ortopeedilise stomatoloogia praktika aruanne fileperiodontitis apicalis chronica d 48 patsiendil...
TRANSCRIPT
1
ORTOPEEDILISE STOMATOLOOGIA PRAKTIKA ARUANNE
1. Visiite kokku: 84
2. Hügieeniõpetust tehtud: 0
3. Ravitud hamba kõvakudede patoloogiat:
1) Panused: 0
2) Kroonid: 0
3) Laminaadid: 0
4) Tihvthambad: 0
4. Ravitud osalist hambutust:
1) Sildprotees: 0
2) Osaline plaatprotees: 0
3) Metallkarkassiga partsiaalprotees: 0
4) Kombineeritud proteesid: 0
5. Ravitud täielikku hambutust totaalproteesidega:
1) Totaalproteese: 0
2) Katteproteese: 0
6. Proteesimine implantaatidele: 0
7. Proteeside parandusi: 1
8. Täidetud muid ülesandeid:
1) Assisteerimine: 29
2) Alginaatjäljendi võtmine: 4
3) Silikoonjäljendi võtmine: 1
4) Retraktsiooniniitide asetamine: 1
2
I
Kuup.
II
Patsiendi nimi
III
Vanus
IV
Diagnoos
V
Teostatud ravivõte
VI
Teostamise viis
04.08.14 1. 71 a. Periodontitis apicalis
chronica d 48
Patsiendil metallokeraamiline sild dd 45 – 48. D 48 on patsiendi sõnul valulik. Röntgenpildilt on näha sügav
karioosne kolle. Sild lõigatud läbi peale d 45 ja eemaldatud. Extractio dentis. Haavakorrastus +
haavakate.
Assisteerimine
04.08.14 2. 68 a. Amissio dentium totalis Patsient soovib ülemist totaalproteesi. Hambumuse registreerimine vahavalliga, silikoonjäljendi võtmine
individuaallusikaga. Vaatamine
04.08.14 3. 18 a. Fractura coronae
dd 12, 11, 21
Preparatsioon metall-tihvtköntpanusele dd 12, 11, 21 ning silikoonjäljendi võtmine.
Alumiselt hambakaarelt alginaatjäljendi võtmine – ise. Hambumuse registreerimine vahaplaadiga.
Assisteerimine +
Ise
04.08.14 4. 68 a. Periodontitis apicalis
chronica d 37
Patsiendil metallokeraamiline sild dd 34 – 37. D 37 on patsiendi sõnul valulik. Röntgenpildil on näha sügav
karioosne kolle. Sild lõigatud läbi peale d 34 ja eemaldatud. Extractio dentis, väljus mäda.
Haavakorrastus + haavakate.
Assisteerimine
3
I II III IV V VI VII
04.08.14 5. 57 a. Amissio dentium
partialis Konsultatsioon, staatuse koostamine. Vaatamine
04.08.14 6. 65 a. Amissio dentium totalis
Konsultatsioon. Patsiendil on ülemine ja alumine totaalprotees, kurdab igemete valulikkust. Vaatlusel
limaskest patoloogiata. Mõned nädalad tagasi on läbinud AB- kuuri. Soovitatud teha probiootikumi-kuur ning minna
kurguarsti konsultatsioonile.
Vaatamine
04.08.14 7. 60 a. Periodontitis apicalis
chronica d 23
Konsultatsioon. D 23 sügava kaariesega, krooniosa on ära murdunud. Soovitatud pöörduda kirurgi vastuvõtule
juure eemaldamiseks. Vaatamine
04.08.14 8. 74 a. Periodontitis apicalis
chronica d 24
Extractio dentis. Haavakorrastus + haavakate. Assisteerimine
4
I II III IV V VI VII
04.08.14 9. 67 a. Amissio dentium
partialis
Patsiendil on ülemine tugibüügelprotees. Patsiendi sõnul kukkus protees maha, peale mida see enam suhu ei
lähe. Proteesi suhuasetamine, patsiendile õpetatud õige suhu asetamise suund.
