi 21 Uretrografi 22 Rentgenografi Pulmoni 23 Rentgenografi Abdomeni 24 Rentgenografi Renale (Ap. Urinar)

50

25 Fibrobronkoskopi 26 Fibrogastroskopi 27 Fibrokolonoskopi 28 Rektoromanoskopi 29 Scaner 30 Te tjera (specifiko)



51

Evidenca e ekzaminimeve radiologjike dhe endoskopike te spitalit nr.5 Pasqyre nr. 6/6




urgjenca Te




6 Rentgenografi i vertebd ne 1 proj. 7 Rentgenografi e gjithe kol. vertebrale 8 Rentgenografi e kokes 9 Grafi (Ekstremitete)

10 Irrigoskopi + grafi 11 Kolangiografi 12 Trombektomi 13 AG Cerebrale 14 Rentg.te ndryshme 1 proj. 15 Kolecistografia intraven. 16 Kolecistografia orale 17 Rezonanca Manjetike 18 Ekografia 19 Ekografi te # me print. 20 Radiografi Thoraxi 21 Hysterosalpinografi 22 Kolposkopi 23 Mamografia

52

24 Embolizime 25 Drenazhe Perkutane 26 Infiltrime 27 Skleroterapi 28 Scaner 29 Drenime Biliare Total


53

Evidenca e ekzaminimeve radiologjike dhe endoskopike te urgjences se spitalit te ri Pasqyre nr. 6/7




urgjenca Te







10 Irrigoskopi + grafi 11 Urografi intraven.kont 60 % 12 Urografi intraven.kont 75 % 13 Cistografia miksionale 14 Rentg.te ndryshme 1 proj. 15 Kolecistografia intraven. 16 Kolecistografia orale 17 Rezonanca Manjetike 18 Ekografia 19 Ekografi te # me print. 20 Radiografi Thoraxi 21 Hysterosalpinografi 22 Kolposkopi

54

23 Mamografia 24 Fibrobronkoskopi 25 Fibrogastroskopi 26 Fibrokolonoskopi 27 Rektoromanoskopi 28 Scaner 29 Te tjera (specifiko)



55

Periudha__________________2015

Pasqyra e Burimeve Njerëzore Pasqyra nr. 7

NR Sherbime Mjekë Infermierë Arsimi

(Infermierë) Të tjerë Grada Shkencore TOTALI

plan fakt plan fakt lartë mesëm plan fakt Profeso

r D.Shken

c Master plan fakt A Sh Patologjise 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 SHERBIMI I KARDIOLOGJISE I 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 REPARTI I HEMODINAMIKES 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 SHERBIMI I KARDIOLOGJISE II 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 SHERBIMI I REANIMACIONIT TE KARDIOLOGJISE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 SHERBIMI I HEMATOLOGJISE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 SHERBIMI I GASTROHEPATOLOGJISE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 SHERBIMI I ENDOKRINOLOGJISE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 SHERBIMI I NEFROLOGJISE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 9 KLINIKA E HEMODIALIZES 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

10 REPARTI I KONSULTAVE TE SEMUNDJEVE TE BRENDESHME & E.K.G. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

11 SHERBIMI I MJEKESISE INTERNE & H.T.A. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 12 SHERBIMI I DERMATOLOGJISE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 13 SHERBIMI O.R.L. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 14 SHERBIMI OKULISTIKES 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 15 SHERBIMI I KIRURGJISE MAXILO-FACIALE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 16 REPARTI I KONSULTAVE & SPITALI DITOR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 17 REANIMACIONI I SPECIALITETEVE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 18 URGJENCA E SPECIALITETEVE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

56

19 BLLOKU OPERATOR (Specialitetet) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 20 SHERBIMI ONKOLOGJIK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 21 REZATIM - KOBALTI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 22 LABORATORI HISPATOLOGJIK (Onkologjik) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 23 LABORATORI KLINIK - BIOKIMIK (Onkologjik) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 24 STATISTIKA ONKOLOGJIKE (Rregjistri I kancerit) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 25 SHERBIMI SEMUNDJEVE INFEKTIVE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 26 KLINIKA AMBULATORE HIV/AIDS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 27 SHERBIMI I RHEUMATOLOGJISE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 28 SHERBIMI I ALERGOLOGJISE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 29 REPARTI I SEMUNDJEVE PROFESIONALE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 30 LABORATORI TOKSIKOLOGJIK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 31 SHERBIMI I NEUROLOGJISE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 32 REPARTI I NEUROFIZIOLOGJISË 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 33 QËNDRA E REANIMACIONIT NEUROVASKULAR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 34 SHERBIMI I NEUROKIRURGJISE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 35 Uniteti X-Knife Linac CT (Akseleratori) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 36 SHERBIMI PSIKIATRISE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 37 SHERBIMI PSIKIATRISE INFANTILE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 38 REPARTI I URGJENCES PSIKIATRIKE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 39 SHERBIMI TOKSIKOLOGJISE KLINIKE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 40 KLINIKA TRAJTUESE E VARËSISË ALKOOLOGJIKE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 41 SHERBIMI I UGJENCES SE SEMUNDJEVE TE BRENDESHME 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 42 SHERBIMI I URGJENCES KIRURGJIKALE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 43 SHERBIMI I ANESTEZI - REANIMACIONIT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 44 REPARTI I KOORDINIMIT TE URGJENCAVE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

B Kirurgjia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 45 SHERBIMI I KIRURGJISE SE PERGJITHSHME 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 46 SHERBIMI I UROLOGJISE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 47 SHERBIMI I KIRURGJISE DIGJESTIVE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 48 SHERBIMI I ORTOPEDISE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

57

49 SHERBIMI KARDIOKIRURGJISE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 50 SHERBIMI I KIRURGJISE VASKULARE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 51 SHERBIMI DJEGIE - PLASITKES 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 52 REPARTI I KONSULTAVE TE KIRURGJISE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

