historia clínica ona - affinity-petcare.com · historia clínica ona articular care caso clÍnico...
TRANSCRIPT
Examen clínicoEl examen clínico general es bueno.
La propietaria refi ere difi cultad para estirase o levantarse desde la posición tumbada y difi cultad para saltar.
Se excluyen causas de cojera atribuibles a patologías inmunológicas, neurológi-cas, infecciosas, neoplásicas o traumáticas.
Pruebas complementariasSe realiza radiografía de cadera en la proyección ventro dorsal, observando sig-nos incipientes de osteoartritis en el lado izquierdo. (Foto 1)
Valoración de la Escala BioarthEl veterinario valora la limitación funcional de la cadera en un 17 % : presenta co-jera en frío que desaparece tras 10-20 minutos de marcha, cojera leve durante la marcha, y sube con difi cultad al sofá o al coche.
La movilidad articular está limitada en un 17% : la movilización articular manual pasiva en la cadera produce dolor leve en los últimos grados de fl exión y exten-sión.
No presenta atrofi a muscular.
DiagnósticoSe diagnostica displasia de cadera grado D.
TratamientoSe instauró un tratamiento dietético con Advance Veterinary Diets ArticularCare. No se le administró ningún tipo de antiinfl amatorio ni condroprotectotes complementarios a la dieta.
Se realizó una encuesta telefónica los días 0, 14 y 42 de tratamiento para eva-luar la capacidad de movimiento, la percepción del dolor y de la calidad de vida del perro por parte del propietario.
La valoración del propietario los días 0, 14 y 42 se muestran a continuación.
Foto 1. Radiografía de cadera
Hembra esterilizada de 5 años de edad. Presenta ligero sobrepeso con 15,7 kg de peso. Su dieta es para el control de la obesidad. Vive en hábitat interior y semi urbano.
Hospital veterinario Canis Girona
Historia clínica ONA
ARTICULAR CARE
CASOCLÍNICO 2
CASOCLÍNICO 2 Seguimiento presencial con el veterinario a las
6 semanas de inicio de la dietaEl peso ha aumentado ligeramente a 16 kg, ya que Ona consumía menos canti-dad de alimento con la dieta anterior.
Respecto a la valoración de la Escala Bioarth, la limitación funcional se ha redu-cido en 4 puntos porcentuales: mejorando la cojera en frío que desaparece tras los primeros 10 minutos de la marcha.
Ona seguirá consumiendo Advance Veterinary Diets Articular Care hasta la si-guiente revisión clínica.
Evaluación visita 0 Evaluación visita 14 Evaluación visita 42
Valoración del propietario
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
ACEPTABLE BUENA MUY BUENA EXCELENTE
ACTIVIDAD GENERAL
CAPACIDAD PARA MOVERSE DESPUÉS DE ESTAR TUMBADO
CAPACIDAD PARA MOVERSE DESPUÉS DE HACER EJERCICIO INTENSO
CAPACIDAD PARA LEVANTARSE DESDE LA POSICIÓN TUMBADA
CAPACIDAD DE CAMINAR
CAPACIDAD DE CORRER
CAPACIDAD DE SUBIR ESCALERAS
CAPACIDAD DE SALTAR AL COCHE O SOBRE SOFÁ
ESTADO DE ÁNIMO
GANAS DE JUGAR
MARCAR EL ADJETIVO QUE DESCRIBA LA CALIDAD DE VIDA DE SU PERRO EN LOS ÚLTIMOS 15 DÍAS