InstrumentosparaevaluacióndelautismoysíndromedeAsperger

TrastornosdelDesarrolloyLogopediaPortalOpenCourseWareUniversidaddeMurcia

PRUEBASPARAEVALUARELESTADOGENERAL

Aspectoaevaluar Instrumentos

GradodedesarrolloGuía Portage, Escala de desarrolloMcCarthy

Inteligencia WISC‐R,Testdominós,Raven,K‐BIT

ProblemasneurológicosEntrevista con los padres, examen porneuroimagen,bateríaneuropsicológica

Nivelinteracciónsocial Entrevistaconlospadres

PRUEBASPARAEVALUARCARACTERÍSTICASAUTISTAS

Aspectoaevaluar Instrumentos

PruebasdescreeningCHATSCQ

Pruebas de evaluaciónextensa

ADI‐RCARSADOSACACIAIDEA

PRUEBASDELENGUAJE

Aspectoaevaluar Instrumentos

DesarrollodellenguajeEscalaMacArthur(CDI)GuíaPortage

FonologíaPruebafonológicaBoschPruebafonológicaAcosta

VocabularioPeabodyTestdeBoston

Bateríasdelenguaje

BLOCBLOC‐SITPAARELPLON‐RTSASadek‐Khalil

Lectoescritura TALE‐2000

1.EVALUACIÓNDELGRADODEDESARROLLOGuíaPortageLa Guía Portage es una prueba de evaluación que permite determinar las capacidadesgeneralesdelosniños,yentreellasestánlascapacidadeslingüísticas.Consistedeunaseriedelistados de objetivos que resumen los comportamientos más relevantes que ocurrenfrecuentementeentreelnacimientoy losseisaños,organizadosenunamaneraqueestádeacuerdoconlaordendesucesióntípica.Estosobjetivosabarcanlassiguientesáreas:

a) Cómo estimular al bebé. Esta área se centra en proporcionar estímulos al bebépartiendodesumedioambiente,antesdequeseespereunarespuestadeél.Dichaárea se ha diseñado para niños de edades comprendidas entre 0 y 4meses o paraniñosdecomportamientofuncionalsemejante.

b) Socialización. Comprende el aprendizaje de destrezas de socialización decomportamientos apropiados en entornos domésticos y comportamientos parainteractuarconlaspersonasquelerodeanatravésdelaimitación,laparticipaciónylacomunicación.

c) Lenguaje.Elaprendizajedelalenguacomienzaapartirdeloqueelniñovacaptandoatravés de la escucha de sumedio ambiente, impulsándole a la emisión de sonidos,balbuceo, ecolalias y finalmente palabras y holofrases, para pasar poco a poco acombinarsuvocabularioenfrasesyoracionesinteligibles.Estaárea,ademásdeserunexcelentemediodeevaluación,constituyeunricoprogramadelenguaje.

d) Autoayuda. Dicha área evalúa las destrezas que el niño domina en el campo de suautonomíapersonal(alimentarse,vestir/desvestirse,bañarse...).

e) Cognición. Esta área evalúa la cognición, o acto de pensar, como la capacidad pararecordar,veruoírsemejanzasydiferenciasyestablecerrelacionesentreideasycosas.

f) Desarrollomotriz.Evalúalacapacidadparacontrolarlosmovimientoscoordinadosdelos músculos grandes (motricidad gruesa) y los músculos pequeños del cuerpo(motricidadfina).

Suutilizaciónesapropiadaparaniñosdesde0hasta6‐8años,aunqueencasodesujetosconretrasoeneldesarrollopuedeutilizarsehasta14años.Paracadaunadelasáreasanterioresse incluyen una serie de objetivos que los niños deben dominar en su desarrollo normal,empleandoun formatode listasdecomprobación (check‐lists).Deestamanera, las listasdeobjetivospermiten conocer (a) los comportamientosqueelniñoejecutaactualmenteen lasdistintas áreas, (b) los comportamientos que el niño está aprendiendo, y (c) loscomportamientosqueelniñonodomina.