C Pediatria 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 31 SHERBIMI I PEDIATRISE SE PERGJITHSHME 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 32 REPARTI I URGJENCES & SPITALIT DITOR (Pediatri) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 33 SHERBIMI I TERAPISE INTESIVE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 34 SHERBIMI I PEDIATRISE INFEKTIVE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 35 SHERBIMI I ONKOHEMATOLOGJISE (Pediatrike) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 36 SHERBIMI I PEDIATRISE Nr. 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 37 SHERBIMI I PEDIATRISE Nr. 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 38 SHERBIMI I NEFRO - PEDIATRISE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 39 SHERBIMI I KIRURGJISE INFANTILE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 40 REPARTI I KONSULTAVE E S.A. PEDIATRI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

D Laboratori 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 63 SHERBIMI I LABORATORIT KLINIK - BIOKIMIK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 64 SHERBIMI I LABORATORIT MIKROBIOLOGJIK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 65 SHERBIMI I LABORATORIT IMUNOLOGJIK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 66 SHERBIMI I LABORATORIT TE ANATOMISE PATOLOGJIKE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 67 SHERBIMI I GJENETIKES MJEKESORE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 68 REPARTI I MJEKESISE NUKLEARE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

E Imazheri,Fizioterapi dhe Statistikë 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 69 SHERBIMI I IMAZHERISE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 70 REPARTI NEURORADIOLOGJISE - IMAZHERI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 71 REZONANCE - SKANER 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

72 REPARTI I FIZIOTERAPISE & REABILITIMIT FIZIK (Pediatrik) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

73 REPARTI I FIZIOTERAPISE (Semundjet e Brendeshme) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 74 SHERBIMI I STATISTIKES 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

G Farmacia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 75 SHERBIMI I FARMACEUTIK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

58

76 FARMACISE QENDRORE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 77 FARMACIA E SHERBIMIT TE NEFROLOGJISE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

78 FARMACIA E SHERBIMIT TE KARDIOLOGJISE / HEMATOLOGJISE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

79 FARMACIA E SHERBIMIT TE KIRURGJISE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 80 FARMACIA E SHERBIMIT TE PEDIATRISE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 81 FARMACIA E SHERBIMIT INFEKTIV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 82 FARMACIA E SHERBIMIT TE ONKOLOGJISE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

83 FARMACIA E SHERBIMIT TE O.R.L / OKULISTIKES / MAXILLOFACIALE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

84 FARMACIA E SHERBIMIT TE PSIKIATRISE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 85 FARMACIA E SHERBIMIT TE ORTOPEDISE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 86 FARMACIA E SHERBIMIT TE NEUROLOGJISE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

I Inspektoriati Sanitar dhe Infeksionet Nozokomiale 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 87 Inspektoriati Sanitar dhe Infeksionet Nozokomiale 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

L Administrata 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 71 Drejtor 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 72 nendrejtor 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 73 Ekonomist 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 74 inxhinier 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 75 teknike/punetore 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 76 Infermiere 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 77 te tjere 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 78 sanitare 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 79 mjek vullnetar pedagog 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 80 mjek specializant 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTALI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 VO: Në rubriken "Të tjerë" do te evidentohen të gjithë kategoritë e personelit, përvec atij mjekë dhe infermierë

Pasqyra plotsohet çdo tre muaj dhe dorëzohet në DSHSUKS jo më vonë se data 25 e muajit të parë të tremujorit pasardhës

59

PERIUDHA____________ Pasqyra Nr. 8 Evidenca e shpenzimeve faktike sipas diagnozave dhe shpenzimeve të kartelës mjekësore

Shërbimi Kodi Diagnozes DIAGNOZA Nr.

kartel Barna Dieta ushqim Ekzaminime Mat.mjeks Trasfuz,

gjak+plazem Paga&Sig Shpenz. Direkte

Shpenz. Indirekte Totali Shpenzimeve

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12=4+5+6+7+8+9+10+11

VO: Kjo pasqyrë prodhohet nga softi i kostos dhe dërgohet në DSHSUKS, jo më vonë se data 25 e muajit pasardhës. Pasqyra dërgohet në formën elektronike Personi i ngarkuar

60

QSUT " NËNË TEREZA " TIRANË PERIUDHA :__________________ Pasqyra nr. 9

Pasqyra e shpenzimeve faktike sipas shërbimeve mjekësore në shërbimet me kartelë mjekësore që të dhënat përpunohen nga softi Të dhënat janë në lekë

NR SHËRBIMI

Numri i

Kartelave

Shpenzime

per barna

Shpenzime

Mat/Ndih/Mjeksore

Shpenzime

Ekzaminime

Shpenzime Diet

ushqi.

Shpenzime

Trans./Gja

Shpenzime Për

Paga ,sig

Shp.të tjera

Direkte

Shpenz-ime

Indire-kte

Totali Shpenzi

meve

Kosto Mesat/

Ras 1 Alergologji 2 Alkoologji 3 Dermatologji 4 Endokrinologji 5 Gastrohepatologji 6 Gjinekologji 7 Hematologji 8 Infektiv Kati I 9 Infektiv kati II

10 Infektiv kati III 11 Infektiv reaminacioni 12 Intermediar 13 Kardiologji kati I 14 Kardiologji kati II 15 Kardiologji 16 Kimioterapi 17 Kirurgji digestive 18 Kirurgji e djegie

61

19 Kirurgji e pergj.Klinika 20 Kirurgji infanitile 21 Kirurgji onkologjike 22 Klinika e 23 Klinika e kirurgjisë 24 Klinika neorokirurgjisë 25 Klinika vaskulare 26 Mjekësia interne 27 Nefrologji 28 Neurologji kati III+ IV 29 Okulistikë 30 Okulistikë Spitali ditor 31 Onkohematologjia 32 ORL 33 Orl Spitali ditor 34 Pediatri e përgjithshme 35 Pediatri infektive 36 Pediatri specialiteti II 37 Pediatri specialiteti III 38 Psikiatri fëmijët 39 Psikiatri Kati I 40 Psikiatri kati II 41 Psikiatri kati III 42 Psikiatri kati IV F . 43 Reaminacioni I 44 Reaminacioni