Vaatamine
04.08.14 10. 22 a. Pulpitis irreversibilis
d 36 Konsultatsioon, staatuse koostamine. D 36 sügava
kaariesega, vajab juureravi. Assisteerimine
04.08.14 11. 44 a. Calculus dentalis supragingivalis
Staatuse koostamine. Hambakivi eemaldamine kogu hammaskonna ulatuses ultraheli-skeileriga. Hammaste
poleerimine pastaga. Assisteerimine
05.08.14 12. 37 a. Caries secundaris
dd 22, 26 Vanade täidiste ja kaariese eemaldamine. Asetatud uued
komposiittäidised. Vaatamine
5
I II III IV V VI VII
05.08.14 13. 46 a. Amissio dentium
partialis Mock-up’i eemaldamine. Metallokeraamiliste kroonide ja
sildade proov, tsementeerimine fosfaattsemendiga. Assisteerimine
05.08.14 14. 53 a.
Amissio dentium partialis
Parodontitis gravis
Plaanis on teha juureankrutele toetuv ülemine osaline plaatprotees.
D 13 vajalik teostada ümberravi – gutapertši eemaldamine, kanali laiendamine. D 23 juurekanali
laiendamine. Extractio dentes 14, 24, 25. Haavakorrastus + haavakate.
Assisteerimine
05.08.14 15. 77 a. Amissio dentium totalis
Konsultatsioon. Patsient soovib teha alumist totaalproteesi. Alginaatjäljendi võtmine. Ülemine
totaalprotees saadetud laborisse ümberbaseerimiseks, võetud silikoonjäljend.
Vaatamine
05.08.14 16. 70 a. Pulpitis irreversibilis
d 48 Ajutise täidise eemaldamine. Juurekanalite täitmine.
Asetatud klaasionomeertäidis. Assisteerimine
6
I II III IV V VI VII
06.08.14 17. 68 a. Amissio dentium totalis
Patsiendil on ülemine juureankrutele (dd 13, 23) toetuv totaalprotees. D 13 on patsiendi sõnul valulik. Saadetud
röntgenisse. Kahtlus juuremurrule. Ordineeritud antibiootikumkuur, läheb oma arsti juurde.
Vaatamine
06.08.14 18. 65 a. Amissio dentium
partialis Konsultatsioon. Patsient soovib teha sildproteesi. Antud
uus aeg. Vaatamine
06.08.14 19. 21 a. Konsultatsioon. Patsiendile ei meeldi ülemiste lateraalsete intsisiivide kitsas kuju. Soovitatud
laminaatide tegemist. Enne läheb laservalgendusele. Vaatamine
06.08.14 20. 54 a. Amissio dentium
partialis
Hammastega proov. Tagumised hambad ei ole kontaktis. Pandud vaha vahele, saadetud laborisse. Järgmisel
visiidil valmis protees. Vaatamine
7
I II III IV V VI VII
06.08.14 21. 55 a. Keele paremal küljel mitteparanev haavand, patsiendi
sõnul alates maikuust. Homme läheb kurguarsti visiidile, antud kaasa saatekiri histoloogilise proovi võtmiseks.
Vaatamine
06.08.14 22. 63 a. Amissio dentium
partialis Juureankrute tsementeerimine fosfaattsemendiga dd 35,
45. Vaatamine
06.08.14 23. 56 a.
Amissio dentium partialis
Periodontitis apcalis
chronica d 27
Konsultatsioon. Võetud alginaatäljend ülemisest ja alumisest hambakaarest. Extractio dentis 27.
Assisteerimine
06.08.14 24. 71 a. Amissio dentium
partialis
Konsultatsioon. Patsient soovib ülemise hambakaare proteetilist ravi. Pöördub kirurgi vastuvõtule periodontiitsete hammaste eemaldamiseks.
Vaatamine
8
I II III IV V VI VII
06.08.14 25. 45 a.
Parodontitis chronica
Periodontitis marginalis chronica
d 22
Konsultatsioon. Patsiendil metallokeraamiline sild dd 11-22. Igmed on punetavad, turses, veritsevad.
Röntgenpildil on näha sügav karioosne kolle d 22 krooni all. Patsiendile seletatud, et sild on vaja läbi lõigata ja hambajuur eemaldada – patsient ei soovinud seda.
