Il Progetto “Azioni per una vita in salute”

Alberto Arlotti

Servizio Sanità Pubblica Direzione Generale Sanità

Regione Emilia-Romagna

Modulo Formativo sul

Modello di Pianificazione

Bologna, 12-13 ottobre 2009

PPrrooggeettttoo CCCCMM-- RREERR ““AAzziioonnii ppeerr uunnaa vviittaa iinn ssaalluuttee””

La sedentarietà

“Azioni per una vita in salute” Modulo Formativo sul Modello di Pianificazione

Nei paesi industrializzati la sedentarietà è divenuta il secondo più importante fattore di rischio per la salute, dopo il fumo di tabacco.

L’OMS attribuisce alla mancanza di attività fisica almeno il 22 % dei casi

di patologia cardiaca ischemica e almeno il 10-16 % dei casi di diabete, di cancro del colon e di cancro della mammella.

Nella Regione Europea, l’OMS stima che l’inattività fisica sia da mettere

in relazione con circa 600.000 decessi l’anno (fra il 5 e il 10 % del totale dei decessi, a seconda del Paese) e 5,4 milioni di DALYs (Disability Adjusted Life Years1) all’anno.

In Italia solo il 33 % degli adulti e il 10 % dei bambini esegue la quantità

minima di attività fisica (30 minuti al giorno per gli adulti e 60 minuti per i bambini almeno 5 giorni alla settimana) necessaria a mantenere la buona salute.

1 La somma degli anni di vita potenziale persi per morte prematura e degli anni di vita produttiva persi per disabilità

La sedentarietà

“Azioni per una vita in salute” Modulo Formativo sul Modello di Pianificazione

La sedentarietà

“Azioni per una vita in salute” Modulo Formativo sul Modello di Pianificazione

La sedentarietà

Per rispondere al bisogno di più attività fisica, sentito da una parte della popolazione, e per incentivare l’attività motoria di giovani ed anziani, negli ultimi anni in ogni parte d’Italia sono state avviate moltissime iniziative da parte di numerosi attori del territorio, pubblici e privati, con il conseguente sviluppo di importanti interessi economici.

In questo quadro di grandi cambiamenti il Servizio Sanitario Nazionale (SSN) fatica a trovare il suo ruolo e le sue modalità d’azione.

“Azioni per una vita in salute” Modulo Formativo sul Modello di Pianificazione

La sedentarietà

“Azioni per una vita in salute” Modulo Formativo sul Modello di Pianificazione

“Azioni per una vita in salute” Modulo Formativo sul Modello di Pianificazione

StrategiStrategiee • Protocolli d’intesa

(M. Pubblica Istruzione 5 II 2007, M. Politiche giovanili e a.s. 19 IX

2007 )

• Protocolli d’intesa (Associazioni, Imprese, Sindacato, … )

• Progetti specifici ( “Le buone pratiche di cura e la prevenzione sociale dei disturbi del comportamento alimentare”,

“Frutta snack”)

• Progetti

Ministero della Salute

ProgettProgettoo

Promozione dell’attività fisica “Azioni per una vita

in salute”

19 marzo 2007 – 19 marzo 2010

“Azioni per una vita in salute” Modulo Formativo sul Modello di Pianificazione

Obiettivo Specifico 1

Obiettivo Specifico 2

Obiettivo Specifico 3

Assistenza clinica e miglioramento delle capacità operative del SSN. Aumentare la capacità del Sistema sanitario di utilizzare l’esercizio fisico e la corretta alimentazione a fini preventivi per il contrasto dei fattori di rischio della patologia cronica-degenerativa

Comportamenti individuali. Rendere più forti e coerenti i messaggi informativi/formativi perché un numero sempre maggiore di persone esegua una regolare attività fisica

Determinanti ambientali. Migliorare la qualità del territorio e promuovere una cultura e legislazione capaci di contrastare l’ “ambiente obesogenico” attraverso la consapevolezza dei cittadini e le capacità operative degli amministratori

“Azioni per una vita in salute” Modulo Formativo sul Modello di Pianificazione

Gli Obiettivi

CCM

RER

Progetti CCMFORMEZDoRS, …

Gruppo PilotaggioRER+5 Reg.

Convenz.OMSA.Camina

ReteReferentiRegionali

ReteEspertinazionali

Organizzazione del progetto

“Azioni per una vita in salute” Modulo Formativo sul Modello di Pianificazione

Gruppo di Pilotaggio Progetto

Regioni: Piemonte:MMaauurriizziioo GGoottttiinn Medico Sportivo Veneto: LLuucciiaa DDee NNoonnii Medico di Sanità Pubblica Toscana: AAnnnnaammaarriiaa GGiiaannnnoonnii Sociologo, Promozione della Salute Marche: FFrraanncceessccoo DDii MMaatttteeoo Medico Sportivo

