kwaliteitsplan 2019 - woonzorggroep samen · verpleeghuiszorg). • voor de klanten [ van samen...

55
Kwaliteitsplan 2019 Langdurige Zorg 10 september 2018: vastgestelde definitieve versie 1

Upload: others

Post on 26-Aug-2020

3 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

Kwaliteitsplan 2019 Langdurige Zorg

10 september 2018: vastgestelde definitieve versie

1

Page 2: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

2

Inleiding De wens van ouderen om, tot op hoge leeftijd, zo lang mogelijk thuis te kunnen blijven wonen en daar de zorg en ondersteuning te kunnen regelen die nodig is, is dé ontwikkeling die centraal staat in de huidige zorgverlening aan ouderen. Dit betekent dat ouderen langer thuis wonen en pas gebruik maken van Wlz zorg, indien de zorgvraag niet meer past in de thuissituatie. De gevraagde Wlz zorg wordt o.a. daardoor zwaarder, complexer en gespecialiseerder. Daarnaast is de constatering dat de maatschappij verandert, wat blijkt uit het groeiend aantal ouderen (vergrijzing) en het aanbod van zorgmedewerkers dat achter blijft op de zorg die verleend moet worden. Landelijke thema’s die zeer herkenbaar zijn bij Woonzorggroep Samen en die extra samenhangen met de geografische positie van Samen en de bijzondere kenmerken van ons gebied (Noord-Holland-Noord)*: • Het aantal ouderen in dit gebied is relatief hoog en zal sneller vergrijzen. • ‘Omzien naar elkaar’ is een sterk kenmerk, waardoor ouderen langer thuis

blijven, totdat ‘het echt niet meer gaat’. Relatief minder ouderen verblijven intramuraal in verhouding tot de landelijke cijfers.

• Er wonen zo’n 9.000 mensen met dementie in de regio. Prognose: in 2025 zo’n 14.000 en in 2040 zo’n 21.000.

• De bevolking groeit nauwelijks nog. Er gaan meer mensen weg (jongeren) dan dat er komen → De beroepsbevolking zal dalen.

Vanuit deze context is het Kwaliteitsplan Langdurige zorg 2019 geschreven, waarin kwaliteitsinitiatieven zijn beschreven die bijdragen aan ‘de bewoner in regie’ en meer op maat geleverde zorg en ondersteuning. Dit kunnen initiatieven zijn vanuit 2018, die wij verder ontwikkelen en uitvoering aan geven in 2019, of nieuwe initiatieven 2019. Alle passend binnen het Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg en het programma ‘Thuis in het verpleeghuis’. Ook is er aandacht voor de kwaliteitsverbeteringen gerelateerd aan leren en verbeteren ten behoeve van onze zorgprofessionals alsmede de rand voorwaardelijke thema’s zoals ICT, facilitair, leiderschap en goed bestuur.

*bron: informatie Zwplus Facts & Figures

Page 3: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

Leeswijzer

• Het kwaliteitsplan Langdurige zorg 2019 is grotendeels opgesteld volgens de handreiking kwaliteitsplan (bijlage 4 van het Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg).

• Voor de ‘klanten’ van Samen spreken wij van ‘bewoners’ voor de langdurige

zorg en ‘cliënten’ waar het gaat over alle klanten van Samen. • In dit kwaliteitsplan voor 2019 hebben wij er voor gekozen om onderscheid

aan te brengen tussen beleidsvorming en meetbare kwaliteitsinitiatieven. Beleidskeuzes hebben wij in het plan grotendeels opgenomen aan de linkerzijde van de pagina’s. Daar waar sprake is van kwaliteitsinitiatieven voor 2019, hebben wij deze kwaliteitsinitiatieven aan de rechterzijde (meetbaar) in beeld gebracht.

• In de locatieparagrafen zijn de initiatieven grotendeels beschreven vanuit

de waardevermeerdering voor de bewoners en dan met name op het gebied van welzijn en welbevinden. Meerdere van deze initiatieven komen ook terug in het Waardigheid & Trots plan 2019.

• Er is een samenvatting toegevoegd van alle kwaliteitsinitiatieven (zowel van

Samen brede initiatieven als per locatie), die correspondeert met de bijgevoegde financiële verantwoording.

• De Samen brede kwaliteitsinitiatieven zijn niet apart opgenomen in de

locatieparagrafen. Echter, deze initiatieven zijn wel van toepassing op alle Wlz locaties.

3

Page 4: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

Inhoudsopgave

Profiel Woonzorggroep Samen pag. 5 • Missie & visie en kernwaarden • Locaties van Samen • Besturingsfilosofie • Langdurige zorg ‘vernieuwend’ • Samenwerking, -vormen en -initiatieven • Doelgroepen & type zorgverlening Profiel Personeelssamenstelling pag. 14 Kwaliteitsinitiatieven 2019 pag. 18 Kwaliteit en Veiligheid thema’s 2019 pag. 23 • Persoonsgerichte zorg & ondersteuning • Wonen & Welzijn • Veiligheid • Leren & verbeteren van kwaliteit

Rand voorwaardelijke thema’s 2019 pag. 33 • Leiderschap, governance & management • Personeel & Organisatie • Hulpbronnen • Gebruik van informatie Meerjarenbegroting pag. 44

Kwaliteitsparagrafen pag. 45 • Locatie Noorderlicht / Hippocampus • Locatie De Bron • Locatie KSW Angelapark • Locatie KSW De Elshof • Locatie Kapellehof • Locatie Magnushof • Locatie Lelypark • Locatie Trambaan • Locatie De Zandstee

Bijlage 1: Legenda pag. 55 Aanvullende bijlage A: Verantwoordingsmodel Meerjarenbegroting

4

Page 5: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

Woonzorggroep Samen Woonzorggroep Samen (hierna Samen) is een organisatie binnen de sector Verzorging, Verpleging en Thuiszorg (VVT) en levert haar zorg- en dienstverlening in en vanuit twintig locaties binnen de gemeente Schagen en Hollands Kroon, te weten een verpleeghuis, zorgcentra en woon-zorgcomplexen. Samen beschikt over toelatingen voor de Wlz- Wmo- en Zvw-functies en zet deze, waar van toepassing, op twintig locaties in. Missie & Visie Woonzorggroep Samen is úw partner bij het ouder worden; Als géén ander begrijpen wij de eigenheid van uw leefwereld. Dit statement is vertaald naar een meer concreet doel, de ambitie: Samen naar de top: in 2021 kiest u bij Samen voor uitstekende kwaliteit in een veilige en prettige woonomgeving. Kernwaarden De kernwaarden van Samen geven aan waar we voor staan, wat ons verbindt, waar we in geloven en wat essentieel is in onze houding en gedrag. De kernwaarden van Samen zijn:

Missie, Visie & Kernwaarden

5

Page 6: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

Wlz zorg intramuraal en – extramuraal In negen locaties van Samen wordt intramuraal Wlz zorg geleverd. Daarnaast ziet Samen ook een toename van Wlz zorg in de thuissituatie, in en rondom alle locaties, waaronder ook de woon/zorglocaties van Samen (scheiden wonen-zorg). Langer Thuis…. Uitgangspunt van Samen is dat wij de cliënten zo lang mogelijk ondersteunen om zelfstandig thuis te kunnen blijven wonen. We slagen hier al heel goed in; dit blijkt uit het feit dat de gemiddelde Wlz consumptie van de 75 plussers lager ligt dan het landelijke gemiddelde en dat we in staat zijn om meer dan gemiddeld aan een complexe zorgvraag in de thuissituatie te beantwoorden. We merken wel dat we tegen de grenzen van de verschillende financieringsvormen aanlopen (Wmo, Zvw en Wlz) en willen niet dat de cliënt hier de dupe van wordt. In 2019 zullen we in overleg met alle financiers een optimale mix van verschillende financieringsstromen ontwikkelen met als doel om de cliënt zo lang mogelijk thuis te laten wonen. Het bieden van kwalitatief goede zorg en ondersteuning vanuit bijvoorbeeld een VPT of MPT is een belangrijke voorwaarde om daarmee instroom in een intramurale locatie uit- of af te stellen. De zorg voor de cliënt in de thuissituatie binnen de mogelijkheden van de verschillende financieringsvormen vraagt kennis en deskundigheid van medewerkers.

Locaties van Samen

6

Wlz locaties Woon/zorg locaties ELV locatie

Page 7: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

De visie op leidinggeven is: • Richting geven • Ruimte en vertrouwen geven • Gelijkwaardige dialoog organiseren

De besturing van Samen is gebaseerd op integraal en resultaatverantwoordelijk management. De verschillende locaties van Samen zijn geclusterd in vier clusters: twee geografische clusters: Hollands Kroon en Schagen en twee specialistische clusters: Regionaal Langdurige Zorg en Revalidatie- en Behandelcentrum. De clustermanager draagt de volle verantwoordelijkheid voor de realisering van de overeengekomen doelen op het terrein van het primaire proces, personeelszorg en middelenbeheer, binnen de vastgestelde kaders, met behulp van de beschikbaar gestelde middelen, in goede afstemming met anderen binnen en buiten de organisatie. Naast de indeling in vier clusters zijn er vier productlijnen binnen de organisatie: Langdurige Zorg (LZ), Thuiszorg/ Wijkverpleging (TZ), Welzijn, Service & Diensten (WSD) en Revalidatie & Behandeling (R&B). Binnen deze productlijnen vindt er een efficiënte organisatie en uitvoering plaats van (zorg)contractering tot ontwikkeling en (uniforme) uitvoering van betreffende product(en) of diensten. Op centraal niveau zijn de staf- en ondersteunende diensten gepositioneerd. Zij leggen vanuit hun discipline eveneens verantwoording af aan de RvB. De eindverantwoordelijkheid ligt bij de RvB. Daarnaast is er een apart onderdeel Zorgbeleid, waarin zes commissies zijn vertegenwoordigd. Zorgbeleid richt zich specifiek op het ontwikkelen, evalueren en bijstellen van zorginhoudelijk beleid, zodat dit voldoet aan de actuele richtlijnen en de wet- en regelgeving. Dit gaat over de productlijnen heen, maar wel in samenhang met de productlijnen.

Besturingsfilosofie

7

Page 8: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

Radicale vernieuwing Samen neemt deel aan de landelijke beweging Radicale Vernieuwing Verpleeghuiszorg (RVV) met als doel de zorg maximaal te organiseren vanuit de relatie tussen de bewoner, zijn/haar naasten en de zorgverlener in plaats van vanuit regels. Samen heeft de volgende centrale thema’s benoemd: Veiligheid & Vrijheid, leefwereld vergroten, maatschappelijke betrokkenheid, het ervaren van gerichte ondersteuning, verminderen administratieve lasten en verspreiden olievlek van initiatieven binnen Samen. Initiatieven die in 2018 hebben bijgedragen aan de olievlek zijn: • ‘Omdenk-kaartjes’, ondersteund met een vlog, met als doel mensen bewust

te maken om open te staan voor nieuwe ideeën en het gesprek aan te durven gaan als zij ‘nee’ te horen krijgen.

• De bijeenkomst ‘Deel je successen’ waarbij elk team zijn successen heeft gedeeld door middel van een presentatie over de afdeling of locatie.

• Jouw baan mijn baan: medewerkers binnen Samen krijgen de mogelijkheid om vier uur met een collega in de organisatie mee te lopen met als doel meer inzicht te krijgen in de werkplek en werkzaamheden van de ander om zo goede ideeën mee te kunnen nemen naar de eigen werkplek.

• Regionaal symposium Veiligheid & Vrijheid. Naast deze grotere projecten lopen er een aantal kleinere initiatieven die door collega’s opgepakt worden, bijvoorbeeld ‘cliëntgericht schoonmaken’. De huishoudelijk medewerker gaat met de cliënt in gesprek waar wensen en behoeftes liggen m.b.t. het schoonmaken, wat samen kan worden opgepakt etc. i.p.v. een vast schema te volgen. Deze pilot is nu in volle gang. In 2019 zullen de volgende initiatieven worden opgepakt: er zal een nieuwe bijeenkomst ‘deel je successen’ georganiseerd worden en het ‘open deuren beleid’ zal verder uitgewerkt worden. Binnen de mogelijkheden van het systeem kijken we naar aanpassing van het ECD waarbij de bewoner meer centraal komt te staan.

Langdurige zorg ‘vernieuwend’

8

Waardigheid & Trots Na het rapport ‘Waardigheid en trots liefdevolle zorg voor onze ouderen’ (2015) dat is opgezet om de kwaliteit en toekomstbestendigheid van verpleeghuizen te verbeteren, zijn er extra middelen toegekend: W&T gelden, waarbij de belangrijkste pijlers zijn: zinvolle dag invulling voor bewoners in de langdurige zorg en deskundigheidsbevordering van medewerkers. Jaarlijks wordt hier binnen Samen een plan voor opgesteld, i.s.m. met medewerkers, cliënten(raden), VAR en OR, waarbij de financiering wordt verantwoord naar de verhouding van het kader zinvolle dag invulling / deskundigheidsbevordering. Voor 2019 gaat Samen wederom initiatieven uitwerken en verantwoorden in een plan van aanpak. Deze verhouden zich met de Samenvisie welke is beschreven bij de Kwaliteit en Veiligheid thema’s vanaf bladzijde 23.

De initiatieven voor 2019 bestaan o.a. uit: • Samen koken met de bewoners ter bevordering van de geur- en

smaakbeleving van bewoners • Activiteiten op maat met de bewoner(s) • Familieavonden, organisatie van gezamenlijke thema-avonden waarbij

bewoners en families aanwezig zijn • Restaurantconcept, uitbreiding van gebruiksmogelijkheden van algemene

ruimten en keukens in de locaties om ‘uit eten te kunnen gaan’ in eigen huis of in een andere locatie van Samen.

• Uitwisseling best practices gerelateerd aan wonen & welzijn van de bewoner en ‘bewoner in regie’

• Aandacht voor intimiteit van de bewoners (i.s.m. Brein Collectief)

Page 9: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

We zijn ervan overtuigd dat samenwerking in het dunbevolkte plattelandsgebied waar Samen werkzaam is, meer kansen biedt dan concurrentie. We werken samen met stakeholders in de regio om gezamenlijk naar oplossingen te zoeken, waarbij de wensen en behoeften van onze cliënten het vertrekpunt zijn. Samenwerking staat centraal in het nieuwe meerjarenbeleidsplan en het strategiehuis van Samen. Op alle niveaus binnen de organisatie wordt geïnvesteerd in het samenwerken met stakeholders in de regio, waardoor er een belangrijke verbinding ontstaat tussen de binnen- en buitenwereld van de organisatie. In 2019 zullen we vanuit ons stakeholderbeleid verder vorm geven aan de Samen brede initiatieven. Samenwerking met andere partijen zullen we blijvend vormgeven en ontwikkelen. Bij alles wat we doen, zullen we ons afvragen of we dit zelf doen of samen met anderen. De vertaling van de bestuurlijke betrokkenheid buiten de organisatie is zichtbaar (zie ook pagina 10, 11): • Organisaties die maatschappelijke ondersteuning leveren, zoals

vrijwilligersorganisaties, ouderenbonden e.d. • Belangrijke (financiële) stakeholders, zoals Zorgkantoor, Gemeenten en

Zorgverzekeraars. • Op strategisch niveau vindt overleg en samenwerking plaats met

(kennis)netwerken op het gebied van dementie, Parkinson, Palliatieve zorg, Antibiotica Resistentie, arbeidsmarkt en onderwijs en brancheorganisatie Actiz e.a.

• Ook de samenwerking met andere zorgaanbieders op meerdere terreinen neemt een belangrijke plaats in.

