kia puskesmas fix
TRANSCRIPT
-
8/16/2019 Kia Puskesmas Fix
1/37
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang MasalahProgram kesehatan Ibu dan Anak merupakan salah satu prioritas
Kementerian Kesehatan dan keberhasilan program KIA menjadi salah
satu indikator utama dalam Rencana Pembangunan Jangka Panjang
Nasional (RPJPN) 200 ! 202" #inggin$a Angka Kematian Ibu (AKI) di
Indonesia membuat pemerintah menempatkan upa$a penurunan AKI
sebagai program prioritas dalam pembangunan kesehatan" %enurut
&ur'ei emogra Kesehatan Indonesia Angka Kematian Ibu saat ini
telah menunjukkan terjadin$a penurunan dari *0+,00"00 Kelahiran
-idup. ditahun 2002 menjadi 22/,00"00 Kelahiran -idup ditahun 200+
dan 221,00"00 Kelahiran -idup ditahun 200" Namun program
percepatan penurunan AKI diupa$akan terus untuk mencapai target
Pembangunan %ilenium (%3) 02,00"000 K- pada tahun 20"
4erdasarkan kesepakatan global (Millenium Development
Goals/MDGs, 2000) pada tahun 20 diharapkan Angka
Kematian Ibu menurun sebesar tiga5perempatn$a dalam kurun
6aktu 0520 danAngka Kematian 4a$i dan Angka Kematian
4alita menurun sebesardua5pertiga dalam kurun 6aktu 05
20" 4erdasarkan hal itu Indonesiamempun$ai komitmen untuk
menurunkan Angka Kematian Ibu menjadi02,00"000 K-. Angka
Kematian 4a$i dari 1/ menjadi 2*,"000 K-. dan Angka Kematian
4alita + menjadi *2,"000 K- pada tahun 20"Kebijakan program kunjungan antenatal sebaikn$a dilakukan paling
sedikit 7 kali selama kehamilan dengan ketentuan 8 satu kali pada
tri6ulan pertama. satu kali pada tri6ulan kedua dan dua kali pada
-
8/16/2019 Kia Puskesmas Fix
2/37
tri6ulan ketiga" engan pela$anan , asuhan standar minimal + # 8
)"#imbang berat badan,#inggi 4adan. 2)"9kur tekanan darah" *)" 9kur
tinggi :undus uteri. 7)" #etanus #o;oid. )" Pemberian tablet besi. 1)"
#est laboratorium sederhana. +)" #emu 6icara" Pemeriksaan ini dengan
tujuan untuk memantau dan mengenali secara dini adan$a
ketidaknormalan atau komplikasi $ang mungkin terjadi selama hamil"
4ah6a setiap kehamilan dapat berkembang menjadi masalah atau
komplikasi setiap saat. maka sebab itu ibu hamil memerlukan
pemantauan selama kehamilan"
2
-
8/16/2019 Kia Puskesmas Fix
3/37
tahun)" Kondisi tersebut dapat mengakibatkan gangguan kontraksi
uterus. sehingga dapat mengakibatkan perdarahan setelah persalinan"
i Indonesia kejadian persalinan patologis 1 = terjadi disebabkan
pada salah satu dari empat # tersebut diatas" &elain itu kurangn$a
partisipasi mas$arakat karena tingkat pendidikan. sosial ekonomi dan
kedudukan 6anita dalam keluarga masih rendah. serta sosial buda$a
$ang tidak mendukung (&ar6ono. 200)"
1.1. TUJUAN
1.1.1. Tujuan Umum #erpantaun$a cakupan dan mutu pela$anan KIA secara terus5
menerus di setiap 6ila$ah kerja"1.1.2. Tujuan Khusus
" %eningkatn$a kemampuan ibu dalam mengatasi kesehatan diri
dan keluargan$a2" %eningkatn$a upa$a pembinaan kesehatan balita dan anak pra
sekolah secara mandiri di dalam lingkungan keluarga serta di
sekolah*" %eningkatn$a mutu pela$anan kesehatan bagi ibu hamil. ibu
bersali. ibu ni:as. ibu men$usui. ba$i dan anak balita"7" %eningkatn$a jangkauan pela$anan kesehatan ba$i. anak
balita. ibu hamil. ibu bersalin. ibu ni:asdan ibu menu$usi"" %emantau pela$anan KIA secara Indi'idu melalui Kohort1" %emantau kemajuan pela$anan KIA dan cakupan indikator KIA
secara teratur (bulanan) dan terus menerus"
-
8/16/2019 Kia Puskesmas Fix
4/37
BAB IIPEMBAHAAN
A. Kesehatan I!u "an Anak 1. De#n$s$
%enurut WHO (World Health organization), Kesehatan
merupakan suatu keadaan sejahtera sik. mental dan social $ang
komplit dan bukan semata5semata terbebas dari pen$akit"
Kesehatan juga di nilai dari angka mortalitas (kematian) dan
morbiditas (kesakitan) selama periode tertentu" ?leh karena itu.
keseimbangan antara kesejahteraan sik.mental. dan social serta
keberadaan pen$akit menjadi indicator kesehatan"2" Program Kesehatan Ibu dan Anak
9pa$a kesehatan ibu dan anak adalah upa$a dibidang
kesehatan $ang menangkut pela$anan dan pemilaharaan ibu
hamil. ibu bersalin. ibu meneteki. ba$i dan anak balita serta anak
prasekolah" #ujuan program Kesehatan Ibu dan Anak adalah tercapain$a
kemampuan hidup sehat melalui peningkatan derajat kesehatan
$ang optimal. bagi ibu dan keluargan$a untuk menuju Norma
Keluarga Kecil 4ahagia &ejahtera (NKK4&) serta meningkatn$a
derajat kesehatan anak untuk menjamin proses tubuh kembang
optimal $ang merupakan landasan bagi peningkatan landasan
manusia seutuhn$a" &edangkan tujuan khusus program KIA
adalah 8a. %eningkatn$a kemampuan ibu (pengetauan. sikap dan
prilaku) dalam mengatasi kesehatan diri dan keluargan$a
-
8/16/2019 Kia Puskesmas Fix
5/37
dengan menggunakan teknologi tepat guna dalam upa$a
pembinaan kesehatan keluarga"!. %eningkatn$a upa$a pembinaan kesehatan balita dan anak
prasekolah secara mandiri di dalam lingkungan keluarga"%. %eningkatn$a jangkauan pela$anan kesesehatan ba$i.
anak balita. ibu hamil. ibu bersalin. ibu ni:as dan ibu
meneteki"". %eningkatn$a mutu pela$anan kesehatan ibu hamil. ibu
bersalin. ni:as. ibu meneteki. ba$i dan anak balita"e. %eningkatn$a kemampuan dan peran serta mas$arakat.
