infosessie & symposium: optimal use of blood … · les travaux du gt continueront jusqu’à...
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Infosessie 2016
Welkom!
BeQuinT
Doelstellingen:
1. Meten en verbeteren van de kwaliteit van transfusie
2. Gebruik van bloedcomponenten optimalizeren
BeQuinT
Doelstellingen:
1. Meten en verbeteren van de kwaliteit van transfusie
2. Gebruik van bloedcomponenten optimalizeren
De kwaliteit is verbeterd
Totaalscore
Het verbruik is verminderd
0
100000
200000
300000
400000
500000
600000
201420132012
46*43* 40,5*
- 56 711 = - 11 %
* units/1000 Gegevens L MuylleFAGG-FAMPS
Het verbruik is verminderd
Data L Muylle
Verbruik in functie van DRG
HK/CH ORTHO (5) 11,7%
HK/CH VASCUL (6) 10,6%
HK/CH DIGEST (5) 7,8%
HK/CH ASPEF (5) 3,9%
ICU (3) 5,7%
HEM+TX (5) 5,9%
GYN (2) 2,0%
MED DIGEST (6) 6,4%
MED ASPEC (10) 13,4%
OTHER (<2000 UNITS/YR) (269) 32,6%
Van de 316 DRG werden er 47 geselecteerd (verbruik nationaal > 2000 EC/jaar) en opnieuw gegroepeerd per domein (Data 2010 - J Carton - FOD VVVL)
10 domeinen
Other (< 2000 units/yr)
40
47
40
2011
2014
-14%
Per 1000 inwoners
Impact van maatregelen op bloedverbruik
Sensibilizering (awareness)Globale kwaliteitsverbetering
PBM Specifiekebenchmark
Self assessment
Specifieke guidelines
E-voorschriftCDSS
Q2012 – Q2014 – Q2016
Werkgroepen
“Education and training”
E-learning platform
“Electronic prescription”
Framework
“Guidelines”
STOP
Discipline-gebonden wetenschappelijke organisaties?
Q2016 methodologie
Idem methodologie
Anoniem op basis van codes per ziekenhuis
Elektronische indiening van de gegevens
RKVL en CRB zijn trusted third parties
Onafhankelijke analyse resultaten Katrien Beeckman
Benchmarking van individuele resultaten
Rapport met aanbevelingen
Kleine aanpassingen cfr Q2014
Algemene gegevens
Gegevens reflecteren de situatie in september 2016
Bloedplaatjesconcentraten
= toegediendFacturatie op basis van 0.5 x 10exp11 eenheden
Niet langer van toepassing
O negatief bloed
Geen vergelijking tussen de ziekenhuizen (cfr type patiënten) Nuttig per ziekenhuis in functie van de tijd Nuttig als nationale kwaliteitsparameter
Informatie bij het voorschrijven
Semi-kwantitatief
Informatie in het dossier bij transfusie
Op basis van schatting, niet steekproefsgewijs
De “referentiepersoon hemovigilantie”
“Transfusieteam”Functiebeschrijving stuurgroep + werkgroepen referentiepersonen
Bijkomende vragen
Hoofdstuk “Voorschrift”
Interventies patiënt blood management (PBM)
• Pre-operatief (vb Fe supplementatie, EPO, ..)
• Per-operatoir (intraoperatieve bloed recovery, ..)
• Post-operatief (triggers, EPO, ..)
Procedure massief bloedtransfusie
Hoofdstuk 6
Verbeteracties?
• In voorbereiding of gepland op korte termijn
• In uitvoering
• Afgewerkt
Welke? Worden niet gescoord
Q2016 timelines
Elektronisch beschikbaar
Laatste week juni 2016
Deadline voor elektronische indiening
30 september 2016
Individuele resultaten met benchmark
Mei 2017
Presentatie rapport met aanbevelingen
Infosessie juni 2017
Vergelijking met de resultaten Q2012 en Q2014
INFO SESSION BEQUINT
WORKING GROUP
“ELECTRONIC PRESCRIPTION”
• why an EOP for BC ?
o large variation in transfusion practice: need for more
standardisation
o specific data collection for analysis of transfusion activity in
Belgium
EOP = electronic order and prescription
CONTEXT ELECTRONIC PRESCRIPTION
BLOOD COMPONENTS (BC)
1) ordering and prescribing blood components for clinical
use
2) ordering pretransfusion tests (cross-match, T & S, blood
group,…)
3) Clinical Decision Support System (CDSS)
4) systematic data collection with regard to prescription
behaviour (analysis of internal transfusion policy +
benchmarking with other hospitals)
ELECTRONIC PRESCRIPTION OF BC:
POSSIBLE FUNCTIONS
AIMS OF THE WORKING GROUP
1) recommendations for the development of an electronic
prescription system of BP in the Belgian hospitals.