45 Reaminiacioni i Kirurgjisë

46 Rep ditor kimioterapi 47 Reumatologji 48 Roterapi 49 Stomatologji 50 Stomatologji Spitali 51 Toksikologji 52 Urologji të rritur

62

Totali VO: Kjo pasqyrë prodhohet nga softi i kostos dhe dërgohet në DSHSUKS, jo më vonë se data 25 e muajit të parë të tremujorit pasardhës. Pasqyra dërgohet në formën te printuar dhe elektronike Personi i ngarkuar

QSUT " NËNË TEREZA " Tiranë

Periudha:________________

Treguesit e kostos(shpenzimeve faktike) sipas shërbimeve mjekësore

Pasqyra 9/1

Nr SHËRBIMET Totali Numri Numri Kosto/Rast Kosto

/Ditqëndrim Dit-qëndrim/Rast

Shpenzimeve në lek

Ditqëndrimit Rasteve (Në lek) (Në lek ) (Ditë )

a b 1 2 3 4=1/3 5=1/2 6=2/3 1 Alergologji 2 Alkoologji

3 Dermatologji 4 Endokrinologji 5 Gastrohepatologji 6 Gjinekologji 7 Hematologji 8 Infektiv Kati I 9 Infektiv kati II

10 Infektiv kati III

11 Infektivi -reaminacioni

63

12 Intermediar 13 Kardiologji kati I 14 Kardiologji kati II 15 Kardiologji 16 Kimioterapi 17 Kirurgji digestive 18 Kirurgji e djegie 19 Kirurgji e pergj.Klinika 20 Kirurgji infanitile 21 Kirurgji onkologjike 22 Klinika e 23 Klinika e kirurgjisë 24 Klinika neorokirurgjisë 25 Klinika vaskulare 26 Mjekesia interne 27 Nefrologji 28 Neurologji kati III+ IV 29 Okulistikë 30 Okulistike Spitali ditor 31 Onkohematologjia 32 ORL 33 Orl Spitali ditor 34 Pediatri e përgjithshme 35 Pediatri infektive 36 Pediatri specialiteti II 37 Pediatri specialiteti III 38 Psikiatri femijet 39 Psikiatri Kati I 40 Psikiatri kati II 41 Psikiatri kati III 42 Psikiatri kati IV F .

64

43 Reaminacioni I 44 Reaminacioni 45 Reaminiacioni I kirurgjisë 46 Rep ditor kimioterapi 47 Reumatologji 48 Roterapi 49 Stomatologji 50 Stomatologji Spitali 51 Toksikologji 52 Urologji të rritur

TOTALI

VO: Kjo pasqyrë prodhohet nga softi i kostos dhe dërgohet në DSHSUKS,jo më vonë se data 25 e muajit të parë të tremujorit pasardhës.

Pasqyra dërgohet në formën të printuar dhe elektronike Personi i ngarkuar

65

QSUT " NËNË TEREZA " TIRANË PERIUDHA____________ Pasqyra 9/2 Pasqyra e shpenzimeve faktike të shërbimit të dializës Të dhënat janë në lekë

NR SHËRBIMI

Shp.

Për

bar

na e

m

atër

iale

mje

këso

re

Shpe

nzim

e ki

te e

film

a

Shpe

nzim

e tr

ansf

uzio

n gj

aku

Shpe

nzim

e us

hqim

i

Shp.

për

Pag

at B

ruto

e

sig.

shoq

ër

Shp.

të tj

era

dire

kte.

Shpe

nzim

e in

dire

kte

Kos

toja

e p

lotë

Nr

Tot

al p

acie

ntëv

e t

ë

traj

tuar

Nr.

Tot

al.i

Sea

ncav

e të

he

mod

ializ

ës

Kos

toja

mes

atar

e pë

r pa

cien

t

Kos

toja

mes

atar

e pë

r n

jë

séan

cë d

ializ

e

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10=(3+4+5+6+7+8+9) 11 12 13=10/11 14=10/12

a. Shërbimi i Dializës

1 Totali shpenzimeve

VO: Kjo Pasqyrë do të plotësohet në QSUT me të dhënat e qendrës së hemodializës pranë këtij spitali. Kjo pasqyrë dërgohet në DSHSU&KS, jo më vonë se data 25 e muajit pasardhës Pasqyra dërgohet në formë të printuar dhe elektronike.

66

Personi i ngarkuar QSU“NËNË TEREZA" TIRANË Pasqyra Nr. 10 PERIUDHA____________ Pasqyra e shpenzimeve faktike të shërbimeve mbështetëse mjekësore Të dhënat janë në lekë

NR SHËRBIMI

Shp.

Për

bar

na e

mat

eria

l. N

dihm

ese

mje

keso

re

Shpe

nzim

e ki

te e

film

a

Shpe

nzim

e g

jak+

plaz

me

Shpe

nzim

e us

hqim

i

Shp.

per

Pag

at B

ruto

e si

g.sh

oqer

Shp.

të tj

era

dire

kte.

Shpe

nzim

e in

dire

kte

Kost

oja

e pl

otë

Nr

Tota

l pac

ient

ëve

të tr

ajtu

ar

Nr.

Tota

l.i a

naliz

ave

labo

rato

rike

Kost

oja

mes

atar

e pë

r pac

ient

Kost

oja

mes

atar

e pë

r ekz

amin

im

imaz

heri

k/ a

naliz

ëlab

orat

orik

e

Nr.T

otal

. i e

kzam

inim

eve

radi

olog

ji/im

azhe

rike

Kost

oja

mes

ater

per

ekz

amin

im

radi

olog

jik /

imaz

heri

k

Nr.