9

Samenwerking

Page 10: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

10

Huisartsen en Ziekenhuizen: o.a. Noordwest Ziekenhuisgroep, West-Fries Gasthuis

Netwerk Dementie NHN, Netwerk Palliatieve Zorg, ParkinsonNet, CCE, GGZ, Zorgnetwerk ZW Plus, CVA Netwerk, Stuurgroep ABR, Lerend Netwerk: Sint Jacob en Geriant, Triaspect

Wonen Plus Welzijn, Gemeente Schagen, Gemeente Hollands Kroon, Samen Vrienden, Mantelzorgcentrum, Geriant

Omring, Humanitas, Huisartsen

Woningcorporaties: Wooncompagnie, Woonzorg Nederland, Woningbouwvereniging: Anna Paulowna Beter Wonen

ZW-plus-netwerk, ROC Kop van Noord-Holland, Horizon College, InHolland, AMC, Sigra, Gerion

CIZ, Zorgkantoor VGZ, Verzekeraars (o.a. VGZ, Achmea, CZ, Menzis), Gemeente Schagen, Gemeente Hollands Kroon

GGZ NHN, Starlet, HKN, HONK, WFHO (huisartsenorganisatie), ‘s Heerenloo, Esdégé Reigersdaal, De Waerden

Leveranciers, Gemeente Schagen, Gemeente Hollands Kroon Incluzio (uitvoeringsorganisatie Wmo Gemeente HK)

VVT-instellingen: Omring, Sint Jacob, Evean, Magentazorg, Zorggroep Tellus, Vrijwaard, Wilgaerden, Buurtzorg, Hospice Schagen, De Polderresidence

Samenwerkingsvormen

Ketensamenwerking

Kennis & kunde

Bewoners gerichte activiteiten

Zorgverlening

Wonen & Welzijn

Arbeidsmarkt

Andere Samenwerkingspartners

Page 11: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

Samenwerkingsinitiatieven

Het vergroten van kennis en kunde van Samen: • Actieve participatie in het nieuwe Netwerk Dementie als opvolger van het

Platform Dementie -> activiteiten dragen bij aan dementievriendelijke samenleving (o.a. cliënt op reis)

• De samenwerking met het Netwerk Palliatieve zorg met betrekking tot de palliatieve zorg binnen Samen -> resulteert in deskundigheidsbevordering

• Deelname aan ParkinsonNet • Samenwerking met CCE en GGZ -> consultaties rondom bewoners met

onbegrepen gedrag en scholingen van CCE binnen Samen • Samenwerking met CVA Netwerk • Samenwerking met GGZ voor scholing van psychiatrie -> resulteert in

basistraining psychiatrie • Bestuurlijke deelname aan stuurgroep ABR (Antibiotica Resistentie) • Deelname aan Lerend Netwerk met Sint Jacob en Geriant

Efficiëntere zorgverlening aan bewoners en inzet van zorgmedewerkers • Samenwerking met Omring ten behoeve van de diensten in nacht, avond en

weekend • Participeren in het gezamenlijke Triage team voor het kunnen leveren van

betere bewonerszorg • Samenwerking met Humanitas voor de scholing en inzet van VPTZ vrijwilligers

(Vrijwilligers Palliatieve Thuiszorg) • In Lelypark is Samen gestart met een huisartsenpraktijk om de ketenzorg te

intensiveren m.b.t. Wlz cliënten met en zonder behandeling→ resulteert in

efficiëntere inzet van kennis en kunde en leren van elkaar.

Het aanbieden van bewonersgerichte activiteiten door samenwerking met gemeenten, verenigingen en vrijwilligers • De samenwerking met Wonen Plus Welzijn op het gebied van de begeleiding

en welzijn. Voorbeeldinitiatieven: ‘Samen meedoen’ en ‘Langer thuis wonen in Schagen doe je samen’

Samenwerking gerelateerd aan de arbeidsmarkt en het kunnen blijven invullen van leer-/werkplekken voor zorgmedewerkers: • De intensivering van samenwerking met ZW-plus-netwerk • Samenwerking met regionale opleidingsinstituten.

Het kunnen blijven aanbieden van wonen (wonen & welzijn) • Onderzoek doen naar samenwerking met een woningcorporatie in het kader

van de professionalisering van de huisvesting en verhuur

11

Een zorggerichte ketensamenwerking: • Regionale samenwerking op de subacute ouderenzorg met het ziekenhuis, de

huisartsen en de VVT-instellingen-> o.a. pilot gezamenlijk triageteam, digitale gegevensuitwisseling in de keten.

• Op bestuursniveau met betrokken partijen uit de zorgsector Noord-Holland-Noord vindt periodiek een samenwerkingsontbijt plaats om elkaar te informeren over en met elkaar samenwerkingsinitiatieven in de keten te bespreken

• Strategische samenwerking met leveranciers • De intensivering van de samenwerking met de gemeenten en met Incluzio

(uitvoerende instantie Wmo Gemeente Hollands Kroon) zowel voor WSD als de thuiszorg

• De intensivering van de samenwerking met ziekenhuizen en revalidatiecentra, zodat zij vaker kiezen voor Samen dan tot nu toe het geval is.

De samenwerkingsinitiatieven van Samen resulteren in:

Page 12: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

Leeftijdsopbouw cliënten Samen (alle doelgroepen) 1634 cliënten Samen (alle doelgroepen)

Doelgroepen & type zorgverlening

Leeftijdsopbouw bewoners WLZ 12 559 bewoners WLZ locaties

* Cijfers gebaseerd op juni 2018

Page 13: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

13

ZZP mix Wlz

Doelgroepen & type zorgverlening

* Cijfers gebaseerd op juni 2018

Page 14: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

14

Personeelssamenstelling

Page 15: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

Personeelssamenstelling – fte’s

823,5 Fte Samen

413,3 Fte WLZ

Aantal vrijwilligers Samen

fte per WLZ locatie 15

fte per functie WLZ

M/V aantal verhouding Samen

Ratio FTE kosten t.o.v. opbrengsten 65,69% Ratio opbrengsten t.o.v. FTE kosten 1,52%

* Cijfers gebaseerd op juni 2018

Page 16: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

Personeelssamenstelling

Leeftijdsverdeling Samen (aantal mw)

Leeftijdsverdeling WLZ (aantal mw)

Instroom per maand Samen (2018, aantal mw excl. stagiaires)

16

Instroom per maand WLZ (2018, aantal mw excl. stagiaires)

Uitstroom per maand Samen (2018, aantal mw excl. stagiaires)

Uitstroom per maand WLZ (2018,aantal mw excl. stagiaires)

* Cijfers gebaseerd op juni 2018

Page 17: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

Personeelssamenstelling - leerlingen

17

Aantal leerlingen Samen t/m Q2 Aantal gediplomeerden op 1 juli 2018 Aantal leerlingen per september 2018 (incl. doorstroom)

* Cijfers gebaseerd op juni 2018

Page 18: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

Kwaliteitsinitiatieven 2019

18

Page 19: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

Onderwerp/ thema

Bewoner, wat is de meerwaarde voor de bewoner

Actie Samen, wat gaan wij doen Hoe waardeert de bewoner de ingezette actie vanuit Samen.

Benodigd Niveau en relatie MJB

Persoons gerichte zorg & Ondersteuning

Ook in de avond en nacht aandacht voor persoonlijke zorg

Inzet van extra zorg in de avonden en/of nacht daar waar het noodzakelijk is (diverse locaties o.a. De Bron, Magnushof, Lelypark, Kapellehof)

De bewoner ervaart rust door te kunnen vertrouwen op de aanwezige zorg in de avond en/of nacht

Zorgmedewerkers 3, 4 C/D

Goede en kundige zorg vanuit de zorgverleners

Samen gaat Verzorgenden IG opleiden tot verpleegkundigen op diverse locaties en extra leerlingen om de huidige zorgverleners te ontlasten maar ook om leerlingen te binden en te boeien voor het werken bij Samen (diverse locaties o.a. Lelypark, Kapellehof, Magnushof)

De bewoner ervaart goede en kundige zorg

Zorgmedewerkers, leerlingen

3, 1 A/I

Specialistische zorg daar waar het voor gezondheid van de bewoner noodzakelijk is

Samen gaat gespecialiseerd verpleegkundigen inzetten op de gebieden: Palliatief en Oncologie, Chronische zorg, Huid, Positieve gezondheid, Gerontopsychiatrie/ GGZ.

De bewoner ervaart geen onnodige gezondheidsproblemen door passende aangeboden zorg

Gespecialiseerd verpleegkundigen

5 E

Eigen regie in de laatste levensfase

Vanuit het palliatief beleid van Samen worden medewerkers voldoende toegerust om palliatieve zorg te kunnen verlenen, o.a. door scholing en train de trainer in palliatieve zorg.

De bewoner kan in gesprek over zijn/haar wensen in zijn/haar laatste levensfase

Scholing - -

Kwalitatief goede zorg Kwaliteitsverpleegkundigen zijn binnen de teams gepositioneerd om de kwaliteit van zorg te borgen en te verbeteren.

De bewoner ervaart kwalitatief goede zorg

Kwaliteits verpleegkundigen

5 E

Persoonlijke en methodische zorg

Door inzet van teamontwikkeling de zorg en dienstverlening zo optimaal mogelijk laten verlopen voor de bewoner (Noorderlicht)

De bewoner ervaart persoonlijke zorg Samenwerking met team - -

Overzicht kwaliteitsinitiatieven 2019

19

Page 20: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

Onderwerp/ thema

Bewoner, wat is de meerwaarde voor de bewoner

Actie Samen, wat gaan wij doen Hoe waardeert de bewoner de ingezette actie vanuit Samen.

Benodigd

Niveau en relatie MJB

Wonen & Welzijn

Efficiëntere inzet van kennis en kunde

Door samen te werken met huisartsen bij bewoners zonder behandeling (n.a.v. pilot in 2018)

De bewoner ervaart verhoogde kwaliteit van zorg

Samenwerking met Huisarts

- -

Aandacht voor mijn wensen betr. de behoefte die ik heb voor de activiteiten die ik leuk vind.

Inzet van extra zorgmedewerkers (o.a. door pilot W&T 2018) om activiteiten te doen die passend zijn bij de wensen van de bewoner (huiskamerassistenten, welzijnsmedewerkers, helpenden, MMZ’s, agogische medewerkers, VIG) (diverse locaties, o.a. De Bron, Lelypark, Kapellehof, De Trambaan, Angelapark, Magnushof)

De bewoner ervaart persoonlijke aandacht voor zijn/ haar welbevinden en is actief in zijn of haar kunnen.

Huiskamerassistenten, welzijnsmedewerkers, zorgmedewerkers, agogische medewerkers,

1 tot 4 A/BC/D

Activiteiten op maat Inzet van extra welzijnsmedewerkers (o.a. door pilot W&T 2018) om inzicht te hebben in de wensen van de bewoners en daar passende activiteiten voor beschikbaar te stellen. (diverse locaties, o.a. Lelypark, Kapellehof, De Trambaan, Elshof)

De bewoner ervaart voor hem/haar passende activiteiten

Welzijnsmedewerkers 2,3 B/C

Huiselijkheid Aanpassen van de aankleding van de etage/afdeling of woning. (diverse locaties, o.a. Lelypark, Magnushof)

De bewoner ervaart erkenning in de huiselijkheid van de woning zoals het ook bij de bewoner in het vorige huis was.

Financiële middelen voor aankleding

-

Betrokken zijn bij de maaltijdbereiding

Samen gaat door inzet van een professionele kok gerechten koken op de afdelingen, waarbij in de centrale keuken de voorbereidingen zijn getroffen (o.a. n.a.v. W&T)

De bewoner ervaart de maaltijdvoorbereiding, smaak en geurbeleving

Professionele kok -

Een schone omgeving en aandacht voor hygiëne

Inzet van extra huishoudelijke zorgverleners binnen Samen (o.a. door pilot Radicale Vernieuwing en de locaties Angelapark, De Elshof, De Zandstee)

De bewoner ervaart een schone omgeving en aandacht voor hygiëne en welbevinden

Huishoudelijke zorgverleners

1 A

Familieparticipatie Samen heeft aandacht voor informele zorg en betrekt in activiteiten o.a. familie (mantelzorgers), vrijwilligers in samenwerking met welzijnsmedewerkers ( diverse locaties o.a. Noorderlicht, De Trambaan, Angelapark)

Bij het wonen bij Samen blijft de familie dichtbij en voel ik mij niet alleen

Vrijwilligers, familie, welzijnsmedewerkers,

2,3 B/C

Overzicht kwaliteitsinitiatieven 2019

20

Page 21: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

Onderwerp/ thema

Bewoner, wat is de meerwaarde voor de bewoner

Actie Samen, wat gaan wij doen Hoe waardeert de bewoner de ingezette actie vanuit Samen.

Benodigd

Niveau en relatie MJB

Wonen & Welzijn

De bewoner kan zijn wensen van het nieuwe woonadres voldoende delen

Samen voert vroegtijdig gesprekken met de nieuwe bewoner en familieleden om de betreffende bewoner zich zoveel mogelijk thuis te laten voelen in zijn nieuwe onderkomen

De bewoner ervaart zo min mogelijk verandering bij de overgang van thuis wonen naar wonen bij Samen

Eerst Verantwoordelijk Verzorgenden en welzijnsmedewerkers

2,3 B/C

Persoonlijke aandacht en op maat geleverde zorg

Samen gaat voorafgaand aan wonen binnen Samen tot aan het eind van wonen bij Samen de bewoner zoveel mogelijk volgen in zijn/haar reis en daarin de wensen en benodigde zorg op maat invullen en leveren.

De bewoner ervaart persoonlijke aandacht en zorg bij het wonen binnen Samen die voor hem/haar wenselijk is

Eerst Verantwoordelijk Verzorgenden en welzijnsmedewerkers

2,3 B/C

Op maat gerichte behandeling vanuit de wens en behoefte van de bewoner

Om de persoonlijke behandeling van de bewoner op maat te leveren, gaat Samen meer behandelaars mee laten lopen bij activiteiten of betrekken bij de wensen van de bewoner. (o.a. n.a.v. W&T)

De bewoner ervaart passende behandeling bij zijn/haar gevraagde zorg

Behandelaars 4 tot 6 G

Goed gesprek met de bewoner over zijn/haar levensvragen van

Samen zet geestelijk verzorgers in om het ‘doodgewoon gesprek’ te voeren met bewoners (diverse locaties o.a. Angelapark, Magnushof)

De bewoner voelt zich op zijn/haar gemak door hun levensvraag te kunnen bespreken

Geestelijk verzorgers 6 F

Bewoner voelt zicht begrepen Door inzet van extra middelen, kennis en kunde stelt Samen een bibliotheek / kennisbank op om middelen in te kunnen zetten voor bewoners en best practices uit te wisselen. (o.a. Music & Memory)

De bewoner ervaart rust en kan gebruik maken van de kennis en middelen die hiertoe beschikbaar gemaakt zijn

W&T - -

Bewoner kan uit eten gaan Familieavonden en restaurantconcept De bewoner ervaart gezelschap en gezelligheid met familie of andere bekenden tijdens een gezellig samenzijn

W&T - -

Bewoner krijgt de zorg die hij/zij nodig heeft

Samen zet een Gerontopsychiatrische afdeling op voor deze specifieke doelgroep

De bewoner voelt zich begrepen Behandelaars, GGZ Verpleegkundigen

4 tot 6 E/G

Bewoner kan meer ondernemen

Door het inzetten en binden en boeien van vrijwilligers

De bewoner ervaart zijn welbevinden positief door de activiteiten die hij/zij onderneemt

Vrijwilligers - -

Overzicht kwaliteitsinitiatieven 2019

21

Page 22: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

Onderwerp/ thema

Bewoner, wat is de meerwaarde voor de bewoner

Actie Samen, wat gaan wij doen Hoe waardeert de bewoner de ingezette actie vanuit Samen.

Benodigd

Niveau en relatie MJB

Veiligheid Veilige en vrije omgeving Samen gaat de zorginfrastructuur moderniseren. Een enkele locatie zal aansluitend hierop onderzoeken wat de mogelijkheden zijn voor passende domotica maar ook door welzijnsmedewerkers en vrijwilligers in te zetten om de leefcirkel van de bewoner te vergroten (diverse locaties o.a. AngelaPark, Magnushof)

De bewoner ervaart meer mogelijkheden om ‘vrij’ te kunnen bewegen.

Zorginfrastructuur - -

Veilig elektronisch medicatie aftekenen

Samen implementeert elektronisch aftekenen medicatie op cliëntniveau

De cliënt ervaart dat er veilig wordt omgegaan met medicatie

Elektronisch aftekenen - -

Het vinden van de weg en het veilig voelen in zijn/haar nieuwe woonomgeving en nieuwe thuis

Samen gaat onderzoeken wat de mogelijkheden zijn om meer ‘veilige vrijheid’ te bieden aan bewoners (i.c.m. zorginfrastructuur) en o.a. door toepassen van ‘open deuren’, leefcirkels en inzet van welzijnsmedewerker, mantelzorgers en vrijwilligers.

De bewoner ervaart in een veilige omgeving (binnen & buiten) te kunnen bewegen

Welzijnsmedewerker 2,3 B/C

Het krijgen van deskundige zorg Samen zorgt voor continue deskundigheidsbevordering door de inzet van taakdeskundigen op o.a. de gebieden medicatieveiligheid, hygiëne, mondzorg

De bewoner ervaart kundige en goede zorg

Taakdeskundigen 3 C

Kunnen melden van een incident

Samen implementeert de module ‘melden en analyseren’ in ECD om de verbeteracties n.a.v. incidenten beter te kunnen monitoren ter verbetering van de kwaliteit van de zorg.

