medicinski otpad (4)
TRANSCRIPT
-
8/11/2019 Medicinski otpad (4)
1/40
Farmaceutsko zakonodavstvo i
etika
2. MEDICINSKI OTPAD
1
-
8/11/2019 Medicinski otpad (4)
2/40
CILJEVI VEBE Upoznati se sa:
Legislativom o upravljanju otpadom
Vrstama otpadaKlasifikacijom otpada
Upravljanjem medicinskim otpadom
Farmaceutskim otpadom
2
-
8/11/2019 Medicinski otpad (4)
3/40
3
I OSNOVNE ODREDBE
II VRSTE I KLASIFIKACIJA OTPADA
III PLANIRANJE UPRAVLJANJA OTPADOMIV SUBJEKTI UPRAVLJANJA OTPADOM
V ODGOVORNOSTI I OBAVEZE U UPRAVLJANJU OTPADOM
VI ORGANIZOVANJE UPRAVLJANJA OTPADOM
ZAKON O UPRAVLJANJU OTPADOM("Sl. glasnik RS", br. 36/2009 i 88/2010)
-
8/11/2019 Medicinski otpad (4)
4/40
4
PRAVILNIK O UPRAVLJANJU MEDICINSKIM OTPADOM
(Slubeni glasnik RS, br.78/2010)
Ovim pravilnikom blie se propisuje nain i postupakupravljanja opasnim otpadom iz objekata u kojima seobavlja zdravstvena zatita i nain upravljanjafarmaceutskim otpadom, sadrina plana upravljanjaotpadom i lista apoteka koje su dune da preuzimajuneupotrebljive lekove od graana.
Odredbe ovog pravilnika ne primenjuju se na upravljanje
radioaktivnim medicinskim otpadom, ukljuujui iradiofarmaceutike, kao i drugim vrstama medicinskogotpada, ijeje upravljanje ureenoposebnim propisima
-
8/11/2019 Medicinski otpad (4)
5/40
Bezbedno upravljanje
medicinskimotpadomNacionalni vodi dobre prakse
2009
5
-
8/11/2019 Medicinski otpad (4)
6/40
Vrste otpada
prema mestu nastanka
1) komunalni otpad (kuni otpad);2) ambalaniotpad;
3) industrijski otpad;
4) poljoprivredni i batenski otpad
5) otpad iz eksploatacije i ekstrakcije ruda i mineralnih sirovina
6) graevinski otpad
7) medicinski i ivotinski otpad
8) muljevi, talozi, pepeo, ljaka i sl.
6
prema sastavu
staklo
organski otpad
plastika
papir i karton
stara vozilagume
baterije
boje ....
prema toksinosti1) inertni;
2) neopasan;
3) opasan.
prema Zakonu
1. komunalni otpad2. komercijalni otpad
3. industrijski otpad
-
8/11/2019 Medicinski otpad (4)
7/40
Opasan otpad Opasan otpad je otpad koji ima bar jedno od svojstava koje
ga ine opasnim (eksplozivnost, zapaljivost, sklonostoksidaciji, organski je peroksid, akutna otrovnost,
infektivnost, sklonost koroziji, u kontaktu sa vazduhomoslobaa zapaljive gasove, u kontaktu sa vazduhom ilivodom oslobaa otrovne supstance, sadri toksinesupstance sa odloenim hroninim delovanjem, kao iekotoksinekarakteristike), kao i ambalaau kojoj je bio ili
jeste spakovan opasan otpad. U opasan otpad spadaju ulja i maziva, boje, medicinski
otpad, baterije, razne hemijske supstance....
7
-
8/11/2019 Medicinski otpad (4)
8/40
Neopasan otpad - Neopasan otpad je otpad koji nijezagaen opasnim ili drugim materijama, a koji je po svomsastavu slian komunalnom (kunom) otpadu(reciklabilan, biorazgradiv i dr.).
Inertan otpad - Inertan otpad je otpad koji nije podloanbilo kojim fizikim, hemijskim ili biolokim promenama;ne rastvara se, ne sagoreva ili na drugi nain fiziki ilihemijski reaguje; nije bioloki razgradiv ili ne utie
nepovoljno na druge materije sa kojima dolazi u kontakt nanainkoji moeda dovede do zagaenjaivotnesredine iliugrozi zdravlje ljudi; ukupno izluivanje i sadrajzagaujuih materija u otpadu i ekotoksinost izluenihmaterija moraju biti u dozvoljenim granicama (graevinski
otpad). 8
-
8/11/2019 Medicinski otpad (4)
9/40
Klasifikacija otpada Otpad se razvrstava prema katalogu otpada.
