manual pencegahan dan kawalan hiv/aids dipusat serenti
TRANSCRIPT
i
MANUALPENCEGAHAN DAN KAWALAN HIV/AIDS
DIPUSAT SERENTI
CAWANGAN AIDS/STIBAHAGIAN KAWALAN PENYAKIT
KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA
BAHAGIAN PEMULIHAN DAN RAWATANAGENSI DADAH KEBANGSAAN
ii
PENASIHAT
Dato’ Dr Faisal IbrahimEn. Lasimon Matokrem
SIDANG PENGARANG
Dr Rohani AliDr Teo Gim SianDr Khalijah Mohd YusofDr Zahariah YakobDSP Sharifah Aini Syed BabEn Mohd Fudzi Hj IbrahimSuriani MustaphaChe Mah Mat Nor
OLAHAN DAN SEMAK SEMULA OLEH
Dr Abdul Rasid KasriDr Shaari NgadimanDr Rohani AliDr Anita SuleimanDr Mahanim Md YusufDr Khalijah Mohd YusofDr Balkis Ab Karim
Pihak kami mengucapkan setinggi-tinggi penghargaan dan terima kasih di atas sumbangan mereka yang terlibatdalam penyediaan manual ini.
iii
SEKAPUR SIREH
AIDS merupakan cabaran utama kesihatan awam dekad ini. Sehingga kini masih belumlagi ditemui vaksin untuk mencegah jangkitan dan ubat untuk menyembuhkannya.Pengetahuan tentang AIDS, pengesanan awal kes, penjagaan kesihatan dan amalan carahidup sihat merupakan benteng utama menghadapi ancaman wabak AIDS. AIDS berkaitrapat dengan isu moral serta sosial, maka kerjasama pelbagai agensi adalah sangat pentingdalam mengawal dan mencegah penularan penyakit ini.
Penagihan dadah merupakan satu ancaman utama kepada keselamatan dan kesihatan negara.Statistik Kementerian Kesihatan menunjukkan lebih daripada 70% pengidap HIV di negaraini adalah dari kalangan penagih dadah. Ramai juga dari kalangan penagih dadah inidimasukkan ke pusat-pusat serenti selama 1-2 tahun di seluruh negara untuk menjalanirawatan dan pemulihan. Semasa mereka menjalani pemulihan, pendidikan AIDS sertapenjagaan kesihatan perlu diberikan supaya mereka dapat mengamalkan cara hidup yangsihat dan membendung merebaknya HIV.
Saya ingin merakamkan penghargaan kepada Agensi Dadah Kebangsaan di atas segalakerjasama dan komitmen dalam memerangi masalah HIV/AIDS di negara ini. Saya jugamengucapkan setinggi-tinggi penghargaan dan terima kasih di atas sumbangan daripadapegawai-pegawai Agensi Dadah Kebangsaan dan Kementerian Kesihatan Malaysia yangtelah menyediakan manual ini. Saya berharap manual ini dapat membantu anggota AgensiDadah Kebangsaan khususnya di Pusat Serenti dan Kementerian Kesihatan dalammelaksanakan Program Pencegahan Dan Kawalan HIV/AIDS di Pusat Serenti di seluruhnegara.
Sekian Terima Kasih.
Tan Sri Datu’ Dr Hj. Mohamad Taha ArifKetua Pengarah Kesihatan
iv
SEULAS PINANG
Terlebih dahulu saya ingin mengucapkan terima kasih kepada Kementerian Kesihatan Malaysia keranamemberi peluang dan ruang kepada saya untuk merakamkan Seulas Pinang di dalam Manual ProgramPencegahan dan Kawalan HIV/AIDS Di Pusat Serenti ini. Penerbitan manual ini sememangnyabertepatan dengan usaha-usaha dan langkah-langkah yang sedang diambil untuk mengawal danmencegah jangkitan penyakit HIV/AIDS terutamanya di kalangan penagih-penagih yang sedangmengikuti rawatan dan pemulihan di Pusat-pusat Serenti.
Sejak jangkitan HIV/AIDS yang pertama dikesan di negara ini pada tahun 1986, jumlah yang dijangkitipenyakit tersebut terus menunjukkan peningkatan yang amat ketara. Ianya kini telah menjadi wabaksehingga mengakibatkan masalah kesihatan yang serius dan sukar untuk dibendung. Penagih-penagihdadah di negara ini merupakan golongan yang paling berisiko di jangkiti HIV kerana tabiat merekayang suka berkongsi jarum suntikan untuk pengambilan dadah. Justeru, tidak hairanlah mengapasebahagian besar daripada pesakit-pesakit HIV/AIDS yang dikesan di negara ini merupakan penagih-penagih dadah yang menggunakan jarum suntikan (IVDU). Menyedari bahawa penawar penyakit HIV/AIDS ini masih belum ditemui, oleh yang demikian kawalan dan pencegahan jangkitan penyakit tersebutmerupakan satu-satunya pendekatan yang bersesuaian dan berkesan.
Penagih-penagih yang sedang menjalani rawatan dan pemulihan di Pusat Serenti berada dalam keadaanyang terkawal dan ini sudah pasti memudahkan usaha-usaha untuk memberi pendidikan mengenaiHIV/AIDS dengan secara sistematik terutama dari aspek kawalan dan pencegahannya. Namun begitu,sikap yang prihatin, komited dan profesional di kalangan pegawai-pegawai dan kakitangan amatdiperlukan untuk memberi sokongan psikologi dan emosi yang berterusan kepada penghuni-penghunikhasnya yang telah dijangkiti HIV/AIDS.
Saya percaya manual ini memberi garispanduan dan prosedur yang menyeluruh kepada pegawai-pegawai dan kakitangan untuk melaksanakan program pencegahan dan kawalan HIV/AIDS di PusatSerenti. Saya juga berharap manual ini dijadikan rujukan utama dan dimanfaatkan sepenuhnya dalamsebarang usaha dan aktiviti yang berkaitan dengan kawalan dan pencegahan HIV/AIDS di Pusat Serenti.
Akhir sekali saya juga ingin merakamkan perhargaan kepada Kementerian Kesihatan Malaysia terutamacawangan AID/STD dan pegawai-pegawai dari Agensi Dadah Kebangsaan sendiri yang telah berusahabersungguh-sungguh melahirkan manual ini.
Sekian Terima Kasih.
DATO SALLEH BIN MAT SOMKetua PengarahAgensi Dadah KebangsaanKementerian Dalam Negeri
v
PRAKATA
Saya ingin merakamkan penghargaan kepada Agensi Dadah Kebangsaan, Jabatan KesihatanNegeri dan Cawangan AIDS/STD di atas inisiatif dan komitmen dalam melaksanakanusaha-usaha pencegahan dan kawalan HIV/AIDS di pusat-pusat serenti di seluruh negara.Melalui usaha-usaha ini, pengetahuan pelatih-pelatih serta staf di pusat-pusat serenti dinegara ini tentang HIV/AIDS dapat ditingkatkan. Penularan jangkitan HIV dikalanganpelatih didalam pusat serenti juga dapat dikurangkan dan penjagaan kesihatan terutamanyabagi pelatih yang dijangkiti HIV/AIDS di pusat serenti dapat disediakan.
Di negara kita gejala sosial iaitu penagihan dadah secara perkongsian jarum suntikanmerupakan faktor penyumbang utama meningkatnya wabak HIV diikuti dengan tingkahlaku seks berisiko tinggi. Memandangkan pelatih mempunyai tingkahlaku berisiko tinggiterhadap HIV, beberapa garispanduan tentang pencegahan HIV/AIDS di institusi pemulihantelah dikeluarkan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia semenjak tahun 1989. Pada tahun1996 satu Pasukan Petugas (task force) telah ditubuhkan untuk mengkaji semulaperlaksanaan aktiviti ini.
Kajian semula ini telah menghasilkan manual baru bagi membantu anggota Agensi DadahKebangsaan dan Kementerian Kesihatan Malaysia untuk melaksanakan program ini denganlebih berkesan.
Sekian Terima Kasih.
DR SHAFIE OOYUBPengarah Kawalan PenyakitKementerian Kesihatan Malaysia
vi
KANDUNGAN MUKASURAT
Sekapur sireh iii
Seulas pinang iv
Prakata v
1. Situasi semasa 1
2. Objektif 2
3. Strategi 2
4. Aktiviti dan perlaksanaan 3
PROSES KERJA
5. Saringan HIV 5
6. Pengurusan kes penghuni HIV positif 8
7. Rujukan penghuni HIV positif yang dibebas/dipindah dari Pusat Serenti 10
8. Pengurusan Data Asas Dan Aktiviti Pencegahan dan Kawalan AIDSDi Pusat Serenti 10
ORGANISASI
9. Carta organisasi 14
10. Tugas dan tanggungjawab 16
LAMPIRAN
1. Format pemantauan maklumat asas Pusat Serenti 18
2. Format pemantauan aktiviti pencegahan dan kawalan HIV/AIDS 19
3. Format laporan jangkitan HIV/AIDS/kematian AIDS (HIV-97) 22
4. Borang pemberitahuan kes HIV/AIDS yang dibebas/dipindah 25
5. Borang akuan pembebasan 24
6. Senarai pusat serenti dan pejabat kesihatan 26
7. Senarai Pegawai AIDS dan Pegawai Pendidikan Kesihatan 28
8. Senarai Klinik Kesihatan yang mempunyai pasukan pengurusan HIV 29
9. Glosari 30
10. Senarai penyumbang 32
11. Terminalogi dan definasi 33
12. Perintah Tetap Ketua Perintah Bilangan 11 Tahun 1998 34
1
MANUAL PENCEGAHAN DAN KAWALAN HIV/AIDS
PROGRAM PENCEGAHAN DPROGRAM PENCEGAHAN DPROGRAM PENCEGAHAN DPROGRAM PENCEGAHAN DPROGRAM PENCEGAHAN DAN KAAN KAAN KAAN KAAN KAWWWWWALAN HIV/AIDSALAN HIV/AIDSALAN HIV/AIDSALAN HIV/AIDSALAN HIV/AIDSDI PUSADI PUSADI PUSADI PUSADI PUSAT SERENTIT SERENTIT SERENTIT SERENTIT SERENTI
1.1.1.1.1. SITUSITUSITUSITUSITUASI SEMASAASI SEMASAASI SEMASAASI SEMASAASI SEMASA
AIDS merupakan cabaran kesihatan masa kini. AIDS adalah satu penyakitberjangkit yang berkait rapat dengan tingkahlaku yang berisiko. Justeru itu, AIDSboleh dicegah sekiranya manusia mengawal tingkahlaku yang berisiko tinggi sepertiberkongsi jarum suntikan terutamanya di kalangan penagih dadah danmengadakan hubungan seks dengan mereka yang telah dijangkiti HIV.
Semenjak kes pertama dilaporkan pada tahun 1981, AIDS terus meningkat danmenyebabkan kematian tidak kira bangsa, umur dan status sosial. Dianggarkanlebih 40 juta manusia seluruh dunia telah dijangkiti HIV dan masih hidup sehinggapenghujung tahun 2001. Seramai 3 juta pula telah meninggal dunia sepanjangtahun 2001. Pada tahun yang sama, dunia menyaksikan lebih kurang 14,000jangkitan HIV baru berlaku setiap hari dan 95% daripadanya adalah di negaramembangun.
Di Malaysia, sehingga penghujung tahun 2001, seramai 44,278 orang telahdilaporkan mengidap HIV dengan 6,025 kes AIDS. Lelaki masih lagi menjadimangsa utama jangkitan ini. Penyebab utama jangkitan HIV adalah melaluipengambilan dadah secara berkongsi jarum suntikan (IDU), iaitu sebanyak 74%.Lebih kurang 80% daripada mereka adalah terdiri dari golongan yang produktifiaitu yang berusia di antara 20 – 40 tahun.
Pada tahun 1998 satu kajian di kalangan pelatih di 26 buah pusat serenti seluruhnegara, mendapati 84.7% dari jumlah kes HIV mendapat jangkitan melaluiperkongsian jarum suntikan dan hanya 5.8% sahaja melalui hubungan seksual.Kajian ini juga mendapati hampir 50% kes HIV berkongsi jarum suntikan danmelakukan hubungan seks dengan teman wanita dan hampir 40% kes HIV pulaberkongsi jarum suntikan dan melakukan hubungan seks dengan pelacur.
Penagih dadah yang diperintahkan oleh mahkamah di bawah seksyen 6(1) (a)Akta Penagih Dadah (Rawatan dan Pemulihan) akan ditempatkan di Pusat Serentibagi tujuan rawatan dan pemulihan. Dalam tempoh rawatan ini, aktiviti pencegahandan kawalan HIV/AIDS perlu dimanafaatkan sepenuhnya. Program sediada perludiperkukuhkan dan peranan anggota pusat serenti dipertingkatkan sertamemungkinkan penglibatan agensi-agensi lain termasuk agensi bukan kerajaan.