De bewoner ervaart persoonlijke aandacht en verbetering indien een incident zich heeft voorgedaan.

ECD module ‘melden & analyseren

- -

Leren & verbeteren van Kwaliteit

De bewoner centraal Aanpassingen in ECD waarin de bewoner centraal kan komen te staan (n.a.v. radicale vernieuwing)

De bewoner staat centraal bij registratie in ECD

ECD - -

Het krijgen van kwalitatief goede zorg

Samen zorgt voor een goede uitvoering van de kwaliteitsverbetercyclus en het kort cyclisch verbeteren binnen de teams

De bewoner ervaart kwalitatief goede zorg o.b.v. eigen ervaringen

KVC & KCV - -

Zorg krijgen van een organisatie die samenwerkt

De kaders van de samenwerkingsdoelen van het Lerend Netwerk worden nader uitgewerkt

De bewoner ervaart dat de organisatie samenwerkt

Samenwerking Lerend Netwerk

- -

Overzicht kwaliteitsinitiatieven 2019

22

Page 23: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

23

Kwaliteit en Veiligheid thema’s 2019

Page 24: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

Persoonsgerichte zorg & ondersteuning

Wij respecteren de eigenheid, de leefwereld en het verleden van onze bewoners. Eigen regie van onze bewoners proberen we centraal te stellen in het verlenen van zorg en het ‘zelf keuzes maken’ door de bewoner neemt hierin een belangrijke plaats. We trachten hiermee zoveel mogelijk tegemoet te komen aan de zorg-, leef- en welzijnsgewoonten van de individuele bewoner en hen zo veel mogelijk te laten wonen zoals ze dat gewend waren. We streven naar een veilige en gestructureerde woon-/leefomgeving waarbij sfeer en huiselijkheid essentieel zijn. In de omslag van zorg naar welzijn staat de relatie tussen onze bewoners, zijn/haar naasten en de professional ten behoeve van liefdevolle en kwalitatieve zorg voor onze ouderen veel meer centraal. Deze zorg kenmerkt zich voor ons in de volgende vier punten: • Maximaal behoud van zelfrespect en kwaliteit van leven. • Zorg die aansluit bij de wensen en mogelijkheden van de bewoner, met

warme betrokkenheid van familie en naasten. • Zorg die met plezier geleverd wordt door gemotiveerde medewerkers en

vrijwilligers • Zorg die voldoet aan de beroepsstandaard geleverd in een beschermde

woonomgeving, waar sprake is van: (beroeps)trots.

Om aan de toenemende complexere en specialistische zorgvraag te kunnen beantwoorden en kwaliteit van zorg te kunnen borgen, heeft Samen in 2019 kwaliteits- en gespecialiseerd verpleegkundigen in dienst. Waarbij bij de kwaliteitsverpleegkundigen ‘coaching on the job’ van een team op kwaliteit van zorg centraal staat, zal de gespecialiseerd verpleegkundige meer inhoudelijk een bijdrage leveren aan de specialistische zorgvraag van bewoners en de deskundigheidsbevordering van medewerkers. Bijvoorbeeld op het gebied van palliatieve zorg, huidproblematiek e.a.

Palliatieve zorg Binnen Samen hebben bewoners de regie in hun laatste levensfase. De zorgmedewerker denkt hierin mee en stuurt waar nodig om een menswaardig levenseinde op maat te realiseren. Onderdeel van het palliatief beleid is dat medewerkers voldoende toegerust zijn om dit goed te kunnen doen. Scholing palliatieve zorg heeft een continu karakter binnen Samen en sinds medio 2018 wordt er geschoold via train de trainer sessies. Ook de gespecialiseerd verpleegkundigen Palliatieve zorg spelen hierin een belangrijke rol. De commissie palliatieve zorg heeft voor 2019 de volgende doelstellingen: verbeteren van het gebruik van het ‘zorgpad stervensfase’ en de uitwerking hiervan in het ECD. Ingezet beleid intensiveren, zoals bijvoorbeeld de samenwerking met Humanitas/inzet VPTZ vrijwilligers. De opgedane expertise en de organisatie van de palliatieve zorg binnen Samen willen we in 2019 delen met onze omgeving. Streven is om stakeholders en andere zorgorganisaties uit te nodigen voor een symposium Palliatieve zorg medio 2019. De palliatieve zorg die gegeven wordt en het effect van het nieuw ingezette beleid wordt getoetst aan de hand van interne audits, bewoner- en medewerkerevaluaties. Hierin zal de focus liggen op de aansluiting bij de al aanwezige kennis en op welke manier we dit zouden kunnen versterken/vergroten.

Kwaliteitsinitiatieven

24

Gespecialiseerde zorg De bewoner heeft soms specialistische zorg nodig. Samen heeft Gespecialiseerd Verpleegkundigen werkzaam binnen Samen. Zij verlenen zorg op het gebied van: Palliatief/Oncologie, Chronische zorg, Positieve gezondheid, Gerontopsychiatrie /GGZ en Huid. In samenwerking met de Samen Academie spelen de gespecialiseerd verpleegkundigen in 2019 enerzijds een belangrijke rol in het scholen van medewerkers op de specialisatiegebieden en anderzijds in het bieden van gespecialiseerde zorg aan bewoners die dat nodig hebben. De ervaringen op de geboden specialistische zorg worden in bewonersevaluaties/MDO’s besproken. De aangeboden trainingen worden gemonitord vanuit de Samen Academie.

Page 25: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

Bewoner zonder behandeling De in 2018 gestarte pilot met de inzet van de specialist ouderengeneeskunde betreffende specifieke medische zorg voor bewoners zonder behandeling wordt in 2019 gecontinueerd. Deze samenwerking resulteert in efficiëntere inzet van kennis & kunde en verhoging van kwaliteit van de zorg/behandeling voor deze bewonersgroep. De voortgang van deze samenwerking wordt gemeten en geëvalueerd om vervolgens te kunnen bepalen hoe deze samenwerking breder ingezet kan worden dan alleen op de locatie Lelypark, tot dat het onderscheid met/zonder behandeling komt te vervallen (mogelijk in 2020)

Wonen & Welzijn Centraal in de visie van Samen op wonen & welzijn in de langdurige zorg (2018) staat: Wij streven er naar om onze bewoners een omgeving te bieden die zoveel mogelijk aansluit bij zijn of haar wensen en zorgbehoeften. Wij willen de overgang naar wonen bij Samen zo gemakkelijk mogelijk laten verlopen en iedereen die bij ons komt wonen een zo prettig mogelijk leven laten leiden. Onze medewerkers gaan daarom vooraf in gesprek met bewoners en/of diens mantelzorgers om hierover af te stemmen wat de toekomstige bewoner gewend is en wat 'Samen' hierin voor de bewoner kan betekenen en blijven tijdens het verblijf hierover in gesprek bijv. tijdens cliëntevaluaties: • Leefgewoontes zijn belangrijk, wij streven er naar om samen met de

bewoner de eigen gebruiken en gewoontes van de bewoner zoveel mogelijk te behouden.

• De bewoner ontvangt bij ons liefdevolle zorg op maat, persoonlijk aandacht en daarnaast proberen we te streven naar een sfeer waarin de bewoner zich thuis voelt, geleverd door goed opgeleide medewerkers die trots zijn op hun werk.

• Het welzijn van de bewoner is voor ons belangrijk. Geborgenheid, veiligheid en leefplezier zijn hierbij thema’s die we vooropstellen, evenals sociale contacten met medebewoners, familie en vrienden, met als doel dat de bewoner zich prettig voelt binnen Samen.

• De deskundige zorg, begeleiding en behandeling sluit zoveel mogelijk aan bij de wensen van de bewoner, behoeften en de levensfase waarin de bewoner zich bevindt.

In 2019 wordt op basis van de visie Wonen & Welzijn uitvoering gegeven aan diverse initiatieven zoals beschreven in de kwaliteitsinitiatieven binnen persoonsgerichte zorg & ondersteuning en wonen & welzijn.

‘Bewonersreis’ De ‘bewonersreis’ brengt het bewonersproces en het zorg-/behandelproces samen en geeft de interactie / contact-momenten tussen bewoner, familie en zorgmedewerkers weer. Het persoonlijke verhaal van de bewoner en naasten stelt ons in staat om ons maximaal in te leven in de situatie van de bewoner en zijn/haar omgeving. Het beschrijven van het bewonersproces biedt inzichten om beter in te spelen op de (latente) behoeften en verwachtingen in zorg- en ondersteuningsprocessen en de inzichten van bewoners en hun naasten. De ervaringen over deze bewonersreis worden geëvalueerd in de gesprekken met bewoner en familieleden.

Kwaliteitsinitiatieven

25

Warm welkom Iedere bewoner is uniek, heeft eigen gewoonten en wil eigen regie, zoveel als mogelijk is. De behoefte aan zorg, behandeling en het aansluiten op eigen gewoonten, is voor iedere bewoner dus anders. In de werkwijze ‘Warm welkom’ vinden, voorafgaand aan het wonen bij Samen, gesprekken plaats met de familie en toekomstige bewoner om deze behoeften in kaart te brengen, zodat de bewoner zich zoveel mogelijk thuis gaat voelen in de nieuwe woonomgeving. Of deze gesprekken positief bijdragen aan het ervaren van een warm welkom en het zich zoveel mogelijk thuis laten voelen van de bewoner, wordt via bewoner en familie gemeten in cliëntevaluatie / MDO.

Page 26: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

Welzijn en welbevinden bewoners Samen wil dat er altijd voldoende aandacht is en blijft voor welbevinden en veiligheid van de bewoner. I.v.m. toenemende werkdruk van de zorgmedewerkers, zorgt Samen er in 2019 voor dat er meer medewerkers niveau 1 / 2 kunnen worden ingezet om enerzijds toezicht te houden in de algemene ruimten waar bewoners verblijven en die anderzijds invulling geven aan een zinvolle dagbesteding van de bewoner, bijv. door het lezen van de krant of het doen van een spelletje. Hiermee worden de zorgmedewerkers ontlast en kunnen zij de gerichte zorg leveren die op dat moment noodzakelijk is voor de betreffende bewoner.

Wonen & Welzijn

‘Bibliotheek‘/ Kennisbank Binnen Samen is de grootste groep bewoners, bewoners met dementie. Ook is er een toename van het aantal cliënten met een gerontopsychiatrische ziektebeeld. Toename van onbegrepen gedrag vraagt niet alleen deskundigheid / specialisme van medewerkers (GVP, GVPS (gespec. verzorgende psychiatrie), maar ook materialen om te anticiperen op bepaald gedrag. Er is hiertoe een ‘bibliotheek’ samengesteld met diverse materialen zoals een belevenistafel (BeleefTV), Cradle, aromatherapie, UV-daglicht lampen, wake-up wekkers, waaruit materialen geleend kunnen worden die bijdragen aan het welzijn van deze bewoners. Ook wordt het voor de medewerkers in 2019 ingezet als kennisbank voor het delen van kennis, kwaliteitscirkels en protocollen.

Music & Memory Bewoners met dementie, die niet meer gemakkelijk een gesprek kunnen voeren, zingen soms nog in hun laatste levensfase. Dierbare herinneringen komen met muziek tot leven en helpen mee om ervaringen uit heden en verleden te delen. Samen gaat, naar aanleiding van positieve ervaringen van de bewoners in 2018, muziektherapie standaard aanbieden aan de bewoners en zet hiervoor agogische medewerkers in. In gesprek met familie en/of naasten worden ervaringen gedeeld.

Kwaliteitsinitiatieven Zingeving Door gesprekken met bewoners en naasten ervaart Samen dat er veel (levens)vragen zijn. Het gesprek met de bewoner over zijn/haar levensvra(a)g(en) is belangrijk voor het welbevinden van de bewoner en/of naasten. Om het goede gesprek te kunnen voeren met de bewoner en/of diens naasten, zijn naast de geestelijk verzorgers ook andere (zorg)medewerkers hiervoor toegerust. Training voor medewerkers wordt ingezet, zoals bijvoorbeeld ‘(mis)communicatie met cliënten en naasten’, ‘doodgewoon gesprek’ (over wensen laatste levensfase) etc. Over veel onderwerpen kunnen medewerkers dan goed in gesprek met de bewoner en/of naasten. Op sommige onderwerpen blijft dit moeilijk. Daarom gaat Samen in 2019 meer geestelijk verzorgers inzetten voor bewoners. Tevens zullen deze geestelijk verzorgers extra ondersteuning bieden aan de andere (zorg)medewerkers bij het omgaan met levensvragen van bewoners. De zorgvraag wordt steeds complexer en zwaarder. Onder regie van Zorgbeleid is in 2018 door de ethische commissie het ‘moreel beraad’ geïntroduceerd. ‘Moeilijke keuzes in je werk’ (ethische kwesties) kunnen in een moreel beraad worden besproken. Tijdens het houden van een moreel beraad in een team, a.h.v. een ethisch dilemma, staan ethisch bewustzijn, het met elkaar definiëren van het werkelijke dilemma, gevoelens en ervaringen daarbij en het gezamenlijk zoeken naar oplossingen centraal. Een ander belangrijk thema is de toenemende betrokkenheid en verwachting van familie en mantelzorgers. Gesprekken met familie/mantelzorg over verzorging en behandeling worden intensiever en vaker gevoerd. Dit vraagt deskundigheid van medewerkers en de juiste attitude om dit goed te doen. Een belangrijke rol in de toerusting van medewerkers hierin spelen intervisies en omgangsoverleg en de inzet van specialisten zoals psychologen, Gespecialiseerd Verzorgenden Psychogeriatrie, consulent onbegrepen gedrag, gespecialiseerd verpleegkundigen e.a.

26

Page 27: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

Wonen & Welzijn

Voeding In het kader van wijziging Visie op Voeding en de evaluatie van de voedingsconcepten in 2018, wordt in 2019 het initiatief opgepakt om de geur- en smaakbeleving en voedingsbereiding van de bewoner te prikkelen / behouden. Vanuit W&T wordt gestart met het initiatief om periodiek op iedere locatie / afdeling een kok (een deel van) de bereiding te laten uitvoeren en aanwezig te zijn vlak voor of tijdens de maaltijd. Een bijeffect is dat door het directe contact tussen kok en bewoner maaltijdervaringen uitgewisseld kunnen worden, waardoor er nog meer ingespeeld kan worden op de wensen van de bewoners. Op de locaties waar deze activiteit plaatsvindt, worden in de bewonersevaluatie de ervaringen getoetst.

Restaurantconcept Gerelateerd aan het vergroten van het welzijn en welbevinden van de bewoner rondom smaakbeleving en voeding, wordt het ‘restaurantconcept’ verder ontwikkeld, waarbij bewoners (met familie) ‘uit eten kunnen gaan’ in de eigen locatie of in een andere locatie van Samen, bijvoorbeeld in De Ontmoeting van Magnushof. Hiervoor organiseert Samen indien nodig, vervoer, mantelzorgers en vrijwilligers en wordt De Ontmoeting of een andere locatie periodiek in de avond of overdag opengesteld met inzet van een kok en restauratieve medewerkers.

Familieavonden Het laten participeren en meenemen van familie in wat er binnen de locaties aan activiteiten plaatsvindt voor de bewoners wordt als zeer waardevol gezien. N.a.v. de gestarte familieavonden in 2018 wordt vanuit het W&T programma in 2019 vervolg gegeven aan de familieavonden. Iedere locatie heeft de mogelijkheid om zelfstandig invulling te geven aan deze avonden. Op basis van de familieavond evaluatie worden verbeteringen gedeeld met de teams om mee te nemen voor de volgende familieavonden.

