flavio panella

LA PRESCRIZIONE PRISMATICA IN OTTICA OFTALMICA

Flavio Panella, optometristaDocente di Visione Binoculare I.S.S.O. Roma

Update S.Opt.I. Roma, 14 maggio 2001

Out180180 0 0

90 90

270 270

135 13545 45

225 225315 315

Up Up

InOut

DownDown

O.D. O.S.

modo corretto di indicare l' orientamento della base


Notazione della base di un prisma

Basi gemellate (entrambe Up o entrambe Down) SOTTRAZIONE dei poteri prismatici

Basi gemellate (entrambe verso destra o verso sinistra) SOTTRAZIONE dei poteri prism.


Effetto prismatico binoculare

Effetto prismatico risultante orizzontale:

Basi opposte (entrambe Out o entrambe In) SOMMA dei poteri prismatici

Effetto prismatico risultante verticale:

Basi opposte (una Up e l’altra Down) SOMMA dei poteri prismatici


Esempi

OD 3 Base Out OS 4 Base Out Risult. = 3 + 4 = 7 Base Out.

OD 3 Base Out OS 3 Base In Risult. = 3 – 3 = 0

OD 3 Base Out OS 5 Base In Risult. = 5 – 3 = 2 Base In (OS)

OD 5 Base Up OS 3 Base Down Risult. = 5 + 3 = 8 Base Up (OD)oppure 8 Base Down (OS)

OD 5 Base Up OS 5 Base Up Risult. = 5 – 5 = 0

OD 5 Base Up OS 3 Base Up Risult. = 5 – 3 = 2 Base Up (OD)

Effetto prismatico binoculare


lente menisco convessa lente menisco concava

similitudine tra lenti oftalmiche e coppie di prismi

Effetto prismatico delle lenti oftalmiche


TEMP

effetto base OUT

NAS

effetto base IN

TEMP

effetto base IN

NAS

effetto base OUT

o.d.

o.s.o.s.

o.d.

schematizzazione dell'effetto prismatico delle lenti positive e negative


= d (cm) · P

d (cm) = / P

= effetto prismaticod = decentramento in cmP = potere diottrico della lente

Formula di Prentice



Esercizi

Calcolare l’effetto prismatico in una lente oftalmica decentrata


Effetto prismatico delle lenti oftalmiche sferiche

Esercizio n. 1

Se l'occhiale è centrato per lontano, quale effetto prismatico viene indotto durante la visione ravvicinata, quando la D.A.V. si riduce?

Nell’ipermetropia:

P (OD) = +3,00 D P (OS) = +3,50 D

D.A.V. (Lont.) = 64 mmD.A.V. (Vic.) = 60 mm

= d (cm) · P

(OD) = 0,2 · 3,00 = 0,6 Base Out

(OS) = 0,2 · 3,50 = 0,7 Base Out (OO) = 0,6 + 0,7 = 1,3 Base Out



Esercizio n. 2

Se l'occhiale è centrato per lontano, quale effetto prismatico viene indotto durante la visione ravvicinata, quando la D.A.V. si riduce?

Nella miopia:

P (OD) = -5,00 D P (OS) = -6,00 D

D.A.V. (Lont.) = 70 mmD.A.V. (Vic.) = 66 mm

= d (cm) · P

(OD) = 0,2 · 5,00 = 1 Base In

(OS) = 0,2 · 6,00 = 1,2 Base In (OO) = 1 + 1,2 = 2,2 Base In



Esercizi

Calcolare il decentramento necessario per ottenere un determinato effetto prismatico con una lente oftalmica



Esercizio n. 3

Calcolare il decentramento necessario per ottenere con una lente oftalmica di -5,00 D un effetto prismatico di 2 Base Up

d (cm) = / P

d = 2 / 5 = 0,4 cm

direzione del decentramento: in basso



Esercizio n. 4

Calcolare il decentramento necessario per ottenere con una lente oftalmica sf. +7,00 / cil. -3,00 ax 180° un effetto prismatico di 3 Base Down

d (cm) = / P

d = 3 / 4 = 0,75 cm


+4,00

+7,00


Effetto prismatico delle lenti oftalmiche toriche

Esercizio n. 5

Calcolare il decentramento necessario per ottenere con una lente oftalmica sf. +0,50 / cil. -1,50 ax 90° un effetto prismatico di 2 Base In

d (cm) = / P

d = 2 / 1 = 2 cm

direzione del decentramento: temporale

+0,50

-1,00



Esercizio n. 6

Calcolare il decentramento necessario per ottenere con una lente oftalmica sf. -2,00 / cil. -3,00 ax 60° un effetto prismatico di 2 Base In

d (cm) = / P

d = 2 / 4,25 = 0,47 cm

direzione del decentramento: temporale

Pcil(180°) = Pcil · sin2 (Pcil è il potere del cilindro ed il suo asse)

Pcil(180°) = -3,00 · sin2 60 = -3,00 · 0,87 2 = -3,00 · 0,75 = -2,25 D

PTOT.(180°) = -2,25 + (-2,00) = -4,25 D



Esercizio n. 7

Calcolare il decentramento necessario per ottenere con una lente oftalmica sf. -2,00 / cil. -3,00 ax 60° un effetto prismatico di 2 Base Up

d (cm) = / P

d = 2 / 2,75 = 0,73 cm


Pcil(90°) = Pcil · cos2 (Pcil è il potere del cilindro ed il suo asse)

Pcil(90°) = -3,00 · cos2 60 = -3,00 · 0,5 2 = -3,00 · 0,25 = -0,75 D

PTOT.(90°) = -0,75 + (-2,00) = -2,75 D



Esercizio n. 8Trovare il prisma risultantedalle due componenti:

H: 3 Base 0°V: 4 Base 90°

Il prisma risultante è:5 Base 55°


Prismi obliqui


PRISMA ORIZZONTALE ()

1,00 2,00 3,00 4,00 5,00 6,00 7,00 8,00 9,00 10,00

1,00 1,41 2,24 3,16 4,12 5,10 6,08 7,07 8,06 9,05 10,05

2,00 2,24 2,83 3,60 4,47 5,38 6,32 7,28 8,25 9,22 10,20

3,00 3,16 3,60 4,24 5,00 5,83 6,71 7,61 8,54 9,49 10,44

4,00 4,12 4,47 5,00 5,66 6,40 7,21 8,06 8,94 9,85 10,77

5,00 5,10 5,38 5,83 6,40 7,07 7,81 8,60 9,43 10,29 11,18

6,00 6,08 6,32 6,71 7,21 7,81 8,48 9,22 10,00 10,82 11,66

7,00 7,07 7,28 7,61 8,06 8,60 9,22 9,90 10,63 11,40 12,21

8,00 8,06 8,25 8,54 8,94 9,43 10,00 10,63 11,31 12,04 12,81

9,00 9,05 9,22 9,49 9,85 10,29 10,82 11,40 12,04 12,73 13,45PRIS

MA

VER

TIC

ALE

()

10,00 10,05 10,20 10,44 10,77 11,18 11,66 12,21 12,81 13,45 14,14

tabella riepilogativa dei valori prismatici risultanti dalle componenti orizzontale e verticale

La formula matematica utilizzata per calcolare i prismi obliqui risultanti di questa tabella è derivata dal Teorema di Pitagora: RIS. = VERT. 2 + ORIZZ. 2

Prismi obliqui

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