Vizi

tave

Kost

oja

mes

atre

për

viz

itë

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10=(3+4+5+6+7+8+

9) 11 12 13=10/1

1 14=10/1

2 15 16=10/1

5 17

18=10/17

2 Shërbimi i Urgjencave 2.1 Urgjenca e Pranimit (spitali nr 1)

2.2 Urgjenca e Kirurgjisë së Përgjithshme (spitali nr 2)

2.3 Urgjenca e Pediatrise (spitali nr 3) 2.4 Urgjenca e ORL-Okulistikë (spitali francez) 2.5 Urgjenca e Neurologjise (spitali nr 5) 2.6 Urgjenca e Djegje Plastikës 2.7 Urgjenca e Infektivit 2.8 Urgjenca e Psikiatrisë 3 Sherbimi I Laboratorëve

3.1 Laboratori Qëndror Klinik-Biokimik 3.2 Laboratori Bakteriologjik(Mikrobiologjik)

67

3.3 Laboratori Anatopatologjik(histopatologjia) 3.4 Laboratori i Imunologjisë 3.5 Laboratori i Mjekësisë Bërthamore

4 Shërbimi i Imazherisë 4.1 Aparatura:Skaner+RM+Angiografi+Mamografi 4.2 Endolaparoskopi

4.3 Aparatura:Ekografi,Ekokardigraf,Eko abdominale,Skopi,

4.4 EKG,EZHE,EMS,Aparat portativ grafie, 5 Grupi i Shërbimeve të Tjera

5.1 Reparti I sëmundjeve profesionale (spitali nr 1)

5.2 Reparti I konsultave të shtrimit në kirurgji(spit.nr 2)

5.3 Reparti I Reabilitimit+ Fizioterapisë(spit.nr 3) 5.4 Qendra e hemodinamikës koronare(spitali nr 3) 5.5

TOTALI

Vo. Kjo pasqyrë dërgohet në DSHSUKS, jo më vonë se data 25 e muajit pasardhës

Pasqyra dërgohet në formë të printuar dhe elektronike. Personi i ngarkuar

68

QSUT " NËNË TEREZA " TIRANË Muaji_________________________

Pasqyra 10/1

PASQYRA E SHPENZIMEVE TË TRANSPORTIT TË PACIENTËVE TË HEMODIALIZËS

Nr Emër Mbiemër Vendbanimi

Numri i ID

Nr. Seancave dializës

Shpenzime e transportit në lek

Te paguara Të papaguara 1 2 3 4

VO

a). Kjo Pasqyrë dërgohet cdo muaj në DSHSU&KS, jo më vonë se data 25 e muajit pasardhës (Përfshin shpenzimet e transportit për pacientët që kryejnë dializë në QSUT dhe që sipas Urdherit të ministrit të Shëndetësisë këto shpenzime paguhen nga spitali) Pasqyra dërgohet në formë të printuar dhe elektronike. Shefi i Financës

