Presentacin de PowerPoint

Universidad Nacional Autnoma De MxicoFacultad De Estudios Superiores Zaragoza

Carrera de Medico Cirujano Mtodos para saber la edad gestacional y la FPP

Concepto La edad gestacional se define como el tiempo medido en semanas desde el primer da del ltimo ciclo menstrual de la mujer hasta la fecha en que se efecta la medicin.

Un embarazo de gestacin normal es de aproximadamente 40 semanas, con un rango normal de 38 a 42 semanas.Fondo UterinoMedir la distancia entre el borde superior de la snfisis pbica y el fondo uterino es un procedimiento transcurrido desde la ultima menstruacin, permite valorar en forma indirecta:

La evolucin del embarazo es correcta.Si corresponde el tamao.

Se puede medir mediante el Pelvmetro o compas de Baudeloque, de Lee o Martn.

Con ayuda de una cinta mtrica ( el resultado obtenido es de 2 a 3cm mayor que el que se obtiene con el compas.

POR EXAMEN FISICO: ALTURA DEL FONDO UTERINO8 10 semanas de embarazo, cuando se palpa el fondo uterino inmediatamente por sobre la snfisis del pubis.

12 14 semanas, cuando esta en el punto medio entre la snfisis del pubis y el ombligo.

20 a 22 semanas: a la altura del ombligo.

26 a 28 semanas: en el punto medio entre el ombligo y el apndice xifoides.

36 semanas: por debajo del borde costal.

En la proximidad de las 40 semanas del fondo uterino desciende ligeramente.

TABLA OBSTETRICA:

METODO PARA CALCULAR LA FECHA PROBABLE DE PARTO

ECOSONOGRAFIA: Si hay disponibilidad y el cuadro as lo requiere.

Se determina cefalometria biparietal, longitud del fmur y circunferencia abdominal.

Ejemplo:

La edad gestacional se calcula segn lo que se ve en la ecografa:

Medicin de la longitud del fmur: 12 a 32 semanaMedicin de la cabeza fetal: embarazo de 12 a 32 semanasEmbrin mayor de 5,5 mm.: embarazo de ms de 6 semanas. Entre las 6 a 12 semanas se mide la longitud del feto.Saco gestacional, embrin de menos de 5,5 mm. con latidos cardacos: embarazo de 6 semanasSaco gestacional: embarazo de 5 semanas

Regla de los 9s

Regla de los 9sCada 2 meses = 9 semanas (4.5 por mes)

Regla de Alfehld

Regla de AlfehldAFU (cm) + 4/4 = ME

Basada en que el tero crece 4 cm por mes

Cada 2 meses = 9 semanasRegla de MC DONALD

Regla de MC DONALDSe puede calcular las SDG, determinando en cm el espacio entre el borde superior de la snfisis del pubis y el fondo uterino.

Semanas

AFU x 8 7

Meses lunares

AFU x 27

Con una mano se fija el extremo inicial de la cinta en el borde superior del pubis.

Con la otra mano se desliza la cinta entre los dedos ndice y medio hasta tocar el fondo uterino con el borde cubital.

Regla de Mc DonaldGestograma

GestogramaEspecialmente diseados, para la vigilancia del embarazo

Fijar la fecha de la ultima menstruacin

Se marca la fecha probable de parto

Fecha probable de partoDuracin promedio del embarazo humano, contando desde la FUM es de:

266 das40 semanas 10 meses lunares 9 meses del calendarioRegla de NaegeleFUM + 7dias 3meses + 1 ao= FPP

FUM+7dias + 9meses= FPP

Se basa en un ciclo menstrual de 28 das con ovulacin en el da 14, pero proporciona una estimacin aceptable de la FPP

Ejemplo

3/Nov/2012 + 7 dias = 10/Nov/12 - 3meses + 1ao = 10/Ago/13 5/mayo/2012 + 7 dias + 9 meses = 12 febrero 2013

Regla de NaegeleRegla de WahlAl primer da de la ltima menstruacin se le agregan diez y se retroceden tres meses

Ejemplo

1 enero 2012 = 11/oct/12