환자 및 가족을 위한 교육소책자 뇌혈관센터편

ISBN 978-89-94879-23-9 03510http://www.dgccvc.or.kr

뇌혈관 조영술뇌혈관센터

Cerebral digital subtraction angiography

Contents . . .040506081011

뇌혈관 조영술이란?

뇌혈관 조영술의 목적

검사 관련 안내 사항

검사 과정

검사 후 주의 사항

검사 후 발생 가능한 후유증

뇌혈관 조영술Cerebral digital subtraction angiography

뇌혈관 조영술(Cerebral digital subtraction angiography)

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뇌혈관 조영술이란? 뇌혈관 조영술의 목적

혈관 조영술은 뇌혈관 질환(뇌동맥류, 뇌혈관 협착 및 폐쇄, 동정맥 기형, 모야모야병 등)

을 확진하고 치료 계획을 세우는데 필수적인 검사입니다. 특히 MR 혈관 촬영술(MRA),

CT 혈관 촬영술(CTA)보다 정확하게 혈관의 상태를 알 수 있으므로, 가장 정확한 최종 단

계의 검사로서 시행되고 있습니다.

방사선(X-선)을 이용하여 혈관 질환을 검사하는 시술이며, 체외에서 2㎜ 정도 굵기의 카

테터(도관, 튜브의 종류)를 다리의 동맥을 통하여 혈관 안으로 직접 넣어 삽입한 뒤 조영

제를 주사하여 영상을 얻습니다. 침습적(찌르는 행위 등)이지만, 가장 정확한 뇌혈관 검사

방법입니다.

뇌혈관 조영기기의 모습 실제 뇌혈관 조영술 사진

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검사 관련 안내 사항

1. 검사 전 아래 질환에 해당되면 담당자에게 꼭 알려 주십시오.

2. 6시간 전부터 금식을 권장합니다.

3. 과거 조영제를 이용한 검사에서 알러지 반응이 있던 사람은 검사 전 주치의에게 미리

말씀해 주십시오.

4. 특이체질 및 아스피린, 플라빅스, 와파린과 같은 혈전 용해제제를 복용하는 사람은 주

치의에게 사전에 말씀해 주십시오.

5. 당뇨 환자의 경우 담당자에게 당뇨 환자임을 말씀해 주십시오.

(검사 당일에는 혈당강하제를 복용하지 마십시오.)

6. 당뇨약을 제외한 상시 복용 중인 약은 금식과 관계없이 복용하셔도 됩니다.

(특히 혈압약은 반드시 드시고 오십시오.)

7. 천식 환자의 경우 조영제 알러지 반응으로 인한 호흡곤란의 가능성이 있으므로 검사시

행 직전에 예방적으로 흡입제를 사용하는 것을 권장합니다.

8. 각종 장신구나, 틀니 등은 반드시 빼고 검사를 받으셔야 합니다.

9. 검사 전 준비 과정은 일반적인 경우 주사실에서 시행하며, 혈관 촬영실은 7병동 1층입

니다. 보호자는 촬영 중 보호자 대기실에서 대기하시면 됩니다.

콩팥 기능 이상 부정맥 고혈압

천식 알레르기 갑상선 질환

임산부 임신 가능한 여성

이 전 검사에서의 조영제 부작용

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검사 과정

3. 도관이 검사하고자 하는 혈관에 놓이면 X-선에 보이는 약물인 조영제를 주입하여 X-

선 영상을 얻습니다.

4. 대부분의 경우 검사 중 별다른 증상이 없지만 일부 환

자는 조영제 주입시에 안면부, 두부, 안와부, 치아, 혀

등에 약간의 감각이상과 어지러움을 느낄 수 있습니다.

그러나 대부분 일시적이며 곧 회복됩니다.

5. 검사는 보통 30분 정도 걸리며 경우에 따라 좀 더 많은

시간이 소요될 수 있습니다.

1. 다리 윗 부분(사타구니) 대퇴 동맥이나 팔의 윗 부분 상완 동맥을 통하여 검사하므로 이

부위를 소독한 후 국소마취를 시행합니다.

2. 소독한 부위의 동맥을 천자(정맥주사와 같이 혈관을 찌름)한 뒤 긴 카테터를 넣어 X-

선 투시 영상을 보며 검사할 혈관에 접근시킵니다.