EscaladeDesarrolloMcCarthy(MSCA)Esunaprueba individual,diseñadaparaniñosdeentre2y8añosymedio.Suaplicaciónesindividual,ocupandounos45minutos,ymideeldesarrollocognitivoypsicomotordelniño.Lapruebaestáintegradapor18testsquedanlugara6subescalas:

Verbal:madurezdeconceptosverbalesyaptitudexpresiva Perceptivo‐Manipulativa:capacidadderazonamientoentareaslúdico‐manipulativas Cuantitativa:facilidadenmanejoycomprensióndeconceptosysímbolosnuméricos Memoria:visual,acústica,verbalynumérica Motricidad:aptitudmotora(coordinacióndegrandesmovimientosymotricidadfina) GeneralCognitiva:incluyesubescalasVerbal,CuantitativayPerceptivo‐Manipulativa

A travésde la aplicacióndelMSCA sepuededeterminarel gradodedesarrollodelniño, asícomolacomparaciónconeldesarrolloesperableparaelniveldeedad.

2.EVALUACIÓNDELAINTELIGENCIAEscaladeInteligenciaWechslerparaNiños(WISC‐R)LaescalaWISC‐R (Wechsler IntelligenceScale forChildren‐Revised)es con toda seguridadeltest de inteligencia para niños más conocido y utilizado. Además, suele emplearse comoreferencia a la hora de establecer el grado de retraso mental, por ejemplo en casos desíndromedeDown,autismooderetrasogeneraleneldesarrollo.Suaplicaciónesindividual,ocupaentreunaydoshoras,yesapropiadaparaniñosentre6y17años.Estácompuestaporunaseriedediezpruebas,distribuidasendosescalas:laescalaverbal(concinco subtests), y escalamanipulativa (con otros cinco subtests). A continuación figuran lasdiferentespruebasqueconformancadaunadelasescalas:

1. Escalaverbal:• Información:28preguntasenlasqueseevalúalacantidaddeinformaciónque

unsujetoconinteligenciamediahapodidoadquirirdelambiente.Porejemplocuántaspatastieneunamesa,odequécoloreslaleche.

• Comprensión: 18 elementos en los que se evalúa la capacidad para analizarpreguntas,y lacapacidadparaverbalizaradecuadamente las respuestas.Porejemploquéeslacaridad,oquéesGrecia.

• Aritmética:14problemasdearitméticaelemental,paraevaluar la resoluciónde problemas y la resistencia a la distracción. Por ejemplo, si tres chiclescuestan5pesetas,¿cuántocostarán24chicles?.

• Semejanzas: 19 elementos que evalúan las semejanzas y diferencias entreobjetos,hechosoideasquesepresentan,ylacapacidaddeclasificacióndelapersona. Por ejemplo, se pregunta qué tienen en común una rueda y unapelota,ounmetroyunkilo.

• Vocabulario: se presentan 33 palabras escritas como cuchillo o reloj, y elsujetodebeindicarsusignificado,midiendoasílacomprensiónylacapacidaddeexpresiónverbal.

2. Escalamanipulativa:

• Figuras incompletas: 25 tarjetas con objetos a los que les falta algo, y lapersonadebedecirquépartefalta.

• Cubos: la persona debe construir 14 dibujos empleando varios cubos cuyascarassonrojas,blancas,odeamboscolores.Mide lacapacidaddeanálisisydeabstracción,ylasolucióndeproblemas.

• Historietas: 11 elementos en los que los sujetos deben ordenar una historiatipo“cómic”paraquetengansentido.

• Matrices:mide el razonamiento abstracto. Se compone de completamiento,clasificación, razonamiento analógico y razonamiento serial de matrices deelementos.

• Búsquedade símbolos:60elementosen losqueel sujetodebedecidir si unelemento que pertenece a un grupo se encuentra en un conjunto deelementosdiferente.Evalúapercepciónyvelocidad.

Las puntuaciones de cada una de las pruebas se obtienen de manera individual, yposteriormentesesumanlaspuntuacionesdelaparteverbalydelapartemanipulativa.Así,seobtieneunatriplemedidadelcoeficienteintelectual:

a) Coeficientedeinteligenciaverbal(CIV):sumadelaspuntuacionesenlaescalaverbal,

queindicanlainteligencialingüística.b) Coeficientemanipulativo (CIM): sumade laspuntuacionesen laescalamanipulativa,

queindicalainteligenciaentareasmanipulativas.c) Coeficiente de inteligencia total (CIT): suma total de las puntuaciones, indicaría la

inteligenciadelniño.

