järvi-pohjanmaa 2015 versio 1.7 · sosiaali- ja terveyspalveluiden maisema -raportti...

Sosiaali- ja terveyspalveluiden

Maisema -raporttiJärvi-Pohjanmaa 2015

Alajärvi, Vimpeli, Soini

Versio 1.7.2016Kommentoitu versio

Järvi-Pohjanmaa 2015 Järvi-Pohjanmaa 2014 Alajärvi 2015 Vimpeli 2015 Soini 2015

SISÄLLYSLUETTELO

Johdanto 3

Maisema-kuntien yleiset ilmiöt 8

Keskeiset havainnot 11

Hoito- ja hoivapalvelut 17

Vastaanottopalvelut 46

Aikuisten päihde- ja mielenterveyspalvelut 66

Suun terveydenhuolto 79

Perhepalvelut 88

Aikuissosiaalityö 107

Vammaispalvelut 119

Kuntoutus 133

Työterveyshuolto 141

Erikoissairaanhoito 147

Tiedä – Vertaa – Ohjaa

Varhaiskasvatukseen kuuluvat päiväkoti- ja esiopetustoiminta,

vuorohoito ja erityispäivähoito. Lisäksi tarkastelussa ovat

ryhmäpäivähoito, perhepäivähoito, erilaisin hoitotuin hoidettavat

lapset sekä mahdollinen kunnallinen tuki lapsiperheille.

Kuntavertailu

JohdantoMaisema-kuntien yleiset ilmiöt

Keskeiset havainnot

Hoito- ja hoivapalvelut

Vastaanottopalvelut

Aikuisten päihde- ja mielenterveyspalvelut

Suun terveydenhuolto

Perhepalvelut

Aikuissosiaalityö

Vammaispalvelut

Kuntoutus

Työterveyshuolto

Erikoissairaanhoito


Erikoissairaanhoidon osioon kuuluvat sairaanhoitopiirien tuottama ostettu

erikoissairaanhoito ja mahdollinen kunnan oma erikoissairaanhoito.

JOHDANTO

Raportissa esitetyt brutto- ja nettokustannukset sekä toimintatiedot ovat kunnan tilinpäätös- ja toimintakertomusta

vastaavat, jaoteltuna Maisema-mallin mukaisiin tuoteryhmiin. Tuoteryhmät sisältävät myös osuudet hallinnon

nettokustannuksista. Kuntamaisema on jakanut hallinnon nettokustannukset tuoteryhmiin niiden bruttokulujen suhteessa jos

kunta ei ole itse vyöryttänyt hallinnon kuluja jollain muulla perusteella. Tarvittaessa raportin kuluihin on kohdennettu

erikseen myös poistot, sekä huomioitu mahdolliset ateria- ja vuokrakuluvähennykset.

Tässä raportissa vertaillaan vuoden 2015 sosiaali- ja terveyspalveluja muihin kuntiin. Kuvien luettavuuden selkeyttämiseksi

useat yhteistoiminta-alueet ovat kuvassa vain koko yhteistoiminta-alueena

Kunnan toimittamia tilinpäätöstietoja on täydennetty sairaanhoitopiirien toimittamilla erikoissairaanhoidon kuntalaskutuksen

mukaisilla kustannus- ja toimintatiedoilla, sekä Kelan tilastoihin perustuvilla tiedoilla yksityisten lääkäri- ja

hammaslääkäripalveluiden kustannuksista ja käynneistä. Kelan tilastointiin perustuu myös työmarkkinatuen kuntaosuudet ja tuen

saajien määrät, sekä Kela-kuntoutustiedot.

Kuntien palvelut tehdään vertailukelpoiseksi Maisema-työkalun avulla. Indikaattoreina on suoritteet, hoidetut asiakkaat,

yksikkökustannukset ja mukana on asiakkaan toimintakykyä kuvaavia tietoja sekä toiminnan tehokkuutta ja laatua kuvaavia

mittareita. Yksikkökustannusvertailu ei mene toimintolaskennan tasolla, vaan sopivalle lentokorkeudelle, jolla pystytään

näkemään muutoksen tarpeet ja ohjaamaan muutoksia.

Maisema-selvityksessä keskeistä on hahmottaa palvelukokonaisuuksia ja niissä mahdollisesti olevia vääristymiä tai

palveluketjujen toimimattomuuksia ja näiden tekijöiden kustannusvaikutuksia. Maisema kertoo myös onko palvelulla vaikutusta

muiden palvelujen käyttöön.

5

Raportissa olevat, kuvaa

koskevat kustannustiedot,

perustuvat kunnan

tilinpäätökseen.

Kuvassa

esitetyt

tiedot

Kunnat suuruus-

järjestyksessä, oma

kunta kehystetty

Toiminnasta

kertovaa

lisätietoa tai

kuvan

tulkinta

JOHDANTO

RAPORTIN KUVIEN TULKINTA

6

Tulkinnat kuntien

sijainnille kuvassa.

Kunnan tai

kuntayhtymän

tilanteeseen

parhaiten sopiva

tulkinta korostettu

Oma

kunta(yhtymä)

korostettuna

Kuntayhtymään

kuuluvat kunnat

korostettuna

Muut

vertailukunnat

JOHDANTO

RAPORTIN KUVIEN TULKINTA

JOHDANTO


Omaishoito, kotihoito (tukipalvelut, säännöllinen kotihoito, muu kotihoito, tavallinen palveluasuminen), päiväkeskustoiminta, tehostettu palveluasuminen, pitkäaikaislaitoshoito

(terveyskeskuksen vuodeosastolla tai vanhainkodissa) sekä akuutti- ja lyhytaikaishoito.

Vastaanottopalvelut

Terveyskeskuksen lääkäri- ja hoitajavastaanotto, terveysneuvonta (äitiysneuvola, lastenneuvola, muu esim. aikuisten terveysneuvonta, koulu- ja opiskelijaterveydenhuolto) sekä

avohoidon tukipalvelut eli laboratorio ja kuvantaminen.

Aikuisten mielenterveyspalvelut

Mielenterveyspalveluissa avopalvelut (esim. mielenterveyshoitajan vastaanotto, kotiin vietävät palvelut), palveluasuminen sekä päivätoiminta. Päihdehuoltopalveluissa avohuolto (esim.

A-klinikka, päihdehoitaja), asumispalvelut sekä laitoskuntoutus. Kunnan omien mielenterveyspalveluiden lisäksi erikoissairaanhoidon aikuispsykiatriset palvelut (avohoito ja osastohoito).


Kunnallisten hammashuoltopalveluiden lisäksi myös yksityiset ostopalvelut sekä mahdollinen oma erikoishammashoito.

Perhepalvelut

Ehkäisevä lastensuojelutyö (esim. shl:n mukainen perhetyö tai kotipalvelu), perhepalveluiden sosiaalityö, avohuolto, kodin ulkopuolelle sijoitetut (perhehoito, laitoshoito ja ammatilliset

perhekodit), jälkihuolto, perheneuvola ja sen kaltainen muu toiminta sekä perheoikeudelliset palvelut (esim. lastenvalvoja). Kunnan omien palveluiden lisäksi erikoissairaanhoidosta

lasten- ja nuortenpsykiatria.

Aikuissosiaalityö

Sosiaalityö, toimeentulotuki, työllistämistoiminta (kuntouttava työtoiminta) sekä mahdollinen sosiaalinen luototus ja sosiaalinen asuminen.

Vammaispalvelut

Vammaispalvelut on jaettu vaikeavammaisten sekä kehitysvammaisten palveluihin. Vaikeavammaisten palveluissa kotona asumisen tukeminen (vammaispalvelulain mukaiset etuudet,

mm. henkilökohtainen avustaja, asunnon muutostyöt) ja asumispalvelut sekä työtoiminta. Kehitysvammapalveluissa avohoito (kehitysvammaneuvola, päivä- ja työtoiminta),

palveluasuminen sekä laitoshoito.

Kuntoutus

Puhe- ja toimintaterapia, perusterveydenhuollon avokuntoutus, laitoskuntoutus sekä lääkinnällinen kuntoutus. Tarkastelussa huomioidaan kuntien ja valtion

rintamaveteraanikuntoutukset sekä KELA-kuntoutuksen kustannukset ja käyttö.

Työterveyshuolto

Lakisääteinen ja vapaaehtoinen työterveyshuolto, joko kunnan tai kuntayhtymän tuottamana.

Erikoissairaanhoito

Sairaanhoitopiirien tuottama ostettu erikoissairaanhoito ja mahdollinen kunnan tai kuntayhtymän oma erikoissairaanhoito.

TUOTERYHMIEN SISÄLTÖ






Kuntavertailu

Johdanto

Maisema-kuntien yleiset ilmiötKeskeiset havainnot


Vastaanottopalvelut



Perhepalvelut

Aikuissosiaalityö

Vammaispalvelut

Kuntoutus

Työterveyshuolto

Erikoissairaanhoito




MAISEMA-KUNTIEN YLEISET ILMIÖT

9

SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUIDEN ASUKASKOHTAISTEN KUSTANNUSTEN KESKIMÄÄRÄISET

MUUTOKSET TUOTERYHMITTÄIN MAISEMA-KUNNISTA VUODESTA 2014 VUOTEEN 2015

9

Maisema-kuntien soten kokonaiskustannuksissa nousu 2014-2015: 3,1 %

1,7 %

2,4 %2,9 %

3,6 % 3,8 %4,3 % 4,5 %

6,4 %6,6 %

0,0 %

1,0 %

2,0 %

3,0 %

4,0 %

5,0 %

6,0 %

7,0 %

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

Tuoteryhmien asukaskohtainen kustannus ja muutos 2014 - 2015

TP 2014

TP 2015

Muutos-%

TUOTERYHMIEN ASUKASKOHTAISET KESKIARVOT (€/asukas) JA VAIHTELUVÄLIT

10

MAISEMA-KUNTIEN YLEISET ILMIÖT

Aikuispsykososiaaliset

Aikuissosiaalityö

ESHHoito ja

hoivaKuntoutus

Perhepalvelut

Suunterveydenhu

olto

Vammaispalvelut

Vastaanotto

Maksimi 348 427 1579 1919 79 276 171 456 497

Minimi 120 50 991 554 1 60 74 197 231

Keskiarvo 234 190 1153 1243 51 190 113 338 331

0

500

1000

1500

2000

2500

Tuoteryhmien asukaskohtaiset keskiarvot ja vaihteluvälit






Kuntavertailu

Johdanto

Maisema-kuntien yleiset ilmiöt

Keskeiset havainnotHoito- ja hoivapalvelut

Vastaanottopalvelut



Perhepalvelut

Aikuissosiaalityö

Vammaispalvelut

Kuntoutus

Työterveyshuolto

Erikoissairaanhoito




YHTEENVETO KESKEISISTÄ HAVAINNOISTA

12

Kustannukset suhteessa väestön sairastavuuteen ja ikärakenteeseen

Alueen ikärakenne on keskimääräistä vanhusvoittoisempi. Erityisesti Soini nostaa alueen ikäjakaumaa

merkittävästi. Sairastavuusindeksiin nähden kustannukset ovat hieman keskimääräistä matalammat.

Kustannukset suhteessa vertailukuntiin

Alueen asukaskohtaista hintaa nostaa Soinin sijoittuminen keskivertoa kalliimpien kuntien joukkoon.

Hoidon ja hoivan kustannukset muodostavat edelleen suurimman osuuden kustannuksista, 34%, kun se Maisema-

kunnilla muodostaa keskimäärin 28%. Ikäryhmän asukasta kohti kustannukset ovat kuitenkin maltilliset.

Vastaanoton kustannukset ovat korkean käytön ja runsaan päivystystoiminnan vuoksi keskitasoa kalliimmat.

Vastaavasti erikoissairaanhoidossa käydään vähän.

Aikuissosiaalityön ja kuntoutuksen kustannukset laskivat alueella kun Maisema-kunnissa vastaavissa

tuoteryhmissä nousua oli 5-6%. Aikuissosiaalityön tuoteryhmä on vertailukuntiin nähden edullinen.

Erikoissairaanhoidon kustannukset ovat nousseet 4,2% kun Maisema-kunnissa vastaava nousu oli ainoastaan

1,9%. Kustannuksia ovat nostaneet sisätautien korkeampi vuodeosastohinta sekä lisääntyneet hoitopäivät

Alajärvellä. Kaiken kaikkiaan yksikköhinnat ovat huomattavan korkeita, palveluiden käyttö taasen maltillista.

Erikoissairaanhoidon osuus kokonaiskustannuksista on 29% kun se Maisema-kunnissa on 34%.

Kustannusmuutokset edelliseen vuoteen nähden

Kokonaiskustannukset ovat alueella nousseet maltillisesti, 0,6% (388 000€), Vimpelissä ja Soinissa jopa laskeneet.

Hoidossa ja hoivassa kustannusten voimakas kasvu saatiin onnistuneesti pysähtymään ja jopa laskemaan 4% (811

000€) vuoteen 2014 nähden. Kustannusten väheneminen näkyi kaikissa kunnissa, mikä on myönteistä alueen

edelleen vanhenevan ikärakenteenkin näkökulmasta. Pitkäaikainen laitoshoito onnistuttiin purkamaan täysin.

Aikuissosiaalityössä kustannukset laskivat 2%. Tuoteryhmässä tehokas aktivointi ja työllisyyden tukeminen

heijastuvat myös kustannuksiin.

Vammaispalveluiden kustannukset lisääntyivät yli 5%, mikä on seurausta Alajärven kustannusten noususta.

13Ikävakioimaton sairastavuusindeksi vuodelta 2014 (Lähde: KELA)

Järvi-Pohjanmaa 2015

Alajärvi 2015

Vimpeli 2015

Soini 2015

Ylä-Savo 2015

Iisalmi 2015

Kiuruvesi 2015

Sonkajärvi 2015

Vieremä 2015

Raisio 2015Naantali 2015

RAS 2015

Raahe 2015

Siikajoki 2015Pyhäjoki 2015

Kallio 2015

Ylivieska 2015

Nivala 2015

Alavieska 2015

Sievi 2015

Joensuu 2015

Kontiolahti 2015

Outokumpu 2015

Mikkeli 2015

MLI Seutusote 2015

Hirvensalmi 2015

Puumala 2015

Raasepori 2015

70

80

90

100

110

120

130

140

150

160

170

180

190

200

2 500 € 3 000 € 3 500 € 4 000 € 4 500 € 5 000 €

Ikäv

akio

imat

on s

aira

stav

uusi

ndek

si

Sosiaali- ja terveyspalveluiden kustannukset / asukas

KESKEISET HAVAINNOT

€ / ASUKAS JA IKÄVAKIOIMATON SAIRASTAVUUS

0 % 20 % 40 % 60 % 80 % 100 %

Kontiolahti 2015Sievi 2015

Ylivieska 2015Kallio 2015

Siikajoki 2015Nivala 2015

Joensuu 2015Raisio 2015Raahe 2015

RAS 2015Alavieska 2015Naantali 2015

Iisalmi 2015Mikkeli 2015

Järvi-Pohjanmaa 2014Vieremä 2015Ylä-Savo 2015

MLI Seutusote 2015Alajärvi 2015

Raasepori 2015Järvi-Pohjanmaa 2015

Vimpeli 2015Pyhäjoki 2015

Kiuruvesi 2015Soini 2015

Outokumpu 2015Sonkajärvi 2015

Hirvensalmi 2015Pielavesi 2015

0-6 v 7-14v 15-64 v 65-74 v 75-84 v 85 -

VERTAILUKUNTIEN IKÄRAKENNE

KESKEISET HAVAINNOT

KOKONAISKUSTANNUSTEN JAKAUTUMINEN TUOTERYHMITTÄIN JA ASUKASKOHTAISTEN

KUSTANNUSTEN ERO SUHTEESSA MAISEMAKESKIARVOON

14

Vastaanotto9 %

Hoito ja hoiva32 %

Kuntoutus1 %

Aikuisen päihde- ja mielenterveyspalvelut

6 %

Vammaispalvelut9 %

Suun terveydenhuolto3 %

Aikuissosiaalityö5 %

Perhepalvelut5 %

ESH30 %

Maisema-kuntien keskiarvot

-20%

-10%

-5%

+-0%

+5%

+10%

+20%

Vastaanotto9 %

Hoito ja hoiva34 %

Kuntoutus2 %


3 %

Vammaispalvelut9 %

Suun terveydenhuolto3 %

Aikuissosiaalityö3 %

Perhepalvelut4 %

ESH30 %


15

KESKEISET HAVAINNOT

KOKONAISKUSTANNUKSET JA VUOSIMUUTOKSET

Luvut

tuhansina

euroina

Aikuispsyko-

sosiaaliset

palvelut

Aikuis-

sosiaalityöESH Hoito&hoiva Kuntoutus Perhepalvelut

Suunterveyden

-hoito

Vammais-

palvelutVastaanotto Työterveys YHTEENSÄ

Järvi-

Pohjanmaa

2015 3 762 2 042 17 924 20 817 1 141 2 633 1 785 5 301 5 508 848 61 761

Järvi-

Pohjanmaa

2014 3 606 2 081 17 196 21 627 1 162 2 671 1 726 5 033 5 482 789 61 373

% muutos4,3 % -1,9 % 4,2 % -3,7 % -1,8 % -1,4 % 3,4 % 5,3 % 0,5 % 7,6 % 0,6 %

Alajärvi 2015 2 486 1 349 11 572 13 130 721 1 556 1 165 3 286 3 301 525 39 091

Alajärvi 2014 2 266 1 333 10 671 13 195 744 1 762 1 134 3 007 3 181 487 37 780

% muutos 9,7 % 1,2 % 8,4 % -0,5 % -3,0 % -11,7 % 2,8 % 9,3 % 3,8 % 7,6 % 3,5 %

Vimpeli 2015 850 406 3 597 4 206 257 552 322 984 952 148 12 273

Vimpeli 2014 960 445 3 644 4 558 247 535 310 994 1 083 126 12 903

% muutos -11,4 % -8,8 % -1,3 % -7,7 % 3,8 % 3,1 % 3,9 % -1,0 % -12,2 % 17,5 % -4,9 %

Soini 2015 397 287 2 755 3 474 154 523 265 1 028 797 176 9 855

Soini 2014 353 302 2 881 3 636 162 368 252 1 030 799 106 9 890

% muutos 12,5 % -5,2 % -4,4 % -4,5 % -5,0 % 42,2 % 4,9 % -0,2 % -0,2 % 66,1 % -0,4 %

16

KESKEISET HAVAINNOT

0 €

1 000 €

2 000 €

3 000 €

4 000 €

5 000 €

Aikuispsykosos. palv. Aikuissosiaalityö ESH Hoito ja hoiva Kuntoutus Perhepalvelut Suunterveys Vammaispalvelut Vastaanotto

ASUKASKOHTAISET KOKONAISKUSTANNUKSET

Asukaskohtaiset kokonaiskustannukset ovat nousseet 2% viime vuoteen nähden ja ovat nyt hieman keskitasoa

korkeammat.

Hoitoa ja hoivaa lukuunottamatta keskimääräiset kustannukset ovat kaikissa tuoteryhmissä nousseet.

Korkeimmat asukaskohtaiset kokonaiskustannukset ovat Soinissa.

Tarkastelu on suuntaa antava. Tarkastelu ei huomioi väestön ikärakennetta eikä sairastavuutta.






Kuntavertailu

Johdanto


Keskeiset havainnot

Hoito- ja hoivapalvelutVastaanottopalvelut



Perhepalvelut

Aikuissosiaalityö

Vammaispalvelut

Kuntoutus

Työterveyshuolto

Erikoissairaanhoito


Vanhusten hoito- ja hoivapalveluihin kuuluvat omaishoito, kotihoito (tukipalvelut,

säännöllinen kotihoito, muu kotihoito, tavallinen palveluasuminen), päiväkeskustoiminta,

tehostettu palveluasuminen, pitkäaikaislaitoshoito (terveyskeskuksen vuodeosastolla tai

vanhainkodissa) sekä akuutti- ja lyhytaikaishoito.

HOITO- JA HOIVAPALVELUIDEN YHTEENVETO 1

18

MILTÄ TUOTERYHMÄN KUSTANNUKSET JA KÄYTTÖ NÄYTTÄVÄT KUNTAVERTAILUSSA?

Sekä brutto- että nettokustannukset näyttävät kuntavertailussa sijoittuvan keskivaiheille ja ovat laskeneet

kaikissa kunnissa viime vuodesta.

Raskaimpien hoitomuotojen käyttö on hieman vähentynyt: pitkäaikainen laitoshoito on purettu kokonaan ja myös

tehostetun palveluasumisen peittävyys on laskenut. Palveluiden piirissä on silti edelleen runsaasti asiakkaita,

etenkin Soinissa ja Alajärvellä. Tehostettuun palveluasumiseen panostetaan kaikissa kunnissa runsaasti.

Akuuttihoidon hoitopäivähinta on vertailussa korkea, mutta käyttö on vähäistä.

MILLAISIA MUUTOKSIA ON TAPAHTUNUT KUSTANNUKSISSA TAI PALVELUIDEN KÄYTÖSSÄ VUODEN AIKANA?

Voimakas kustannusnousu hoidossa ja hoivassa on saatu päättymään ja kustannukset ovat laskeneet viime

vuoteen nähden vajaa 4% (811 000€).

Pitkäaikainen laitoshoito on saatu purettua kokonaan ja täten palvelurakenne on hieman keventynyt. Kuitenkin,

tehostettua laitoshoitoa on vielä huomattavan paljon ja tämän kustannukset muodostavat suurimman osuuden

kaikissa kunnissa.

Palveluasumisen kokonaiskustannukset ovat nousseet 2% vaikka peittävyys on laskenut. Yksikköhinnat

eroavat alueellisesti paljon, mutta keskimäärin hoitopäivän hinta on noussut 19% (Soinissa 63%, Alajärvellä

13%). Nettovertailussa hoitopäivän hinta on noussut 12%.

Kotihoidon kustannukset ovat laskeneet 13% (747 000€). Käyntejä asiakasta kohti on enemmän ja peittävyys on

noussut.

Kaiken kaikkiaan raskaiden palveluiden piirissä on vähemmän ikääntyneitä viime vuoteen nähden. Kotihoidon ja

omaishoidon tuen peittävyydet ovat hieman lisääntyneet.


19

HUOMIOITA JA JOHTOPÄÄTÖKSIÄ PALVELURAKENTEESTA

Palvelurakenne näyttää aiempaa paremmalta: Pitkäaikainen laitoshoito on onnistuneesti saatu purettua ja

tehostetun palveluasumisen peittävyyttä on saatu laskettua.

Palveluasumisen peittävyyttä kannattaa pyrkiä edelleen hieman laskemaan kotihoitoa ja akuuttihoitoa

kehittämällä.

Kevyempien hoitomuotojen (omaishoidon tuen ja kotihoidon) peittävyydet ovat jo suositeltua korkeammat,

mutta panostukset kokonaisuudessaan vähäiset.

Voisiko kotihoidossa vielä tarkastella palveluun pääsyn kriteereitä, jolloin palvelu kohdentuisi aiempaa

huonokuntoisempiin asiakkaisiin ja ehkäisisi siirtymää ympärivuorokautiseen hoitoon?

Hoidon ja hoivan sekä osin erikoissairaanhoidon kustannukset (Vimpelissä ja Soinissa) ovat alentuneet ja ovat

sairastavuuteen nähden oletettua matalammat.


HOITO- JA HOIVAPALVELUIDEN YHTEENVETO 2

HOITO- JA HOIVAPALVELUT

20


KUNTAKOHTAINEN TARKASTELU

Yhteensä

€/+75-asukas

Kotihoito

€/+75-asukas

Peittävyys

Tehostettu palveluasuminen

€/+75-as

Peittävyys

Hpv-hinta

Lyhytaikainen hoito

€/+75-as

Peittävyys

Hpv-hinta

Erikoissairaanhoito

€/+75-as

Vanhusten sisätautien

hpv:t

Järvi-

Pohjanma

a 2015

11 295 € 2 632 € 0,31 6 221 € 0,11 132 € 1 957 € 0,02 248 € 10 870 € 530 €

Alajärvi

201511 319 € 4 182 € 0,30 6 433 € 0,12 124 € 1 849 € 0,01 258 € 11 210 € 604 €

Vimpeli

201511 216 € 2 668 € 0,35 5 719 € 0,09 156 € 2 419 € 0,02 225 € 10 665 € 237 €

Soini 2015 11 278 € 3 001 € 0,30 6 034 € 0,11 142 € 1 775 € 0,01 249 € 9 838 € 611 €

0 % 20 % 40 % 60 % 80 % 100 %

Kontiolahti 2015Raahe 2015

Naantali 2015RAS 2015

Siikajoki 2015Puumala 2015Joensuu 2015Ylivieska 2015Pyhäjoki 2015

Mikkeli 2015MLI Seutusote 2015

Raisio 2015Outokumpu 2015

Raasepori 2015Sievi 2015

Kallio 2015Hirvensalmi 2015

Alajärvi 2015Nivala 2015

Pielavesi 2015Järvi-Pohjanmaa 2015

Vimpeli 2015Järvi-Pohjanmaa 2014

Soini 2015Alavieska 2015

65-74 v

75-84 v

85 -

85 vuotta täyttäneiden suuri osuus on huomioitava tarkasteltaessa hoito- ja hoivapalveluja.

Tässä tarkastellaan kustannuksia ja käyttöä 75 vuotta täyttäneitä kohden.

21



YLI 75-VUOTIAIDEN OSUUS IKÄIHMISISTÄ (YLI 65-VUOTIAISTA)

0 2000 4000 6000 8000 10000 12000 14000 16000 18000

Sievi 2015Siikajoki 2015

Kallio 2015Alavieska 2015Ylivieska 2015

RAS 2015Nivala 2015Raahe 2015

Pielavesi 2015Puumala 2015

Outokumpu 2015Järvi-Pohjanmaa 2014

Alajärvi 2015Järvi-Pohjanmaa 2015

Soini 2015Vimpeli 2015

Pyhäjoki 2015Raasepori 2015

Joensuu 2015Kontiolahti 2015

Naantali 2015Hirvensalmi 2015

Raisio 2015MLI Seutusote 2015

Mikkeli 2015

Kotihoito

Omaishoidontuki

Päiväkeskus


Pitkäaikaislaitospaikat

Vanhusten akuuttihoitopaikat

Hoito- ja hoivapalveluiden bruttokustannukset ovat kuntavertailussa

keskitasoa ja kokonaisuudessaan laskeneet 4%.