SStteeffaannoo BBeerrttii Psicologo, Promozione della Salute Puglia: DDoommeenniiccoo SSiinneessii Medico Sportivo E-R: AAllbbeerrttoo AArrlloottttii Medico di Sanità Pubblica

PPaattrriizziiaa BBeellttrraammii Medico di S. Pubblica, Promozione della Salute GGuuiiddoo PPooggggiiooppoolllliinnii Cardiologo, Medicina sportiva Altri Progetti CCM: DoRS Piemonte:

AAlleessssaannddrraa SSuugglliiaa Scienze Educazione, Documentazione e Metodologia della Promozione Salute

Veneto LLuucciiaa DDee NNoonnii Medico di Sanità Pubblica Convenzionati: OMS: SSoonnjjaa KKaahhllmmeeiieerr Scienze Ambientali, Epidemiologia, … Camina: VVaalltteerr BBaarruuzzzzii Pedagogo, Psicologia di Comunità Ministero della Salute

RRoobbeerrttoo DD’’EElliiaa Medico di Sanità Pubblica SSiillvviiaa CCoolliittttii Sociologo, Scienza della Comunicazione

“Azioni per una vita in salute” Modulo Formativo sul Modello di

Pianificazione

Primo momento avvio del piano di aggiornamento del personale interessato del SSN/ R con la metodica dell’ II mmppaarraarr ff aacceennddoo, applicata lungo un percorso che vede in tappe temporali successive: la promozione delle conoscenze, da parte del SSR/ SSN, di ciò che si

f a sul territorio e nel SSR (che cosa e con quale metodologia) per la promozione dell’attività fi sica,

la promozione delle competenze professionali, da parte del SSR/ SSN, su ciò che si “dovrebbe” f are (che cosa e con quali metodologie) in termini di buone pratiche e di effi cacia.

Dagli Obiettivi ai Prodotti

Secondo momento promozione da parte del SSN/ R, divenuto competente, di: un’azione continua di monitoraggio e di affi ancamento delle iniziative

presenti sul territorio, e nel SSR, per il miglioramento degli interventi esistenti;

un’azione continua di stimolo degli attori pubblici e privati per la diff usione delle buone pratiche.

L’' idea portante del progetto è proporre il SSN/R quale elemento trainante e naturale leader culturale dell'azione sul territorio

“Azioni per una vita in salute” Modulo Formativo sul Modello di Pianificazione

Dagli Obiettivi ai Prodotti

Conoscere ciò che si fa/si dovrebbe fare (chi fa cosa e con quale metodologia)

su f razioni di popolazione: nei vari gruppi target (es. bambini, anziani, donne adulte, immigrati, nei

diabetici…) nei vari setting ( a scuola, al lavoro, nella f amiglia, nella ASL, nel quartiere

degradato, …) da parte del SSN/ R per stimolare i vari attori del territorio a intraprendere

attività (es. bandi o concorsi di finanziamento delle migliori iniziative, …)

su tutta la popolazione sul tema della urbanistica (leggi, regolamenti, linee guida, finanziamenti di

iniziative innovative, …) sul sistema di mobilità (leggi, regolamenti, linee guida, finanziamenti di iniziative

innovative, …) quali iniziative da parte del SSN/ R perché i decisori comprendano tra i loro

obiettivi anche quello del contrasto alla sedentarietà (Leggi su Guadagnare Salute, Piano strategico di rete, …)

“Azioni per una vita in salute” Modulo Formativo sul Modello di Pianificazione

Dagli Obiettivi ai Prodotti

Il processo dell’imparare facendo dell’imparare facendo 11 si sostanzia nella costruzione di Prodotti, di natura teorica e pratica, da parte: del Gruppo di Pilotaggio, delle Regioni partner e delle ASL delle Regioni partner

1 Competenze = Conoscenze + Abilità“Azioni per una vita in salute” Modulo Formativo sul Modello di Pianificazione

Rete naz. di Referenti regionali Reti intraregionali di Ref. per l’AFRete Esperti nazionali

Metodo di osservazione

Censimento delle esperienze ( 1° S. di Censimento + S. di Approfond.)

Raccomandazioni contenenti gli interventi più significativi

Sperimentazione di azioni (esperienze esemplari)

“Azioni per una vita in salute”

Conoscere

ciò che si fa(che cosa e con quale metodologia)

Conoscere

ciò che si dovrebbe fare(che cosa e con quale metodologia)

Affiancare le iniziative presentiper indurre il miglioramento degli interventi esistenti e la diffusone di buone pratiche

Metodologia di promozione della S.

Raccomandazioni relative al rapporto tra forma ed organizzazione della città e AF

Dagli Obiettivi ai Prodotti

Rete naz. di Referenti regionali Reti intraregionali di Ref. per l’AF

Conoscere

ciò che si fa(che cosa e con quale metodologia)

Dagli Obiettivi ai Prodotti

“Azioni per una vita in salute” Modulo Formativo sul Modello di Pianificazione

Rete naz. di Referenti regionali Reti intraregionali di Ref. per l’AFMetodo di osservazione

Censimento delle esperienze ( 1° S. di Censimento + S. di Approfond.)