keluarga seluruh anggotan$a untuk mengatasi masalah
kesehatan ibu. balita. anak prasekolah. terutama melalui
peningkatan peran ibu dan keluargan$a"*" Indikator Kia
)" Pela$anan Antenatal (AN@)
a)"enisi
• Adalah pela$anan kesehatan oleh tenaga pro:essional untuk
ibu selama masa kehamilann$a. $ang dilaksanakan sesuai
dengan standar pela$anan antenatal $ang ditetapkan (ijo$o.
joko" 200/)"
b)"#ujuan asuhan kehamilan (antenatal care) adalah8
" %emantau kemajuan kehamilan untuk memastikan
kesehatan ibu dan tumbuh kembang ba$i"
2" %eningkatkan dan mempertahankan kesehatan sik.
mental dan sosial ibu dan ba$i"
*" %engenali secara dini adan$a ketidak normalan atau
komplikasi $ang mungkin terjadi selama hamil. termasuk
-
8/16/2019 Kia Puskesmas Fix
6/37
ri6a$at pen$akit secara umum. kebidanan dan
pembedahan"
7" %empersiapkan persalinan cukup bulan. melahirkan
dengan selamat. ibu maupun ba$in$a dengan trauma
seminimal mungkin"
" %empersiapkan ibu agar masa ni:as berjalan normal
dengan trauma seminimal mungkin"
1" %empersiapkan peran ibu dan keluarga dalam menerima
kehamilan ba$i agar dapat tumbuh kembang secara
normal" (&$a:rudin" 200)
2). Kunjungan KI
Adalah kunjungan ibu hamil pertama kali pada masa
kehamilan (ijo$o. joko" 200/)"
*)" Kunjungan K7
Adalah kontak ibu hamil dengan tenaga kesehatan $ang
keempat atau lebih. untuk mendapatkan pela$anan antenatal
sesuai standar $ang ditetapkan. dengan s$arat8
" %inimal satu kali kontak pada tri6ulan I"2" %inimal satu kali kontak pada tri6ulan II"*" %inimal dua kali kontak pada tri6ulan III" (ijo$o. joko"
200/)
7)" Kunjungan Neonatal
Adalah kontak neonatal dengan tenaga kesehatan minimal
dua kali untuk mendapatkan pela$anan kesehatan dan
pemeriksaan kesehatan neonatal. baik di dalam gedung
-
8/16/2019 Kia Puskesmas Fix
7/37
puskesmas maupun diluar gedung puskesmas (termasuk
bidan di desa. polindes dan kunjungan rumah)"
Kunjungan neonatal terdiri dari8
" KN B kontak neonatal dengan tenaga pro:esinal pada
umur 05+ hari"
2" KN 2 B kontak neonatal dengan tenaga pro:essional
pada umur /52/ hari" (ijo$o. joko" 200/)
)" @akupan Akses
Adalah persentasi ibu hamil disuatu 6ila$ah. dala kurun 6aktu
tertentu. $ang peeernah mendapat pela$anan antenatal
sesuai standar paling sedikit satu kali selam kehamilan
(ijo$o. joko" 200/)"
1)" &asaran Ibu -amil
Adalah jumlah semua ibu hamil di suatu 6ila$ah dalam kurun
6aktu satu tahun (ijo$o. joko" 200/)"
+)" @akupan ibu hamil K7
Adalah presentase ibu hamil disuatu 6ila$ah dalam kurun
6aktu tertentu $ang pernah mendapat pela$anan antenatal
sesuai standart paling sedikit empat kali (ijo$o. joko" 200/)"
/)" Ibu -amil 4eresiko
Adalah ibu hamil $ang mempun$ai :aktor resiko dan resiko
tinggi kecuali ibu hamil normal (ijo$o. joko" 200/)"
)" @akupan Pertolongan Persalinan oleh #enaga Kesehatan
-
8/16/2019 Kia Puskesmas Fix
8/37
a)" enisi
Adalah persentase ibu bersalin disuatu 6ila$ah dalam kurun
6aktu tertentu. $ang ditolong persalinann$a oleh tenaga
kesehatan (ijo$o. joko" 200/)"
b)" 9pa$a peningkatan mutu pela$anan
" %eningkatan kapasitas manajemen tenaga kesehatan
terutama tenaga bidan dalam Asuhan Persalinan Normal"
2" 4idan desa harus proakti: dalam pela$anan kesehatan
didesan$a masing5masing"
*" %enjalin kemitraan $ang baik antara bidan dan dukun"
0)" @akupan Penjaringan Ibu -amil 4eresiko ?leh %as$arakat
Adalah persentase ibu hamil berisiko $ang ditemukan oleh
kader dan dukun ba$i. dan kemudian dirujuk ke puskesmas
atau tenaga kesehatan dalam kurun 6aktu tertentu
(&$a:rudin" 200)"
)" @akupan Penjaringan Ibu -amil 4erisiko oleh #enaga
Kesehatan
Adalah persentase ibu hamil berisiko $ang ditemukan baik
oleh tenaga kesehatan maupun oleh kader atau dukun ba$i
$ang telah dipastikan oleh tenaga kesehatan. $ang kemudian
ditinjak lanjuti (dipantau secara intensi: dan ditangani sesuai
ke6enangan dan,atau dirujuk ketingkat pela$anan $ang lebih
tinggi). dalam kurun 6aktu tertentu (&$a:rudin" 200)"
-
8/16/2019 Kia Puskesmas Fix
9/37
2)" Penjaringan (deteksi) ini Kehamilan 4erisiko
Adalah menemukan ibu hamil berisiko $ang dapat dilakukan
oleh kader. dukun ba$i. dan tenaga kesehatan (ijo$o. joko"
200/)
Program kerja KIA puskesmas Jogoloyo
1. Antenatal care
2. Intranatal care
3. Post natal care
4. Perawatan neonatus
5. Perawatan bayi baru lair !. Pemeriksaan keseatan bayi "an balita
#. Pemeriksaan keseatan prasekola
$. K%& pelayanan kotrasepsi "an keseatan repro"uksi
Indikator:
1. K1' Kontak atau kunjungan pertama ibu amil "an tenaga keseatan
2. K4' Kontak ibu amil "engan tenaga keseatan minimal 4( "engan inter)al
1*1*23. +eteksi resiko tinggi ibu amil' "eteksi "ini a"anya resiko yang "ialami ibu
amil "engan kartu skore uji rocyati
4. Komplikasi kebi"an' "itangani "an su"a men"apat penanganan tenaga
keseatan
