lipid (1)lipid

7/24/2019 LIPID (1)LIPID

1/21

PID (LEMAK) DARRINI R. KADIR

PRODI S1 KEPERAWATANSEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MUHAMMADIYAH


2/21

PENGERTIAN

PENGERTIAN

Lipid adalah ester asam lemak. Biasanya zattersebut tidak larut dalam air akan tetapi larut

dalam pelarut lemak. Pelarut lemak adaah eter,chlr!rm, benzena, carbntetrachlrida, "ylena,alkhl panas dan asetn panas. #Iskandar, $%&'(


3/21

)LA*I+I)A*I

)LA*I+I)A*I

)lasi!ikasi lipid berikut ini merupakan hasil mdi!ikasi klasi!ikasi

Blr

$. Lipid *ederhana Ester asam lemak den-an berba-ai alkhl

a. Lemak b. inyak

/. Lipid )mpleks

a. +s!lipid

b. Gliklipid #-liks!in-lipid(

c. Lipid kmpleks lain lipid seperti sul!lipid dan amin0lipid.

Lipprtein 1u-a dapat dimasukkan ke dalam kate-ri ini.

2. Prekusr dan deri3ate lipid kelmpk ini mencakup asam lemak,

-liserl, sterid, senya4a alkhl selain -liserl serta sterl, aldehid

lemak, dan badan ketn, hidrkarbn, 3itamin larut0lemak, serta

berba-ai hrmn.


4/21

+ 5NG*I LIPI6

+ 5NG*I LIPI6

*ecara umum dapat dikatakan bah4a lipid ba-i manusia ber!un-si

seba-ai

$. en1adi cadan-an ener-i dalam bentuk sel lemak.

/. Lemak mempunyai !un-si seluler dan kmpnen struktural pada

membran sel yan- berkaitan den-an karbhidrat dan prtein demi

men1alankan aliran air, in, dan mlekul air, keluar dan masuk sel.

2. enpan- !un-si senya4a r-anik seba-ai pen-hantar sinyal,

seperti pada prsta-landin dan sterid hrmn serta kelen1ar

empedu.'. en1adi suspensi ba-i 3itamin A, 6, E, ) yan- ber-una untuk

prses bil-is.

7. *eba-ai penahan -ncan-an demi melindun-i r-an 3ital dan

melindun-i tubuh dari suhu luar yan- kuran- bersahabat.


5/21

+5NG*I LIPI6

+5NG*I LIPI6

Fungsi lipid secara medik :

1. Komponen membran sel2. Pelindung dinding sel

3. Penyekat panas / insulator

4. Sumber simpanan energi

5. Pelarut itamin !.".#.K

$. Komponen %ormone


6/21

*I+AT LIPI6

*I+AT LIPI6

$. Tidak larut di dalam air

/. Larut didalam pelarut r-anik seperti benzena, eter, asetn,

klr!rm, dan karbntetraklrida.2. en-andun- unsur0unsur karbn, hidr-en, dan ksi-en,

kadan-0kadan- 1u-a men-andun- nitr-en dan !s!r.

'. Bila terhidrlisis akan men-hasilkan asam lemak.

7. Berperan dalm metablisme tumbuhan dan he4an.


7/21

LIPI6 #LEA)6ARA8(

LIPI6 #LEA)6ARA8(

Lemak yang berasal dari makanan setelah mengalami proses

pencernaan oleh enzim-enzim pencernaan mulai dari mulut,

lambung, hati dan pancreas, akan diserap dalam bentuk asam-

asam lemak masuk ke vena porta atau ke dalam epitel usus

(lipoprotein) untuk di sekresikan ke dalam saluran limfatik

(lacteal) sebelum masuk ke dalam aliran darah sistemik.

Lipid utama adalah darah (plasma) beredar dalam bentuk

lipoprotein, sedangkan bentuk lipid lainnya adalah asam lemak

bebas (free fatty acid, FFA) yang berikat albumin.


8/21

LIP9PR9TEINLIP9PR9TEIN

Lipprtein merupakan senya4a kmpleks yan- tersusun darimlekul lipid #klesterl, tri-liserida, !s!lipid( dan mlekul prtein#apprtein( membentuk mlekul lipprtein ini ter1adi dalam epitelusus halus #sel muksa(.

Lipprtein, sekuran-nya terdiri dari : 1enis yaitu

)ilmikrn lipprtein yan- palin- besar, dibentuk di usus danmemba4a tri-liserida yan- berasal dari makanan.