Dagli Obiettivi ai Prodotti

Conoscere

ciò che si fa(che cosa e con quale metodologia)

Metodologia di promozione della S.

“Azioni per una vita in salute” Modulo Formativo sul Modello di Pianificazione

Dagli Obiettivi ai Prodotti – il Metodo

Conoscere

ciò che si fa(che cosa e con quale metodologia)

“Azioni per una vita in salute” Modulo Formativo sul Modello di Pianificazione

Rete naz. di Referenti regionali Reti intraregionali di Ref. per l’AFRete Esperti nazionali

Metodo di osservazione

Censimento delle esperienze ( 1° S. di Censimento + S. di Approfond.)Sperimentazione di azioni (esperienze esemplari)

Conoscere

ciò che si fa(che cosa e con quale metodologia)

Conoscere

ciò che si dovrebbe fare(che cosa e con quale metodologia)

Metodologia di promozione della S.

Dagli Obiettivi ai Prodotti

“Azioni per una vita in salute” Modulo Formativo sul Modello di Pianificazione

Rete naz. di Referenti regionali Reti intraregionali di Ref. per l’AFRete Esperti nazionali

Metodo di osservazione

Censimento delle esperienze ( 1° S. di Censimento + S. di Approfond.)

Raccomandazioni contenenti gli interventi più significativi

Sperimentazione di azioni (esperienze esemplari)

“Azioni per una vita in salute”

Conoscere

ciò che si fa(che cosa e con quale metodologia)

Conoscere

ciò che si dovrebbe fare(che cosa e con quale metodologia)

Metodologia di promozione della S.

Linee Guida relative al rapporto tra forma ed organizzazione della città e AF

Dagli Obiettivi ai Prodotti

per indurre il miglioramento degli interventi esistenti e la diffusone di buone pratiche

Affiancare le iniziative presenti

La Pagina web del CCM …

“Azioni per una vita in salute” Modulo Formativo sul Modello di Pianificazione

Dagli Obiettivi ai Prodotti

Il processo dell’imparare facendo dell’imparare facendo 11 si sostanzia nella costruzione di Prodotti, di natura teorica e pratica, da parte: del Gruppo di Pilotaggio, delle Regioni partner e delle ASL delle Regioni partner

1 Competenze = Conoscenze + Abilità“Azioni per una vita in salute” Modulo Formativo sul Modello di Pianificazione

Le Competenze

□ Modelli teorici di Salute e Malattia□ Evidenze scientifiche in materia di attività fisica, promozione della salute e prevenzione della patologie cronico-degenerative□ Tecniche di pianificazione e progettazione di interventi efficaci□ Strategie di promozione dell’attività fisica□ Tecniche di gestione delle dinamiche di gruppo□ Tecniche di comunicazione efficace□ Metodologie e strumenti di promozione del cambiamento comportamentale □ Metodi e strumenti di valutazione

“Azioni per una vita in salute” Modulo Formativo sul Modello di Pianificazione

Il percorso per la conquista delle Conoscenze

• Costruzione di un linguaggio comune quali contenuti/metodi di quali

materie di base

1 Competenze = Conoscenze + Abilità

“Azioni per una vita in salute” Modulo Formativo sul Modello di Pianificazione

Il percorso per la conquista delle Conoscenze

• Costruzione di un linguaggio comune quali contenuti/metodi di quali

materie di base

1 Competenze = Conoscenze + Abilità

“Azioni per una vita in salute” Modulo Formativo sul Modello di Pianificazione

l’ambizione ?

Proporre modi di pensare !

Il percorso per la conquista delle Conoscenze

• Costruzione di un linguaggio comune quali contenuti/metodi di quali

materie di base

• Approfondimento delle conoscenze quale bibliografia di riferimento per ogni materia

1 Competenze = Conoscenze + Abilità

“Azioni per una vita in salute” Modulo Formativo sul Modello di Pianificazione

Il percorso per la conquista delle Abilità

• Forzatura di Regioni e ASL a intraprendere azioni

• Forzatura di Regioni ed ASL a intraprendere azioni complesse e “governate”

1 Competenze = Conoscenze + Abilità

“Azioni per una vita in salute” Modulo Formativo sul Modello di Pianificazione

Il percorso per la conquista delle Abilità

• Forzatura di Regioni e ASL a intraprendere azioni

• Forzatura di Regioni ed ASL a intraprendere azioni complesse e “governate”

1 Competenze = Conoscenze + Abilità

“Azioni per una vita in salute” Modulo Formativo sul Modello di Pianificazione

l’ambizione ?

Proporre paradigmi a cui tendere !

Grazie per l’attenzione !

alarlotti@regione.emilia-romagna.it

PPrrooggeettttoo CCCCMM-- RREERR ““AAzziioonnii ppeerr uunnaa vviittaa iinn ssaalluuttee””