Para valorar el CI obtenido (tanto el verbal, el manipulativo y el total), se compara con laclasificacióndegradosde retrasoestablecidapor laAAMR (AmericanAssociationonMentalRetardation).TestdeMatricesProgresivasdeRaven

Es un test general de inteligencia, aunque utiliza respuestas no verbales(específicamente,elegirunaopciónentrevarias).Debidoaquenoempleamaterialesescritos,pretendeproporcionarunamedidadelfuncionamientointelectualindependientedelentornocultural. Existen varias versiones de la prueba, aunque lamás habitual es la Escala general,dirigidaasujetosde12a65años,ycuyotiempodeaplicaciónestáentornoa40minutos.

EneltestdematricesdeRaven,sepresentanseriesdedificultadprogresiva,dondelacomplejidadaumentacadavez,ylapersonadebeindicarentrevariasopcionesquéelementofaltaencadaserie.Porejemplo:

Apartirdelasrespuestasdelossujetosalasdistintasseries,seobtieneunamedicióndelainteligenciadelapersona,asícomounacomparaciónconlainteligenciadelapoblacióngeneral.

Paraniñosmáspequeños,existeunapruebaespecialenlaqueseutilizauntablerodeformas construido en madera, y también existe una versión más moderna denominadaMatricesProgresivasenColor.D‐48yD‐70(Testsdedominós)

LaD‐48ylaD‐70sondistintasversionesdelmismotest,quemideinteligenciageneraly capacidad de abstracción a través de series lógicas construidas con fichas de dominó. Seempleaconsujetosde12añosenadelante,ylaaplicaciónesgeneralmenteindividual.Esuntestbastanterápido,entornoa25minutos.

Enlostestsdedominós,sepresentanseriesdefichasdedominóquemantienenalgúntipo de relación entre ellas (matemática, lógica o física), y la persona debe indicar quéelementofaltaencadaserie,aunquesindarningunaopciónderespuestascomoenlapruebadematricesdeRaven.Porejemplo:

Apartirdelasrespuestasdelossujetosalasdistintasseries,seobtieneunamedicióndelainteligenciadelapersona,asícomounacomparaciónconlainteligenciadelapoblacióngeneral.

TestdeInteligenciaRápidadeKanufman(K‐BIT)Esta prueba de inteligencia fue desarrollada por los profesores Alan y Naudeen Kaufman,basándoseenuninstrumentopreviodenominadoK‐ABC.Estádirigidaapersonasdeentre4y90años,ysuobjetivo fundamentaleselde tenerunapruebadescreening fácildeaplicarycorregir,quepermitieratomardecisionesrápidassobreelrepertoriocognitivodelossujetos.Dehecho,suaplicaciónapenastarda15‐30minutos.ElK‐BITconstadeescalasseparadas: Laescalaverbalcontienedossubpruebas(conocimientoverbalyadivinanzas)queevalúan

capacidadescristalizadascomoelconocimientodepalabrasysussignificados.Secubreelvocabularioreceptivoyexpresivo,sinqueseanecesarioquelapersonasepaleer.

Laescalanoverbalincluyeunasubpruebadematricesqueevalúaelpensamientofluidoyla capacidad de resolver nuevos problemas a través de relaciones y analogías. Losestímulosnoconsistenenpalabrassinoen imágenesydiseñosabstractos,por loquesepuedeaplicarenpersonasconescasashabilidadeslingüísticas.

En cada uno de estas escalas se utilizanmateriales diseñados para resultar atractivos a losniñosy facilitarsuaplicación.Apartirde laevaluaciónsecalculanpuntuacionesen laescalaverbalyen lanoverbal,asícomounCIcompuesto(conunamediade100yunadesviacióntípicade15).Existenbaremosadaptadosalapoblaciónespañola.El K‐BIT ha demostrado ser una prueba que correlaciona bien con el WISC‐III y que tienebuenas propiedades psicométricas. Entre sus ventajas podemos destacar que permite haceruna evaluación rápida de la inteligencia, que detecta bien a niños con problemas y que esaplicableinclusoenniñosconrepertoriosverbalesmuyreducidos