Kwaliteitsinitiatieven

Zinvolle dagbesteding Om invulling te kunnen geven aan zinvolle dagbesteding wordt samen met de bewoner, mantelzorgers, vrijwilligers en (zorg)medewerkers gekeken wat er mogelijk is aan zowel persoonsgerichte als groepsgerichte activiteiten, ook in de avond, het weekend en op feestdagen. Dankzij de extra middelen vanuit Waardigheid & Trots en de extra middelen die beschikbaar zijn voor de implementatie van het Kwaliteitskader, kan Samen beter inspelen op de individuele wensen op dit gebied in 2019. Binnen Samen zijn decentrale behandelruimtes ingericht en is een vast team behandelaars beschikbaar om persoons-/groepsgerichte behandelingen te geven. Met de extra inzet van huiskamerassistenten, creatief therapeuten, behandelaars en agogische medewerkers kunnen er daarnaast nog gerichter activiteiten aangeboden worden passend bij de persoonlijke wens en behoefte van de bewoner. Voorbeelden van activiteiten zijn: sport & spel, naar buiten met de cliënt (wandelclub), bewegende handen, groepssessies met de therapiehond e.d. Vanuit een eigen centrale keuken worden koelverse maaltijden bereid voor de bewoners van Samen. In de kleinschalig woonlocaties is de dagelijkse gezamenlijke maaltijd(voor)bereiding onderdeel van het dagelijks leven in de woning. De boodschappen voor de maaltijd worden soms lokaal ingekocht door bewoners met een medewerker bij de winkels in de nabije omgeving van de locatie. Smaakbeleving, het beleven van de voedingsbereiding en een passende voeding voor het individu staan steeds meer centraal. Naast de huidige initiatieven van maaltijdbereiding (appeltaart bakken of soep maken), wordt daarom het voedingsconcept voor de bewoners 2019 aangevuld met maaltijdbereiding op de locaties door gediplomeerde koks (samen met bewoners) en een restaurantconcept /-aanbod in de locatie Magnushof om uit eten te gaan in De Ontmoeting.

27

Page 28: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

Wonen & Welzijn Wooncomfort Bewoners die bij ons komen wonen, mogen hun kamer naar gelang de ruimte die beschikbaar is, naar eigen inzicht inrichten. Voor het ‘huiselijker’ maken van de afdelingen-/ woningen, het inrichten van beleefhoekjes en tuinen voor bewoners met dementie lopen er verschillende initiatieven op verschillende locaties. Om deze initiatieven te kunnen realiseren wordt gebruik gemaakt van de extra middelen vanuit W&T of wordt gekeken hoe op een andere manier aan deze middelen gekomen kan worden (fondsen, sponsoring etc.). Een schoon en verzorgd lichaam plus verzorgde kleding Voor het welbevinden van de bewoner heeft Samen aandacht voor de persoonlijke wensen die bewoner heeft betreffende ‘lichamelijke zorg’. Steeds belangrijker wordt de wens/eigen regie van de bewoner/naasten te respecteren. Zorgteams gaan met elkaar hierover in gesprek: ‘Hoeft een bewoner niet te douchen, als hij/zij dat niet wil en nooit gewend was?’ Samenwerking met informele zorg De regievoering op zorg verschuift steeds meer naar de bewoner en diens naaste. Vanwege deze regieverschuiving (van aanbodgericht naar vraag gestuurd) is voor het leveren van goede zorg de inzet van mantelzorgers en vrijwilligers onmisbaar. In samenwerking met hen wordt zorg en welzijn verleend met daarin voor een ieder een passende rol. Hierdoor wordt zoveel mogelijk voldaan aan de zorgwensen en waarden van de bewoner. Leidend is het uitgangspunt ‘de bewoner centraal’. Het is evident dat het goed faciliteren van de informele zorg, het aangeven van heldere grenzen en het geven van handvatten om de samenwerking tussen bewoner, informele zorg en zorgmedewerker te bevorderen bijdraagt aan het welbevinden van de bewoner. Daarom gaat Samen ook in 2019 investeren in informele zorg.

Schoon & veilig Vanuit het woonconcept van Samen willen we de bewoner persoonsgerichte zorg verlenen waarbij tegelijk aandacht is voor het welzijn en welbevinden van de bewoner. In deze zorg valt o.a. huishoudelijke zorgverlening waarbij de bewoner een schone en veilige woonomgeving ervaart. Om dit te kunnen invullen, zet Samen meer huishoudelijke zorgverlening in om de andere zorgmedewerkers te ont-zorgen van huishoudelijke taken. Andere doelstelling is om effectief meer aandacht te geven door de huishoudelijk zorgverlener aan de bewoners door samen huishoudelijke taken uit te voeren of bewoners te begeleiden bij het doen van huishoudelijke taken.

Kwaliteitsinitiatieven

28

Mantelzorg- en vrijwilligersbeleid Met de visie van ‘Samen delen wij de zorg’ is participatie van mantelzorgers en vrijwilligers noodzakelijk. Hierbij moet ruimte en ondersteuning van mantelzorgers en afbakening van de inzet van vrijwilligers worden geformaliseerd in beleid en uitvoering. In 2019 wordt op basis van het in 2018 opgestelde vrijwilligersbeleid onderzocht hoe Samen vrijwilligers meer kan binden aan Samen en hoe de betrokkenheid van vrijwilligers vergroot kan worden. Begin 2019 wordt het bestaande mantelzorgbeleid herzien.

Geronto-Psychiatrie Afdeling De zorgvraag, - zwaarte en –complexiteit van de bewoners is aan het veranderen. Samen wil naast het kunnen leveren van de zorg ook goed kunnen inspelen op onbegrepen gedrag en specifieke zorg en behandeling voor cliënten met een geronto-psychiatrisch ziektebeeld. Samen is voornemens om in 2019 een geronto-psychiatrie afdeling op te zetten, zodat aan deze groep cliënten gerichte zorg, behandeling en ondersteuning verleend kan worden, in een passende woon-/ leefomgeving. Voor deze afdeling zullen specialistische medewerkers geworven worden.

Page 29: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

Veiligheid

Zorginhoudelijke indicatoren In 2018 is een uitvraag van zorginhoudelijk indicatoren gedaan door het Zorginstituut Nederland. De resultaten van de indicatoren over 2018 zijn bepaald via een zogenaamde ‘puntprevalentie’-meting. In 2018 is gebleken dat het nog niet voor alle indicatoren mogelijk is om de gevraagde gegevens eenvoudig uit de applicaties te genereren. Medio 2018 heeft er binnen Samen een extern onderzoek plaatsgevonden naar de informatiebehoefte binnen de organisatie: Hierbij zijn de juiste / gewenste KPI’s beschreven om te kunnen sturen, (extern) te verantwoorden etc. en de relatie met de beschikbare bronsystemen. Een plan van aanpak is opgesteld met prioritering om te komen tot een verbetering van het genereren van KPI’s uit de brongegevens afkomstig uit de beschikbare applicaties. (Zie ook gebruik van informatie: benutten en optimaliseren bestaande applicaties) De indicatoren betreffen vier thema’s (zoals aangegeven in het kwaliteitskader): • medicatieveiligheid; • decubituspreventie; • gemotiveerd gebruik van vrijheid beperkende maatregelen; • advance care planning (deze vervangt de in het kwaliteitskader aangegeven

indicator: preventie van acute ziekenhuisopname). Naast deze indicatoren werden op verzoek van de IGJ twee aanvullende indicatoren uitgevraagd. Zij betreffen de thema’s: • sturen op kwaliteit en veiligheid; • continuïteit van zorg.

Zorginhoudelijke indicatoren De uitkomsten van de zorginhoudelijke indicatoren worden jaarlijks besproken in de RvB, het managementteam, als ook in de commissie Kwaliteit & Veiligheid van de Raad van Toezicht. In 2019 zullen de uitkomsten van de zorginhoudelijke indicatoren in het kader van kwaliteitsbeleid worden vergeleken en besproken met de twee collega-organisaties uit het lerend netwerk.

Kwaliteitsinitiatieven

29

Medicatieveiligheid In de commissie Medicatieveiligheid is voor 2019 een belangrijke kwaliteit verbeteractie: implementatie van het elektronisch aftekenen van medicatie op cliëntniveau. Dit vraagt een nauwe samenwerking van alle betrokkenen bij het medicatieproces, zoals voorschrijvers, de apotheek, de afdeling functioneel beheer en de Samen Academie om medewerkers hierin te scholen. Het elektronisch aftekenen moet in 2019 zijn gerealiseerd.

Taakdeskundigen Binnen Samen zijn bij veel zorgmedewerkers specifieke taken belegd op verschillende aandachtgebieden. Voorbeelden hiervan zijn medicatieveiligheid, hygiëne, mondzorg e.a. Ruimte in uren is noodzakelijk voor deskundigheidsbevordering op het taakgebied, maar ook voor uitvoering van specifieke taken en het coachen van collega’s m.b.t. het aandachtsgebied. In 2019 zal hiervoor nieuw beleid worden ontwikkeld en geïmplementeerd.

Page 30: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

Veiligheid

Incidentencommissie Samen beschikt over een eigen Incidentencommissie. Deze commissie geeft vier keer per jaar advies aan de RvB m.b.t. verbetermaatregelen op basis van gesignaleerde trends in incidenten van bewoners en medewerkers. De RvB bespreekt deze adviezen vervolgens ook in de commissie Kwaliteit en Veiligheid van de RvT. Incidenten worden geregistreerd en geanalyseerd op afdelings- en organisatieniveau. Voor analyse van incidenten/calamiteiten wordt gebruik gemaakt van de Prisma methode. In april 2018 heeft de IGJ een bezoek gebracht aan een van de locaties van Samen en geconstateerd dat deze locatie ‘grotendeels niet voldoet aan norm 4.3.2 : ‘De zorgaanbieder gebruikt (bijna)incidenten, (bijna)fouten en klachten voor de verbetering van de zorg’. Als onderbouwing hiervoor wordt vermeld dat ‘incidenten kwantitatief ’op thema worden verzameld, waarbij een goede analyse ontbreekt evenals een duidelijk overzicht van verbeteracties die naar aanleiding van de MIC meldingen zijn ingezet. Terugkoppeling aan melder en bespreking in de teams van de MIC meldingen vindt onvoldoende plaats’. Veiligheid & vrijheid Binnen Samen is er een BOPZ commissie die als doel heeft beleid te ontwikkelen, te toetsen en bij te stellen op onderwerpen die vallen binnen het thema ‘vrijheidsbeperking’, vanuit de visie dat ‘Samen streeft naar optimale veiligheid en vrijheid voor haar bewoners’. Soms staat echter de veiligheid in contrast met het welzijn/welbevinden van een bewoner. Dit wordt steeds meer een thema met de toename van de complexiteit van de zorgvraag. Vrijheid beperkende maatregelen worden binnen Samen ingezet onder strikte voorwaarden. Er is hiervoor een vaste procedure waarin eerst altijd onderzocht wordt of er andere mogelijkheden/alternatieven zijn. Inzet van VBM gaat in nauw overleg met de betrokkenen (bewoner/naasten) en de afweging en inzet worden multidisciplinair bepaald.

Incidentencommissie Inventarisatie en rapportage van Melding Incidenten Cliënten (MIC) komen nu uit het ECD. In dit systeem is het nu nog niet mogelijk om een goede analyse te doen van de meldingen en verbeteracties vast te leggen. In 2019 zal de module ‘melden en analyseren’ van het digitaal KMS van Infoland (iTask / iProva) geïmplementeerd worden. In dit systeem is het niet alleen mogelijk kwantitatief meldingen te inventariseren, maar ook analyses te doen, een plan van aanpak, op te stellen, eigenaren hieraan toe te wijzen en een duidelijk overzicht te genereren van ingezette acties en resultaten van/voor de teams.

Kwaliteitsinitiatieven

30

Veiligheid & Vrijheid Ter voorbereiding op de wet Zorg & Dwang, gaat Samen in 2019 onderzoeken wat de mogelijkheden zijn om meer ‘veilige vrijheid’ te bieden aan de bewoners dan nu het geval is. Mogelijke voorbeelden zijn, het toepassen van leefcirkels, open deuren, meer vrijwilligers om met de bewoners te wandelen, scholing van medewerkers op ‘veilige vrijheid’ e.d. Eén van de initiatieven is dat Samen eind 2018 een regionaal symposium over ‘Veiligheid en Vrijheid’ heeft gehouden ter voorbereiding op 2019. Ook brengt Samen in 2019 haar zorginfrastructuur op orde waardoor domotica toepassingen eenvoudiger toegepast kunnen worden op locaties waar dit wenselijk is. In 2018 heeft een externe BOPZ Scan binnen Samen plaatsgevonden. Het plan van aanpak wordt uitgewerkt in 2018 met een doorloop naar 2019.

Page 31: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

Leren & verbeteren van kwaliteit

Kwaliteitsmanagementsysteem Medio 2018 is het HKZ keurmerk behaald o.b.v. van de nieuwe normen (gebaseerd op de ISO 9001 / 2015). Hiermee toont de organisatie aan te voldoen aan een (erkend) kwaliteitsmanagementsysteem voor de zorg. De verbetermaatregelen die zijn opgesteld naar aanleiding van de externe audit HKZ zullen in 2019 verder worden uitgevoerd, geëvalueerd en geborgd. Tevens zijn in 2018 de voorbereidingen gestart voor het professionaliseren van de interne audit, waarmee er onder andere een concretere focus zal ontstaan op het risicomanagementbeleid van de organisatie. Vanaf 2019 zal de interne audit plaatsvinden conform de nieuwe opzet. Continu werken in de praktijk aan verbeteren door zorgverleners In Q3 2018 is de organisatie binnen drie locaties op basis van een pilot gestart met de implementatie van de Kwaliteit Verbetercyclus (KVC) van Vilans als instrument ‘om leren door kort cyclisch te verbeteren’ in te bedden in de dagelijkse werkzaamheden van teams in de langdurige zorg. De KVC geeft op een methodische wijze inzicht in de kwaliteitsbeleving van bewoners e.a. bij de verschillende thema’s uit het kwaliteitskader en voldoet aan de set van eisen voor het meten van bewonerservaringen, zoals gesteld in het Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg. In 2019 zal er een verdere uitrol van de KVC zal plaatsvinden binnen de andere zes locaties langdurige zorg. Tevens zal in 2019 het gebruik van het KVC worden geëvalueerd en worden onderzocht of de KVC voldoet aan de gestelde verwachtingen en ter vervanging kan dienen van de CQ-index voor het meten van bewonerservaringen.

Kwaliteitsmanagementsysteem Medio 2019 zal de jaarlijkse externe audit plaatsvinden. Hierbij zal onder andere worden getoetst of de verbetermaatregelen naar aanleiding van de externe audit 2018 volgens plan zijn uitgevoerd, geëvalueerd en geborgd. In 2019 zal de interne audit per kwartaal plaatsvinden conform het interne auditprogramma en uitgevoerd door een team van auditors die voldoen aan de benodigde competenties en tevens een gerichte opleiding hebben gevolgd.

In 2019 zal het digitaal KMS systeem van Infoland (Iprova) worden geïmplementeerd binnen Samen met minimaal de volgende modules: • iProva basis • iTask (melden & verbeteren) • iDocument (documentbeheer) • iCheck (vragenlijsten opstellen, bijv. t.b.v. audit)

Continu werken in de praktijk aan verbeteren door zorgverleners In 2019 werken de teams langdurige zorg aan kwaliteitsverbetering door middel van het gebruik van de Kwaliteit Verbetercyclus. Het meten van 360°ervaringen van bewoners en medewerkers vindt hierbij één keer per jaar plaats en de uitkomsten van deze metingen worden zowel op locatie- als op organisatieniveau middels de beschikbare software gemonitord, geanalyseerd en gebruikt ter verbetering van de kwaliteit van zorg- en dienstverlening, d.m.v. het gebruik van de kort-cyclisch verbeterapp. In 2019 zal een evaluatie van het instrument plaatsvinden. Zie ook gebruik van informatie: Verzamelen en delen informatie primair voor samen leren en verbeteren van kwaliteit

Kwaliteitsinitiatieven

31

Page 32: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

Leren & verbeteren van kwaliteit

Deel uitmaken van een lerend Netwerk Samen heeft een Lerend Netwerk (hierna LN) met twee collega zorgorganisaties: Stichting Sint Jacob te Haarlem en Stichting Geriant te Heerhugowaard. In 2018 zijn de intentieverklaringen met hen getekend. Binnen het LN vindt een actieve uitwisseling van informatie plaats (o.a. kwaliteitsplan- en verslag, MTO’s) met als doel van elkaar te leren en te innoveren en er is ruimte om met elkaar mee te lopen (bestuurders en zorgverleners). Ook is er ruimte voor consultatie, benchmarking en intervisie binnen het LN voor zowel bestuurders als medewerkers. Zoals beschreven in de samenwerkingsinitiatieven op pagina 9, vindt er uitwisseling van kennis plaats, wordt nieuwe kennis gedeeld voor onderzoek, wordt beleid opgesteld en vindt onderwijs plaats via deze samenwerkingsinitiatieven. Een recent voorbeeld is het samenwerkingsinitiatief het bestuurlijk deelnemen aan de stuurgroep ABR (Antibiotica Resistentie) Noord-Holland. Programma kwaliteitsorganisatie Vanuit de in 2017 toegekende eenmalige ‘Extra middelen Kwaliteit Verpleeghuiszorg’ is het kwaliteitsprogramma ‘Goed Beter Best’ gestart. Er zijn verbetermaatregelen gedefinieerd voor nagenoeg alle Wlz locaties van Samen. Op basis hiervan zijn plannen, voornemens en verbeterpunten benoemd in het kwaliteitsprogramma ‘Goed Beter Best’, die passen binnen het Kwaliteitskader. Doelstelling is de realisatie van ‘de nieuwe kwaliteitsorganisatie’ van Samen, waarin de vijf projecten uit het programma afzonderlijk en in gezamenlijkheid bijdragen aan de verhoging van kwaliteit van zorg en behandeling voor de cliënt. Het programma is in 2018 uitgerold en loopt door in 2019.