5. Persalinanan' ibu bersalin yang memperole penanganan keseatatan yang "i
tangani tenaga keseatan "an ,asilitas keseatan
!. Pelayanan bu,as -ibu ni,as' ibu ni,as yang memperole pelayanan keseatan
minimal 3( selama masa ni,as
#. Kunjungan neonatus' kunjungan bayi baru lair sampai "engan umur /02$ ari
min 3( "engan inter)al /01 minggu 2( "an $02$ minggu 1(
$. Pelayanan keseatab bayi' umur /01$ bulan "engan timbang minimal $( "an
)it A* 1//./// ui imunisasi "asar lengkap*"eteksi pertumbuan perkembangan
4(
-
8/16/2019 Kia Puskesmas Fix
10/37
. Pelayanan keseatan balita' 1205 bulan "itimbang $(*"eteksi "ini tumbu
kembang ! bulan 1( *)it A 2//./// uietiap ! bulan
1/. pelayanan keseatan prasekola umur 5taun !/0#2 bulan* "i timbang "an
"eteksi tumbang setiap ! bulan sekali.11. Pelayanan keseatan %%
Jumla bayi "an balita meninggal /05 bulan -1 taun kematian ibu amil*
bersalin "an ni,as -"alam kurun waktu 1 taun
%% ' 0 Penanganan %% -berat ba"an lair 25//
• %% lebi status gi6i ibu bermasala
7" Prinsip Pengelolaan Program Kia
Pengelolaan program KIA bertujuan memantapkan dan
meningkatkan jangkauan serta mutu pela$anan KIA secara
e:ekti: dan esien" Pemantapan pela$anan KIA de6asa ini
diutamakan pada kegiatan pokok sebagai berikut 8
" Peningkatan pela$anan antenatal sesuai standar bagi seluruh
ibu hamil di semua :asilitas kesehatan"
2" Peningkatan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan
kompeten diarahkan ke :asilitas kesehatan"
*" Peningkatan pela$anan bagi seluruh ibu ni:as sesuai standar
di semua :asilitas kesehatan"
7" Peningkatan pela$anan bagi seluruh neonatus sesuai standar
di semua :asilitas kesehatan"
-
8/16/2019 Kia Puskesmas Fix
11/37
" Peningkatan deteksi dini :aktor risiko dan komplikasi
kebidanan dan neonatus oleh tenaga kesehatan maupun
mas$arakat"
1" Peningkatan penanganan komplikasi kebidanan dan neonatus
secara adekuat dan pengamatan secara terus5menerus oleh
tenaga kesehatan"
+" Peningkatan pela$anan kesehatan bagi seluruh ba$i sesuai
standar di semua :asilitas kesehatan"
/" Peningkatan pela$anan kesehatan bagi seluruh anak balita
sesuai standar di semua :asilitas kesehatan"
" Peningkatan pela$anan K4 sesuai standar"
" Pela$anan dan jenis Indikator KIA . diantaran$a adalah 8a" Pela$anan antenatal adalah pela$anan kesehatan $ang di
berikan kepada ibu selama masa kehamilann$a sesuai dengan
standart pela$anan antenatal"b" Pertolongan persalinan. jenis tenaga $ang memberikan
pertolongan persalinan kepada mas$arakat. tenaga
pro:essional. dukun ba$i $ang terlatih atau $ang belum
terlatih"c" eteksi dini ibu hamil beresiko
d" Indikator pela$anan kesehatan ibu dan ba$iB. Pela&anan Antenatal
Pela$anan antenatal adalah pela$anan kesehatan $ang
diberikan oleh tenaga kesehatan untuk ibu selama masa
kehamilann$a. dilaksanakan sesuai dengan standar pela$anan
antenatal $ang ditetapkan dalam tan"ar Pela&anan Ke!$"anan
'PK(" Pela$anan antenatal sesuai standar meliputi anamnesis.
-
8/16/2019 Kia Puskesmas Fix
12/37
pemeriksaan sik (umum dan kebidanan). pemeriksaan
laboratorium rutin dan khusus. serta inter'ensi umum dan khusus
(sesuai risiko $ang ditemukan dalam pemeriksaan)" alam
penerapann$a terdiri atas8
" #imbang berat badan dan ukur tinggi badan"
2" 9kur tekanan darah"
*" Nilai &tatus 3iCi (ukur lingkar lengan atas)"
7" 9kur tinggi :undus uteri"
" #entukan presentasi janin dan den$ut jantung janin (JJ)"
1" &krining status imunisasi #etanus dan berikan imunisasi #etanus
#oksoid (##) bila diperlukan"
+" Pemberian #ablet Cat besi minimal 0 tablet selama kehamilan"
/" #est laboratorium (rutin dan khusus)"
" #atalaksana kasus
0" #emu 6icara (konseling). termasuk Perencanaan Persalinan
dan
Pencegahan Komplikasi (P7K) serta K4 pasca persalinan"
Pemeriksaan laboratorium rutin mencakup pemeriksaan golongan
darah. hemoglobin. protein urine dan gula darah puasa"
Pemeriksaan khusus dilakukan di daerah pre'alensi tinggi dan atau
kelompok berrisiko. pemeriksaan $ang dilakukan adalah hepatitis 4.
-ID. &ilis. malaria. tuberkulosis. kecacingan dan thalasemia"
engan demikian maka secara operasional. pela$anan antenatal
disebut lengkap apabila dilakukan oleh tenaga kesehatan serta
memenuhi standar tersebut" itetapkan pula bah6a :rekuensi
-
8/16/2019 Kia Puskesmas Fix
13/37
pela$anan antenatal adalah minimal 7 kali selama kehamilan.
dengan ketentuan 6aktu pemberian pela$anan $ang dianjurkan
sebagai berikut 8
5 M$n$mal 1 kal$ )a"a tr$*ulan )ertama.
5 M$n$mal 1 kal$ )a"a tr$*ulan ke"ua.
5 M$n$mal 2 kal$ )a"a tr$*ulan ket$ga.
&tandar 6aktu pela$anan antenatal tersebut dianjurkan untuk
menjamin perlindungan kepada ibu hamil. berupa deteksi dini :aktor
risiko. pencegahan dan penanganan komplikasi" Tenaga
kesehatan &ang !erk+m)eten mem!er$kan )ela&anan
antenatal kepada Ibu hamil adalah 8 dokter spesialis kebidanan.