3.EVALUACIÓNRÁPIDADELAUTISMOChecklistforAutisminToddlers(CHAT)Es una prueba de detección temprana de problemas del espectro autista, y como tal estádirigidaaestablecerlaexistenciadeindicadorespsicológicosderiesgodeautismoenniñosde18meses.Ensuorigenfuediseñadaparaseraplicadapormédicospediatras,ydehechohaypaísesenlosqueformapartedelasrevisionesrutinariasdelasaluddelosniños.Suaplicaciónesmuy rápida (entre20y30minutos) yesunapruebaqueno se comercializa, sinoque seofrecióenunmanualeninglés.Constadedosapartadosdiferentes,conuntotalde14items: Enelprimero,sepreguntaalospadrescuestionescomosisuhijo/aseinteresaporotros

niños,siutilizagestosparaseñalar,osiinteractúaconellosdemaneraapropiada. Enelsegundoapartado,elpropiomédico(uotroevaluador)presentavariassituacionesal

niñorelacionadasconellenguajeyeljuegoimaginativo,paracomprobarsusreacciones.Enfuncióndelacantidaddeítemsquenosesuperancorrectamente,seestableceungradoderiesgodesufrirautismo.Por tanto,esunapruebadescreeningquealertasobrepotencialesproblemas, quedeben confirmarse con la administracióndeotraspruebasmás completas yconelseguimientoeneltiempo.

Cuestionariodecomunicaciónsocial(SCQ)Es otro instrumento de screening destinado a evaluar de forma rápida las capacidades decomunicación y de relación social de niños que pudiesen padecer trastornos del espectroautista (TEA). Permite recoger los síntomas observados por los padres o cuidadores de losniños para poder decidir adecuadamente si es conveniente remitirlos a una evaluaciónmásprofunda.EstapruebaestárelacionadaconelADI‐R,quepermiterealizarunanálisismásprofundodelossíntomas relevantes para el diagnóstico de los trastornos del autismo en relación con otrosposiblestrastornoscomolosrelacionadosconellenguaje.

4.EVALUACIÓNEXTENSADELAUTISMOEntrevistadiagnósticadeautismo(ADI‐R)LaAutismDiagnostic Interviewunaentrevistasemi‐estructuradaquepermiteunaevaluacióndetallada de aquellos niños y adultos quemuestran un posible trastorno de autismo (o untrastornodelespectroautista).Esuninstrumentomuyútilparaeldiagnósticoformaldeniñosapartirde2años,ysuaplicaciónllevaunasdoshoras.Estácompuestopor93items,quesecentranentresaspectosodominiosprincipales:lenguajey comunicación, interacciones sociales recíprocas, y comportamientos estereotipados yrepetitivos.Deestaforma,secubrenuntotaldeochoáreasdecontenidorelacionadoconelautismo,específicamente: Historiadelsujeto. Desarrollotemprano. Adquisicióndellenguajeypérdidadellenguaje. Funcionamientoactualenlosaspectoslingüísticosycomunicativos. Desarrollosocialydeljuego. Interesesycomportamiento. Comportamientosclínicamenterelevantes(agresiones,etc).Los resultados del ADI‐R pueden emplearse para diagnosticar los trastornos autistas enpoblaciones de alto riesgos (por ejemplo, niños con problemas severos de desarrollo o conalteracionesmédicas),ylosestudiosrealizadosseñalanqueesbastanteefectivoalahoradedistinguirentreproblemasdeautismoyotroscuadrossimilares,asícomoentreproblemasdeautismoclásicoyotrostrastornosdelespectroautista.ChildhoodAutismRatingScale(CARS)ElCARSesunadelasescalasmásempleadasyfiablesparaidentificaraniñosconautismoyadistinguirlosdelosniñoscondificultadesdeldesarrolloquenotienenautismo.Esun instrumentobrevedirigidoaniñosapartirde2añosycompuestopor15 items,cadaunode loscualessecentraenunacaracterísticaocomportamientotípicodelautismo.Cadaunodeestos itemsempleaunaescaladesietepuntos,demaneraqueelevaluador indicael

grado(mucho/poco)enqueelniñoevaluadosealejaparacadacaracterísticaconcretade loque cabría esperar de un niño normal, empleando para ello los datos recogidos en unaentrevistaolaobservación.Unavezquesehanaplicadotodoslositemsseobtieneunapuntuacióntotal,demaneraquelos niños cuya puntuación se sitúa sobre un punto de corte (que depende de la edad) sepuedenconsiderarautistas.Enesecaso,laspuntuacionespermitenestablecerunadistinciónentrelaseveridaddelossíntomasdeltrastornoautista.AutismDiagnosticObservationSchedule(ADOS)Es una escala observacional semi‐estructurada que puede emplearse para evaluar posiblescasosdeautismoenpacientesde todas las edades y competencias lingüísticas. Paraello, elADOS plantea diversas actividades que generan un contexto controlado que permite alevaluador observar los comportamientos sociales y comunicativos relacionados con elautismo.Estácompuestaporcuatromódulosdeactividades,deformaquecadapersonaevaluadasólopasaporunodeellosdependiendodesuedadysuscapacidadeslingüísticas: Módulo1:diseñadoparaniñosquenodominanlaetapadeprimerasfrases. Módulo2:diseñadoparaniñosqueyadominanlasprimerasfrases,peroquetodavíano