Viime vuoteen nähden tehostetun palveluasumisen osuus on

lisääntynyt samalla kun kotihoidon kustannukset ovat hieman

laskeneet. Pitkäaikainen laitoshoito on päättynyt alueella kokonaan.

Kunta Hoito&hoiva%-osuus (raportin

kuluista)

Järvi-Pohjanmaa 2015 20 816 875 € 33,7 %

Alajärvi 2015 13 129 695 € 33,6 %

Vimpeli 2015 4 205 829 € 34,3 %

Soini 2015 3 473 572 € 35,2 % 22



YLI 75-VUOTIAIDEN ASUKASKOHTAISET KUSTANNUKSET PALVELUMUODOITTAIN

0 2000 4000 6000 8000 10000 12000 14000

Sievi 2015Siikajoki 2015

Kallio 2015Nivala 2015

Alavieska 2015Ylivieska 2015

RAS 2015Raahe 2015

Puumala 2015Järvi-Pohjanmaa 2014

Alajärvi 2015Outokumpu 2015

Järvi-Pohjanmaa 2015Pielavesi 2015Vimpeli 2015

Pyhäjoki 2015Soini 2015

Raasepori 2015Kontiolahti 2015

Joensuu 2015Naantali 2015

Hirvensalmi 2015Raisio 2015

MLI Seutusote 2015Mikkeli 2015

Kotihoito

Omaishoidontuki

Päiväkeskus



Vanhusten akuuttihoitopaikat

Hoito- ja hoivapalveluiden nettokustannukset noudattavat samaa linjaa.

Nettokustannuksia tarkasteltaessa kunnittaiset erot hieman kasvavat.Kunta Hoito&hoiva

%-osuus (raportin kuluista)

Järvi-Pohjanmaa 2015 20 816 875 € 33,7 %

Alajärvi 2015 13 129 695 € 33,6 %

Vimpeli 2015 4 205 829 € 34,3 %

Soini 2015 3 473 572 € 35,2 %23



YLI 75-VUOTIAIDEN ASUKASKOHTAISET NETTOKUSTANNUKSET

PALVELUMUODOITTAIN

0 % 20 % 40 % 60 % 80 % 100 %

Soini 2015Alajärvi 2015

Puumala 2015Järvi-Pohjanmaa 2015Järvi-Pohjanmaa 2014


Hirvensalmi 2015Kallio 2015

Nivala 2015Vimpeli 2015


Sievi 2015Naantali 2015

Raisio 2015Pielavesi 2015Siikajoki 2015

Kontiolahti 2015Joensuu 2015

Outokumpu 2015RAS 2015

Raahe 2015Raasepori 2015

Pyhäjoki 2015

Kotihoito

Omaishoidontuki

Päiväkeskus



Vanhustenakuuttihoitopaikat

Hoito- ja hoivapalveluissa pitkäaikaislaitospaikat on saatu purettua kokonaan joka

keventää palvelurakennetta. Tehostetun palveluasumisen kustannukset ovat kaikissa

kunnissa keskimääräistä korkeammat mikä lisää alueen palveluiden laitospainotteisuutta.

Kotihoidon osuus on hieman laskenut viime vuoteen nähden.24



YLI 75-VUOTIAIDEN ASUKASKOHTAISTEN KUSTANNUSTEN %-JAKAUMA

PALVELUMUODOITTAIN

27%38%

28% 27% 24%30%

17% 15% 20% 20%15% 16% 18% 23%

16% 16% 18% 16% 18% 17% 17% 16% 13% 13% 12%

6%

5%

7% 8%7%

7%

10%7%

5% 4%8% 8% 7%

5%8% 5% 3% 6% 5% 4% 4% 5%

4% 4% 3%

13%

6%

11% 11%11%

5%

11%13% 11% 7% 12% 11% 9% 7%

8%9% 8% 9% 8% 8% 8% 5% 8% 8%

5%

10% 1%2% 0%

1% 0%0% 0% 1% 5% 0% 0% 0% 0% 1% 1% 2% 0% 0% 0% 1% 4% 2% 2%

3%

0 %

25 %

50 %

75 %

100 %

Palvelujen ulkopuolella Pitkäaikaislaitospaikat Tehostettu palveluasuminen Omaishoidontuki Kotihoito

25

Verrattain paljon yli 75-vuotiaita palveluiden

piirissä Verrattain vähän yli 75-vuotiaita palveluiden piirissä



YLI 75-VUOTIAIDEN PEITTÄVYYDET PALVELUIDEN PIIRISSÄ (KOTIHOIDOSTA

VAIN SÄÄNNÖLLINEN KOTIHOITO)



Alajärvi 2015

Vimpeli 2015

Soini 2015

Raisio 2015

Naantali 2015

RAS 2015Raahe 2015

Siikajoki 2015

Pyhäjoki 2015

Kallio 2015

Ylivieska 2015Nivala 2015

Alavieska 2015

Sievi 2015

Joensuu 2015

Kontiolahti 2015

Outokumpu 2015

Mikkeli 2015

MLI Seutusote 2015

Hirvensalmi 2015

Puumala 2015

Raasepori 2015

Pielavesi 2015

200 €

300 €

400 €

500 €

600 €

3 000 € 4 000 € 5 000 € 6 000 € 7 000 €

Kus

tann

us /

+75

vuo

tias

asuk

as

Kustannus / asiakas

26

Kunta Omaishoito %-osuus (raportin kuluista)

Järvi-Pohjanmaa 2015 717 020 € 1,2 %

Alajärvi 2015 451 312 € 1,2 %

Vimpeli 2015 121 513 € 1,0 %

Soini 2015 144 195 € 1,5 %

Omaishoidon panostukset

korkeat, mutta asiakasta

kohden melko matalat


kokonaisuutena sekä asiakasta kohden melko

korkeat


kokonaisuutena sekä asiakasta kohden melko

matalat


matalat, mutta asiakasta

kohden melko korkeat


OMAISHOITO

OMAISHOIDON KUSTANNUKSET

0%

5%

10%

15%Omaishoidontuen peittävyys yli 75-vuotiaista asukkaista

27

Sosiaali ja terveysministeriön suositus omaishoidontuen peittävyydestä: 6-7%

Kuvan peittävyydet on laskettu koko vuoden asiakaskertymästä.

Valtakunnallinen

tavoite (STM

2013) 6-7%

vuoteen 2017

mennessä.


OMAISHOITO

OMAISHOIDONTUEN PEITTÄVYYS YLI 75-VUOTIAISTA ASUKKAISTA

0 €1 000 €2 000 €3 000 €4 000 €5 000 €6 000 €7 000 € Kotihoito € / 75v asukas

Kotihoidon (sisältää kaiken kotihoidon) asukaskohtainen

kustannus on laskenut viime vuoteen nähden.

Hoitohenkilökuntaa ikäryhmän asukasta kohden on keskimääräistä

vähemmän. 29

Kunta Kotihoito%-osuus (raportin

kuluista)

Järvi-Pohjanmaa 2015 4 850 865 € 7,9 %

Alajärvi 2015 2 925 996 € 7,5 %

Vimpeli 2015 1 000 625 € 8,2 %

Soini 2015 924 244 € 9,4 %


KOTIHOITO

KOTIHOITO: KUSTANNUS JA AMMATILLINEN HOITOHENKILÖKUNTA / 75V ASUKAS

0,07

0,05 0,05 0,04 0,04 0,040,04 0,04 0,04 0,03 0,03 0,03 0,03 0,03 0,03 0,03

0,000,010,020,030,040,050,060,070,08 Ammatillista hoitohenkilökuntaa / 75-vuotias asukas

0

50

100

150

200

250

300

350

Käynnit / asiakas

Käyntejä asiakasta kohden on kuitenkin viime vuotta huomattavasti enemmän pl. Vimpeli, jossa käydään asiakkaan

luona vähiten.

30


KOTIHOITO

KOTIHOITO: KÄYNNIT JA ASIAKKAAN LUONA SUORITETUT TYÖTUNNIT



Alajärvi 2015

Vimpeli 2015

Soini 2015

Raisio 2015

Naantali 2015

RAS 2015

Raahe 2015

Pyhäjoki 2015

Kallio 2015


Alavieska 2015

Joensuu 2015

Kontiolahti 2015

Outokumpu 2015

Mikkeli 2015

MLI Seutusote 2015

Raasepori 2015

Pielavesi 2015

1 300 €

2 300 €

3 300 €

2 000 € 7 000 € 12 000 € 17 000 € 22 000 €

Kus

tann

us /

+75

vuo

tias

asuk

as

Kustannus / asiakas

31

Kunta Kotihoito, HSP%-osuus (raportin

kuluista)

Järvi-Pohjanmaa 2015 4 036 368 € 6,5 %

Alajärvi 2015 2 566 880 € 6,6 %

Vimpeli 2015 656 042 € 5,3 %

Soini 2015 813 445 € 8,3 %

Panostukset kokonaisuutena melko korkeat,

mutta asiakasta kohden matalat

Panostukset sekä

kokonaisuutena että asiakasta kohden melko

korkeat

Panostukset sekä

kokonaisuutena että asiakasta kohden melko

matalat

Panostukset kokonaisuutena melko matalat,

mutta asiakasta

kohden korkeat


KOTIHOITO

KOTIHOITO: HOITOSUUNNITELMAN PIIRISSÄ OLEVAT

Vaikka kotihoidon peittävyys tai asiakaskäynnit

eivät ole viime vuoteen nähden vähentyneet,

ovat kotihoidon kustannukset asukasta kohden

vähentyneet. Asiakaskohtainen kustannus on

pysynyt melko samalla tasolla.



Alajärvi 2015

Vimpeli 2015

Soini 2015

Raisio 2015

Naantali 2015

RAS 2015

Raahe 2015

Pyhäjoki 2015

Kallio 2015Ylivieska 2015

Nivala 2015

Joensuu 2015

Kontiolahti 2015

Outokumpu 2015

Mikkeli 2015

MLI Seutusote 2015

Raasepori 2015

Pielavesi 2015

2 000 €

2 200 €

2 400 €

2 600 €

2 800 €

3 000 €

3 200 €

3 400 €

3 600 €

3 800 €

3,0 % 8,0 % 13,0 % 18,0 %

Kot

ihoi

to €

/ +

75-v

uotia

s as

ukas

Ympärivuorokautisen hoidon peittävyys / +75-vuotias asukas

33

Kotihoidon panostukset

korkeat, ympärivuorokauti

sen hoidon peittävyys

matala


korkeat, myös ympärivuorokauti


korkea


matalat, myös ympärivuorokauti


matala


matalat, ympärivuorokauti


korkea

Ympärivuorokautisen hoidon peittävyyden

aleneminen ei ole vaikuttanut kotihoidon

kustannuksia nostavasti.


KOTIHOITO

KOTIHOIDON RESURSSIT / YLI 75-V. JA

YMPÄRIVUOROKAUTISEN HOIDON PEITTÄVYYS



Alajärvi 2015

Vimpeli 2015

Raisio 2015

Naantali 2015

RAS 2015

Raahe 2015

Siikajoki 2015

Pyhäjoki 2015

Kallio 2015

Ylivieska 2015

Nivala 2015

Alavieska 2015

Sievi 2015

Joensuu 2015

Kontiolahti 2015

Outokumpu 2015


Hirvensalmi 2015

Puumala 2015

Raasepori 2015

0 €

100 €

200 €

300 €

400 €

20 € 70 € 120 €

Kus

tann

us /

+75

vuo

tias

asuk

as

Kustannus / toimintapäivä

Päiväkeskustoiminnan kustannukset ovat

vertailujoukkoon nähden matalat. Toimintapäivää

kohden lasketut kustannukset ovat laskeneet viime

vuodesta.

34

Kunta Päiväkeskus %-osuus (raportin kuluista)

Järvi-Pohjanmaa 2015 177 344 € 0,3 %

Alajärvi 2015 145 409 € 0,4 %

Vimpeli 2015 31 935 € 0,3 %

Soini 2015 0 € 0,0 %

Korkea kokonais-kustannus,

mutta matala toimintapäivää

kohden

Sekä kokonais-että

toimintapäivä-kustannukset

korkeat


toimintapäivä-kustannukset

matalat

Matala kokonais-kustannus,

mutta korkea toimintapäivää

kohden


PÄIVÄKESKUS

PÄIVÄKESKUKSEN KUSTANNUKSET YLI 75-VUOTIAAT

JA TOIMINTAPÄIVÄHINNAT

13,4 % 13,5 %

11,2 % 10,7 %11,8 % 11,5 %

6,8 %

10,6 % 11,0 % 11,0 %9,5 %

8,4 %7,7 % 7,8 %

9,2 %7,9 % 7,9 %

8,8 %

5,1 %

7,8 % 7,7 %

4,8 %6,1 % 6,5 %

5,0 %

0,1 %

2,2 %1,5 % 0,0 % 0,0 %

4,6 %

0,8 % 0,0 % 0,0 %

1,3 %2,0 %

1,7 % 1,6 %0,0 %

1,1 % 1,1 %0,0 %

3,6 %

0,1 % 0,1 %

2,8 %1,1 % 0,0 %

0,0 %

0%

2%

4%

6%

8%

10%

12%

14%

16% Pitkäaikaislaitoshoito Tehostettu palveluasuminen

Alueen ympärivuorokautinen hoito on laskenut huomattavasti. Pitkäaikainen laitoshoito on

purettu kokonaan jonka lisäksi myös tehostetun palveluasumisen peittävyys on laskenut ja on

nyt vain hieman keskitasoa korkeampi.

Vimpelin tehostetun palveluasumisen peittävyys noudattaa valtakunnallista suositusta ja on nyt

keskitasoa matalammalla puolella. 35

Valtakunnallinen

(STM 2013) tavoite

8-10% vuoteen

2017 mennessä

Ympärivuorokautinen hoito pitää sisällään tehostetun palveluasuminen sekä

pitkäaikaislaitoshoidon terveysasemien vuodeosastoilla ja vanhainkodeissa.


YMPÄRIVUOROKAUTINEN HOITO

YMPÄRIVUOROKAUTISEN HOIDON PEITTÄVYYDET YLI 75-VUOTIAISTA

ASUKKAISTA

Järvi-Pohjanmaa 2015Järvi-Pohjanmaa

2014

Alajärvi 2015

Vimpeli 2015

Soini 2015


RAS 2015Raahe 2015

Siikajoki 2015

Pyhäjoki 2015

Kallio 2015Ylivieska 2015Nivala 2015

Alavieska 2015

Sievi 2015


Outokumpu 2015

Raasepori 2015

Pielavesi 2015

Mikkeli 2015MLI Seutusote 2015 Puumala 2015

Hirvensalmi 2015

2 000 €

3 000 €

4 000 €

5 000 €

6 000 €

7 000 €

8 000 €

100 € 120 € 140 € 160 €

Kus

tann

us /

+75

vuo

tias

asuk

as

Kustannus / hoitopäivä

Tehostettu palveluasumisen yksikköhinta on alueella

hyvin vaihtelevaa. Hoitopäivän hinta on noussut

viime vuodesta jonkin verran. Kalleinta hoito on

Vimpelissä.

Kokonaisuutena kunnat panostavat asukasta kohden

keskimääräistä enemmän tehostettuun

palveluasumiseen.

36

Kunta Tehostettu palveluasuminen%-osuus (raportin

kuluista)

Järvi-Pohjanmaa 2015 11 465 406 € 18,6 %

Alajärvi 2015 7 462 502 € 19,1 %

Vimpeli 2015 2 144 445 € 17,5 %

Soini 2015 1 858 459 € 18,9 %

Korkea kokonaiskustan

nus, mutta matala

hoitopäivää kohden


hoitopäiväkustannukset korkeat


hoitopäiväkustannukset matalat

Matala kokonaiskustan

nus, mutta korkea



TEHOSTETTU PALVELUASUMINEN




Alajärvi 2015

Vimpeli 2015

Soini 2015

Raisio 2015 Naantali 2015RAS 2015

Raahe 2015

Siikajoki 2015

Pyhäjoki 2015

Kallio 2015

Ylivieska 2015

Nivala 2015

Alavieska 2015

Sievi 2015


Outokumpu 2015

Raasepori 2015

Pielavesi 2015


Puumala 2015

Hirvensalmi 2015

1 500 €

2 000 €

2 500 €

3 000 €

3 500 €

4 000 €

4 500 €

5 000 €

5 500 €

6 000 €

80 € 100 € 120 €

Net

toku

stan

nus

/ +75

-vuo

tias

asuk

as

Nettokustannus / hoitopäivä

37

Kunta Tehostettu palveluasuminen%-osuus (raportin

kuluista)

Järvi-Pohjanmaa 2015 11 465 406 € 18,6 %

Alajärvi 2015 7 462 502 € 19,1 %

Vimpeli 2015 2 144 445 € 17,5 %

Soini 2015 1 858 459 € 18,9 %

Korkea nettokustannus, mutta matala


Sekä netto-että

hoitopäiväkustannukset korkeat

Sekä netto-että

hoitopäiväkustannukset matalat

Matala nettokustannus, mutta korkea




TEHOSTETTU PALVELUASUMINEN - NETTOVERTAILU

0 €

1 000 €

2 000 €

3 000 €

4 000 €

5 000 €

6 000 €

Laitoshoito € / +75 -vuotias

Laitoshoito (ainoastaan lyhytaikaishoito) on ikäryhmän asukasta kohden vertailun edullisinta. Halvimmin

hoidetaan Alajärvellä ja Soinissa kun taas Vimpeli sijoittuu vertailun keskitason tuntumaan.

39

Kunta Laitospalvelut %-osuus (raportin kuluista)

Järvi-Pohjanmaa 2015 3 606 240 € 5,8 %

Alajärvi 2015 2 144 476 € 5,5 %

Vimpeli 2015 907 312 € 7,4 %

Soini 2015 546 675 € 5,5 %


PITKÄAIKAISLAITOSHOITO

LAITOSPALVELUIDEN KUSTANNUKSET



Alajärvi 2015Vimpeli 2015Soini 2015

Raisio 2015

Naantali 2015

RAS 2015Raahe 2015

Siikajoki 2015

Pyhäjoki 2015

Kallio 2015Ylivieska 2015Nivala 2015Alavieska 2015 Sievi 2015

Joensuu 2015

Kontiolahti 2015

Outokumpu 2015

Mikkeli 2015MLI Seutusote 2015Hirvensalmi

2015

Pudasjärvi 2008

Pielavesi 2015

0 €

1 000 €

2 000 €

3 000 €

900 € 1 400 € 1 900 € 2 400 € 2 900 € 3 400 € 3 900 €

Pitk

äaik

aisl

aito

shoi

to €

/ +

75 v

. asu

kas

Akuutti- kuntoutus- ja lyhytaikaishoito € / +75 v. asukas

Akuuttihoitoon panostukset ovat viime vuoteen

nähden samalla tasolla vaikkakin

pitkäaikaislaitoshoito on alueella purettu.

Vertailujoukkoon nähden akuuttihoidon

kustannukset ovat matalahkot.

40

Kunta Pitkäaikainen%-osuus (raportin

kuluista) Akuutti%-osuus (raportin

kuluista)Järvi-Pohjanmaa

2015 0 € 0,0 % 3 606 240 € 5,8 %

Alajärvi 2015 0 € 0,0 % 2 144 476 € 5,5 %

Vimpeli 2015 0 € 0,0 % 907 312 € 7,4 %

Soini 2015 0 € 0,0 % 546 675 € 5,5 %

Korkeat kustannukset

laitoshoidossa, akuutissa

puolestaan matalat

Sekä laitos-että

akuuttihoidon kustannukset ovat korkeat

Sekä laitos-että

akuuttihoidon kustannukset ovat matalat

Matalat kustannukset

laitoshoidossa, akuutissa

puolestaan korkeat



AKUUTTI- JA PITKÄAIKAISLAITOSHOIDON

KUSTANNUKSET


Raisio 2015

Naantali 2015

RAS 2015Raahe 2015

Siikajoki 2015

Pyhäjoki 2015

Joensuu 2015

Kontiolahti 2015

Outokumpu 2015


Raasepori 2015

Pielavesi 2015

0 €

1 000 €

2 000 €

3 000 €

110 € 210 € 310 € 410 € 510 €

Kus

tann

us /

+75

vuo

tias

asuk

as


Pitkäaikaislaitoshoidon hoitopäiväkustannukset ovat

olleet viime vuonna vertailun kalleimmat. Tähän

nähden pitkäaikaislaitoshoidon purkaminen on ollut

hyvinkin perusteltua.

41

Kunta Pitkäaikainen%-osuus (raportin

kuluista)

Järvi-Pohjanmaa 2015 0 € 0,0 %

Alajärvi 2015 0 € 0,0 %

Vimpeli 2015 0 € 0,0 %

Soini 2015 0 € 0,0 %


mutta matala hoitopäivää

kohden


hoitopäivä-kustannukset

korkeat



matalat


mutta korkea hoitopäivää

kohden






Alajärvi 2015

Vimpeli 2015

Soini 2015

Raisio 2015

Naantali 2015

RAS 2015Raahe 2015Siikajoki 2015

Pyhäjoki 2015

Kallio 2015

Ylivieska 2015

Nivala 2015

Alavieska 2015

Sievi 2015

Joensuu 2015

Kontiolahti 2015

Outokumpu 2015

Mikkeli 2015MLI Seutusote

2015

Hirvensalmi 2015Puumala 2015

Raasepori 2015

Pielavesi 2015

900 €

1 400 €

1 900 €

2 400 €

2 900 €

3 400 €

3 900 €

160 € 210 € 260 € 310 €

Kus

tann

us /

+75

vuo

tias

asuk

as


Akuuttihoidon hoitopäivän hinta on pysytellyt

viime vuoden tasolla ja on hieman

keskimääräistä kalliimpi.

Panostus akuuttihoitoon on asukasta kohden

keskitasoa matalampi.

43

Kunta Akuutti %-osuus (raportin kuluista)

Järvi-Pohjanmaa 2015 3 606 240 € 5,8 %

Alajärvi 2015 2 144 476 € 5,5 %

Vimpeli 2015 907 312 € 7,4 %

Soini 2015 546 675 € 5,5 %


mutta matala hoitopäivää

kohden



korkeat



matalat


mutta korkea hoitopäivää

kohden


AKUUTTI-, KUNTOUTUS- JA LYHYTAIKAISHOITO


Akuutti- ja kuntoutushoitoon panostukset

ovat jopa viime vuotta matalammat.

Sisätautien käyttö on myös vähäistä.

4444



Alajärvi 2015

Vimpeli 2015

Soini 2015

Raisio 2015


Raahe 2015

Siikajoki 2015

Pyhäjoki 2015

Kallio 2015

Ylivieska 2015

Nivala 2015

Alavieska 2015

Sievi 2015

Joensuu 2015

Kontiolahti 2015

Outokumpu 2015

Mikkeli 2015

MLI Seutusote 2015


Raasepori 2015

Pielavesi 2015

1,0 %

2,0 %

3,0 %

0,00 0,50 1,00

Osu

us y

li 75

–vu

otia

ista

aku

uttih

oido

ssa

Sisätautien hoitopäivät / 75 vuotta täyttäneet

Korkea akuuttihoidon peittävyys ja

vähän sisätautien hoitopäiviä

Korkea akuuttihoidon

peittävyys, paljon

sisätautien hoitopäiviä

Matala akuuttihoidon

peittävyys, vähän

sisätautien hoitopäiviä

Matala akuuttihoidon peittävyys ja

paljon sisätautien hoitopäiviä



ERIKOISSAIRAANHOIDON SISÄTAUTIOSASTO (+75 V.)

SEKÄ AKUUTTI-, KUNTOUTUS- JA LYHYTAIKAISHOITO

0 €

2 000 €

4 000 €

6 000 €

8 000 €

10 000 €

12 000 €

14 000 €

16 000 €

18 000 € ESH / 75v asukas Hoito ja hoiva / 75v asukas

Yhteenlaskettuna hoito- ja hoivapalvelujen sekä ikäihmisten erikoissairaanhoidon sisätautien ja neurologian

asukaskohtaiset kustannukset ovat vertailujoukkoa matalammat. Sekä erikoissairaanhoidon, että hoidon ja

hoivan kustannuksissa on tapahtunut alenemaa.

45

Kustannukset Hoito&hoiva%-osuus (raportin

kuluista) ESH%-osuus (raportin


2015 20 816 875 € 33,7 % 1 229 082 € 2,0 %

Alajärvi 2015 13 129 695 € 33,6 % 876 111 € 2,2 %

Vimpeli 2015 4 205 829 € 34,3 % 113 114 € 0,9 %

Soini 2015 3 473 572 € 35,2 % 239 858 € 2,4 %



ERIKOISSAIRAANHOIDON (SISÄTAUDIT JA NEUROLOGIA) SEKÄ HOIDON JA

HOIVAN KUSTANNUSVERTAILU






Kuntavertailu

Johdanto


Keskeiset havainnot


VastaanottopalvelutAikuisten päihde- ja mielenterveyspalvelut


Perhepalvelut

Aikuissosiaalityö

Vammaispalvelut

Kuntoutus

Työterveyshuolto

Erikoissairaanhoito


Vastaanottopalveluihin kuuluvat terveyskeskuksen lääkäri- ja hoitajavastaanotto,

terveysneuvonta (äitiysneuvola, muu esim. aikuisten terveysneuvonta, koulu- ja

opiskelijaterveydenhuolto) sekä avohoidon tukipalvelut eli laboratorio ja kuvantaminen.

