imagenologia renal
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IRIS MONTAÑO CASTELLON
IMAGENOLOGIA RENAL
ANATOMIA RENAL
ESTUDIOS DE IMAGEN RENAL
RADIOLOGIA ABDOMINAL SIMPLE
Indicaciones:
1. Urolitiasis y Cólico Nefrítico
2. Planificación de tratamientos Quirúrgicos
3. Hematuria
4. Traumatismos
5. Malformaciones
UROGRAMA INTRAVENOSO
Medios de Contraste:
Compuestos
radiopacos derivados del
yodo
1.Hipertónicos
2.Agentes no iónicos de
baja osmolaridad
Efectos Adversos:
1. Quimiotóxicos:
2. Anafilactoides o
idiosincrásicos
Indicaciones
1. Si en la urografía intravenosa no se visualiza
adecuadamente el tracto urinario inferior
2.Visualizar mejor un defecto hallado con la UIV
3. Prueba de imagen a la hora de colocar
catéteres y en la realización de litotricias o
biopsias.
PIELOGRAFIA RETROGRADA
Complicaciones:
1. Perforaciones ureterales
2. Infecciones
PIELOGRAFIA DESCENDENTE
ANTEROGRADA
• Se inyecta contraste mediante un cateter de
nefrostomia
• Permite evaluar toda la via urinaria del lado
correspondiente
ANGIOGRAFIA RENAL
• Su aplicación actual ha quedado reducida
fundamentalmente
1.Actitud intervencionista
• Angioplastia de las estenosis de arteria
renal, de la estenosis arterial del riñón
trasplantado, y en la de las arterias
hipogástricas
• Trombolisis y colocación de tutores
vasculares.
2.Planificación de cirugía
• Para la evaluación de la anatomía renal y
extrarrenal
ECOGRAFIA
• Constituye el método inicial de estudio en numerosas patologías
• Indicaciones
- Anomalías congénitas.
- Uropatía obstructiva.
• - Procesos inflamatorios.
• - Insuficiencia renal.
• - Hematuria.
• - Sospecha de masa renal.
• - Traumatismo renal.
• - Trasplante renal.
• - Técnicas intervencionistas diagnósticas y terapéuticas.
ECO DOPPLER
• La HTA renovascular como consecuencia
de la estenosis crítica de la arteria renal
es una causa secundaria de HTA
potencialmente curable, lo que justifica
su detección temprana.
• Si bien la arteriografía continúa siendo el
“gold standard”, el eco Doppler color
constituye una modalidad no invasiva que
se asocia con alta sensibilidad (86-88%)
y especifidad (91-94%)
TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA
• Concepto:
• Modalidad diagnóstica que permite evaluar las estructuras anatómicas en el plano axial, y en equipos helicoidales o multidetector, reconstrucciones en plano coronal y sagital.
• Objetivo:
• Estudio morfológico y funcional.
• Requerimientos:
• Preparación del paciente, administración IV de contraste yodado.
TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA
RESONANCIA MANGENTICA
• CONCEPTO: Utiliza ondas de radiofrecuencia (RF).
• Objetivos: estudio morfológico y funcional.
• Requerimientos:
• Preparación y colaboración del paciente
• Bobinas
• Contraste paramagnético para diferenciar y evaluar morfofisiología del aparato urinario.
MEDICINA NUCLEAR
• Indicaciones:
• Evaluación de la función renal global e individual
• Evaluación de las causas de Hipertensión
Arterial.
• Evaluación de las uropatías obstructivas (Gold
standard en pediatría)
• Evaluación de traumatismos y complicaciones
quirúrgicas.
• Evaluación de la función del riñón transplantado.
• Diagnóstico diferencial de tumores renales.
• Antecedentes de reacciones adversas a medios
de contraste yodado.evaluación periódica de
pacientes con enfermedad renal conocida.
GAMMAGRAFIA RENAL
LITIASIS EN VIA URINARIA
• Dolor tipo Colico
• Dolor no Colico
• Localizacion (Fosa Lumbar) que puede irradiar a flanco o cuadrante de abdomen superior.
• Distencion abdominal
• Vomitos
• Inquietud psicomotora
• Sangre en su orina.
• Fiebre y escalofríos.
• Orina con mal olor o aspecto turbio.
• Quemazón al orinar
• Examen de Sangre
• Recopilacion de orina en 24 horas
ESTUDIOS DIAGNÓSTICOS
• PIELOGRAFIA ENDOVENOSA(PIV)
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA
PIELONEFRITIS
•Dolor en el abdomen, la parte inferior de la espalda o los lados
Dolor o ardor al orinar
Deseo de orinar frecuentemente, pero solo orina un poco a la vez
Imposibilidad de orinar
Orina con sangre o turbia
Fiebre, escalofríos y cansancio
Náuseas y vómitos
ESTUDIOS DIAGNOSTICOS
• Análisis de orina: se hace para comprobar el funcionamiento de
los riñones.
• Análisis de sangre: se hace para comprobar si tiene una
infección.
• Ultrasonido: usa ondas sonoras para mostrar imágenes en una
pantalla. Se podría hacer para comprobar si tiene una infección, un
abceso u otros problemas en los riñones.
• Rx de torax SImple
ULTRASONIDO
• Pielonefritis aguda absesada
• Pielonefritis crónica longitudinal
CANCER RENAL
• En etapas tempranas es asintomatico
• Dolor en fosa renal
• Hematuria Macroscopica
• Masa abdominal palpable
• Sintomas de enfermedad metastasica
TAC
RESONANCIA MAGNETICA
ULTRASONOGRAFIA ABDOMINAL
GRACIAS!!!