Katalog otpada je zbirna lista neopasnog i opasnog
otpada prema mestu nastanka, poreklu i premapredvienomnainupostupanja.
9
-
8/11/2019 Medicinski otpad (4)
10/40
Kategorizacija se vri na osnovu Evropskog kataloga otpada koji koriste sve drave u EU
Dokument ima 20 odeljaka (sa preko 960 ifara) Odeljak 18: otpad od zdravstvene zatiteljudi i ivotinja,odnosno istraivanjaiz pomenutih oblasti
18 01: otpad iz porodilita,dijagnostike, tretmana ili prevencije bolesti ljudi
18 01 01 otripredmeti
18 01 02 delovi tela i organi
18 01 03* infektivni otpad
18 01 04 neinfektivni otpad
18 01 06* hemijsJki otpad koji sadriopasne materije
18 01 07 hemijska sredstva izuzev gore navedenih
18 01 08* citotoksinilekovi i citostatici
18 01 09 lekovi izuzev gore navedenih
18 01 10* amalgam koji potieiz stomatologije
18 02: otpad nastao tokom istraivanja,dijagnostike, tretmana ili prevencije bolesti ivotinja
18 02 01 Otriinstrumenti (izuzev 18 02 02)
18 02 02* Otpadi ijesakupljanje i odlaganje podleeppsebnim zahtevima zbog spreavanja infekcije 18 02 03 Otpadi ijesakupljanje i odlaganje ne podleeposebnim zahtevima zbog spreavanja infekcije
18 02 05* Hemikalije koje se sastpje od ili sadreopasne supstance
18 02 06 Hemikalije drugaijeod onih navedenih u 18 02 05
18 02 07* Citotoksinii citostatinilekovi
18 02 08 Lekovi drugaijiod onih navedenih u 18 02 07
10Izvod iz Kataloga otpada sa opisanim kategorijama otpada (Pravilnik o uslovima i nainu razvrstavanja, pakovanja i uvanja sekundarnihsirovina, Slubeni glasnik Republike Srbije, br. 55/2001).
-
8/11/2019 Medicinski otpad (4)
11/40
Meunarodne oznake za razliite vrste opasnosti
11
-
8/11/2019 Medicinski otpad (4)
12/40
Ministar nadlean za poslove zatite
ivotne sredine propisuje:1) katalog otpada;2) listu kategorija otpada (Q lista);3) listu kategorija opasnog otpada prema poreklu i sastavu (Y lista);4) listu opasnih karakteristika otpada (H lista);5) listu komponenti otpada zbog kojih se otpad smatra opasnim (C lista);
6) graninevrednosti koncentracije opasnih komponenti u otpadu na osnovu kojih seodreujukarakteristike otpada;
7) listu postupaka i metoda odlaganja i ponovnog iskorienjaotpada (D lista i R lista);8) vrste, sadrinui obrazac izvetajao ispitivanju otpada;9) vrste parametara za odreivanje fiziko-hemijskih osobina opasnog otpada
namenjenog za fiziko-hemijski tretman;
10) vrste parametara za ispitivanje otpada za potrebe termikogtretmana;11) vrste parametara za ispitivanje otpada i ispitivanje eluata namenjenog odlaganju;12) naini postupak klasifikacije otpada.
12
-
8/11/2019 Medicinski otpad (4)
13/40
Subjekti nadleni za upravljanjeotpadom
1) Republika Srbija;2) autonomna pokrajina;3) jedinica lokalne samouprave;4) struneorganizacije za ispitivanje otpada;5) nevladine organizacije, ukljuujui i organizacije
potroaa;6) drugi organi i organizacije, u skladu sa zakonom.
13
-
8/11/2019 Medicinski otpad (4)
14/40
Odgovornost proizvoaaotpada Izrada plana o upravljanju otpadom ukoliko
USTANOVA proizvodivieod 100 t neopasnog otpadaili 200 kg opasnog otpada godinje.
Imenovanje lica odgovornog za upravljanjemedicinskim otpadom
14
-
8/11/2019 Medicinski otpad (4)
15/40
ORGANIZOVANJE UPRAVLJANJA OTPADOM
Skladitenje, tretman ili odlaganje otpada moevriti:
1) privredno drutvo,preduzeeili drugo pravno licekoje je osnovano zavrenjedelatnosti skladitenja,tretmana ili odlaganja otpada;
2) pravno lice na osnovu dozvole i ugovora oobavljanju delatnosti od lokalnog znaajazakljuenogsa jedinicom lokalne samouprave.