VASTAANOTTOPALVELUIDEN YHTEENVETO

47


Vastaanottopalveluiden kustannukset ovat keskitasoa korkeammat etenkin Soinissa. Vimpelissä ja Alajärvellä

kustannukset ovat keskitasoa tai alle sen. Sairastavuuteen nähden kustannukset ovat oletettua hieman

edullisemmat.

Vastaanottopalveluiden peittävyys on korkea, mikä nostaa asukaskohtaista kustannusta. Käyntejä asiakasta kohti

on kuntavertailussa eniten. Asiakaskohtainen kustannus on kuntavertailussa kuitenkin keskitasoa.

Bruttokustannuksia nostaa viime vuoden tapaan ulkokuntien asukkaille tuotettu palvelu.

Korkea lääkäri- ja hoitajapalveluiden käyttö pitää erikoissairaanhoidon käytön edelleen maltillisena.

Terveysneuvontakäyntejä on paljon ja kustannukset asiakasta kohti ovat korkeat.

Terveyskeskuksen vaihtajat vaikuttavat myös kustannuksiin.


Vastaanottopalvelujen kustannukset ovat kokonaisuudessaan pysyneet lähes viime vuoden tasolla.

Kunnittaista eroavaisuutta on paljon; Vimpelin kustannukset ovat laskeneet yli 12% (131 000€) kun taas

Alajärvellä kustannusnousu on n 4% (120 000€). Soinin kokonaiskustannuksissa on vähiten muutosta, -0,6%

(2 000€).

Asukaskohtaisessa hinnassa on korotusta keskimäärin n 2% (vrt Maisema-kunnat 4,3%). Hintojen nousua hillitsee

alueen viime vuoteen nähden laskenut peittävyys.

Erikoissairaanhoidon avopalveluiden käyttö on noussut aavistuksen viime vuodesta samalla kun omien

avopalvelujen käyttö on vastaavasti laskenut. Erikoissairaanhoidon avopalvelujen kustannukset ovat nousseet 3%,

mutta ovat edelleen alhaiset suhteessa väestövastuukäynteihin.

Vastaanottopalvelut

€0 €100 €200 €300 €400 €500 €600

Sievi 2015Nivala 2015Kallio 2015


Järvi-Pohjanmaa 2015Soini 2015

Järvi-Pohjanmaa 2014Outokumpu 2015

Kiuruvesi 2015Alajärvi 2015

Puumala 2015Vimpeli 2015

Naantali 2015Sonkajärvi 2015

Pyhäjoki 2015Hirvensalmi 2015

Ylä-Savo 2015Raasepori 2015

Raisio 2015Kontiolahti 2015

Joensuu 2015MLI Seutusote 2015

Iisalmi 2015Siikajoki 2015Vieremä 2015

RAS 2015Mikkeli 2015Raahe 2015

Lääkäri- jahoitajavastaanotto

Terveysneuvonta

Tukipalvelut

48

Vastaanottopalvelut

VASTAANOTTOPALVELUT

ASUKASKOHTAISET KUSTANNUKSET

Ylä-Savon ja RAS:n

kuntayhtymien

erikoissairaanhoidon

päivystys

vertailukelpoistettu

Kunta Vastaanotto%-osuus (raportin

kuluista)

Järvi-Pohjanmaa 2015 5 508 058 € 8,9 %

Alajärvi 2015 3 301 031 € 8,4 %

Vimpeli 2015 951 558 € 7,8 %

Soini 2015 797 490 € 8,1 %

Vastaanottopalveluiden

asukaskohtainen kustannus on

noussut lääkäri- ja

hoitajavastaanoton ja

terveysneuvonnan osalta alle 2%.

Tukipalveluissa kasvua on

tapahtunut 4%.

Lääkäri- ja hoitajapalveluiden asukaskohtaiset

kustannukset ovat nousseet alle 2% viime vuoteen

nähden ja ovat kuntavertailussa hieman keskitasoa

kalliimpia.

€0 €100 €200 €300 €400

Sievi 2015

Nivala 2015

Kallio 2015

Alavieska 2015

Puumala 2015

Outokumpu 2015

Ylivieska 2015

Soini 2015



Hirvensalmi 2015

Pyhäjoki 2015

Alajärvi 2015

Vimpeli 2015

RAS 2015

Raahe 2015

MLI Seutusote 2015

Joensuu 2015

Siikajoki 2015

Kontiolahti 2015

Naantali 2015

Mikkeli 2015

Raisio 2015

Raasepori 2015

Lääkäri- ja hoitajapalvelut

49

Kunta Lääkäri- ja hoitajapalvelut %-osuus (raportin kuluista)

Järvi-Pohjanmaa 2015 3 874 426 € 6,3 %

Alajärvi 2015 2 222 771 € 5,7 %

Vimpeli 2015 650 482 € 5,3 %

Soini 2015 568 265 € 5,8 %

Vastaanottopalvelut

VASTAANOTTOPALVELUT

ASUKASKOHTAISET KUSTANNUKSET – LÄÄKÄRI- JA

HOITAJAPALVELUT

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Henkilöstökulut Ostopalvelut (ulkoiset)

50

Kunta Henkilöstökulut %-osuus Ostopalvelut %-osuus

Järvi-Pohjanmaa 2015 1 946 313 € 63,5 % 1 593 212 € 36,5 %

Alajärvi 2015 1 289 285 € 0,0 % 1 031 349 € 0,0 %

Vimpeli 2015 369 145 € 0,0 % 278 290 € 0,0 %

Soini 2015 287 883 € 0,0 % 283 572 € 0,0 %

Toiminta ostopalvelupainotteista Toiminta painottuu oman

henkilöstön käyttöön

Vastaanottopalvelut

VASTAANOTTOPALVELUT

HENKILÖSTÖKULUJEN JA OSTOPALVELUKUSTANNUSTEN %-JAKAUTUMINEN


2014Alajärvi 2015Vimpeli 2015

Soini 2015Raisio 2015

Naantali 2015RAS 2015Raahe 2015


Kallio 2015


Alavieska 2015

Sievi 2015

Joensuu 2015

Kontiolahti 2015

Outokumpu 2015


2015

Hirvensalmi 2015 Puumala 2015

Raasepori 2015

200 €

250 €

300 €

350 €

400 €

450 €

500 €

550 €

600 €

110 € 160 € 210 € 260 € 310 € 360 €

Lääk

äri-

ja h

oita

japa

lvel

uide

n ku

stan

nuks

et /

asia

kas

Lääkäri- ja hoitajapalveluiden kustannukset / asukas

Asiakaskohtainen kustannus on kuntavertailussa

keskitason tuntumassa.

51

Korkea kustannus asiakasta kohden, matala

asukasta kohden

Korkea kustannus sekä asiakasta että

asukasta kohden

Matala kustannus sekä asiakasta että

asukasta kohden

Matala kustannus asiakasta

kohden, korkea asukasta kohden

Vastaanottopalvelut

VASTAANOTTOPALVELUT

KUSTANNUS /ASUKAS JA KUSTANNUS/ ASIAKAS



Alajärvi 2015

Vimpeli 2015

Soini 2015

Raisio 2015

Naantali 2015

RAS 2015

Raahe 2015Siikajoki 2015

Pyhäjoki 2015

Kallio 2015

Ylivieska 2015

Nivala 2015Alavieska 2015

Sievi 2015


Outokumpu 2015

Mikkeli 2015

MLI Seutusote 2015

Hirvensalmi 2015

Puumala 2015

Raasepori 2015

110 €

160 €

210 €

260 €

310 €

360 €

40% 50% 60% 70%

Lääk

äri-

ja h

oita

japa

lvel

uide

n ku

stan

nuks

et /

asuk

as

Peittävyys (väestövastuu)

52

Korkea kustannus,

matala peittävyys

Korkea kustannus,

korkea peittävyys

Matala kustannus,

matala peittävyys

Matala kustannus,

korkea peittävyys

Vastaanottopalvelut

VASTAANOTTOPALVELUT

LÄÄKÄRI- JA HOITAJAPALVELUIDEN KUSTANNUKSET /

ASUKAS SUHTEESSA PEITTÄVYYTEEN

Korkea peittävyys heijastuu korkeisiin

asukaskohtaisiin kustannuksiin.

Lääkäreiden määrä suhteessa väestöpohjaan on

hyvällä tasolla.

53


2014



Kallio 2015

Ylivieska 2015

Alavieska 2015

Sievi 2015

Raasepori 2015

200 €

300 €

400 €

500 €

600 €

0,1 0,3 0,5 0,7

Lääk

äri-

ja h

oita

japa

lvel

uide

n ku

stan

nuks

et /

asia

kas

Lääkäriä / 1000 asukasta

Korkea kustannus, verrattain

matala lääkärimitoitus

Korkea kustannus, verrattain

korkea lääkärimitoitus

Matala kustannus, verrattain

matala lääkärimitoitus

Matala kustannus, verrattain

korkea lääkärimitoitus

Vastaanottopalvelut

VASTAANOTTOPALVELUT

RESURSOINTI (LÄÄKÄRIT) JA KUSTANNUKSET /

ASIAKAS

Järvi-Pohjanmaa

2014Naantali 2015RAS 2015

Raahe 2015


Kallio 2015

Ylivieska 2015

Alavieska 2015

Sievi 2015

Raasepori 2015

200 €

250 €

300 €

350 €

400 €

450 €

500 €

550 €

600 €

0,5 1,5 2,5 3,5

Lääk

äri-

ja h

oita

japa

lvel

uide

n ku

stan

nuks

et /

asia

kas

Hoitajaa / lääkäri

54

Korkea kustannus,

vähän hoitajia lääkäriä kohden

Korkea kustannus,

paljon hoitajia lääkäriä kohden

Matala kustannus,

vähän hoitajia lääkäriä kohden

Matala kustannus,

paljon hoitajia lääkäriä kohden

Vastaanottopalvelut

VASTAANOTTOPALVELUT

RESURSOINTI (HOITAJAT & LÄÄKÄRIT)

JA KUSTANNUKSET / ASIAKAS

Hoitajien märää suhteessa lääkäreihin on

keskimääräisellä tasolla.

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

140% Päivystyskäyntien osuus kaikista lääkärikäynneistä

Huom! Päivystyskäyntien suuri osuus alueella aiheutuu päivystyksen toteutumisena suurilta osin tk-päivystyksenä,

jonka päiväaikaisetkin käynnit tulevat tähän mukaan. Muilla kunnilla päiväaikaiset käynnit ovat pääosin

vastaanottotoiminnan sisällä, ja niissä mukana pääsääntöisesti yhteispäivystyksenä toteutuva päivystys.

Mikäli kiirevastaanoton käynnit saadaan eriteltyä, tarkastelu voidaan vielä päivittää.

Vimpelissä päivystyskäyntien osuus on keskitasoa. 55

Päivystyskäynnit jakautuvat tarkastelussa seuraavasti:

Terveysaseman ns akuuttikäynnit ajanvarausvastaanotolla eivät tule mukaan tähän tarkasteluun vaan sisältyvät normaaleihin

vastaanottokäynteihin

Mikäli terveysasemilla on virka-aikana erillinen tai erillisiä päivystyspisteitä niiden tiedot tulevat tähän

Mikäli kunnassa on oma päivystysyksikkö osa- tai ympärivuorokautisena niiden käynnit ovat tässä mukana

Perusterveydenhuoltotasoisen yhteispäivystyksen käynnit tulevat tähän mukaan

Vastaanottopalvelut

VASTAANOTTOPALVELUT

PÄIVYSTYSKÄYNTIEN OSUUS KAIKISTA LÄÄKÄRIKÄYNNEISTÄ

Päivystyksen asukaskohtaiset kustannukset ovat keskitasoa korkeammat.

57

0 €

20 €

40 €

60 €

80 €

100 €

120 €

140 €

160 €Päivystys omalla terveysasemalla Yhteispäivystys (netto) Keskitetty päivystys

Vastaanottopalvelut

VASTAANOTTOPALVELUT

PÄIVYSTYKSEN KUSTANNUKSET / ASUKAS



Naantali 2015

RAS 2015Raahe 2015

Siikajoki 2015

Pyhäjoki 2015

Kallio 2015

Ylivieska 2015

Alavieska 2015

Sievi 2015

Raasepori 2015

500

1 000

1 500

2 000

2 500

3 000

3 500

400 900 1 400

Käy

ntej

ä / l

ääkä

ri

Asiakkaita / lääkäri

58

Paljon lääkärikäyntejä

mutta vähän asiakkaita lääkäriä kohden

Paljon käyntejä ja asiakkaita lääkäriä kohden

Vähän käyntejä ja asiakkaita

lääkäriä kohden

Vähän lääkärikäyntejä mutta paljon

asiakkaita lääkäriä kohden

Vastaanottopalvelut

VASTAANOTTOPALVELUT

TEHOKKUUS: ASIAKKAAT JA KÄYNNIT / LÄÄKÄRI

Tiedot puutteellisia, tk-päivystyksen

lääkäriasiakkaat ja –käynnit puuttuvat.



Soini 2015

Raisio 2015

Naantali 2015

RAS 2015Raahe 2015

Siikajoki 2015

Pyhäjoki 2015

Joensuu 2015

Kontiolahti 2015

Outokumpu 2015


Hirvensalmi 2015

Puumala 2015

Raasepori 2015

100 €

120 €

140 €

160 €

180 €

200 €

220 €

1,7 2,2 2,7 3,2

Ter

veys

neuv

onta

kust

annu

s / a

siak

as

Terveysneuvontakäynnit / asiakas

59

Kunta Terveysneuvonta %-osuus (raportin kuluista)

Järvi-Pohjanmaa 2015 851 905 € 1,4 %

Alajärvi 2015 562 928 € 1,4 %

Vimpeli 2015 152 465 € 1,2 %

Soini 2015 111 441 € 1,1 %

Asiakaskohtai-nen kustannus korkea, vähän

käyntejä

Asiakaskohtai-nen kustannus korkea, paljon

käyntejä

Asiakaskohtai-nen kustannus matala, vähän

käyntejä

Asiakaskohtai-nen kustannus matala, paljon

käyntejä

Vastaanottopalvelut

VASTAANOTTOPALVELUT

TERVEYSNEUVONTA: ASIAKASKOHTAISET KÄYNNIT JA

KUSTANNUKSET



Soini 2015

Raisio 2015

Naantali 2015

RAS 2015Raahe 2015

Siikajoki 2015

Pyhäjoki 2015

Joensuu 2015

Kontiolahti 2015

Outokumpu 2015


Hirvensalmi 2015

Puumala 2015

Raasepori 2015

100 €

120 €

140 €

160 €

180 €

200 €

220 €

200 € 250 € 300 € 350 €

Tte

rvey

sneu

vont

a, k

usta

nnus

/ as

iaka

s

Terveysneuvonta, kustannus / 0-17v. asukas

60

Asiakas-kohtainen kustannus korkea, asukasta

kohden matala

Sekä asiakas-että

asukaskohtai-set

kustannukset korkeat

Sekä asiakas-että

asukaskohtai-set

kustannukset matalat

Asiakas-kohtainen kustannus matala, asukasta

kohden korkea

Vastaanottopalvelut

VASTAANOTTOPALVELUT

TERVEYSNEUVONTA: ASUKAS- JA ASIAKASKOHTAISET KUSTANNUKSET

0

500

1 000

1 500

2 000

2 500

3 000 käynnit / hoitaja

Hoitajakohtaiset käyntimäärät ovat…

61

Vastaanottopalvelut

VASTAANOTTOPALVELUT

TERVEYSNEUVONTA: TERVEYSNEUVONTAKÄYNNIT / HOITAJA

3,3 3,3 3,33,2 3,1 3,1 3,1 3,1 3,1 3,1 3,0 3,0 3,0 3,0

2,9 2,82,7

2,5

2,1

0,0

0,5

1,0

1,5

2,0

2,5

3,0

3,5 Käynnit / asiakas

Käyntejä asiakasta kohden on keskimäärin.

62

Vastaanottopalvelut

VASTAANOTTOPALVELUT

TERVEYSNEUVONTA: LASTEN-, ÄITIYS- JA PERHESUUNNITTELUNEUVOLAN

KÄYNNIT / ASIAKAS

Järvi-Pohjanmaa

2015

Järvi-Pohjanmaa

2014

Alajärvi 2015

Vimpeli 2015

Soini 2015

Raisio 2015

Naantali 2015

RAS 2015Raahe 2015

Siikajoki 2015

Pyhäjoki 2015

Kallio 2015

Ylivieska 2015

Nivala 2015

Alavieska 2015

Sievi 2015

Joensuu 2015

Kontiolahti 2015

Outokumpu 2015

Mikkeli 2015

MLI Seutusote 2015

Hirvensalmi 2015

Puumala 2015

Raasepori 2015

1

1,5

2

2,5

3

3,5

0,5 1 1,5 2 2,5

Väe

stöv

astu

ukäy

nnit

/ asu

kas

Erikoissairaanhoidon avokäynnit / asukas

63

Paljon asukaskohtaisia väestövastuu-

käyntejä, vähän esh-

avokäyntejä

Paljon asukaskohtaisia väestövastuu-

ja esh-avokäyntejä

Vähän asukaskohtaisia väestövastuu-

ja esh-avokäyntejä

Vähän asukaskohtaisia väestövastuu-

käyntejä, paljon esh-avokäyntejä

Vastaanottopalvelut

VASTAANOTTOPALVELUT

VASTAANOTTOPALVELUJEN JA ERIKOISSAIRAANHOIDON AVOHOIDON VERTAILU (KÄYNNIT)



Alajärvi 2015

Vimpeli 2015

Soini 2015

Raisio 2015

Naantali 2015


Pyhäjoki 2015

Kallio 2015

Ylivieska 2015

Nivala 2015

Alavieska 2015

Sievi 2015


Outokumpu 2015

Mikkeli 2015

MLI Seutusote 2015

Hirvensalmi 2015

Puumala 2015

Raasepori 2015

200 €

250 €

300 €

350 €

400 €

450 €

500 €

300 € 350 € 400 € 450 € 500 € 550 € 600 € 650 € 700 €

Vas

taan

oton

kust

annu

kset

/ a

suka

s

Erikoissairaanhoidon kustannus / asukas

Erikoissairaanhoidon avohoidon kustannukset

asukasta kohden ovat matalat vaikkakin hieman

lisääntyneet.

Väestövastuupalveluiden kustannukset ovat

keskitasoa tai hieman yli sen.

64

Kunta Vastaanotto%-osuus (raportin



2015 5 508 058 € 8,9 % 6 759 262 € 10,9 %

Alajärvi 2015 3 301 031 € 8,4 % 4 315 796 € 11,0 %

Vimpeli 2015 951 558 € 7,8 % 1 460 022 € 11,9 %

Soini 2015 797 490 € 8,1 % 983 444 € 10,0 %

Korkeat vastaanoton

kustannukset, matalat esh-

avokustannuk-set


sekä vastaanotossa

että esh-avohoidossa


sekä vastaanotossa

että esh-avohoidossa

Matalat vastaanoton

kustannukset, korkeat esh-

avokustannuk-set

Vastaanottopalvelut

VASTAANOTTOPALVELUT

VASTAANOTTOPALVELUJEN JA ERIKOISSAIRAANHOIDON AVOHOIDON VERTAILU (KUSTANNUKSET)

0 €

100 €

200 €

300 €

400 €

500 €

600 €

700 €

800 €

900 €

1 000 €ESH (avo) Yksityiset lääkäripalvelut Väestövastuu

Kun mukaan otetaan erikoissairaanhoito ja avopalveluiden asukaskohtaiset kustannukset, ovat ne

kuntavertailussa keskitasoa.

Viime vuoteen nähden avopalveluiden kustannukset ovat kasvaneet 3,3%. Kasvua selittää erikoissairaanhoidon

lisääntyneet kustannukset.

65

Kunta Väestövastuu%-osuus (raportin


kuluista) YksityisetJärvi-Pohjanmaa

2015 3 874 426 € 6,3 % 6 759 262 € 10,9 % 484 952 €

Alajärvi 2015 2 222 771 € 5,7 % 4 315 796 € 11,0 % 294 535 €

Vimpeli 2015 650 482 € 5,3 % 1 460 022 € 11,9 % 108 719 €

Soini 2015 568 265 € 5,8 % 983 444 € 10,0 % 81 698 €

Vastaanottopalvelut

VASTAANOTTOPALVELUT

AVOPALVELUIDEN ASUKASKOHTAISET KUSTANNUKSET






Kuntavertailu

Johdanto


Keskeiset havainnot


Vastaanottopalvelut

Aikuisten päihde- ja

mielenterveyspalvelutSuun terveydenhuolto

Perhepalvelut

Aikuissosiaalityö

Vammaispalvelut

Kuntoutus

Työterveyshuolto

Erikoissairaanhoito


Aikuisten mielenterveyspalvelut koostuvat mielenterveys- ja päihdehuoltopalveluista.

Varsinaisiin mielenterveyspalveluihin kuuluvat avopalvelut (esim. mielenterveyshoitajan

vastaanotto, kotiin vietävät palvelut), palveluasuminen sekä päivätoiminta.

Päihdehuoltopalvelut koostuvat avohuollosta (esim. A-klinikka, päihdehoitaja),

asumispalveluista sekä laitoskuntoutuksesta. Kunnan omien mielenterveyspalveluiden

lisäksi osiossa on huomioitu esh:n aikuispsykiatriset palvelut (avohoito ja osastohoito).

AIKUISTEN PÄIHDE- JA MIELENTERVEYSPALVELUIDEN

YHTEENVETO

67


Tuoteryhmän kustannukset ovat keskitasoa hieman kalliimmat, mutta kunnat eroavat toisistaan sekä

sairastavuuden että kustannusten suhteen huomattavasti.

Soinissa ja Vimpelissä on lähes sama sairastavuus mutta Vimpelin kustannukset ovat huomattavasti

korkeammat. Vimpelissä kustannuksia aiheuttaa psykiatrian avohoito (vuosittaista vaihtelua?)

Psykiatria on alueella kallista, omat mielenterveyspalvelut keskitasoa kustannuksiltaan. Varsinkin psykiatrista

avohoito on paljon

Soinia lukuun ottamatta mielenterveyskuntoutujien hoitopäiviä kertyy keskitasoa enemmän.

Päihdepalvelujen käyttö on hyvin vähäistä ja koostuu lähinnä avopalvelusta.


Tuoteryhmän kustannukset ovat koko Järvi-Pohjanmaan tarkastelussa nousseet vain hieman enemmän kuin

Maisema-kunnissa keskimäärin. Alajärvellä ja Soinissa kustannukset ovat nousseet lähemmäs 10% kun Vimpelissä

kustannukset ovat viime vuoteen nähden laskeneet 11%. Kokonaiskustannukset ovat lisääntyneet 156 000€.

Palvelurakenne näyttää aiempaa toimivammalta: avopalveluihin panostetaan enenkin Alajärvellä runsaasti.

Samalla mielenterveyskuntoutujien palveluasumisen käyttö on vähentynyt (hoitopäiviä keskimäärin 17% aiempaa

vähemmän). Hoitopäivän hinnan nousu eliminoi kustannusvaikutusta.

Psykiatrian kustannukset ovat nousseet 14% (267 000€), joskin tämä voi olla seurausta vuosittaisesta vaihtelusta.

Avohoidon ja osastohoidon vaikutus on kustannusnousuun on samansuuruinen.


TOIMENPIDE-EHDOTUKSET

Tavoitteeksi mielenterveyspalveluasumisen määrän pitäminen korkeintaan nykyisellä tasolla ja Alajärvellä jopa

lasku

Psykiatrian osalta pohdittava syitä runsaaseen avopalvelujen kustannukseen. Myös perustasolle on tuotu

palveluita ja niiden käyttö on runsasta, minkä ajattelisi ehkäisevän psykiatrian käyttöä.

0 € 50 € 100 € 150 € 200 € 250 € 300 € 350 € 400 € 450 € 500 €


Vimpeli 2015Ylivieska 2015

Sievi 2015Alavieska 2015

Kallio 2015Raahe 2015

Alajärvi 2015Raisio 2015

Pielavesi 2015Järvi-Pohjanmaa 2015

Nivala 2015Raasepori 2015

Joensuu 2015Järvi-Pohjanmaa 2014

RAS 2015Naantali 2015Puumala 2015

Outokumpu 2015Soini 2015

Pyhäjoki 2015Hirvensalmi 2015Kontiolahti 2015

Siikajoki 2015 MT Avopalvelut € / yli 20v asukas

MT Palveluasuminen € / yli 20v asukas

Psykiatrian osastohoito € / yli 20v asukas

Päihdepalvelut € / yli 20v asukas

Mielenterveyspalveluiden kustannukset ikäryhmäasukasta kohden ovat keskitasoa hieman korkeammat. Suurimman

osan kustannuksista muodostavat mielenterveyspalveluiden avopalvelut.

68

Kunta Avo

%-osuus(raportin kuluista)

Palvelu-asuminen

%-osuus(raportin kuluista) Laitos

%-osuus(raportin kuluista) Päihde


Järvi-Pohjanmaa 2015 1 535 152 € 2,5 % 1 002 940 € 0,016239 1 012 902 € 1,6 % 210 884 € 0,3 %

Alajärvi 2015 970 204 € 2,5 % 712 728 € 0,018232 660 486 € 1,7 % 142 668 € 0,4 %

Vimpeli 2015 348 993 € 2,8 % 229 008 € 0,018659 214 194 € 1,7 % 58 101 € 0,5 %

Soini 2015 212 436 € 2,2 % 37 824 € 0,003838 138 222 € 1,4 % 8 050 € 0,1 %


KUSTANNUKSET (SISÄLTÄEN ESH-AIKUISPSYKIATRIA) / YLI 20-VUOTIAS ASUKAS

AIKUISTEN PÄIHDE- JA MIELENTERVEYSPALVELUT


2014

Alajärvi 2015

Vimpeli 2015Soini 2015

Raisio 2015

Naantali 2015

RAS 2015

Raahe 2015

Siikajoki 2015

Pyhäjoki 2015


Nivala 2015

Alavieska 2015

Sievi 2015

Joensuu 2015

Kontiolahti 2015

Outokumpu 2015


2015

Hirvensalmi 2015

Puumala 2015

Raasepori 2015

Pielavesi 2015

60

80

100

120

140

160

100 € 150 € 200 € 250 € 300 € 350 € 400 € 450 €

Psy

koos

issa

irast

avuu

sind

eksi

Aikuisten mielenterveyspalveluiden kustannukset / +20v. asukas

Kun verrataan mielenterveyspalveluiden

kustannuksia psykoosisairastavuuteen

alueella (Kelan tilastot), ovat kustannukset

keskitasoa korkeammat.