dokter. bidan dan pera6at"
,. Pert+l+ngan Persal$nan
Pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan adalah
pela$anan persalinan $ang aman $ang dilakukan oleh tenaga
kesehatan $ang kompeten" Pada ken$ataan di lapangan. masih
terdapat penolongpersalinan $ang bukan tenaga kesehatan dan
dilakukan di luar :asilitas pela$anan kesehatan" ?leh karena itu
secara bertahap seluruh persalinan akan ditolong oleh tenaga
kesehatan kompeten dan diarahkan ke :asilitas pela$anan
kesehatan" Pada prinsipn$a. penolong persalinan harus
memperhatikan halhal sebagai berikut 8
" Pencegahan in:eksi
2" %etode pertolongan persalinan $ang sesuai standar"
-
8/16/2019 Kia Puskesmas Fix
14/37
*" %erujuk kasus $ang tidak dapat ditangani ke tingkat pela$anan
$ang
lebih tinggi"
7" %elaksanakan Inisiasi %en$usu ini (I%)"
" %emberikan Injeksi Dit K dan salep mata pada ba$i baru lahir"
D. Pela&anan Kesehatan I!u N$-as
Pela$anan kesehatan ibu ni:as adalah pela$anan kesehatan
sesuai standar pada ibu mulai 1 jam sampai 72 hari pasca bersalin
oleh tenaga kesehatan" 9ntuk deteksi dini komplikasi pada ibu ni:as
diperlukan pemantauan pemeriksaan terhadap ibu ni:as dan
meningkatkan cakupan K4 Pasca Persalinan dengan melakukan
kunjungan ni:as minimal seban$ak * kali dengan ketentuan 6aktu 8
Kunjungan ni:as pertama pada masa 1 jam sampai dengan *
hari setelah persalinan" Kunjungan ni:as ke dua dalam 6aktu hari ke57 sampai dengan
hari ke52/ setelah persalinan" Kunjungan ni:as ke tiga dalam 6aktu hari ke52 sampai
dengan hari ke572 setelah persalinan"
Pela$anan $ang diberikan adalah 8
" Pemeriksaan tekanan darah. nadi. respirasi dan suhu"2" Pemeriksaan tinggi :undus uteri (in'olusi uterus)"*" Pemeriksaan lokhia dan pengeluaran per 'aginam lainn$a"7" Pemeriksaan pa$udara dan anjuran A&I eksklusi: 1 bulan"" Pemberian kapsul Ditamin A 200"000 I9 seban$ak dua kali .
pertama segera setelah melahirkan. kedua diberikan setelah 27
jam pemberian kapsul Ditamin A pertama"
1" Pela$anan K4 pasca salin
-
8/16/2019 Kia Puskesmas Fix
15/37
Adalah pela$anan $ang diberikan kepada Ibu $ang mulai
menggunakan alat kontrasepsi langsung sesudah melahirkan
(sampai dengan 72 hari sesudah melahirkan)" Tenaga
kesehatan &ang "a)at mem!er$kan )ela&anan
kesehatan $!u n$-as adalah 8 dokter spesialis kebidanan.
dokter. bidan dan pera6at
E. Pela&anan Kesehatan Ne+natus
Pela$anan kesehatan neonatus adalah pela$anan kesehatan
sesuai standar $ang diberikan oleh tenaga kesehatan $ang
kompeten kepada neonatus sedikitn$a * kali. selama periode 0
sampai dengan 2/ hari setelah lahir. baik di :asilitas kesehatan
maupun melalui kunjungan rumah"
Pelaksanaan pela$anan kesehatan neonatus 8
" Kunjungan Neonatal ke5 (KN ) dilakukan pada kurun 6aktu 1 7/
Jam setelah lahir"
2" Kunjungan Neonatal ke52 (KN 2) dilakukan pada kurun 6aktu hari
ke * sampai dengan hari ke + setelah lahir"
*" Kunjungan Neonatal ke5* (KN *) dilakukan pada kurun 6aktu hari
ke / sampai dengan hari ke 2/ setelah lahir"
Kunjungan neonatal bertujuan untuk meningkatkan akses
neonatus terhadap pela$anan kesehatan dasar. mengetahui sedini
mungkin bila terdapat kelainan,masalah kesehatan pada neonatus"
Risiko terbesar kematian neonatus terjadi pada 27 jam pertama
kehidupan. minggu pertama dan bulan pertama kehidupann$a"
-
8/16/2019 Kia Puskesmas Fix
16/37
&ehingga jika ba$i lahir di :asilitas kesehatan sangat dianjurkan
untuk tetap tinggal di :asilitas kesehatan selama 27 jam pertama"
Pela$anan Kesehatan Neonatal dasar dilakukan secara
komprehensi: dengan melakukan pemeriksaan dan pera6atan 4a$i
baru
-
8/16/2019 Kia Puskesmas Fix
17/37
eteksi dini kehamilan dengan :aktor risiko adalah kegiatan
$ang dilakukan untuk menemukan ibu hamil $ang mempun$ai :aktor
risiko dan komplikasi kebidanan" Kehamilan merupakan proses
reproduksi $ang normal . tetapi tetap mempun$ai risiko untuk
terjadin$a komplikasi" ?leh karenan$a deteksi dini oleh tenaga
kesehatan dan mas$arakat tentang adan$a :aktor risiko dan
komplikasi. serta penanganan $ang adekuat sedini mungkin.