69

Drejtori i Spitalit Pasqyra 11

SPITALI___________________________________ SITUACIONI I SHPENZIMEVE PËR VITIN 2015

KAPITULLI PROGRAMI KODI I DEGËS SË THESARIT___________________ KODI i INSTITUCIONIT

ANALIZA E M E R T I M I MUAJI PROGRESIVI PLAN FAKT PLAN FAKT

600 PAGA, SHPERBLIME E SHPENZ. TJERA PERSONELI

6001 PAGA TË PERSONELIT TË PERHERSHËM

6001001 PAGA BAZË

6001002 RAPORTE MJEKESORE TË PAGUARA NGA PUNËDHËNËSI

6001003 SHTESE PAGE PER VJETERSI NE PUNË

6001004 SHTESE PAGE PER VESHTIRESI DHE RREZIQE

6001005 SHTESE PAGE PER FUNKSIONIN

6001006 SHTESE PAGE PER TURNE TE DYTA E TE TRETA

6001007 SHTESE PAGE PER LARGESI NGA QENDRA E BANIMIT (kompens.ushqimor)

6001008 SHTESË PAGE PËR KUALIFIKIM

6001012 SHTESE PAGE DHE PAGE E MENJEHERSHME PER FUNKSIONARET E LARTE

6001013 SHTESE PAGE PER PUNE JASHTE ORARIT

6001014 SHTESE PAGE PER PUNONJESIT QE RREGULLOHEN ME AKTE TE VEÇANTA

6001099 SHTESA PAGE TE TJERA (mjek roje)

6002 PAGA TE PERSONELIT TE PERKOHSHEM

6002100 PAGA ME KONTRATE PER KOHE TE KUFIZUAR

6002200 PAGA ME KONTRATE PER PUNE SEZONALE

6002900 TE TJERA PAGA ME KONTRATE

6003 SHPËRBLIME

70

6003100 SHPERBLIME PER REZULTATE NE PUNE

6003900 TE TJERA SHPERBLIME PER PERSONELIN

6009000 SHPENZIME TË TJERA PERSONELI

601 KONTRIBUTE TE SIGURIMEVE SHOQERORE E SHENDETESORE(30.7%)

6010000 KONTRIBUTE PER SIGURIME SHOQERORE

6011000 KONTRIBUTE PER SIGURIMET SHENDETESORE (1.7 %)

602 MALLRA DHE SHERBIME TE TJERA

6020 MATËRIALE DHE SHERBIME ZYRE DHE TË PËRGJITHSHME

6020100 KANCELARI

6020200 MATERIALE PER PASTRIM, DISINFEKTIM

6020300 MATERIALE PER FUNKSIONIMIN E PAJISJEVE TE ZYRES (materiale disifektante)

6020400 PJESE KEMBIMI,MATERIALE PER FUNKSIONIMIN E PAJISJEVE SPECIALE (MJEKESORE)

6020500 BLERJE DOKUMENTACIONI &(MATERIALE SHTYPSHKRIMI)

6020900 FURNIZIME DHE MATERIALE TE TJERA ZYRE DHE TE PERGJITHSHME

6021 MATERIALE DHE SHERBIME SPECIALE

6021001 UNIFORMA DHE TE TJERA VESHJE SPECIALE

6021001 INVENTAR i BUTE NJE PERDORIMSH…………

6021003 ILAÇE DHE MATERIALE MJEKESORE

6021003 OKSIGJEN i LENGSHEM SHENDETESOR……………………..

6021003 PROTOKSID AZOTI……………………………………………………..

6021004 FURNIZIME DHE SHERBIME ME USHQIMPER MENCAT (USHQIMI)

6021007 LIBRA DHE PUBLIKIME PROFESIONALE

6021009 MATERIALE DHE PAJISJE TE SHERBIMIT PUBLIK (LAVANTERIA)

6021010 SHPENZIME PER PRODHIM DOKUMENTACIONI SPECIFIK

6021099 TE TJERA MATERIALE DHE SHERBIME SPECIALE (HEMODIALIZE)

6022 SHERBIME NGA TE TRETE

6022001 ELEKTRICITET

6022002 UJE

6022003 SHERBIME TELEFONIKE

6022004 POSTA DHE SHERBIMI KORRIER

6022005 SHERBIM PER NGROHJE (SOLAR & GAZOIL)

6022007 SHERBIME BANKARE&Ç'doganime & TVSH per burimet radioaktive

6022008 SHERBIME TE SIGURIMIT DHE RUAJTJES

6022009 SHERBIME TE PASTRIMIT DHE GJELBERIMIT

6022010 SHERBIME TE PRINTIMIT DHE PUBLIKIMIT

6022011 KOSTO TRAINIMIT E SEMINAREVE & (TRAJTIMI i MBETJEVE RREZ.SPITAL)

71

6022099 SHPENZIME MIREMBAJTJE RRJETIT SIST.INFORMACIONIT KOMPJUTERIK

6023 SHERBIME TRANSPORTI

6023100 KARBURANT DHE VAJ( BENZINE, NAFTE)

6023200 PJESE KEMBIMI, GOMA DHE BATERI &LUBRIFIKANTE

6023300 SHPENZIMET E SIGURACIONIT TE MJETEVE TE TRANS (TAKSE REGJIS.AUTOMJ)

6023900 SHERBIME TE TJERA

6024 SHPENZIME UDHETIMI

6024100 UDHETIM I BRENDSHEM

6024200 UDHETIM JASHTE SHTETIT

6025 SHPENZIME PER MIREMBAJTJE TE ZAKONSHME

6025200 SHPENZIME MIREMBAJTJE OBJEKTE SPECIFIKE (APARAT.MJEKESORE)

6025300 SHPENZIME PER MIREMBAJTJEN E OBJEKTEVE NDERTIMORE

6025400 SHPENZIME PER IMPJANISTIKEN

6025500 SHPENZ. MIREMBAJ. APAR. PAJISJE TEKNIKE, VEGLA PUNE

6025600 SHPENZIMEVE PER MIREMBAJTJEN E MJETEVE TE TRANSPORTIT

6025800 SHPENZIME PER MIREMBAJTJEN E PAJISJEVE TE ZYRAVE

6026 SHPENZIME PER QIRAMARRJE

6026100 SHPENZIME PER QIRAMARRJE AMBJENTESH

6026300 SHPENZIME QIRAMARRJE PER APARATE E PAJISJE TEKNIKE, MAKINERI

6026400 SHPENZIME PER QIRAMARRJE MJETESH TRANSPORTI

6026900 SHPENZIME TE TJERA QIRAJE

6027 SHPENZIME PER DETYRIME DHE KOMPENSIME LEGALE

6027400 SHPENZIME EKZEKUTIM VENDIME GJYQESORE PER LARGIM NGA PUNA

6027500 SHPENZIME EKZEKUTIM TE DETYRIMEVE KONTRAKTUALE TE PAPAGUARA

6027900 SHPENZ. PER KOMPENSIM TE TJERA TE PAPAGUARA

6029 SHPENZIME TE TJERA OPERATIVE

6029001 SHPENZIME PER PRITJE PERCJELLJE

6029002 SHPENZIME PER AKTIVITETE SOCIALE PER PERSONELIN

6029003 SHPENZIME GJYQESORE

6029004 SHPENZIME PER SIGURIMIN E NDERTESAVE DHE TE TJERA KOSTO SIGURIMI TE NGJASHME

6029005 SHPENZIME PER HONORARE

6029007 SHPE.PJESEMAR.KONFERENCA &KOSTO PJESM.PROJ.

6029008 SHPENZIME PER TATIME & TAKSA TE PAGUARA NGA INSTITUCIONI

6029009 SHPENZIME PER TJERA SIST. ELEK.O.S.SH.

6029009 SHPENZIME TE TJERA MATERIALE DHE SHERBIME OPERATIVE

6029099 SHPENZIME TE TJERA (PEDAGOGE)

72

GJITHSEJ 606

NUMRI I PUNONJËSVE

P/Sektorit Finances Drejtori ekonomik Konfirmimi nga dega e thesarit Drejtori i Spitalit

SPITALI__________________________ Pasqyra nr 12 Pasqyra e realizimit dhe përdorimit të të Ardhurave Dytësore për periudhën___________ 2016

Në lekë QSUT

Nr INSTITUCIONI DYTESOR

Mbetur pa përdorur 2014

Realizuar 2015

Duhet t'i përdorin Përdorur në 2015 nga të

ardhurat Përdorur gjithsej

Mbetur pa perdorur 2015 Mbetur

pa përdorur gjithsej 600 602 231

Mbetur pa

përdorur gjithsej

600 602 231 600 602 231 600 602 231

600 nga 2014

gjithsej 600 602 nga

2014 gjithsej

602 231 nga 2014

gjithsej 231

1 Ardh.takon Institucionit.

P/Sektorit Financës KONFIRMIMI NGA DEGA E THESARIT

73

Pasqyra Nr.13

LISTA E INDIKATORËVE TË PERFORMANCES DHE CILËSISË

Nr INDIKATORI PËRLLOGARITJA Shërbimi Burimi i informacionit

Koha e raportimit

1

% e numrit të pacientëve të

shëruar që kanë

dalë nga spitali.