Alajärven, Vimpelin ja Soinin

sairastavuusindeksi ja kustannukset eroavat

toisistaan jonkin verran.

69

Psykoosi-sairastavuus verrattain

korkeaa, mutta kustannukset

matalat

Sekä psykoosi-sairastavuus

että kustannukset

verrattain korkeat

Sekä psykoosi-sairastavuus

että kustannukset

verrattain matalat

Psykoosi-sairastavuus verrattain matalaa,

mutta kustannukset

korkeat

AIKUISTEN MIELENTERVEYSPALVELUIDEN KUSTANNUKSET / YLI 20V ASUKAS JA PSYKOOSISAIRASTAVUUS





Alajärvi 2015


Raisio 2015

Naantali 2015

RAS 2015

Raahe 2015

Siikajoki 2015

Pyhäjoki 2015

Kallio 2015

Ylivieska 2015

Nivala 2015

Alavieska 2015

Sievi 2015

Joensuu 2015

Kontiolahti 2015

Outokumpu 2015


2015

Hirvensalmi 2015

Puumala 2015

Raasepori 2015

Pielavesi 2015

8 €

58 €

108 €

158 €

208 €

9 € 59 € 109 € 159 € 209 €

ES

H:n

aik

uisp

syki

atria

n ku

st. /

+20

v. a

suka

s

Kunnan järjestämien MT-palvelujen kust. / +20v. asukas

70

KuntaKunnan MT-

palvelut%-osuus (raportin

kuluista)ESH-

aikuispsykiatria


Järvi-Pohjanmaa

2015 1 442 288 € 2,3 % 2 108 706 € 3,4 %

Alajärvi 2015 912 169 € 2,3 % 1 431 249 € 3,7 %

Vimpeli 2015 389 838 € 3,2 % 402 357 € 3,3 %

Soini 2015 113 383 € 1,2 % 275 099 € 2,8 %

Korkeat esh-psykiatrian

kustannukset, matalat

kunnan MT-palveluiden

kustannukset

Sekä esh-psykiatrian että kunnan

MT-palveluiden kustannukset

korkeat

Sekä esh-psykiatrian että kunnan

MT-palveluiden kustannukset

matalat

Matalat esh-psykiatrian

kustannukset, korkeat kunnan MT-palveluiden kustannukset

KUNNAN JÄRJESTÄMIEN MIELENTERVEYSPALVELUIDEN JA ERIKOISSAIRAANHOIDON KUSTANNUKSET




2014

Alajärvi 2015

Vimpeli 2015

Soini 2015


RAS 2015

Raahe 2015

Siikajoki 2015

Pyhäjoki 2015

Kallio 2015

Ylivieska 2015

Nivala 2015

Alavieska 2015

Sievi 2015

Joensuu 2015

Kontiolahti 2015

Outokumpu 2015


2015

Hirvensalmi 2015

Puumala 2015

Raasepori 2015

Pielavesi 2015

40 €

90 €

140 €

190 €

240 €

3 € 53 € 103 € 153 €

Avo

palv

elut

ja p

alve

luas

umin

en k

usta

nnus

/ +

20v.

asu

kas

Psykiatrian osastohoidon kustannus / +20v. asukas

71

Kunta Psyk. osastohoito%-osuus (raportin

kuluista) Avo+asuminen%-osuus (raportin


2015 1 012 902 € 1,6 % 2 538 092 € 4,1 %

Alajärvi 2015 660 486 € 1,7 % 1 682 932 € 4,3 %

Vimpeli 2015 214 194 € 1,7 % 578 001 € 4,7 %

Soini 2015 138 222 € 1,4 % 250 260 € 2,5 %

Korkeat avo- ja asumis-

palveluiden kustannukset, matalat psyk.

os. hoidon kustannukset


sekä avo-asumis, että

psyk. os. hoidossa



psyk. os. hoidossa

Matalat avo- ja asumis-

palveluiden kustannukset, korkeat psyk.


PSYKIATRISEN OSASTOHOIDON KUSTANNUS SEKÄ AVO-JA PALVELUASUMISEN KUSTANNUS



Järvi-Pohjanmaa

2015

Järvi-Pohjanmaa

2014

Alajärvi 2015Vimpeli 2015

Soini 2015

Raisio 2015

Naantali 2015

RAS 2015

Raahe 2015

Siikajoki 2015

Pyhäjoki 2015

Kallio 2015

Ylivieska 2015

Nivala 2015

Alavieska 2015

Sievi 2015Joensuu 2015

Kontiolahti 2015

Outokumpu 2015


Hirvensalmi 2015

Puumala 2015

Raasepori 2015

Pielavesi 2015

0 €

30 €

60 €

90 €

120 €

3 € 53 € 103 € 153 €

Pal

velu

asum

isen

kus

tann

us /

+20

v. a

suka

s

Psykiatrisen osastohoidon kustannus / +20v. asukas

72

Kunta Laitos%-osuus (raportin

kuluista) Asuminen%-osuus (raportin


2015 1 012 902 € 1,6 % 1 002 940 € 1,6 %

Alajärvi 2015 660 486 € 1,7 % 712 728 € 1,8 %

Vimpeli 2015 214 194 € 1,7 % 229 008 € 1,9 %

Soini 2015 138 222 € 1,4 % 37 824 € 0,4 %

Korkeat asumispalvelu-kustannukset, matalat psyk.


Korkeat kustannukset sekä asumis-että psyk. os.

hoidossa

Matalat kustannukset sekä asumis-että pysk. os.

hoidossa

Matalat asumispalvelu-kustannukset, korkeat psyk.


PSYKIATRISEN OSASTOHOIDON KUSTANNUKSET SUHTEESSA PALVELUASUMISEN KUSTANNUKSIIN






Soini 2015

Raisio 2015

Naantali 2015

RAS 2015

Raahe 2015

Siikajoki 2015

Pyhäjoki 2015

Kallio 2015

Ylivieska 2015

Nivala 2015

Alavieska 2015

Sievi 2015 Joensuu 2015

Kontiolahti 2015

Outokumpu 2015


Puumala 2015

Raasepori 2015

Pielavesi 2015

10 €

30 €

50 €

70 €

90 €

110 €

130 €

40 € 65 € 90 € 115 € 140 €

Pal

velu

asum

isen

kus

tann

us /

+20

v. a

suka

s

Palveluasumisen kustannus / hoitopäivä

Asumispalvelun hoitopäivän hinta on noussut viime

vuoteen nähden.

Asukaskohtainen kustannus on hieman laskenut

mutta pysyttelee edelleen kuntavertailussa

kalliimpien joukossa.

73

Kunta Asuminen %-osuus (raportin kuluista)

Järvi-Pohjanmaa 2015 1 002 940 € 1,6 %

Alajärvi 2015 712 728 € 1,8 %

Vimpeli 2015 229 008 € 1,9 %

Soini 2015 37 824 € 0,4 %

Korkeat kokonais-

kustannukset, matalat




korkeat



matalat

Matalat kokonais-

kustannukset, korkeat


PALVELUASUMISEN HOITOPÄIVÄ- JA ASUKASKOHTAINEN KUSTANNUS



0,0

0,2

0,4

0,6

0,8

1,0

Omat avokäynnit / yli 20v asukas

Käyntejä asukasta kohden on keskimääräistä enemmän ja käyntien määrä on noussut 21% viime vuodesta.

Palveluasumisen hoitopäiviä on 17% viime vuotta vähemmän.

75

0,0

0,4

0,8

1,2

1,6

2,0

Palveluasuminen hoitopäivät / yli 20v asukas

AVOKÄYNTIEN JA PALVELUASUMISEN KÄYTTÖ YLI 20V ASUKASTA KOHDEN



0,0

0,5

1,0

1,5

2,0

2,5

Päihde palveluasuminen / 20vasukas

Päihde laitospäivät / 20vasukas

MT Palveluasuminen / 20vasukas

Psykiatrian osastohoito / 20vasukas

Laitospalvelujen käyttö hoitopäivinä on huomattavasti viime vuotta vähäisempää.

Kuntavertailussa laitospäiviä on keskivertoa vähemmän. Etenkin Soinissa palveluasumisen määrä asukasta kohden

on hyvin vähäistä.

76

LAITOSPÄIVIEN MÄÄRÄ YLI 20V. ASUKASTA KOHDEN



€0,00

€20,00

€40,00

€60,00

€80,00

€100,00

€120,00

Laitos Asumis Avo

Päihdepalvelujen kustannukset ovat kuntavertailun

matalimpia.

Päihdehuolto on avohoitopainotteista.

77

Kunta Päihdehuolto %-osuus (raportin kuluista)

Järvi-Pohjanmaa 2015 210 884 € 0,3 %

Alajärvi 2015 142 668 € 0,4 %

Vimpeli 2015 58 101 € 0,5 %

Soini 2015 8 050 € 0,1 %

AIKUISTEN PÄIHDEHUOLTO: KUSTANNUKSET / YLI 20-VUOTIAS ASUKAS






Raisio 2015

Naantali 2015

RAS 2015Raahe 2015

Siikajoki 2015

Pyhäjoki 2015

Kallio 2015 Ylivieska 2015Nivala 2015Alavieska 2015Sievi 2015 Joensuu 2015Kontiolahti 2015Outokumpu 2015


2015

Hirvensalmi 2015

Puumala 2015

Raasepori 2015

Pielavesi 2015

0 €

5 €

10 €

15 €

20 €

25 €

30 €

35 €

40 €

45 €

50 €

55 €

0 € 5 € 10 € 15 € 20 € 25 € 30 € 35 €

Pal

velu

asum

isen

kus

tann

us /

+20

v. a

suka

s

Laitoshoitokustannus / +20v. asukas

78

Kunta Laitos%-osuus

(raportin kuluista) Asuminen%-osuus

(raportin kuluista)Järvi-Pohjanmaa

2015 49 864 € 0,1 % 11 287 € 0,0 %

Alajärvi 2015 23 157 € 0,1 % 11 287 € 0,0 %

Vimpeli 2015 26 706 € 0,2 % 0 € 0,0 %

Soini 2015 0 € 0,0 % 0 € 0,0 %

Korkeat asumispalvelu-kustannukset,

matalat laitospalvelu-kustannukset

Korkeat kustannukset sekä asumis-että laitos-palveluissa

Matalat kustannukset sekä asumis-että laitos-palveluissa

Matalat asumispalvelu-kustannukset,

korkeat laitospalvelu-kustannukset

PÄIHDEPALVELUIDEN LAITOSHOIDON JA PALVELUASUMISEN KUSTANNUKSET








Kuntavertailu

Johdanto


Keskeiset havainnot


Vastaanottopalvelut


Suun terveydenhuoltoPerhepalvelut

Aikuissosiaalityö

Vammaispalvelut

Kuntoutus

Työterveyshuolto

Erikoissairaanhoito


Suun terveydenhuoltoon kuuluvat kunnalliset hammashuoltopalvelut. Osana analyysiä

tarkastellaan myös yksityisiä ostopalveluita sekä mahdollista erikoishammashoitoa.

SUUN TERVEYDENHUOLLON YHTEENVETO

80


Suun terveydenhuollossa kustannukset ovat Järvi-Pohjanmaalla nousseet vain hieman enemmän kuin Maisema-

kunnissa keskimäärin. Alajärven ja Soinin kustannukset ovat vertailussa keskitasoa, Vimpelissä hieman

edullisemmat.

Soinin muita Järvi-Pohjanmaan kuntia korkeampi kustannus aiheutuu myös siitä, että suun terveydenhuolto

keskittyy julkisesti järjestettyihin palveluihin. Muissa kunnissa yksityisten palveluiden käyttö on keskitasoa.

Asiakkaita ja käyntejä on lääkäriä kohden paljon joten resursointi on tehokasta. Myös toimenpiteitä tehdään

paljon eikä asiakaskohtainen hinta kuitenkaan ylitä vertailun keskitasoa.

Suuhygienistien osuus hammashoidon työstä on keskivertoa paremmalla tasolla.


Suun terveydenhuollon kustannukset ovat vertailussa keskitasoa mutta kasvaneet 3,4% viime vuodesta (59 000€).

Yksityisiä palveluja käytetään myös hieman aiempaa enemmän.


EHDOTUKSIA TAVOITTEIKSI

Ostopalveluilla toteutettu suun terveydenhuolto toimii Järvi-Pohjanmaalla kustannustehokkaasti.

0 € 20 € 40 € 60 € 80 € 100 € 120 € 140 € 160 € 180 €

Sievi 2015

Alavieska 2015

Kallio 2015

Ylivieska 2015

Raahe 2015

Nivala 2015

RAS 2015

Pyhäjoki 2015

Soini 2015

Naantali 2015

Raisio 2015


Alajärvi 2015

Outokumpu 2015

Siikajoki 2015

Puumala 2015


Raasepori 2015

Vimpeli 2015

MLI Seutusote 2015

Mikkeli 2015

Kontiolahti 2015

Joensuu 2015

Hirvensalmi 2015

Hammashuolto Suun terveydenhuollon asukaskohtaiset

kustannukset ovat keskitasoa, mutta kasvaneet

3,4%.

81

Kunta Hammashuolto%-osuus (raportin

kuluista)

Järvi-Pohjanmaa 2015 1 784 733 € 2,9 %

Alajärvi 2015 1 165 182 € 3,0 %

Vimpeli 2015 321 904 € 2,6 %

Soini 2015 264 691 € 2,7 %


SUUN TERVEYDENHUOLTO

JULKINEN HAMMASHOITO: ASUKASKOHTAISET KUSTANNUKSET

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%

Alavieska 2015

Ylivieska 2015

Outokumpu 2015

Sievi 2015

Kallio 2015

Nivala 2015

Soini 2015

Puumala 2015

Naantali 2015

Raahe 2015

RAS 2015

Raisio 2015

Raasepori 2015

Alajärvi 2015


Joensuu 2015

Pyhäjoki 2015


Siikajoki 2015

MLI Seutusote 2015

Mikkeli 2015

Vimpeli 2015

Kontiolahti 2015

Hirvensalmi 2015

Peittävyys yli 18v

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

Naantali 2015

Nivala 2015

Alavieska 2015

Kallio 2015

Ylivieska 2015

Vimpeli 2015

Sievi 2015


Outokumpu 2015

Raahe 2015

Raisio 2015

RAS 2015


Pyhäjoki 2015

Joensuu 2015

Alajärvi 2015

Raasepori 2015

Soini 2015

Siikajoki 2015

Kontiolahti 2015

Puumala 2015

MLI Seutusote 2015

Mikkeli 2015

Hirvensalmi 2015

Peittävyys alle 18 v

82



PEITTÄVYYS YLI 18V. PEITTÄVYYS ALLE 18V.

118 118

171

106 112

160

7490 89

131 130105 116 117

86

145128

111137

11385

130 119 114

0

82 81

17

73 64

16

10185 85

37 3661 48 47

75

1732

4518

3763

1523 26

53

1,91,8

1,5

1,8

1,3

1,7

1,51,4 1,4

1,5 1,4 1,5 1,5 1,4 1,4

1,7

1,31,4

1,6

1,31,2

1,4

1,21,3

0,4

0,0

0,2

0,4

0,6

0,8

1,0

1,2

1,4

1,6

1,8

2,0

0 €

50 €

100 €

150 €

200 €

250 €

Kunnallisen kustannus / asukas Yksityisen kustannus / asukas Käynnit yhteensä / asukas

Kun lasketaan mukaan sekä yksityinen ja

kunnallinen suunterveydenhuolto, käyntejä

asukasta kohden on 1,5, mikä noudattaa Maisema-

kuntien keskiarvoa.

Kustannukset ovat nousseet edellisvuodesta mutta

ovat edelleen keskiarvon edullisemmalla puolella.

83

KuntaHammashuolto, sis. kunnallinen ja

yksityinen

Järvi-Pohjanmaa 2015 2 508 117 €

Alajärvi 2015 1 648 337 €

Vimpeli 2015 510 143 €

Soini 2015 316 681 €



KUNNALLINEN JA YKSITYINEN SUUN TERVEYDENHUOLTO YHTEENSÄ

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%Henkilöstökulut Ostopalvelut

84

Kunta Henkilöstökulut %-osuus Ostopalvelut %-osuus

Järvi-Pohjanmaa 2015 30 670 € 1,9 % 1 683 160 € 98,1 %

Alajärvi 2015 20 268 € 0,0 % 1 119 908 € 0,0 %

Vimpeli 2015 5 702 € 0,0 % 309 142 € 0,0 %

Soini 2015 4 700 € 0,0 % 254 110 € 0,0 %

Toiminta ostopalvelupainotteista Toiminta painottuu oman

henkilöstön käyttöön



HENKILÖSTÖKULUJEN JA OSTOPALVELUKUSTANNUSTEN %-JAKAUTUMINEN



Alajärvi 2015

Vimpeli 2015

Soini 2015

Ylä-Savo 2015

Iisalmi 2015

Kiuruvesi 2015

Sonkajärvi 2015


Siikajoki 2015

Pyhäjoki 2015


Nivala 2015

Alavieska 2015

Sievi 2015

Raasepori 2015

1 300

1 800

2 300

2 800

3 300

500 700 900 1 100 1 300 1 500

Käy

ntej

ä / h

amm

aslä

äkär

i

Asiakkaita / hammaslääkäri

85

Paljon käyntejä hammas-lääkäriä

kohden, vähän hml-asiakkaita

Paljon käyntejä ja asiakkaita hammas-lääkäriä kohden

Vähän käyntejä ja asiakkaita

hammas-lääkäriä kohden

Vähän käyntejä hammas-lääkäriä

kohden, paljon hml-asiakkaita



TEHOKKUUS: ASIAKKAAT JA KÄYNNIT / HAMMASLÄÄKÄRI

86

Korkea asiakas-kohtainen kustannus,

vähän toimenpiteitä

asiakasta kohden

Korkea asiakas-kohtainen kustannus,

paljon toimenpiteitä

asiakasta kohden

Matala asiakas-kohtainen kustannus,

vähän toimenpiteitä

asiakasta kohden

Matala asiakas-kohtainen kustannus,

paljon toimenpiteitä

asiakasta kohden



TOIMENPITEIDEN LUKUMÄÄRÄ JA ASIAKASKOHTAINEN KUSTANNUS

Järvi-Pohjanmaa

2015


RAS 2015Raahe 2015

Siikajoki 2015

Pyhäjoki 2015

Kallio 2015


Alavieska 2015

Sievi 2015


2015

Hirvensalmi 2015

Puumala 2015

Raasepori 2015

250 €

280 €

310 €

340 €

3 4 5 6 7 8 9

€ / A

siak

as

Toimenpiteitä yhteensä / Asiakas



Alajärvi 2015Vimpeli 2015Soini 2015Ylä-Savo 2015Iisalmi 2015

Kiuruvesi 2015

Sonkajärvi 2015

Vieremä 2015

Raisio 2015

Naantali 2015

RAS 2015Raahe 2015

Siikajoki 2015

Pyhäjoki 2015

Kallio 2015


Alavieska 2015

Sievi 2015

Joensuu 2015

Kontiolahti 2015 Outokumpu 2015



Raasepori 2015

200 €

250 €

300 €

350 €

0,8 1,8 2,8 3,8 4,8

Kus

tann

us /

asi

akas

Asiakassuhde (hml:t / (shg:t + hh:t)




Soini 2015

Ylä-Savo 2015Iisalmi 2015

Kiuruvesi 2015

Sonkajärvi 2015

Vieremä 2015

Raisio 2015

Naantali 2015

RAS 2015Raahe 2015


Kallio 2015


Alavieska 2015


Kontiolahti 2015

Outokumpu 2015


Hirvensalmi 2015

Puumala 2015

Raasepori 2015

70 €

95 €

120 €

1,3 3,3 5,3 7,3

Kus

tann

us /

käyn

ti

Käynnit (hammaslääkärit / (suuhygienistit + hammashoitajat)

87

Kunnan suuterveydenhuollon asiakassuhde ja käynnit ovat sitä suuhygienistipainotteisemmat, mitä

enemmän vasemmalla kuvissa kunnan asema on.



AMMATTIRYHMIEN TYÖNJAON VAIKUTUS

ASIAKASKUSTANNUKSIINKÄYNTITYYPIN SUHDE






Kuntavertailu

Johdanto


Keskeiset havainnot


Vastaanottopalvelut



PerhepalvelutAikuissosiaalityö

Vammaispalvelut

Kuntoutus

Työterveyshuolto

Erikoissairaanhoito


Perhepalveluihin kuuluvat ehkäisevä lastensuojelutyö (esim. shl:n mukainen perhetyö tai

kotipalvelu), perhepalveluiden sosiaalityö, avohuolto, kodin ulkopuolelle sijoitetut,

jälkihuolto, perheneuvola ja sen kaltainen muu toiminta sekä perheoikeudelliset palvelut

(esim. lastenvalvoja). Kunnan omien palveluiden lisäksi osiossa huomioidaan

erikoissairaanhoidosta ostettu lasten- ja nuortenpsykiatria.

PERHEPALVELUIDEN YHTEENVETO 1

89


Perhepalveluiden kustannukset ovat kasvaneet lähes Maisema-kuntien keskitason tietämille (5%, 153 000€) kun

tässä tuoteryhmässä huomioidaan myös erikoissairaanhoidon osuus. Sosiaalityön panostukset ovat laskeneet ja

ovat Maisema-kuntien keskivertoa vähäisemmät.

Kunnittaiset vaihtelut ovat suuria. Alajärvi on edullisin, Soini kallein Järvi-Pohjanaman kunta. Vimpelissä

kustannuksia nostaa psykiatrian käyttö, Soinissa kodin ulkopuolelle sijoitettujen korkeat kustannukset.

Perhehoidon osuus sijoituksissa on korkea (pl. Soini). Soinin korkea kustannus aiheutuu siis siitä, että sijoituksia

ei ole saatu toteutettua perhehoitona. Perhehoidon hoitopäivän hinta on kuntavertailussa edullista.


Kun jätetään erikoissairaanhoidon osuus huomioimatta, perhepalveluiden kustannukset ovat laskeneet 1,4% (38

000€).

Perhepalveluiden kustannusmuutoksissa on suurta hajontaa kuntien välillä. Alajärvellä kokonaiskustannukset ovat

laskeneet 12% kun Soinissa nousseet jopa 42%. Keskimäärin nousua asukaskohtaisella hinnalla mitattuna on 5%.

Suurin yksittäinen selittävä tekijä on Vimpelin sekä Alajärven psykiatrisen osastohoidon lisääntyminen.

Kyse on usein sen osalta vuosittaisesta vaihtelusta ja yksittäisten asiakkaiden määrien muutoksista.

Soinissa psykiatriseen laitoshoitoon ei ole tarvinnut turvautua vuonna 2015.

Psykiatrisen laitoshoidon kustannukset ovat nousseet 136% (225 000€), avohoidon laskeneet 13% (34

000€).

Kodin ulkopuolelle sijoitettuja on viime vuotta ja keskimääräistä vähemmän (pl. Soini).

Ilmiötä saattaa selittää avohuollon piirissä olevien määrä joka on lisääntynyt viime vuodesta. Avohuollon

tarjoamalla ollaan mahdollisesti kyetty laskemaan sijoitettujen osuutta ikäryhmästä.

Varsinaiset avohuoltoon panostukset ovat tästä huolimatta kuitenkin laskeneet.

Perhepalvelut

PERHEPALVELUIDEN YHTEENVETO 2

90

Perhepalvelut


Avohuolto toimii ilmeisen tehokkaasti sillä sijoitettujen määrä on laskenut entisestään (pl. Soini).

Soinissa sijoitettujen määrä ja kustannukset ovat vielä aiempaa korkeammat. Myös avopalveluihin

panostus on vähäistä.

Voisiko Vimpelin ja Alajärven toimintatapoja kopioida Soiniin? Voitaisiinko perhehoidon osuutta

lisäämällä laskea laitoshoidon tarvetta?

Psykiatrian osastohoidon käyttö on lisääntynyt Vimpelissä ja Alajärvellä. Lasten- ja nuortenpsykiatriassa

vuosittainen vaihtelu on huomattavan suurta, mutta mikäli trendi on pysyvä, voisiko jatkossa miettiä esimerkiksi

jalkautuvia psykiatrian malleja?

0 € 200 € 400 € 600 € 800 € 1 000 € 1 200 € 1 400 € 1 600 € 1 800 € 2 000 €

Hirvensalmi 2015Outokumpu 2015

Vieremä 2015Mikkeli 2015

MLI Seutusote 2015Raisio 2015

Kiuruvesi 2015Ylä-Savo 2015

Iisalmi 2015Joensuu 2015

Raasepori 2015Pielavesi 2015

Soini 2015Vimpeli 2015

Raahe 2015Naantali 2015

Sonkajärvi 2015Nivala 2015

Järvi-Pohjanmaa 2015Ylivieska 2015

RAS 2015Kallio 2015

Järvi-Pohjanmaa 2014Alajärvi 2015

Alavieska 2015Sievi 2015

Siikajoki 2015Puumala 2015

Kontiolahti 2015Pyhäjoki 2015 Ehkäisevä lastensuojelutyö

Sosiaalityö

Avohuolto

Kodin ulkopuolelle sijoitetut

Jälkihuolto

Perheneuvola

Lastenvalvoja

Lasten- ja nuortenpsykiatria

Perhepalveluiden kustannukset ikäryhmäasukasta kohden ovat

lisääntyneet johtuen suureksi osaksi erikoissairaanhoidon

osuudesta. Vimpelissä ja Soinissa kodin ulkopuolelle sijoitettujen

osuus lisää kustannuksia voimakkaasti.

