le tronc commun c.caussin. m. l. p. j. m. homme de 46 ans origine portugaise atcd ulcère 2009 avec...
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Le tronc commun
C.Caussin
M. L. P. J. M.
• Homme de 46 ans• Origine portugaise• ATCD Ulcère 2009 avec H Pilori traitéHématurie microscopique non explorée• FDRLDL 2.17g/l TG 2.39g/l HDL 0.36g/lTabac actif 30p.a.
• Angor crescendo depuis 15j
• Douleur spontanée le 7.12.11 à 22H30
• Cs Urgences hôpital sans plateau technique interventionnel
• La douleur dure 1H00 régresse spontanément
• Tropo 0.28 à H+2H30
ECG aux urgences (sans douleur)
Coro 1H00 matin
How should I treat?• faut il faire la coro à 1H00 du matin (plus
de douleur)?
• Traitement antithrombotique
• Pontage?
• Angioplastie immédiate ou différée
• Choix de la technique de stent
• Diamètre et longueur du stent
• technique associée (evaluation bif + stenose Cx+ sténose IVP)
Prédilatation 3.5 15 mm
Stent 4.0 20 Promus Element
Résultat post provisionnal stenting+kissing
Contrôle OCT