Walaupun telah terdapat garispanduan tentang Pencegahan dan Kawalan HIV/AIDS ianya tidak berjalan dengan lancar. Adalah diharapkan manual ini dapatmemperkukuhkan Program Pencegahan dan Kawalan HIV/AIDS di Pusat Serenti.
2
MANUAL PENCEGAHAN DAN KAWALAN HIV/AIDS
2.2.2.2.2. OBJEKOBJEKOBJEKOBJEKOBJEKTIFTIFTIFTIFTIF
a. Meningkatkan pengetahuan dan kesedaran tentang cara jangkitan,pencegahan dan kawalan HIV/AIDS.
b. Saringan HIV di kalangan pelatih pusat serenti.
c. Mencegah penularan jangkitan HIV di kalangan pelatih.
d. Penjagaan kesihatan, rawatan dan sokongan semasa dalam pusat serenti.
3.3.3.3.3. STRASTRASTRASTRASTRATEGITEGITEGITEGITEGI
Pengukuhan Program Pencegahan Dan Kawalan HIV/AIDS Di Pusat Serenti sertakerjasama kedua-dua agensi terlibat melalui :
• Meningkatkan pendidikan dan promosi kesihatan.
• Pengesanan awal kes HIV.
• Mengelakkan penularan melalui seks dengan mengasingkan tempat tinggalpelatih HIV.
• Menyediakan perkhidmatan kesihatan dan perubatan yang mudah diperolehi.
• Latihan kaunseling HIV/AIDS untuk kaunselor dan anggota lain yang terlibat.
• Meningkatkan Integrasi dan kolaborasi dengan agensi-agensi berkaitan.
4. AKAKAKAKAKTIVITI-AKTIVITI-AKTIVITI-AKTIVITI-AKTIVITI-AKTIVITI DTIVITI DTIVITI DTIVITI DTIVITI DAN PERLAKSANAANNYAN PERLAKSANAANNYAN PERLAKSANAANNYAN PERLAKSANAANNYAN PERLAKSANAANNYAAAAA
4.14.14.14.14.1 Pendidikan KesihatanPendidikan KesihatanPendidikan KesihatanPendidikan KesihatanPendidikan Kesihatan
Kaunselor di pusat serenti perlu menyedia, menyelaras dan melaksanakanpelan tindakan bagi aktiviti promosi dan pendidikan kesihatan (AIDS)sepanjang tahun. Aktiviti pendidikan boleh dalam bentuk ceramah, dialog,perbincangan kumpulan kecil kepada penghuni dan anggota. Bantuanteknikal termasuk sumber rujukan boleh diperolehi daripada Pegawai AIDSNegeri, Pegawai Pendidikan Kesihatan Negeri atau Pegawai KesihatanDaerah berhampiran (rujuk lampiran 7).
Pusat serenti perlu menyediakan pusat sumber yang dilengkapi denganbahan-bahan pendidikan kesihatan termasuk HIV/AIDS, alat pandangdengar sebagai media pendidikan kesihatan. Bantuan bahan pendidikanboleh didapati daripada Pejabat Kesihatan Daerah berhampiran.
3
MANUAL PENCEGAHAN DAN KAWALAN HIV/AIDS
4.24.24.24.24.2 Ujian Saringan HIVUjian Saringan HIVUjian Saringan HIVUjian Saringan HIVUjian Saringan HIV.....
Ujian saringan HIV perlu dilaksanakan ke atas semua pelatih. Ujian HIVperlu dibuat semasa kemasukan, enam bulan selepas kemasukan dansebelum dibebaskan. Selepas kaunseling pra ujian, pelatih boleh memilihuntuk tidak menjalani ujian saringan HIV (opt out).
Kaunseling Pra Ujian HIV dan Selepas Ujian perlu diberikan dalammelaksanakan aktiviti ini (rujuk carta alir ujian saringan).
4.34.34.34.34.3 Pencegahan penularan HIVPencegahan penularan HIVPencegahan penularan HIVPencegahan penularan HIVPencegahan penularan HIV
a. Pengasingan pelatih HIV positif
Pelatih yang didapati HIV positif perlu ditempatkan berasingandaripada pelatih HIV negatif. Langkah ini bertujuan untukmengurangkan kemungkinan penularan jangkitan HIV melalui kegiatanseks (homoseks) sekiranya berlaku.
b. Hadkan aktiviti berisiko kepada kecederaan
Untuk mengelakkan penularan jangkitan HIV melalui darah, aktivitiyang melibatkan penggunaan peralatan tajam hendaklah dihadkanbagi pelatih HIV positif.
c. Langkah Pencegahan Umum
Anggota dan pelatih di pusat serenti hendaklah mengamalkan langkah-langkah pencegahan (Rujuk Garis Panduan KKM Siri 6) untukmengelakkan penularan jangkitan HIV/AIDS.
4.44.44.44.44.4 PPPPPerkhidmatan Kerkhidmatan Kerkhidmatan Kerkhidmatan Kerkhidmatan Kesihatan dan Pesihatan dan Pesihatan dan Pesihatan dan Pesihatan dan Perubatanerubatanerubatanerubatanerubatan
Bagi tujuan penjagaan kesihatan pelatih, pihak pusat serenti perlumenyediakan perkhidmatan kesihatan di dalam pusat serenti atau merujukkepada klinik kesihatan berhampiran.
Disamping itu, semua pelatih yang dijangkiti HIV perlu menjalanipemeriksaan saringan jangkitan Tibi paru-paru (rujuk GarispanduanAmalan Untuk Kawalan dan Penjagaan Tuberculosis- edisi kedua 2002).Sekiranya perkhidmatan ini tiada di pusat serenti berkenaan, pesakit perludirujuk kepada hospital kerajaan atau klinik kesihatan terdekat yangmempunyai kemudahan X-Ray.
Pihak Pusat serenti perlu memaklumkan pelatih HIV yang akan dibebaskankepada Pegawai Kesihatan Daerah di mana kes HIV akan dibebaskan(lampiran 4). Maklumat ini perlu bagi membolehkan Pegawai KesihatanDaerah mengambil tindakan susulan bagi memastikan penjagaan kesihatanyang berterusan diberi kepada bekas pelatih tersebut.
4
MANUAL PENCEGAHAN DAN KAWALAN HIV/AIDS
4.54.54.54.54.5 LLLLLatihan Katihan Katihan Katihan Katihan Kaunseling HIV/AIDSaunseling HIV/AIDSaunseling HIV/AIDSaunseling HIV/AIDSaunseling HIV/AIDS
Kaunselor, pembantu kaunselor, pembantu perubatan dan pegawai-pegawai yang terlibat dengan pengurusan pelatih di pusat serenti perludiberi latihan kaunseling HIV/AIDS bagi mempertingkatkan pengetahuandan memahami isu-isu berkaitan HIV/AIDS.
Pihak pusat serenti perlu mengkoordinasi serta mengurus latihan kaunselinguntuk anggota-anggota terlibat dengan kerjasama Kementerian Kesihatansamada di peringkat ibu pejabat, negeri atau pun daerah.
5
MANUAL PENCEGAHAN DAN KAWALAN HIV/AIDS
5.5.5.5.5. PROSES KERJA SARINGAN HIVPROSES KERJA SARINGAN HIVPROSES KERJA SARINGAN HIVPROSES KERJA SARINGAN HIVPROSES KERJA SARINGAN HIV
PROSES KERJAPROSES KERJAPROSES KERJAPROSES KERJAPROSES KERJA TTTTTANGGUNGANGGUNGANGGUNGANGGUNGANGGUNGJAJAJAJAJAWWWWWABABABABAB
1 Bagi setiap pelatih baru masuk ke Pusat Serenti,ambil sejarah samada pernah di diagnosa sebagai Ketua KaunselorHIV positif. Jika mengaku HIV positif, maklumatini perlu disahkan daripada pusat serenti lainatau pusat serenti.
2 Pastikan semua pelatih baru (kecuali yang telahdisahkan HIV positif) menjalani ujian saringan KomandanHIV samada menggunakan kaedah ‘rapid-test’atau ELISA.
3 Pastikan semua pelatih baru diberikan kaunselingKetua Kaunselorpra-ujian sebelum menjalani ujian saringan HIV.
4 Daftarkan butiran setiap pelatih baru yang akanmenjalani ujian saringan HIV ke dalam buku Unit Kesihatandaftar.
5 Buat ‘rapid-test’ atau ambil darah untuk ujian ELISA. Unit Kesihatan
6 Baca keputusan ‘rapid-test’ atau dapatkanUnit Kesihatankeputusan ELISA dari makmal saringan.
6.1 Jika keputusan tidak reaktif, ulang ujian selepas6 bulan.
6.2 Jika keputusan reaktif, ambil sampel darahUnit Kesihatanuntuk ujian pengesahan HIV dan isi borang
HIV-97/pind./1.
7 Jalankan ujian pengesahan (ELISA/PA) dan hantarkeputusan kepada pegawai yang meminta (di Pengarahpusat serenti) dengan sesalinan kepada Pegawai Hospital/Kesihatan Daerah dan Jabatan Kesihatan Negeri Pakar Patologiuntuk tujuan kemas kini daftar HIV daerah dannegeri.
8 Dapatkan keputusan ujian pengesahan.
8.1 Beri kaunseling selepas – ujian dan beritahukeputusan kepada pelatih terbabit.
8.2 Sekiranya keputusan negatif, ulang ujianselepas 6 bulan.
6
MANUAL PENCEGAHAN DAN KAWALAN HIV/AIDS
8.3 Sekiranya keputusan positif, beritahu komandanmengenai status HIV pelatih untuk tujuan peng-asingan.
8.4 Buat ujian saringan TB (rujuk Manual PengurusanProgram Kawalan Tibi, KKM) Unit Kesihatan.
9 Tempatkan pelatih HIV di penempatan khas. Komandan
10 Beri kaunseling sokongan dan rujuk pelatih HIV Kaunselor/untuk jagaan susulan. Unit Kesihatan
11 Ulang langkah 5 hingga 8 atau 9 bagi saringanenam bulan selepas kemasukan dan sebelum dibe- Komandanbaskan bagi pelatih HIV negatif.
12 Memastikan semua pelatih diberikan pendidikanKomandankesihatan HIV/AIDS sebelum dibebaskan.
Nota:
* Unit Kesihatan Pusat Serenti pada kebiasaannya dianggotai oleh PegawaiPerubatan, Pembantu Perubatan atau Jururawat.
** Bagi Pusat Serenti yang kekurangan anggota dalam unit kesihatan,Komandan Pusat Serenti perlu menghubungi Pegawai Kesihatan Daerahyang terdekat untuk menjalankan saringan HIV.
*** Kaunseling pra ujian dan selepas ujian boleh dilakukan oleh KetuaKaunselor, Kaunselor atau Unit Kesihatan Pusat Serenti/KementerianKesihatan Malaysia mengikut kesesuaian.
7
MANUAL PENCEGAHAN DAN KAWALAN HIV/AIDS
CARTCARTCARTCARTCARTA ALIR SARINGAN HIV BAA ALIR SARINGAN HIV BAA ALIR SARINGAN HIV BAA ALIR SARINGAN HIV BAA ALIR SARINGAN HIV BAGI PELAGI PELAGI PELAGI PELAGI PELATIH DI PUSATIH DI PUSATIH DI PUSATIH DI PUSATIH DI PUSAT SERENTIT SERENTIT SERENTIT SERENTIT SERENTI
PELATIH BARU
AmbilSejarah HIVAda Sejarah HIV Tiada Sejarah HIV
Sahkan statusHIV dari PS lain
POSITIF
PENGASINGANPELATIH HIV
POSITIF
UJIAN SARINGAN HIV(Kemasukan)*
KEPUTUSAN
Bukan HIV
Reaktif
UJIAN PENGESAHANHIV
KEPUTUSAN NEGATIF
UJIAN ULANGAN(Selepas 6 Bulan
dan 3 bulansebelum bebas)
TAMAT
Tidak Reaktif
• Kaunseling Selepas Ujian• Saringan TB• Kaunseling sokongan• Rujuk ke klinik untuk rawatan
susulan
• KaunselingSelepas Ujian
• Isi format HIV-97 pind.1• 4 salinan
• Kaunseling Pra-Ujian• Rapid Test/ELISA
- EIA/ELISA- PA
* Proses kerja ujian ulangan adalah sama seperti di atas
8
MANUAL PENCEGAHAN DAN KAWALAN HIV/AIDS
6.6.6.6.6. PENGURUSAN KES PELAPENGURUSAN KES PELAPENGURUSAN KES PELAPENGURUSAN KES PELAPENGURUSAN KES PELATIH HIV POSITIFTIH HIV POSITIFTIH HIV POSITIFTIH HIV POSITIFTIH HIV POSITIF
Proses KerjaProses KerjaProses KerjaProses KerjaProses Kerja TTTTTanggunganggunganggunganggunganggung FFFFFormatormatormatormatormatJawabJawabJawabJawabJawab
1 Daftarkan butiran setiap pelatih yang Unit Kesihatan Bukuakan menjalani saringan HIV. pendaftaran
2 Lakukan ujian saringan ‘rapid-test’ Unit Kesihatan Buku Daftaratau ambil darah bagi ujan ELISA.
3 Bagi sampel yang reaktif, hantar darah Unit Kesihatan Boranguntuk ujian pengesahan. (HIV/AIDS-97
bersama borang HIV-97 Pind. 1. Pind.1)
4 Jalankan ujian pengesahan dan hantar Pengarah Keputusankeputusan kepada pegawai yang me- Hospital (Borang HIV-97minta (pusat serenti) dan salinan Pind.1)kepada Pegawai Kesihatan Daerahyang berkaitan.