91

Kunta Perhepalvelut yht. %-osuus (raportin kuluista)

Järvi-Pohjanmaa 2015 3 266 530 € 5,3 %

Alajärvi 2015 2 000 155 € 5,1 %

Vimpeli 2015 712 065 € 5,8 %

Soini 2015 551 507 € 5,6 %

Perhepalvelut

PERHEPALVELUT

PERHEPALVELUIDEN KUSTANNUKSET (ML. ESH-LASTEN- JA NUORTENPSYKIATRIA) / 0-17-VUOTIAS ASUKAS

0 €

200 €

400 €

600 €

800 €

1 000 €

1 200 €

1 400 €

1 600 €

1 800 €

2 000 €

Sosiaalityö € /asiakas

Sosiaalityön panostukset ovat laskeneet 16% viime vuoteen nähden.

93

Kunta Sosiaalityö%-osuus (raportin

kuluista)

Järvi-Pohjanmaa 2015 294 085 € 0,5 %

Alajärvi 2015 205 121 € 0,5 %

Vimpeli 2015 55 023 € 0,4 %

Soini 2015 33 941 € 0,3 %

Perhepalvelut

PERHEPALVELUT

SOSIAALITYÖN KUSTANNUKSET

3,1

% 2,3

%

2,3

%

2,2

%

2,1

%

2,0

%

2,0

%

2,0

%

2,0

%

1,9

%

1,9

%

1,9

%

1,7

%

1,6

%

1,6

%

1,4

%

1,4

%

1,3

%

1,3

%

1,2

%

1,1

%

1,1

%

0,9

%

0,9

%

0,9

%

0,8

%

0,7

%

0,6

%

0,6

%

0,3

%

0,0 %0,2 %0,4 %0,6 %0,8 %1,0 %1,2 %1,4 %1,6 %1,8 %2,0 %2,2 %2,4 %2,6 %2,8 %3,0 %3,2 %3,4 %

Kodin ulkopuolelle sijoitettujen %-osuus 0-17 -vuotiaista

Kodin ulkopuolelle sijoitettuja on aiempaa vähemmän.

94

Perhepalvelut

PERHEPALVELUT

KODIN ULKOPUOLELLE SIJOITETUT



Alajärvi 2015

Vimpeli 2015

Soini 2015

Ylä-Savo 2015Iisalmi 2015Kiuruvesi 2015

Sonkajärvi 2015

Vieremä 2015Raisio 2015

Naantali 2015

RAS 2015

Raahe 2015

Siikajoki 2015

Pyhäjoki 2015

Kallio 2015


Alavieska 2015

Sievi 2015

Joensuu 2015

Kontiolahti 2015

Outokumpu 2015


2015Hirvensalmi 2015Puumala 2015

Raasepori 2015

8%

10%

12%

14%

16%

18%

0,0 % 1,0 % 2,0 % 3,0 %

Kun

nan

työt

töm

yysa

ste

kodin ulkopuolelle sijoitetut % ikäluokasta 0-17v

Kodin ulkopuolelle sijoitettujen osuus

ikäluokasta kulkee linjassa kuntien

työttömyysasteen kanssa.

Sijoitettujen määrä viime vuoteen nähden on

vähentynyt.

95

Kunnan työttömyysaste

verrattain korkea,

sijoitettujen osuus

ikäryhmästä matala

Työttömyys-aste verrattain korkea, kodin ulkopuolelle sijoituksia

melko paljon

Työttömyys-aste melko

matala, kodin ulkopuolelle sijoituksia verrattain

vähän


verrattain matala,

sijoitettujen osuus

ikäryhmästä korkea

Perhepalvelut

PERHEPALVELUT

KODIN ULKOPUOLELLE SIJOITETTUJEN OSUUS JA

TYÖTTÖMYYSASTE KUNNASSA

0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%

100%

Avohuollon kustannusosuus Ulkopuolelle sijoitettujen kustannusosuus

97

0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%

100%Avohuollon asiakasosuus Kodin ulkopuolelle sijoitettujen asiakasosuus

Perhepalvelut

PERHEPALVELUT

AVOHOITO JA KODIN ULKOPUOLELLE SIJOITETUT: KUSTANNUSTEN JA

ASIAKKAIDEN JAKAUTUMINEN

Järvi-Pohjanmaa

2015

Järvi-Pohjanmaa

2014

Alajärvi 2015

Vimpeli 2015

Soini 2015Ylä-Savo 2015Iisalmi 2015

Kiuruvesi 2015

Sonkajärvi 2015

Vieremä 2015

Raisio 2015




Alavieska 2015

Sievi 2015

Joensuu 2015

Kontiolahti 2015

Outokumpu 2015


2015

Hirvensalmi 2015

Puumala 2015

Raasepori 2015

Pielavesi 2015

130 €

230 €

330 €

430 €

530 €

20 € 220 € 420 € 620 € 820 €

Avo

palv

elut

(eh

käis

evä

+ s

osia

ality

ö +

avo

huol

to)

€ / 0

-17

v.

kodin ulkopuolelle sijoitetut € / 0-17 v. asukas

98

Kunta Avo%-osuus (raportin

kuluista)Ulkopuolelle

sijoitetut%-osuus (raportin


2015 946 302 € 1,5 % 1 332 085 € 2,2 %

Alajärvi 2015 622 939 € 1,6 % 663 698 € 1,7 %

Vimpeli 2015 209 747 € 1,7 % 288 413 € 2,3 %

Soini 2015 113 617 € 1,2 % 379 973 € 3,9 %

Korkeat panostukset

avopalveluissa, matalat kodin ulkopuolelle sijoittamisen kustannukset


sekä avopalveluissae

ttä kodin ulkopuolelle

sijoittamisissa




sijoittamisissa

Matalat panostukset

avopalveluissa, korkeat kodin ulkopuolelle sijoittamisen kustannukset

Perhepalvelut

PERHEPALVELUT

KODIN ULKOPUOLELLE SIJOITETTUJEN JA

AVOPALVELUJEN KUSTANNUKSET



Alajärvi 2015

Vimpeli 2015

Soini 2015Ylä-Savo 2015

Iisalmi 2015

Kiuruvesi 2015

Sonkajärvi 2015

Vieremä 2015

Raisio 2015

Naantali 2015


Pyhäjoki 2015


Nivala 2015

Alavieska 2015

Sievi 2015

Joensuu 2015

Kontiolahti 2015

Outokumpu 2015


2015

Hirvensalmi 2015

Puumala 2015

Raasepori 2015

Pielavesi 2015

2,0 %

3,0 %

4,0 %

5,0 %

6,0 %

7,0 %

8,0 %

9,0 %

10,0 %

11,0 %

12,0 %

13,0 %

14,0 %

0,0 % 1,0 % 2,0 % 3,0 %

Avo

huol

lon

piiri

ssä

olev

ien

asia

kkai

den

osuu

s %

ikäl

uoka

sta

0-17

v

kodin ulkopuolelle sijoitetut % ikäluokasta 0-17v

Avohuollon piirissä on verrattain paljon nuoria.

Kodin ulkopuolelle sijoitettuja on

keskimääräistä vähemmän.

99

Korkea avohuollon peittävyys,

matala sijoitettujen

osuus ikäluokasta

Korkea avohuollon peittävyys,

kodin ulkopuolelle sijoitettuja verrattain

paljon

Matala avohuollon peittävyys,

kodin ulkopuolelle sijoitettuja verrattain

vähän

Matala avohuollon peittävyys,

korkea sijoitettujen

osuus ikäluokasta

Perhepalvelut

PERHEPALVELUT

KODIN ULKOPUOLELLE SIJOITETTUJEN OSUUS JA AVOHUOLLON

PIIRISSÄ OLEVIEN OSUUS, % 0-17-VUOTIAISTA

Järvi-Pohjanmaa

2015

Järvi-Pohjanmaa

2014

Alajärvi 2015

Vimpeli 2015

Soini 2015

Ylä-Savo 2015Iisalmi 2015Kiuruvesi 2015Sonkajärvi 2015

Vieremä 2015

Raisio 2015

Naantali 2015

RAS 2015Raahe 2015Siikajoki 2015Pyhäjoki 2015


Alavieska 2015

Sievi 2015


Outokumpu 2015Mikkeli 2015

MLI Seutusote 2015

Hirvensalmi 2015

Puumala 2015

Raasepori 2015

Pielavesi 2015

600 €

1 600 €

2 600 €

3 600 €

4 600 €

20 € 270 € 520 € 770 €

Avo

palv

elut

(eh

käis

evä

+ s

osia

ality

ö +

avo

huol

to)

€ / a

siak

as


Avopalveluihin panostus asiakasta kohti on

laskenut viime vuodesta 21%.

100

Korkea avopalvelujen

kustannus, matala kodin ulkopuolelle sijoitettujen

kustannus


sekä avopalveluissa

että kodin ulkopuolelle

sijoittamisissa




sijoittamisissa

Matala avopaljelujen

kustannus, korkea kodin ulkopuolelle sijoitettujen

kustannus

Perhepalvelut

PERHEPALVELUT

AVOPALVELUJEN ASIAKASKOHTAISEN KUSTANNUKSEN VAIKUTUS

KODINULKOPUOLELLE SIJOITETTUJEN ASUKASKOHTAISIIN KUSTANNUKSIIN

Järvi-Pohjanmaa

2015

Järvi-Pohjanmaa

2014

Alajärvi 2015

Vimpeli 2015

Soini 2015


Kiuruvesi 2015Sonkajärvi 2015 Vieremä 2015

Raisio 2015

Naantali 2015


Pyhäjoki 2015


Alavieska 2015

Sievi 2015

Joensuu 2015

Kontiolahti 2015Outokumpu

2015Mikkeli 2015MLI Seutusote

2015

Hirvensalmi 2015

Puumala 2015Raasepori 2015

Pielavesi 2015

300 €

800 €

1 300 €

1 800 €

20 € 270 € 520 € 770 €

Sos

iaal

ityö

€ / a

siak

as


Sosiaalityön panostukset kunnissa ovat

matalahkot.

101

Kunta Sosiaalityö%-osuus (raportin

kuluista)Ulkopuolelle

sijoitetut%-osuus (raportin


2015 294 085 € 0,5 % 1 332 085 € 2,2 %

Alajärvi 2015 205 121 € 0,5 % 663 698 € 1,7 %

Vimpeli 2015 55 023 € 0,4 % 288 413 € 2,3 %

Soini 2015 33 941 € 0,3 % 379 973 € 3,9 %

Korkea sosiaalityön kustannus,

matala kodin ulkopuolelle sijoitettujen

kustannus


sekä sosiaalityössä


sijoittamisissa


sekä sosiaalityössä


sijoittamisissa

Matala sosiaalityön kustannus,

korkea kodin ulkopuolelle sijoitettujen kustannus

Perhepalvelut

PERHEPALVELUT

LAPSIPERHEIDEN SOSIAALITYÖN PANOSTUS


2014

Alajärvi 2015Vimpeli 2015Soini 2015 Ylä-Savo 2015

Iisalmi 2015Kiuruvesi 2015

Sonkajärvi 2015

Vieremä 2015Raisio 2015

Naantali 2015


Pyhäjoki 2015Kallio 2015

Ylivieska 2015

Nivala 2015

Alavieska 2015

Sievi 2015

Joensuu 2015

Kontiolahti 2015

Outokumpu 2015


2015Raasepori 2015

Pielavesi 2015

130 €

180 €

230 €

280 €

330 €

380 €

0 € 50 € 100 €

Kod

in u

lkop

uole

lle s

ijoite

tut

laito

shoi

topä

ivän

hin

ta

Kodin ulkopuolelle sijoitetut asiakkaat hoitopäivän hinta, perhehoito

Kodin ulkopuolelle sijoitettujen laitoshoidon hinta

on kuntavertailussa keskitasoa.

Perhehoito on keskimääräistä edullisempaa.

102

Kunta Perhehoito%-osuus (raportin

kuluista) Laitos%-osuus (raportin


2015 356 976 € 0,6 % 975 108 € 1,6 %

Alajärvi 2015 246 022 € 0,6 % 417 676 € 1,1 %

Vimpeli 2015 110 954 € 0,9 % 177 459 € 1,4 %

Soini 2015 0 € 0,0 % 379 973 € 3,9 %

Korkea hoitopäivä-

hinta laitoshoidossa,

matala perhehoidossa

Korkeat hoitopäivä-hinnat sekä laitos- että

perhehoidossa

Matalat hoitopäivä-hinnat sekä laitos- että

perhehoidossa

Matala hoitopäivä-

hinta laitoshoidossa,

Korkea perhehoidossa

Perhepalvelut

PERHEPALVELUT

KODIN ULKOPUOLELLE SIJOITETUT: LAITOSHOIDON JA

PERHEHOIDON SUORITEHINTOJEN VERTAILU

Järvi-Pohjanmaa

2015

Järvi-Pohjanmaa

2014

Alajärvi 2015

Vimpeli 2015

Soini 2015


Sonkajärvi 2015

Vieremä 2015Raisio 2015Naantali 2015RAS 2015Raahe 2015


Kallio 2015

Ylivieska 2015

Nivala 2015

Alavieska 2015

Sievi 2015

Joensuu 2015

Kontiolahti 2015

Outokumpu 2015


2015

Hirvensalmi 2015

Puumala 2015

Raasepori 2015

Pielavesi 2015

0%

20%

40%

60%

80%

90 € 140 € 190 € 240 €

Per

heho

itopä

ivie

n os

uus

kodi

n ul

kopu

olel

le s

ijoite

ttuje

n ho

itopä

ivis

tä

Kodin ulkopuolelle sijoitetut asiakkaat hoitopäivän keskihinta

Perhehoidon osuus keskitasoa tai hieman yli sen.

Laitospalveluiden merkittävä käyttö kodin

ulkopuolelle sijoitettujen kohdalla nostaa

kustannuksia.

103

Kunta Kodin ulkopuolelle sijoitetut%-osuus (raportin

kuluista)

Järvi-Pohjanmaa 2015 1 332 085 € 2,2 %

Alajärvi 2015 663 698 € 1,7 %

Vimpeli 2015 288 413 € 2,3 %

Soini 2015 379 973 € 3,9 %

Perhehoito-päivien osuus

korkea, sijoittamisen

keskim hoitopäivän hinta matala

Sekä perhehoito-

päivien osuus että

hoitopäivän keskihinta

korkea

Sekä perhehoito-

päivien osuus että

hoitopäivän keskihinta

matala

Perhehoito-päivien osuus

matala, sijoittamisen

keskim hoitopäivän hinta korkea

Perhepalvelut

PERHEPALVELUT

PERHEHOIDON OSUUS JA HOITOPÄIVÄN KESKIHINTA


2014

Alajärvi 2015

Vimpeli 2015

Soini 2015 Ylä-Savo 2015Iisalmi 2015

Kiuruvesi 2015

Sonkajärvi 2015

Vieremä 2015

Naantali 2015


Pyhäjoki 2015


Alavieska 2015

Sievi 2015

Joensuu 2015

Kontiolahti 2015

Outokumpu 2015


2015

Puumala 2015

Raasepori 2015

Pielavesi 2015

130 €

230 €

330 €

430 €

0 € 100 € 200 € 300 € 400 € 500 €

Avo

huol

to(

ehkä

isev

ä +

sos

iaal

ityö

+ a

vohu

olto

) €

/ 0-1

7 v.

Lasten ja nuorten psykiatria € / 0-17 v. asukas

Alueella panostetaan lasten- ja nuortenpsykiatriaan

on 43% viime vuotta enemmän vaikkakin

kuntavertailussa psykiatrian kustannukset ovat

keskimääräistä pienemmät. Myös avohuollon osuus

on lisääntynyt hieman.

104


kuluista) Psykiatria%-osuus (raportin


2015 946 302 € 1,5 % 633 181 € 1,0 %

Alajärvi 2015 622 939 € 1,6 % 444 012 € 1,1 %

Vimpeli 2015 209 747 € 1,7 % 160 449 € 1,3 %

Soini 2015 113 617 € 1,2 % 28 720 € 0,3 %

Avohuollon panostukset

melko korkeat, psykiatrian


Verrattain korkeat

avohuollon sekä

psykiatrian kustannukset

Verrattain matalat

avohuollon sekä

psykiatrian kustannukset

Avohuollon panostukset

melko matalat, psykiatrian


Perhepalvelut

PERHEPALVELUT

LASTEN- JA NUORTENPSYKIATRIA SEKÄ

LASTENSUOJELUN AVOHUOLTO



Alajärvi 2015

Vimpeli 2015

Soini 2015

Ylä-Savo 2015

Iisalmi 2015

Kiuruvesi 2015

Sonkajärvi 2015 Vieremä 2015

Raisio 2015

Naantali 2015

RAS 2015Raahe 2015

Siikajoki 2015

Pyhäjoki 2015

Kallio 2015

Ylivieska 2015

Nivala 2015

Alavieska 2015

Sievi 2015

Joensuu 2015

Kontiolahti 2015

Outokumpu 2015

Puumala 2015

Pielavesi 2015

0 €

30 €

60 €

90 €

120 €

150 €

180 €

0 € 100 € 200 € 300 € 400 €

Last

en-

ja n

uort

enps

ykia

tria

avo

/ €

0-17

v.

Lasten- ja nuortenpsykiatria laitos € / 0-17 v.

Lasten ja nuorten psykiatrinen avohoito on

kustannuksiltaan keskitasoa. Laitoshoidon

kustannukset ovat lisääntyneet huomattavasti, jopa

137%. Vimpelissä laitoshoito on 10-kertaistunut,

Alajärvelläkin noussut 85% .

105


kuluista) Laitos%-osuus (raportin


2015 241 996 € 0,4 % 391 185 € 0,6 %

Alajärvi 2015 157 888 € 0,4 % 286 124 € 0,7 %

Vimpeli 2015 55 388 € 0,5 % 105 061 € 0,9 %

Soini 2015 28 720 € 0,3 % 0 € 0,0 %

Korkeat avopalveluiden

ESH-kustannukset, laitoshoito-


Korkeat kustannukset sekä avo- että vuodeosasto-palveluiden lasten- ja

nuortenpsyki-atriassa

Matalat kustannukset sekä avo- että vuodeosasto-palveluiden lasten- ja

nuortenpsyki-atriassa

Matalat avopalveluiden

ESH-kustannukset, laitoshoito-


Perhepalvelut

PERHEPALVELUT

LASTEN JA NUORTEN PSYKIATRIA: AVOHOITO JA

LAITOSHOITO


Järvi-Pohjanmaa 2014Alajärvi 2015Vimpeli 2015Soini 2015

Ylä-Savo 2015

Iisalmi 2015

Kiuruvesi 2015

Sonkajärvi 2015

Vieremä 2015

Raisio 2015


Kallio 2015Ylivieska 2015Nivala 2015Alavieska 2015Sievi 2015


Outokumpu 2015


2015

Hirvensalmi 2015

Puumala 2015

Raasepori 2015

Pielavesi 2015

300 €

500 €

700 €

900 €

1 100 €

1 300 €

1 500 €

2 € 102 € 202 € 302 €

Per

hene

uvol

a €

/ asi

akas

Perheneuvola € / 0-17 v. asukas

106

Kunta Perheneuvola %-osuus (raportin kuluista)

Järvi-Pohjanmaa 2015 304 117 € 0,5 %

Alajärvi 2015 224 234 € 0,6 %

Vimpeli 2015 50 453 € 0,4 %

Soini 2015 26 628 € 0,3 %

Kustannukset korkeat

asiakasta kohden, mutta kokonaisuutena melko matalat

Korkeat perheneuvolan kustannukset sekä asiakasta että asukasta

kohden

Matalat perheneuvolan kustannukset sekä asiakasta että asukasta

kohden

Kustannukset matalat

asiakasta kohden, mutta kokonaisuutena melko korkeat

Perhepalvelut

PERHEPALVELUT

PERHENEUVOLA






Kuntavertailu

Johdanto


Keskeiset havainnot


Vastaanottopalvelut



Perhepalvelut

AikuissosiaalityöVammaispalvelut

Kuntoutus

Työterveyshuolto

Erikoissairaanhoito


Aikuissosiaalityöhön kuuluvat sosiaalityö, toimeentulotuki, työllistämistoiminta

(kuntouttava työtoiminta) sekä mahdollinen sosiaalinen luototus ja sosiaalinen asuminen.

AIKUISSOSIAALITYÖN YHTEENVETO 1

108


Aikuissosiaalityön kustannuksissa ei ole kuntien välillä suuria eroja. Kaiken kaikkiaan kustannukset ovat

keskitasoa matalammat ja vähentyneet viime vuodesta 2%.

Toimeentulotuen saajien määrä on vähentynyt ja maksetun tuen määrä on keskitasoa tai jopa alle sen. Korkea

sosiaalityöhön panostus saattavat osaltaan selittää alhaista toimeentulotuen kustannusosuutta.

Järvi-Pohjanmaan aktivointiaste on hyvin korkea, mikä vaikuttaa työmarkkinatuen alhaiseen kuntaosuuteen

vertailussa. Saajaa kohti maksetun tuen määrä sekä kokonaiseurot ovat tosin nousseet viime vuodesta.

Työllistämistoimintaan panostetaan suhteessa paljon ja pitkäaikaistyöttömien määrä on alhainen.


Sekä Vimpelissä että Soinissa kustannukset ovat laskeneet jonkin verran. Alajärvellä kustannukset ovat nousseet,

mutta sielläkin vain 1% kun Maisema-kuntien keskimääräinen kustannusnousu oli yli 5%.

Kustannusten laskuun on vaikuttanut toimeentulotuen saajien määrän väheneminen Alajärvellä ja

Vimpelissä. Alueen nettokustannuksia (ilman työmarkkinatuen kuntaosuutta) tämä alentaa 20% (111 000€).

Työmarkkinatuen kuntavastuun laajeneminen on vaikuttanut myös Järvipohjanmaalla maksuosuuden

nousuun. Saajaa kohti maksettu osuus on noussut 14%. Kokonaiskustannuksiltaan työmarkkinatuen osuus

on noussut 52% (160 000€).

Sosiaalityöhön panostus on noussut vuoteen 2014 nähden 11% (26 000€).

Aikuissosiaalityö


Aikuissosiaalityö näyttää alueella toimivan hyvin. Etenkin työllistämistoimintaan panostus sekä korkea

aktivointiaste vaikuttavat osaltaan myönteisesti Järvi-Pohjanmaan aikuissosiaalityössä.

0 € 50 € 100 € 150 € 200 € 250 € 300 € 350 € 400 € 450 €

Raisio 2015Joensuu 2015

Raasepori 2015Iisalmi 2015

Hirvensalmi 2015Outokumpu 2015

MLI Seutusote 2015Ylä-Savo 2015Naantali 2015

Mikkeli 2015Kontiolahti 2015Sonkajärvi 2015

Kiuruvesi 2015Pielavesi 2015Vieremä 2015Ylivieska 2015Puumala 2015

Alajärvi 2015Järvi-Pohjanmaa 2014Järvi-Pohjanmaa 2015

Vimpeli 2015Raahe 2015

Soini 2015Kallio 2015

RAS 2015Sievi 2015



Sosiaalityö

Toimeentulotuki (pl. työmarkkinatuenkuntaosuus)

Työmarkkinatuen kuntaosuus

Sosiaalinen luototus

Työllistämistoiminta

Sosiaalinen asuminen

Aikuissosiaalityön kustannukset ovat kaikissa kunnissa keskitasoa

matalammat. Suurimman osan kustannuksista muodostaa

toimeentulotuen osuus.

109

Kunta Aikuisosiaalityö%-osuus (raportin

kuluista)

Järvi-Pohjanmaa 2015 2 041 666 € 3,3 %

Alajärvi 2015 1 348 747 € 3,5 %

Vimpeli 2015 406 242 € 3,3 %

Soini 2015 286 677 € 2,9 %

Aikuissosiaalityö

AIKUISSOSIAALITYÖ

AIKUISSOSIAALITYÖN KUSTANNUKSET / ASUKAS

0,65

0,42 0,410,38

0,36

0,0

0,1

0,2

0,3

0,4

0,5

0,6

0,7

Raasepori 2015 Pielavesi 2015 RAS 2015 Kallio 2015 Järvi-Pohjanmaa 2014

Henkilökuntaa yhteensä / 1000 asukasta

Henkilökuntaa asukasta kohden on muita alueita vähemmän.

110

Aikuissosiaalityö

AIKUISSOSIAALITYÖ

AIKUISSOSIAALITYÖN HENKILÖSTÖ YHTEENSÄ / 1000 ASUKASTA





Kiuruvesi 2015

Sonkajärvi 2015Vieremä 2015

Raisio 2015

Naantali 2015

RAS 2015Raahe 2015

Siikajoki 2015

Pyhäjoki 2015

Kallio 2015Ylivieska 2015Nivala 2015Alavieska 2015Sievi 2015

Joensuu 2015

Kontiolahti 2015Outokumpu 2015

Mikkeli 2015

MLI Seutusote 2015

Puumala 2015

Raasepori 2015

Pielavesi 2015

0 €

300 €

600 €

900 €

1 200 €

900 € 1 600 € 2 300 € 3 000 € 3 700 € 4 400 €

Sos

iaal

ityö

€ / a

siak

aspe

rhe

€ / toimeentulotukiperhe

Sosiaalityön panostuksissa asiakasperhettä kohden

on suurta hajontaa.

Järvi-Pohjanmaan kunnissa maksettu korvaus

perhettä kohden on samaa tasoa. Sosiaalityöhön

panostetaan alueella viime vuotta enemmän.

111

Kunta Toimeentulotuki%-osuus (raportin

kuluista) Sosiaalityö%-osuus (raportin


2015 1 481 754 € 2,4 % 263 979 € 0,4 %

Alajärvi 2015 1 081 814 € 2,8 % 184 003 € 0,5 %

Vimpeli 2015 229 875 € 1,9 % 43 295 € 0,4 %

Soini 2015 170 065 € 1,7 % 36 680 € 0,4 %

Panostukset sosiaalityöhön

korkeat, toimeentulo-tukeen melko

matalat

Melko korkeat panostukset

sekä sosiaalityöhön että toimeen-

tulotukeen

Melko matalat panostukset

sekä sosiaalityöhön

että toimeentulo-

tukeen


matalat, toimeentulo-tukeen melko

korkeat

Tässä kuvassa mukana työmarkkinatuen kuntaosuus.