merupakan kunci keberhasilan dalam penurunan angka kematian
ibu dan ba$i $ang dilahirkann$a"
Faktor risiko pada ibu hamil adalah 8
" Primigra'ida kurang dari 20 tahun atau lebih dari * tahun"
2" Anak lebih dari 7"
*" Jarak persalinan terakhir dan kehamilan sekarang kurang dari
2 tahun"
7" Kurang Energi Kronis (KEK) dengan lingkar lengan atas kurang
dari 2*. cm. atau penambahan berat badan > kg selama
masa kehamilan"
" Anemia dengan dari -emoglobin > g,dl"
1" #inggi badan kurang dari 7 cm. atau dengan kelainan
bentuk panggul dan tulang belakang
+" Ri6a$at hipertensi pada kehamilan sebelumn$a atau sebelum
kehamilan ini"
/" &edang,pernah menderita pen$akit kronis. antara lain 8
tuberkulosis. kelainan jantung5ginjal5hati. psikosis. kelainan
-
8/16/2019 Kia Puskesmas Fix
18/37
endokrin (iabetes %ellitus. &istemik
-
8/16/2019 Kia Puskesmas Fix
19/37
Intra partum 8 robekan jalan lahir
Post partum 8 atonia uteri. retensio plasenta.plasenta
inkarserata. kelainan pembekuan darah. subin'olusi
uteri"
*"-ipertensi dalam Kehamilan (-K)8 #ekanan darah tinggi
(sistolik H 70 mm-g. diastolik H 0 mm-g). dengan atau
tanpa edema pretibial"
7" Ancaman persalinan prematur"
" In:eksi berat dalam kehamilan 8 demam berdarah. ti:us
abdominalis. sepsis"
1" istosia8 persalinan macet. persalinan tak maju"
+" In:eksi masa ni:as"
&ebagian besar kematian ibu dapat dicegah apabila mendapat
penanganan $ang adekuat di :asilitas pela$anan kesehatan" Faktor
6aktu dan transportasi merupakan hal $ang sangat menentukan
dalam merujuk kasus risiko tinggi" ?leh karenan$a deteksi :aktor
risiko pada ibu baik oleh tenaga kesehatan maupun mas$arakat
merupakan salah satu upa$a penting dalam mencegah kematian
dan kesakitan ibu"
Faktor risiko pada neonatus adalah sama dengan :aktor risiko
pada ibu hamil" Ibu hamil $ang memiliki :aktor risiko akan
meningkatkan risiko terjadin$a komplikasi pada neonatus" eteksi
dini untuk Komplikasi pada Neonatus dengan melihat tanda5tanda
atau gejala5gejala sebagai berikut 8
" #idak %au %inum,men$usu atau memuntahkan semua
-
8/16/2019 Kia Puskesmas Fix
20/37
2" Ri6a$at Kejang
*" 4ergerak han$a jika dirangsang,B *. @ dan HB *+. @
1" #arikan dinding dada ke dalam $ang sangat kuat
+" %erintih
/" Ada pustul Kulit
" Nanah ban$ak di mata
0" Pusar kemerahan meluas ke dinding perut"
" %ata cekung dan cubitan kulit perut kembali sangat lambat
2" #imbul kuning dan atau tinja ber6arna pucat
*" 4erat badan menurut umur rendah dan atau ada masalah
pemberian A&I
7" 44
-
8/16/2019 Kia Puskesmas Fix
21/37
0" #rauma lahir. sindroma gangguan pernapasan. kelainan
kongenital.
dll"
. Penanganan K+m)l$kas$ Ke!$"anan
Penanganan komplikasi kebidanan adalah pela$anan kepada
ibu dengan komplikasi kebidanan untuk mendapat penanganan
deniti: sesuai standar oleh tenaga kesehatan kompeten pada
tingkat pela$anan dasar dan rujukan" iperkirakan sekitar 520 =
ibu hamil akan mengalami komplikasi kebidanan" Komplikasi dalam
kehamilan dan persalinan tidak selalu dapat diduga sebelumn$a.
oleh karenan$a semua persalinan harus ditolong oleh tenaga
kesehatan agar komplikasi kebidanan dapat segera dideteksi dan
ditangani"
9ntuk meningkatkan cakupan dan kualitas penanganan
komplikasi kebidanan maka diperlukan adan$a :asilitas pela$anan
kesehatan $ang mampu memberikan pela$anan obstetri dan
neonatal emergensi secara berjenjang mulai dari
polindes,poskesdes. puskesmas mampu P?NE sampai rumah sakit
P?NEK 27 jam" Pela$anan medis $ang dapat dilakukan di Puskesmas
mampu P?NE meliputi 8
" Pela$anan obstetri 8
a" Penanganan perdarahan pada kehamilan. persalinan dan ni:as"
b" Pencegahan dan penanganan -ipertensi dalam Kehamilan (pre5
eklampsi dan eklampsi)
c" Pencegahan dan penanganan in:eksi"
-
8/16/2019 Kia Puskesmas Fix
22/37
d" Penanganan partus lama,macet"
e" Penanganan abortus"
:" &tabilisasi komplikasi obstetrik untuk dirujuk dan transportasi
rujukan"
2" Pela$anan neonatus 8
a" Pencegahan dan penanganan asksia"
b" Pencegahan dan penanganan hipotermia"
c" Penanganan ba$i berat lahir rendah (44
-
8/16/2019 Kia Puskesmas Fix
23/37
cepat memburuk. sehingga bila tidak ditangani dengan adekuat
dapat terjadi kematian" Kematian ba$i sebagian besar terjadi pada
hari pertama. minggu pertama kemudian bulan pertama
kehidupann$a"
Kebijakan epartemen Kesehatan dalam peningkatan akses
dan kualitas penanganan komplikasi neonatus tersebut antara lain
pen$ediaan puskesmas mampu P?NE dengan target setiap
kabupaten,kota harus mempun$ai minimal 7 (empat) puskesmas
mampu P?NE"
Puskesmas P?NE adalah puskesmas ra6at inap $ang
memiliki kemampuan serta :asilitas P?NE siap 27 jam untuk
memberikan pela$anan terhadap ibu hamil. bersalin dan ni:as serta
kega6atdaruratan ba$i baru lahir dengan komplikasi baik $ang
datang sendiri atau atasrujukan kader,mas$arakat. bidan di desa.
Puskesmas dan melakukan rujukan ke R&,R& P?NEK pada kasus
$ang tidak mampu ditangani"
9ntuk mendukung puskesmas mampu P?NE ini. diharapkan
R&9 Kabupaten,Kota mampu melaksanakan pela$anan obstetri dan
neonatal emergensi komprehensi: (P?NEK) $ang siap selama 27
jam" alam P?NEK. R&9 harus mampu melakukan pela$anan
emergensi dasar dan pela$anan operasi seksio sesaria. pera6atan
neonatus le'el II serta trans:usi darah"
engan adan$a puskesmas mampu P?NE dan R& mampu
P?NEK maka kasus kasus komplikasi kebidanan dan neonatal dapat
-
8/16/2019 Kia Puskesmas Fix
24/37
ditangani secara optimal sehingga dapat mengurangi kematian ibu
dan neonatus"
I. Pela&anan Kesehatan Ba&$
Pela$anan kesehatan ba$i adalah pela$anan kesehatan sesuai
standar $ang diberikan oleh tenaga kesehatan kepada ba$i
sedikitn$a 7 kali. selama periode 2 hari sampai dengan bulan
setelah lahir"
Pelaksanaan pela$anan kesehatan ba$i 8
Kunjungan ba$i satu kali pada umur 2 hari 2 bulan"
Kunjungan ba$i satu kali pada umur * bulan"
Kunjungan ba$i satu kali pada umur 1 / bulan"
Kunjungan ba$i satu kali pada umur bulan"
Kunjungan ba$i bertujuan untuk meningkatkan akses ba$i
terhadap pela$anan kesehatan dasar. mengetahui sedini mungkin
bila terdapat kelainan pada ba$i sehingga cepat mendapat
pertolongan. pemeliharaan kesehatan dan pencegahan pen$akit
melalui pemantauan pertumbuhan. imunisasi. serta peningkatan
kualitas hidup ba$i dengan stimulasi tumbuh kembang" engan
demikian hak anak mendapatkan pela$anan kesehatan terpenuhi"
Pela$anan kesehatan tersebut meliputi 8
Pemberian imunisasi dasar lengkap (4@3. Polio .2.*.7.