5 Lengkapkan reten suku tahun aktiviti Komandan BorangPencegahan dan Kawalan HIV Di Pusat HIV PP 2/01Serenti dan hantar ke Pejabat KesihatanDaerah berkenaan.
6 Merujuk kes HIV untuk menjalani saring- Unit Kesihatan Borangan TB. permohonan
ujian berkaitan
7 Kemaskini daftar HIV di daerah dan Pegawai Daftarlakukan tindakan susulan yang ber- Kesihatan HIV Daerahkaitan bagi kes HIV termasuk peng- Daerahesanan kontak.
8 Hantar salinan borang HIV-97 Pind.1 Pegawaibagi setiap pelatih HIV ke Jabatan KesihatanKesihatan Negeri. Daerah
9 Kemaskini daftar HIV negeri. Pegawai DaftarKesihatan AIDS HIV Negeri
9
MANUAL PENCEGAHAN DAN KAWALAN HIV/AIDS
CARTCARTCARTCARTCARTA ALIR PENGURUSAN MAKLA ALIR PENGURUSAN MAKLA ALIR PENGURUSAN MAKLA ALIR PENGURUSAN MAKLA ALIR PENGURUSAN MAKLUMAUMAUMAUMAUMAT PENGHUNI HIV POSITIFT PENGHUNI HIV POSITIFT PENGHUNI HIV POSITIFT PENGHUNI HIV POSITIFT PENGHUNI HIV POSITIF
PusatSerenti
Ujian Saringan HIVUjian Saringan HIVUjian Saringan HIVUjian Saringan HIVUjian Saringan HIV
Rapid Test ELISA
Keputusan
Reaktif
Ujian PengesahanUjian PengesahanUjian PengesahanUjian PengesahanUjian Pengesahan(Makmal Saringan)(Makmal Saringan)(Makmal Saringan)(Makmal Saringan)(Makmal Saringan)
Makmal Saringanberitahu keputusan
Pegawai YangMeminta Ujian
PejabatKesihatan Daerah
Unit AIDS/STDNegeri
• Kemaskini Daftar HIV Daerah
• Isi borang HIV-97/pind. 1• 4 salinan
• Kemaskini Daftar HIV Negeri
TTTTTamatamatamatamatamat
• Kemaskini Daftar HIV Pusat Serenti
10
MANUAL PENCEGAHAN DAN KAWALAN HIV/AIDS
7.7.7.7.7. RUJUKAN PELARUJUKAN PELARUJUKAN PELARUJUKAN PELARUJUKAN PELATIH HIV YTIH HIV YTIH HIV YTIH HIV YTIH HIV YANG AKAN DIBEBAS / PINDANG AKAN DIBEBAS / PINDANG AKAN DIBEBAS / PINDANG AKAN DIBEBAS / PINDANG AKAN DIBEBAS / PINDAHKAN DAHKAN DAHKAN DAHKAN DAHKAN DARI PUSAARI PUSAARI PUSAARI PUSAARI PUSAT SERENTIT SERENTIT SERENTIT SERENTIT SERENTI
Proses KerjaProses KerjaProses KerjaProses KerjaProses Kerja T/JawabT/JawabT/JawabT/JawabT/Jawab
1 Lengkapkan borang PP 1/01 dan hantar ke Pejabat KesihatanDaerah di mana pelatih HIV positif akan dibebas atau dipindah- Kaunselorkan satu bulan sebelum tarikh pembebasan.
2 Berikan kaunseling pra-bebas ke atas semua pelatih HIV positifyang akan dibebas/pindahkan dan minta pelatih isi borang Kaunselorakuan pembebasan (lampiran 5).
3 Bebas / pindahkan pelatih . Komandan
8.8.8.8.8. PENGURUSAN DPENGURUSAN DPENGURUSAN DPENGURUSAN DPENGURUSAN DAAAAATTTTTA ASAS DA ASAS DA ASAS DA ASAS DA ASAS DAN AKAN AKAN AKAN AKAN AKTIVITI PENCEGAHAN DTIVITI PENCEGAHAN DTIVITI PENCEGAHAN DTIVITI PENCEGAHAN DTIVITI PENCEGAHAN DAN KAAN KAAN KAAN KAAN KAWWWWWALAN AIDS DIALAN AIDS DIALAN AIDS DIALAN AIDS DIALAN AIDS DIPUSAPUSAPUSAPUSAPUSAT SERENTIT SERENTIT SERENTIT SERENTIT SERENTI
Proses KerjaProses KerjaProses KerjaProses KerjaProses Kerja T/JawabT/JawabT/JawabT/JawabT/Jawab
1 PPPPPengurusan Data Asas Pusat Serentiengurusan Data Asas Pusat Serentiengurusan Data Asas Pusat Serentiengurusan Data Asas Pusat Serentiengurusan Data Asas Pusat Serenti
• Lengkapkan borang maklumat asas Pusat Serenti (lampiran 1) Komandandan hantar ke Pejabat Kesihatan Daerah sebelum 10 Februarisetiap tahun.
• Kumpulkan borang maklumat asas Pusat Serenti setiap tahun Pegawaidan hantarkan kepada Jabatan Kesihatan Negeri. Kesihatan
Daerah
• Kumpulkan borang maklumat asas Pusat Serenti di peringkat Pegawainegeri dan hantar ke Cawangan AIDS setiap tahun. AIDS
2 PPPPPengurusan Data Aktiviti di Pusat Serentiengurusan Data Aktiviti di Pusat Serentiengurusan Data Aktiviti di Pusat Serentiengurusan Data Aktiviti di Pusat Serentiengurusan Data Aktiviti di Pusat Serenti
• Lengkapkan borang Serenti 1/01 (lampiran 2) setiap bulan Komandandan hantar ke Pejabat Kesihatan Daerah sebelum 10 hbbulan berikutnya.
• Kumpulkan borang Serenti 1/01 setiap bulan dan hantar Pegawaikepada Jabatan Kesihatan Negeri sebelum 15 hb bulan Kesihatanberikutnya. Daerah
• Kumpulkan borang Serenti 1/01 di peringkat negeri dan Pegawaihantar ke Cawangan AIDS setiap 3 bulan sekali (Jan- Mac, AIDSApr-Jun, Julai- Sept, Okt-Dis).
11
MANUAL PENCEGAHAN DAN KAWALAN HIV/AIDS
CARTCARTCARTCARTCARTA ALIR RUJUKAN PELAA ALIR RUJUKAN PELAA ALIR RUJUKAN PELAA ALIR RUJUKAN PELAA ALIR RUJUKAN PELATIH HIV YTIH HIV YTIH HIV YTIH HIV YTIH HIV YANG AKAN DIBEBAS AANG AKAN DIBEBAS AANG AKAN DIBEBAS AANG AKAN DIBEBAS AANG AKAN DIBEBAS ATTTTTAAAAAUUUUUDI PINDDI PINDDI PINDDI PINDDI PINDAHKAN DAHKAN DAHKAN DAHKAN DAHKAN DARI PUSAARI PUSAARI PUSAARI PUSAARI PUSAT SERENTIT SERENTIT SERENTIT SERENTIT SERENTI
Pusat Serenti
Beritahu PKD di manapelatih akan dibebaskan,sebelum bebas/pindah
Kaunseling Pra BebasDi Pusat Serenti
PKD BUAT
TINDAKAN SUSULAN
KES HIV
TAMAT
BEBASBEBASBEBASBEBASBEBAS
• Format HIV PP1/01
• Borang AkuanPembebasan.
12
MANUAL PENCEGAHAN DAN KAWALAN HIV/AIDS
9.9.9.9.9. CARTCARTCARTCARTCARTA ORGANISASI KEMENTERIAN KESIHAA ORGANISASI KEMENTERIAN KESIHAA ORGANISASI KEMENTERIAN KESIHAA ORGANISASI KEMENTERIAN KESIHAA ORGANISASI KEMENTERIAN KESIHATTTTTAN (PENGURUSAN KES)AN (PENGURUSAN KES)AN (PENGURUSAN KES)AN (PENGURUSAN KES)AN (PENGURUSAN KES)
NEGERINEGERINEGERINEGERINEGERI PENGARAH KESIHAPENGARAH KESIHAPENGARAH KESIHAPENGARAH KESIHAPENGARAH KESIHATTTTTAN NEGERIAN NEGERIAN NEGERIAN NEGERIAN NEGERI
PEGAPEGAPEGAPEGAPEGAWWWWWAI KESIHAAI KESIHAAI KESIHAAI KESIHAAI KESIHATTTTTAN AIDS NEGERIAN AIDS NEGERIAN AIDS NEGERIAN AIDS NEGERIAN AIDS NEGERI
DAERAHDAERAHDAERAHDAERAHDAERAH PEGAPEGAPEGAPEGAPEGAWWWWWAI KESIHAAI KESIHAAI KESIHAAI KESIHAAI KESIHATTTTTAN DAN DAN DAN DAN DAERAHAERAHAERAHAERAHAERAH
KLINIKKLINIKKLINIKKLINIKKLINIK PAKAR PERUBATAN INSPEKTOR KESIHATANKELUARGA KANAN/INSPEKTOR KESIHATAN
PEGAWAI PERUBATAN & KESIHATAN
JURUTEKNOLOGI PEMBANTUJURURAWATMAKMAL PERUBATAN PERUBATAN
13
MANUAL PENCEGAHAN DAN KAWALAN HIV/AIDS
CARTCARTCARTCARTCARTA ORGANISASI (PENGURUSAN MAKLA ORGANISASI (PENGURUSAN MAKLA ORGANISASI (PENGURUSAN MAKLA ORGANISASI (PENGURUSAN MAKLA ORGANISASI (PENGURUSAN MAKLUMAUMAUMAUMAUMAT KES) DI PUSAT KES) DI PUSAT KES) DI PUSAT KES) DI PUSAT KES) DI PUSAT SERENTIT SERENTIT SERENTIT SERENTIT SERENTI
IBU PEJABAIBU PEJABAIBU PEJABAIBU PEJABAIBU PEJABATTTTT KETUA PENGARAH ADK
TIMBALAN KETUA PENGARAH ADK
PENGARAH RAWATAN
KETUA PEN. KETUA PEN. KETUA PEN. PENGARAHPENGARAH INSTITUSI PENGARAH DASAR KAUNSELING
NEGERINEGERINEGERINEGERINEGERI PENGUASA ADK NEGERI
INSTITUSIINSTITUSIINSTITUSIINSTITUSIINSTITUSI KOMANDAN
UNIT KESIHATAN PEG. HAL EHWAL PENGHUNI KETUA KAUNSELOR
KAUNSELOR
*Nota : ADK - Agensi dadah Kebangsaan
14
MANUAL PENCEGAHAN DAN KAWALAN HIV/AIDS
10. TUGAS DAN TANGGUNGJAWAB KEMENTERIAN KESIHATAN
JABATAN KESIHATAN NEGERI
Pegawai Kesihatan (AIDS/STD)Pegawai Kesihatan (AIDS/STD)Pegawai Kesihatan (AIDS/STD)Pegawai Kesihatan (AIDS/STD)Pegawai Kesihatan (AIDS/STD)
a. Merancang, menyelaras dan menilai pelaksanaan program di peringkat negeri.
b. Merancang dan menganjurkan latihan anggota.
c. Mengumpul dan menganalisa data peringkat negeri.
d. Memberi maklumbalas pelaksanaan program kepada Kementerian KesihatanMalaysia.
PEJABAPEJABAPEJABAPEJABAPEJABAT KESIHAT KESIHAT KESIHAT KESIHAT KESIHATTTTTAN DAN DAN DAN DAN DAERAHAERAHAERAHAERAHAERAH
Pegawai Kesihatan DaerahPegawai Kesihatan DaerahPegawai Kesihatan DaerahPegawai Kesihatan DaerahPegawai Kesihatan Daerah
a. Merancang, menyelaras dan memantau pelaksanaan program di peringkatdaerah.
b. Mengenalpasti masalah dan memberi maklumbalas pelaksanaan programperingkat daerah.
c. Mengumpul dan menganalisa data peringkat daerah.
d. Merancang dan menganjur latihan kepada anggota.
e. Memberi maklumbalas pelaksanaan program kepada peringkat negeri melaluireten-reten berkaitan.
f. Mengadakan mesyuarat bersama dengan pusat serenti sekurang-kurang sekalisetahun.
g. Memantau aktiviti ujian saringan HIV dan TB (HIV positif) di pusat serenti.
h. Menjalankan pengesanan kontak ke atas pelatih yang disahkan dijangkiti HIV.
i. Menerima notis pembebasan/perpindahan pelatih (PP 1/01) dari pusat serentidan mengambil tindakan susulan.