tienenunafluidezverbalcompletamentedesarrollada. Módulo3:diseñadoparaniñosquetenganellenguajecompletamenteadquirido. Módulo4:diseñadoparaadolescentesyadultos.Entrelasactividadesplanteadasdentrodeestosmódulosparaservircomocontextosparalaobservación, aparecen el juego libre, tareas de construcción con bloques, responder anombres, imitar una tarea después de ver un modelo, describir imágenes, contar historiasescritas,juegosconemociones,etcétera.La escala ADOS incluye instrucciones muy precisas para pasar y puntuar las distintasactividades. Posteriormente se obtiene una puntuación global que se compara conpuntuacionesdecortedemaneraque losniñoscuyapuntuaciónsesitúasobreunpuntodecorte (que depende de la edad) se pueden considerar autistas. Además, se ofrecenpuntuacionesdecorteparaestablecerundiagnósticodeautismosegúnunavisiónclásica,odeuntrastornogeneraldelespectroautista.PruebadediagnósticoACACIAEstaprueba,diseñadaporinvestigadoresespañoles,evalúaproblemasdeautismoenniñosapartirde2años.Planteacomounodesusobjetivosprincipaleslapresentacióndesituacionesque eliciten estrategias sociales básicas, como las instrumentales o las de anticipación, quepermitanlaobservacióndecategoríasrelevantesenlainteracciónsocial.Estádirigidaaniñosyniñasconmuyescasasonulascompetenciasanivelde lenguajeexpresivofuncional,yconunaedadmentalinferiora36meses.Separtedeunasituacióndeinteracciónestructurada,enlaqueelevaluadoractúadeacuerdoconunguiónpreviamenteestablecido.Seplanteandiezsituacionesquesegrabanenvideo,yqueocupanunos15minutos.Algunasde las situacionesde lasqueconstaestapruebason:muestradejuguetes,muestradecomida,juegosinteractivosoactitudpasivasinobjetos.

Posteriormente,seinterpretanlasgrabacionesconunaguíaquesecentraenaspectoscomola sonrisa del niño, el uso funcional de objetos, el nivel comunicativo, la interacción socialmostradaoeltipodejuego.InventariodelEspectroAutista(IDEA)DiseñadoporelgrupodeAngelRivière,esteinventariotieneporobjetivovalorarlaseveridadyprofundidadde losrasgosautistasquepresentaunapersona,tantoencasosdetrastornosdelespectroautistacomodeAsperger.Estádirigidoparaniñosapartirde5‐6años.Evalúa doce dimensiones características de personas con espectro autista y/o trastornosgeneralizadosdeldesarrollo:

1. Relaciónsocial.2. Atenciónconjunta.3. Capacidadafectivaydeinferenciadelosestadosmentales.4. Funcionescomunicativas.5. Lenguajeexpresivo.6. Lenguajereceptivo.7. Competenciadeanticipación.8. Flexibilidadmental.9. Sentidodelaactividadpropia.10. Imaginación.11. Imitación.12. Capacidaddecrearsignificantes.

5.EVALUACIÓNDELDESARROLLOLINGÜÍSTICOEscalaMacarthurdeDesarrolloComunicativo(cdi) Esuninstrumentomuyconocidoquepermitevalorareldesarrolloinicialdellenguajeinfantil.Seaplicaaniñosdeentre8a30meses,ycubreelprocesonormaldeadquisicióndellenguaje:vocalizacionesprelingüísticas,vocabularioinicial,primerasfrases,gramática,etcétera.ElCDIconsisteendospruebasdiferenciadas:ladevocalizaciones,primeraspalabrasygestos(8‐16 meses), y la de vocalizaciones, palabras y gramática (16‐30 meses). Ambas estándiseñadas para ser cumplimentadas por los padres, y permiten conocer el desarrollo dedistintos componentes del lenguaje, así como conocer el grado de desarrollo general dellenguajeporcomparaciónconelnivelesperadoporedad.GuíaPortageLaGuíaPortageesunapruebadeevaluaciónquepermitedeterminarlascapacidadesgeneralesdelosniños,yentreellasestánlascapacidadeslingüísticas.Consistedeunaseriedelistadosdeobjetivosqueresumenloscomportamientosmásrelevantesqueocurrenfrecuentementeentreelnacimientoylosseisaños,organizadosenunamaneraqueestádeacuerdoconlaordendesucesióntípica.