Aikuissosiaalityö

AIKUISSOSIAALITYÖ

SOSIAALITYÖN RESURSOINTI ASIAKASPERHETTÄ KOHDEN JA

MAKSETTU KORVAUS PERHETTÄ KOHDEN

Järvi-Pohjanmaa

2015Järvi-

Pohjanmaa 2014



Kiuruvesi 2015


Raisio 2015

Naantali 2015

RAS 2015Raahe 2015

Kallio 2015Ylivieska 2015Nivala 2015Sievi 2015

Joensuu 2015


2015

Mikkeli 2015

MLI Seutusote 2015

Puumala 2015

Raasepori 2015

Pielavesi 2015

0 €

300 €

600 €

900 €

1 200 €

0 € 700 € 1 400 € 2 100 € 2 800 €

Sos

iaal

ityö

€ / a

siak

aspe

rhe

€ / toimeentulotukiperhe (pl. työmarkkinatuen kuntaosuus)

Kun poistetaan työmarkkinatuen osuus,

toimeentulotuen kustannukset tukiperhettä

kohden ovat vertailussa keskitasoa tai hieman alle

sen.

112

KuntaToimeentulotuki (pl.

työmarkkinatuki)%-osuus (raportin

kuluista) Sosiaalityö%-osuus (raportin


2015 1 012 319 € 1,6 % 263 979 € 0,4 %

Alajärvi 2015 742 909 € 1,9 % 184 003 € 0,5 %

Vimpeli 2015 160 701 € 1,3 % 43 295 € 0,4 %

Soini 2015 108 709 € 1,1 % 36 680 € 0,4 %


korkeat, toimeentulo-tukeen melko

matalat

Melko korkeat panostukset


että toimeentulo-

tukeen

Melko matalat panostukset


että toimeentulo-

tukeen


matalat, toimeentulo-tukeen melko

korkeat

Aikuissosiaalityö

AIKUISSOSIAALITYÖ

SOSIAALITYÖN RESURSOINTI ASIAKASPERHETTÄ KOHDEN JA

MAKSETTU KORVAUS PERHETTÄ KOHDEN POIS LUKIEN

TYÖMARKKINATUKI

73

67 63

52 50 50

46 46 45 44 43 43 41 40 39 38 37 37 36 36 35 35 34

32 31 29 29 27

24 21

0

10

20

30

40

50

60

70

80

Toimeentulotukea saaneet / 1000 asukasta

Toimeentulotukea saaneiden määrä on laskenut viime vuoteen nähden. Soinissa ja Vimpelissä saajia on Alajärveä

ja Maisema-kuntien keskitasoa vähemmän.

113

Aikuissosiaalityö

AIKUISSOSIAALITYÖ

TOIMEENTULOTUKEA SAANEIDEN MÄÄRÄ



Vimpeli 2015

Soini 2015


Sonkajärvi 2015

Vieremä 2015 Raisio 2015

Naantali 2015

RAS 2015

Raahe 2015

Siikajoki 2015

Pyhäjoki 2015

Kallio 2015


Alavieska 2015

Sievi 2015

Joensuu 2015

Kontiolahti 2015

Outokumpu 2015


2015Hirvensalmi 2015Puumala 2015

Raasepori 2015

8%

10%

12%

14%

16%

18%

4 € 54 € 104 € 154 € 204 € 254 € 304 €

Kun

nan

työt

töm

yysa

ste

Toimeentulotuki (sis. Työmarkkinatuen kuntaosuus) € / asukas

Kuntien työttömyysaste on vertailussa

matalahko, etenkin Vimpeli sijoittuu

kuntavertailun matalimmaksi.

Toimeentulotuen määrä asukasta kohden on

linjassa matalan työttömyysasteen kanssa.

114


verrattain korkea,

toimeentulo-tukea asukasta kohden melko

vähän

Työttömyys-aste ja

toimeentulo-tuen määrä

asukasta kohden melko

korkea

Työttömyys-aste verrattain matala, myös toimeentulo-

tukea asukasta kohden melko

vähän


verrattain matala,

toimeentulo-tukea asukasta kohden melko

paljon

Aikuissosiaalityö

AIKUISSOSIAALITYÖ

TOIMEENTULOTUEN ASUKASKOHTAINEN PANOSTUS JA

KUNNAN TYÖTTÖMYYSASTE

0 €

20 €

40 €

60 €

80 €

100 €

120 €

Toimeentulotuki, netto € / asukas

Toimeentulotuen nettokustannus asukasta kohden on vertailussa niin ikään matala. Nettokustannus on laskenut

vuoteen 2014 nähden 20%.

115

KuntaToimeentulotuki, netto ilman

työmarkkinatuen kuntaosuutta

Järvi-Pohjanmaa 2015 446 213 €

Alajärvi 2015 335 281 €

Vimpeli 2015 66 700 €

Soini 2015 44 231 €

Aikuissosiaalityö

AIKUISSOSIAALITYÖ

TOIMEENTULOTUEN (PL. TYÖMARKKINATUEN KUNTAOSUUS) NETTO € /

ASUKAS


Alajärvi 2015

Vimpeli 2015

Soini 2015

Ylä-Savo 2015

Iisalmi 2015

Kiuruvesi 2015


Kallio 2015 Ylivieska 2015

Nivala 2015

Alavieska 2015

Sievi 2015

Mikkeli 2015

MLI Seutusote 2015

Hirvensalmi 2015

Puumala 2015

Raasepori 2015

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

10 € 30 € 50 € 70 €

Akt

ivoi

ntia

ste

Työmarkkinatuen kuntaosuus € / asukas

Aktivointiaste v 2015 on ilmoitettu yli 300 pv

työmarkkinatukea saaneista.

Aktivointiaste alueella on vertailun korkein

mikä näkyy myös matalana työmarkkinatuen

maksuosuutena.

Soinin tiedot puuttelliset?

116

Panostusta aktivointijaksoi

hin, matala kunnan

maksuosuus

Panostusta aktivointijaksoi

hin, korkea kunnan

maksuosuus

Aktivointijaksoja vähän,

matala kunnan maksuosuus

Aktivointijaksoja vähän,

korkea kunnan maksuosuus

Aikuissosiaalityö

AIKUISSOSIAALITYÖ

SAAJAKOHTAINEN TYÖMARKKINATUEN MÄÄRÄ € /

AKTIVOINTIASTE

0 €

500 €

1 000 €

1 500 €

2 000 €

2 500 €

3 000 €

3 500 €

4 000 €

4 500 €

Työmarkkinatuki € / tuen saaja (kunnan osuus)

117

Kunta Työmarkkinatuki %-osuus (raportin kuluista)

Järvi-Pohjanmaa 2015 469 435 € 0,8 %

Alajärvi 2015 338 905 € 0,9 %

Vimpeli 2015 69 174 € 0,6 %

Soini 2015 61 356 € 0,6 %

Aikuissosiaalityö

AIKUISSOSIAALITYÖ

TYÖMARKKINATUEN MÄÄRÄ € / TYÖMARKKINATUEN SAAJA (KUNNAN OSUUS)

Työmarkkinatuen määrä saajaa kohti on vertailun

matalimpia. Viime vuodesta maksettujen tukien

kokonaismäärä on noussut 52%. Saajaa kohti maksettu

osuus on noussut 14%.



Alajärvi 2015

Vimpeli 2015

Soini 2015

Ylä-Savo 2015

Iisalmi 2015

Kiuruvesi 2015

Sonkajärvi 2015

Vieremä 2015

Raisio 2015


Kallio 2015

Ylivieska 2015

Nivala 2015

Alavieska 2015

Sievi 2015Joensuu 2015Kontiolahti 2015

Outokumpu 2015

Mikkeli 2015

MLI Seutusote 2015

Hirvensalmi 2015

Puumala 2015

Pielavesi 2015

0 €

1 000 €

2 000 €

3 000 €

9% 14% 19% 24% 29% 34%

Työ

llist

ämis

toim

inta

€ /

asia

kas

Pitkäaikaistyöttömien osuus työttömistä

Työllistämistoimintaan panostetaan asiakasta

kohden runsaasti (pl. Alajärvi), mikä saattaa

vaikuttaa pitkäaikaistyöttömien määrää

vähentävästi.

118

Kunta Työllistämistoiminta %-osuus (raportin kuluista)

Järvi-Pohjanmaa 2015 295 933 € 0,5 %

Alajärvi 2015 82 929 € 0,2 %

Vimpeli 2015 133 073 € 1,1 %

Soini 2015 79 931 € 0,8 %

Korkeat panostukset työllistämis-toimintaan, pitkäaikais-työttömien

osuus matala

Panostukset työllistämis-toimintaan

melko korkeat, pitkäaikais-työttömiä verrattain

paljon

Panostukset työllistämis-toimintaan

melko matalat, pitkäaikais-työttömiä verrattain

vähän

Melko matalat panostukset työllistämi-stoimintaan, pitkäaikais-työttömien

osuus korkea

Aikuissosiaalityö

AIKUISSOSIAALITYÖ

TYÖLLISTÄMISTOIMINNAN RESURSOINTI JA

PITKÄAIKAISTYÖTTÖMIEN %-OSUUS TYÖTTÖMISTÄ






Kuntavertailu

Johdanto


Keskeiset havainnot


Vastaanottopalvelut



Perhepalvelut

Aikuissosiaalityö

VammaispalvelutKuntoutus

Työterveyshuolto

Erikoissairaanhoito


Vammaispalvelut on jaettu vaikeavammaisten ja kehitysvammaisten palveluihin.

Vaikeavammaisten palveluita ovat mm. kotona asumisen tukeminen, asumispalvelut sekä

työtoiminta. Kehitysvammaispalveluissa tarkastellaan avohoitoa, palveluasumista sekä

laitoshoitoa.

VAMMAISPALVELUIDEN YHTEENVETO 1

120


Alueen vammaispalvelujen keskimääräiset kustannukset ovat kuntavertailussa keskitasoa, joskin nousseet 5%

(267 000€) vuodesta 2014. Muusta alueesta poiketen Soini sijoittuu tänäkin vuonna vertailun kalleimmaksi

kunnaksi erityisesti asumispalvelujen kalliiden hoitopäivähintojen vuoksi.

Vaikeavammaisten palvelut ovat viime vuoteen nähden samalla tasolla ja kuntavertailussa keskitasoa.

Kotona asumisen tukemiseen panostetaan keskimäärin. Palveluasumiseen panostus on Alajärvellä

keskitasoa alhaisempaa, Soinissa palveluasumisen asukaskohtainen hinta on noin nelinkertainen suhteessa

Maisema-kuntien keskitasoon johtuen pääasiassa hoitopäivän korkeasta hinnasta. Alajärven

hoitopäivätieto virheellinen.

Kehitysvammahuollon kustannukset ovat nousseet 7% vaikka kehitysvammaisten osuus on jopa vähentynyt. Avo-

ja palveluasumisen kustannukset ovat keskitasoa kun taas laitoshoito on keskitasoa kalliimpaa. Kustannuksissa on

huomattavia kunnittaisia eroja.

Soinissa kehitysvammahuollon kustannukset ovat korkeat vaikka kehitysvammaisten osuus on kunnassa

matalahko. Soinin kustannuksia nostavat yksittäiset raskashoitoiset asiakkaat.

Vimpelissä avo- ja palveluasumisen kustannukset kohoavat kalleimpien joukkoon johtuen runsaasta

palveluasumisen käytöstä. Laitoshoidon hinta on keskitasoa korkeampi, mutta tämän käyttö on vähäistä.

Kehitysvammaisten avohoitoon panostus on laskenut 2% ja on kuntavertailussa alle keskitason.


Vimpelin ja Soinin kustannustaso noudattaa viime vuoden vastaavaa. Alajärvellä kustannukset ovat nousseet yli

9% (279 000€) johtuen kehitysvammahuollon palveluasumisen ja laitoshoidon hoitopäivien hintojen noususta.

Kaiken kaikkiaan kehitysvammapalveluiden kustannusten nousuun vaikuttaa laitoshoidon hoitopäivähinnan

kallistuminen kaikissa alueen kunnissa. Kokonaisuudessaan hoitopäivän hinta on noussut 29%.

Vammaispalvelut

VAMMAISPALVELUIDEN YHTEENVETO 2

121

Vammaispalvelut


Palveluasumisessa selvitettävä mahdollisuus hoitopäivähintojen laskuun.

Kehitysvammahuollon kustannusrakenne on edelleen raskas verrattuna muihin kuntiin. Onko rakennetta edelleen

mahdollista keventää?

0 € 50 € 100 € 150 € 200 € 250 € 300 € 350 € 400 € 450 € 500 € 550 €

Pielavesi 2015Soini 2015

Puumala 2015Vieremä 2015

Kiuruvesi 2015Siikajoki 2015

Sonkajärvi 2015Raasepori 2015

Outokumpu 2015Sievi 2015


Ylä-Savo 2015Järvi-Pohjanmaa 2015

Hirvensalmi 2015Alajärvi 2015Iisalmi 2015

Järvi-Pohjanmaa 2014Alavieska 2015

Joensuu 2015Vimpeli 2015

Nivala 2015Kontiolahti 2015


Kallio 2015Raahe 2015Raisio 2015

Ylivieska 2015Pyhäjoki 2015 Vammaispalvelu

Vaikeavammaiset

Työtoiminta

Sosiaalityö ja palv. ohjaus

Kehitysvammaiset avohoito

Kehitysvammaisetpalveluas.Kehitysvammaisetlaitoshoito

Vammaispalveluiden asukaskohtaiset kustannukset ovat vertailussa keskitasoa, mutta nousseet viime vuodesta

5%.

122

Kunta Kustannukset %-osuus (raportin kuluista)

Järvi-Pohjanmaa 2015 5 300 899 € 8,6 %

Alajärvi 2015 3 286 365 € 8,4 %

Vimpeli 2015 984 136 € 8,0 %

Soini 2015 1 028 469 € 10,4 %

Vammaispalvelut

VAMMAISPALVELUT

ASUKASKOHTAISET KUSTANNUKSET



Alajärvi 2015

Vimpeli 2015

Soini 2015

Ylä-Savo 2015

Iisalmi 2015

Kiuruvesi 2015Sonkajärvi 2015

Vieremä 2015

Raisio 2015

Naantali 2015


Pyhäjoki 2015


Nivala 2015


Joensuu 2015

Kontiolahti 2015

Outokumpu 2015

Mikkeli 2015

MLI Seutusote 2015

Hirvensalmi 2015

Raasepori 2015

Pielavesi 2015

0,0 %

1,0 %

2,0 %

3,0 %

4,0 %

0 € 50 € 100 € 150 € 200 €

Vai

keav

amm

aist

en %

-osu

us v

äest

östä

€ /asukas kaikki vammaispalvelut (ei kehitysvammapalvelut)

123

Kunta Vammaispalvelut yht%-osuus (raportin

kuluista)

Järvi-Pohjanmaa 2015 1 492 321 € 2,4 %

Alajärvi 2015 912 578 € 2,3 %

Vimpeli 2015 156 638 € 1,3 %

Soini 2015 423 104 € 4,3 %

Vammaisten osuus väestöstä melko korkea, panostukset vammais-

palveluihin melko matalat

Vammaisten osuus väestöstä

sekä panostukset vammais-

palveluihin melko korkeat

Vammaisten osuus väestöstä

sekä panostukset vammais-

palveluihin melko matalat

Vammaisten osuus väestöstä melko matala, panostukset vammais-

palveluihin melko korkeat

Vammaispalvelut

VAMMAISPALVELUT

VAMMAISPALVELUIDEN KUSTANNUKSET / ASUKAS JA

VAIKEAVAMMAISTEN OSUUS VÄESTÖSTÄ



Alajärvi 2015

Vimpeli 2015

Soini 2015

Ylä-Savo 2015

Iisalmi 2015

Kiuruvesi 2015

Sonkajärvi 2015

Vieremä 2015

Raisio 2015

Naantali 2015

RAS 2015

Raahe 2015

Siikajoki 2015

Pyhäjoki 2015

Kallio 2015Ylivieska 2015Nivala 2015 Alavieska 2015

Sievi 2015

Joensuu 2015

Kontiolahti 2015

Outokumpu 2015


Hirvensalmi 2015


1,4

21,4

41,4

61,4

81,4

101,4

0 € 50 € 100 €

Vai

keav

amm

aist

en k

oton

a as

umis

en tu

kem

inen

€ /

asuk

as

Vaikeavammaisten palveluasuminen € /asukas

124

Kotona asumisen tukemisen

kustannukset korkeat,

palveluasumisen kustannukset

melko matalat


kustannukset korkeat, myös


korkeat


kustannukset matalat, myös


matalat


kustannukset matalat,

palveluasumisen kustannukset melko korkeat

Vammaispalvelut

VAMMAISPALVELUT

VAIKEAVAMMAISTEN PALVELUASUMINEN € / ASUKAS JA

KOTONA ASUMISEN TUKEMINEN € / ASUKAS

0 €

1 000 €

2 000 €

3 000 €

4 000 €

5 000 €

6 000 €

7 000 €Vaikeavammaisten kotona asumisen tukeminen € /asiakas

Kotona asumisen tukemisen asiakaskohtaiset kustannukset ovat vertailussa keskitasoa. Vimpelissä

asiakaskohtainen kustannus on huomattavasti Alajärveä ja Soinia matalampi.

125

VAMMAISPALVELUT

Vammaispalvelut

VAIKEAVAMMAISTEN KOTONA ASUMISEN TUKEMISEN KUSTANNUKSET / ASIAKAS



Soini 2015


Kiuruvesi 2015

Sonkajärvi 2015

Vieremä 2015

Raisio 2015

Naantali 2015

RAS 2015Raahe 2015

Siikajoki 2015

Kallio 2015

Ylivieska 2015

Nivala 2015


Joensuu 2015

Outokumpu 2015


Hirvensalmi 2015

Puumala 2015

Raasepori 2015

0 €

25 €

50 €

75 €

100 €

0 € 50 € 100 € 150 € 200 € 250 € 300 € 350 €

Pal

velu

asum

isen

kus

tann

ukse

t / a

suka

s

Palveluasumisen hoitopäivän hinta

126

Palveluasumisessa korkeat

kokonaiskustannukset, mutta matala hoitopäivähinta

Palveluasumisessa korkeat

kokonaiskustannukset, myös korkea hoitopäivähinta

Palveluasumisessa matalat

kokonaiskustannukset, myös matala hoitopäivähinta

Palveluasumisessa matalat

kokonaiskustannukset, mutta korkea hoitopäivähinta

Vammaispalvelut

VAMMAISPALVELUT

VAIKEAVAMMAISTEN PALVELUASUMISEN HOITOPÄIVÄN HINTA

JA PALVELUASUMISEN KUSTANNUS / ASUKAS

Palveluasumisen hoitopäivähinta on vertailun

korkein.

Alajärven tiedot virheelliset; sekä asiakkaita että

hoitopäiviä 6 kpl, tarkistettava.



Alajärvi 2015

Vimpeli 2015

Soini 2015

Ylä-Savo 2015

Iisalmi 2015

Kiuruvesi 2015

Sonkajärvi 2015

Vieremä 2015

Raisio 2015 RAS 2015

Raahe 2015

Siikajoki 2015

Pyhäjoki 2015

Kallio 2015

Ylivieska 2015

Nivala 2015

Alavieska 2015

Sievi 2015

MLI Seutusote 2015



0,0 %

0,5 %

1,0 %

1,5 %

2,0 %

2,5 %

3,0 %

90 € 140 € 190 € 240 € 290 € 340 € 390 €

Keh

itysv

amm

aist

en %

-osu

us v

äest

östä

Kehitysvammahuollon kustannukset € / asukas

Kehitysvammaisten määrään nähden kustannukset

ovat korkeahkot. Viime vuoteen nähden

kehitysvammaisten osuus on vähentynyt mutta

kustannukset ovat nousseet.

127

Kunta Kehitysvammaiset %-osuus (raportin kuluista)

Järvi-Pohjanmaa 2015 3 808 578 € 6,2 %

Alajärvi 2015 2 373 787 € 6,1 %

Vimpeli 2015 827 497 € 6,7 %

Soini 2015 605 365 € 6,1 %

Kehitys-vammaisten

osuus väestöstä melko korkea, panostukset palveluihin

melko matalat

Kehitys-vammaisten

osuus väestöstä sekä

panostukset palveluihin

melko korkeat

Kehitys-vammaisten

osuus väestöstä sekä

panostukset palveluihin

melko matalat

Kehitys-vammaisten

osuus väestöstä melko matala, panostukset palveluihin

melko korkeat

Vammaispalvelut

VAMMAISPALVELUT

Kehitysvammahuollon kustannukset / asukas ja

kehitysvammaisten osuus väestöstä



Vimpeli 2015

Soini 2015

Ylä-Savo 2015

Iisalmi 2015

Kiuruvesi 2015

Sonkajärvi 2015

Vieremä 2015


RAS 2015

Raahe 2015

Siikajoki 2015

Pyhäjoki 2015

Kallio 2015

Ylivieska 2015

Nivala 2015

Alavieska 2015

Sievi 2015

Joensuu 2015

Kontiolahti 2015

Outokumpu 2015


2015

Hirvensalmi 2015

Puumala 2015

Raasepori 2015

Pielavesi 2015

80 €

105 €

130 €

155 €

180 €

205 €

230 €

255 €

280 €

305 €

330 €

355 €

0 € 20 € 40 € 60 € 80 € 100 € 120 €

Avo

-ja

pal

velu

asum

inen

yht

eens

ä €

/asu

kas

Laitospalvelu € / asukas

128

Kunta Avo ja asuminen

%-osuus(raportin kuluista) Laitos


Järvi-Pohjanmaa

2015 2 880 491 € 4,7 % 928 087 € 1,5 %

Alajärvi 2015 1 747 851 € 4,5 % 625 936 € 1,6 %

Vimpeli 2015 776 983 € 6,3 % 50 514 € 0,4 %

Soini 2015 353 728 € 3,6 % 251 637 € 2,6 %

Korkeat avo- ja asumis-

palveluiden kustannukset,

matalat laitospalvelu-kustannukset



laitos-palveluissa



laitos-palveluissa

Matalat avo- ja asumis-

palveluiden kustannukset,

korkeat laitospalvelu-kustannukset

Vammaispalvelut

VAMMAISPALVELUT

KEHITYSVAMMAHUOLLON KUSTANNUSTEN

JAKAUTUMINEN / ASUKAS

0 €

5 000 €

10 000 €

15 000 €

20 000 €

25 000 €

30 000 €

35 000 €

Kehitysvammaiset € /asiakas

Kehitysvammahuollon asiakaskohtaiset kustannukset ovat viime vuoden tavoin keskitasoa. Kunnissa on hyvin

paljon hajontaa; Soini on vertailun kallein kun taas Vimpeli sijoittuu edullisimpien joukkoon.

129

Vammaispalvelut

VAMMAISPALVELUT

KEHITYSVAMMAISTEN KULUT / ASIAKAS

0 €

2 000 €

4 000 €

6 000 €

8 000 €

10 000 €

12 000 €

14 000 €

16 000 €Avohoidon kustannukset € /asiakas

Kehitysvammaisten avohoitoon panostukset asiakaskohtaisesti ovat

keskimääräistä edullisemmat ja laskeneet viime vuodesta 2%.

130


kuluista)

Järvi-Pohjanmaa 2015 872 549 € 1,4 %

Alajärvi 2015 616 197 € 1,6 %

Vimpeli 2015 198 252 € 1,6 %

Soini 2015 56 170 € 0,6 %

Vammaispalvelut

VAMMAISPALVELUT

KEHITYSVAMMAISTEN AVOHOIDON KUSTANNUKSET

131

Kunta Avo %-osuus (raportin kuluista) Laitos%-osuus (raportin

kuluista) Asuminen%-osuus (raportin

kuluista)

Järvi-Pohjanmaa 2015 872 549 € 1,4 % 928 087 € 1,5 % 2 007 943 € 3,3 %

Alajärvi 2015 616 197 € 1,6 % 625 936 € 1,6 % 1 131 654 € 2,9 %

Vimpeli 2015 198 252 € 1,6 % 50 514 € 0,4 % 578 731 € 4,7 %

Soini 2015 56 170 € 0,6 % 251 637 € 2,6 % 297 558 € 3,0 %

Vammaispalvelut

VAMMAISPALVELUT

KEHITYSVAMMAISTEN ASUMISEN JA LAITOSHOIDON KUSTANNUKSET

942

693

500 474 455 455 442 432 412 410 408 406 406 405 400 394 390 390 340 339 331 315 310 303 248 229 212 158

0 €

200 €

400 €

600 €

800 €

1 000 € Laitoshoidon kustannukset € / hoitopäivä

166 150 147

134 131 130 130 129 128 127 127 125 123 122 120 115 113 108 107 105 104 102 101 100 99 99 92 79 76

56

0 €20 €40 €60 €80 €

100 €120 €140 €160 €180 € Palveluasumisen kustannukset € / hoitopäivä

Palveluasumisen

osalta Soini nostaa

alueen hoitopäivän

hintaa sijoittumalla

vertailun

kalleimmaksi.

Laitoshoidon

hoitopäiväkustannuk

set ovat

kokonaisuudessaan

nousseet 29%.

Soinissa laitoshoidon

hoitopäivähinta on

yhtä lailla vertailun

kalleimpia.