15
-
8/11/2019 Medicinski otpad (4)
16/40
Medicinski otpad Medicinski otpad se definiekao: savotpad, opasan ili
neopasan, koji se generie pri pruanju zdravstvenihusluga (dijagnostika, prevencija, leenje i istraivanja
u oblasti humane i veterinarske medicine). To je heterogena meavina otpada, pri emu 1025%
ini opasan otpad rizian po zdravlje ljudi i ivotnusredinu.
16
-
8/11/2019 Medicinski otpad (4)
17/40
Upravljanje medicinskim otpadom
sakupljanje,
razvrstavanje,
pakovanje, obeleavanje,
skladitenje,
transport,
tretman ili bezbedno odlaganje medicinskog otpada.
17
-
8/11/2019 Medicinski otpad (4)
18/40
18UPRAVLJANJE MEDICINSKIM OTPADOMDr Peria Simonovi
-
8/11/2019 Medicinski otpad (4)
19/40
Sakupljanje medicinskog otpada Otri predmeti se sakupljaju odvojeno od ostalog
medicinskog otpada
19
-
8/11/2019 Medicinski otpad (4)
20/40
Razvrstavanje medicinskog otpada
20
Opasan medicinski otpad klasifikuje se prema poreklu, karakteristikama i
sastavu koje ga ine opasnim. Ako je neopasan medicinski otpad ve
izmeansa opasnim medicinskim otpadom smatra se opasnim medicinskimotpadom. Ako se opasan medicinski otpad sastoji od vie vrsta otpada
njegova klasifikacija se vrina osnovu najzastupljenije komponente.
-
8/11/2019 Medicinski otpad (4)
21/40
Pakovanje razvrstanog medicinskog
otpada
Vrsta otpada Boja obeleavanja
komunalni (kuni) otpad kese crne boje
otri predmeti kontejneri ute boje
patoanatomski otpad kese braon boje
infektivni otpad kese ili kontejneri ute boje
otpad zagaen krvlju i telesnim tenostima duple kese sive boje ili kontejneri ute boje
ostali opasan otpad (hemijski) kontejneri crvene boje
citotoksini otpad kontejneri ljubiaste boje
farmaceutski otpad kese i kontejneri crvene boje
21
-
8/11/2019 Medicinski otpad (4)
22/40
22
CITOTOKSIAN OTPAD
-
8/11/2019 Medicinski otpad (4)
23/40
23
-
8/11/2019 Medicinski otpad (4)
24/40
Pakovanje razvrstanog medicinskog
otpada
Kese se pune najvie do , nakon ega se zatvaraju i
istovremeno zamenjuju novom kesom. Jednomzatvorene kese ne smeju se ponovo otvarati.
24
-
8/11/2019 Medicinski otpad (4)
25/40
-
8/11/2019 Medicinski otpad (4)
26/40
Obeleavanje i oznaavanje medicinskog
otpada
26
-
8/11/2019 Medicinski otpad (4)
27/40
27
-
8/11/2019 Medicinski otpad (4)
28/40
28
-
8/11/2019 Medicinski otpad (4)
29/40
Skladitenje medicinskog otpada Mesto za skladitenje medicinskog otpada, sastoji se od ograenog i odvojenog
prostora, prostorije ili objekta predvienogsamo za tu namenu, koji je:1) odgovarajue veliine u odnosu na koliinu proizvedenog otpada i uestalost
njegovog sakupljanja i odnoenja;2) sa obezbeenimdovodom i odvodom vode za potrebe ienjai odravanja;3) sa jasno i vidljivo oznaenim natpisom o nameni prostora, zabrani ulaska
neovlaenimlicima, kao i upozorenjem o mogunostiugroavanjazdravlja ljudi;4) izgraen tako da ima nepropusne i otporne podne povrine, kao i glatke zidnepovrinekoje se lako istei dezinfikuju;
5) lako dostupan osoblju zdravstvene slubezaduenomza upravljanje otpadom;6) zakljuan,imese spreavapristup neovlaenimlicima;7) lako dostupan kolicima ili kontejnerima za sakupljanje otpada unutar zdravstvene
slubei vozilima za transport otpada;
8) nedostupan ivotinjamai drugim prenosnicima infektivnih agenasa;9) dobro osvetljen i sa obezbenenom prirodnom ilivetakomventilacijom;10) sa obezbeenomzatitomod atmosferskih uticaja;11) dovoljno udaljen od skladita svee hrane i mesta za pripremu hrane, puteva
pacijenata i posetilaca;12) sa obezbeenomprotivpoarnomzatitom.