15
MANUAL PENCEGAHAN DAN KAWALAN HIV/AIDS
KLINIK KESIHAKLINIK KESIHAKLINIK KESIHAKLINIK KESIHAKLINIK KESIHATTTTTANANANANAN
PPPPPakar Pakar Pakar Pakar Pakar Perubatan Kerubatan Kerubatan Kerubatan Kerubatan Keluargaeluargaeluargaeluargaeluarga
a. Melaksanakan aktiviti tindak susulan bagi kes-kes HIV yang dirujuk ke KlinikKesihatan:
- rawatan antiviral jika perlu- rawatan infeksi oportunis- memberi pendidikan kesihatan kepada kes- saringan TB
PPPPPegawai Pegawai Pegawai Pegawai Pegawai Perubatan & Kerubatan & Kerubatan & Kerubatan & Kerubatan & Kesihatanesihatanesihatanesihatanesihatan
a. Membuat pemeriksaan dan rawatan yang perlu ke atas kes HIV yang dirujukoleh Pusat Serenti.
b. Memberi pendidikan kesihatan dan kaunseling.
PPPPPembantu Pembantu Pembantu Pembantu Pembantu Perubatanerubatanerubatanerubatanerubatan
a. Membantu menjalankan aktiviti saringan HIV/Tibi di Pusat Serenti yang tiadaPembantu Perubatan.
b. Memberi kaunseling dan pendidikan kesihatan.
INSTITUSI PUSAINSTITUSI PUSAINSTITUSI PUSAINSTITUSI PUSAINSTITUSI PUSAT SERENTIT SERENTIT SERENTIT SERENTIT SERENTI
KomandanKomandanKomandanKomandanKomandan
a. Merancang, mengurus dan menyelaras perlaksanaan program pencegahandan kawalan HIV di peringkat Pusat Serenti mengikut garis panduan yangditetapkan.
b. Mengenalpasti masalah dan memberi maklum balas perlaksanaan programdi peringkat pusat serenti kepada ADK/Jabatan Kesihatan.
c. Memastikan maklumat pelatih HIV dihantar ke Pejabat Kesihatan Daerah padamasa yang ditetapkan.
d. Menguruskan keperluan kakitangan yang mencukupi dan terlatih termasukmemastikan semua kaunselor mendapat latihan kaunseling HIV.
e. Menyediakan keperluan logistik termasuk memastikan adanya pusat sumberuntuk penyebaran maklumat HIV kepada semua pelatih.
f. Memastikan semua pelatih HIV positif diasingkan untuk mengelakkan transmisiHIV melalui kegiatan homoseksual.
16
MANUAL PENCEGAHAN DAN KAWALAN HIV/AIDS
g. Memantau perlaksanaan program Pencegahan Dan Kawalan HIV/AIDS diPusat Serenti.
Ketua KaunselorKetua KaunselorKetua KaunselorKetua KaunselorKetua Kaunselor
a. Memastikan semua pelatih baru mengikuti Kaunseling Pra Ujian sebelumsaringan dibuat.
b. Bertanggungjawab mengadakan Kaunseling Selepas Ujian kepada pelatih yangtelah menjalani saringan HIV.
c. Memaklumkan kepada kaunselor berkenaan tentang pelatih HIV positif mereka.
d. Memastikan kes HIV mendapat khidmat kaunseling sokongan secara berterusan.
e. Menerima kes-kes HIV yang dirujuk oleh kauselor untuk tujuan kaunselingsokongan.
f. Memastikan kaunseling pra bebas pelatih HIV dibuat sebulan sebelum merekadibebaskan.
g. Mendapat maklumat agensi lain untuk membantu pelatih HIV jika perlu.
KaunselorKaunselorKaunselorKaunselorKaunselor
a. Memastikan semua pelatih baru menjalani ujian saringan darah HIV.
b. Mengumpul maklumat-maklumat pelatih yang akan menjalani ujian saringan.
c. Bertanggungjawab memberi kaunseling sebelum dan selepas ujian sertakaunseling sokongan dan pra bebas.
d. Menyelaras perlaksanaan program saringan dengan Pembantu Perubatan PusatSerenti dan Pegawai Kesihatan Daerah.
e. Mengisi borang-borang berkaitan ujian dan reten laporan.
f. Melaksanakan proses penempatan pelatih-pelatih ( pengasingan ).
g. Menjalankan kaunseling individu/kelompok/keluarga secara berterusan .
h. Menyelaras program pendidikan dan pencegahan untuk pelatih, anggota dankeluarga pusat serenti (pameran, ceramah, tayangan video, pusat sumberdsb).
i. Menyelaras aktiviti-aktiviti keagamaan dan kerohanian.
j. Membantu dan menyelaras hal-hal kebajikan pelatih.
17
MANUAL PENCEGAHAN DAN KAWALAN HIV/AIDS
k. Menyediakan laporan statistik mingguan, bulanan dan tahunan.
l. Memastikan alamat pelatih yang tepat untuk dimaklumkan kepada PKD.
m. Memastikan semua pelatih HIV mendapat maklumat HIV yang secukupnyadari pusat sumber.
Unit Hal Ehwal PenghuniUnit Hal Ehwal PenghuniUnit Hal Ehwal PenghuniUnit Hal Ehwal PenghuniUnit Hal Ehwal Penghuni
a. Membuat pengasingan asrama bagi setiap pelatih yang disahkan HIV.
b. Memastikan semua pelatih HIV berada di asrama yang ditetapkan.
c. Memastikan semua pelatih HIV hanya terlibat dengan aktiviti kurang berisiko.
d. Memaklumkan kepada Pegawai Kaunselor senarai pelatih HIV.
Unit KesihatanUnit KesihatanUnit KesihatanUnit KesihatanUnit Kesihatan
a. Menyenaraikan setiap pelatih baru untuk dibuat saringan.
b. Mengendalikan saringan kepada semua pelatih baru.
c. Menghantar sampel darah pelatih HIV ke hospital bagi tujuan pengesahan.
d. Mengadakan pra ujian dan post kaunseling kepada semua pelatih baru.
e. Meneliti sejarah kesihatan/HIV bagi semua pelatih.
f. Merujuk kes-kes HIV ke hospital/ klinik kesihatan bagi rawatan lanjutan.
g. Menyediakan kelengkapan yang mencukupi untuk tujuan saringan.
h. Menyediakan bahan-bahan bacaan untuk penyebaran maklumat kesihatan.
i. Merujuk pelatih HIV untuk dibuat saringan TB.
j. Merekod semua maklumat kesihatan/HIV pelatih Pusat Serenti.
k. Menyediakan perangkaan bulanan pelatih HIV.
18
MANUAL PENCEGAHAN DAN KAWALAN HIV/AIDS
LAMPIRAN 1LAMPIRAN 1LAMPIRAN 1LAMPIRAN 1LAMPIRAN 1
MAKLMAKLMAKLMAKLMAKLUMAUMAUMAUMAUMAT ASAS PUSAT ASAS PUSAT ASAS PUSAT ASAS PUSAT ASAS PUSAT SERENTIT SERENTIT SERENTIT SERENTIT SERENTI(DIISI P(DIISI P(DIISI P(DIISI P(DIISI PADADADADADA BULAN JANUA BULAN JANUA BULAN JANUA BULAN JANUA BULAN JANUARI SETIAP TARI SETIAP TARI SETIAP TARI SETIAP TARI SETIAP TAHUN)AHUN)AHUN)AHUN)AHUN)
A. NAMA PUSAT :& ALAMAT :
:
B. ASRAMA PENGASINGAN KES HIV : ADA / TIADA
C. PUSAT SUMBER : ADA / TIADA
D. SENARAI NAMA ANGGOTA UNIT KESIHATAN PUSAT SERENTI :
DOKTOR :
PEMBANTU PERUBATAN :
JURURAWAT :
JURUTEKNOLOGI MAKMAL :
E. SENARAI KAUNSELOR DAN LATIHAN YANG PERNAH DIHADIRI:
NAMANAMANAMANAMANAMA TTTTTARIKH (TARIKH (TARIKH (TARIKH (TARIKH (TAHUN)AHUN)AHUN)AHUN)AHUN) TTTTTARIKH TERAKHIRARIKH TERAKHIRARIKH TERAKHIRARIKH TERAKHIRARIKH TERAKHIRHADIRI LAHADIRI LAHADIRI LAHADIRI LAHADIRI LATIHANTIHANTIHANTIHANTIHAN MENGHADIRI KURSUSMENGHADIRI KURSUSMENGHADIRI KURSUSMENGHADIRI KURSUSMENGHADIRI KURSUSKAUNSELING HIVKAUNSELING HIVKAUNSELING HIVKAUNSELING HIVKAUNSELING HIV ULANGKAJI HIV/AIDSULANGKAJI HIV/AIDSULANGKAJI HIV/AIDSULANGKAJI HIV/AIDSULANGKAJI HIV/AIDS
19
MANUAL PENCEGAHAN DAN KAWALAN HIV/AIDS
LAMPIRAN 2LAMPIRAN 2LAMPIRAN 2LAMPIRAN 2LAMPIRAN 2PS 1/01
LAPORAN PEMANTLAPORAN PEMANTLAPORAN PEMANTLAPORAN PEMANTLAPORAN PEMANTAAAAAUUUUUAN AKAN AKAN AKAN AKAN AKTIVITI PENCEGAHAN DTIVITI PENCEGAHAN DTIVITI PENCEGAHAN DTIVITI PENCEGAHAN DTIVITI PENCEGAHAN DAN KAAN KAAN KAAN KAAN KAWWWWWALANALANALANALANALANHIV/AIDS DI PUSAHIV/AIDS DI PUSAHIV/AIDS DI PUSAHIV/AIDS DI PUSAHIV/AIDS DI PUSAT SERENTIT SERENTIT SERENTIT SERENTIT SERENTI
PUSAPUSAPUSAPUSAPUSAT SERENTIT SERENTIT SERENTIT SERENTIT SERENTI :::::NEGERINEGERINEGERINEGERINEGERI :::::
LAPORAN SUKLAPORAN SUKLAPORAN SUKLAPORAN SUKLAPORAN SUKU TU TU TU TU TAHUNAHUNAHUNAHUNAHUN IIIII IIIIIIIIII IIIIIIIIIIIIIII IVIVIVIVIV
1.0 UJIAN SARINGAN HIV1.0 UJIAN SARINGAN HIV1.0 UJIAN SARINGAN HIV1.0 UJIAN SARINGAN HIV1.0 UJIAN SARINGAN HIV
1.1 Semasa Kemasukan1.1 Semasa Kemasukan1.1 Semasa Kemasukan1.1 Semasa Kemasukan1.1 Semasa Kemasukan
Bil. Kemasukan pelatih baru (a)
Bil. Pelatih baru disaring (b)
% Pelatih baru disaring (a/b) X 100
Bilangan Pelatih baru disahkan HIV ( c )
% Pelatih baru disahkan HIV ( c/b ) X 100
1.2 Enam (6) bulan selepas kemasukan 1.2 Enam (6) bulan selepas kemasukan 1.2 Enam (6) bulan selepas kemasukan 1.2 Enam (6) bulan selepas kemasukan 1.2 Enam (6) bulan selepas kemasukan
Bil. Pelatih HIV Negatif disaring semula (d)
Bil. Pelatih disahkan HIV (e)
% Pelatih disaring semula disahkan HIV ( e/d ) X 100
1.3 Sebelum pembebasan (Pra pembebasan)1.3 Sebelum pembebasan (Pra pembebasan)1.3 Sebelum pembebasan (Pra pembebasan)1.3 Sebelum pembebasan (Pra pembebasan)1.3 Sebelum pembebasan (Pra pembebasan)
Bilangan Pelatih HIV Negatif yang dibebaskan (f)
Bil. Pelatih HIV Negatif disaring semula (g)
% Pelatih disaring semula ( g/f ) X 100
Bilangan Pelatih disaring semula disahkan HIV (h)
% Pelatih disaring semula disahkan HIV ( h/g ) X 100
2.0 AK2.0 AK2.0 AK2.0 AK2.0 AKTIVITI PENDIDIKAN & PROMOSI KESIHATIVITI PENDIDIKAN & PROMOSI KESIHATIVITI PENDIDIKAN & PROMOSI KESIHATIVITI PENDIDIKAN & PROMOSI KESIHATIVITI PENDIDIKAN & PROMOSI KESIHATTTTTANANANANAN
Bil. Sesi Pendidikan Kesihatan diberikan
Bilangan Pelatih dibebaskan
Bilangan Pelatih yang dibebaskan dan diberi Pendidikan Kesihatan
% Pelatih yang dibebaskan dan diberi pendidikan kesihatan