Numëruesi: Numri i pacientëve të shtruar në Spital dhe që kanë dalë të shëruar. Emëruesi: Numri total i pacientëve të

dalë nga spitali gjatë periudhës (raporti shumzohet me 100)

Në shërbimet me shtretër Pasqyra 1 Çdo 6 muaj

2 % e

Shfrytëzimit të shtratit.

Numëruesi: Numri i ditë pacientëve të realizuara.

Emëruesi: Ditë të periudhës x numri i shtretërve.

(raporti shumzohet me 100)


3 Ditë qëndrimi Mesatar.

Numëruesi: Ditë pacientë të realizuara. Emëruesi: Numri i pacientëve të dalë.


4 Xhiro shtrati.

Numëruesi: Numri i pacientëve të dalë në fakt nga spitali, për periudhën e caktuar.

Emëruesi: Numri i shtretërve


5

Shkalla e pë -rgjithshme e

mortalitetit të pacientëve të shtruar.(%)

Numëruesi: Numri total i vdekjeve të pacientëve të shtruar.

Emëruesi: Numri total i pranimeve të pacientëve të shtruar gjatë muajit

kalendarik paraprak. (raporti shumzohet me 100)


6

% e stafit që merr pjesë në

Edukimin Mjeksor të

Vazhdueshëm.

Numëruesi: Numri i personelit shëndetsor që merr pjesë në E.M.V

Emëruesi: Numri total i stafit të përzgjedhur


Ne spital

Raportim nga spitali ( sipas te dhenave te

marra nga QKEV Tirane)

Çdo vit

74

7 % e shtrimeve

urgjente në spital.

Numëruesi: Numri i shtrimeve urgjente Emëruesi: Numri total i i shtrimeve



8

% e kostos totale që

shkon direkt për kujdesin

ndaj pacientit.

Numëruesi: Kostoja direkte për pacientë përfshin: (pagat e stafit te mjekëve,

infermjerë ve, laboranteve dhe koston e barnave, mat. mjeksore, ekzaminime)

Emëruesi: Kostoja totale .Nuk përfshihet në kosto ( vlera e ndërtesave,aparaturave,

investimet) (raporti shumzohet me 100)


9

% e vdekshm- ërisë nga

infarkti akut i miokardit

( IAM).

Numëruesi: Numri i pacientëve të vdekur nga infarkti akut i miokardidit

(IAM) Emëruesi: Numri i total i pacientëve t

ë shtruar. (raporti shumzohet me 100)

Në shërbimet me shtretër Pasqyra 1

Çdo 6muaj

10

% e vdekshm- ërisië nga

insulti cerebral

brenda 24 orëve të para të shtrimit në

spital.

Numëruesi: Numri i pacientëve të vdekur nga insulti cerebral brenda 24

orëve të para të shtrimit në spital. Emëruesi: Numri total i pacientëve të

shtruar. (raporti shumzohet me 100)


Çdo 6muaj

11

% e të shtruarve që

përsërisin operacionet kirurgjikale.

Numëruesi: Numri pacientëve që përsërisin operacionet.

Emëruesi: Numri total i pacientëve të shtruar.



Çdo 6muaj

12

% e ndërhyrjeve kirurgjikale të anulluara

apo të shtyra.

Numëruesi: Numri i pacientëve të planifikuara për ndë rhyrje

kirurgjikale dhe të cilat janë anulluar apo shtyrë.

Emëruesi: Numri total i pacientëve që kanë bërë ndërhyrje kirurgjikale


Çdo6 muaj

75


SPITALI___________ Pasqyra 14 EVIDENCA E MORTALITETIT SIPAS SËMUNDSHMËRISË,SEKSIT DHE GRUPMOSHAVE

PËR VITIN 2016

Nr. Grupet e sëmundjeve

Tatali Mosha 0-1 Vjeç

Mosha 0-1 Vjeç

Mosha1-4 Vjeç

Mosha 5-14 Vjeç

Mosha 15-24 Vjeç

Mosha 25-34 Vjeç

Mosha 35-44 Vjeç

Mosha 45-54 Vjeç

Mosha 55-64 Vjeç

> 65

M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F

1 Sëmundjet infektive

1.2.

Nga te cilat sida e sëmundjet me

V.I.H

3

Sëmundjet endokrine, të

ushqyerit, metabolike

4 Sëmundjet mendore

4.1.

Nga të cilat abuzimet me

alkolin(kuptohet psykoza alkolike)

5

Sëmundjet e aparatit të

qarkullimit të gjakut e zemrës

6

Sëmundjet e aparatit

respirator

76

7

Sëmundjet e aparatit digjestiv.

8

Sëmundjet e aparatit uro-

gjenital

9

Shkaqe të jashtme të vdekjes e helmime

9.1. Nga të cilat :

vrasje

9.2.

Nga të cilat :vetvrasje

10

Aksidente të tjera(pune,etj)

11

Aksidente automobilistike

12

Shkaqe nga helmimet

13

Shkaqe nga simptoma të

papërcaktuara

14 Kanceri

15

Sëmundjet neurologjike

16 Vdekje në lindje

77

17 Totali i Rasteve VO: Kjo pasqyrë plotësohet një herë në vit nga spitali dhe dërgohet në DSHSU&KS jo më vonë se data 25 muajit janar të vitit pasardhës.