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Avohoito Palveluasuminen Laitoshoito

132

Laitoshoitopainotteisuus kasvaa Avohoidon ja

palveluasumisen osuus kasvaa

Vammaispalvelut

VAMMAISPALVELUT

KEHITYSVAMMAHUOLLON KUSTANNUSTEN %-JAKAUTUMINEN






Kuntavertailu

Johdanto


Keskeiset havainnot


Vastaanottopalvelut



Perhepalvelut

Aikuissosiaalityö

Vammaispalvelut

KuntoutusTyöterveyshuolto

Erikoissairaanhoito


Kuntoutus koostuu puhe- ja toimintaterapiasta, perusterveydenhuollon

avokuntoutuksesta, laitoskuntoutuksesta sekä lääkinnällisestä kuntoutuksesta. Lisäksi

kuntoutuspalveluihin kuuluvat kuntien ja valtion rintamaveteraanikuntoutukset.

Tarkastelun osana huomioidaan myös KELA-kuntoutuksen kustannuksia ja käyttöä.

KUNTOUTUKSEN YHTEENVETO

134


Kuntoutuksen asukaskohtaiset kustannukset ovat kuntavertailun korkeimpia, mutta pysytelleet kuta kuinkin viime

vuoden tasolla kun taas Maisema-kuntien keskuudessa kuntoutuksessa havaittiin suurimmat kustannusnousut

(6,6%).

Kela-kuntoutuksen kustannukset ovat keskitasoa matalammat vaikkakin nousseet vuosien 2014 ja 2015 välillä 7%

asiakasta kohti.

Avokuntoutuksesta puuttuu asiakastietoja? Puheterapian tiedot puuttuvat, lääkinnällisen kuntoutuksen tiedot

virheelliset?


Asukaskohtaisesti laskettuna Järvipohjanmaa kustannukset ovat pysyneet ennallaan. Kokonaiskustannukset

laskivat keskimäärin 2,2% (21 000€). Ainoastaan Vimpelissä kustannukset nousivat hieman (3,8%, 10 000€).

Kuntoutus

0 €

10 €

20 €

30 €

40 €

50 €

60 €

70 €

80 €

90 €

€ / asukas

Kuntoutustoiminnan asukaskohtaiset kustannukset ovat vertailun korkeimpia.

135

Kunta Kuntoutus yhteensä %-osuus (raportin kuluista)

Järvi-Pohjanmaa 2015 1 141 189 € 1,8 %

Alajärvi 2015 721 284 € 1,8 %

Vimpeli 2015 256 682 € 2,1 %

Soini 2015 153 879 € 1,6 %

Kuntoutus

KUNTOUTUS

KUNTOUTUSTOIMINNAN KUSTANNUKSET YHTEENSÄ (ILMAN VALTION

MÄÄRÄRAHAA) / ASUKAS

0 €

100 €

200 €

300 €

400 €

500 €

600 €

700 €

800 €

900 €€ / avokuntoutusasiakas

Asiakastiedot puuttelliset

137

Kunta Oma avokuntoutus%-osuus (raportin

kuluista)

Järvi-Pohjanmaa 2015 837 368 € 1,4 %

Alajärvi 2015 531 035 € 1,4 %

Vimpeli 2015 187 437 € 1,5 %

Soini 2015 114 625 € 1,2 %

Kuntoutus

KUNTOUTUS

OMAN AVOKUNTOUTUKSEN KUSTANNUKSET

0 €

5 000 €

10 000 €

15 000 €

20 000 €

25 000 €€ / lääkinnällisen kuntoutuksen asiakas

138

Kunta Lääkinnällinen kuntoutus%-osuus (raportin

kuluista)

Järvi-Pohjanmaa 2015 60 333 € 0,1 %

Alajärvi 2015 27 890 € 0,1 %

Vimpeli 2015 19 521 € 0,2 %

Soini 2015 12 923 € 0,1 %

Lääkinnällisen kuntoutuksen palvelut perustuvat asetukseen lääkinnällisestä

kuntoutuksesta.

Kuntoutus

KUNTOUTUS

LÄÄKINNÄLLISEN KUNTOUTUKSEN KUSTANNUKSET

Tiedot virheelliset



Vimpeli 2015

Soini 2015



Raisio 2015 Naantali 2015

RAS 2015Raahe 2015

Siikajoki 2015

Pyhäjoki 2015


Alavieska 2015

Sievi 2015

Joensuu 2015

Kontiolahti 2015

Outokumpu 2015


2015Hirvensalmi 2015

Puumala 2015

Raasepori 2015

Pielavesi 20150 €

10 €

20 €

30 €

40 €

50 €

60 €

70 €

80 €

90 €

30 € 50 € 70 € 90 €

Kai

kki k

usta

nnuk

set €

/ as

ukas

(ku

ntou

tus

ilman

val

tion

mää

rära

haa)

Kela-kuntoutuksen kustannukset / asukas (ilman kuntoutusrahaa)

139

KuntaKela-kuntoutus (ilman

kuntoutusrahaa)


Alajärvi 2015 555 784 €

Vimpeli 2015 203 241 €

Soini 2015 148 153 €

Kuntoutuksen kustannus

korkea, Kela-kuntoutus-

panostus melko matala

Melko korkeat panostukset sekä kunnan omaan että

Kela-kuntoutukseen

Melko matalat panostukset sekä kunnan omaan että

Kela-kuntoutukseen

Kuntoutuksen kustannus

matala, Kela-kuntoutus-

panostus melko korkea

Kuntoutus

KUNTOUTUS

KUNTOUTUKSEN KUSTANNUKSET JA KELA-KUNTOUTUKSEN

KUSTANNUKSET (ILMAN KUNTOUTUSRAHAA)

0 €

500 €

1 000 €

1 500 €

2 000 €

2 500 €

3 000 €

3 500 €

4 000 €

4 500 €

5 000 €

€ / asiakas

140

Kuntoutus

KUNTOUTUS

KELA-KUNTOUTUKSEN KUSTANNUKSET / ASIAKAS (ILMAN KUNTOUTUSRAHAA)






Kuntavertailu

Johdanto


Keskeiset havainnot


Vastaanottopalvelut



Perhepalvelut

Aikuissosiaalityö

Vammaispalvelut

Kuntoutus

TyöterveyshuoltoErikoissairaanhoito


Työterveyspalvelut sisältävät sekä lakisääteisen että vapaaehtoisen työterveyshuollon,

joka on kunnan tai kuntayhtymän tuottamaa.

142


Asiakaskohtaiset kustannukset ovat kuntavertailun korkeimmat (joskin vertailutietoa enää vähäisesti).

Kustannukset käyntiä kohden ovat edelleen vertailun keskitasoa edullisemmat lukuun ottamatta Soinia jossa

käynnin hinta on noussut jopa 77%.

Kaikissa kunnissa tuotot kattavat käynnin kustannukset.

Sairaanhoitosopimuksia solmitaan keskimääräistä enemmän suhteessa lakisääteisiin sopimuksiin.


Työterveydessä havaittiin suurimmat kustannusnousut. Alueen kustannukset kasvoivat lähes 8%, Soinissa jopa

66%.

Työterveyshuolto

TYÖTERVEYSHUOLLON YHTEENVETO 1

Työterveyshuollon asukaskohtaiset kulut ovat vertailun korkeimmat ja kasvaneet 7% vuodesta 2014.

143

651

429 422 418 418 398363 351

316268 259 244

190

0 €

100 €

200 €

300 €

400 €

500 €

600 €

700 € € / Asiakas

Kunta Työterveys %-osuus (raportin kuluista)

Järvi-Pohjanmaa 2015 848 450 € 1,4 %

Alajärvi 2015 524 544 € 1,3 %

Vimpeli 2015 148 184 € 1,2 %

Soini 2015 175 722 € 1,8 %

Työterveyshuolto

TYÖTERVEYSHUOLTO

KUSTANNUS / TYÖTERVEYSHUOLLON ASIAKAS

Käyntiä kohden kustannus on keskitasoa edullisempi lukuun ottamatta Soinia, josta löytyy kallein käyntihinta.

144

205

157 148 141 128 126 121 108 102 99 98 9669

0 €

50 €

100 €

150 €

200 €

250 € € / Käynti

Työterveyshuolto

TYÖTERVEYSHUOLTO

KUSTANNUS / TYÖTERVEYSHUOLLON KÄYNTI

Tuotot asiakasta kohden ovat kaikissa kunnissa kustannuksia

suuremmat joten kulut saadaan katettua täysin.

145

662

437 433 430 426 404 374 355317

271 270 254173

0 €

100 €

200 €

300 €

400 €

500 €

600 €

700 €

Tuotot € / Asiakas

Kunta Työterveys, tuotot


Alajärvi 2015 533 807 €

Vimpeli 2015 150 800 €

Soini 2015 178 825 €

Työterveyshuolto

TYÖTERVEYSHUOLTO

TUOTOT / TYÖTERVEYSHUOLLON ASIAKAS

Sairaanhoitosopimusten osuus kaikista työterveyshuollon sopimuksista on keskimääräistä korkeampi. Etenkin

Alajärvellä sairaanhoitosopimusten osuus on suuri.

146

82%72% 71% 71%

62% 60% 59% 56% 52% 52%46%

39% 34%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

Sairaanhoitosopimusten osuus kaikista sopimuksista

Työterveyshuolto

TYÖTERVEYSHUOLTO

SAIRAANHOITOSOPIMUSTEN OSUUS KAIKISTA TYÖTERVEYSHUOLLON

SOPIMUKSISTA






Kuntavertailu

Johdanto


Keskeiset havainnot


Vastaanottopalvelut



Perhepalvelut

Aikuissosiaalityö

Vammaispalvelut

Kuntoutus

Työterveyshuolto

Erikoissairaanhoito



erikoissairaanhoito ja mahdollinen kunnan tai kuntayhtymän oma erikoissairaanhoito.

ERIKOISSAIRAANHOIDON YHTEENVETO1

148


Erikoissairaanhoito on kuntavertailussa keskitasoa kalliimpaa, mikä johtuu lähinnä yksikköhinnoista eikä niinkään

runsaasta käytöstä.

Etenkin avokäyntejä on asukasta kohden vähän. Myös hoitopäiviä vuodeosastolla kertyy asukasta kohden

keskitasoa vähemmän, mikä hillitsee kustannusten nousua.

Sisätautien yksikköhinnat sekä avo- että vuodeosastohoidossa on kuntavertailun kalleimpia.

Myös kirurgian hoitopäivähinta on keskitasoa huomattavasti kalliimpaa sekä noussut viime vuodesta 10%.


Erikoissairaanhoidon kustannukset lisääntyivät kokonaisuudessaan 4,2% (728 000€), kun tarkastellaan ainoastaan

somaattisia palveluja ja sisällytetään aikuispsykiatrian kustannukset päihde- ja mielenterveyspalvelujen

yhteyteen. Vimpelissä ja Soinissa kustannukset laskivat, Alajärvellä havaittiin nousua 8%.

Kun kustannuksiin sisällytetään aikuispsykiatria, oli kustannusnousu voimakkaampaa ja vuosittainen lisäys oli yli

5% (995 000€).

Yli 75-vuotiaiden erikoissairaanhoidon kustannukset nousivat myös lähemmäs 5%.

Merkittävin selittävä tekijä kustannusmuutokselle on sisätautien vuodeosastokustannusten lisääntyminen (489

000€), mikä on asukasta kohti jopa 29%:n kasvu. Tätä selittää 18% korkeampi hoitopäivän hinta ja sisätautien

lisääntynyt käyttö.

Tästä ikääntyneiden kustannusosuus on vähäinen sillä 0-64-vuotiaiden vuodeosastohoidon

kokonaiskustannukset ovat nousseet 87% (417 000€).

Asukaskohtainen hinta nousi myös keuhkosairauksissa, kirurgiassa ja aikuispsykiatriassa, joista ainoastaan

jälkimmäisellä on merkittävää vaikutusta kokonaiskustannuksiin.

Kustannusten vähenemistä näkyi lastentaudeissa ja neurologiassa.

Erikoissairaanhoito

0 €

200 €

400 €

600 €

800 €

1 000 €

1 200 €

1 400 €

1 600 €

1 800 €

Keuhkosairaudet Kirurgia

Lastentaudit Muut erikoisalat

Neurologia Aikuispsykiatria

Sisätaudit Kalliin hoidon tasaus- ja erityisvelvoitemaksut, ensihoito ym.

Erikoissairaanhoito on kustannuksiltaan

keskitasoa kalliimpaa. Kustannukset ovat

kokonaisuudessaan nousseet yli 5% viime vuoteen

nähden. Eniten nousua esiintyy psykiatrialla ja

sisätaudeilla.

149

Kunta ESH kulut%-osuus (raportin

kuluista)

Järvi-Pohjanmaa 2015 20 032 569 € 32,4 %

Alajärvi 2015 13 003 310 € 33,3 %

Vimpeli 2015 3 999 246 € 32,6 %

Soini 2015 3 030 012 € 30,7 %

Erikoissairaanhoito

ERIKOISSAIRAANHOITO

ERIKOISSAIRAANHOIDON ASUKASKOHTAISET KUSTANNUKSET

SISÄLTÄÄ KALLIINHOIDONTASAUS- JA ERITYISVELVOITEMAKSUN

0 €

500 €

1 000 €

1 500 €

2 000 €

2 500 €

3 000 €Sisätaudit Aikuispsykiatria Neurologia Kirurgia Keuhkosairaudet

ERIKOISSAIRAANHOITO

Yli 75-vuotiaiden erikoissairaanhoidon kustannukset ovat niin

ikään nousseet lähes 5%. Soinissa ikäryhmän kustannukset

ovat kuitenkin laskeneet.

150

Kunta ESH kulut 75v%-osuus (raportin

kuluista)

Järvi-Pohjanmaa 2015 3 099 091 € 5,0 %

Alajärvi 2015 2 015 818 € 5,2 %

Vimpeli 2015 555 239 € 4,5 %

Soini 2015 528 033 € 5,4 %

Erikoissairaanhoito

ERIKOISSAIRAANHOIDON KUSTANNUKSET / YLI 75-VUOTIAAT

-200 €

0 €

200 €

400 €

600 €

800 €

1 000 €

1 200 €

1 400 €

1 600 €

1 800 €





Päivystys

151

Erikoissairaanhoito

ERIKOISSAIRAANHOITO


KUVASSA ERITELTY PÄIVYSTYKSEN OSUUS TOIMINNASTA

-200 €

0 €

200 €

400 €

600 €

800 €

1 000 €

1 200 €

1 400 €

1 600 €

1 800 €





152

Erikoissairaanhoito

ERIKOISSAIRAANHOITO


KUVASTA ELIMINOITU PÄIVYSTYKSEN OSUUS

Kun päivystyksen osuus eliminoidaan, ei alueen kustannusten sijoitus muutu vertailussa.

Järvi-Pohjanmaa

2015Järvi-

Pohjanmaa 2014


Soini 2015

Ylä-Savo 2015

Iisalmi 2015

Kiuruvesi 2015

Sonkajärvi 2015

Vieremä 2015


RAS 2015Raahe 2015

Siikajoki 2015

Pyhäjoki 2015


Nivala 2015

Alavieska 2015

Sievi 2015

Joensuu 2015

Kontiolahti 2015

Outokumpu 2015


2015

Hirvensalmi 2015

Puumala 2015

Raasepori 2015

Pielavesi 2015

0,4

0,5

0,6

0,7

0,8

0,9

1,0

0,5 1,0 1,5 2,0 2,5

Hoi

topä

iviä

/ as

ukas

Avokäynnit / asukas

153

Runsaasti hoitopäiviä, avokäyntejä

vähän

Runsaasti hoitopäiviä ja avokäyntejä

Vähän hoitopäiviä ja avokäyntejä

Vähän hoitopäiviä,

paljon avokäyntejä

Kunta

Sisätaudit % avohoidon kustannuksista

Sisätaudit % VOS-toiminnankustannuksista

Kirurgia % avotoiminnan kustannuksista

Kirurgia % VOS-toiminnankustannuksista

Järvi-Pohjanmaa

2015 17,2 % 20,8 % 14,4 % 33,2 %

Alajärvi 2015 17,1 % 21,5 % 13,8 % 31,1 %

Vimpeli 2015 13,0 % 14,5 % 15,1 % 37,5 %

Soini 2015 23,5 % 25,7 % 15,7 % 37,1 %

Erikoissairaanhoito

ERIKOISSAIRAANHOITO

AVOHOITO- JA VUODEOSASTOPALVELUIDEN KÄYTTÖ /

ASUKAS

Järvi-Pohjanmaa

2015Järvi-Pohjanmaa

2014

Alajärvi 2015

Vimpeli 2015

Soini 2015


Kiuruvesi 2015


Raisio 2015

Naantali 2015


Pyhäjoki 2015


Nivala 2015

Alavieska 2015

Sievi 2015

Joensuu 2015

Kontiolahti 2015

Outokumpu 2015


2015

Hirvensalmi 2015

Puumala 2015

Raasepori 2015

Pielavesi 2015

300 €

400 €

500 €

600 €

700 €

800 €

900 €

1 000 €

300 € 400 € 500 € 600 € 700 €

Vuo

deos

asto

kust

annu

s / a

suka

s

Avohoidonkustannus / asukas

154

Kunta Vuode%-osuus (raportin

kuluista) Avo%-osuus (raportin


2015 11 031 670 € 17,9 % 6 759 262 € 10,9 %

Alajärvi 2015 7 221 102 € 18,5 % 4 315 796 € 11,0 %

Vimpeli 2015 2 091 941 € 17,0 % 1 460 022 € 11,9 %

Soini 2015 1 718 627 € 17,4 % 983 444 € 10,0 %

Korkea vuodeosasto-kustannus,

matala avohoidon kustannus

Korkeat kustannukset sekä avo- että vuodeosasto-

hoidossa

Matalat kustannukset sekä avo- että vuodeosasto-

hoidossa

Matala vuodeosasto-kustannus,

korkea avohoidon kustannus

Erikoissairaanhoito

ERIKOISSAIRAANHOITO

AVOHOITO- JA VUODEOSASTOPALVELUIDEN KÄYTTÖ /

ASUKAS

Järvi-Pohjanmaa

2015

Järvi-Pohjanmaa

2014

Alajärvi 2015

Vimpeli 2015

Soini 2015


Kiuruvesi 2015

Sonkajärvi 2015

Vieremä 2015




Ylivieska 2015


Sievi 2015


Outokumpu 2015

Mikkeli 2015MLI Seutusote 2015 Hirvensalmi

2015Puumala 2015

Raasepori 2015

Pielavesi 2015

400 €

600 €

800 €

1 000 €

1 200 €

1 400 €

1 600 €

150 € 250 € 350 € 450 €

Kus

tann

us /

hoito

päiv

ä

Kustannus / avohoitokäynti

155




2015 2 299 659 € 3,7 % 1 161 363 € 1,9 %

Alajärvi 2015 1 554 943 € 4,0 % 739 460 € 1,9 %

Vimpeli 2015 303 585 € 2,5 % 190 478 € 1,6 %

Soini 2015 441 132 € 4,5 % 231 425 € 2,3 %

Korkea hoitopäivä-kustannus,

matala avokäynnin kustannus


sekä hoitopäivällä

että avokäynnilla


sekä hoitopäivällä

että avokäynnilla

Matala hoitopäivä-kustannus,

korkea avokäynnin kustannus

Erikoissairaanhoito

ERIKOISSAIRAANHOITO

SISÄTAUDIT - YKSIKKÖHINNAT



Alajärvi 2015

Vimpeli 2015

Soini 2015


Kiuruvesi 2015

Sonkajärvi 2015

Vieremä 2015

Raisio 2015

Naantali 2015

RAS 2015Raahe 2015Siikajoki 2015 Pyhäjoki 2015


Alavieska 2015

Sievi 2015

Joensuu 2015

Kontiolahti 2015

Outokumpu 2015


2015

Hirvensalmi 2015

Puumala 2015

Raasepori 2015

Pielavesi 2015

50 €

100 €

150 €

200 €

250 €

30 € 50 € 70 € 90 € 110 € 130 € 150 € 170 € 190 €

Vuo

deos

asto

kust

annu

s / a

suka

s


Kallistuneen hoitopäivähinnan vuoksi

vuodeosastokustannus asukasta kohti on noussut 29%.

156


matala avohoidon kustannus


sekä vuodeosasto-

että avohoidossa


sekä vuodeosasto-

että avohoidossa


korkea avohoidon kustannus

Erikoissairaanhoito

ERIKOISSAIRAANHOITO

SISÄTAUDIT – ASUKASKOHTAISET KUSTANNUKSET

2,7 2,7

4,2 3,92,9

3,94,6

0,0 0,0 0,0

3,0 3,3 3,0

5,0 5,0

2,6

4,1 4,2

5,74,3

2,9 2,8 3,2

5,0

10,0

2,7

22,3

25,8

27,726,5

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

30,0

0 €

200 €

400 €

600 €

800 €

1 000 €

1 200 €

1 400 €

1 600 €

Hoitopäivän kustannus Hoitojaksojen keskimääräinen pituus

Hoitopäivän hinta on kuntavertailun kalleimpia. Hoitojaksojen pituus on keskitasoa

mutta laskenut viime vuoteen nähden.

157

Erikoissairaanhoito

ERIKOISSAIRAANHOITO

SISÄTAUDIT: HOITOPÄIVÄN KUSTANNUS / YLI 65-VUOTIAAT JA HOITOJAKSON

PITUUS



Alajärvi 2015

Vimpeli 2015

Soini 2015


Kiuruvesi 2015

Sonkajärvi 2015

Vieremä 2015



Pyhäjoki 2015


Nivala 2015

Alavieska 2015

Sievi 2015

Joensuu 2015

Kontiolahti 2015

Outokumpu 2015



Puumala 2015

Raasepori 2015

Pielavesi 2015

2 €

22 €

42 €

62 €

82 €

102 €

122 €

142 €

162 €

0 0,05 0,1

Kus

tann

us /

0-6

4 -v

uotia

s as

ukas

Hoitopäivät / 0-64 -vuotias asukas

158

Kunta Vuode %-osuus (raportin kuluista)

Järvi-Pohjanmaa 2015 894 115 € 1,4 %

Alajärvi 2015 571 378 € 1,5 %

Vimpeli 2015 110 895 € 0,9 %

Soini 2015 211 842 € 2,1 %


vähän hoitopäiviä


paljon hoitopäiviä





Erikoissairaanhoito

ERIKOISSAIRAANHOITO

SISÄTAUDIT: VUODEOSASTO / 0-64-VUOTIAAT

Järvi-Pohjanmaa 2015Järvi-Pohjanmaa 2014

Alajärvi 2015

Vimpeli 2015

Soini 2015

Ylä-Savo 2015

Iisalmi 2015

Kiuruvesi 2015

Sonkajärvi 2015

Vieremä 2015

Raisio 2015

Naantali 2015


Kallio 2015

Ylivieska 2015

Nivala 2015

Alavieska 2015

Sievi 2015

Joensuu 2015

Kontiolahti 2015

Outokumpu 2015


Hirvensalmi 2015

Puumala 2015


120 €

220 €

320 €

420 €

520 €

620 €

0,04 0,29 0,54 0,79 1,04 1,29

Kus

tann

us /

+65

-vu

otia

s as

ukas

Hoitopäivät / +65 -vuotias asukas

159


Järvi-Pohjanmaa 2015 1 405 544 € 2,3 %

Alajärvi 2015 983 565 € 2,5 %

Vimpeli 2015 192 690 € 1,6 %

Soini 2015 229 290 € 2,3 %









Erikoissairaanhoito

ERIKOISSAIRAANHOITO

SISÄTAUDIT: VUODEOSASTO / YLI 65-VUOTIAAT




Soini 2015




RAS 2015

Raahe 2015

Siikajoki 2015

Pyhäjoki 2015


Alavieska 2015


Kontiolahti 2015

Outokumpu 2015


2015Hirvensalmi

2015

Puumala 2015

Raasepori 2015

Pielavesi 2015

9 €

19 €

29 €

39 €

49 €

59 €

69 €

79 €

89 €

99 €

109 €

119 €

129 €

0,02 0,08 0,14 0,2 0,26 0,32 0,38

Avo

hoid

on k

usta

nnus

/ 0

-64

-vuo

tias

asuk

as

Avokäynnit / 0-64 -vuotias asukas

160

Kunta Avo %-osuus (raportin kuluista)

Järvi-Pohjanmaa 2015 717 796 € 1,2 %

Alajärvi 2015 469 095 € 1,2 %

Vimpeli 2015 138 558 € 1,1 %

Soini 2015 110 143 € 1,1 %

Korkea avohoidon kustannus,

vähän avokäyntejä



Matala avohoidon kustannus,




Erikoissairaanhoito

ERIKOISSAIRAANHOITO

SISÄTAUDIT: AVOHOIDON KÄYNNIT / 0-64-VUOTIAAT




Soini 2015




RAS 2015

Raahe 2015

Siikajoki 2015

Pyhäjoki 2015


Alavieska 2015


Kontiolahti 2015

Outokumpu 2015


2015Hirvensalmi

2015

Puumala 2015

Raasepori 2015

Pielavesi 2015

9 €

19 €

29 €

39 €

49 €

59 €

69 €

79 €

89 €

99 €

109 €

119 €

129 €

120 € 220 € 320 € 420 € 520 €

Avo

hoid

on k

usta

nnus

/ 0-

64 -

vuot

ias

asuk

as

Kustannus / avokäynti (0-64 -vuotias asukas)

161


Järvi-Pohjanmaa 2015 717 796 € 1,2 %

Alajärvi 2015 469 095 € 1,2 %

Vimpeli 2015 138 558 € 1,1 %

Soini 2015 110 143 € 1,1 %


matala yksikkö-

kustannus


korkea yksikkö-kustannus

Matala alle avohoidon kustannus,

matala yksikkö-

kustannus


korkea yksikkö-kustannus

Erikoissairaanhoito

ERIKOISSAIRAANHOITO

SISÄTAUDIT: AVOHOIDON KUSTANNUS / 0-64-

VUOTIAAT

Järvi-Pohjanmaa

2015

Järvi-Pohjanmaa

2014

Alajärvi 2015

Vimpeli 2015

Soini 2015


Sonkajärvi 2015

Vieremä 2015

Raisio 2015

Naantali 2015

RAS 2015

Raahe 2015



Nivala 2015

Alavieska 2015

Sievi 2015


Outokumpu 2015Mikkeli 2015

MLI Seutusote 2015

Hirvensalmi 2015

Puumala 2015

Raasepori 2015

Pielavesi 2015

20 €

70 €

120 €

170 €

220 €

270 €

320 €

370 €

0,04 0,24 0,44 0,64 0,84 1,04 1,24 1,44 1,64

Kus

tann

us /

+65

-vu

otia

s as

ukas

Avokäynnit / +65 -vuotias asukas

162


Järvi-Pohjanmaa 2015 443 566 € 0,7 %

Alajärvi 2015 270 365 € 0,7 %

Vimpeli 2015 51 919 € 0,4 %

Soini 2015 121 282 € 1,2 %









Erikoissairaanhoito

ERIKOISSAIRAANHOITO

SISÄTAUDIT: AVOHOIDON KÄYNNIT / YLI 65-VUOTIAAT

Laskelmassa on hoitopäivän hintaan

kaadettu kirurgian leikkaustoiminnan (ml.

päiväkirurgia) kulut.