Vaatamine
06.08.14 26. 63 a. Amissio dentium
partialis Juureankrute tsementeerimine fosfaattsemendiga dd 13,
23. Assisteerimine
06.08.14 27. 53 a. Caries profunda
d 16 Keraamilise krooni tsementeerimine valguskõvastuva
tsemendiga. Vaatamine
07.08.14 28. 78 a. Amissio dentium totalis
Patsient kurdab, et alumine totaalprotees teeb haiget. Vaatlusel limaskestahaavand paremal pool, protees ei
püsi hästi. Proteesi korrigeerimine. Patsiendile näidatud, kuidas kasutada proteesiliimi. Soovitatud kasutada
Kamistad geeli.
Vaatamine
9
I II III IV V VI VII
07.08.14 29. 73 a. Amissio dentium
partialis Osalise plaatproteesi murd, saadetud parandusse. Vaatamine
07.08.14 30. 67 a. Amissio dentium
partialis
Alumise tugibüügelproteesi korrigeerimine. Saadetud röntgenisse, pildil näha põletikukolle d 47 all, soovitatud
panna aeg raviarsti juurde. Vaatamine
07.08.14 31. 80 a.
Amissio dentium partialis
Periodontitis apicalis
chronica d 16
Konsultatsioon. Patsient soovib ülemist osalist plaatproteesi. Saadetud kirurgi juurde d 16
eemaldamiseks. Vaatamine
07.08.14 32. 63 a. Amissio dentium
partialis Alginaatjäljendite võtmine ülemisest ja alumisest
hambakaarest alumise osalise plaatproteesi tegemiseks. Vaatamine
10
I II III IV V VI VII
07.08.14 33. 71 a. Amissio dentium
partialis Äralõigatud silla serv on terav, traumeerib keelt – lihvitud
siledaks. Assisteerimine
07.08.14 34. 63 a. Amissio dentium totalis Silikoonjäljendi võtmine individuaallusikaga ülemisest
hambakaarest. Hambumuse registreerimine vahavallidega.
Vaatamine
07.08.14 35. 26 a. Amissio dentium
partialis
Trauma tõttu puuduvad ülemised esihambad, jaanuaris tehtud vaakumreteiner on katki läinud. Läheb oma arsti
juurde. Vaatamine
07.08.14 36. 18 a. Calculus dentalis Konsultatsioon. Patsient saadetud hügienisti juurde
hambakivi eemaldamiseks. Vaatamine
11
I II III IV V VI VII
07.08.14 37. 32 a. Cysta radicularis OPTG-l näha suur radiolutsentne ala dd 11-13
piirkonnas. Antud saatekiri kirurgi juurde. Vaatamine
07.08.14 38. 27 a. Pericoronitis
d 18 Extractio dentis. Haavakorrastus + haavakate. Assisteerimine
07.08.14 39. 19 a. Fractura coronae
d 11 Kroonimurd. Antud uus aeg. Vaatamine
07.08.14 40. 63 a. Amissio dentium
partialis Alginaatjäljendi võtmine ülemisest hambakaarest osalise
juureankrutele toetuva plaatproteesi jaoks. Vaatamine
12
I II III IV V VI VII
08.08.14 41. 62 a. Pulpitis irreversibilis
d 45 Juurekanali laiendamine. Vaatamine
08.08.14 42. 84 a. Amissio dentium totalis Ülemine totaalprotees murdunud, saadetud parandusse. Vaatamine
08.08.14 43. 59 a. Caries dentini
d 13 Kaariese eemaldamine ja komposiittäidise asetamine. Vaatamine
08.08.14 44. 68 a. Caries profunda
d 43 Pulp avatud. Juurekanali laiendamine ja täitmine.
Asetatud komposiittäidis. Assisteerimine
13
I II III IV V VI VII
08.08.14 45. 77 a. Amissio dentium
partialis
Ümberbaseeritud ülemise osalise plaatproteesi suhuasetamine ja korrigeerimine. Alginaatjäljendite võtmine alumise totaalproteesi jaoks. Hambumuse
registreerimine vahavalliga.