6.PRUEBASDEFONOLOGÍAPruebafonológicadeAcostaEsunapruebaadecuadaparaniñosapartirde3añosdeedad,yestácompuestaporunalistade palabras que cubre el espectro fonológico básico del español, presentando los distintosfonemas en varias posiciones, diptongos, etc. El listado de palabras, divididas en distintascategorías,aparecealfinaldeestedocumento.Generalmente,lapresentaciónsehacemostrandocadapalabraenunatarjetadecartón,queel niño debe leer. Si lo hace correctamente se pasa a la siguiente tarjeta, mientras que sicomete un error, el evaluador dice la palabra para que el niño la imite. El desarrollo de lapruebasuelesergrabado,paraanalizarposteriormentelasdificultadesdehablaylossonidosconcretosenlosquesepresentan.PruebafonológicadeBosch

EssimilaralapruebadeAcostaqueaparecemásabajo,ypermiteobservarcómosedesarrollalaproducciónde losdiferentes fonemasencastellano.Estáespecialmentedestinadaaniñosdeentre3y7añosdeedad.La prueba consiste en un análisis fonológico a partir de 32 palabras, que incluyen todos losfonemas del castellano. La aplicación de la prueba consta de dos momentos. Primero, semuestran láminas de dibujos en que se ven imágenes y acciones que incluyen las palabras‐objetivo. Y en segundo lugar, se presentan todas las palabras y el niño debe repetirlas porimitación. En los dos casos, se contabiliza el número de errores cometidos y los fonemasproblemáticos.

7.PRUEBASDEVOCABULARIOTestdevocabularioPeabodyMideelvocabulariodelosniños,especialmenteensusaspectoscomprensivos.Estádiseñadoparaniñosyadultosapartirde2añosymedio;laaplicaciónesindividual,yocupaentre10y20minutos.ElPeabodycontiene192láminasconcuatrodibujoscadaunaenlasqueelsujetodebeindicarqué ilustración representa mejor el significado de una palabra dada por el examinador (esdecir, que la respuesta solicitada es la de señalar, nunca la de nombrar). A partir de lasrespuestas de los sujetos a las distintas láminas, se obtiene una medición del vocabulariocomprensivodelapersona,asícomounacomparaciónconeldelapoblacióngeneral.TestdevocabulariodeBostonEsunapruebadiseñadaparamedirel vocabulario, aunqueadiferenciadelPeabodyéste secentraenlosaspectosdenominativos.Esapropiadaparaniñosyadultosapartirde5años,laaplicaciónesindividual,ysuduracióndependedelaedaddelapersona.

El testdeBoston consisteen60 imágenes,ordenadasdemenor amayordificultad,que lossujetos evaluados deben nombrar (es decir, que la respuesta solicitada es la de denominarverbalmente). A partir de las respuestas de los sujetos a las distintas series, se obtiene unamedición del vocabulario productivo de la persona, así como una comparación con el de lapoblacióngeneral.

8.BATERÍASDELENGUAJEBateríadeLenguajeObjetivayCriterial(BLOC)

Esunapruebadiseñadaparadeterminarlascompetenciasyhabilidadeslingüísticasenelniño,asícomosipresentaalteracionesenellenguaje.UnacaracterísticasmuyimportantedelBLOCes que está específicamente construida en español, demanera que en su diseño se prestóespecialatenciónasuspropiedades,adquisiciónyuso.Estádestinadaaniñosdeentre5y14añosdeedad.El BLOC explora cuatro grandes aspectos del lenguaje: morfología, sintaxis, semántica ypragmática,tantoanivelcomprensivocomoexpresivo.Permiteobtenerunapuntuaciónentre0 y 100 (centiles) que indicaría el nivel de lenguaje del niño para cada uno de los cuatroaspectosevaluados.TestIllinoisDeHabilidadesPsicolingüísticas(ITPA)Esunapruebamuyconocidaquesirveparadeterminar lashabilidades lingüísticasgeneralesde los niños, así como para establecer su nivel de adquisición del lenguaje. El ITPA esapropiado para niños de 5 a 10 años, y la aplicación es individual ocupando entre 45 y 60minutos.El instrumento incluye dos escalas, una de lenguaje hablado y otra de lenguaje escrito. Laspruebasquelascomponensonlassiguientes:

a) Escaladelenguajehablado:• Analogías: el evaluador cuenta una analogía de cuatro elementos, en la que

falta laúltimaparte. El niñodebedecir esaparteque falta. Porejemplo,enrespuestaa“Lospájarosvuelanylospeces...”deberíadecir“nadan”.

• Vocabulario: el evaluador verbaliza una palabra que es un atributo de algúnnombre.Porejemplo,puededecir“Estoypensandoenalgoquetienetejado”yelniñodeberíaseñalar“unacasa”.

• Cierremorfológico:elexaminadorpresentaunafraseenlaquefaltalaúltimaparte. Por ejemplo, podría decir “Grande, más grande...” y el niño deberíacompletarlafrasecon“Lomásgrande”.

• Frases sintácticas: el examinador verbaliza una frase que es sintánticamentecorrectaperoquenotienesentidodesdeelpuntodevistasemántico,como“Lasfloresrojassoninteligentes”.Elniñodeberepetirla.

• Eliminación de sonidos: el evaluador le pide al niño que elimine sílabas yfonemas de palabras. Por ejemplo, puede indicarle que diga la palabra“parachoques”sinlasílaba“cho”.

• Secuenciasrítmicas:elevaluadorpresentaunaseriedeelementosquerimanentre sí, yque se van incrementandoen longitud, como“ma”, “mamá”, “mimamá”y“mimamámemima”.Elniñodeberepetirla.

b) Escaladelenguajeescrito:

• Secuenciación de frases: el niño lee una serie de frases y las ordena en unasecuenciaapropiada.Porejemplo, si las frases fueranA.Voya laescuela,B.MelevantoyC.Mevisto,lasecuenciaseríaB,CyA.

• Vocabularioescrito:Sepresentaunadjetivoescrito(porejemplo,“Un______roto”) y el niño escribe un sustantivo que concuerde (como “espejo” o“coche”).

• Decodificaciónde signos: elniñopronunciauna listaescritadepalabrasquecontienenpartesirregulares.

• Decodificación de sonidos: el niño lee en voz alta los nombres de criaturasimaginarias(porejemploFlantyYang).

• Deletreodesignos:elevaluador leeuna listadepalabras,ypresentaalniñounahojaenlaqueestánimpresosloscomienzosyfinalesdeesaspalabras.Elniño debe escribir los fonemas que faltan. Por ejemplo, el evaluador dice“camisa”,presenta“c_____a”yelniñodebeañadir“amis”.

• Deletreodesonidos:elevaluadorleeenvozaltapalabrasinventadasperoquesonfonéticamentecorrectas,yelniñodebeescribirlas.

Unavezpasadas lasdistintaspruebas, seobtienenpuntuacionesparacadaunadeellasqueposteriormenteseconviertenenpercentiles.Asíseobtieneunapuntuaciónglobalparacadaescala,yunapuntuaciónglobalqueluegoseconvierteenunaedadaproximadadedesarrollosegúncriteriosnormalizados.CuestionarioDeAnálisisDeRetrasoDelLenguaje(Arel)

Es un instrumentodirigido a niños de entre 3 y 6 años, de aplicación individual, y diseñadoespecíficamenteenespañolycatalánparalaevaluaciónderetrasosenel lenguajeydelTEL.Consta de un conjunto de tres protocolos para la evaluación del lenguaje en un contextoespontáneo:

• Protocolo para la evaluación del retraso del lenguaje: para realizar una evaluaciónrápidaenlapoblacióngeneral.

• Protocolodevaloracionescomplementarias:paraevaluarfactoresconcomitantes.• Protocolo de elaboración del perfil del lenguaje: permite representar los resultados

obtenidos de la aplicación del instrumento para establecer los objetivos de laintervención.