Personi i Ngarkuar Spitali____________________ Pasqyra nr 15 Periudha___________

Konsumi i barnave dhe matërialeve mjekësore për përdorim spitalor

NR. Kodi ATC Emërtimi xhenerik i

barit Doza Forma Çmimi

Gjendja në fillim të vitit

Plani 2015

Sasia e blerë gjate vitit

Sasia e konsumuar

Sasia në fund të

periudhës Metabolizimi dhe trakti tretes

Shembull A03BA01 Atropinë (Emri tregtar) 01%-1ml amp

Kjo pasqyrë do të plotësohet mbi bazën e "Lista e barnave për përdorim spitalor - Viti 2015" e miratuar nga Ministri i Shëndetësisë. Barnat jashtë liste plotësohen sipas këtij modeli por vendosen në pasqyrë tjetër Bashkë me këtë listë do te dërgoni dhe në një pasqyrë të kësaj formë dhe konsumet e matërialeve të mjekimit Barnat do të shënohen sipas emërtimit xhenerik dhe në kllapa emri tregtar Tek kollona Çmimi do të plotësohet çmimi i barit që është blerë për vitin përkatës Kjo pasqyrë do të plotësohet mbi bazën e "Lista e barnave për përdorim spitalor - Viti 2015" e miratuar nga Ministri i Shëndetësisë , barnat jashtë liste do të vendosen në tabelë më vete. Kjo pasqyrë do të dorezohet në formë elektronike në DSHSUKS një herë në vit jo më vonë se data 25 janar e vitit pasardhës .

Personi i Ngarkuar

78

Spitali Universitar “Nënë Tereza’ Tiranë Muaji__________________________________________ Pasqyra nr. 16

Pasqyra e aktivitetit të paketave shëndetësore

Nr. Rendor Lloji i paketës

Pacientë që kanë marrë shërbim

në mënyrë të planifikuar

Pacientë që kanë marrë

shërbim nga

Urgjenca

Total

79

1 Dializa

2 Angioplastikë Koronare

3 Angiografi Koronare

4 Pacemaker definitiv

5 By pass Aorto-koronar

6 Intervente Valvolare

7 Intervente Kongenitale

8 Transplanti i veshkës

8/1 Terapia e flakjes akute

9 Implanti Koklear

Totali

Kjo pasqyrë do të dërgohet në DSHSUKS jo më vonë se data 25 e muajit pasardhës

Personi i Ngarkuar

80

A N E K S I Nr. 3

Për ofrimin e shërbimit shëndetësor të paketave shëndetësore.

Në zbatim të VKM Nr. 308, dt. 21.05.2014, “Për miratimin e paketave të shërbimeve shëndetësore që do të financohen nga Fondi i Sigurimit të Detyrueshëm të Kujdesit Shëndetësor në shërbimin spitalor”, QSUT do të ofrojë shërbimet shëndetësore të paketave shëndetësor të Kardiologjidë, Kardiokirurgjisë, Dializës, Transplantit të veshkës dhe Implantit koklear.

I. Detyrimet e Spitalit

1. Spitali duhet të ofrojë shërbimin e paketave shëndetësore të kardiologjisë dhe të kardiokirurgjisë, dializës, transplantit të veshkës, implantit koklear, sipas protokolleve të përkatëse të miratuara nga MSH.

2. Spitali jep shërbimin e paketës së kontraktuar duke respektuar kërkesat, kriteret dhe

udhëzimet e MS/FONDIT të miratuara. 3. Spitali është i detyruar të trajtojë pacientët e referuar nga Regjistri Kombëtar i Paketave të

shërbimeve.

4. Spitali nuk aplikon pagesë ndaj pacientëve të referuar nga Regjistri Kombëtar i Paketave të shërbimeve, për shërbimet e përfshira në paketën e shëndetësore sipas protokolleve të miratuara.

5. QSUT/Klinika përkatëse është e detyruar të dërgojë në rrugë elektronike informacion të

përditësuar dhe të saktë për kapacitetet e lira mjekësore që disponon, pranë zyrës së Regjistrit Kombëtar të Paketave.

6. Spitali duhet të hapë kartela mjekësore për ndjekjen klinike të pacientëve përkatës.

7. Spitali merr përsipër të ketë kushte optimale dhe ambjente sipas parametrave dhe standarteve

të vendosura nga MSH, për dhënien e shërbimit.

8. Të garantojë dhënien e shërbimit në mënyrë të pandërprerë dhe të sigurojë funksionimin normal të aparaturave dhe paisjeve mjekësore që ka në dispozicion për ofrimin e shërbimeve mjekesore.

9. Spitali duhet të vendosë komunikim elektronik me Fondin. Nëpërmjet komunikimit elektronik,

spitali duhet të dërgojë informacionin elektronik dhe të printuar sipas udhëzimeve të Fondit.

81

II. Të drejtat dhe Detyrimet e DSHSUKS

1. DSHSUKS pranon nga spitali (shërbimi mjekësor përkatës) dokumentacionin për paketat shendetesore të realizuara.

2. DSHSUKS duhet të pajisë në kohë Spitalet me Udhëzimet dhe aktet e nevojshme të cilat miratohen nga Këshilli Administrativ dhe Drejtori i Përgjithshëm i Fondit që kanë lidhje me paketat e shërbimeve të Kardiologjisë dhe të Kardiokirurgjisë.

3. DSHSUKS duhet të bëjë takime të përbashkëta periodike me përfaqësuesit e spitalit dhe shërbimit mjekësor në lidhje me problemet e lindura gjatë zbatimit të kontratës dhe udhëzimeve të ndryshme të nxjerra nga Fondi.