Vaatamine
08.08.14 46. 51 a. Caries dentini
dd 42, 43 Kaariese eemaldamine ja komposiittäidiste asetamine. Assisteerimine
08.08.14 47. 70 a. Periodontitis apicalis
chronica d 36
Metallokeraamiline sild dd 33 – 36 eemaldunud. D 36 lagunenud, extractio radices. Haavakorrastus +
haavakate. Vaatamine
08.08.14 48. 31 a. Fractura coronae
d 11
Metallokeraamiline kroon koos hambaga ära murdunud. Igeme korrigeerimine. Fiiberposti tsementeerimine ja
krooni tagasi tsementeerimine valguskõvastuva tsemendiga.
Assisteerimine
14
I II III IV V VI VII
11.08.14 49. 73 a. Caries dentini
d 11
Kaariese eemaldamine ja komposiittäidise asetamine. Hambakivi eemaldamine ultraheli-skeileriga.
Alginaatjäljendite võtmine alumise tugibüügelproteesi jaoks – ülemise jäljendi võtmine ise.
Vaatamine +
Ise
11.08.14 50. 57 a. Periodontitis apicalis
chronica d 16
Metallokeraamiline sild dd 11 – 16 on eemaldunud. D 16 on lagunenud, extractio radices. Sild läbi lõigatud peale d 13 – ise. Fiiberpostide tsementeerimine dd 11, 13 ja
silla tagasitsementeerimine dd 11 – 13 valguskõvastuva tsemendiga.
Assisteerimine +
Ise
11.08.14 51. 31 a. Caries secundaris
dd 45, 47 Vanade täidiste ja kaariese eemaldamine. Kroonide
ülesehitus komposiidiga. Assisteerimine
11.08.14 52. 67 a. Periodontitis apicalis
chronica d 23
Juurekanali laiendamine. Vaatamine
15
I II III IV V VI VII
11.08.14 53. 76 a. Abrasioon dd 32 - 35
Kiilukujulised defektid hambakaelte piirkonnas, asetatud komposiittäidised. Hambakivi eemaldamine ultraheli-
skeileriga. Assisteerimine
11.08.14 54. 68 a. Amissio dentium totalis Ülemise totaalproteesi suhuasetamine. Vaatamine
11.08.14 55. 84 a. Amissio dentium
partialis
Alumise osalise plaatproteesi korrigeerimine. Vasakul pool limaskestahaavand, soovitatud kasutada Kamistad
geeli. Vaatamine
12.08.14 56. 31 a. Caries secundaris
dd 22, 11 Vanade täidiste ja kaariese eemaldamine. Asetatud uued
komposiittäidised. Vaatamine
16
I II III IV V VI VII
12.08.14 57. 54 a. Amissio dentium
partialis Ülemise osalise plaatproteesi suhuasetamine ja
korrigeerimine. Vaatamine
12.08.14 58. 75 a. Pulpitis irreversibilis
d 36 Täidis ära tulnud, hammas on tundlik ja valutab.
Juurekanalite avamine ja laiendamine. Vaatamine
12.08.14 59. 24 a. Caries profunda
d 36 Kaariese eemaldamine. Pulbiruum kaetud MTA-ga.
Asetatud klaasionomeeralus ja komposiittäidis. Vaatamine
12.08.14 60. 28 a. Caries profunda
d 46 Komposiitpanuse tsmenteerimine komposiitmaterjaliga
(flow). Vaatamine
17
I II III IV V VI VII
12.08.14 61. 56 a. Amissio dentium
partialis Fiibertugevdusega komposiitsilla (dd 32 – 43) tsementeerimine komposiitmaterjaliga (flow).
Assisteerimine
13.08.14 62. 54 a. Pulpitis irreversibilis
d 26 Juurekanalite laiendamine. Assisteerimine
13.08.14 63. 46 a.
Caries secundaris d 38
Periodontitis apicalis
chronica d 34
D 38 vana täidise ja kaariese eemaldamine. Asetatud uus komposiittäidis.
D 34 juurekanali laiendamine ja täitmine. Silikoonjäljendi võtmine alumiselt hambakaarelt
tihvtköntpanuste jaoks dd 44, 45. Alginaatjäljendi võtmine ülemiselt hambakaarelt – ise. Vahaindeksi võtmine – ise.