NOTA: Pendidikan Kesihatan adalah sekurang-kurangnya satu sesi ceramah/
kaunseling dsbnya)
3.0 PENJA3.0 PENJA3.0 PENJA3.0 PENJA3.0 PENJAGAAN KESIHAGAAN KESIHAGAAN KESIHAGAAN KESIHAGAAN KESIHATTTTTAN PELAAN PELAAN PELAAN PELAAN PELATIH HIV POSITIFTIH HIV POSITIFTIH HIV POSITIFTIH HIV POSITIFTIH HIV POSITIF
Bilangan Pelatih HIV disaring untuk Tibi paru-paru
Bilangan Pelatih HIV disahkan mengidap Tibi paru-paru
% Pelatih HIV disahkan mengidap Tibi paru-paru
Bil. Pelatih HIV Yang Dirujuk ke Klinik/hospital untuk rawatan lanjut
20
MANUAL PENCEGAHAN DAN KAWALAN HIV/AIDS
LAMPIRAN 3HIV-97 Pind. 1
LAPORAN JANGKITAN HIV / AIDS/ KEMATIAN AIDS (HIV-97)
21
MANUAL PENCEGAHAN DAN KAWALAN HIV/AIDS
22
MANUAL PENCEGAHAN DAN KAWALAN HIV/AIDS
LAMPIRAN 4HIV PP 1/01
SULITSULITSULITSULITSULIT
Borang PemberitahuanBorang PemberitahuanBorang PemberitahuanBorang PemberitahuanBorang PemberitahuanKes HIV/AIDS yang akan dipindah/bebas dari Pusat SerentiKes HIV/AIDS yang akan dipindah/bebas dari Pusat SerentiKes HIV/AIDS yang akan dipindah/bebas dari Pusat SerentiKes HIV/AIDS yang akan dipindah/bebas dari Pusat SerentiKes HIV/AIDS yang akan dipindah/bebas dari Pusat Serenti
Daripada: Kepada:Komandan Pegawai Kesihatan DaerahPusat Serenti
AAAAA MAKLMAKLMAKLMAKLMAKLUMAUMAUMAUMAUMAT TENTT TENTT TENTT TENTT TENTANG KES HIV/AIDSANG KES HIV/AIDSANG KES HIV/AIDSANG KES HIV/AIDSANG KES HIV/AIDS:::::
1.1.1.1.1. Nama: Nama: Nama: Nama: Nama:
2.2.2.2.2. Umur :Umur :Umur :Umur :Umur :
3.3.3.3.3. Jantina :Jantina :Jantina :Jantina :Jantina :
4.4.4.4.4. Bangsa :Bangsa :Bangsa :Bangsa :Bangsa :
5.5.5.5.5. Pekerjaan :Pekerjaan :Pekerjaan :Pekerjaan :Pekerjaan :
6.6.6.6.6. Status Perkahwinan :Status Perkahwinan :Status Perkahwinan :Status Perkahwinan :Status Perkahwinan :
LelakiLelakiLelakiLelakiLelaki
MelayuMelayuMelayuMelayuMelayu
IndiaIndiaIndiaIndiaIndia Lain-lainLain-lainLain-lainLain-lainLain-lain
Cina`Cina`Cina`Cina`Cina`
PerempuanPerempuanPerempuanPerempuanPerempuan
TTTTTahunahunahunahunahun
WWWWW.asing.asing.asing.asing.asing
PenganggurPenganggurPenganggurPenganggurPenganggur
PelajarPelajarPelajarPelajarPelajar
Nelayan/PNelayan/PNelayan/PNelayan/PNelayan/P.Ikan.Ikan.Ikan.Ikan.Ikan
Pelacur/GROPelacur/GROPelacur/GROPelacur/GROPelacur/GRO
Pemandu jarak jauhPemandu jarak jauhPemandu jarak jauhPemandu jarak jauhPemandu jarak jauh BuruhBuruhBuruhBuruhBuruh
SurirumahSurirumahSurirumahSurirumahSurirumah
PPPPP.Kilang.Kilang.Kilang.Kilang.Kilang
TTTTTentera/Pentera/Pentera/Pentera/Pentera/Polisolisolisolisolis
BujangBujangBujangBujangBujang KahwinKahwinKahwinKahwinKahwin
Duda/JandaDuda/JandaDuda/JandaDuda/JandaDuda/Janda
Peg. KerajaanPeg. KerajaanPeg. KerajaanPeg. KerajaanPeg. Kerajaan
Lain-lainLain-lainLain-lainLain-lainLain-lain
23
MANUAL PENCEGAHAN DAN KAWALAN HIV/AIDS
7. No. Kad Pengenalan: Lama: [ ][ ][ ][ ][ ][ ][ ][ ]
Baru : [ ][ ][ ][ ][ ][ ]-[ ][ ]-[ ][ ][ ][ ]
8. No. Pendaftaran pelatih:
BBBBB MAKLMAKLMAKLMAKLMAKLUMAUMAUMAUMAUMAT KESIHAT KESIHAT KESIHAT KESIHAT KESIHATTTTTAN KES HIV/AIDSAN KES HIV/AIDSAN KES HIV/AIDSAN KES HIV/AIDSAN KES HIV/AIDS.....
9. Status Klinikal:
Pembawa HIV AIDS
10. Rawatan Antiretroviral
Ya Tidak
C.C.C.C.C. MAKLMAKLMAKLMAKLMAKLUMAUMAUMAUMAUMAT TENTT TENTT TENTT TENTT TENTANG PINDANG PINDANG PINDANG PINDANG PINDAH/BEBASAH/BEBASAH/BEBASAH/BEBASAH/BEBAS
11. Tarikh akan dipindah/bebaskan :
11.1 Untuk Kes Pindah:
Nama dan Alamat pusat serenti:
No telefon:
11.2 Untuk Kes Bebas
Alamat untuk menetap:
No. telefon:
Nama dan alamat waris terdekat
No telefon:
Nota; Pemberitahuan melalui surat adalah satu bulan sebelum kes HIV/AIDS itu akan dipindah/bebaskan
24
MANUAL PENCEGAHAN DAN KAWALAN HIV/AIDS
LAMPIRAN 5LAMPIRAN 5LAMPIRAN 5LAMPIRAN 5LAMPIRAN 5
BORANG AKUAN PEMBEBASANBORANG AKUAN PEMBEBASANBORANG AKUAN PEMBEBASANBORANG AKUAN PEMBEBASANBORANG AKUAN PEMBEBASAN
PERAKUAN OLEH PELATIH PUSAT SERENTI PEMBAWA VIRUS HIV MENERIMA KHIDMATNASIHAT MENJELANG HARI PEMBEBASAN
Saya
No K/P (lama) (Baru)
sedia maklum bahawa saya telah dikenalpasti sebagai pembawa HIV. Menjelang haripembebasan saya yang hampir tiba. Saya telah diberi penerangan dan nasihat oleh pegawaikaunselor pusat serenti seperti berikut:
1. Saya dinasihatkan supaya mengamalkan hubungan seks yang selamat (safesex) iaitu dengan memakai kondom. Elakkan diri dari mengadakan hubunganseks dengan pelacur atau berbilang pasangan dan elakkan diri dari melakukanhubungan seks sesama sejenis(homoseks).
2. Jika saya terpaksa menggunakan jarum suntikan atas sebab-sebab tertentu,jarum yang telah digunakan oleh saya mestilah dimusnahkan, bagimengelakkan dari digunakan semula oleh orang lain, yang boleh menyebabkanjangkitan HIV.
3. Elakkan diri dari berkongsi alat-alat peribadi yang boleh tercemar oleh darahseperti berus gigi, pisau cukur dan lain-lain.
4. Saya dinasihatkan supaya sentiasa menjaga kesihatan diri dan elakan daridijangkiti oleh penyakit-penyakit lain.
5. Sekiranya saya mengalami kecederaan, saya perlu segera mendapatkanrawatan di hospital/klinik.
6. Saya juga diberi nasihat bahawa apabila seseorang itu dijangkiti virus HIV,ini tidak bererti berakhir riwayat hidupnya. Sekiranya kesihatan diri dijagadengan betul mereka masih boleh meneruskan hidup secara normal sepertimanaorang lain. Bukan semua orang yang di jangkiti virus HIV akan berakhir denganAIDS.
7. Saya turut diberi nasihat supaya segera melapurkan diri kepada PegawaiKesihatan Daerah, yang berhampiran tempat tinggal saya, sebaik sahaja sayadibebaskan.
Saya mengaku bahawa saya telah diberi nasihat dan penerangan sepertimana yang tersebutdiatas dengan cukup jelas dan faham. Saya juga sedia maklum bahawa segala nasihatyang diberikan adalah demi kesejahteraan dan keselamatan diri saya serta orang lain.
25
MANUAL PENCEGAHAN DAN KAWALAN HIV/AIDS
Saya yang benar
Nama:No Kad Pengenalan:No PelatihTarikh:
Isi kandungan dokumen ini telah diberi penerangan kepada pelatih tersebut dalambahasa yang beliau faham.
Nama:Jawatan:No. Kad pengenalan:Tarikh:
26
MANUAL PENCEGAHAN DAN KAWALAN HIV/AIDS
LAMPIRAN 6
SENARAI PUSASENARAI PUSASENARAI PUSASENARAI PUSASENARAI PUSAT SERENTI DT SERENTI DT SERENTI DT SERENTI DT SERENTI DAN PEJABAAN PEJABAAN PEJABAAN PEJABAAN PEJABAT KESIHAT KESIHAT KESIHAT KESIHAT KESIHATTTTTANANANANAN
Bil Nama Pusat Serenti Nama Pejabat Kesihatan Negeri(PS) Daerah (PKD)
1 PS Bukit Cabang PKD KangarPerlisTel: 04-538 6922 Tel: 04-976 1388
2 PS Sungai Petani PKD Kuala MudaKedahTel: 04-421 6441 Tel: 04-421 3355
3 PS Karangan PKD Kulim KedahTel: 04-405 6014 Tel: 04-490 6170
4 PS Serdang PKD Bandar Baru KedahTel: 04-407 7539 Tel: 04-490 6170
5 PS Kampung Selamat PKD Seberang Prai UtaraP. PinangTel: 04-573 3584 Tel: 04-323 3143
6 PS Bukit Mertajam PKD Bukit MertajamP. PinangTel: 04-538 6922 Tel: 04-538 2403
7 PS Perlop PKD Kuala KangsarPerakTel: 05-591 1686 Tel: 05-776 3355
8 PS Batu Kurau PKD Larut Matang SelamaPerakTel: 05-588 1908 Tel: 05-807 2027
9 PS Rawang PKD Gombak SelangorTel: 03-6091 0990 Tel: 03-6120 7601
10 PS Serendah PKD Hulu Selangor SelangorTel: 03-601 3084 Tel: 03-6064 1216
11 PS Dengkil PKD Sepang SelangorTel: 03-8768 6049 Tel: 03-847 1400
12 PS Tampin PKD Rembau TampinN.SembilanTel: 06-441 1922 Tel: 06-441 1643
13 PS Jelebu PKD JelebuN. SembilanTel: 06-611 1357/54 Tel: 06-613 6977
14 PS Tiang Dua PKD Melaka Tengah MelakaTel: 06-268 7122 Tel: 06-282 2332
15 PS Muar PKD Muar JohorTel: 06-976 2200 Tel: 06-952 2296
27
MANUAL PENCEGAHAN DAN KAWALAN HIV/AIDS
16 PS Tampoi PKD Johor Bharu JohorTel: 07-236 1711 Tel: 07 222 4711
17 PS Karak PKD Bentong PahangTel: 09-231 2056 Tel: 09-222 1220
18 PS Jerantut PKD Jerantut PahangTel: 09-266 5442 Tel: 09-266 2218
19 PS Raub PKD RaubPahangTel: 09-369 7455 Tel: 09-355 2355
20 PS Sungai Ruan PKD RaubPahangTel: 09-368 7910 Tel: 09-355 2355
21 PS Gambang PKD KuantanPahangTel: 09-568 1182 Tel: 09-567 9031
22 PS Benta PKD Kuala LipisPahangTel: 09-323 9017 Tel: 09-312 1037
23 PS Besut PKD Besut TerengganuTel: 09-695 6001 Tel: 09-695 8700
24 PS Jeli PKD Jeli KelantanTel: 09-944 0219 Tel: 09-944 0275
25 PS Kemumin PKD Kota Bharu KelantanTel: 09-744 8009 Tel: 09-748 4309
26 PS Kuching PKB Kuching SarawakTel: 082-612 411 Tel: 082-238 635
27 Persada Sungai Besi DBKLK. LumpurTel: 03-9058 7267 Tel: 03-984 5166
28
MANUAL PENCEGAHAN DAN KAWALAN HIV/AIDS
LAMPIRAN 7LAMPIRAN 7LAMPIRAN 7LAMPIRAN 7LAMPIRAN 7
SENARAI PEGASENARAI PEGASENARAI PEGASENARAI PEGASENARAI PEGAWWWWWAI AIDS & HEO (AIDS).AI AIDS & HEO (AIDS).AI AIDS & HEO (AIDS).AI AIDS & HEO (AIDS).AI AIDS & HEO (AIDS).