4. Komunikimi ndërmjet DSHSUKS dhe Spitalit për të gjitha çështjet që përshkruhen në këtë ankes të jetë në formë elektronike dhe shkresore.

III. Rregullat për regjistrimin e pacientit që do kryejë sherbimin e referuar në Spital

Spitali do të pranojë dhe do të kartelizojë çdo pacient që referohet nga Regjistri Kombëtar i Paketave për dhënien e shërbimit të paketave shëndetësore të përcaktuara më lart.

Për regjistrimin e pacienti për fillimin e paketave shëndetësore duhet të paraqesë këto dokumenta:

1. Dokumentin autorizues për kryerjen e shërbimit, që lëshohet nga Zyra e autorizuar e Fondit në bazë të Regjistrit Kombëtar të Paketave.

2. Vendimin e konsultës dhe Formularin e prioritetit të trajtimit të shërbimit të QSUT. 3. Epikrizën ose kopje të kartelës klinike. 4. Ekzaminimet e kryera paraprakisht për kryerjen e shërbimit të paketave

82

ANEKSI nr.4 Modeli i regjistrave të Spitalit

REGJISTRI I SHËRBIMIT TË URGJENCËS Model 1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Nr. Ren

d

Datë e vizitës

Ora e paraqitj

es

Emri mbiemri

Datëlin-dja

Numri i ID

Vendbanimi

Gjinia/Seksi

I Siguruar

Kodi i pacientit/Karta e shëndetit

I Referuar Rekomandim

i ardhës Mjeku

rekomandues

Po jo Nr. Datë Emri Kodi M F Po Jo

14 15 16 17 18 19 20

Institucioni Shëndetëso

r dërgues

Nr. Recepsi

onit Diagnoza e dërgimit Diagnoza e

konsultës Mjeku i urgjences rekomandime

Ora e largimit

Mjekim Ekzaminime Shtrim REGJISTRI I SHËRBIMIT ME SHTRETËR Model 2

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Nr. Rendor

Datë e shtrimit

Emri mbiemri

Datëlindja

Numri i ID

Vendbanimi

Gjinia/Seksi I

Siguruar

Nr. Faturë

s

Nr. Receps

ionit

Kodi i pacientit/Karta e shëndetit

M F Po Jo

12 13 14 15 16 17 Rekomandimi

ardhës Mjeku

rekomandues Institucioni Shëndetësor

dërgues

Diagnoza e dërgimit

Diagnoza e konsultës

Mjeku i konsultës

rekomandime

Nr. Datë Emri Kodi Mjekim Ekzaminime Shtrim

83

RREGJISTRI I EKZAMINIMEVE IMAZHERIKE Model 3

RREGJISTRI I EKZAMINIMEVE LABORATORIKE Model 3/1

1 2 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Nr. Rend

Datë e ekzaminimi

Emri mbiemri Datëlindja Numri

i ID Vendba

nimi

Nr. i recepsi

onit

I Sigurua

r Nr.

Faturës

Kodi i pacientit/Karta e

shëndetit

Të Shtruar

Ambulator

Nga

urgjenca Po Jo

13 14 15 18 19 20 21 Rekomandimi

ardhës Mjeku

rekomandues

Institucioni Shëndetësor

dërgues

Mjeku që ka urdhëruar

Lloji i ekzaminimit të

kërkuar

Lloji, sasia e filmave/Kontrast Shënime

Nr.

Datë

1 2 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Nr. Rend

Datë e ekzaminimi

Emri mbiemri Datëlindja Numri

i ID Vendba

nimi

Nr. i recepsi

onit

I Sigurua

r Nr.

Faturës

Kodi i pacientit/Karta e

shëndetit

Të Shtruar

Ambulator

Nga

urgjenca Po Jo

13 14 16 17 18 19 20

Mjeku rekomandues

Institucioni Shëndetësor

dërgues

Mjeku që ka urdhëruar

Lloji i ekzaminimit të kërkuar

Metoda e ekzaminimit laboratorik

Kite/reagente të përdorur Shënime

84

RREGJISTRI I KONSULTËS TERCIARE Model 4

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Nr. Rend

Datë e vizitës

Emri mbiemri

Datëlindja

Numri i ID

Vendbanimi

Gjinia/Seksi I Siguruar Nr.

Recepsionit

Nr. Faturës

Kodi i pacientit/Karta

e shëndetit M F Po Jo

12 13 14 15 16 17 18 Rekomandimi

ardhës Mjeku

rekomandues Institucioni Shëndetësor

dërgues

Diagnoza e dergimit

Diagnoza e konsultës

Mjeku i konsultës

rekomandime

Nr. Datë Emri Kodi Mjekim Ekzaminime Shtrim REGJISTRI THEMETAR I TË SËMURËVE KRONIK TË KABINETIT Model 5

1 2 3 4 5 6 7

Nr. Rend Emri mbiemri Datëlindja Numri i ID Vendbanimi Nr. i kartelës Data e hapjes së kartelës

8 9 10 11 12

Mjeku i Familjes

I Siguruar Kodi i pacientit/Karta e

shëndetit Diagnoza

Shënime

Transferuar Vdekur Po Jo

85

REGJISTRI I SHKARKIMIT TË BARNAVE NË SHËRBIMIN E URGJENCËS Model 6

1 2 4 5 6 7 8

Nr. Rend Datë e vizitës Emri mbiemri Datëlindja Numri i ID Vendbanimi

I referuar

Po Jo

1 I sëmuri x

9 10 11 12 13 14 15

I Siguruar Libreza e shëndetit/Karta e

shëndetit Terapia e aplikuar Mjeku që trajton

të sëmurin Firma Infermieri aplikues Firma

Po Jo Barnat: 1 2 3

draft-kontrata s / 2016 me qendrËn spitalore … · trajtojë të sëmurët në përputhje me...

Documents