Fundamentos de la

Terapia Narrativa

Macarena Maturana Suárez

Psicóloga Clínica UC

Especialista en Trauma y Deprivación Dulwich Centre, Australia

Magister en Psicología Clínica de Adultos, Universidad de Chile.

Septiembre, 2013.

En sus comienzos…

1) Entendimiento del contexto, más allá de las explicaciones.

2) Dificultades para distinguir entre terapia, trabajo comunitario y acción social.

3) Época en la que surgió: (1967) Formación de Michael White: Guerra de Vietnam: Movimiento de Protesta Estudiantil: Política Local.

4) La necesidad de un modelo:

La importancia de la Terapia Familiar: La posibilidad de pensar afuera del individuo y del diagnostico.

La narrativa desde su significado…

En terapia los términos «narrativa», «relato» y «recuento» se usan indistintamente para referirse a secuencias escogidas de vida que cobran existencia como entidad mediante el acto de relatarlas. El «relato del yo» es una narrativa en primera persona que define la identidad de un individuo a base de sus recuerdos y percepciones de su vida actual, los papeles que juega en varios grupos e instituciones y sus relaciones sociales. Los detalles varían, pero los temas dominantes se mantienen. Las personas suelen proyectar esta narrativa en un futuro supuesto, manteniendo una continuidad o Esperando un futuro preferido.

La narrativa, una

constante interpretación

activa. Narrativa como marco de inteligibilidad que permite atribuir significado. La influencia de narrativas culturalmente dominantes en torno al poder. Cuestionamiento de las metáforas de estructura, síntoma y profundidad: Un espacio para la metáfora Construccionismo social: Influencias interpersonales y culturales en los relatos de si dominantes Una noción alternativa de si mismo: Identidad constantemente construida, negociada, y su continuidad se basa en la habitual repetición de escenas sociales.

Poder y Saber

El poder no se establece por medio de la amenaza o la fuerza (aunque esto ocurra eventualmente), sino por la defensa del conocimiento del especialista que lo instaura en primer lugar y por la oculta persuasión que mueve a la gente a «interiorizar» su inferioridad haciendo de ella una «verdad», a crear continuamente su propia identidad subordinada.

Poder y Saber en terapia…

«Conviértete en el amo de tus pacientes y sus afectos; apacigua sus dolores; calma sus temores; anticípate a sus necesidades; sigue sus caprichos; saca el máximo

provecho a sus caracteres y gobierna sus voluntades, no como el cruel tirano sobre sus esclavos, sino como el

bondadoso padre que mira por el destino de sus hijos» [...]

Todos estos poderes, desde la pausada iluminación de la

oscuridad [...] hasta la majestuosa apropiación de la autoridad paterna, son otras tantas formas en las que la

soberanía de la mirada se establece a sí misma: el ojo que sabe y decide, el ojo que gobierna.

(Foucault, 1963, pág. 88)

Principios de este Enfoque

Un compromiso con una forma respetuosa, no jerárquica de interactuar entre los profesionales de la salud mental y quienes buscan sus servicios. El empoderamiento de las personas a través de la identificación y apoyo de su propia autoridad en relación a las condiciones desde las que sufren: Estar a cargo de su vida. El privilegiar unas orientación basada en las competencias más que una orientación basada en el déficit. Un compromiso con nombrar la injusticia, con la honestidad y la transparencia y con el significado crucial de la comunidad en la vida de los clientes.

Lo ausente, pero implícito.

No se trata de cambiar un marco conceptual por otro, sino de contribuir en opciones de re-comprometerse con la propia historia y sacar adelante experiencias de identidad y de vida multiversadas. Toda expresión, y el significado que de ello deriva no se traduce directamente de la experiencia sino de distinciones, en contraste con los significados otorgados a otras experiencias. Teniendo esto en cuenta, hay una dualidad frente a toda experiencia. Las descripciones son relacionales, no representacionales, se identifican en relación a otra experiencia.

Doble escucha y las

conversaciones multiversadas

Es poder reconocer este espacio como la posibilidad de hablar sobre lo que les aqueja, pero también que aquí tienen la oportunidad de explorar lo aún no dicho, y en esto los efectos que ha tenido lo que les dificulta sobre su vida y expresar el estés que ha significado esto en su vida. Consideraciones sobre cómo las historias moldean y constituyen las vidas. Exploración Histórica y la creación de nuevas historias. Honrar las acciones de resistencia. Explorar las relaciones de poder. Cuestionar la cultura.

Un desafío a la visión naturalista de

la identidad.

Las conclusiones de identidad son entendidas como emblemas de modos particulares de vida y pensamientos asociados a un campo de conocimientos y habilidades de vida generados en las historias. Cada una de ellas con trayectorias históricas, temáticas especiales y compromisos a través de los cuales las vidas de algunos están unidas a

las vidas de otros.