P#,-4.2.*. @ampak) sebelum ba$i berusia tahun"
&timulasi deteksi inter'ensi dini tumbuh kembang ba$i
(&I#K)" Pemberian 'itamin A 00"000 I9 (1 5 bulan)"
-
8/16/2019 Kia Puskesmas Fix
25/37
Konseling A&I eksklusi:. pemberian makanan pendamping A&I.
tanda tanda sakit dan pera6atan kesehatan ba$i di rumah
menggunakan 4uku KIA"
Penanganan dan rujukan kasus bila diperlukan"
Tenaga kesehatan &ang "a)at mem!er$kan )ela&anan
kesehatan !a&$ adalah 8 dokter spesialis anak. dokter. bidan
dan pera6at"
J. Pela&anan kesehatan anak !al$ta
-
8/16/2019 Kia Puskesmas Fix
26/37
Kematian ba$i dan balita merupakan salah satu parameter
derajat kesejahteraan suatu negara" &ebagian besar pen$ebab
kematian ba$i dan balita dapat dicegah dengan teknologi sederhana
di tingkat pela$anan kesehatan dasar. salah satun$a adalah dengan
menerapkan Manajemen Ter)a"u Bal$ta ak$t 'MTB( di
tingkat pela$anan kesehatan dasar" 4ank unia. * melaporkan
bah6a %#4& merupakan inter'ensi $ang cost eecti'e untuk
mengatasi masalah kematian balita $ang disebabkan oleh In:eksi
Pernapasan Akut (I&PA). diare. campak. malaria. kurang giCi dan
$ang sering merupakan kombinasi dari keadaan tersebut"
&ebagai upa$a untuk menurunkan angka kesakitan dan
kematian balita. epartemen Kesehatan RI bekerja sama dengan
-? telah mengembangkan paket pelatihan %anajemen #erpadu
4alita &akit (%#4&) $ang mulai dikembangkan di Indonesia sejak
tahun 1 dan implementasin$a dimulai + dan saat ini telah
mencakup ** pro'insi" Pela$anan kesehatan anak balita meliputi
pela$anan pada anak balita sakit dan sehat" Pela$anan $ang
diberikan oleh tenaga kesehatan sesuai standar $ang meliputi 8
" Pela$anan pemantauan pertumbuhan minimal / kali setahun
$ang tercatat dalam 4uku KIA,K%&" Pemantauan pertumbuhan
adalah pengukuran berat badan anak balita setiap bulan $ang
tercatat pada 4uku KIA,K%&" 4ila berat badan tidak naik dalam 2
bulan berturutturut atau berat badan anak balita di ba6ah garis
merah harus dirujuk ke sarana pela$anan kesehatan"
2" Stimulasi Deteksi dan Intervensi Dini Tumbuh Kembang (SDIDTK)
-
8/16/2019 Kia Puskesmas Fix
27/37
minimal 2 kali dalam setahun" Pela$anan &I#K meliputi
pemantauan perkembangan motorik kasar. motorik halus.
bahasa. sosialisasi dan kemandirian minimal 2 kali pertahun
(setiap 1 bulan)" Pela$anan &I#K diberikan di dalam gedung
(sarana pela$anan kesehatan) maupun di luar gedung"
*" Pemberian Ditamin A dosis tinggi (200"000 I9). 2 kali dalam
setahun"
7" Kepemilikan dan peman:aatan buku KIA oleh setiap anak balita
" Pela$anan anak balita sakit sesuai standar dengan menggunakan
pendekatan %#4&"
K. Pela&anan KB Berkual$tas
Pela$anan K4 berkualitas adalah pela$anan K4 sesuai standar
dengan menghormati hak indi'idu dalam merencanakan kehamilan
sehingga diharapkan dapat berkontribusi dalam menurunkan angka
kematian Ibu dan menurunkan tingkat :ertilitas (kesuburan) bagi
pasangan $ang telah cukup memiliki anak (2 anak lebih baik) serta
meningkatkan :ertilitas bagi pasangan $ang ingin mempun$ai anak"
Pela$anan K4 bertujuan untuk menunda (merencanakan)
kehamilan" 4agi Pasangan 9sia &ubur $ang ingin menjarangkan
dan,atau menghentikan kehamilan. dapat menggunakan metode
kontrasepsi $ang meliputi 8
• K4 alamiah (sistem kalender. metode amenore laktasi. coitus
interuptus)"
• %etode K4 hormonal (pil. suntik. susuk)"
• %etode K4 non5hormonal (kondom. AKR,I9. 'asektomi dan
tubektomi)"
-
8/16/2019 Kia Puskesmas Fix
28/37
&ai saat ini di Indonesia cakupan peserta K4 akti:
(Contrae!tive "revalene #ate$C"#) mencapai 1.7= (&KI 200+)
dan angka ini merupakan pencapaian $ang cukup tinggi diantara
negaranegara A&EAN" Namun demikian metode $ang dipakai lebih
ban$ak menggunakan metode jangka pendek seperti pil dan suntik"
%enurut data &KI 200+ akseptor K4 $ang menggunakan suntik
sebesar *.1=. pil *.2 =. AKR 7./=. susuk 2./=. tubektomi
*.=. 'asektomi 0.2= dan kondom .*=" -al ini terkait dengan
tinggin$a angka putus pemakaian (?) pada metode jangka pendek
sehingga perlu pemantauan $ang terus menerus" isamping itu
pengelola program K4 perlu mem:okuskan sasaran pada kategori
P9& dengan 4 terlalu (terlalu muda, tua, sering dan banyak).