Järvi-Pohjanmaa


2014

Alajärvi 2015

Vimpeli 2015

Soini 2015

Ylä-Savo 2015

Iisalmi 2015

Kiuruvesi 2015Sonkajärvi

2015Vieremä 2015

Raisio 2015Naantali 2015RAS 2015Raahe 2015

Siikajoki 2015

Pyhäjoki 2015


Nivala 2015

Sievi 2015

Joensuu 2015

Kontiolahti 2015

Outokumpu 2015


Hirvensalmi 2015

Puumala 2015

Raasepori 2015

Pielavesi 2015

800 €

950 €

1 100 €

1 250 €

1 400 €

1 550 €

1 700 €

150 € 250 € 350 € 450 € 550 €

Kus

tann

us /

hoito

päiv

ä

Kustannus / avokäynti

163




2015 3 665 003 € 5,9 % 973 381 € 1,6 %

Alajärvi 2015 2 243 225 € 5,7 % 597 648 € 1,5 %

Vimpeli 2015 784 195 € 6,4 % 220 996 € 1,8 %

Soini 2015 637 583 € 6,5 % 154 738 € 1,6 %

Korkeat yksikkö-

kustannukset vuodeosasto-

hoidossa, matalat

avohoidossa

Korkeatyksikkö-kustannukset

sekä vuodeosasto-

että avohoidossa

Matalat yksikkö-

kustannukset sekä

vuodeosasto-että

avohoidossa

Matalat yksikkö-


hoidossa, korkeat

avohoidossa

Erikoissairaanhoito

ERIKOISSAIRAANHOITO

KIRURGIA - YKSIKKÖKUSTANNUKSET



Alajärvi 2015

Vimpeli 2015

Soini 2015

Ylä-Savo 2015

Iisalmi 2015

Kiuruvesi 2015

Sonkajärvi 2015

Vieremä 2015

Raisio 2015

Naantali 2015

RAS 2015

Raahe 2015

Siikajoki 2015

Pyhäjoki 2015


Alavieska 2015

Sievi 2015

Joensuu 2015

Kontiolahti 2015

Outokumpu 2015

Mikkeli 2015

MLI Seutusote 2015

Hirvensalmi 2015

Puumala 2015

Raasepori 2015

Pielavesi 2015

120 €

170 €

220 €

270 €

320 €

20 € 50 € 80 € 110 € 140 €

Vuo

deos

asto

kust

annu

s / a

suka

s


Kun mukaan otetaan käyttö ja tarkastellaan

asukaskohtaisia kustannuksia, ovat ne avohoidossa

keskitasoa hieman edullisemmat. Vuodeosastohoidon

kustannukset ovat keskitason kalliimmalla puolella.

164

Korkeat kustannukset vuodeosasto-

hoidossa, matalat

avohoidossa

Korkeatkus-tannukset sekä vuodeosasto-

että avohoidossa


sekä vuodeosasto-

että avohoidossa

Matalat kustannukset vuodeosasto-

hoidossa, korkeat

avohoidossa

Erikoissairaanhoito

ERIKOISSAIRAANHOITO

KIRURGIA – ASUKASKOHTAISET KUSTANNUKSET

6,8

6,0 5,9

3,6 3,4 3,5 3,6

5,9

3,23,6 3,3

3,7 3,7 3,9 3,64,1

3,4 3,2

4,2

0,0

4,1

0,0 0,0

5,2 5,56,0

11,9

11,0

10,0

11,8

0,0

2,0

4,0

6,0

8,0

10,0

12,0

14,0

0 €

200 €

400 €

600 €

800 €

1 000 €

1 200 €

1 400 €

1 600 €

1 800 € Hoitopäivän kustannus Hoitojakson keskimääräinen pituus

Hoitopäivän hinta on kustannuksiltaan keskitasoa kalliimpaa ja noussut 10% viime vuoteen nähden.

Hoitojakson pituus on hieman lyhentynyt viime vuodesta.

165

Erikoissairaanhoito

ERIKOISSAIRAANHOITO

KIRURGIA: HOITOPÄIVÄN KUSTANNUS / YLI 65-VUOTIAAT JA HOITOJAKSON

PITUUS



Alajärvi 2015

Vimpeli 2015

Soini 2015

Ylä-Savo 2015


Sonkajärvi 2015

Vieremä 2015

Raisio 2015

Naantali 2015

RAS 2015

Raahe 2015

Siikajoki 2015

Pyhäjoki 2015


Nivala 2015

Alavieska 2015

Sievi 2015

Joensuu 2015

Kontiolahti 2015Outokumpu 2015Mikkeli 2015

MLI Seutusote 2015

Hirvensalmi 2015

Puumala 2015

Raasepori 2015

Pielavesi 2015

70 €

100 €

130 €

160 €

190 €

0,05 0,07 0,09 0,11

Kus

tann

us /

0-64

-vu

otia

s as

ukas

Hoitopäivät / 0-64-vuotias asukas

166


Järvi-Pohjanmaa 2015 1 562 091 € 2,5 %

Alajärvi 2015 905 450 € 2,3 %

Vimpeli 2015 357 442 € 2,9 %

Soini 2015 299 199 € 3,0 %



Korkeat vuodeosasto-kustannukset,


Matalat vuodeosasto-kustannukset,




Erikoissairaanhoito

ERIKOISSAIRAANHOITO

KIRURGIA – VUODEOSASTO / 0-64-VUOTIAAT





Kiuruvesi 2015

Sonkajärvi 2015

Vieremä 2015

Raisio 2015

Naantali 2015

RAS 2015

Raahe 2015

Siikajoki 2015


Ylivieska 2015

Nivala 2015



Outokumpu 2015


2015

Hirvensalmi 2015


Pielavesi 2015

300 €

500 €

700 €

0,19 0,39 0,59 0,79

Kus

tann

us /

+65

-vu

otia

s as

ukas


167


Järvi-Pohjanmaa 2015 2 102 912 € 3,4 %

Alajärvi 2015 1 337 774 € 3,4 %

Vimpeli 2015 426 753 € 3,5 %

Soini 2015 338 385 € 3,4 %









Erikoissairaanhoito

ERIKOISSAIRAANHOITO

KIRURGIA – VUODEOSASTO / YLI 65-VUOTIAAT

Järvi-Pohjanmaa


2014

Alajärvi 2015

Vimpeli 2015

Soini 2015


Kiuruvesi 2015Sonkajärvi

2015Vieremä 2015

Raisio 2015

Naantali 2015

RAS 2015Raahe 2015

Siikajoki 2015

Pyhäjoki 2015

Kallio 2015

Ylivieska 2015

Nivala 2015

Alavieska 2015

Sievi 2015

Joensuu 2015


2015


2015

Hirvensalmi 2015

Puumala 2015

Raasepori 2015

Pielavesi 2015

10 €

30 €

50 €

70 €

90 €

110 €

0 0,05 0,1 0,15 0,2 0,25 0,3 0,35

Kus

tann

us /

0-64

-vu

otia

s as

ukas


Kirurgian avohoidon käyttö on keskimääräistä

vähäisempää.

Asukaskohtainen kustannus on Maisema-kuntien

keskitasoa alhaisempi.

168


Järvi-Pohjanmaa 2015 519 696 € 0,8 %

Alajärvi 2015 323 223 € 0,8 %

Vimpeli 2015 126 583 € 1,0 %

Soini 2015 69 890 € 0,7 %



Korkeat avohoidon

kustannukset, paljon

avokäyntejä

Matalat avohoidon

kustannukset, vähän

avokäyntejä



Erikoissairaanhoito

ERIKOISSAIRAANHOITO

KIRURGIA – AVOHOITO / 0-64-VUOTIAAT



Vimpeli 2015

Soini 2015


Kiuruvesi 2015

Sonkajärvi 2015

Vieremä 2015

Raisio 2015

Naantali 2015

RAS 2015Raahe 2015


Kallio 2015

Ylivieska 2015

Nivala 2015

Sievi 2015

Joensuu 2015


2015


2015

Hirvensalmi 2015

Puumala 2015

Raasepori 2015

Pielavesi 2015

40 €

80 €

120 €

160 €

200 €

240 €

0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8 0,9

Kus

tann

us /

+65

-vu

otia

s as

ukas

Avokäynnit / +65 -vuotias asukas

65 vuotta täyttäneiden kirurgian avohoidon käyttö on

yhtä lailla vähäistä ja asukaskohtaiset kustannukset ovat

alle keskitason.

169


Järvi-Pohjanmaa 2015 453 685 € 0,7 %

Alajärvi 2015 274 425 € 0,7 %

Vimpeli 2015 94 413 € 0,8 %

Soini 2015 84 848 € 0,9 %



Korkeat avohoidon


avokäyntejä

Matalat avohoidon


avokäyntejä



Erikoissairaanhoito

ERIKOISSAIRAANHOITO

KIRURGIA – AVOHOITO / YLI 65-VUOTIAAT

Järvi-Pohjanmaa

2015

Järvi-Pohjanmaa

2014Alajärvi 2015

Vimpeli 2015

Soini 2015

Ylä-Savo 2015

Iisalmi 2015

Kiuruvesi 2015

Sonkajärvi 2015 Vieremä 2015



Pyhäjoki 2015


Alavieska 2015

Sievi 2015

Joensuu 2015

Kontiolahti 2015

Outokumpu 2015


Hirvensalmi 2015

Puumala 2015

Raasepori 2015

Pielavesi 2015

300 €

450 €

600 €

750 €

900 €

1 050 €

1 200 €

1 350 €

1 500 €

1 650 €

1 800 €

200 € 250 € 300 € 350 € 400 € 450 € 500 €

Kus

tann

us /

hoito

päiv

ä


170




2015 661 128 € 1,1 % 331 915 € 0,5 %

Alajärvi 2015 411 169 € 1,1 % 213 082 € 0,5 %

Vimpeli 2015 153 447 € 1,3 % 91 620 € 0,7 %

Soini 2015 96 512 € 1,0 % 27 213 € 0,3 %

Korkeat yksikkö-


hoidossa, matalat

avohoidossa


sekä vuodeosasto-

että avohoidossa

Matalat yksikkö-

kustannukset sekä

vuodeosasto-että

avohoidossa

Matalat yksikkö-


hoidossa, korkeat

avohoidossa

Erikoissairaanhoito

ERIKOISSAIRAANHOITO

NEUROLOGIA – YKSIKKÖKUSTANNUKSET

Neurologian suoritekustannukset ovat viime vuotta

edullisemmat.

Järvi-Pohjanmaa

2015

Järvi-Pohjanmaa

2014Alajärvi 2015

Vimpeli 2015

Soini 2015


Kiuruvesi 2015Sonkajärvi 2015

Vieremä 2015


RAS 2015Raahe 2015



Alavieska 2015

Sievi 2015

Joensuu 2015

Kontiolahti 2015

Outokumpu 2015


2015

Hirvensalmi 2015

Puumala 2015

Raasepori 2015

Pielavesi 2015

1 €

11 €

21 €

31 €

41 €

51 €

61 €

71 €

81 €

91 €

3 € 8 € 13 € 18 € 23 € 28 € 33 € 38 € 43 €

Vuo

deos

asto

kust

annu

s / a

suka

s


Kun mukaan otetaan neurologian palveluiden käyttö,

asukaskohtainen kustannus on kuitenkin viime vuoden

tasolla.

171

Korkeat kustannukset vuodeosasto-

hoidossa, matalat

avohoidossa

Korkeatkus-tannukset sekä vuodeosasto-

että avohoidossa


sekä vuodeosasto-

että avohoidossa

Matalat kustannukset vuodeosasto-

hoidossa, korkeat

avohoidossa

Erikoissairaanhoito

ERIKOISSAIRAANHOITO

NEUROLOGIA – ASUKASKOHTAISET KUSTANNUKSET

1 6

86

1 6

14

1 5

83

1 5

29

1 3

42

1 3

05

1 2

80

1 2

39

1 1

82

1 0

97

1 0

03

974

970

960

947

933

913

906

899

893

883

840

751

731

704

703

686

645

550

459

2,5

3,63,0 2,7

4,0

5,3

1,8

2,92,6

8,3 8,3

6,2

2,5

4,8

0,0

6,0

3,0

0,0 0,0

3,7 3,6

2,9 3,0

5,9 6,16,5

11,0

3,9

8,0 7,9

0,0

2,0

4,0

6,0

8,0

10,0

12,0

250 €

450 €

650 €

850 €

1 050 €

1 250 €

1 450 €

Hoitopäivän kustannus Hoitojaksojen keskimääräinen pituus

Hoitojakson pituus on korkeahko ja noussut 34% vuoteen 2014 nähden.

172

Erikoissairaanhoito

ERIKOISSAIRAANHOITO

NEUROLOGIA: HOITOPÄIVÄN KUSTANNUS / YLI 65-VUOTIAAT JA HOITOJAKSON

PITUUS



Alajärvi 2015



Sonkajärvi 2015

Vieremä 2015


RAS 2015Raahe 2015

Siikajoki 2015

Pyhäjoki 2015

Kallio 2015

Ylivieska 2015

Nivala 2015

Alavieska 2015

Sievi 2015

Joensuu 2015

Kontiolahti 2015

Outokumpu 2015Mikkeli 2015MLI Seutusote


Puumala 2015

Raasepori 2015

Pielavesi 2015

10 €

35 €

60 €

85 €

110 €

135 €

160 €

0 0,05 0,1 0,15 0,2 0,25 0,3

Kus

tann

us /

+65

-vu

otia

s as

ukas


Yli 65-vuotiaiden neurologian vuodeosastokustannukset

ovat laskeneet kokonaisuudessaan 6%, mutta suurehko

hoitopäivämäärä pitää kustannuksia edelleen korkealla

kuntavertailussa.

173


Järvi-Pohjanmaa 2015 402 241 € 0,7 %

Alajärvi 2015 265 269 € 0,7 %

Vimpeli 2015 78 296 € 0,6 %

Soini 2015 58 676 € 0,6 %









Erikoissairaanhoito

ERIKOISSAIRAANHOITO

NEUROLOGIA – VUODEOSASTO / YLI 65-VUOTIAAT

Järvi-Pohjanmaa

2015

Järvi-Pohjanmaa

2014Alajärvi 2015

Vimpeli 2015

Soini 2015

Ylä-Savo 2015

Iisalmi 2015

Kiuruvesi 2015

Sonkajärvi 2015

Vieremä 2015

Raisio 2015

Naantali 2015

RAS 2015Raahe 2015

Siikajoki 2015

Pyhäjoki 2015

Kallio 2015

Ylivieska 2015

Nivala 2015

Alavieska 2015

Sievi 2015

Joensuu 2015

Kontiolahti 2015

Outokumpu 2015 Mikkeli 2015

MLI Seutusote 2015

Hirvensalmi 2015Puumala 2015Raasepori 2015

Pielavesi 2015

3 €

8 €

13 €

18 €

23 €

28 €

33 €

0,01 0,02 0,03 0,04 0,05 0,06 0,07 0,08 0,09

Kus

tann

us /

0-64

-vu

otia

s as

ukas


Alle 64-vuotiaiden neurologian kustannukset johtuvat

sekä korkeista asukaskohtaisista kustannuksista että

lisääntyneistä avokäynneistä.

174


Järvi-Pohjanmaa 2015 248 313 € 0,4 %

Alajärvi 2015 157 704 € 0,4 %

Vimpeli 2015 72 160 € 0,6 %

Soini 2015 18 449 € 0,2 %



Korkeat avohoidon


avokäyntejä

Matalat avohoidon


avokäyntejä



Erikoissairaanhoito

ERIKOISSAIRAANHOITO

NEUROLOGIA – AVOHOITO / 0-64-VUOTIAAT

Järvi-Pohjanmaa

2015

Järvi-Pohjanmaa

2014

Alajärvi 2015

Vimpeli 2015

Soini 2015


Sonkajärvi 2015

Vieremä 2015

Raisio 2015


Siikajoki 2015

Pyhäjoki 2015

Kallio 2015

Ylivieska 2015

Nivala 2015



Outokumpu 2015


2015

Hirvensalmi 2015

Puumala 2015

Raasepori 2015

Pielavesi 2015

700 €

800 €

900 €

1 000 €

1 100 €

1 200 €

1 300 €

1 400 €

90 € 190 € 290 € 390 € 490 €

Vuo

deos

asto

kust

annu

s / h

oito

päiv

ä


175




2015 756 559 € 1,2 % 353 451 € 0,6 %

Alajärvi 2015 518 422 € 1,3 % 208 475 € 0,5 %

Vimpeli 2015 143 150 € 1,2 % 97 777 € 0,8 %

Soini 2015 94 987 € 1,0 % 47 199 € 0,5 %

Korkeat yksikkö-


hoidossa, matalat

avohoidossa


sekä vuodeosasto-

että avohoidossa

Matalat yksikkö-

kustannukset sekä

vuodeosasto-että

avohoidossa

Matalat yksikkö-


hoidossa, korkeat

avohoidossa

Laskelmassa synnytystoiminta ja

naistentautien operatiivinen toiminta on

kaadettu hoitopäiville.

Erikoissairaanhoito

ERIKOISSAIRAANHOITO

NAISTENTAUDIT - YKSIKKÖKUSTANNUKSET

Järvi-Pohjanmaa

2015

Järvi-Pohjanmaa

2014

Alajärvi 2015

Vimpeli 2015

Soini 2015Ylä-Savo 2015


Sonkajärvi 2015

Vieremä 2015

Raisio 2015


Raahe 2015

Siikajoki 2015

Pyhäjoki 2015


Alavieska 2015

Sievi 2015

Joensuu 2015

Kontiolahti 2015

Outokumpu 2015


2015

Hirvensalmi 2015

Puumala 2015


700 €

900 €

1 100 €

1 300 €

1 500 €

1 700 €

1 900 €

170 € 270 € 370 € 470 €

Vuo

deos

asto

kust

annu

s / h

oito

päiv

ä


176




2015 620 846 € 1,0 % 517 683 € 0,8 %

Alajärvi 2015 477 692 € 1,2 % 337 320 € 0,9 %

Vimpeli 2015 73 428 € 0,6 % 119 832 € 1,0 %

Soini 2015 69 727 € 0,7 % 60 532 € 0,6 %

Korkeat yksikkö-


hoidossa, matalat

avohoidossa


sekä vuodeosasto-

että avohoidossa

Matalat yksikkö-

kustannukset sekä

vuodeosasto-että

avohoidossa

Matalat yksikkö-


hoidossa, korkeat

avohoidossa

Erikoissairaanhoito

ERIKOISSAIRAANHOITO

LASTENTAUDIT - YKSIKKÖKUSTANNUKSET

Hoitopäivän hinta on noussut 34% vuoteen 2014 nähden.




Soini 2015

Ylä-Savo 2015

Iisalmi 2015

Kiuruvesi 2015

Sonkajärvi 2015

Vieremä 2015

Raisio 2015

Naantali 2015

RAS 2015Raahe 2015

Siikajoki 2015

Pyhäjoki 2015


Nivala 2015

Alavieska 2015

Sievi 2015

Joensuu 2015

Kontiolahti 2015

Outokumpu 2015


Puumala 2015

Pielavesi 2015

0,20

0,25

0,30

0,35

0,40

0,45

0,50

0,55

0,60

0,65

0,05 0,15 0,25

Avo

käyn

tejä

/ 0-

17v.

asu

kas

Hoitopäivät / 0-17v. asukas

177

Paljon avokäyntejä,


Paljon avokäyntejä ja

hoitopäiviä

Vähän avokäyntejä ja

hoitopäiviä

Vähän avokäyntejä,


Erikoissairaanhoito

ERIKOISSAIRAANHOITO

LASTENTAUDIT – KÄYTTÖ

Hoitopäiviä on asukasta kohden huomattavasti viime

vuotta vähemmän. Avokäyntien määrä on lisääntynyt.

178

Järvi-Pohjanmaa

2015

Järvi-Pohjanmaa

2014

Alajärvi 2015

Vimpeli 2015

Soini 2015


Kiuruvesi 2015

Sonkajärvi 2015

Vieremä 2015


RAS 2015Raahe 2015

Siikajoki 2015

Pyhäjoki 2015

Kallio 2015

Ylivieska 2015

Nivala 2015

Alavieska 2015 Sievi 2015

Joensuu 2015

Kontiolahti 2015

Outokumpu 2015


2015

Puumala 2015

Raasepori 2015

Pielavesi 2015

60 €

80 €

100 €

120 €

140 €

160 €

180 €

200 €

220 €

10 € 110 € 210 € 310 €

Avo

kust

annu

s 0-

17v.

/ as

ukas

Vuodeosastokustannus / 0-17v. asukas

Vuodeosastokustannus 0-17v. asukasta kohden on

laskenut vaikka hoitopäivän hinta on noussut

voimakkaasti. Hoitopäiviä kertyi asukasta kohden

huomattavasti vähemmän.

Avokustannus asukasta kohden on noussut

lisääntyneiden käyntimäärien vuoksi.

Korkea kustannus

avohoidossa, matala

vuodeosasto-hoidossa


avo- ja vuodeosasto-

hoidossa


avo- ja vuodeosasto-

hoidossa

Matala kustannus

avohoidossa, korkea

vuodeosasto-hoidossa

Erikoissairaanhoito

ERIKOISSAIRAANHOITO

LASTENTAUDIT – ASUKASKOHTAISET KUSTANNUKSET

Asukaskohtaiset kustannukset ovat viime vuoden tasolla vaikka

kunnittaisissa kustannuksissa on tapahtunut muutoksia; Soinin

kustannukset ovat laskeneet kokonaisuudessaan 60% (194 000€).

179

Kunta Lastentaudit%-osuus (raportin

kuluista)

Järvi-Pohjanmaa 2015 1 138 530 € 1,8 %

Alajärvi 2015 815 011 € 2,1 %

Vimpeli 2015 193 260 € 1,6 %

Soini 2015 130 259 € 1,3 %

0 €

100 €

200 €

300 €

400 €

500 €

600 € Kustannus / 0-17v. Asukas

Erikoissairaanhoito

ERIKOISSAIRAANHOITO

LASTENTAUTIEN KUSTANNUKSET / 0-17v. ASUKAS

180

0,00

0,10

0,20

0,30

0,40

0,50

0,60

0,70

0,80

0,90Hoitopäivät/0-17v. Asukas

Erikoissairaanhoito

ERIKOISSAIRAANHOITO

LASTEN- JA NUORTENPSYKIATRIAN HOITOPÄIVÄT PER 0-17-VUOTIAAT ASUKAS


2014Alajärvi 2015

Vimpeli 2015

Soini 2015

Ylä-Savo 2015

Iisalmi 2015

Kiuruvesi 2015

Sonkajärvi 2015

Vieremä 2015

Raisio 2015


Raahe 2015

Siikajoki 2015

Pyhäjoki 2015Kallio 2015Ylivieska 2015

Nivala 2015

Alavieska 2015

Sievi 2015


Outokumpu 2015


2015Hirvensalmi

2015

Puumala 2015

Raasepori 2015

Pielavesi 2015

8 €

13 €

18 €

23 €

28 €

33 €

38 €

0,02 0,045 0,07 0,095 0,12 0,145

Avo

kust

annu

s /

asuk

as

Avokäynnit / asukas

Korva-, nenä- ja kurkkutautien avohoidon käyttö on

erittäin vähäistä.

181

Kunta KNK Avo %-osuus (raportin kuluista)

Järvi-Pohjanmaa 2015 209 450 € 0,3 %

Alajärvi 2015 124 806 € 0,3 %

Vimpeli 2015 60 555 € 0,5 %

Soini 2015 24 089 € 0,2 %









Erikoissairaanhoito

ERIKOISSAIRAANHOITO

KORVA- NENÄ- JA KURKKUTAUDIT – AVOHOITO

0 % 20 % 40 % 60 % 80 % 100 %

Sonkajärvi 2015Pielavesi 2015

Soini 2015Outokumpu 2015

Iisalmi 2015Raahe 2015

Ylä-Savo 2015Raasepori 2015

RAS 2015Kiuruvesi 2015Joensuu 2015

Puumala 2015Kontiolahti 2015

Pyhäjoki 2015Alajärvi 2015

Siikajoki 2015Raisio 2015

Järvi-Pohjanmaa 2015Vieremä 2015

Alavieska 2015Järvi-Pohjanmaa 2014

Hirvensalmi 2015Naantali 2015

Nivala 2015Kallio 2015

Ylivieska 2015MLI Seutusote 2015

Sievi 2015Mikkeli 2015Vimpeli 2015

Sisätaudit

Neurologia

Kirurgia

Aikuispsykiatria

Lastentaudit jalastenneurologia

Keuhkosairaudet

Pienet erikoisalat

182

Erikoissairaanhoito

ERIKOISSAIRAANHOITO

SUURTEN JA PIENTEN ERIKOISALOJEN KUSTANNUSJAKAUMA

ERIKOISSAIRAANHOIDOSSA

järvi-pohjanmaa 2015 versio 1.7 · sosiaali- ja terveyspalveluiden maisema -raportti...

Documents