NEGERINEGERINEGERINEGERINEGERI NAMANAMANAMANAMANAMA TELEFON (FTELEFON (FTELEFON (FTELEFON (FTELEFON (FAX)AX)AX)AX)AX)
JOHORDr. Rosli Ismail Tel: 07-2245188Pn. Faizah Bt Jurimi Fax 07-2232603
MELAKADr. Mahanim Mohd Yusof Tel : 06-2828344Pn. Rebecca Soh Fax 06-2839233
N.SEMBILANDr. Khalijah Mohd Yusof Tel: 06-7625231En. Ahmad Jamaluddin Fax 06-7638543
SELANGORDr. Anita Suleiman Tel: 03-5595533Pn. Ariza Zainuddin Fax 03-5503994
PERAKDr. S. Thana Segaran Tel: 05-2423135En. Mohd Yusoff Pandak Fax 05-2423137
KEDAHDr. Rohani Ismail Tel: 04-7335533En. Zuber Bin Saad Fax 04-7314936
P.PINANGDr. Rozaini Bt Mohd Shah Tel: 04-2625533Pn. Lisa Ong Fax 04-2613508
PERLISDr. Narimah Hanim Ibrahim Tel: 04-9763333Pn. Kausar Bt Ahmad Fax 04-9760764
KELANTANDr. Zaini Husin Tel: 09-7483288En. Mohd Khalib Omar Fax 09-7441333
TERENGGANUDr. Nor Azimi Yunus Tel: 09-6222866En. Abdul Manan Mat Dahan Fax 09-6235001
PAHANGDr. Rahimi Hassan Tel: 09-5551366En. Mohd Nasir Mohd Nor Fax 09-5135528
SARAWAKDr. Oui Chiew Kim Tel: 082-256566En. Abdul Hadi Hj. Bibi Fax 082-424959
SABAHDr. Salena Mohd Nor Dahalan Tel: 088-258541En. Razak B. Md. Noh Fax 088-217740
K.LUMPURDr. Hayati Abdullah Tel: 03-9845166Pn. Siti Nazatul Izura Fax 03-9857295
29
MANUAL PENCEGAHAN DAN KAWALAN HIV/AIDS
LAMPIRAN 8LAMPIRAN 8LAMPIRAN 8LAMPIRAN 8LAMPIRAN 8SENARAI NAMA KLINIK KESIHASENARAI NAMA KLINIK KESIHASENARAI NAMA KLINIK KESIHASENARAI NAMA KLINIK KESIHASENARAI NAMA KLINIK KESIHATTTTTAN YAN YAN YAN YAN YANG MEMPUNYANG MEMPUNYANG MEMPUNYANG MEMPUNYANG MEMPUNYAI PAI PAI PAI PAI PASUKANASUKANASUKANASUKANASUKAN
PENGURUSAN HIVPENGURUSAN HIVPENGURUSAN HIVPENGURUSAN HIVPENGURUSAN HIV.....
NEGERINEGERINEGERINEGERINEGERI NAMA KLINIK KESIHANAMA KLINIK KESIHANAMA KLINIK KESIHANAMA KLINIK KESIHANAMA KLINIK KESIHATTTTTANANANANAN
K.K Padang Besar1. Perlis K.K Arau
K.K Kangar
K.K Bandar Alor Setar
2. Kedah K.K Bandar Sungai PetaniK.K KuahK.K Changlon
3. P.Pinang K.K Tasik Gelugor SPUK.K Berapit, SPT
4. PerakK.K LintangK.K Changkat Jering
K.K Semenyih5. Selangor K.K Rawang
K.K Cheras Bt. 9
6. N. Sembilan K.K SerembanK.K Titi
K.K Ayer Molek7. Melaka K.K Masjid Tanah
K.K Merlimau
K.K Larkin8. Johor K.K Tampoi
K.K Parit Jawa
K.K Jaya Gading9. Pahang K.K Jerantut
K.K Benta
K.K Marang10. Terengganu K.K Batu Rakit
Poliklinik Dungun
11. KelantanK.K Pengkalan ChepaK.K Jeli
12. Sabah K.K Luyang
13. Sarawak Poliklinik Jalan Masjid KuchingPoliklinik Jalan Oya Sibu
30
MANUAL PENCEGAHAN DAN KAWALAN HIV/AIDS
LAMPIRAN 9LAMPIRAN 9LAMPIRAN 9LAMPIRAN 9LAMPIRAN 9
GLOSARIGLOSARIGLOSARIGLOSARIGLOSARI
AIDS (Acquired ImmunePenyakit akibat dari virus HIV yang menyerang sistem ke-
Deficiency Syndrome)tahanan badan melawan penyakit. Seorang dengan AIDSrentan terhadap penyakit-penyakit lain yang boleh dirawattetapi AIDS belum ada rawatan.
Antibodi
Ialah bahan yang dihasilkan oleh sel darah putih hasiltindakbalas antigen. Antibodi berfungsi melawan bakteria,virus dan organisma lain yang boleh menyebabkan penyakit.Bagi jangkitan HIV, antibodi yang dihasilkan tidak berkesanuntuk melawan virus. Antibodi yang dihasilkan terhadap virusHIV juga digunakan sebagai petanda untuk ujian HIV.
Antibodi HIV Positif
Ini bermakna seseorang telah terdedah kepada HIV dan systemketahanan badan telah menghasilkan antibody. Ujian antibodiHIV akan menghasilkan keputusan positif apabila antibodiHIV dikesan.
BiseksualMereka yang melakukan hubungan seks dengan lelaki danwanita.
Heteroseksual Mereka yang melakukan hubungan seks dengan jantina yangberlainan jenis.
HomoseksualMereka yang melakukan hubungan seks dengan jantina yangsama contoh ‘gay’ ( lelaki yang melakukan hubungan seksdengan lelaki ) dan ‘lesbian’ ( perempuan yang melakukanhubungan jenis dengan perempuan ).
Pembawa HIV
Seseorang yang telah dijangkiti virus HIV tetapi tidakmenunjukkan apa-apa tanda penyakit. Mereka kelihatan sihatdan boleh menyebabkan jangkitan kepada orang lain jika merekamelakukan zina, menderma darah, menderma organ atauberkongsi jarum suntikan dadah. Status HIV seseorang hanyaboleh diketahui melalui ujian HIV.
“ Window Period”
Jangkamasa daripada virus masuk ke dalam badan hinggapembentukan antibodi ( Peringkat Acute Seroconversion ).Tempoh ini biasanya 3 hingga 6 minggu dan mungkinberpanjangan sehingga 6 bulan. Di masa ini, walaupun virusini wujud di dalam tisu badan dan pesakit berupayamemindahkan jangkitan, keputusan ujian HIV adalah negatif.
31
MANUAL PENCEGAHAN DAN KAWALAN HIV/AIDS
Pengesanan kontak HIVAdalah salah satu langkah pengesanan dan pengawalanHIV. Ia dilakukan untuk mengesan orang-orang yang adaseks dan
(pemberitahuan kepada berkongsi jarum suntikan dadah dengan mereka yangpasangan) dijangkiti HIV dengan segera supaya langkah-langkah
pencegahan dapat dilakukan kepada kontak tersebut.
Istilah yang digunakan untuk menerangkan aktiviti tertentuyang akan meningkatkan risiko jangkitan terhadap HIV.Contoh :• Perhubungan seks dengan orang yang dijangkiti HIV.
Perlakuan Berisiko Tinggi • perhubungan seks dengan pelacur.• perhubungan seks dengan berbagai pasangan.• berkongsi jarum suntikan dadah dengan orang yang
dijangkiti HIV.• melakukan liwat.
Ujian Antibodi HIVAdalah ujian yang dilakukan bagi mengesan antiboditerhadap virus HIV. Jenis-jenis ujian termasuk ujian ELISA, ujianPA dan ujian LIA.
Ujian Antigen HIV
Ujian makmal yang dijalankan terhadap sampel darah untukmengesan virus HIV. Ujian dapat mengesan virus HIV lebihawal dari ujian antibodi HIV. Ujian ini hanya dijalankan diInstitut Penyelidikan Perubatan (IMR) sahaja. Jenis ujiantermasuk PCR (polymerase chain reaction) dan P24.
Virus HIV (Human
Adalah virus yang menyebabkan penyakit AIDS. Pada awal-
Immunodeficiency Virus)
nya virus ini di kenali sebagai HTLV-III (human Tcelllymphotrophic virus type III) dan ARV (AIDS related retrovirus).Ia menyerang sistem ketahanan badan manusia danmenyebabkan ia terdedah kepada jangkitan opportunistik dankanser tertentu.
32
MANUAL PENCEGAHAN DAN KAWALAN HIV/AIDS
LAMPIRAN 10LAMPIRAN 10LAMPIRAN 10LAMPIRAN 10LAMPIRAN 10PENYUMBANGPENYUMBANGPENYUMBANGPENYUMBANGPENYUMBANG
NAMANAMANAMANAMANAMA JAJAJAJAJAWWWWWAAAAATTTTTAN & JABAAN & JABAAN & JABAAN & JABAAN & JABATTTTTANANANANAN
Dr Teo Gim Sian Pegawai Kesihatan AIDSJabatan Kesihatan Negeri Pulau Pinang
Dr Khalijah bt Mohd Yusof Pegawai Kesihatan AIDSJabatan Kesihatan Negeri Pulau Pinang
Dr Zahariah bt Yakob Wakil Pegawai Kesihatan AIDSJabatan Kesihatan Negeri Pulau Pinang
DSP Sharifah Aini bt Syed Bab KomandanPusat Serenti Wanita KemuminPengkalan ChepaKelantan
Mohd Fudzi bin Hj. Ibrahim Ketua KaunselorPusat Serenti JeliKelantan
Suriani bt Mustapha Ketua KaunselorPusat Serenti Jeli
Che Mah bt Mat Nor Kaunselor KananPusat Serenti Wanita KemuminPengkalan ChepaKelantan
FASILITATOR
Dr Abdul Rasid bin Kasri Ketua Penolong PengarahKawalan Penyakit (AIDS/STD)Kementerian Kesihatan Malaysia
Dr Rohani bt Ali Ketua Penolong PengarahKawalan Penyakit (AIDS/STD)Kementerian Kesihatan Malaysia
Dr Fauziah bt Mohd. Nor Penolong PengarahKawalan Penyakit (AIDS/STD)Kementerian Kesihatan Malaysia
33
MANUAL PENCEGAHAN DAN KAWALAN HIV/AIDS
LAMPIRAN 11LAMPIRAN 11LAMPIRAN 11LAMPIRAN 11LAMPIRAN 11TERMINOLOGI DAN DEFINASITERMINOLOGI DAN DEFINASITERMINOLOGI DAN DEFINASITERMINOLOGI DAN DEFINASITERMINOLOGI DAN DEFINASI
PYM - Pegawai Yang Menjaga
PP - Pembantu Perubatan
PKD - Pejabat Kesihatan Daerah
PK - Pegawai Kesihatan Daerah
PP&k - Pegawai Perubatan Dan Kesihatan
PH - Pengarah Hospital
Paramedik - Anggota-anggota yang terdiri daripada PembantuPerubatan Kesihatan Jururawat
PKAIDS - Pegawai Kesihatan (AIDS/STD) Negeri
KPS - Kaunselor Pusat Serenti
34
MANUAL PENCEGAHAN DAN KAWALAN HIV/AIDS
LAMPIRAN 12LAMPIRAN 12LAMPIRAN 12LAMPIRAN 12LAMPIRAN 12
[(ADK : 30/36 ( 7 )][(ADK : 30/36 ( 7 )][(ADK : 30/36 ( 7 )][(ADK : 30/36 ( 7 )][(ADK : 30/36 ( 7 )]
AGENSI DADAH KEBANGSAANAGENSI DADAH KEBANGSAANAGENSI DADAH KEBANGSAANAGENSI DADAH KEBANGSAANAGENSI DADAH KEBANGSAANKEMENTERIAN DALAM NEGERIKEMENTERIAN DALAM NEGERIKEMENTERIAN DALAM NEGERIKEMENTERIAN DALAM NEGERIKEMENTERIAN DALAM NEGERI
PERINTPERINTPERINTPERINTPERINTAH TETAH TETAH TETAH TETAH TETAP KETUAP KETUAP KETUAP KETUAP KETUA PENGARAHA PENGARAHA PENGARAHA PENGARAHA PENGARAHBILANGAN 11 TBILANGAN 11 TBILANGAN 11 TBILANGAN 11 TBILANGAN 11 TAHUN 1998AHUN 1998AHUN 1998AHUN 1998AHUN 1998
SEMUA PENGARAH ADK NEGERISEMUA PENGARAH ADK NEGERISEMUA PENGARAH ADK NEGERISEMUA PENGARAH ADK NEGERISEMUA PENGARAH ADK NEGERISEMUSEMUSEMUSEMUSEMUA KA KA KA KA KOMANDOMANDOMANDOMANDOMANDAN PUSAAN PUSAAN PUSAAN PUSAAN PUSAT SERENTIT SERENTIT SERENTIT SERENTIT SERENTI
35
MANUAL PENCEGAHAN DAN KAWALAN HIV/AIDS
PROGRAM RAPROGRAM RAPROGRAM RAPROGRAM RAPROGRAM RAWWWWWAAAAATTTTTAN DAN DAN DAN DAN DAN KESIHAAN KESIHAAN KESIHAAN KESIHAAN KESIHATTTTTANANANANANPENGHUNI-PENGHUNI PUSAPENGHUNI-PENGHUNI PUSAPENGHUNI-PENGHUNI PUSAPENGHUNI-PENGHUNI PUSAPENGHUNI-PENGHUNI PUSAT SERENTIT SERENTIT SERENTIT SERENTIT SERENTI
1.1.1.1.1. TUJUANTUJUANTUJUANTUJUANTUJUAN
1.1 Perintah Tetap ini bertujuan memberi panduan mengenai prosedur untukmelaksanakan program rawatan dan kesihatan kepada penghuni-penghuniyang sedang menjalani rawatan dan pemulihan di Pusat Serenti.