9ntuk mempertahankan dan meningkatkan cakupan peserta
K4 perlu diupa$akan pengelolaan program $ang berhubungan
dengan peningkatan aspek kualitas. teknis dan aspek manajerial
pela$anan K4" ari aspek kualitas perlu diterapkan pela$anan $ang
sesuai standard dan 'ariasi pilihan metode K4. sedangkan dari segi
teknis perlu dilakukan pelatihan klinis dan non5klinis secara
berkesinambungan" &elanjutn$a aspek manajerial. pengelola
program K4 perlu melakukan re'italisasi dalam segi analisis situasi
program K4 dan sistem pencatatan dan pelaporan pela$anan K4"
BAB III
INDIKAT34 PEMANTAUAN
-
8/16/2019 Kia Puskesmas Fix
29/37
Indikator pemantauan program KIA $ang dipakai untuk P&
KIA meliputi indikator $ang dapat menggambarkan keadaan
kegiatan pokok dalam program KIA. seperti $ang diuraikan dalam
4A4 II" &asaran $ang digunakan dalam P& KIA berdasarkan kurun
6aktu tahun dengan prinsip konsep 6ila$ah (misaln$a8 9ntuk
pro'insi memakai sasaran pro'insi. untuk kabupaten memakai
sasaran kabupaten)"
A. Akses Pela&anan Antenatal '%aku)an K1(
Adalah cakupan ibu hamil $ang pertama kali mendapat
pela$anan antenatal oleh tenaga kesehatan di suatu 6ila$ah kerja
pada kurun 6aktu tertentu" Indikator akses ini digunakan untuk
mengetahui jangkauan pela$anan antenatal serta kemampuan
program dalam menggerakkan mas$arakat"
Rumus $ang dipakai untuk perhitungann$a adalah 8 %umlah ibu
hamil &ang !ertama kali menda!at !ela&anan antenatal oleh tenaga
kesehatan disuatu 'ila&ah kera dan kurun 'aktu tertentu %umlah
sasaran ibu hamil disuatu 'ila&ah kera dalam tahun Jumlah
sasaran ibu hamil dalam tahun dapat diperoleh melalui )r+&eks$
dihitung berdasarkan perkiraan jumlah ibu hamil dengan
menggunakan rumus 8
1,10 angka kela!iran kasar ("#$) %umla! penduduk
Angka kelahiran kasar (@4R) $ang digunakan adalah angka terakhir
@4R kabupaten,kota $ang diperoleh dari kantor per6akilan 4adan
Pusat &tatistik (4P&) di kabupaten,kota" 4ila angka @4R
kabupaten,kota tidak ada maka dapat digunakan angka terakhir
-
8/16/2019 Kia Puskesmas Fix
30/37
@4R propinsi" @4R propinsi dapat diperoleh juga dari buku ata
Penduduk &asaran Program Pembangunan Kesehatan 200+ 20
(Pusat ata Kesehatan epkes RI. tahun 200+)"
,+nt+h / untuk menghitung !erkiraan umlah ibu hamil di
desa$kelurahan * di kabu!aten + &ang mem!un&ai !enduduk
seban&ak -... i'a dan angka C/# terakhir kabu!aten +
0,.$-... !enduduk, maka 1
Jumlah $!u ham$l 5 116 7 6628 9 2.666 5 :0;.
%adi sasaran ibu hamil di desa$kelurahan * adalah 23 orang-
B. ,aku)an )ela&anan $!u ham$l '%aku)an K;(
Adalah cakupan ibu hamil $ang telah memperoleh pela$anan
antenatal sesuai dengan standar. paling sedikit empat kali dengan
distribusi 6aktu kali pada trimester ke5. kali pada trimester ke5
2 dan 2 kali pada trimester ke5* disuatu 6ila$ah kerja pada kurun
6aktu tertentu"
engan indikator ini dapat diketahui cakupan pela$anan
antenatal secara lengkap (memenuhi standar pela$anan dan
menepati 6aktu $ang ditetapkan). $ang menggambarkan tingkat
perlindungan ibu hamil di suatu 6ila$ah. di samping
menggambarkan kemampuan manajemen ataupun kelangsungan
program KIA"
Rumus $ang dipergunakan adalah 8
%umlah ibu hamil &ang menda!atkan !ela&anan antenatal minimal 4
kali sesuai standar oleh tenaga kesehatan disuatu 'ila&ah kera
-
8/16/2019 Kia Puskesmas Fix
31/37
!ada kurun 'aktu tertentu %umlah sasaran ibu hamil disuatu
'ila&ah kera dalam tahun
,. ,aku)an Persal$nan +leh tenaga kesehatan 'Pn(
Adalah cakupan ibu bersalin $ang mendapat pertolongan
persalinan oleh tenaga kesehatan $ang memiliki kompetensi
kebidanan. di suatu 6ila$ah kerja dalam kurun 6aktu tertentu"
engan indikator ini dapat diperkirakan proporsi persalinan
$ang ditangani oleh tenaga kesehatan dan ini menggambarkan
kemampuan manajemen program KIA dalam pertolongan persalinan
sesuai standar"
Rumus $ang digunakan sebagai berikut 8
%umlah !ersalinan &ang ditolong oleh tenaga kesehatan
kom!eten disuatu 'ila&ah kera !ada kurun 'aktu tertentu %umlah
sasaran ibu bersalin disuatu 'ila&ah kera dalam tahun
Jumlah sasaran ibu bersalin dalam tahun dihitung dengan
menggunakan rumus 8
16: 7 angka kelah$ran kasar ',B4( 7 jumlah )en"u"uk
,+nt+h 8 untuk menghitung !erkiraan umlah ibu bersalin di
desa$kelurahan * di kabu!aten + &ang mem!un&ai !enduduk
seban&ak
-... !enduduk dan angka C/# terakhir kabu!aten + 0,.$-...
!enduduk maka 1
¨a! ibu bersalin ' 1,0 0,02 * 2.000 ' +,.
%adi sasaran ibu bersalin di desa$kelurahan * adalah 25 orang-
D. ,aku)an )ela&anan n$-as +leh tenaga kesehatan 'K
-
8/16/2019 Kia Puskesmas Fix
32/37
6dalah cakupan pela$anan kepada ibu pada masa 1 jam
sampai dengan 72 hari pasca bersalin sesuai standar paling sedikit
* kali dengan distribusi 6aktu 1 jam s,d hari ke5* (KF). hari ke57 s,d
hari ke52/ (KF2) dan hari ke52 s,d hari ke572 (KF*) setelah bersalin
di suatu 6ila$ah kerja pada kurun 6aktu tertentu"
Dengan indikator ini dapat diketahui cakupan pela$anan ni:as
secara lengkap (memenuhi standar pela$anan dan menepati 6aktu
$ang ditetapkan serta untuk menjaring K4 Pasca Persalinan). $ang
menggambarkan jangkauan dan kualitas pela$anan kesehatan ibu
ni:as. Keluarga 4erencana di samping menggambarkan kemampuan
manajemen ataupun kelangsungan program KIA"
Rumus $ang digunakan adalah sebagai berikut 8
%umlah ibu ni7as &ang telah mem!eroleh 8 kali !ela&anan ni7as
sesuai
standar oleh tenaga kesehatan disuatu 'ila&ah kera !ada kurun
'aktu
tertentu
%umlah sasaran ibu ni7as di suatu 'ila&ah kera dalam tahun
Jumlah sasaran ibu ni:as sama dengan jumlah sasaran ibu bersalin"
E. ,aku)an Pela&anan Ne+natus Pertama 'KN 1(
6dalah cakupan neonatus $ang mendapatkan pela$anan
sesuai standar pada 1 5 7/ jam setelah lahir di suatu 6ila$ah kerja
pada kurun 6aktu tertentu" engan indikator ini dapat diketahui
akses,jangkauan pela$anan kesehatan neonatal"
Rumus $ang dipergunakan adalah sebagai berikut 8
-
8/16/2019 Kia Puskesmas Fix
33/37
%umlah neonatus &ang menda!atkan !ela&anan sesuai standar !ada
5 49 am setelah lahir di suatu 'ila&ah kera !ada kurun 'aktu
tertentu %umlah seluruh sasaran ba&i di suatu 'ila&ah kera dalam
tahun
Jumlah sasaran ba$i bisa didapatkan dari perhitungan berdasarkan
jumlah perkiraan (angka pro$eksi) ba$i dalam satu 6ila$ah tertentu
dengan menggunakan rumus sebagai berikut 8
¨a! sasaran bayi ' "rude #irt! $ate * %umla! penduduk
@ontoh 8 untuk menghitung umlah !erkiraan ba&i di suatu desa : di
Kota + "ro!insi * &ang mem!un&ai !enduduk seban&ak -2.. i'a
dan
angka C/# terakhir Kota + 4,9$-... !enduduk, maka 1
¨a! bayi ' 0,024 * 100 ' -,2.
