enemmän arvoa asiakkaalle - tehokkaammilla prosesseilla ja … · 2015. 10. 26. · 2 supply chain...

1

Supply Chain Engineering

Enemmän arvoa asiakkaalle -tehokkaammilla prosesseilla ja

sujuvammalla toiminnalla!

Lean-ajattelu koulutussektorilla?

Marja BlomqvistQDC Business Engineering

[email protected]

040-5020358

© 2015 QDC


LEAN?

© 2015 QDC

Ongelmien löytämisestä ja niiden

ratkaisemisesta innostunut organisaatio.

Tehokkain tällä hetkellä tunnettu tapa kehittää

organisaation laajuista osaamista ja kyvykkyyttä!

Asiakkaan / opiskelijan /

potilaan pistämistä

etusijalle ja kaiken turhan

häslingin poistamista.

Sitä, että jokaisen

tehtävä on tehdä työnsä

hyvin ja kehittää työtä.

Maalaisjärkistä toiminnan

kehittämistä: ei juosta

nopeammin vaan kävellään

lyhyempi matka. Poistetaan

sujuvan työn esteitä arjessa.

Systemaattista, tasaista

laatua.

Prosessien kehittämistä

systemaattisesti läpi siilojen.

Yhteisten, järkevien

toimintatapojen luontia

Järjestystä ja selkeyttä,

visuaalista ohjausta

Yhdessä tekemistä.

Henkilöstön tyytyväisyyttä

vaikutusmahdollisuuksien ja paremman

työn kautta.

Piirroskuva Karri Esala

2


Lean = kehittämisjärjestelmä

� Lean on joukko käsitteitä, periaatteita, työkaluja jajohtamistapoja tavoitteena tuottaa mahdollisimman paljonlisäarvoa asiakkaalle resurssit tehokkaasti hyödyntäen

� Oikeat asiat (palvelu / tuote / hoito / tieto / päätös…) oikeaan aikaan,oikeassa paikassa

� Ei juosta nopeammin vaankävellään lyhyempi matka

� Toyotan ydinperiaatteet� Jatkuva kehittäminen

� Ihmisten kunnioittaminen

© QDC 2015; Kuca Karri Esala


LEANHyödynnä resurssisi tehokkaastituottamalla arvoa asiakkaallesi

poistamalla samalla kaikki hukka arvoketjustasi

toiminnot virtauttaenjatkuvasti parantaen

yhdessä, ihmisiä kunnioittaen.

© 2015 QDC

3


Lean on kotoisin Toyotalta, mutta se on yksi tärkeä osa työn ja organisaatioiden kehittämisen perinnettä

© QDC 2015

…ja sitä ovat hyödyntäneet mitä erilaisemmat organisaatiot ympäri maailman.

Supply Chain Engineering© 2015 QDC

Tärkeitä rakennusaineita Toyotalta…

4


Teollisuudessa Lean-ajattelulla on raportoitu saadun hyviä tuloksia...

LEAN-periaatteilla saavutettuja tuloksia teollisuudessa

(keskiarvo usean 1-7 vuotta Lean-työtä tehneen yrityksen tuloksista)

Parannus työvoiman tuottavuudessa 45-75%

Kustannussäästöt 25-55%

Tuotos lisääntynyt 60-90%

Laatuvirheet vähentyneet 50-90%

Varastot vähentyneet 60-90%

Tilankäyttö vähentynyt 35-50%

Läpäisyajat vähentyneet 50-90%

Lähteet: Womack, J., Byrne, A., Flume, O., Kaplan, G., Toussaint, J., Miller, D (ed) (2005): Going Lean in Health Care. Institute of healthcare improvement Innovation series White paper. www.ihi.org;

Poksinka, Bozena (2010): The current state of Lean implementation in Health Care: literature review. Quality Management in Health Care, (19), 4, 219-329.

...ja terveydenhuollon ”Lean-aallon” seurauksena raportoidaan mm. lyhentyneitä hoitoaikoja, parantunutta kapasiteettia (suurempi määrä potilaita jotka voidaan hoitaa), vähentyneitä virheitä, lyhentyneitä odotusaikoja, parantunutta potilaiden ja henkilöstön tyytyväisyyttä…

© 2015 QDC


Asiakkaan arvo – LEAN-kehittämisen tärkeä pohja

© 2015 QDC

� Kuka on asiakkaamme?� Voimme menestyä vain jos tuotamme arvoa asiakkaillemme.

� Mitä arvoa tuotamme?� Liike-elämässä: Palvelun tai tuotteen konkreettinen hyöty tai ominaisuus, josta

asiakas on valmis maksamaan.

� Terveydenhuollossa esimerkiksi terveyden lisääminen, sairauden estäminen, sairauden vähentäminen, elämänlaadun paraneminen.

� Koulutussektorilla?

