new kementerian agama republik...
TRANSCRIPT
KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIADIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN ISLAM
Jalan Lapangan Banteng Barat No. 3-4 Jakarta Tel. 021-3811642, 3811654, 3853449 Fax: 021-3812344, 021-34833981 http://pendis.kemenag.go.id/diktis.kemenag.go.id
J A K A R T A
Nomor : 0 -4 0 2 ./DJ. i / D t i -lt| / PP. d?4 102 / j c l O «25 Februari 2OA0Lamp : 3 lembarPerihal : Pemberitahuan
Yth. Penerima Beasiswa 5000 Doktor Dalam Negeri Tahun Anggaran 2015 dan Tahun Anggaran 2016 di-
Tempat
Assalamu’alaikum Wr. Wb.Disampaikan dengan hormat, bahwa ketentuan Pasal 14 Keputusan Menteri Agama No 175 Tahun 2010 menyebutkan Tugas Belajar diberikan dalam jangka waktu 6 (enam) semester bagi Program Doktor (S3) dan dapat diperpanjang paling lama 2 (dua) semester. Berkaitan dengan hai tersebut, maka kami sampaikan hal-hal sebagai berikut:1. Penerima Beasiswa 5000 Doktor Dalam Negeri Tahun Anggaran 2015
a. Disampaikan bahwa masa tugas belajar/perpanjangan tugas belajar Saudara sudah selesai.b. Dimohon untuk segera menyampaikan laporan akhir studi ke Subdit Ketenagaan Dit. PTKI. Format
laporan akhir studi sebagaimana terlampir.c. Bagi Penerima Beasiswa yang belum menyelesaikan studi, dimohon untuk membuat pemyataan
segera menyelesaikan studi disertai alasan yang dapat dipertanggungjawabkan. Form pernyataan sebagaimana terlampir.
d. Laporan akhir studi/pemyataan segera menyelesaikan studi dikirim ke Subdit Ketenagaan Dit PTKI selambat-lambatnya pada 9 Maret 2020 melalui http://diktis.kemenaq.qo.id/lap5000dr.
e. Keterlambatan dalam menyampaikan laporan/pemyataan ini akan berakibat terbitnya surat peringatan kepada penerima beasiswa yang bersangkutan.
2. Penerima Beasiswa 5000 Doktor Dalam Negeri Tahun Anggaran 2016a. Disampaikan bahwa masa tugas belajar/perpanjangan tugas belajar Saudara akan berakhir pada
Bulan Agustus 2020b. Sebagai bagian dari monitoring dan evaluasi, Saudara dimohon untuk membuat pernyataan akan
menyelesaikan studi sebagaimana terlampir.c. Pernyataan menyelesaikan studi dikirim ke Subdit Ketenagaan Dit PTKI selambat-lambatnya pada
9 Maret 2020 melalui http://diktis.kemenaq.qo.id/lap5000dr.d. Keterlambatan dalam menyampaikan laporan/pemyataan ini akan berakibat terbitnya surat
peringatan kepada penerima beasiswa yang bersangkutan.3. Bagi Penerima Beasiswa 5000 Doktor Dalam Negeri Tahun Anggaran 2015 dan Tahun Anggaran 2016
yang tidak dapat menyelesaikan studi hingga batas waktunya agar memperhatikan isi Surat Perjanjianterkait hak dan kewajiban.
Demikian pemberitahuan ini disampaikan, agar dapat dilaksanakan sebaik-baiknya. Atas perhatian dan kerja samanya disampaikan terima kasih.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.r JenderalPendidikan Tinggi Keagamaan IsIam
Tembusan:1. Direktur Jenderal Pendidikan IsIam (sebagai laporan)2. Inspektur Jenderal Kementerian Agama RI3. Rektor/Ketua/Kepala Satker Instansi Asai Penerima Beasiswa 5000 Doktor Dalam Negeri4. Rektor/Direktur Pascasarjana Perguruan Tinggi Penyelenggara Program 5000 Doktor Dalam Negeri
SURAT PERNYATAANPENERIMA BEASISWA 5000 DOKTOR DALAM NEGERI
ANGKATANTAHUN 2015
Yang bertanda tangan di bawah ini:
NannaTempat Tanggal Lahir :
Alamat :
Perguruan Tinggi Asai :
Tempat Studi S3 Program Studi Tahun Masuk Kuliah
Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa saya belum menyelesaikan studi S-3 saya di
..................................... pada program studi..........................................
karena.....................................................
Saya menyatakan dengan sungguh-sungguh segera menyelesaikan studi saya pada
bulan................................ tahun 2020. Apabila saya tidak dapat menyelesaikan studi maka
saya akan segara melaksanakan segala kewajiban sebagaimana tercantum pada Surat
Perjanjian yang telah saya tanda tangani.
Demikian pemyataan ini dibuat. Atas perhatiannya disampaikan terima kasih.
Februari 2020
Yang membuat pemyataan,
Materai 6000
Promotor I
( )
MengetahuiPromotor II
( ..................................................... ) ( ......................................................)NIP........................................... NIP...........................................
Rektor/Ketua/Kepala Satker Asai Rektor/Direktur PTP
( ..................................................... ) (......................................................)NIP........................................... NIP...........................................
LAPORAN AKHIRPENERIMA BEASISWA 5000 DOKTOR DALAM NEGERI
ANGKATAN TAHUN 2015
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama :
Tempat Tanggal Lahir
Alamat :
Perguruan Tinggi Asai Tempat Studi S3 :
Program Studi :
Tahun Masuk Kuliah :Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa saya teiah menyelesaikan studi S-3 saya di
..................................... pada program studi.......................................... padabulan................................ tahun............... dengan judul disertasi
Adapun hard copy/hard file Sinopsis/Ringkasan Disertasi sudah saya kirim meialui
http://diktis.kemenaq.qo.id/lap5000dr
Demikian pernyataan ini dibuat. Atas perhatiannya disampaikan terima kasih.
Februari 2020
Yang membuat laporan,
Promotor I
( )
MengetahuiPromotor li
(..................................................... ) ( ..................................................... )NIP........................................... NIP...........................................
Rektor/Ketua/Kepala Satker Asai Rektor/Direktur PTP
) )(.....NIP
( .....NIP
SU RAT PERNYATAANPENERIMA BEASISWA 5000 DOKTOR DALAM NEGERI
ANGKATANTAHUN 2016
Yang bertanda tangan di bawah ini:
NamaTempat Tanggal Lahir :
Alamat :
Perguruan Tinggi Asai
Tempat Studi S3
Program Studi :
Tahun Masuk Kuliah :
Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa saya akan menyelesaikan studi S-3 saya di..................................... pada program studi.......................................... pada
bulan................................ tahun 2020. Apabila saya tidak dapat menyelesaikan studi maka
saya akan segara melaksanakan segala kewajiban sebagaimana tercantum pada Surat
Perjanjian yang telah saya tanda tangani.
Demikian pernyataan ini dibuat. Atas perhatiannya disampaikan terima kasih.
Februari 2020
Yang membuat pernyataan,
Materai 6000
(................................................. )
MengetahuiPromotor I Promotor II
( ..................................................... ) ( ......................................................)NIP........................................... NIP...........................................
Rektor/Ketua/Kepala Satker Asai Rektor/Direktur PTP
) )( .....NIP
( .....NIP