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Groupes sanguins ABO et Rhésus
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LES GROUPES SANGUINS
Les acteurs
Les anticorps
Les antigènes
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LES GROUPES SANGUINS
Grande variété des antigènes présents sur les erythrocytes
Système MNS
Système KIDD
Système KELL
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LES GROUPES SANGUINS
Les antigènes du système ABO
Cytoplasme de la cellule N-atécyl-galactosamine : Galactose :
Glycoprotéines
Groupe A Groupe B Groupe AB Groupe 0
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LES GROUPES SANGUINS
Les antigènes du groupe A ne sont pas reconnues par les anti-B
Groupe A
Anticorps anti-B
Sang d’une personne du groupe A
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LES GROUPES SANGUINS
Les antigènes du groupe B ne sont pas reconnues par les anti-A
Anticorps anti-A
Groupe B
Sang d’une personne du groupe B
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LES GROUPES SANGUINS
Les antigènes du groupe 0 ne sont pas reconnues par les anti-A, anti-B
Anticorps anti-A
Sang d’une personne du groupe O
Anticorps anti-B
Groupe 0
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LES GROUPES SANGUINS
Groupe ABO Antigène Anticorps Fréquence
A
A Anti-B 45%
B
B Anti-A 9%
A B
AB aucun 3%
0
ni A, ni B Anti-A et anti-B
43%
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LES GROUPES SANGUINS
Les anticorps anti-A et anti-B sont agglutinants
IgM = immunoglobunine M agglutinine
Erythrocytes groupe A
Anticorps anti-B (d’une personne du
groupe B)
Phagocytose par macrophages
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Les anticorps anti-A et anti-B peuvent être hémolysants
LES GROUPES SANGUINS
IgG = immunoglobunine G
Protéines du complément
Phagocytose par macrophages
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LES GROUPES SANGUINS
Les différents types de transfusion
Transfusion de concentré de globules rouges (CGR)
Transfusion de concentré de plaquettes (CP)
Transfusion de plasma frais congelé (PFC)
But : traiter l’anémie
Conservation +2° à 6°C, 42 jours max
But : traiter la thrombopénie
Conservation +20° à 24°C, 5 jours max
But : traiter anémie + troubles de l’hémostase
Conservation congelé, 1 an max
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LES GROUPES SANGUINS
Transfusion de concentré de globules rouges (CGR)
Règle de base : les antigènes du donneur ne doivent pas être reconnus par les anticorps du receveur
Groupe A
5 5 Anti-B
CGR groupe A
CGR groupe B
CGR groupe AB
CGR groupe 0
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LES GROUPES SANGUINS
Transfusion de concentré de globules rouges (CGR)
Règle de base : les antigènes du donneur ne doivent pas être reconnus par les anticorps du receveur
Groupe B
5 5 Anti-A
CGR groupe A
CGR groupe B
CGR groupe AB
CGR groupe 0
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LES GROUPES SANGUINS
Transfusion de concentré de globules rouges (CGR)
Règle de base : les antigènes du donneur ne doivent pas être reconnus par les anticorps du receveur
Groupe AB
5 5 CGR groupe A
CGR groupe B
CGR groupe AB
CGR groupe 0
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LES GROUPES SANGUINS
Transfusion de concentré de globules rouges (CGR)
Règle de base : les antigènes du donneur ne doivent pas être reconnus par les anticorps du receveur
Groupe O
5 5 CGR groupe A
CGR groupe B
CGR groupe AB
Anti-A
Anti-B
CGR groupe 0
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LES GROUPES SANGUINS
Transfusion de concentré de globules rouges (CGR)
9%
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LES GROUPES SANGUINS
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LES GROUPES SANGUINS
Transfusion de plasma frais congelé (PFC)
Règle de base : les antigènes du donneur ne doivent pas être reconnus par les anticorps du receveur
Groupe A
5 5 PFC groupe A
PFC groupe B
PFC groupe AB
PFC groupe 0
Anti-B
Anti-A
Anti-A Anti-B
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LES GROUPES SANGUINS
Transfusion de plasma frais congelé (PFC)
Règle de base : les antigènes du donneur ne doivent pas être reconnus par les anticorps du receveur
Groupe B
5 5 PFC groupe A
PFC groupe B
PFC groupe AB
PFC groupe 0
Anti-B
Anti-A
Anti-A Anti-B
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LES GROUPES SANGUINS
Transfusion de plasma frais congelé (PFC)
Règle de base : les antigènes du donneur ne doivent pas être reconnus par les anticorps du receveur
Groupe AB
5 5 PFC groupe A
PFC groupe B
PFC groupe AB
PFC groupe 0
Anti-B
Anti-A
Anti-A Anti-B
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LES GROUPES SANGUINS
Transfusion de plasma frais congelé (PFC)
Règle de base : les antigènes du donneur ne doivent pas être reconnus par les anticorps du receveur
Groupe O
5 5 PFC groupe A
PFC groupe B
PFC groupe AB
PFC groupe 0
Anti-B
Anti-A
Anti-A Anti-B
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LES GROUPES SANGUINS
Transfusion de plasma frais congelé (PFC)
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LES GROUPES SANGUINS
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Le système rhésus comprend 5 Ag principaux : D, C, c, E, e.
C’est l’Ag D ou RH1 qui définit le rhésus standard : positif ou négatif
85% Rh+ 15% Rh-
LES GROUPES SANGUINS
Le système Rhésus
Fréquence :
Rh+ 5 5
Rh- Rh-
5 5
Anti-Rh+
Transfusion 1
5 5
Rh- Rh+
Transfusion 2
Anti-Rh+
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LES GROUPES SANGUINS
Le système Rhésus
La maladie hémolytique du nouveau-né
Mère Rh-
Fœtus Rh+
Mère Rh-
GR Rh+
Mère Rh-
Anti-Rh+
anémi
Mère Rh-
Fœtus Rh+
les Ac passent la barrière foeto placentaire
Hémolyse !