Exploracin fsica HombroDr Manuel Testas Hermo R4OT

AmnamesisDuracin del dolorDolor nocturnoLocalizacin del dolorEvolucin del dolor a lo largo del daActividad que empez el dolorActividad que empeora el dolorAntecedentes de traumatismoAntecedentes quirrgicosTeraputica empleadaProblemas en otras articulaciones

Palpacin oseaEsternonClavculaAcromionEspina escapulaTroquiterTroquinDiafisis

Rangos de movimientoPasivosAbduccion 180Adduccion 45Flexion 180Extension 60RI 90RE 70

Arcos activosPrueba del rascado de Apley Tratar de tocar los bordes superior e inferior de la escapula

Movimientos contra resistenciaRotacin externaCuando el nico movimiento que duele es la rotacin externa resistida la lesin suele corresponder al infraespinoso

Movimientos activosRotacion internaCuando es dolorosa, el tendn afecto es el subescapular

Movimientos con resistenciaAbduccin resistidaEl dolor en esta maniobra suele indicar afeccin del supraespinoso.

Movimientos con resistenciaFlexin resistidaCuando es dolorosa nos indica que el tendn afectado es el bicipital.

Movimientos con resistenciaExtensin contra resistenciaExplora el msculo redondo mayor y deltoides

ManiobrasPatteExplora al msculo infraespinoso 90 en abduccin y 30 de antepulsin se pide al paciente que realice la rotacin externa contra resistencia

ManiobrasGerberExplora el msculo subescapularSe realiza la separacin de la mano desde la columna lumbar contra resistencia.

ManiobrasJobeValora pinzamiento supraespinosoCon el brazo en abduccin de 90 y con el codo extendido y los pulgares hacia abajo se pide al paciente que eleve los brazos contra resistencia.

ManiobraImpigementValora pinzamiento del supraespinosoel paciente lleva la mano hacia el hombro sano y realiza elevacin del miembro superior contra resistencia.

ManiobrasPalm upExplora la porcin larga del bcepsCon el codo extendido y el brazo en supinacin se pide al paciente que eleve el brazo contra resistencia.

ManiobrasEstiramiento tendn largo biceps

La extensin pasiva forzada del hombro con el codo extendido produce dolor

ManiobrasYergasonValora BicepsSupinacin contra resistencia con el antebrazo junto al tronco y el codo en flexin de 90

ManiobrasAprehensionValora la inestabilidad anterior de hombroSe realiza con el paciente en de cubito supino con el brazo en flexin 90 se realiza rotacin externa