)ilmikrn remnan adalah kilmikrn yan- telah dihilan-kanseba-ian tri-liseridnya sehin--a ukurannya men-ecil tetapi

1umlah ester klesterlnya tetap.;ery l4 density lipprteins #;L6L(

Intermediate density lipprteins #I6L(

L4 density lipprtein #L6L(

8i-h density lipprtein #86L(


9/21

6I*LIPI6EIA6I*LIPI6EIA

&stila% '&P#(K)*#S+#()*#,&! sering diganti dengan

"&S*&P&"#,&!

"islipidemia adala% kelainan metabolisme lipid yang ditandaidengan peningkatan atau penurunan -raksi lipid dalam plasma.

Kelainan -raksi lipid yang utama adala% kenaikan kadar kolesterol

total kolesterol *"* dan trigliserida serta penurunan kadar

kolesterol '"* Sunita 2004

"islipidemia adala% keadaan teradinya peningkatan kadar *"*

kolesterol dalam dara% atau trigliserida dalam dara% yang dapat

disertai penurunan kadar '"* kolesterol !ndry 'artono 2000.


10/21

erdasarkan klasi-ikasi Fredrickson ') sesuai gambaran %asil

pemeriksaan elektro-oresis serum maka dislipidemia ada 5 tipe

yaitu :+ipe & akibat peninggian kadar kilomikron

+ipe &&a akibat peninggian kadar *"*

+ipe &&b akibat peninggian kadar 6*"* dan *"*

+ipe &&& akibat peninggian kadar &"*

+ipe &6 akibat peninggian kadar 6*"*

+ipe 6 akibat peninggian kadar kilomikron dan 6*"*

)LA*I+I)A*I6I*LIPI6EIA



11/21

Klasifikasi dislipidemia berdasarkan patogenesis penyakit adalah

sebagai berikut:

DISLIPIDEMIA PRIMER

Yaitu kelainan penyakit genetik dan bawaan yang dapat menyebabkan

kelainan kadar lipid dalam darah.

DISLIPIDEMIA SEKUNDER

Penyebab Dislipidemia SEKUNDER yang biasanya terdapat peninggian

kadar trigliserida, disebabkan antara lain oleh beberapa keadaan di

bawah ini :

1. Obesitas 6. Sindrom Nefrotik

2. Kehamilan 7. Pankreatitis Akut

3. Diabetes Melitus 8. Terapi Estrogen

4. Alkohol 9. Terapi Steroid

5. Gagal ginjal kronik 10. Terapi -blocker




12/21

+A)T9R RE*I)9+A)T9R RE*I)9

Pada ran- de4asa baik pria maupun 4anita cenderun-

ter1adi penin-katan kadar klesterl ttal, klesterl L6L,

dan tri-liserida darah. )adar klesterl 86L umumnyastabil setelah pubersitas. )lesterl ttal, secara praktis

terdiri dari !raksi klesterl L6L, 86L dan tri-liserida.

Berdasarkan kmpsisi atau susunan lemak dan besar

mlekul, maka klesterl L6L lebih banyak men-andun-

lemak hanya sedikit prtein sedan-kan 86L sedlt lemak

namun banyak men-andun- prtein #7


13/21

Kolesterol Total adalah jumlah total kandungan kolesterol darah. Kolesterol diproduksi

oleh tubuh sendiri dan juga datang dari asupan makanan yang kita konsumsi (produk

hewani).

High-density lipoprotein (HDL) seringkali disebut kolesterol baik karena membantu

membawa pergi LDL dari aliran darah untuk disimpan sebagai cadangan di dalam sel,

menjaga pembuluh darah tetap terbuka dan lancar.

Low-density lipoprotein (LDL)disebut kolesterol jahat. erlalu banyak LDL dalam

darah menyebabkan akumulasi endapan lemak (plak) dalam arteri (proses aterosklerosis),

sehingga aliran darah menyempit. !lak ini kadang"kadang bisa pecah dan menimbulkan

masalah besar untuk jantung dan pembuluh darah. LDL ini adalah target utama dariberbagai obat penurun kolesterol.

Trigliserida (TG).rigliserida adalah tipe lemak lain dalam darah. Le#el $ yang tinggi

umumnya menunjukkan bahwa anda makan lebih banyak kalori daripada kalori yang

dibakar untuk akti#itas, karena itu le#el $ biasanya tinggi pada pasien yang gemuk atau

pasien diabetes.

