ANTI VIRAL

21 Mei 2015

• Sekitar 4000 spesies virus yang dikenal• 60 % lebih menginfeksi hewan dan Manusia• Salah satu sifat virus adalah memiliki RNA dan

DNA• Bereplikasi pada sel host

Penggunaan Klinis antiviral

Tujuan utama terapi antivirus

• Pada pasien immunokompeten adalah untuk menurunkan tingkat keparahan penyakit atau komplikasinya dan menurunkan kecepatan transmisi virus.

• Pada pasien dengan infeksi kronik, adalah untuk mencegah kerusakan oleh virus ke organ viseral terutama hati, paru, saluran cerna dan SSP

Antivirus dapat digunakan untuk tujuan Profilaksis, Supresi, Preventive atau untuk terapi suatu penyakit yang sudah

jelas

Hal-hal yang perlu dipertimbangkan dalam terapi antivirus antara lain :

1. Lamanya terapi2. Pemberian terapi tunggal atau kombinasi3. Interaksi obat4. Resistensi

Obat antivirus

antinonretrovirus

Antivirus untuk herpers

Antivirus untuk influenza

Antivirus untuk HBV dan HCV

antiretrovirus.

Nukleuside reverse transcriptase inhhibiror (NRTI)

Nukleuside reverse transcriptase inhhibiror (NtRTI)

NNRTI (non neokleoside reverse transcriptase inhibitor)

Protease inhibitor (PI)

Viral entry inhibitor

Klasifikasi obat antvirus terhadap dua golongan virus yaitu anti-nonretrovirus dan

antiretrovirus.

Amantadin dan Rimantadin

Oseltamivir, Zanamivir

NUCLEOSIDE REVERSE TRANSCRIPTASE INHIBITOR ( NRTI )

Reverse transkripstase (RT ) mengubah RNA virus menjadi DNA proviral sebelum bergabung dengan kromosom hospes.

Karena antivirus golongan ini bekerja pada tahap awal replikasi HIV, obat obat golongan ini menghambat terjadinya infeksi akut sel yang rentan, tapi hanya sedikit berefek pada sel yang telah terinfeksi HIV.

Untuk dapat bekerja, semua obat golongan NRTI harus mengalami fosforilasi oleh enzim sel hospes di sitoplasma.

Yang termasuk komplikasi oleh obat obat ini adalah asidosilaktat dan hepatomegali berat dengan steatosis.

GOLONGAN OBAT ANTI-RETROVIRUS

A. Zidovudin

Mekanisme kerja : target zidovudin adalah enzim reverse transcriptase (RT) HIV. Zidovudin bekerja dengan cara menghambat enzim reverse transcriptase virus, setelah gugus asidotimidin (AZT) pada zidovudin mengalami fosforilasi. Gugus AZT 5’- mono fosfat akan bergabung pada ujung 3’ rantai DNA virus dan menghambat reaksi reverse transcriptase.

Resistensi : Resistensi terhadap zidovudin disebabkan oleh mutasi pada enzim reverse transcriptase. Terdapat laporan resisitensi silang dengan analog nukleosida lainnya.

B. Didanosin

Mekanisme kerja : Obat ini bekerja pada HIV RT dengan cara menghentikan pembentukan rantai DNA virus

Resistensi : Resistensi terhadap didanosin disebabkan oleh mutasi pada reverse transcriptase.

C. Zalsitabin

Mekanisme kerja : Obat ini bekerja pada HIV RT dengan cara menghentikan pembentukan rantai DNA virus.

Resistensi : Resistensi terhadap zalsitabin disebakan oleh mutasi pada reverse transcriptase. Dilaporkan ada resisitensi silang dengan lamivudin.

D. Stavudin

Mekanisme kerja : Obat ini bekerja pada HIV RT dengan cara menghentikan pembentukkan rantai DNA virus.

Resistensi : Disebabkan oleh mutasi pada RT kodon 75 dan kodon 50.

MEKANISME KERJA DARI BEBERAPA ANTIVIRAL

terimakasih