튜브 형태의 카테터를 다리 쪽 혈관을 통하여 삽입

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검사 후 발생 가능한 후유증

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검사 후 주의 사항

검사 후 4시간 이상 누워계셔야 합니다. 그렇지 않으면 천자한 곳에 피가 고이거나 다시

출혈이 될 수 있습니다. 통증이 심해지거나 천자 부위가 부풀어 오르면 바로 담당 의사나

간호사에게 알려 주십시오.

조영제의 원활한 배출을 위해 검사 후 수분을 충분히 섭취하는 것이 좋습니다.

검사 다음날부터 일상생활이 가능합니다. 그러나 격렬한 운동은 최소 일주일 정도 피하시

는 것이 좋습니다. 샤워는 검사 다음날부터 가능하나 2~3일 정도는 천자 부위에 방수 테

이프를 붙이고 하는 것이 감염의 위험을 낮출 수 있습니다.

●●● 조영제 관련 부작용•경미한 증상 - 온열감, 오심, 구토, 가려움, 발진, 두드러기, 재채기, 코막힘

•�심한�증상�-��호흡곤란,�저혈압,�의식저하,�신부전증,�심장마비�및�중증과민반응으로���

인한�사망

●●● 일시적 뇌부종

조영제 주입 시 혈관이 약한 경우 압력으로 인한 일시적 뇌부종이 생길 수 있습니다.

●●● 뇌경색 발생 가능성

카테터에 의해 혈전이 발생하거나 혈관에 있던 혈전이 떨어져 나가 혈관을 막아 뇌경색이

발생할 수 있습니다. ⇨ 실어증, 반신마비, 시야협착, 정신 증상(대개의 경우 일시적 현상

으로 곧 회복되지만, 영구 장애로 남는 경우도 있습니다. 위험성 1%)

●●● 합병증

협심증, 경련발작, 고혈압증 등 여러 증상이 합병될 수 있으나 대개는 일시적 증상들이며

그 빈도도 매우 드문 편입니다.

●●● 혈종 및 감염

카테터를 삽입하기 위해 대퇴부를 천자하는데 일부의 경우, 이곳에 혈종이 발생할 수 있으

며, 아주 드문 빈도로 감염이 되기도 합니다.(추가적 치료가 필요할 수 있습니다.)

검사�예정�일자�:������������년����������월����������일

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MEMO MEMO

뇌혈관센터

뇌혈관 조영술(Cerebral digital subtraction angiography)

박 재 찬 _ 경북대학교병원 신경외과

김 용 선 _ 경북대학교병원 영상의학과

강 동 훈 _ 경북대학교병원 영상의학과, 신경외과

손 원 수 _ 경북대학교병원 신경외과

발 행 인 _ 박헌식(권역센터장)

편 집 인 _ 김건엽(예방관리센터장)

발 행 처 _ 경북대학교병원 권역심뇌혈관질환센터

대구광역시 중구 동덕로 130

Tel : (053)200-6594 Fax : (053)200-6595

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발 행 일 _ 2016. 4. 30

심뇌혈관질환의 정의

심뇌혈관질환은 허혈성 심장질환(심근경색증, 협심증), 심부전증 등

심장질환과 뇌졸중(뇌출혈, 뇌경색) 등 뇌혈관질환, 고혈압, 당뇨병,

고지혈증, 동맥경화증 등 선행질환을 총칭합니다.

심뇌혈관질환 예방 관리를 위한 9대 수칙

담배는 반드시 끊습니다.01

술은 하루에 1~2잔 이하로 줄입니다.02

음식은 싱겁게 골고루 먹고,

채소와 생선을 충분히 섭취합니다.03

가능한 한 매일 30분 이상

적절한 운동을 합니다.04

적정 체중과 허리둘레를 유지합니다.05

스트레스를 줄이고,

즐거운 마음으로 생활합니다.06

정기적으로 혈압, 혈당, 콜레스테롤을

측정합니다.07

고혈압, 당뇨병, 고지혈증을

꾸준히 치료합니다.08

뇌졸중, 심근경색증의 응급 증상을 숙지하고

발생 즉시 병원에 갑니다.09

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