>ENI* )9LE*TER9L>ENI* )9LE*TER9L


14/21

RENTANG NILAI)9LE*TER9L

RENTANG NILAI)9LE*TER9L

Rentan- nilai nrmal kadar lipid darah pada ran- de4asa

adalah seba-ai berikut o )lesterl ttal $'< ? /


15/21

Faktor risiko positi- untuk penyakit antung koroner P7K atau conorany %eart

disease 8'" berdasarkan panel pengobatan pada orang de9asa dari ationa*

8%olesterol #ducation Program 8#P adala% :

;sia < 45 ta%un bagi pria < 55 ta%un atau pra menopause bagi 9anita

(i9ayat penyakit antung koroner dalam keluarga

Kebiasaan merokok

'ipertensi +akanan "ara% < 140/=0 mm'g atau sedang minum obat

anti%ipertensi

Kadar kolesterol *"* < 1$0 mg / d* < 4.1 mmol / * dengan > 2 -aktor risiko

Kadar kolesterol *"* < 130 ? 15= mg / d* 3.4 ? 4.1 mmol * dengan < 2 -aktor

risiko Kadar kolesterol '"* > 35 mg / d* > 0.= mmol / *

"iabetes ,elitus

Faktor risiko negatie untuk penyakit antung koroner adala% :

Kadar kolesterol '"* < $0 mg / d* < 1.$ mmol / *

+A)T9R RE*I)9P>)

+A)T9R RE*I)9P>)


16/21

P#,#(&KS!! *!)(!+)(&;,

ujuan pemeriksaan lemak darah dapat digolongkan

sebagai upaya penapisan (sreening) atau check"upkesehatan, penilaian %aktor resiko, klasi%iksai

hiperlipidemia& dislipidemia, pengobatan dan

pemantauan penyakit yang berhubungan dengan

masalah metabolisme lemak.


17/21

P#(S&!P! P#"#(&+!

Kadar lipid plasma dan pola lipoprotein dipengaruhi oleh makanan,merokok,minum alkohol,

stress, dan posisi badan. !engambilan spesimen sebaiknya pada kondisi standar dengan

mempertimbangkan hal"hal berikut '

Kadar trigliserida meningkat setelah makan. leh karena itu spismen diambil * setelah makan

atau antara *"+ jam bila dipertimbangkan dengan #ariasi biologik sikardian lainnya. !enderita

yang dirawat di rumah sakit dengan pemberian lemak secara in%usi,tidak dapat diperiksa oleh

karena itu terjadi plasma lipemik. ntuk itu maka sekitar - jam sebelumnya in%us,lemak harus

dihentikan dulu sebelum pengambilan darah.

!enderita seharusnya makan& diet biasa atau diet normal/ dan berat badan stabil selama *

minggu terakhir sebelum pengambilan darah.

!enderita harus bebas dari obat penurun lemak darah kecuali sedang dalam pemantauan.0tatis #ena ( pembendungan harus kurang dari menit ) dan sikap tubuh mempengaruhi kadar

lipoprotein, misalnya kadar kolestrol meningkat sampai 1 2 pada posisi berdiri oleh karena itu

pengambilan darah #ena sebaiknya dalam posisi berbaring. 0tres %isik atau sakit berat dapat

mempengaruhi kadar lipid plasma.

0pesimen darah jangan dicampur antikoagulan heparin dan plasma atau serum dipisahkan

sesegerah mungkin.


18/21

P#@!,&*! "!(!'

!enderita berbaring atau duduk tenang 3 menit

sebelum pengambilan (sampling). Diambil darah #enadengan menggunakan jarum dan sempit atau tabung

#akum (#akutainer). ntuk memperoleh serum dapat

dengan cara biasa yaitu tabung #akum polos (plain

tube) lalu disentri%us atau langsung dengan tabung#akum yang memiliki jel pemisah serum (gel serum

separator). !embendungan #ena tidak lebih dari menit

hindari statis #ena


19/21

P#!@!! S!,P#*

. !emasangan label

0etelah bahan pemeriksaan darah & plasma & serum diperoleh, jangan lupa

pemasangan & penempelan label pada wadah penanpung (semprit, #akutainer,

tabung plasma&serum) ' 4ada&kode&nomor pasien

Lokasi pengambilan

5uang perawatan&alamat

anggal dan jam pengambilan

6enis pemeriksaan yang diminta

*. !endinginan

!endinginan dengan es misalnya untuk analisa gas darah atau pemeriksaan

kadar. 7omosistein. 8adah penampung bertutup disimpan pada suhu - atau *1 9.


20/21

4:;


21/21

kian

Terima Kasih AtasPerhatia!a

lipid (1)lipid

Documents