Lerend Netwerk In 2018 -2019 zullen de kaders van de samenwerkingsdoelen van LN nader worden uitgewerkt.

Kwaliteitsinitiatieven

32

Programma kwaliteitsorganisatie Resultaten van het kwaliteitsprogramma Goed Beter Best zijn: • Nieuwe functies gespecialiseerd- en kwaliteitsverpleegkundige zijn

gepositioneerd in de teams /organisatie waarbij de inhoudelijke aansturing van de kwaliteits- en gespecialiseerd verpleegkundigen plaats vindt vanuit zowel de afdeling Kwaliteit als de Samen Academie.

• 24u-verpleegkundige bereikbaarheidsbeleid en -uitvoering: alle bewoners van Samen kunnen binnen 30 minuten rekenen op verpleegkundige aanwezigheid indien hun zorgvraag om deze deskundigheid vraagt.

• Zorg-, ondersteunende- en behandelteams voelen zich eigenaar van het verbeterproces in en rondom hun team, doordat zij in staat zijn om kort-cyclisch te verbeteren en maken o.a. gebruik van capaciteitsmanagement. De rol en positionering van taakdeskundigen op zorginhoudelijke thema’s wordt in 2019 uitgewerkt.

• De Samen Academie heeft een adviserende en coachende rol opgepakt richting werkbegeleiders en zorgt voor inhoudelijke aansturing van de gespecialiseerd verpleegkundigen. Daarnaast heeft de Samen Academie een belangrijke rol in het LMS en deskundigheidsbevordering van medewerkers.

• Randvoorwaarden voor de transitie van de afdeling kwaliteit zijn opgesteld.

Page 33: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

Randvoorwaardelijke thema’s 2019

33

Page 34: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

Raad van Toezicht (RvT) De RvB van Samen legt verantwoording af aan de RvT. De RvT voert het toezicht uit op het bestuur conform de statuten, de gedragscode en richtlijnen van Zorgbrede Governancecode en de reglementen van de RvT en RvB. De leden van de RvT van Samen zijn lid van de koepel van toezichthouders: de NVTZ (Nederlandse Vereniging Toezichthouders Zorgsector). Langs deze weg worden zij onder meer op de hoogte gehouden van de laatste ontwikkelingen. De leden van de RvT bewaken de eigen deskundigheid. De diversiteit in deskundigheid is evenredig over de leden verdeeld. Tenminste één lid beschikt over relevante kennis en ervaring in de zorg. Voor de RvT van Samen is een profiel beschikbaar. De leden zijn onafhankelijk. De RvT evalueert jaarlijks het functioneren van de RvB en het eigen functioneren. De RvT heeft meerdere commissies ingesteld, o.a. de commissie Kwaliteit en Veiligheid en de auditcommissie. Voor alle commissies zijn reglementen opgesteld. De commissie Kwaliteit en Veiligheid bestaat sinds 2015. Op basis van de in 2018 verrichte evaluatie is het reglement op onderdelen aangepast. Een delegatie van de RvT voert twee maal per jaar een overleg met de ondernemingsraad en jaarlijks met de centrale cliëntenraad van Samen. Ook spreekt de RvT met (leden van) het managementteam, onder meer door middel van een jaarlijks overleg met het voltallige MT, themabesprekingen en werkbezoeken aan de clusters. De RvT hecht groot belang aan deze contacten, omdat zij hierdoor op een andere wijze dan via de RvB geïnformeerd wordt over de gang van zaken binnen de organisatie.

34

Leiderschap, governance & management

Page 35: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

De vertaling van de bestuurlijke betrokkenheid in de organisatie is goed zichtbaar. • De RvB is letterlijk zichtbaar in de organisatie en heeft een laagdrempelig contact

met de medewerkers van Samen. Medewerkers voelen zich vrij de RvB aan te spreken.

• De RvB vertelt over hun persoonlijke ervaringen, wanneer zij meegelopen hebben in een team of een locatie. Dit doen zij middels een column in de Samenspraak of op de intranetsite van Samen.

• De RvB is inhoudelijk betrokken bij ‘moeilijke’ praktijksituaties en vervult daarbij een belangrijke rol als sparringpartner voor managers.

• De RvB geeft ruimte aan het middenkader om de samenwerking tussen RvB en middenkader continu naar een hoger plan te brengen.

• Kwaliteit en Veiligheid is een belangrijke portefeuille binnen de RvB. De RvB is daar inhoudelijk bij betrokken, bijvoorbeeld in rol van voorzitter stuurgroep Zorgbeleid.

• De RvB is inhoudelijk goed op de hoogte van incidenten van bewoners en/of medewerkers en nauw betrokken bij calamiteitenonderzoeken en het nemen van verantwoordelijkheid voor verbetermaatregelen.

• De RvB gaat op diverse niveaus in de organisatie in overleg met medewerkers, naast de bestaande wettelijke organen. Voorbeelden: Middenkaderbijeenkomsten, Centrale Klankbordgroep, VAR, commissie kwaliteit R&B.

Leiderschap, governance & management

Bedrijfscode Samen Onderdeel van het Samen compliance beleid is een bedrijfscode, die integraal onderdeel uitmaakt van de arbeidsovereenkomst van medewerkers en de vrijwilligersovereenkomst. De bedrijfscode maakt duidelijk wat bewoners en hun naasten, medewerkers, vrijwilligers en de maatschappij van ons mogen verwachten. Wij willen transparant zijn over onze ambities en over de wijze waarop we hieraan invulling willen geven. In de kern gaat het daarbij om verantwoordelijkheid nemen, gezond verstand gebruiken en open en eerlijk zijn. We spreken elkaar hierop aan en geven onze bewoners de ruimte dat ook te doen. In het nemen van beslissingen, zowel op strategisch, tactisch als operationeel niveau, in de meest brede zin, worden deze tegen de meetlat gelegd van onze kernwaarden. In 2019 wordt door Samen onderzocht of de bedrijfs- en gedragscode geïntegreerd kunnen worden. Zorgbrede Governancecode Samen past de Zorgbrede Governancecode toe. Naast de regelingen en bepalingen opgenomen in de statuten van de stichting, zijn de taken, verantwoordelijkheden, bevoegdheden en werkwijze van de RvB beschreven in het reglement van de RvB. Het normatieve kader voor het handelen en het gedrag van de RvB is de Gedragscode voor de goede bestuurder van de NVZD. Deze gedragscode maakt onderdeel uit van dit Reglement RvB van Samen. Beide leden van de RvB zijn lid van de NVZD en geaccrediteerd. Klokkenluidersregeling Samen heeft een klokkenluidersregeling opgesteld en opgenomen in het reglement van de RvB en het kwaliteitshandboek.

35

Leiderschap en goed bestuur intern Samen heeft een tweehoofdige RvB. De RvB acteert strategisch binnen de veranderende context, zoals de toename van het aantal financiers, alle met hun eigen trajecten, de noodzaak tot meer samenwerking (doelmatigheidseisen), de wens tot meer (persoonlijke) aandacht voor de thema’s kwaliteit en veiligheid en de ontwikkeling van de interne organisatie. De RvB acteert als geheel en opereert op basis van de principes van consensus en collegialiteit. De zorginhoudelijke portefeuilles zijn over beide bestuurders evenwichtig verdeeld, als ook de ondersteunende portefeuilles.

Page 36: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

Leiderschap, governance & management

Rol en positie interne organen en toezichthouder(s) Samen hecht grote waarde aan een goede relatie met de inspraakorganen binnen haar organisatie. Hun inbreng, meedenken, advies en besluiten zijn van essentieel belang in een goede bedrijfsvoering van de organisatie. Het werk van de verschillende gremia wordt op lokaal en centraal niveau gefaciliteerd en ondersteund. De RvB werkt volgens de kaders van de WOR en de WKKGZ. WOR (Wet op de Ondernemingsraden) en de WKKGZ (Wet kwaliteit, Klachten en Geschillen Zorg). Cliëntenraad Ten behoeve van de medezeggenschap voor cliënten/bewoners beschikken de locaties over bewonersraden. Op centraal niveau is er een centrale cliëntenraad actief, waarin leden van de lokale bewonersraden participeren. Deze bewonersraden komen zes- tot achtmaal per jaar bijeen. De teamleider maakt gedeeltelijk onderdeel uit van dit overleg. De centrale cliëntenraad komt gemiddeld zeven maal per jaar bijeen. Een deel van de vergadering wordt bijgewoond door de RvB. De centrale cliëntenraad spreekt jaarlijks met een delegatie van de RvT in aanwezigheid van de RvB. Door de toegenomen complexiteit en verloop binnen de centrale cliëntenraad is op verzoek van de raad de medezeggenschap in 2018 herzien en is de voorzitter vervangen vanwege vertrek. Ondernemingsraad De medezeggenschap voor personeel is centraal georganiseerd. Op concernniveau beschikt Samen over een ondernemingsraad, waarin ieder cluster, het Facilitair Bedrijf en de stafdiensten zijn vertegenwoordigd. Er vindt jaarlijks zes maal een formele overlegvergadering plaats met de ondernemingsraad en de RvB. Ook spreekt de ondernemingsraad twee maal met een delegatie van de RvT (in aanwezigheid van de RvB).

Klankbordgroep Binnen Samen is een Centrale klankbordgroep actief, waarin deelnemers uit de verschillende clusters en stafdiensten participeren, o.b.v. een ‘estafettemethode’, waarbij een deelnemer voor een volgend overleg het stokje overdraagt aan een teamlid. In de centrale klankbordgroep wordt met elkaar gesproken over ‘wat goed gaat en wat beter kan’. Hiernaast komen (actuele) thema’s aan bod, zoals het jaarplan van Samen en het bespreken van Samen brede projecten en trajecten. Tussendoor is er vrijwel altijd ruimte voor het bespreken van een specifiek onderwerp aan de hand van een ‘overloopdebat’. De centrale klankbordgroep worden geleid door de RvB en vindt twee maal per jaar plaats. VAR (Verpleegkundige/Verzorgende Advies Raad) Samen heeft een actieve VAR. Het is het adviesorgaan van verzorgende en verpleegkundige beroepsbeoefenaren voor de RvB en het managementteam. De VAR adviseert over zorginhoudelijke onderwerpen en beroepsontwikkeling. Meerdere keren per jaar is er gezamenlijk overleg met de RvB en de VAR. De VAR heeft tot taak: • Het gevraagd of gelegitimeerd adviseren van de RvB met betrekking tot het

zorgbeleid in de organisatie vanuit de verzorgende en verpleegkundige invalshoek.

• Zich op de hoogte te houden van de ontwikkelingen met betrekking tot verzorgende en/of verpleegkundige opleidingen alsmede het signaleren van (nieuwe) ontwikkelingen ten behoeve van de organisatie.

• Het op verzoek van de RvB opstellen en/of toetsen van richtlijnen, protocollen en dergelijke met betrekking tot het verpleegkundig en verzorgend zorgbeleid.

• Het op verzoek van de RvB toetsen van het verzorgend en verpleegkundig opleidingsbeleid.

• Deelname aan het Nederlands Wijkverpleegkundig Genootschap.

36

Page 37: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

Personeel & Organisatie

Strategische personeelsplanning Aan de hand van de strategische koers van de organisatie (het strategiehuis) is een vertaling gemaakt naar de strategische personeelsplanning (SPP) om gerichte actie te kunnen ondernemen op het gewenste personeelsbestand in de toekomst. Het SPP wordt jaarlijks herijkt en bijgestuurd n.a.v. de zorg- en arbeidsmarktonwikkelingen. Arbeidsmarkt - uitrol arbeidsmarktcommunicatieplan Samen heeft net als andere zorgaanbieders in de regio te maken met schaarste van personeel (m.n. voor de functies van verzorgenden IG, (wijk-) verpleegkundigen, GZ psychologen en Specialisten Ouderengeneeskunde). In 2018 is het visiedocument ‘visie op arbeidsmarktcommunicatie’ opgesteld. In 2019 gaat Samen de verdere uitrol oppakken, waarbij een doel is het profileren van Woonzorggroep Samen als een aantrekkelijke en verantwoordelijke werkgever. De focus zal komen te liggen op het onderscheidend vermogen en de campagnestrategieën zoals beschreven bij de kwaliteitsinitiatieven.

Strategische personeelsplanning De strategische personeelsplanning is in 2019 herijkt, bijgestuurd en vastgesteld.

Kwaliteitsinitiatieven

37

Arbeidsmarkt In 2019 gaat Samen verdere invulling geven aan in 2018 gestarte initiatieven, op het gebied van de arbeidsmarkt. In 2019 zal informatie meer en beter op een doelgroep worden afgestemd, wat bijdraagt aan de kennis over het werken bij Samen (verdieping). Daarnaast starten we ook activiteiten op de secundaire doelgroep ‘beïnvloeders’. Denk hierbij aan familieleden, leraren, decanen e.a. van potentiële nieuwe medewerkers. Verder gaat Samen oriëntatiebanen aanbieden van max. drie maanden (in samenwerking met de Samen Academie en ZW plus). In 2019 wordt invulling gegeven aan de strategische uitgangspunten (boeien en binden): • Van push naar interactie: in dialoog en persoonlijk communiceren in plaats van

alleen zenden. • Lef tonen: we durven risico te nemen om bepaalde doelgroepen aan te trekken.

Hierin tonen we creativiteit en lopen daarin voorop. We bieden oriëntatiebanen aan.

• Huidige werknemer actiever inzetten als ‘Samenambassadeur’. Tevens wordt in 2019, middels een plan van aanpak, vorm gegeven aan een optimale combinatie van ‘employer en job branding’. Hierin bepalen we hoe we het beste kunnen laten zien wat Samen tot een aantrekkelijk en verantwoordelijk werkgever maakt i.c.m. wat Samen onderscheidt t.o.v. andere werkgevers bij de invulling van bepaalde functies in een organisatie. Doel hierbij is om mogelijk specifiekere doelgroepen te bereiken.

Page 38: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

Personeel & Organisatie

Duurzaamheid Samen krijgt over drie jaar te maken met een grotere uitstroom van (zorg)medewerkers als gevolg van pensionering. Ook heeft Samen te maken met een toename van ervaren werkdruk, wat tevens een belangrijk landelijk thema is en heeft Samen een ziekteverzuim van 5,66%. Daarom wordt in 2019 aandacht besteed aan duurzame inzetbaarheid van onze medewerkers. Gezondheid, vitaliteit en preventie staan hierin centraal. In 2018 is een start gemaakt met een plan voor onderzoek naar duurzame inzetbaarheid in de vorm van het Preventief Medisch Onderzoek (in samenhang met het Medewerker Tevredenheid Onderzoek (MTO 2019). Optimaliseren van werkprocessen De Samen Academie heeft in 2018 een kwaliteitsslag gemaakt in het strategisch opleidingsbeleid en de opleidingsjaarplannen. Deze werkwijze wordt in 2019 vastgelegd in een cyclisch werkproces. Voor 2019 gaat de Samen Academie zich richten op de effectmetingen van scholingen/trainingen. Dit hangt samen met de opleidingsregistratie in het LMS. Ontwikkelingsmogelijkheden - inzicht in eigen ontwikkeling In mei 2018 heeft Samen een learning management (LMS) van Pulseweb aangeschaft en eind 2018 geïmplementeerd. Door de komst van een LMS heeft de medewerker inzicht in de eigen ontwikkeling in bijv. de bevoegd- en bekwaamheid. De content (e-learning modules) worden gefaseerd ingevoerd. Kwaliteitsverhoging binnen welzijnsfuncties Gerelateerd aan de visie op welzijn (2017) zijn de functie-inhoud en profiel van welzijnsmedewerkers passend gemaakt aan deze nieuwe visie. Er zijn in 2018 drie functieniveaus vastgesteld voor welzijnsfuncties (2,3 en 4).