Assisteerimine +
Ise
13.08.14 64. 28 a. Amissio dentium
partialis Metallokeraamiline sild dd 13 – 23 on lahti tulnud. Silla
tagasitsementeerimine fosfaattsemendiga. Assisteerimine
18
I II III IV V VI VII
13.08.14 65. 53 a.
Amissio dentium partialis
Parodontitis gravis
Extractio dentes 11, 21, 22. Dd 13, 23 juurekanalite täitmine (tuleb juureankrutele
toetuv osaline plaatprotees). Vaatamine
13.08.14 66. 18 a. Fractura coronae
dd 12, 11, 21 Tihvtköntpanuste tsementeerimine fosfaattsemendiga. Vaatamine
14.08.14 67. 18 a. Fractura coronae
dd 12, 11, 21
Kroonipreparatsioon. Retraktsiooniniitide asetamine – ise. Silikoonjäljendi võtmine ülemisest hambakaarest –
ise.
Vaatamine +
Ise
14.08.14 68. 67 a. Amissio dentium
partialis
Patsiendil ülemine osaline plaatprotees. Eemaldatud d 14. Alginaatjäljendi võtmine ülemisest hambakaarest
proteesile hamba lisamiseks. Ise
19
I II III IV V VI VII
14.08.14 69. 59 a. Amissio dentium
partialis
D 34 metallokeraamiline kroon ära murdunud. Gutapertši eemaldamine, fiiberposti tsementeerimine ja krooni tagasitsementeerimine valguskõvastuva tsmendiga.
Alumise tugibüüglproteesi korrigerimine.
Assisteerimine
14.08.14 70. 18 a. Caries dentini
d 34 Kaariese eemaldamine ja komposiittäidise asetamine. Assisteerimine
14.08.14 71. 63 a. Amissio dentium
partialis Hambumuse registreerimine hambumusvallidega. Vaatamine
14.08.14 72. 41 a. Caries dentini
dd 33, 35 Kaariese eemaldamine ja komposiittäidiste asetamine. Vaatamine
20
I II III IV V VI VII
15.08.14 73. 62 a. Calculus dentalis supragingivalis
Supragingivaalse hambakivi eemaldamine alumistelt hammastelt ultraheli-skeileriga.
Assisteerimine
15.08.14 74. 28 a. Caries secundaris
d 21 Täidiselt tükk ära murdunud, lihvitud siledamaks.
Konsultatsioon. Assisteerimine
15.08.14 75. 55 a. Amissio dentium
partialis
Ülemine tugibüügelprotees ei püsi hästi. Klambreid painutatud, patsiendile soovitatud proteesiliimi
kasutamist. Vaatamine
15.08.14 76. 75 a. Amissio dentium
partialis
Metallsild dd 45 – 47 katki läinud peale d 45. Sild eemaldatud. Konsultatsioon, patsient soovib teha uut
silda. Assisteerimine
21
I II III IV V VI VII
15.08.14 77. 55 a. Amissio dentium
partialis Konsultatsioon. Vaatamine
15.08.14 78. 62 a. Amissio dentium totalis Silikoonjäljendi võtmine ülemise totaalproteesi
ümberbaseerimiseks. Vaatamine
15.08.14 79. 59 a. Amissio dentium
partialis Konsultatsioon, staatuse koostamine. Vaatamine
15.08.14 80. 71 a. Amissio dentium
partialis
Patsiendil ülemine totaalprotees ja alumine osaline plaatprotees. Patsiendi sõnul põhjustavad söömisel valu.
Proteese korrigeeritud. Vaatamine
22
I II III IV V VI VII
15.08.14 81. 87 a. Amissio dentium
partialis Konsultatsioon, staatuse koostamine. Vaatamine
15.08.14 82. 63 a. Amissio dentium
partialis Hambumuse registreerimine vahavalliga. Vaatamine
15.08.14 83. 19 a. Fractura coronae
d 11 Asetatud komposiittäidis. Assisteerimine
15.08.14 84. 66 a. Amissio dentium
partialis Hambumuse registreerimine vahavalliga. Vaatamine