� Arvon lisääminen: tiedon, materiaalin, ihmisen muokkaaminen

� Määriteltävä konkreettisesti: kuinka nopeasti, millä sisällöllä, millä laatutasolla…

5


Kun ymmärrämme asiakkaan arvoa, voimme päästä kiinni hukkaan

HUKKA = mikä tahansa aktiviteetti joka ei tuota arvoa asiakkaalle

© 2015 QDC; piirroskuvat Karri Esala

TOIMINNALLINEN HUKKA (7+1 Hukkaa)

HAJONTA YLIKUORMITUS

Hukkatyypit ktsLisämateriaalit -

osio


Hukkia koulutussektorilla?

� Koordinoimaton opetus ja oppimisen testaaminen� Päällekkäinen opetus

� Testaus ei vastaa opetusta – hylätyt suoritukset

� Kurssit, joiden läpäisyyn opiskelijoilla ole vielä edellytystä

� Koulutus joka ei luo arvoa � Koulutus joka tarjoa työllistymismahdollisuuksia

� Opetus joka ei lisää ammatillista osaamista tai yleissivistystä

� Opetus joka on sisällöltään vanhentunutta

� Odottaminen� Opettajat odottavat jotakuta toista voidakseen tehdä työnsä

� Opiskelijat odottavat esim. kurssin järjestämistä

� Opiskelijat odottavat esim. hallinnollisia päätöksiä

� Resurssien huono käyttö

� Toimimattomat prosessit, joista seuraa odotusta, virheitä, korjaustyötä, päällekkäistä työtä…

� ….

© 2015 QDC

Sovellettu lähteistä Dahlgaard (2000) ja Lareau (2003) lähteessä Barroso et al (2010) Beyond classroom boundaries: how higher education institutions apply Lean.

6


Lean tähtää arvovirran tehostamiseen ja työn arvon kehittämiseen

© 2015 QDC


Kuinka suuri osa ketjun ajasta on arvoa lisäävää?Esimerkki: prostatapotilas

33 päivää

47 päivää 5 pv2

Esimerkin lähde: Maija Tarkkanen, HYKS Syöpäkeskus, HUS ja Helsingin yliopisto

7


Onko arvovirta sujuva ja hukaton asiakkaan näkökulmasta?Esimerkki autokorjaamo

© 2015 QDC

7 Jonota ja maksa,vastaanota auto

8 Aja kotiin

7 Jonota ja maksa,vastaanota auto

8 Aja kotiin8 Aja kotiin

1 Vastaa puhelimeen1 Vastaa puhelimeen 2 Ajanvaraus2 Ajanvaraus 3 Vastaanotto3 Vastaanotto

4 Auto varastoalueelle4 Auto varastoalueelle

5 Sijaisauton haku5 Sijaisauton haku

6 Luov. korjaamolle6 Luov. korjaamolle

Pal

velu

n t

arjo

aja

Asi

akas

12 Luov. Asiakaspalv.12 Luov. Asiakaspalv.

13 Soita asiakkaalle,keskustele diagnoosi13 Soita asiakkaalle,keskustele diagnoosi

14 Luov. korjaamolle14 Luov. korjaamolle

15 Luov. korjaajalle

16 Osien keräily

17 Korjaa auto

18 Testiajo

21 Luov. Asiakaspalv.

24 Auton luovutus asiakkaalle

22 Laskutus

23 Auton nouto

25 Sijaisauton parkki

21 Luov. Asiakaspalv.21 Luov. Asiakaspalv.



22 Laskutus22 Laskutus

23 Auton nouto23 Auton nouto

25 Sijaisauton parkki25 Sijaisauton parkki

19 Auto varastoon

20 Luovutus toimistoon

8 Ongelman

diagnosointi

9 Tarkista osat

10 Auto varastoon

11 Luovutus toimistolle

7 Luov. korjaajalle

5 Min

5 Min 25 Min 38 Min 14 Min 85 Min 35 Min

1 Etsi ja valitse korjaamo

2 Ajanvaraus2 Ajanvaraus3 Aja korjaamolle3 Aja korjaamolle

4 Jonota, kuvaile ongelma, luovuta

auto

4 Jonota, kuvaile ongelma, luovuta

auto

5 Odota sijausauto5 Odota sijausauto

6 keskustelediag-noosista, hyväksy

korjaukset

25 Min

5 Min

45 Min 10 Min 35 Min

Arvoa tuottava aika

Arvoa tuottamaton aika

Korjaajan aika

Sovellettu lähteestä: Womack & Jones: Lean

Consumption, Harvard Business Review March 2005


Arvovirta = kaikki ne aktiviteetit, jotka vaaditaan palvelun tai tuotteen toimittamiseksi asiakkaalle

© 2015 QDC

Virtauksen parantaminen: � Poista hukkaa (odottaminen!)

� Tunnista ja hallitse kapeikkoja

� Mittaa tuloksia, seuraa päivittäin ja puutu poikkeamiin

� Sujuvoita tukitoimia

� Sujuvoita arvoa lisääviä aktiviteetteja

Tunnistetaan arvovirtoja, kuvataan niitä ja tunnistetaan niistä kehityskohteita

8


Helpot tavat tuoda esille kehitysideoita;

ideoiden systemaattinen työstäminen ja

seuranta.

Työn arvon kehittäminen: sujuvoitetaan arjen työtäMiten mahdollisimman suuri osa ajasta voisi olla arvoa tuottavaa – “oikeaa tekemistä”?