Duurzaamheid In het kader van Duurzaamheid (zie pagina 30) wordt het Medewerker Tevredenheid Onderzoek (MTO) uitgevoerd en de samenhang tussen het Preventief Medisch Onderzoek en het Medewerker Tevredenheid Onderzoek onderzocht.

Kwaliteitsinitiatieven

38

Ontwikkelingsmogelijkheden In 2019 is voor de medewerkers het LMS geïmplementeerd en voorzien van scholingen. Eind 2019 wordt onderzocht of ook andere content (bijv. e-learning modules) van andere leveranciers in LMS geplaatst kunnen worden. Voor de effectmetingen van scholingen gaat de Samen Academie in 2019 een effectmetingsrapport maken a.d.h.v. LMS rapportages.

Optimaliseren van werkprocessen Voor het optimaliseren van de werkprocessen gaat Samen in 2019 het cyclisch werkproces, het proces opleidingsbeleid en het opleidingsplan 2019-2020 beschikbaar stellen incl. opleidingsbegroting.

Kwaliteitsverhoging binnen welzijnsfuncties Medewerkers met een MMZ of Helpenden Zorg en Welzijn, starten in 2019 met een incompany scholing om aan de nieuwe functie-eisen te kunnen voldoen. Het gehele traject loopt door tot na 2019, zodat alle medewerkers op het juiste niveau geschoold kunnen worden. De medewerkers voldoen hierdoor aan de kennis-eisen conform de nieuwe functiemix welzijn.

Page 39: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

Personeel & Organisatie Differentiatie in functieniveaus en opleiden Gezien de landelijke arbeidskrapte in de zorg, is het noodzakelijk om goed te kijken naar differentiatie in functieniveaus. De inzet van medewerkers op een verschillend functieniveau zorgt voor een zinvolle balans in een team en komt kwaliteit, veiligheid en welbevinden van bewoners ten goede. Belangrijk aandachtspunt hierbij is zorgdragen voor gerichte deskundigheidsbevordering op alle niveaus i.v.m. de toenemende complexiteit van zorg. Door meer leerlingen op te leiden wordt alvast ingespeeld op (toekomstige) tekorten. Door zelf op te leiden creëren we een kweekvijver van nieuwe gediplomeerde medewerkers. Essentiële voorwaarde voor het kunnen opleiden van meer leerlingen is voldoende en kwalitatieve begeleiding in de praktijk. De medewerkers die doorstromen krijgen opleidingskansen aangeboden, waardoor medewerkers verbonden blijven aan Samen en zowel horizontaal als verticaal kunnen ontwikkelen. Daarnaast houdt Samen rekening met de eisen die het kwaliteitskader verpleeghuiszorg stelt en die door financiers worden vereist. Meer in- en doorstroom genereren Gerelateerd aan het gezamenlijk convenant tussen de diverse zorgorganisaties in de regio Noord-Holland-Noord (2017-2019) om meer toekomstige leerlingen in te laten stromen, heeft Samen een werving ingezet om leerlingen aan onze organisatie te binden. Er wordt onderzocht of opleidingen verkort aangeboden kunnen worden om zo medewerkers snel, maar wel kwalitatief te kunnen opleiden. Dit kan instroom vanaf het 1e jaar zijn, maar ook vanuit zij-instromers met een andere MBO 3-4 achtergrond, die interesse hebben voor de zorg. Tevens is verbreding mogelijk binnen een functie. Deze medewerkers krijgen scholingen aangeboden om meer verbreding/verdieping te krijgen.

Differentiatie in functieniveaus en opleiden Door bijvoorbeeld de inzet van meer huiskamerassistenten is er meer toezicht in de openbare ruimten, is er meer aandacht voor welzijn van bewoners en kunnen zorgmedewerkers zich meer richten op zorgtaken. De scholing voor medewerkers op functieniveau 1 en 2 (bijvoorbeeld resp. huiskamerassistenten, huishoudelijk zorgverleners, helpenden) in 2019 is er op gericht om hen te bekwamen in de juiste omgang met en ondersteuning / begeleiding van de bewonersdoelgroep. Om het aantal extra leerlingen en medewerkers met een specifieke opleiding een goede opleidingsplaats met voldoende en kwalitatieve begeleiding te kunnen garanderen, zullen er extra werkbegeleiders worden ingezet (verschillende niveaus). Ook zullen er in 2019 twee ‘leerafdelingen’ worden gestart, waarin leerlingen een prominente plaats zullen krijgen en waar ondersteuning en begeleiding volledig zijn afgestemd op dit leerklimaat.

Kwaliteitsinitiatieven

39

Meer in- en doorstroom genereren • Tenminste 25 leerlingen zullen in 2019 instromen vanuit de afspraken die in

het convenant gemaakt zijn. • Zij-instromers genereren: Medewerkers vanuit een andere arbeidsmarkt

werven en deze in een verkort traject plaatsen. • Doorstromen van eigen medewerkers naar hoger opleidingsniveau. Jaarlijks

stromen 10-20 medewerkers naar een hoger opleidingsniveau middels een aangeboden opleiding.

• Samen geeft in 2019 meer aandacht aan de verbreding van de functie van de medewerkers door hen de kans te geven om hun functie in de breedte te ontwikkelen. Samen biedt hiervoor bijvoorbeeld GVS (gespecialiseerd verzorgende somatiek), GVP (gespecialiseerd verzorgende psychogeriatrie) of welzijnsopleidingen aan. Ook voor taakdeskundigen worden specifieke scholingen aangeboden.

Page 40: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

Hulpbronnen ICT Om goed gebruik te maken van het Elektronisch CliëntDossier (ECD) en vernieuwing/ optimalisatie hierin aan te brengen, werkt Samen met key-users en super-users. De key-users zorgen voor goed dagelijks gebruik en brengen wensen aan bij de super-users. De super-users brengen deze input in het super-useroverleg, waarin ook de functioneel applicatiebeheerder, een kwaliteitsfunctionaris en de inhoudelijk eigenaar van Nedap vertegenwoordigd zijn. Samen bepalen zij welke wijzigingen/verbeteracties wanneer vorm krijgen in het ECD. In 2017 zijn de eerste beleidsmatige stappen gezet op het gebied van ICT. In 2018 is het Meerjaren Beleidsplan ICT vastgesteld voor de periode 2018-2021. Op basis hiervan wordt jaarlijks het actieplan gemaakt. In 2018 is d.m.v. een inventariserend onderzoek een begin gemaakt om de informatievoorziening te verbeteren. In 2019 zal dit verder vorm krijgen, zodat een stevige basis ontstaat. In 2019 krijgen veel ICT-ontwikkelingen die in 2018 in gang gezet zijn (zie initiatieven) een concrete uitwerking en worden nieuwe ontwikkelingen in gang gezet. Deze ontwikkelingen dragen bij aan de kwaliteit van werken van de medewerkers en hebben hiermee zowel direct als indirect invloed op het welbevinden van de cliënt (bijvoorbeeld doordat er meer tijd overblijft of dat er gebruik gemaakt kan worden van nieuwe vormen van domotica/alarmering). Nieuwe en doorlopende ontwikkelingen hebben te maken met uitbreiding van applicatie-mogelijkheden, optimaliseren van de zorginfrastructuur en het uitnutten van beschikbare informatie. Daarnaast krijgen informatiebeveiliging en omgaan met privacy in 2019 ook een prominente rol.

40

ICT Concrete initiatieven vanuit 2018 welke doorlopen in 2019 • Beleidsontwikkeling • Onderzoek kantoorautomatisering • Optimalisatie van ICT applicaties • Uitwerking van de visie op Telefonie en Domotica • Onderzoek naar informatiebehoefte in de organisatie en optimalisatie daarvan • Gegevens voor rapportage in kwaliteitsplan en –verslag beschikbaar maken

vanuit de systemen.

Concrete nieuwe initiatieven in 2019 resulteren in • Wijzigingen serverpark –> een verbeterde en toekomstbestendige

infrastructuur • Herontwikkeling AFAS ERP – > een verbeterde informatievoorziening • Implementatie LMS en KMS – > inzicht in kennis & kunde van de medewerkers • Gewijzigde kantoorautomatisering –> optimalisatie informatie en

automatisering • Verbeterde documentstructuur en toewerken naar papierloos werken->

verbeterde informatievoorziening en verduurzaming (minder papier)

Kwaliteitsinitiatieven

Page 41: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

Hulpbronnen

Financiën en administratieve organisatie Samen werkt met een jaarlijkse planning- en controlcyclus. De jaarlijkse begroting wordt opgesteld op basis van het meerjarenbeleid, de jaarafspraken met betrekking tot zorgcontractering en kent als startpunt de beleidskaderbrief opgesteld door de RvB. Maandelijkse financiële overzichten geven een indicator over het verloop van de begrotingsafspraken.

Verantwoording van het financieel beleid vindt elk jaar plaats in de jaarrekening. De kaderregeling AO/IC verplicht Samen om zorg te dragen voor een adequate administratieve organisatie en interne controles uit te voeren op juistheid, tijdigheid en volledigheid. Als basis voor de controle wordt gebruikt gemaakt van een risicoanalyse.

Rapportage op basis van de bevindingen vindt elk kwartaal plaats. In deze rapportages zal ruimte gevonden worden om de voortgang in de besteding van de extra middelen 2019 te monitoren. Dit houdt o.a. in dat er inzicht gecreëerd wordt in de mate waarin zorg gerelateerd personeel aangesteld wordt boven het ‘2018-niveau’. Dit in termen van geld en gecorrigeerd met de cliëntratio. Hiermee is een mogelijke herschikking tijdig bekend. Ten behoeve van inzicht, sturing en verantwoording worden de extra inspanningen weergegeven in een separate begroting die gezamenlijk en tegelijkertijd met de reguliere begroting vastgesteld wordt.

41

Page 42: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

Hulpbronnen Facilitair Bedrijf Het facilitair bedrijf levert diverse diensten zoals voedingszorg en huishoudelijke zorg, onderhoud gebouwen, inkoop en contractbeheer ten behoeve van het primaire proces. Deze dienstverlening vindt voornamelijk plaats vanuit de eigen teams waarbij wordt ingespeeld op de wensen van de bewoner(s). Daardoor kan direct ingespeeld worden op ideeën en wensen vanuit bewoners, mantelzorgers en zorgverleners. Om de bewoners mee te nemen in de dagelijkse taken (wonen gerelateerd) ontstaat er bijv. steeds meer behoefte om samen met bewoner(s) te koken. Dit resulteert o.a. in geurbeleving, smaakbeleving en een dagelijkse gebeurtenis (koken) die voor de bewoner gebruikelijk was. Daarnaast speelt het facilitair bedrijf ook een rol in het beheersen van de veiligheid rondom de bewoner en medewerker. Hierbij speelt de wet- en regelgeving m.b.t. brandveiligheid en alarmering een belangrijke rol. Om hieraan te blijven voldoen worden er regelmatig controles uitgevoerd en indien nodig aanpassingen verricht. Het facilitair bedrijf zet zich hierbij in door enerzijds te adviseren in de aanschaf van middelen en materialen en het vastleggen van onderhoudscontracten en anderzijds door monitoring van de werking van installaties (liften, brandmeldinstallatie enz.), controle van elektrische apparatuur (NEN 3140 keuringen) en auditen van afgesproken procedures (bv. HACCP, legionella, brandveiligheid). In de clusters zijn een aantal facilitaire diensten belegd, zoals receptie, catering, huismeester. Zij werken nauw samen met de zorgmedewerkers op locatie en met de medewerkers facilitair bedrijf. Aan de hand van ingezette projecten wordt steeds herzien welke organisatorische structuur het best passend is bij de te realiseren doelen voor zowel de bewoner als de medewerkers. Hierdoor kunnen er verschuivingen ontstaan tussen decentrale en centrale verantwoordelijkheden.

Locatie en woonomgeving van de cliënt Gerelateerd aan het meerjarenbeleidsplan van Samen en het strategisch huisvestingsplan is in 2018 de locatie Lelypark na verbouwing opengesteld. Tevens is gestart met de planvorming van de locatie Noorderlicht. In 2020 wordt op deze locatie gestart met nieuwbouw. Voor de andere bestaande vastgoed locaties geldt dat deze in 2019 worden onderhouden volgens het meerjarig onderhoudsplan. In 2019 wordt de telefonie- en zorgtechnologie omgeving gemoderniseerd en geoptimaliseerd op basis van een nieuwe visie binnen Samen. De telefonie-omgeving wordt gecentraliseerd om zodoende een efficiëntere bereikbaarheid van medewerkers en/of cliënten te realiseren. De zorgtechnologie wordt juist afgestemd op de wensen en behoeften van de diverse doelgroepen c.q. individuen. Een vereiste is dat er een toekomstbestendige infrastructuur wordt aangelegd. Op het gebied van duurzaamheid en om te committeren aan de Greendeal worden op veel onderdelen verbeteringen doorgevoerd om bij te kunnen dragen aan het verminderen van het gebruik van energie en van de CO2-uitstoot. Enerzijds gaat het hier om technische aanpassingen, anderzijds wordt er ook ingespeeld op wijzigingen van gewoonten en gedrag, dat in de loop der jaren ontstaan is. Voor de verbeterinitiatieven wordt de milieuthermometer als hulpmiddel toegepast.

Wonen en welbevinden van de cliënten wordt steeds belangrijker in de inrichting van de locaties en afdelingen (zowel binnen als buiten). Wonen wordt afgestemd op de cultuur en behoeften van cliënten. Zo blijft er continu aandacht voor diverse interne verbouwingen, aanpassingen van interieur en het gebruik van de buitenruimtes. Tuinen in en om de locaties worden omgevormd naar ‘beleeftuinen, dwaaltuinen, beweegtuinen’ (zie ook Wonen & Welzijn, wooncomfort).

42

Page 43: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

Gebruik van informatie

Verzamelen en delen van informatie waaronder cliëntoordelen en landelijke vergelijkbaarheid. Norm: Cliëntervaringen worden minimaal één maal per jaar verzameld middels een erkend (kwantitatief dan wel kwalitatief) instrument. Het meten van ervaringen van cliënten, zoals dat in het (recente) verleden gebeurde, resulteert niet in een continu leren en verbeteren. De resultaten werden meer gebruikt voor verantwoorden en benchmarken dan voor leren en verbeteren. Daarvoor moeten de ervaringen anders en dichterbij de cliënt en medewerker op de fysieke werkplek worden verzameld en met elkaar in verbinding worden gebracht. Samen is hiervoor de pilot gestart met het KVC instrument (zie bladzijde 31). Landelijke Benchmark: Om wensen, behoeften en ervaringen van cliënten goed in beeld te hebben en te houden, wordt minimaal twee keer per jaar de zorg- en dienstverlening met de cliënt en/of diens naaste geëvalueerd. Hierin wordt ook de NPS score gevraagd. Tevens is sinds 2017 Zorgkaart Nederland in de organisatie geïmplementeerd, zodat cliënten en naasten een review kunnen geven. Benutten en optimaliseren bestaande administratiesystemen Zie bladzijde 29: Veiligheid / Zorginhoudelijke indicatoren en bladzijde 40: Hulpbronnen/ICT

43

Page 44: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

Meerjarenbegroting (samenvatting)

44

Toelichting: In de afzonderlijke bijlage ‘A’ van dit kwaliteitsplan is het volledige verantwoordingsmodel van de meerjarenbegroting uitgewerkt. Doordat in het verantwoordingsmodel geen ruimte was voor aanvullende toelichting op de cijfers in tabel 4, is de toelichting onderstaand opgenomen:

• GGZ-cliënten: Door de ontwikkeling van Samen om meer GGZ cliënten zorgverlening te bieden (afdeling Geronto-Psychiatrie), wordt in de huidige verantwoording uitgegaan dat deze doelgroep valt onder Z073(7VV incl. BH incl. DB).

• VPT-MPT: De verklaring van de lichte daling van de ‘totaalinkomsten basistarief’ is gerelateerd aan de ontwikkeling van Samen om het aanbod van VPT en MPT te verhogen in de periode van 2019- 2021.