2.2.2.2.2. LALALALALATTTTTARBELAKANGARBELAKANGARBELAKANGARBELAKANGARBELAKANG
2.1 Masalah penagihan dadah membawa pelbagai kesan negatif terutamanyaterhadap fizikal dan kesejahteraan mental penagih-penagih dadah. Tahapkesihatan mereka bukan sahaja terjejas malahan mudah terdedah denganpelbagai gejala dan risiko jangkitan penyakit. Keadaan ini dapat dilihat denganjelas melalui ciri-ciri fizikal penagih-penagih yang lemah, kurus, pucat, tidakbermaya, terketar-ketar, mata kuyu dan diikuti dengan jangkitan pelbagaipenyakit kronik seperti batuk kering, hepatitis B, penyakit kulit, HIV(t)/AIDSdan lain-lain.
2.2 Oleh yang demikian, tumpuan diberikan bukan sahaja ke arah pemulihanmasalah ketagihan terhadap dadah, tetapi juga memberikan perhatianterhadap keadaan dan masalah kesihatan yang dialami penagih-penagih.Kita meyakini bahawa jasmani yang sihat merupakan asas utama dalammembina kesejahteraan minda bagi meninggalkan tabiat penagihan.
2.3 Program rawatan dan kesihatan yang disediakan di Pusat-pusat Serentimerupakan salah satu komponen utama untuk merawat dan memulihkanpenagih-penagih dadah. Secara umumnya, tujuan program ini ialah untukmenjaga dan mengawasi kesihatan penghuni-penghuni dan juga memberikanpendidikan pelbagai aspek kesihatan.
2.4 Di samping itu, program ini juga untuk memastikan penghuni-penghunisentiasa berada dalam keadaan sihat dan cergas untuk menjalani aktiviti-aktiviti pemulihan secara bersungguh-sungguh dan penuh komitmen.
3.3.3.3.3. MASALAH-MASALAH YMASALAH-MASALAH YMASALAH-MASALAH YMASALAH-MASALAH YMASALAH-MASALAH YANG DIHADANG DIHADANG DIHADANG DIHADANG DIHADAPIAPIAPIAPIAPI
3.13.13.13.13.1 Aktiviti-aktiviti Dijalankan Secara Tidak SeragamAktiviti-aktiviti Dijalankan Secara Tidak SeragamAktiviti-aktiviti Dijalankan Secara Tidak SeragamAktiviti-aktiviti Dijalankan Secara Tidak SeragamAktiviti-aktiviti Dijalankan Secara Tidak Seragam
3.1.1 Aktiviti-aktiviti program rawatan dan kesihatan dijalankan secaratidak seragam di antara satu Pusat Serenti dengan satu PusatSerenti yang lain. Ini disebabkan kurangnya penyelarasan dankefahaman yang jelas tentang aktiviti-aktiviti yang sepatutnyadijalankan. Keadaan ini mengakibatkan program rawatan dankesihatan tidak dapat dijalankan secara teratur.
3.23.23.23.23.2 KKKKKetiadaan Garis Petiadaan Garis Petiadaan Garis Petiadaan Garis Petiadaan Garis Panduan Yanduan Yanduan Yanduan Yanduan Yang Lang Lang Lang Lang Lengkapengkapengkapengkapengkap
3.2.1 Aktiviti-aktiviti program rawatan dan kesihatan yang dilaksanakandi Pusat Serenti tidak mempunyai garis panduan yang lengkapdan menjurus kepada matlamat untuk membantu penghuni-penghuni
36
MANUAL PENCEGAHAN DAN KAWALAN HIV/AIDS
mengatasi masalah penagihan dadah. Ketiadaan garis panduanuntuk melaksanakan program ini mengakibatkan pegawai dankakitangan unit perubatan terpaksa menggunakan pengetahuan danbudi bicara sendiri di dalam melaksanakan aktiviti-aktiviti yangdijalankan yang tentunya berbeza-beza di antara satu Pusat Serentidengan satu Pusat Serenti yang lain.
3.33.33.33.33.3 KKKKKetiadaan Rancangan Aktiviti Yetiadaan Rancangan Aktiviti Yetiadaan Rancangan Aktiviti Yetiadaan Rancangan Aktiviti Yetiadaan Rancangan Aktiviti Yang Tang Tang Tang Tang Tersusunersusunersusunersusunersusun
3.3.1 Aktiviti-aktiviti yang dijalankan tidak dirancang dengan teliti danteratur. Kebanyakannya dijalankan mengikut keperluan semasa ataubila keadaan benar-benar memerlukan. Ketiadaan rancangan aktivitiyang tersusun menyebabkan pengendalian aktiviti pendidikankesihatan tidak diberi penekanan secara menyeluruh. Keadaan iniberlaku oleh kerana kurangnya kemahiran dan pengetahuan dikalangan pegawai-pegawai yang bertanggungjawab untukmengatur aktiviti-aktiviti yang sesuai dan relevan kepada penghuni-penghuni.
4.4.4.4.4. LANGKAH-LANGKAH UNTUK MENGALANGKAH-LANGKAH UNTUK MENGALANGKAH-LANGKAH UNTUK MENGALANGKAH-LANGKAH UNTUK MENGALANGKAH-LANGKAH UNTUK MENGATTTTTASI MASALAH-MASALAH YASI MASALAH-MASALAH YASI MASALAH-MASALAH YASI MASALAH-MASALAH YASI MASALAH-MASALAH YANGANGANGANGANGDIHADAPI.DIHADAPI.DIHADAPI.DIHADAPI.DIHADAPI.
4.1.14.1.14.1.14.1.14.1.1 Aktiviti-aktiviti yang dijalankanAktiviti-aktiviti yang dijalankanAktiviti-aktiviti yang dijalankanAktiviti-aktiviti yang dijalankanAktiviti-aktiviti yang dijalankan
a. Aktiviti-aktiviti rawatan dan kesihatan ditetapkansebagaimana berikut:-(i) Pemeriksaan kesihatan penghuni baru;(ii) Rawatan detoksifikasi;(iii) Pendidikan kesihatan;(iv) Ujian pengesanan dadah ke atas sampel air kencing
penghuni;(v) Ujian dan pendidikan HIV/AIDS;(vi) Pemeriksaan kesihatan sebelum kenaikan fasa dan
pembebasan; dan(vii) Pemeriksaan kebersihan sekitar Pusat Serenti.
4.1.24.1.24.1.24.1.24.1.2 ObjektifObjektifObjektifObjektifObjektif
(a) Memberi rawatan perubatan kepada setiap penghuni yangsakit;
(b) Memberi rawatan detoksifikasi kepada setiap penghunisebaik sahaja dimasukkan ke Pusat serenti;
(c) Memberi pengetahuan dan pendidikan kepada penghuniaspek-aspek penting dalam penjagaan kesihatan diri dangaya hidup sihat;
(d) Menguji status kesihatan penghuni semasa mengikuti pro-gram pemulihan;
(e) Menguji status bebas dadah penghuni semasa mengikutiprogram; dan
(f) Mewujudkan persekitaran pemulihan yang bersih dansihat.
37
MANUAL PENCEGAHAN DAN KAWALAN HIV/AIDS
4.1.34.1.34.1.34.1.34.1.3 Prosedur PelaksanaanProsedur PelaksanaanProsedur PelaksanaanProsedur PelaksanaanProsedur Pelaksanaan
(a) Setiap penghuni dikehendaki mengikuti aktiviti-aktivitirawatan dan kesihatan yang ditetapkan seperti di LampiranA;
(b) Penghuni-penghuni dikehendaki mengikuti semua aktivitimengikut sukatan atau kandungan aktiviti yangditetapkan seperti di Lampiran A;
(c) Jumlah penghuni yang menyertai aktiviti PendidikanKesihatan tidak melebihi 40 orang bagi setiap kumpulan/kelas untuk mempastikan keberkesanan;
(d) Komandan hendaklah menetapkan seorang Pegawai(Pegawai Perubatan atau Pembantu Perubatan) menyelarasaktiviti-aktiviti yang dijalankan;
(e) Pegawai berkenaan hendaklah menentukan supayaperancangan dan jadual aktiviti-aktiviti disediakan untukmempastikan setiap penghuni mengikuti setiap aktivitiyang ditetapkan;
(f) Bagi aktiviti Pemeriksaan Kebersihan Sekitar Pusat,Pegawai berkenaan hendaklah menubuhkan satujawatankuasa kebersihan Pusat dengan melibatkankakitangan dan Pengawas. Jawatankuasa ini aktiviti-aktiviti kebersihan yang ditetapkan untuk dijalankan padasetiap minggu iaitu hari Ahad/Jumaat;
(g) Ujian Pengesanan Dadah keatas sampel air kencingpenghuni hendaklah dilakukan secara rambang mengikutkeperluan;
(h) Ujian HIV/AIDS hendaklah dilakukan ke atas semuapenghuni sebanyak tiga (3) kali iaitu sebaik sahajapenghuni dimasukkan ke Pusat setelah 6 bulan berada dipusat dan 3 bulan sebelum dibebaskan;
(i) Bagi aktiviti Pendidikan HIV/AIDS, Pegawai berkenaanboleh mengatur program ini dengan melibatkanpenceramah-penceramah jemputan dari JabatanKesihatan Daerah/Negeri;
(j) Pegawai penyelaras hendaklah mengadakanpemeriksaan klinikal untuk menilai tahap kesihatan setiappenghuni pada setiap fasa dan sebelum penghunidibebaskan; dan
38
MANUAL PENCEGAHAN DAN KAWALAN HIV/AIDS
(k) Rekod-rekod berkaitan aktiviti-aktiviti dan ujian-ujianyang dijalankan hendaklah disimpan di dalam fail yangberkaitan dan kemaskinikan.
5.5.5.5.5. TTTTTARIKH KARIKH KARIKH KARIKH KARIKH KUUUUUAAAAATKTKTKTKTKUUUUUASAASAASAASAASA
Perintah Tetap ini hendaklah dilaksanakan di semua Pusat Serenti mulai tarikhianya ditandatangani.
(D(D(D(D(DAAAAATUK MOHDTUK MOHDTUK MOHDTUK MOHDTUK MOHD. BAKRI BIN HAJI OMAR). BAKRI BIN HAJI OMAR). BAKRI BIN HAJI OMAR). BAKRI BIN HAJI OMAR). BAKRI BIN HAJI OMAR)Ketua Pengarah,Ketua Pengarah,Ketua Pengarah,Ketua Pengarah,Ketua Pengarah,Agensi Dadah Kebangsaan,Agensi Dadah Kebangsaan,Agensi Dadah Kebangsaan,Agensi Dadah Kebangsaan,Agensi Dadah Kebangsaan,Kementerian Dalam Negeri, Malaysia.Kementerian Dalam Negeri, Malaysia.Kementerian Dalam Negeri, Malaysia.Kementerian Dalam Negeri, Malaysia.Kementerian Dalam Negeri, Malaysia.