Algunos aspectos

fundamentales…

Espíritu de aventura y exploración. La crítica feminista encuentra un lugar a través de la exploración de las relaciones de poder. Busca la oportunidad de cuestionar lo que se piensa rutinariamente, como el poder de las relaciones sociales. Busca combatir la desolación y rastrear los sueños. Busca construir un nuevo territorio de identidad desde donde mirar los efectos del problema El giro interpretativo permite traer los significados y los contextos en que los significados son generados, regenerados y revisados.

Algunos más…

El terapeuta desde una posición descentralizada, pero activa y responsable de la conducción y exploración en la terapia: Responsabilidad en lo que se toma para desarrollar como tema, pero no en la autoría de a lo que se llega. Dirigir un tipo de conversación que construye contextos que invitan a ciertos descubrimientos: la metáfora del viaje tiene que ver con esto, también la curiosidad. Intención activa de reducir los posibles efectos del poder en terapia: Preguntas sobre la dirección de la conversación terapéutica. La terapia como una posibilidad de ser un contexto donde se represente la búsqueda de identidades preferidas y de formas de ver el mundo.

Ejercicio

• Describe algo (una habilidad especial o conocimiento) que te sostiene en tiempos difíciles.

• ¿Cuál es la historia de esta habilidad o conocimiento?

• ¿Cómo la aprendiste? Quién te lo enseñó?

• ¿Esta de alguna forma ligada a una tradición familiar o cultural?

Conceptos Narrativos

Claves

Las personas siempre responden a la dificultad:

Tratan de disminuir los efectos, de detenerlo, de proteger otros, etc. Estas respuestas muchas veces son minimizadas. Estas respuestas tienen una base: Responden a lo que la gente valora, lo que desean para sus vidas, lo que saben hacer bien. Hay que rastrear las raíces de lo que las personas valoran: Están relacionadas con aspectos sociales, culturales o relacionales, cuando se unen a estos aspectos se vuelven más disponibles.

Nuestras vidas son multi-versadas: A través de eventos, secuencias, tiempos y temáticas Desarrollar la riqueza de las historias alternativas: La búsqueda de pequeños senderos que pueden formar historias alternativas. Reunir una comunidad de co-autores: Las historias de nuestras vida no han sido construidas independientemente: la identidad vista como un producto social y relacional. Construir puentes entre la gente permite unir Historia, cultura, familia y comunidades Permite combatir la desolación y el individualismo.

Contar historias en grupo: Práctica del Testigo Externo

Parte 1: El contar:

Parte 2: El re-contar

Parte 3: El contar del re-contar

Consideraciones especiales de la estructura:

Sin que esto derive en consejos o juicios u otros temas.

Consideraciones culturales:

Cercanía con lo familiar: Traducción a nuestros contextos con mucho cuidado: Contextualizar con respeto.

Reautoría:

Documentación de nuevas historias.

Historia y Fundamentos

Consideraciones Éticas y

Políticas

El rescate de las ambigüedades y contradicciones en cada historia a través de una práctica respetuosa.

La Reautoría y Rescritura: Proceso de levantamiento y

de datos es interactivo e intersubjetivo.

Las historias funcionan en forma de política al transformar voces que han sido abandonadas por

políticas dominantes.

Consideración sobre la posición de jerarquía de la terapeuta y de una perspectiva narrativista a lo largo

del proceso terapéutico.

La mirada de la acción humana en el contexto de las estructuras sociales y no desde la patologización

psicológica.

El relato de vida además de ser un espacio de co-construcción de conocimiento, puede iluminar más que un caso, un sector social y aspectos de la existencia de quien relata de difícil acceso desde otros. Este método es particularmente apto para abordar grupos sociales marginados socialmente y/o realizar investigaciones desde una perspectiva de género. Mirada sobre la Identidad como reinterpretaciones culturales que puedan basarse tanto en la conformidad y reproducción como en la oposición o la resistencia.

Aportes

Aportes

El modelo narrativo, tiene implicancias como intervención, a través del protagonismo y la agencia . El intento de cuidar la coherencia narrativa, no sólo en la mirada, sino también en la producción de documentos y en el levantamiento y la colección de la información. La reciprocidad de la práctica y el uso de la ilustración como testigo externo de su historia.

“Uno abre una pequeña hendidura en el círculo, lo abre del todo, deja entrar a alguien, invita a alguien, o de lo contrario sale uno mismo, se

echa a andar. (…) Uno se echa a andar, aventura una improvisación. Pero improvisar es

sumarse al Mundo, fusionarse con éste”.

(Deleuze & Guattari, 1988)

“Una historia no es solamente una historia. Una vez que las fuerzas se despiertan y se

ponen en movimiento no se pueden detener a petición de alguien.

Una vez que se cuenta, la historia está destinada a circular; humanamente, esto

puede tener un final temporal, pero sus efectos duran y su final no es nunca un final

de verdad”

(Trinh, 1989: 133).

Para

terminar…