• Z053: In de afgegeven zorgindicaties vindt er een stijging plaats van Z053(5VV incl.BH incl. DB) indicaties terwijl Z0097 (9bVV incl. Beh incl. DB) noodzakelijk is. Deze tendens beïnvloed eveneens de ‘totaalinkomsten basistarief’.

niveaus omschrijving functies 2019 2020 2021

aantal fte loonkosten aantal fte loonkosten aantal fte loonkosten

Niveau 1 (A) Huiskamerassistenten en huishoudelijke zorgverleners 19,0 € 725.000 37,0 € 1.415.000 40,0 € 1.520.000

Niveau 2 (B) Welzijnsmedewerkers 1,5 € 61.500 3,0 € 123.000 4,5 € 184.500

Niveau 3 (C) Welzijn, werkbegeleiders, taakdeskundigen en aanvragen 2020 7,5 € 402.500 13,5 € 711.500 19,5 € 1.020.500

Niveau 4 (D) Agogisch medewerkers 4,0 € 240.000 8,0 € 480.000 8,0 € 480.000

Niveau 5 (E) Werkbegeleiders, GGZ vpk., agogisch medewerkers, kwaliteitsvpk en gespec.vpk 10,0 € 598.000 12,5 € 753.500 15,0 € 909.000

Niveau 6 (F) Geestelijk verzorgers / maatschappelijk werkers 2,0 € 150.000 2,0 € 150.000 2,0 € 150.000

(G) Behandelaars 4,5 € 360.000 7,5 € 600.000 10,0 € 800.000

(H) Overig zorgpersoneel: Oriëntatiebanen 8,0 € 54.000 10,0 € 67.500 10,0 € 67.500

(I) Leerlingen 15,0 € 360.000 25,0 € 600.000 40,0 € 960.000

Subtotaal 71,50 € 2.951.000 118,50 € 4.900.500 149,00 € 6.091.500

PNIL 1 € 120.000 4 € 200.000 8 € 400.000

Subtotaal 72,50 € 3.071.000 122,50 € 5.100.500 157,00 € 6.491.500

Investeringen kwaliteitskader 4,00 € 300.000 4,00 € 600.000 4,00 € 900.000

Totaal 76,50 € 3.371.000 126,50 € 5.700.500 161,00 € 7.391.500

Page 45: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

KWALITEITSPARAGRAAF PER LOCATIE

45

Page 46: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

Kwaliteitsparagraaf Noorderlicht / Hippocampus

Hippolytushoef, Hippo in de volksmond, is het grootste dorp van het voormalige eiland Wieringen. Het dorp heeft daardoor een regiofunctie met diverse winkels en verschillende restaurants. Noorderlicht ligt op loopafstand van het centrum. In Noorderlicht kan men wonen met zorg. De zorgmedewerkers staan 24 uur per dag klaar en maken afspraken met de bewoner over wat de bewoner nog zelf kan of bij geholpen kan worden. Als de bewoner zichzelf nog redt met wassen, douchen, aankleden en kleine huishoudelijke klusjes, kan de bewoner dit uiteraard zelf blijven doen. Voor mensen met dementie heeft Noorderlicht de afdeling Groepswonen Dementie: Hippocampus. Hier wonen tien bewoners samen op een afdeling, waar kleinschalige verpleeghuiszorg geboden wordt. Vanwege de ligging van Noorderlicht is het lastig om geschikte medewerkers te vinden door vergrijzing, slechte infrastructuur en het feit dat jongeren i.v.m. scholing en werkgelegenheid weg trekken naar andere delen van de regio/het land. Wij hebben hierdoor wel een sterke dorpsfunctie, iedereen kent de locatie en deze is gemakkelijk bereikbaar.

Nieuwbouw locatie (wonen) Noorderlicht bestaat dertig jaar en is toe aan eigentijdse uitstraling. Een woonomgeving die nog meer aansluit bij de wensen van deze tijd en die toekomstbestendig is. Samen ontwikkelt hiervoor een visie samen met bewoners, familie, medewerkers, gemeente, woningcorporatie en andere stakeholders. Vanuit de visie wordt een nieuwbouwplan ontwikkeld. Het doel van de nieuwbouw is dat de bewoners een woonomgeving gaan ervaren die geheel aansluit bij hun wensen en behoeften. De nieuwbouw wordt gemonitord door een vastgestelde nieuwbouwplanning en overleggen gaan van start tot definitieve oplevering in 2021.

Cultuuromslag / Teamontwikkeling → Kwaliteitsslag De bewoner gaat een nog betere zorg ervaren doordat het team nog beter op elkaar ingespeeld is. De teamontwikkeling heeft als doel om alle teamleden eigen verantwoordelijkheden te laten nemen binnen haar taak-functieomschrijving en de complete zorg en dienstverlening richting de bewoner zo optimaal mogelijk te laten verlopen (denk bijv. aan juiste mond en wondzorg). De coördinatie ligt in handen van de TL en verpleegkundigen. De bewoner zal ervaren dat de zorg steeds meer persoonlijker en methodisch ingericht is. In periodieke teamoverleggen wordt de voortgang gemonitord.

Meer aandacht voor welzijn en familieparticipatie Wij willen onze dienstverlening en de zorg steeds belevingsgerichter laten zijn, waardoor de bewoner gaat ervaren dat er nog meer belevingsgerichte zorg wordt geboden. Vanuit Samen worden er opleidingen ‘Welzijn’ ontwikkeld en extra gelden beschikbaar gesteld voor de gerelateerde verleturen. Ook wordt er gestart met familie-/mantelzorg-participatie om hen ook te betrekken bij de bewonersactiviteiten. Noorderlicht gaat hiervoor extra welzijnsmedewerkerswerkers inzetten, waardoor de bewoner nog meer gerichte zorg gaat ervaren en zich prettiger voelt in zijn/haar welbevinden. Op basis van een enquête en het kort cyclisch verbeteren, wordt de voortgang gemeten.

Kwaliteitsinitiatieven

7,6

Cijfers juni 2018 Locatie

46

Leeftijdsopbouw bewoners

ZZP Mix

36,6 FTE

Page 47: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

Kwaliteitsparagraaf De Bron

Vlakbij het centrum van Schagen, in de rustige wijk Hoep Noord ligt De Bron. Een ruime, lichte locatie waar gezellig gebiljart kan worden op het binnenplein, men kan koffie drinken op het terras of in het restaurant en kan deelnemen aan een van de vele activiteiten die er georganiseerd worden. Voor zowel lichte als zware zorg kan men in De Bron terecht. Mensen met zwaardere zorg komen via een indicatie. De zorgmedewerkers staan 24 uur per dag klaar en maken afspraken met de bewoner over wat de bewoner nog zelf kan of bij geholpen kan worden. Als de bewoner zichzelf nog redt met wassen, douchen, aankleden en kleine huishoudelijke klusjes, kan de bewoner dit uiteraard zelf blijven doen.

Inzet zorg in de avond Door meer inzet van zorg in de avond ervaren bewoners dat er sneller en adequater wordt gereageerd op alarmering en is er meer tijd voor welzijn en persoonlijke aandacht. In 2019 zet De Bron voor de avonddienst één extra zorgmedewerker in (Verzorgende IG). Door de extra inzet zullen de bewoners ervaren dat ze minder lang hoeven te wachten, er meer tijd is voor persoonlijke aandacht en meer rust op de afdeling. Om het resultaat van de extra inzet te meten, wordt er begin 2019 uit CQ net live een gemiddelde ‘reageer’ tijd opgevraagd waarna maandelijks wordt getoetst of de ‘reageer’ tijd ook werkelijk is afgenomen. In de cliëntevaluatie zal de EVV uitvraag doen naar de ervaringen over de avonddienst.

Welzijn Door inzet van een extra Verzorgende IG in samenwerking met een welzijnsmedewerker en EVV is er meer ruimte voor het initiëren van een persoonsgerichte activiteit, waardoor bewoners ervaren minder eenzaam te zijn. Als extra actie rapporteert de welzijnsmedewerker in het ECD welke actie is ondernemen en de EVV bespreekt het in de cliëntevaluatie. Door dit initiatief ervaart de bewoner meer persoonlijke aandacht en komt hij/zij ook in contact met medebewoners. Op basis van de cliëntevaluatie wordt het resultaat van de extra inzet gemeten.

Activiteit op maat Met inzet van extra welzijnsmedewerkers kunnen bewoners meer activiteiten op maat ervaren (persoons- en groepsgericht). Hiervoor gaat De Bron in 2019 een welzijnsmedewerker en/of Verzorgende IG met affiniteit voor welzijn werven. Om te borgen dat inderdaad persoonsgerichte activiteiten worden ontplooit, worden de wensen vanuit de bewoners geregistreerd in het ECD en vinden er gesprekken met bewoners en familie plaats om invulling te geven aan de persoonlijke behoefte. Ervaringen worden getoetst via de cliëntevaluatie. Door hier invulling aan te geven, gaan bewoners meer persoonlijke aandacht en minder eenzaamheid ervaren.

Kwaliteitsinitiatieven Cijfers juni 2018 Locatie

47

8,0

Leeftijdsopbouw bewoners

ZZP mix

70,2 FTE

Page 48: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

Kwaliteitsparagraaf KSW Angelapark

Warmenhuizen is een gezellig dorp met een monumentale dorpskern. In het centrum van het dorp ligt Angelapark Kleinschalig Wonen (KSW). Eind 2015 is Angelapark KSW in Warmenhuizen geopend. Angelapark KSW is geschikt voor ouderen met dementie. In totaal zijn er in Angelapark KSW vier kleinschalige woningen, deze worden ‘Parkhuizen’ genoemd. In iedere woning wonen zeven bewoners met dementie en wordt de thuissituatie zoveel mogelijk nagebootst. Zo gewoon mogelijk leven, dat is het idee achter kleinschalig wonen. Iedere bewoner heeft een eigen kamer, met zijn eigen meubels en spulletjes. Daarnaast is er een gemeenschappelijke woonkamer: een overzichtelijke, huiselijke omgeving waar bewoners en medewerkers samen een huishouden runnen. De bewoners kunnen meehelpen met de diverse huiselijke klusjes, zoals koken, afwassen en de was opvouwen. Ieder krijgt de zorg en ondersteuning die hij of zij nodig heeft. En familie is natuurlijk altijd welkom. Zij kunnen ook meehelpen in het huishouden, bijvoorbeeld door te helpen met koken en boodschappen te doen samen met de bewoners. Angelapark KSW heeft een ruime tuin waar de bewoners lekker buiten kunnen lopen, zitten of tuinieren.

Persoonlijke aandacht voor welbevinden van de bewoner Meer inzet van medewerkers draagt bij aan meer persoonlijke aandacht en rust voor de bewoner. Angelapark gaat extra welzijns-/ zorgmedewerkers, huishoudelijke zorg en geestelijk verzorgenden inzetten overdag en m.n. tussen 16 en 18 uur. Extra aandacht en activiteiten kunnen dan aangeboden worden op het gebied van: extra individuele activiteiten (zoals wandeling, boodschap, hand-/ voetzoolreflexmassage). Ook komt er meer aandacht voor familieparticipatie. Door deze extra inzet ervaart de bewoner de persoonlijke aandacht en extra nabijheid. Om te toetsen of de extra inzet leidt tot tevredenheid van de bewoner, wordt tijdens het MDO het welzijn en welbevinden van de bewoner besproken. Ook wordt er gemeten aan het bewoner tevredenheidscijfer.

Veiligheid en vrijheid voor de bewoner De bewoner ervaart meer vrijheid door inzet van Domotica. Om dit te realiseren gaat Angelapark KSW onderzoeken wat de mogelijkheden zijn van de inzet van Domotica binnen KSW passend bij de zorginfrastructuur ontwikkeling binnen Samen.

Kwaliteitsinitiatieven Cijfers juni 2018 Locatie

48

8,1

Leeftijdsopbouw bewoners

ZZP mix

24,9 FTE

Page 49: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

Kwaliteitsparagraaf Lelypark

Lelypark is geopend in 1966 als een plek voor álle Wieringermeerders die in hun polder oud wilden worden. Veel van de dialecten die de pioniers meebrachten, worden in Lelypark nog altijd gesproken. Het voorzieningenniveau in Wieringerwerf ligt zeer hoog. Er is onder andere een ruim winkelaanbod en een overdekt zwembad. Het dorp heeft ook verschillende cafetaria’s en restaurants. Eind 2017 is Lelypark voor een groot gedeelte verbouwd. Er is een koop- en een huurvleugel en op de begane grond zijn er drie woongroepen voor ouderen met dementie. Hier woont men samen met zes andere bewoners op een groep volgens het ‘Kleinschalig Wonen’ principe. Op de eerste verdieping zijn prachtige gerenoveerde appartementen beschikbaar waar diverse vormen van wonen met zorg worden geboden.

Kwaliteitsinitiatieven Cijfers juni 2018 Locatie

49

7,7

Wonen & Welzijn De bewoner ervaart meer aandacht voor wonen en welzijn. Lelypark neemt hiervoor in ieder zorg(behandel)plan één doel gericht op welzijn op. Om uitvoering te geven aan het doel worden MMZ medewerkers toegevoegd aan het team. Deze MMZ zijn ook de aangewezen persoon om alle andere collega’s te coachen en ondersteunen bij het aanbieden van welzijnsactiviteiten. De bewoner ervaart hierdoor dat er niet alleen tijd is voor zorg, maar ook voor persoons- of groepsgerichte activiteiten op en buiten de woongroepen. Daarvoor wordt ook de dienst van de helpende met 2 x 1 uur verlengd.

Welbevinden van de bewoner Er wordt voorkomen dat bewoners in een sociaal isolement komen. Lelypark gaat meer vrijwilligers werven en zorgen voor de vrijwilligerscoördinatie, door dit te beleggen bij de welzijnsmedewerker. De medewerkers op de woongroepen worden hierdoor ontlast en kunnen hun tijd besteden aan zorg voor de bewoners. Lelypark gaat de activiteitbehoefte van de bewoner in 2019 inventariseren en daarop passende activiteiten organiseren, zowel individu- als groepsgerichte activiteiten.

Verpleegkundige kennis De bewoner gaat meer kwalitatieve persoonlijke zorg ervaren door meer inzet van verpleegkundigen. Verzorgenden IG worden, wanneer mogelijk, geschoold tot Verpleegkundigen. De bewoner zal ervaren dat er adequaat gehandeld wordt bij verpleegkundige vraagstukken.

Nachtzorg In de nacht hoeven cliënten niet langer dan noodzakelijk te wachten op zorg / ondersteuning. In Lelypark zal indien noodzakelijk een tweede nachtdienst in de functie van helpende aanwezig zijn.

Herkenbaarheid / Huiselijkheid In Lelypark maakt het verzorgingshuiskarakter plaats voor een huiselijke sfeer. De gangen op zowel de begane grond als de eerste etage worden aangekleed en de vestibules op KSW worden ingericht met beleefmaterialen gericht op mensen met een dementie.

Leeftijdsopbouw bewoners

ZZP mix

25,1 FTE

Page 50: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

Kwaliteitsparagraaf Magnushof

Magnushof is een langdurige zorglocatie in Schagen waar 24 uur per dag verpleging en verzorging wordt gegeven aan mensen met zowel een geriatrische als somatische zorgvraag. Magnushof zal zich steeds meer gaan profileren als Regionaal expertisecentrum voor speciale doelgroepen. Voorbeeld hiervan is de ontwikkeling van een regionale afdeling Gerontopsychiatrie. Er wordt zoveel mogelijk gedaan om cliënten zich zoveel mogelijk thuis te laten voelen. Zij krijgen een eigen kamer, waar persoonlijke spulletjes mee naartoe kunnen verhuizen en de gezamenlijke woonkamers zijn huiselijk ingericht. Cliënten mogen doen waar ze zin in hebben. Zitten ze het liefst in de woonkamer, op de kamer of houden ze ervan om mee te doen aan activiteiten? Alles kan!

Persoonsgerichte zorg, ondersteuning & veiligheid Door meer inzet van (welzijns)medewerkers kan de bewoner meer aandacht en ondersteuning bij activiteiten krijgen die het leven van de bewoner meer de moeite waard maakt. Om dit te realiseren gaat Magnushof welzijnsmedewerkers / huiskamerassistenten in de huiskamers plaatsen ter ondersteuning van zowel ontbijt (somatiek), lunch als diner en voor individuele aandacht. Ook gaat Magnushof meer creatieve therapeuten inzetten (o.a. beelden en muziek). Deze activiteiten kunnen dan plaatsvinden in de daarvoor beschikbaar gestelde ateliers. De bewoner zal ervaren dat er iemand voor hem/haar is. Via een interview per kwartaal met de bewoners (somatiek), mantelzorgers en medewerkers wordt de tevredenheid gemeten.

Wonen, welzijn & veiligheid Meer bewegingsvrijheid/beweegcirkels onder veilige omstandigheden door toezicht. De bewoner heeft het gevoel van eigen regie. Magnushof wil hiervoor extra welzijnsmedewerkers en vrijwilligers inzetten. De bewoner ervaart het als ‘ik kan verder lopen, ook in de buitenlucht’. Magnushof zal bij aanvang wekelijks de bewoner tevredenheid meten en na introductie maandelijks.