Tarikh: 21 November 1998
s.k:
1. TKP2. PR3. PC4. KPP (R)5. PPK (RO)6. PPK (I)7. PPK (L)
39
MANUAL PENCEGAHAN DAN KAWALAN HIV/AIDS
LAM
PIRA
N A
LAM
PIRA
N A
LAM
PIRA
N A
LAM
PIRA
N A
LAM
PIRA
N A
PRO
GRA
M R
APR
OG
RAM
RA
PRO
GRA
M R
APR
OG
RAM
RA
PRO
GRA
M R
A WWWW WAAAA ATTTT T A
N D
AN
DA
N D
AN
DA
N D
AN
KES
IHA
AN
KES
IHA
AN
KES
IHA
AN
KES
IHA
AN
KES
IHA TTTT T
AN
PEN
GH
UN
I-PE
NG
HU
NI P
USA
AN
PEN
GH
UN
I-PE
NG
HU
NI P
USA
AN
PEN
GH
UN
I-PE
NG
HU
NI P
USA
AN
PEN
GH
UN
I-PE
NG
HU
NI P
USA
AN
PEN
GH
UN
I-PE
NG
HU
NI P
USA
T SE
REN
TIT
SERE
NTI
T SE
REN
TIT
SERE
NTI
T SE
REN
TI
BIL
BIL
BIL
BIL
BIL
AKT
IVIT
IA
KTIV
ITI
AKT
IVIT
IA
KTIV
ITI
AKT
IVIT
IO
BJEK
TIF
OBJ
EKTI
FO
BJEK
TIF
OBJ
EKTI
FO
BJEK
TIF
KAN
DU
NG
AN
KAN
DU
NG
AN
KAN
DU
NG
AN
KAN
DU
NG
AN
KAN
DU
NG
AN
IMP
IMP
IMP
IMP
IMP A
KA
KA
KA
KA
K
1.PE
MER
IKSA
AN
KES
IHAT
AN
(a)
Mem
ast
ika
n s
tatu
s k
esih
ata
n(a
)M
embu
ka re
kod
peru
bata
n un
tuk
peng
huni
a)Pe
nghu
ni s
edar
sta
tus
kesi
hata
n;PE
NG
HU
NI B
ARU
peng
huni
;ya
ng d
iterim
a m
asuk
ke
Pusa
t Ser
enti.
b)Pe
nghu
ni s
edar
mas
alah
kes
ihat
an(b
)M
eran
cang
tind
akan
susu
lan
dari
b)M
enja
lank
an p
enga
mbi
lan
bera
t bad
anya
ng d
iala
mi;
seg
i kep
erlu
an p
erub
atan
ber
-da
n uk
uran
ting
gi p
engh
uni.
dasa
rkan
stat
us k
esih
atan
pen
ghun
i;c)
Satu
reko
d pe
ruba
tan
peng
huni
yan
gc)
Mem
erik
sa k
eada
an fi
zika
l ser
ta ta
nda-
kem
aski
ni d
apat
dia
daka
n; d
an(c
)M
enga
daka
n re
kod
kesih
atan
dan
tand
a di
bad
an p
engh
uni.
peru
bata
n pe
nghu
ni.
d)Pe
nghu
ni s
eda
r un
tuk
mem
ulih
kan
d)Ru
juk
reko
d pe
ruba
tan
terd
ahul
u pe
nghu
nike
siha
tan
diri.
sebe
lum
dim
asuk
kan
ke P
usat
Ser
enti
jika
ada.
2.RA
WAT
AN
DET
OKS
IFIK
ASI
a)M
eng
hila
ngka
n p
erg
ant
ung
an
a)M
empa
stik
an s
tatu
s ke
siha
tan
peng
huni
a)Pe
rga
ntun
ga
n fiz
ika
l pen
ghu
ni te
r-(M
engi
kut P
erin
tah
Teta
p)fiz
ikal
pen
ghun
i-pen
ghun
i terh
adap
sebe
lum
dim
asuk
kan
ke d
alam
wad
det
okha
dap
dada
h da
pat d
ihila
ngka
n;da
dah;
(ruj
uk c
arta
alir
an P
erin
tah
Teta
p Ke
tua
Peng
arah
Bil.
2/1
996)
b)Pe
nghu
ni b
oleh
men
jaga
keb
ersi
han
diri
dan
wad
det
ok;
b)M
elat
ih p
engh
uni-p
engh
uni m
en-
b)Se
nam
an ri
ngan
har
ian;
jaga
keb
ersi
han
dan
kesi
hata
nc)
Kec
erga
san
dan
ta
raf
kes
ihat
anse
mas
a di
dal
am d
etok
.c)
Mel
atih
pen
ghun
i men
jaga
keb
ersi
han
diri
peng
huni
men
ingk
at d
an b
erta
mba
hda
n w
ad d
etok
;ba
ik;
c)M
enin
gkat
kan
taha
p ke
cerg
asan
dan
kesi
hata
n pe
nghu
ni; d
and)
Pem
erik
saan
tara
f kes
ihat
an p
engh
uni
d)Pe
nghu
ni s
edia
men
erus
kan
prog
ram
dari
mas
a ke
sem
asa
di W
ad D
etok
dan
pem
ulih
an s
elep
as m
enja
lani
pro
ses
mem
buat
la
pora
n k
epad
a P
egaw
aide
toks
ifika
si.
d)M
embo
lehk
an p
engh
uni m
ener
us-
Asr
ama;
dan
kan
prog
ram
pem
ulih
an y
ang
di-
teta
pkan
.e)
Pem
erik
saan
sta
tus
kesi
hata
n pe
nghu
nise
belu
m d
ikel
uark
an d
ari w
ad d
etok
s.
40
MANUAL PENCEGAHAN DAN KAWALAN HIV/AIDS
3.PE
ND
IDIK
AN
KES
IHAT
AN
a)M
embe
ri p
enge
tahu
an d
an p
en-
a)Ta
juk-
taju
k di
binc
ang:
a)Pe
nghu
ni-p
engh
uni f
aham
dan
men
g-di
dika
n ke
pada
pen
ghun
i-pen
ghun
ita
hui m
enge
nai c
ara-
cara
pen
jaga
anm
enge
nai a
spek
-asp
ek p
enja
gaan
(i)
Peny
akit
dan
penc
egah
anke
siha
tan
diri;
kesi
hata
n di
ri;(ii
) Ke
bers
ihan
diri
dan
per
seki
tara
n.(ii
i) Pr
ogra
m k
esih
atan
yan
g di
jala
nkan
b)Pe
nghu
ni m
enga
mal
kan
penj
agaa
nb)
Mel
atih
pen
ghun
i men
jaga
keb
er-
dija
lank
an d
i Pus
at S
eren
ti da
n lu
arke
bers
ihan
diri
dan
per
seki
tara
n; d
ansi
han
diri
dan
pers
ekita
ran;
dan
Pusa
t;(iv
) Gay
a hi
dup
siha
t; da
nc)
Peng
huni
faha
m d
an m
enge
tahu
i jen
is-
(v)
Am
alan
mak
anan
dan
pem
akan
anje
nis
peny
akit,
pun
ca d
an c
ara
men
-c)
Mem
beri
mak
lum
at d
an p
ener
ang-
cega
h da
n m
enda
patk
an ra
wat
an.
an k
epad
a pe
nghu
ni m
enge
nai
jeni
s p
enya
kit,
pun
ca d
an
cara
men
cega
h d
an
men
dapa
tkan
raw
atan
.
4.U
JIA
N P
ENG
ESA
NA
Na)
Men
gesa
n pe
nghu
ni y
ang
men
g-a)
Men
entu
kan
peng
huni
unt
uk m
enja
lani
a)Pe
ng
hun
i ya
ng
men
ga
mb
il se
mul
aD
AD
AH
KE
ATA
S SA
MPE
Lam
bil s
emul
a da
dah
di d
alam
Pus
at;
ujia
n;da
dah
sem
asa
di d
alam
Pus
at d
apat
AIR
KEN
CIN
G P
ENG
HU
NI
dan
dike
san;
b)M
enga
mbi
l sam
pel a
ir ke
ncin
g pe
nghu
ni;
b)M
ence
gah
kegi
atan
pen
gam
bila
nb)
Peng
huni
dap
at d
iceg
ah d
ari m
eng-
dada
h di
kal
anga
n pe
nghu
ni.
c)M
enja
lank
an a
nalis
is k
e at
as s
ampe
l air
ambi
l sem
ula
dada
h se
mas
a m
engi
kuti
kenc
ing
peng
huni
terb
abit;
prog
ram
pem
ulih
an;
d)M
embu
at la
pora
n an
alisi
s kep
utus
an u
jian
c)Pe
nghu
ni se
dar k
esal
ahan
yan
g di
laku
-ke
pada
, Kom
anda
n da
n Pe
gaw
ai U
nit
kan;
dan
Dis
plin
; dan
d)Pe
nghu
ni s
edar
pen
tingn
ya s
entia
sae)
Ujia
n pe
nges
ahan
di h
ospi
tal.
beba
s da
ri da
dah.
5.U
JIA
N D
AN
PEN
DID
IKA
Na)
Men
gesa
n da
n m
enen
tusa
hkan
a)Pe
ndaf
tara
n da
n m
engi
si bo
rang
APP
END
IXa)
Peng
huni
sed
ar s
tatu
s ke
siha
tan;
HIV
/ A
IDS
sam
a ad
a pe
nghu
ni d
ijang
kiti
HIV
11
.1 K
emen
teri
an K
esih
atan
Mal
aysi
a/A
IDS;
untu
k pe
nghu
ni;
b)Pe
nghu
ni s
edar
car
a-ca
ra V
irus
HIV
/A
IDS
mer
ebak
;b)
Men
cega
h m
ereb
akny
a vi
rus
HIV
b)M
enga
mbi
l dar
ah p
engh
uni;
/AID
S di
kala
ngan
pen
ghun
ic)
Peng
huni
dap
at m
emah
ami c
ara-
cara
c)M
enja
lank
an s
esi P
re Te
st K
auns
elin
g;m
ence
gah
HIV
/AID
S;c)
Mem
beri
peng
etah
uan
dan
mak
-
41
MANUAL PENCEGAHAN DAN KAWALAN HIV/AIDS
lum
at m
enge
nai c
ara
penc
egah
and)
Mem
berit
ahu
kep
utus
an
ujia
n k
epad
ad)
Peng
huni
se
dia
men
erim
a h
akik
atH
IV/A
IDS
kepa
da p
engh
uni;
dan
peng
huni
;te
nta
ng ja
ngki
tan
viru
s H
IV y
ang
di-
alam
inya
; dan
d)M
emb
eri k
hid
mat
Pre
/Pos
t Tes
te)
Men
ghan
tar l
apor
an k
epad
a ko
man
dan,
Kaun
selin
g ke
pada
pen
ghun
i;Pe
ngaw
al H
al-E
hwal
Pel
atih
dan
kau
nsel
ore)
Peng
huni
seda
r per
luny
a m
enga
mal
kan
berk
enaa
n ha
sil u
jian
yang
dija
lank
an;
gaya
hid
up s
ihat
.da
n
f)M
enja
lank
an P
ost T
est K
auns
elin
g ke
pada
peng
huni
yan
g di
dapa
ti PO
SITI
F da
lam
ujia
n pe
nges
anan
HIV
yan
g di
jala
nkan
.
6.PE
MER
IKSA
N K
ESIH
ATA
Na)
Unt
uk m
enila
ikan
dan
sta
tus
ke-
a)M
emer
iksa
kea
daan
fizi
kal p
engh
uni;
a)Pe
nghu
ni se
dar t
enta
ng st
atus
kes
ihat
an;
SEBE
LUM
KEN
AIK
AN
FA
SAsi
hata
n pe
nghu
ni d
ari m
asa
keda
nD
AN
PEM
BEBA
SAN
sem
asa;
dan
b)M
enga
mbi
l tim
bang
an b
erat
bad
an;
b)Pe
nghu
ni se
dia
men
jaga
keb
ersi
han
dan
b)M
endo
rong
pen
ghun
i unt
uk le
bih
c)M
emer
iksa
reko
d pe
ruba
tan
peng
huni
; dan
kesi
hata
n di
ri.m
engu
tam
akan
kes
ihat
an d
iri.
d)M
embu
at la
pora
n ke
pada
Peg
awai
Hal
-Eh
wal
Pen
ghun
i dan
kau
nsel
or m
enge
nai
kesi
hata
n pe
nghu
ni.
7.PE
MER
IKSA
AN
a)M
enanam
sik
ap k
erja
sam
a d
ia)
Men
jaga
keb
ersi
han
dew
an m
akan
dan
a)Pe
nghu
ni s
edia
bek
erja
sam
a m
enja
gaKE
BERS
IHA
N S
EKIT
AR
kala
ngan
pen
ghun
i unt
uk m
enja
gaka
was
an d
apur
Pus
at S
eren
ti;ke
bers
ihan
per
seki
tara
n;PU
SAT
kebe
rsih
an p
erse
kita
ran;
b)M
emel
ihar
a ke
bers
ihan
di s
ekita
r asr
ama
b)Pe
nghu
ni a
kan
lebi
h be
rtang
gung
jaw
abb)
Mel
atih
p
eng
huni
leb
ih b
er-
dan
seki
tar
Pusa
t Ser
enti
mel
alui
akt
iviti
men
jaga
keb
ersi
han
tem
pat t
ingg
al; d
anta
nggu
ngja
wab
men
jaga
keb
ersih
-go
tong
-roy
ong;
an te
mpa
t tin
ggal
; dan
c)Pe
nghu
ni le
bih
siha
t dan
cer
ia a
pabi
lac)
Mel
ibat
kan
sem
ua p
engh
uni d
alam
akt
iviti
pers
ekita
rann
ya b
ersi
h.m
enja
ga k
eber
siha
n;c)
Mew
ujud
kan
per
seki
tara
n p
e-m
ulih
an y
ang
bers
ih.
d)M
ence
ria d
an m
engi
ndah
kan
kaw
asan
Pusa
t;
e)M
enja
ga k
eber
siha
n ba
ngun
an.