%adi sasaran ba&i di desa : adalah 80 ba&i-
. ,aku)an Pela&anan Kesehatan Ne+natus 6 2= har$ 'KN
Lengka)(.
Adalah aku!an neonatus $ang mendapatkan pela$anan
sesuai standar paling sedikit tiga kali dengan distribusi 6aktu kali
pada 1 7/ jam. kali pada hari ke * hari ke + dan kali pada hari ke
/ hari ke 2/ setelah lahir disuatu 6ila$ah kerja pada kurun 6aktu
tertentu" engan indikator ini dapat diketahui e:ektitas dan
kualitas pela$anan kesehatan neonatal"
Rumus $ang dipergunakan adalah sebagai berikut 8
%umlah neonatus &ang telah mem!eroleh 8 kali !ela&anan
kunungan
-
8/16/2019 Kia Puskesmas Fix
34/37
neonatal sesuai standar di suatu 'ila&ah kera !ada kurun 'aktu
tertentu
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>> 7 166?
%umlah seluruh sasaran ba&i di suatu 'ila&ah kera dalam tahun
. Deteks$ -akt+r r$s$k+ "an k+m)l$kas$ +leh Mas&arakat
Adalah cakupan ibu hamil dengan :aktor risiko atau komplikasi
$ang ditemukan oleh kader atau dukun ba$i atau mas$arakat serta
dirujuk ke tenaga kesehatan di suatu 6ila$ah kerja pada kurun
6aktu tertentu" %as$arakat disini. bisa keluarga ataupun ibu hamil.
bersalin. ni:as itu sendiri"
Indikator ini menggambarkan peran serta dan keterlibatan
mas$arakat dalam mendukung upa$a peningkatan kesehatan ibu
hamil. bersalin dan ni:as.
Rumus $ang dipergunakan 8
%umlah ibu hamil &ang berisiko &ang ditemukan kader atau dukun
ba&i
atau mas&arakat di suatu 'ila&ah kera !ada kurun 'aktu tertentu
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>> 7 166?
.; < umlah sasaran ibu hamil di suatu 'ila&ah kera dalam
tahun
H. ,aku)an Penanganan K+m)l$kas$ 3!stetr$ 'PK(
Adalah cakupan Ibu dengan komplikasi kebidanan di suatu
6ila$ah kerja pada kurun 6aktu tertentu $ang ditangani secara
deniti: sesuai dengan standar oleh tenaga kesehatan kompeten
pada tingkat pela$anan dasar dan rujukan" Penanganan deniti:
-
8/16/2019 Kia Puskesmas Fix
35/37
adalah penanganan,pemberian tindakan terakhir untuk
men$elesaikan permasalahan setiap kasus komplikasi kebidanan"
Indikator ini mengukur kemampuan manajemen program KIA
dalam men$elenggarakan pela$anan kesehatan secara pro:essional
kepada ibu hamil bersalin dan ni:as dengan komplikasi"
Rumus $ang dipergunakan 8
%umlah kom!likasi kebidanan &ang menda!atkan !enanganan
de=niti7
di suatu 'ila&ah kera !ada kurun 'aktu tertentu
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>> 7 166?
.; < umlah sasaran ibu hamil di suatu 'ila&ah kera dalam
tahun
I. ,aku)an Penanganan K+m)l$kas$ Ne+natus
Adalah cakupan neonatus dengan komplikasi $ang ditangani
secara deniti: oleh tenaga kesehatan kompeten pada tingkat
pela$anan dasar dan rujukan di suatu 6ila$ah kerja pada kurun
6aktu tertentu" Penanganan deniti: adalah pemberian tindakan
akhir pada setiap kasus komplikasi neonatus $ang pelaporann$a
dihitung kali pada masa neonatal" Kasus komplikasi $ang
ditangani adalah seluruh kasus $ang ditangani tanpa melihat
hasiln$a hidup atau mati"
Indikator ini menunjukkan kemampuan sarana pela$anan
kesehatan dalam menangani kasus kasus kega6atdaruratan
neonatal. $ang kemudian ditindaklanjuti sesuai dengan
-
8/16/2019 Kia Puskesmas Fix
36/37
ke6enangann$a. atau dapat dirujuk ke tingkat pela$anan $ang lebih
tinggi"
Rumus $ang dipergunakan adalah sebagai berikut 8
%umlah neonatus dengan kom!likasi &ang menda!at !enanganan
de=niti7 di suatu 'ila&ah kera !ada kurun 'aktu tertentu
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>> 7 166?
2 ; < umlah sasaran ba&i di suatu 'ila&ah kera dalam tahun
TARGET DAN PELAKSANAAN PUSKESMAS JOGOLOYO
7
o
Program 8arget Pencapaian
1 K1 9 1/4*59
2 K4 $59 59
3 ++8 ole 7akes 2/9 19
4 ++8 ole :asyarakat 1/9 19
5 Komplikasi kebi"anan 1//9 #5*!9! Persalinan 59 59
# 7i,as 59 59
$ K71 59 1//*49
K72 59 *19
1/ 7eo komplikasi "i tangani 1//9 !3*#9
-
8/16/2019 Kia Puskesmas Fix
37/37
4A4 ID
KE&I%P9