Leren & verbeteren Om meer kwaliteit, handen en vakgenoten zichtbaar te ervaren, gaat Magnushof extra leerlingen en stagiaires(MBO4), Verz. IG. en werkbegeleiders inzetten. Hierdoor gaat de bewoner minder wachttijd ervaren en kan er sneller ingespeeld worden op de behoefte en wensen van de bewoner. De bewoner voelt zicht serieus genomen. Het effect dat Magnushof hieruit merkt, is dat de snelheid in het opvolgen van een oproep wordt verkort. Dit wordt gemeten tijdens het MDO en meegenomen in KVC.

Kwaliteitsinitiatieven Cijfers juni 2018 Locatie

50

7,7

Persoonsgerichte zorg Voor hulp vóór, tijdens en bij het opnemen van een bewoner in Magnushof wordt er een mantelzorgondersteuner aangesteld. De bewoner zal ervaren dat hij/zij begeleid wordt in het vinden van de juiste weg en richting tijdens het wonen in Magnushof. De tevredenheid zal drie maanden na opname getoetst worden.

Leeftijdsopbouw bewoners

ZZP mix

138,8 FTE

Page 51: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

Kwaliteitsparagraaf Kapellehof

In Den Oever, liggend aan de Waddenzee, heerst de visserij-cultuur. In Kapellehof wonen dan ook veel mensen met een visserij-verleden. Wanneer zoveel zorg nodig is dat zelfstandig wonen niet langer gaat, kan men in Kapellehof wonen met zorg. Onze medewerkers staan dan 24 uur per dag klaar. In Kapellehof is een tuin, een restaurant, een kapper en een winkel. We organiseren in Kapellehof veel activiteiten, maar de jaarlijkse uitjes naar de Flora- en Visserijdagen in het dorp zijn altijd een hoogtepunt. Lekker uit eten in eigen huis? Regelmatig wordt in de recreatiezaal een speciaal diner of buffet geserveerd voor een redelijke prijs. Kapellehof ligt, aan de Afsluitdijk, in het uiterste puntje van Noord-Holland en van ons werkgebied waardoor er minder klandizie is en ook personeel moeilijker te krijgen is. Het fijne aan Kapellehof is, is dat het een klein, warm en gemoedelijk huis is. Veel bewoners komen uit de buurt van Den Oever en dat geeft een sfeer van ‘ons kent ons’. Kapellehof kent een huiskamer voor de intramurale bewoners die meer structuur nodig hebben. Hierdoor hoeven bewoners minder snel overgeplaatst te worden naar bijvoorbeeld een KSW locatie.

Verhoging bewoner tevredenheid Bewoners krijgen meer aandacht van de medewerkers. De in 2018 ingezette actie wordt gecontinueerd in 2019. Dat betekent dat medewerkers 2 à 3 keer in de week extra ingezet worden in de middaguren om 1 op 1 in gesprek te zijn met de bewoner of door een activiteit met hen te ondernemen (wandelen, biljart, gesprek). Bewoners ervaren deze extra aandacht als erg prettig. De tevredenheid wordt gemeten in bewoner evaluaties.

Meer deskundigheid Kapellehof gaat medewerkers opleiden tot verpleegkundigen zodat er meer deskundigheid is binnen Kapellehof. In 2018 is dit initiatief gestart en positief ervaren. De bewoner zal ervaren dat er adequaat gehandeld wordt bij verpleegkundige vraagstukken.

Meer ondersteuning in het welzijn De bewoner gaat meer persoonsgerichte activiteiten doen door inzet van extra activiteitenbegeleiding vanuit Kapellehof en krijgt meer aandacht door aanwezigheid van de medewerker. De welzijnsmedewerker gaat met de bewoner in gesprek om de activiteit op de bewoner af te stemmen (zowel individueel- als groepsgericht). Door inzet van extra huiskamerassistenten is er ook meer aandacht voor de bewoner in de huiskamer en kan de huiskamer langer open zijn. Per half jaar meet Kapellehof de bewoner tevredenheid.

Kwaliteitsinitiatieven Cijfers juni 2018 Locatie

Extra zorgmedewerkers Door het inzetten van extra ochtend- en indien nodig avonddiensten ervaart de bewoner meer persoonsgerichte zorg op de drukke zorgmomenten van de dag. Kapellehof gaat hiervoor extra zorgmedewerkers inzetten. Ongeveer drie maanden na inzet van de extra medewerkers wordt de bewoner tevredenheid gemeten.

51

7,9

Leeftijdsopbouw bewoners

ZZP mix

18,2 FTE

Page 52: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

Kwaliteitsparagraaf De Trambaan

De Trambaan is in 2012 geopend en ligt midden in het dorp Nieuwe Niedorp tegenover het winkelcentrum met de nodige voorzieningen en winkels. In De Trambaan zit alle zorg onder één dak, zoals het huren van een appartement voor zelfstandig wonen, eventueel met behulp van thuiszorg van Samen, kortdurend logeren, wonen met zorg en kleinschalig wonen voor mensen met dementie. Tevens zijn er meerdere behandeldisciplines gevestigd zoals fysiotherapie en logopedie en worden er ruimtes verhuurd aan verschillende partijen zoals Wonen plus Welzijn, de biljartvereniging, de Zonnebloem etc. Sinds kort heeft De Trambaan ook de functie van wijkcentrum gekregen. Het doel van De Trambaan is om voor een ieder een prettige omgeving te zijn waar bewoners , familie en dorpsbewoners zich thuis voelen en terecht kunnen voor vragen, zorg/hulp en ook voor een gezellig samenzijn.

Welbevinden van de bewoner Door verschillende initiatieven in De Trambaan zullen de bewoners een fijne dagbesteding hebben, meer bewegen en meer sociale contacten hebben en de betrokkenheid van de familie vergroten. Door extra inzet van vrijwilligers, aanschaf van beweegmateriaal en inzet van zorgmedewerkers kunnen bewoners meer in beweging komen door rond te lopen, naar buiten te gaan en ook te bewegen in de winter. Door een moestuin aan te leggen met kleinvee kunnen de bewoners tuinieren en dieren verzorgen met de vrijwilligers. De receptie zorgt voor een gastvrij welkom en het faciliteren van bewoners. De bewoners ervaren meer voldoening en daginvulling. Daarbij is de stemming verbeterd en slapen zij ook beter en is er minder onrust. Ook zijn er meer sociale contacten en maken zij deel uit van de samenleving. Familie komt langer en vaker zodat die ook van de activiteiten gebruik kunnen maken. Het materiaal is ook geschikt voor (klein)kinderen die samen met de bewoner een leuk spelletje kunnen doen. De Trambaan meet in het vierde kwartaal met betrokkenen of stemming en lichamelijke conditie is verbeterd en of eventuele medicatie is of kan worden verminderd. Tevens wordt gemeten of er meer integratie met de wijk is op meer samenwerking en sociale contacten.

Familieparticipatie De Trambaan wil dat de bewoner dezelfde zorg als thuis ervaart en het contact met de familie gehandhaafd blijft. De bewoner kan met familie genieten en raakt minder geïsoleerd. De Trambaan gaat hiervoor een cursus familieparticipatie en familieavonden organiseren en familie betrekken bij activiteiten. De bewoner ervaart hierdoor warme zorg, omdat het meer als thuis aanvoelt. Dit door goede afstemming en samenwerking van de zorg. De bewoner staat voorop en de familie heeft regie. In het eerste kwartaal gaat er een enquête naar de familie toe, in het tweede kwartaal worden de werknemers opgeleid en in het vierde kwartaal wordt er geëvalueerd.

Kwaliteitsinitiatieven Cijfers juni 2018 Locatie

52

7,9

Leeftijdsopbouw bewoners

ZZP mix

35,5 FTE

Page 53: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

Kwaliteitsparagraaf KSW De Elshof

In de wijk Elshof Zuid in Anna Paulowna staat onze locatie De Elshof. In de Elshof bieden we dementiezorg aan in de vorm van kleinschalig wonen (KSW). De Elshof staat ver weg van winkels etc. en is hierdoor niet makkelijk een onderdeel van deze samenleving. In deze locatie zijn vier kleinschalige woningen met in iedere woning zeven plaatsen voor mensen met dementie. In totaal kunnen er 28 mensen met dementie in deze locatie wonen. De visie van kleinschalig wonen is zoveel mogelijk wonen zoals men thuis gewend is. Het streven is om gewoontes vanuit thuis te laten bestaan en mee te gaan in de beleving van de bewoner. Wij komen als het ware ‘bij de bewoner thuis’, de bewoner komt niet ‘bij ons wonen’. De Elshof beschikt over een prachtige binnentuin, deze is vrij toegankelijk voor de bewoners als zij dit wensen. De Elshof is een van de locaties van Samen die sinds 2017 mee doet met ‘Radicale Vernieuwing’.

Persoonsgerichte zorg & ondersteuning Door een steeds toenemende zorgzwaarte met psychische problematiek is extra inzet van zorgmedewerkers noodzakelijk. Met het inzetten van meer medewerkers gaat de bewoner meer rust en aandacht ervaren in de woning. Het kleinschalig wonen concept zal hierdoor meer tot zijn recht komen. De Elshof gaat hiervoor helpenden en leerlingen aannemen, zodat er o.a. beter ingespeeld kan worden op onbegrepen gedrag. Hierdoor wordt de mogelijkheid gecreëerd om meer rust te krijgen in de woning. Tevens worden er gedragsvisites / - observaties ingezet om resultaten te meten. De bewoner zal meer persoonlijke aandacht en rust ervaren. Medewerkers zijn dan letterlijk meer in de buurt. De bewoners-tevredenheid wordt gemeten tijdens de halfjaarlijkse evaluatiegesprekken. Afname van onbegrepen gedrag en hiermee samenhangende incidenten zullen geanalyseerd worden n.a.v. de gedragsvisites met de psycholoog en arts.

Wonen & Welzijn De bewoners krijgen passende activiteiten aangeboden naar wens en behoefte. Ze blijven onderdeel van de samenleving door activiteiten buiten De Elshof aan te bieden door samenwerking met verenigingen of instanties. Door inzet van extra activiteitenbegeleiding kan de behoefte beter geïnventariseerd worden en kunnen de medewerkers de activiteiten ondernemen met de bewoners. De bewoner zal een ruimer aanbod aan persoons- en groepsgerichte activiteiten ervaren zowel binnen als buiten De Elshof. Hierdoor blijven ze ook onderdeel van de samenleving. Halfjaarlijks wordt met de familie geëvalueerd.

Kwaliteitsinitiatieven Cijfers juni 2018 Locatie

53

8,7

Leeftijdsopbouw bewoners

ZZP mix

23,8 FTE

Page 54: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

Kwaliteitsparagraaf De Zandstee

De Zandstee staat midden in het centrum van het dorp ‘t Zand. Alle voorzieningen zijn op loopafstand. Wanneer zoveel zorg nodig is dat zelfstandig wonen niet langer gaat, kan men in De Zandstee wonen met zorg. Onze medewerkers staan dan 24 uur per dag klaar. Samen maken we afspraken waar we bij helpen en wat zelf nog kan. Als men zichzelf nog redt met wassen, douchen, aankleden en kleine huishoudelijke klusjes, kan men dit zelf blijven doen. Zodra men daar zelf niet meer toe in staat is, kan er gerekend worden op de hulp van onze medewerkers. Voor mensen met dementie heeft De Zandstee de afdeling Groepswonen Dementie. Hier wonen tien bewoners samen op een afdeling, waar kleinschalige verpleeghuiszorg geboden wordt. De Zandstee is een van de locaties van Samen die sinds 2017 mee doet met ‘Radicale Vernieuwing’.

Persoonsgerichte zorg in de ochtend- en avonduren Door de inzet van extra zorg in de ochtend- en avonduren ervaart de bewoner meer persoonlijke zorg en aandacht. De Zandstee gaat daarom in 2019 starten met de extra inzet tussen 07u-10u en het eerder starten van de avonddiensten door zorgmedewerkers. De wens van de bewoners om tussen deze tijden persoonlijke zorg te krijgen (uit bed / in bed) wordt hiermee ingevuld. In de bewoners enquêtes wordt de tevredenheid gemeten. De Zandstee gebruikt het KVC instrument om cliëntervaringen te meten en in dialoog met alle betrokkenen in het zorgproces verbeteracties op te pakken en resultaten te meten.

Kwaliteitsinitiatieven Cijfers juni 2018 Locatie

54

8,0

Welzijn en welbevinden gedurende de dag Door de inzet van extra zorgassistenten gedurende de dag ervaart de bewoner meer rust in de huiskamer. De Zandstee zorgt dat er altijd iemand aanwezig is in de huiskamer tussen 08.30u en 21.30u. Ook gaat De Zandstee extra welzijnsmedewerkers inzetten voor activiteiten met de bewoner. De bewoner en familie ervaren hierdoor een prettige sfeer in de huiskamer.

Leeftijdsopbouw bewoners

ZZP mix

31,9 FTE

Page 55: Kwaliteitsplan 2019 - Woonzorggroep Samen · Verpleeghuiszorg). • Voor de klanten [ van Samen spreken wij van Zbewoners [ voor de langdurige zorg en Zcliënten [ waar het gaat over

Bijlage 1: Legenda

55

• ABR Antibiotica Resistentie • AMC Academisch Medisch Centrum • AO/IC Administratieve Organisatie / Interne Controle • BBL Beroeps Begeleidende Leerweg • BOPZ Wet Bijzondere Opnemingen Psychiatrische Ziekenhuizen • CCE Centrum voor Consultatie en Expertise • CCR Centrale Cliëntenraad • CIZ Centrum Indicatiestelling Zorg • CQ index Cliënt Quality index • ECD Elektronisch Cliënt Dossier • ELV Eerstelijns Verblijf (Kortdurende Opname) • EVV Eerst Verantwoordelijke Verzorgende • GGZ Geestelijke Gezondheidszorg • GVP Gespecialiseerd Verzorgende Psychogeriatrie • GVPS Gespecialiseerd Verzorgende Psychiatrie • GVS Gespecialiseerd Verzorgende Somatiek • GZ Gezondheidszorg • HACCP Hazard Analysis and Critical Control Points • HK Hollands Kroon • HKN Huisartsen Kop van Noord-Holland • HKZ Harmonisatie Kwaliteitsbeoordeling in de Zorgsector • HONK Huisartsen Organisatie Noord-Kennemerland • ICT Informatie- en Communicatie Technologie • IGJ Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd • KCV Kort Cyclisch Verbeteren • KMS Kwaliteit Management Systeem • KPI Kritische Prestatie Indicator • KSW Kleinschalig Wonen • KVC Kwaliteit Verbeter Cyclus • LMS Leer Management Systeem • LN Lerend Netwerk • LZ Langdurige Zorg • MBO Middelbaar Beroepsonderwijs

• MDO Multidisciplinair Overleg • MIC Melding Incidenten Cliënten • MMZ Medewerker Maatschappelijke Zorg • MPT Modulair Pakket Thuis • MT Management Team • MTO Medewerker Tevredenheid Onderzoek • NHN Noord-Holland-Noord • NPS Net Promotor Score • NVTZ Nederlandse Vereniging Toezichthouders Zorgsector • PMO Preventief Medisch Onderzoek • R&B Revalidatie & Behandelcentrum • RvB Raad van Bestuur • RvT Raad van Toezicht • ROC Regionaal Opleidingscentrum • RVV Radicale Vernieuwing Verpleeghuiszorg • OR Ondernemingsraad • SPP Strategische Personeelsplanning • TZ Thuiszorg • VAR Verzorgende en Verpleegkundige Adviesraad • VPTZ Vrijwilligers Palliatieve Terminale Zorg • VIG Verzorgende Individuele Gezondheidszorg • VBM Vrijheid Beperkende Maatregel • VPT Volledig Pakket Thuis • VVT Verpleeg-, Verzorgingshuizen en Thuiszorg • WFHO West-Friese Huisartsen Organisatie • WKKGZ Wet Kwaliteit, Klachten en Geschillen Zorg • Wlz Wet langdurige zorg • Wmo Wet maatschappelijke ondersteuning • WOR Wet op de Ondernemingsraden • WSD Welzijn, Service en Dienstverlening • W&T Waardigheid & Trots • Zvw Zorgverzekeringswet • ZW-plus Samenwerkingsverband van 12 organisatie Zorg en Welzijn in N-H