2) stimulate standardisation of transfusion practice by data
collection for analysis of transfusion activity on a local and
national level.
Final aim: to improve rational prescription behaviour
in a user-friendly way customization!
Evolutions JUNE 2015 – JUNE 2016
new version of the document adapted after the meeting with
stakeholders, including ICT and software providers (15 OCT
2015)
better distinction between ‘order’ and ‘prescription’ of BC
EOP: electronic order and prescription
ICT terminology in the electronic patients record (EPR), a
particular action is initiated upon an electronic request (CPOE
= computerized physician order entry)
As such: “the EOP for BC involves a number of CPOE”
FRAME OF REFERENCE E-ORDER AND
E-PRESCRIPTION OF BC: WHAT’S NEW ?
recommendations are no longer split up into levels of “data”
and “user friendlyness” since there is considerable overlap
between these parameters
FRAME OF REFERENCE E-ORDER AND
E-PRESCRIPTION OF BC: WHAT’S NEW ? (2)
recommendations are ordered according to their degree of
integration of data --> to suggest the difficulty of implementation
on the IT technical level
FRAME OF REFERENCE FOR ELECTRONIC
PRESCRIPTION BC
• examples
FRAME OF REFERENCE FOR ELECTRONIC
PRESCRIPTION BC
Name Institution
Timothy Devos Universitair Ziekenhuizen Leuven
Anneli Keereman Rode Kruis-Vlaanderen: Dienst Voor het Bloed
Robert Larbuisson Centre Hospitalier Universitaire de Liège
Ludo Marcelis AZ Delta Roeselare-Menen
Ludo Muylle Universitair Ziekenhuis Antwerpen, Federaal Agentschap voor Geneesmiddelen en
Gezondheids- producten (FAGG)
Luc Nicolas FOD VVVL
Lucien Noens Universitair Ziekenhuis Gent
Dominique Putzeys Centre Hospitalier Régional de la Citadelle, Liège
Rik Schots Universitair Ziekenhuis Brussel
Jamie Verelst Universitair Ziekenhuis Brussel
COMPOSITION OF THE WORKING GROUP
Etat d’avancement des travaux
du Groupe de Travail Education
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Composition du GT Education
.Hilde Claessens Ziekenhuis Netwerk Antwerpen (ZNA)
Els Costermans Universitair Ziekenhuis Leuven
Véronique Deneys Centre Hospitalier Universitaire UCL Namur
Christiane Gérard Centre Hospitalier Universitaire de Liège
Philippe Gillet Service du Sang, Croix-Rouge de Belgique
Maurice Lipszyc RIZIV-INAMI Expert de la commission de remboursement des médicaments
Franca Malatesta Centre Hospitalier Chrétien
Amber Neefs GasthuisZusters Antwerpen
Claudia Peeters Vlaamse Vereniging Intensieve Zorgen Verpleegkundigen (VVIZV)
Valérie Robin Centre Hospitalier Universitaire Ambroise Paré
René Seghaye Laboratoire site Dorcas, IMC, Notre Dame, Perulwez
Karin Van PouckeAlgemee Ziekenhuis Nicolaas, Wetenshappelijke Vereniging TransfusieVlaanderen
Dirk Van Renteghem Jan Yperman Ziekenhuis
Wielfried Vantyghem Dienst Voor Het Bloed, Rode Kruis, Vlaanderen.
Geert Van
VaerenberghOnze-Lieve-Vrouwziekenhuis, Aalst
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Rappel : le but
Mettre à la disposition des hôpitaux du matériel didactique (si possible attractif ) pour donner au personnel soignant (médecins, infirmières, autre,…), une formation de base dans le domaine de la transfusion.
Il s’agit d’une formation « modulaire » censée donner en plusieurs épisodes, les notions de base relatives aux différentes étapes du processus transfusionnel;
2015 : 5 diaporamas (PPT) accessibles via le site de BeQuinT.
2016 : le nombre de diaporamas accessibles a augmenté (5+7 = 12)
2016 : certains diaporamas ont été transformés en e-learningaccessibles via la plate-forme e-learning INAMI-SPF Santé Publique.