© 2015 QDC

Mikä estää tai vaikeuttaa hyvän työn

tekemistä arjessa?

Varottava osaoptimointia,

katsottava kokonaisuutta!

Priorisointi!Erilaisia työmenetelmiä: työn

havainnointi, työpajat,

brainstorming, hukkakävelyt,

simuloinnit…

Hyvin suunniteltu on puoliksi tehty.

Perusasiat kuntoon: järjestys,

vakiotoimintatavat, visuaalisuus

Ei kaikkea kerralla, mutta tehdään

valmiiksi ja katsotaan tepsikö –

mittaaminen, seuranta!

Mennään paikan päälle!


Jatkuvan parantamisen ydin: systemaattinen kokeilu

� Miten ongelmat ja ideat tuodaan esille?

� Miten tuetaan systemaattista ratkaisua ja kokeilemista (PDSA)?

� Miten seurataan edistymistä, vastuita ja statusta kaikille läpinäkyvästi?

© 2015 QDC

9


Lean-kartta: arvoa työkaluilla

© QDC 2015


Entä sitten?

Maailma reagoi toimintaan, ja hyvin vähän mihinkään muuhun.

© 2015 QDC

10


Liikkeelle Lean-polulla

© 2015 QDC

Asiakas ja asiakkaan arvo lähtökohtana.

Tunnista arvovirtojaja paranna

niiden virtausta

Kaikki mukana kehittämisessä:”Hukkaherkkyyden” lisääminenKehittäminen osana työtehtäviä

KehittämiskulttuuriSuoritusten mittaaminen

Kehitä työn arvoa

(tehok-kuutta)Kehittämisen

puitteet: ideoiden

esilletuonti, edistäminen,

seuranta

Päivittäis-johtaminen


Lopuksi…

� Lean on jatkuvasti kehittyvä organisaatio

� Työkaluja on, mutta paljon tärkeämpää on asenne, systemaattisuus ja sitkeys

� Lean-kehittäjä on käytännön kokeentekijä joka johtaa oppimisprosessia

� Jokainen on kehittäjä – yhdessä toisten kanssa.

© 2015 QDC

11


LISÄMATERIAALEJA

© 2015 QDC


Kun ymmärretään arvoa, päästään kiinni hukkaan

HUKKA = mikä tahansa aktiviteetti joka ei tuota arvoa potilaalle

Toiminnallisen hukan (MUDA) eri tyypit� YLITUOTANTO - ylimääräiset tai

ennenaikaiset työnsuoritukset

� VARASTOT - materiaalien varastointi

työpaikalla tai muualla

� ODOTTAMINEN JA ETSIMINEN - työnteon

estyminen

� SIIRTYMISET - työntekijän tai toimihenkilön

turha liikkuminen

� SIIRROT JA KÄSITTELYT - materiaalien

käsittely, varastoinnit, siirrot

� KORJAUSTYÖ - virheiden korjaustyö

� TURHA TYÖ - työ, jonka tuloksista asiakas ei

maksa

� Kahdeksas (pahin) hukka – ihmisten

osaamisen käyttämättä jättäminen

� Toiminnallisen hukan lisäksi voi olla myös

tiloihin liittyvää hukkaa, energianhukkaa,

kliinistä hukkaa jne.

© QDC 2015Piirroskuvat Karri Esala

HUKKA (MUDA)

HAJONTA YLIKUORMITUS(MURA) (MURI)

12


7+1 hukkaa – kansainvälisiä esimerkkejä terveydenhuollosta

Esimerkit vapaasti suomennettu lähteestä Carrus et al (2010)© QDC 2015

26

YLITUOTANTO Potilaan sisäänottoon liittyy 16 erilaista lomaketta, joista 7 tarpeettomia

SIIRROT JA KÄSITTELYT

25% osastolle otetuista potilaista siirretään 36 tunnin sisällä sisäänotosta toiselle osastolle joka tarjoaa vastaavan tasoista hoitoa.

SIIRTYMISET Työntekijä käyttää 20 minuuttia tietyn lääkkeen etsimiseen useista paikoista

TURHA TYÖ Hoitajan täytyy kirjata potilaan hengitystietoja 4 eri paikkaan potilaan tiedoissa

KORJAUSTYÖ Röntgenkuvista 10-20% tehdään uusiksi koska lähetteeseen merkitty väärä puoli vartalosta

ODOTTAMINEN JA ETSIMINEN

Leikkaussalitiimin täytyy odottaa 20 minuuttia leikkauksen alkua eikä voi tehdä muita tehtäviä.

VARASTOT Varastossa on vanhentuneita lääkkeitä koska varastoontilaattiinniitä liikaa.

IHMISTEN OSAAMISEN KÄYTTÄMÄTTÄ JÄTTÄMINEN

Paljon käyttökelpoisia parannusehdotuksia jää käyttämättä koska kukaan ei ole kiinnostunut niistä.

enemmän arvoa asiakkaalle - tehokkaammilla prosesseilla ja … · 2015. 10. 26. · 2 supply chain...

Documents