el síndrome hellp

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  • 7/25/2019 El Sndrome HELLP

    1/24

    REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

    MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA

    UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITECNICA

    DE LAS FUERZAS ARMADAS

    NUCLEO BARINAS AMPLIACIN LIBERTAD.

    Aplicar el proceso de atencin de

    enfermera a usuaria femenina con

    IDX: Sndrome de Hellp, ingresada

    en el hospital Dr. Luis Raetti

    !arinas.

    PROFESORA: BACHILLER.

    LICDA. MARIA HOSTOS YEPEZ KARETHN

    MONITOR CLINICO: C.I: 19.193.00

    LICDA. EVELYN ONZ!LEZ

  • 7/25/2019 El Sndrome HELLP

    2/24

    LIBERTAD" MAYO #01$.

    NDICE.

    INTRODUCCIN.

    OBJETIVO GENERAL.

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  • 7/25/2019 El Sndrome HELLP

    3/24

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  • 7/25/2019 El Sndrome HELLP

    4/24

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    Eto!o"#.

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  • 7/25/2019 El Sndrome HELLP

    5/24

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  • 7/25/2019 El Sndrome HELLP

    6/24

    F$o%#to!o"#.

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  • 7/25/2019 El Sndrome HELLP

    7/24

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  • 7/25/2019 El Sndrome HELLP

    8/24

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    9/24

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    S"no$ & $ntom#$.

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  • 7/25/2019 El Sndrome HELLP

    10/24

    Cond)'t# med'#.

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    Cond)'t# de en(ermer#.

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  • 7/25/2019 El Sndrome HELLP

    11/24

    HISTORIA CLINICA DE ENFER*ERIA +HCE,

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    St)#'n $o'oe'onm'#-o E-/), ('?'&: C)-))o R+&'': C)/&'()o O(>%)(': S+(*+/)*')

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  • 7/25/2019 El Sndrome HELLP

    12/24

    DATOS SUBJETIVOS +PATRONES FUNCIONALES DE SALUD,

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    DATOS OBJETIVOS

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  • 7/25/2019 El Sndrome HELLP

    13/24

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  • 7/25/2019 El Sndrome HELLP

    14/24

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    15/24

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    16/24

    JERAR1UI2ACIN.

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    DIAGNOSTICO DE ENFER*ERA.

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    07

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    17/24

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    C)-)(', +& *,& + (>'),* RC *+(>*-,- +(,'(,- '->2'('+/+-

    CSDP +@%*+-' ?+*

  • 7/25/2019 El Sndrome HELLP

    18/24

    PLANES DE ACCIN

    DIAGNOSTICO ENFER*ERO-H'%+*/+*') RC +2+*+) CSDP )>+/, + &) /+%+*)/>*) %,* +(')

    + &,- &''/+- 39(.

    Hallazgos Objetivo Intervencin / Razonamiento Evaluacin

    Enrojecimiento

    y

    deshidratacin

    de la piel .

    Temperatura de

    !"c.

    #ograr mantener la

    temperatura dentro

    de los niveles

    normales

    adaptativos en un

    lapso de $

    minutos.

    Relacin en%ermero&paciente. 'ara establecer

    buena relacin con el paciente y %amiliar. (ontrol de )*+, temperatura (/$ minutos. -edios %sicos %rotar con compresas con agua

    tibia por $ minutos0. -antenerla solo con el pa1al. +alorar la perdida de li2uido. Educa al %amiliar como actuar ante la 3ebre y

    ense1arlo a utilizar el termmetro.

    'lasmar en la historia clnica para mantenerin%ormado al personal.

    4R5 6bolido

    4H5 -ejora

    IE5 6decuada

  • 7/25/2019 El Sndrome HELLP

    19/24

    DIAGNOSTICO ENFER*ERO-P)/* + )&'+/)(' '+2'(); +& &)(/)/+ RC '+/) )/) %*,&,))

    CSDP ''()(',+- +'()-.

    Hallazgos Objetivo Intervencin / Razonamiento Evaluacin

    7o ha sido

    amamantado

    desde su

    nacimiento.

