kelainan kulit papula eritematous skuamosa pada anak

5/24/2018 Kelainan Kulit Papula Eritematous Skuamosa Pada Anak

1/25

Kelainan Kulit Papula

Eritematous Skuamosa pada

Anak


2/25

Identifikasi istilah

Eritema

Kemerahan pada kulit

yang disebabkan

pelebaran pembuluh

darah kapiler yang

reversible

PapulPenonjolan diatas

permukaan kulit,


3/25

Rumusan Masalah

Seorang anak usia 10 tahun datang dengan keluhan

gatal, papula eritema skuamosa dan kulitnya sangat

kering


4/25

Analisis masalah

Papula

eritema

skuamosa

Pembahasan

Anamnesis PF

PP

KU

RPS

RPD


5/25

Anak 10 tahun

Gatal

Papul

eritema

skuama

Predileksi

Badan, eks

atas dan

bawah

Kulit sangat

kering

PP

IgE

DA

Dewasa

Anam:

pekerjaan

Uji tempel (+)

DKI


6/25

Anak

Pemukiman

padat

Gatal

Papul

Eritema

skuama

Predileksi

Badan, eks

atas dan

bawah

Kulit sangat

kering (-)

PP

Tungau (+)

Skabies

Anak

Prurigo

hebra

Papul miliar

Eritem (-)

diraba


7/25

Hipotesis

Anak tersebut mengalami kelainan kulit berupa

papulo eritema skuamosis degan gatal dan kulit yangsangat kering dapat di DD dengan Dermatitis atopik,

Dermatitif Kontak Iritan, Skabies, dan Prurigo


8/25

Pembahasan


9/25

Anamnesis-Identitas: anak laki-laki (10 tahun)

-KU : gatal-RPS: di badan, eks atas dan bawah

papul (+)

eritema (+)skuama (+)

kulit kering (++)

-Penanganan:-RPD:

-RPK:


10/25

Pemeriksaan Fisik TTV

Pemeriksaan Kulit,bentuk, ruam, batas, ukuran, warna, lesi padat, isi

cairan, nanah, kering, dsb.

Pemeriksaan kuku Pemeriksaan rambut


11/25

Dermatitis Atopik Anamnesis

-riw. Hipersensivitas pada keluarga-genetik

-Fak.pemicu: makanan (anak)

PF

Papul (+)

eritema(+)

skuama(+)

kulit kering(++)


12/25

PP

- peningkatan IgE

-eosinofilia- peningkatan histamin

Gejala klinis-kulit kering (air dan lemak -)

-ggn psikis (cemas, ego,frustasi)

-pruritus (++) malam

-papul, likenifikasi, eritema, erosi, krusta


13/25

DA Infantil (2 bln-2 thn)

Lesi di wajah-tungkai

Papul-vesikel halus, eksudatifgatal

DA Anak (2-10 than)

Kelanjutan dari bentuk infantil

Lesi kering, papul, eritema,sedikit skuama

Kulit terasa kering

Jarang di wajah

DA remajaPlak papular eritematosa,

berskuama, plak likenifikasi

Predileksi: area lipatan, leher,

kelopak mata, dahi

DA dewasa

Eks atas dan setempat (bibir,papila mamae, vulva)

Plak likenifikasi dan sedikitskuama

hiperpigmentasi

DA


14/25


15/25

Dermatitis Kontak Iritan

Anamnesis

- identitas pasien: pekerjaan-kontak dengan bahan iritan

-pembedaan stadium bergantung pada iritan

PF: monomorf- predileksi: setempat

-papul(+)

-eritema(+)-skuama(+)

-pustul(+)

-erosi(+)


16/25

PP

uji tempel dengan bahan iritan

Gejala klinis

- gatal setempat

-bergantung sifat iritan-faktor individu


17/25

DKI akutIritan kuat

Pedih, panas, rasa

trerbakar

Eriteme, edema, bula,nekrosis

DKI akut lambat

+ 24 jam

Bulu seranggaAwal: eritema-nekrosis

DKI kumulatif

SeringKontak fisik ++

(pekerjaan)

Kulit kering, eritema,

hiperkeratosis,

likenifikasi, fisur

DKI traumatik

Terasa panas

Penyembuhan lambat

Predileksi: tangan

DKI noneritematosa

Perub.funsi sawar str

korneum

Subklinis DKI

Reaksi iritan

Pekerjaan

Monomorf skuama,

eritema, vesikel, pustul,

dan erosi

DKI subjektif

Kelainan tidak terlihat

Pedih, panas stlh kontak


18/25


19/25

Scabies

Anamnesis

- gatal pada malam hari

-lingkungan padat

-sebelumnya ada keluarga yang terkena

PF

-tempat predileksi: str.korneum tipis

-warna putih/keabu-abuan, berbentuk garis lurusatau berkelok (1 cm)

-ujung kunikulus : papul (+), vesikel (+) monomorf-

polimorf (infeksi sekunder), pustuk (+),ekskoriasi +


20/25

PP

-mencari kunikulus dan biopsi lesi

Gejala klinis

- 4 gejala klinis:

pruritus nokturna (lembab dan panas)menyerang berkelompok

kunikulus (+)

menemukan tungau


21/25

P i


22/25

Prurigo Anamnesis

biasanya pada anakgatal

ketika diraba kasar menonjol

PF

papul miliar (+)

eritema (+)

perbesaran KGB, infeksi (-)

G j l kli i


23/25

Gejala klinis:

gatal

Papal miliar tidak berwarna

Berbentuk kubah

Lebih mudah diraba

Garukan-erosi, hiperpigmentasi, krusta, skuama

Predileksi: Ekst atas dan bawah bag ekstensor bisa meluas

sampai ke bokong, wjah (+)

Ku: kurang nafsu makan (malnutrisi), kurang tidur

(pemarah), anemia


24/25


25/25

Kesimpulan

anak usia 10 tahun mengeluh gatal pada

kulit, papul eritema skuama serta kulitnya

sangat kering,diagnosis banding berupa dermatitis

(dermatitis kontak iritan dan dermatitis

atopik), scabies, dan prurigo.

kelainan kulit papula eritematous skuamosa pada anak

Documents