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Les modules
1. Organisation of Transfusion in Belgium,
2. The transfusion chain : from donor to recipient,
3. Description of blood components,
4. Prescription of blood components,
5. Storage and transport of blood components,
6. Pre-transfusion sampling,
7. Compatibility rules and pre-transfusion analyses,
8. Starting a transfusion,
9. Immediate Transfusion reaction,
10. Delayed Transfusion reaction,
11. Haemovigilance and identito-vigilance,
12. Transfusion in emergency situation and optimal use of O-blood,
13. Neonatal and pediatric transfusion.
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Les « nouveaux » modules
1. Organisation of Transfusion in Belgium,
2. The transfusion chain : from donor to recipient,
3. Description of blood components,
4. Prescription of blood components,
5. Storage and transport of blood components,
6. Pre-transfusion sampling,
7. Compatibility rules and pre-transfusion analyses,
8. Starting a transfusion,
9. Immediate Transfusion reaction,
10. Delayed Transfusion reaction,
11. Haemovigilance and identito-vigilance,
12. Transfusion in emergency and optimal use of O- blood,
13. Neonatal and pediatric transfusion.
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Le site de BeQuinT pour les diaporamas
http://www.health.belgium.be/fr/sante/organisation-des-soins-de-
sante/qualite-des-soins/bonnes-pratiques/hemovigilance
nouveau
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Accès aux e-learnings
Plate-forme (Dokeos) e-learning de l’INAMI-SPF Santé Publique,
Accès ouvert à tous,
Identification des médecins par leur N° INAMI, (idem pour tout personnel disposant d’un N° INAMI),
Pour les infirmières : via l’accès libre,
Points d’accréditation : 0.5 points / 30 minutes,
Possibilité d’auto-évaluation par un Quiz,
Aspects logistiques : Dominique DICKER qui nous donne les explications pour l’accès à la plate-forme de e-learning.
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Plateforme e-learning
INAMI-SPF Santé publique
D. Dicker
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44 2 portes d’entrée
Accès via la carte d’identité électronique
• Pour les médecins (+ infirmier avec numéro Inami)
• Via le site du SPF santé publique, rubrique e-service
http://www.health.belgium.be/fr/e-services/e-learning (bientôt :
www.e-learninghealth.be) ou via le site de l’INAMI, page “promotion de
la qualité” https://inami-riziv.dokeosnet.com/secure
• Permet pour les médecins d’obtenir des points d’accréditation pour
certains e-learning et d’avoir une attestation avec mention du numéro
Inami (0.5 point d’accréditation par tranche de 30 minutes)
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48 2 portes d’entrée
Accès libre
• Pour tout autre public
• Via le site du SPF santé publique, rubrique e-service
http://www.health.belgium.be/fr/e-services/e-learning (bientôt
www.e-learninghealth.be)
• A l’aide d’un login et d’un mot de passe (inscription obligatoire)
• Permet d’obtenir une attestation de participation à la fin de certains
e-learning
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Accès libre
Allez sur la page d’accueil : https://inami-riziv.dokeosnet.com/
et cliquez sur “inscription” et completez les informations
demandées . Vous recevrez un mail de confirmation
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Allez dans l’onglet « catalogue » et sélectionnez le ou les e-learning
qui vous intéresse(nt) en cliquant sur « s’enregistrer ». Tous les e-
learning sont accessibles à tout le monde
Vous pouvez également consulter une fiche descriptive du e-
learning (objectifs, public cible, etc …) en cliquant sur «en savoir
plus» ou rechercher certains e-learning grâce au filtre
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Après enregistrement, vous retrouvez le/les e-learning dans « mes
formations », il suffit ensuite de cliquer sur « entrer » pour arriver
sur la page d’accueil du e-learning
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Contenu des e-learning
- Film
- Quiz
- Texte
- Document (documents Word, pdf, ppt…)
- Liens vers sites Web
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A la fin du e-learning, après avoir passé X temps (dépend du e-
learning), possibilité d’imprimer une attestation (avec numéro
Inami si connexion avec la carte d’identité électronique)53
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Liste des E-learning
E-learning Personnel
soignant
Médecins Accréditation
Hospitalité pour les ainés X X X
Insulinothérapie-Type 2 X
Démence sénile-soins infirmiers X
Démence-soins médicaux X X
Incontinence urinaire X X
Surpoids et obésité X X
Utilisation optimale du DMI X X
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E-learning en préparation
‐ La lactation dans tous ses états
‐ Le plan MASH
‐ Hygiène des mains
‐ La transfusion
‐ …
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Pour toute question : [email protected]
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Les e-learnings
Démonstration: Joachim GREGOOR, qui va nous
montrer un montage « résumé » de quelques
extraits (NL & FR) des 3 premiers modules (vidéo)
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Conclusion
Les travaux du GT continueront jusqu’à la mise à
disposition des e-learning des 13 modules.
BeQuinT encourage l’utilisation des moyens mis à la
disposition des hôpitaux pour la formation continue
du personnel (PPT, e-learning),
BeQuinT souhaite recevoir en retour votre avis et/ou
vos suggestions pour l’amélioration de ces outils.
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Merci pour votre attention…
Si vous avez des questions ... elles sont les bienvenues.
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