    )e encuentra

    en r8gimen $.

    )onda

    naso%arngea

    Evitar la

    desnutricin del

    R7 durante su

    estada

    hospitalaria.

    Relacin en%ermero paciente. 7utricin enteral por sonda. -edir residuos g9stricos. (ontrol de peso diario. Observar si hay presencia de sonidos

    intestinales cada : horas. 'esar los pa1ales antes y despu8s de cada

    cambio. Educar a la madre sobre la patologa. ;ue

    ella tenga conocimiento y este alerta ante

    cual2uier cambio. 'lasmar en la historia clnica para in%ormar

    al personal de las eventualidades.

    4R5 6bolido

    4H5 En

    proceso

    IE5

    6decuadas

  • 7/25/2019 El Sndrome HELLP

    20/24

    D#"no$t'o de en(ermer#-R'+-, + '2+((' RC +2+-)- %*')*')- ')+(>))- *,/>*) + &) %'+&7.

    Hallazgo Objetivos Intervenciones de en%ermera Evaluacin)ubjetivo. (iruga,

    enrojecimiento de la

    zona.Objetivos. Rotura de

    la regin abdominal,

    temperatura de !"c,

    leucocitos en horas.

    (uidados de la herida5o ?espegar apsitos y el

    esparadrapo.o -onitorizar las caractersticas de

    la herida color, rubor,

    temperatura0.o #impiar con ))7.o (uidar el sitio de la incisin.o -antener t8cnicas est8riles al

    realizar los cuidados de la

    herida. Inspeccionar la herida cada vez 2ue se

    realice cambio de vendajes. (ambiar de posicin. Educar al %amiliar sobre las medidas

    est8riles 2ue se deben tener al entrar

    en contacto con el usuario. 'lasmar en la historia para mantener

    in%ormado al personal de en%ermera

    4R5 6bolido

    RH5 -ejora

    IE5 6propiado

  • 7/25/2019 El Sndrome HELLP

    21/24

    CONCLUCION.

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    8+*')(' + &) %)*+ )), 8) - *),- )2>+*) +&

    ))&+/+ -+ '-(>/+ -' &) +/',&,4) %*')*') + +& ,2)&,(+&+ +-

    &) 2)&&) + +& ('+**+ + &,- %&'+>+- &)/+*)&+- +& )+ ,*)&+/+ -+

    %*+-+/) 8)(') &) =(') -+)) + ?') '/*)>/+*'). A2+(/)

    )%*,@'))+/+ ) 1 + ()) 3"000 +++ ?+* (&)*)+/+" ), >+ &,- (,/+',- )=- + &) ('*>4) ?''&)* &,- -',- >+ %,*4) ''()* '2+((' >+

    %,*4) +%+,*)* +& +-/), + &) >->)*').

  • 7/25/2019 El Sndrome HELLP

    22/24

    BIBLIOGRAFA.

    B)'& E&&+ #00$7. M)>)& + +2+*+*4). M)*': E'/,*')& O(+),. F+**)*)- R,;) #00G7. M+'(') '/+*). B)*(+&,)E-%)6): E'/,*')&

    E&-+?'+*. H+)/8+* H+*) #01#7. NANDA I/+*)(',)& ')-/'(,- +2+*+*,-"

    +2''(',+- (&)('2'()(',+- #01##01. B)*(+&,)E-%)6): E'/,*')&

    E&-+?'+*. >&', N);+* H. #0137. D+2+(/,- + &) %)*+ )

  • 7/25/2019 El Sndrome HELLP

    23/24

    FICHA FAR*ACOLOGICA

    -edicamento ?osis y va deadministracin

    +ida media 6

    ?e@trosa $,$A

  • 7/25/2019 El Sndrome HELLP

    24/24

    un componente

    pared celular d

    positivas. 6cta

    inhibicin comp

    transpeptidasa

    para generar los

    alanil&alanina0 u

    del peptidoglica

    6miFacina horas

    )e une a la

    ribosoma bactetranscripcin de

    por tanto, la sn

    los microorganis