Una vez aplicado el instrumento, es posible determinar el nivel del niño en comunicación,comprensióndellenguajeyproduccióndellenguaje(fonéticayfonología,léxico,morfologíaysintaxis).PruebaDeLenguajeOralDeNavarra(Plon‐R)

Esuntestquesirveparaevaluaciónrápida(screening)deldesarrollodellenguajeoral,yaqueapenasllevaentre10‐15minutos.Suaplicaciónesindividualyestáindicadaparaniños4a6años.

Atravésdedistintaspruebas,elPLON‐Revalúael contenido, la formayelusodel lenguaje,utilizandomaterialesadaptadosacadagrupodeedad.Porejemplo,enunadelaspruebaselniñodebenombrardiversosobjetospresentadosenuncuadernillodeimágenes,enotraselepide que repita frases pronunciadas por el evaluador, y en otra se presentan una serie deláminasdedibujos,demaneraqueenunasocasionesel niñodebe señalarel objetoqueelevaluadordice,yenotrasdebenombrarelqueseleseñala.DesarrollodelaMorfosintaxisenelniño(TSA)Esunapruebadirigaaniñosde3‐7añosquemidelacomprensiónyexpresióndelosaspectosdelnivelmorfosintácticodellenguaje.Suaplicaciónesmuycómoda,yaqueseempleaunlibroconláminasquecontienetodoslosmaterialesnecesarios.PruebadeSadek‐KhalilAunque originalmente se diseñó para la lengua inglesa, existe una traducción adaptada alespañol. Su utilización es adecuada para niños a partir de los 6‐7 años con una mínimacapacidad lectora,yescomplementadoporunevaluadoradulto.El testestácompuestopordoce pruebas distintas, cada una de las cuales explora un aspecto particular del uso dellenguaje:PruebaI:nombreyverbos.PruebaII:artículosypronombres.PruebaIII:contrarios.PruebaIV:operacionesaritméticas.PruebaV:dibujoyexpresión.Prueba VI: interrogación y palabrasindefinidas.

PruebaVII:tiemposdelosverbos.Prueba VIII: orden cronológico y deenunciados.Prueba IX: significación y uso depreposiciones.Prueba X: conjunciones, restricciones ynombres.PruebaXI:usodepronombres.PruebaXII:estilodirectoeindirecto.

Dentrodecadaunadeestaspruebas, losniñosdebenponeren juegotodassushabilidadeslingüísticas de manera simultánea: comprensión, producción, sintaxis, morfología, etc. Portanto, éste no es un instrumento que mida el desarrollo de cada uno de los niveles dellenguajedemaneraseparada,sinoquemásbienmideeldesarrolloglobaldeestacapacidad.Debidoaquelaspruebasevalúanel lenguajedeunamaneraamplia,posteriormentedeberáexaminarseenquéaspectosdel lenguaje seencuentran lasmayoresdificultades y, además,aquellashabilidadesqueelniñodominesinproblemas.Estetipodeevaluaciónabiertapuederesultarmáscomplicadaquelaempleadaenlostesttradicionales,enlosquesecontabilizannuméricamente los errores para obtener un valor objetivo final que reflejaría el nivel decompetencia del sujeto. Pero a cambio, ofrece unos resultados mucho más significativos yricosyaquemuestran,demaneraexplícita,losaspectoslingüísticosqueelniñodominaylosque no, facilitando por tanto la evaluación del lenguaje (y la posible intervención sobre elmismo).

9.PRUEBASDELECTOESCRITURATestDeAnálisisDeLectoescritura(Tale‐2000)Esteinstrumentoconsisteenunaseriedepruebasquemidendistintashabilidadesdelecturayescritura,deformaquesuutilizaciónesadecuadaparacualquierniñoenunmomentodadodelprocesodeadquisicióndetalesconductas,aunqueengeneralseaplicaentrelos5ylos14años.ElTALEestádivididoendospruebasfundamentales:lecturayescritura.Sinembargo,dentrodecadaunadeellassedistinguenvariossubtest:lecturadeletras,sílabas,palabrasytextos,ycopia,dictadoyescrituraespontánea.Encadasubtestsepresentaunaseriedeláminasalniño,quedebeleeroescribirestosmaterialessiguiendolasinstruccionesproporcionadas.UnavezfinalizadalaaplicacióndelTALE,seelnúmerototaldeerrorescometidosparacadasubtest,queposteriormentesecomparaconelnúmerodeerroresesperadosporgrupoedadparaasídeterminarquéniveldelecturayescriturapresentaelniño.