29
-
8/11/2019 Medicinski otpad (4)
30/40
30
-
8/11/2019 Medicinski otpad (4)
31/40
31
Nain uvanja skladitenog infektivnog i
patoanatomskog otpada do tretmana
Patoanatomski otpad skladiti se u rashladnim komoramana standardnim temperaturama zamrzavanja.
-
8/11/2019 Medicinski otpad (4)
32/40
Transport medicinskog otpada unutar objekata u kojima se
obavlja zdravstvena zatita Transport opasnog medicinskog otpada unutar objekata u kojima se
obavlja zdravstvena zatita,vri se kolicima ili kontejnerima koji sekoriste iskljuivoza tu namenu, a koji su:
1) laki za utovar i istovar;2) laki za ienjei odravanje;3) bez otrihivica, sa glatkim, nepropusnim i nepromoivimpovrinama.
Transport infektivnog otpada koji je razvrstan i obeleen,vri se doprostora za skladitenjeotpada po potrebi, a najmanjejednom dnevno.
Rute transporta, moraju da budu utvrenei jasno obeleenei, ukolikoje to mogue, odvojene od prostora u kome se odvijaju uobiajenezdravstvene aktivnosti
32
-
8/11/2019 Medicinski otpad (4)
33/40
-
8/11/2019 Medicinski otpad (4)
34/40
34
Tretman otpadaFiziko-hemijski tretman otpadaBiolokitretman otpadaTermikitretman
Odlaganje otpada na deponiju1) deponije za inertan otpad;2) deponije za neopasan otpad;3) deponije za opasan otpad.
-
8/11/2019 Medicinski otpad (4)
35/40
35
-
8/11/2019 Medicinski otpad (4)
36/40
-
8/11/2019 Medicinski otpad (4)
37/40
Farmaceutski aspektFarmaceutski otpad (lekovi, lekovite supstance, kontaktna
ambalaa) kao deo medicinskog otpada, spada u opasan
otpad po ivotnu sredinu, to prema EU i nacionalnojregulativi zahteva specijalne procedure u
prikupljanju
klasifikaciji
skladitenju
transportu unitavanju
-
8/11/2019 Medicinski otpad (4)
38/40
Farmaceutski otpad Pod farmaceutskim otpadom se u irem smislu
podrazumeva otpad koji nastaje u proizvodnji i prometulekova,pomonihlekovitih i medicinskih sredstava.
Farmaceutskim otpadom smatra se otpad koji je grupisanu dve glavne grupe po mestu svog nastajanja (nalaenja):
1. Otpad koji nastaje u ciklusu proizvodnje lekova,pomonih lekovitih i medicinskih sredstava, tj. uindustrijskim okvirima;
2. Otpad poreklom od lekova sa isteklim rokom upotrebekoji se moenaiu skladitimaveledrogerija, apoteka i sl.,ili od humanitarne pomoi.
38
-
8/11/2019 Medicinski otpad (4)
39/40
Odgovornost vlasnika otpada
lan 27.Zakona o upravljanju otpadom
Vlasnik otpada je odgovoran za sve trokove upravljanja otpadom.Vlasnitvo nad otpadom prestaje kada sledei vlasnik preuzme otpad i primi
Dokument o kretanju otpada, u skladu sa ovim zakonom.Trokove odlaganja snosi dralac (vlasnik) koji neposredno predaje otpad narukovanje sakupljau otpada ili postojenju za upravljanje otpadom i/iliprethodni dralac (vlasnik) ili proizvoa proizvoda od kojeg potie otpad.
Odgovornost i obaveze vlasnika otpada ima i lice koje uestvuje u prometuotpadakao posredni dralac otpada, a faktiki ne poseduje otpad.Promet otpadom semoe vriti samo izmeu fizikih i pravnih lica koja vodedokumentaciju u
skladu sa ovim zakonom.
-
8/11/2019 Medicinski otpad (4)
40/40
Neupotrebljivi lekovi graanaApoteke koje su duneda preuzimaju neupotrebljive lekove:apoteke osnovane kao zdravstvene ustanove,apoteke osnovane kao privatna praksa.
Apoteke su dune da: Besplatno preuzimaju neupotrebljive lekove od graana Obezbede u poslovnom prostoru vidljivo oznaeno
mesto za kontejnere Istaknu obavetenjeo preuzimanju bez naknade
Neupotrebljivi lekovi vraaju se u originalnom spoljnjem,odnosno unutranjempakovanju.