panel discapacidad jb 11 01 2012
Upload: observatorio-salud-colectiva-ambiente-y-sociedad-area-de-salud-uasb-se
Post on 03-Jul-2015
953 views
TRANSCRIPT
LANZAMIENTO INFORME MUNDIAL SOBRE LA DISCAPACIDAD
DETERMINACIÓN DETERMINACIÓN SOCIAL DE LAS SOCIAL DE LAS
DISCAPACIDADES y DISCAPACIDADES y la EXCLUSIÓNla EXCLUSIÓN
Área de SaludUniversidad Andina Simón Bolívar
Enero 11, 2012
Jaime Breilh, Md. MSc. PhD.
Problemas socialmente generados y
estructuralmente reproducidos
• Discapacidades• Exclusión de discapacitados• Capacidades de afrontamiento
DOMINIOS DE LA EXCLUSION SOCIAL
SINGULAR
LA SOCIEDAD EN GENERAL
LOS GRUPOS SOCIALES: CLASES, GENERO y ETNIAS(y según “generaciones”)
Formas típicas de exclusión: trabajo / consumo / organización cultura / ambiental
ESTRUCTURAL
PARTICULAR
LOS INDIVIDUOS, SUS FAMILIAS
CON SUS “MODOS DE VIDA”
CON SU COTIDIANIDAD
(“ESTILOS de VIDA”)
LOGICA DOMINANTE, MOD ECON./POLIT/CULT)
Modelo de Exclusión: uso o inclusión parcial de la población según condiciones de acumulación en el circuito económico primario y según ciclos de economía (ejército reserva, informalidad, marginalidad)
Itinerarios personales y exclusión
DETERMINACION SOCIAL DE LA DISCAPACIDAD (J. Breilh, 2010)
PROCESOS PROTECTORES DE LA SALUD (CAPACITANTES)
PROCESOS DESTRUCTIVOS DE
LA SALUD (DISCAPACITANTES)
DISCAPACIDAD
CAPACIDAD
PROCESOS PRODUCTIVOS Y MODOS DE VIVIR MALSANOS
• Trabajo malsano (sobrecarga funcional, estrés)
• Consumo y actividades malsanas y carentes en espacio doméstico.
• Debilidad de bienes públicos y soportes colectivos.
• Labilidad cultural • Deterioro ambiental y
contaminación
DOMINIO PARTICULAR
DOMINIO SINGULAR
DOMINIO GENERAL
LOGICA DEL BIEN COMUN Y LA GESTION PUBLICA
LOGICA DEL PODER (Económica, política
y cultural
TRAUMA y
VULNERABILIDAD OSTEOMUSCULAR
P. DIABETÓGENOS /
CARDIOPATOLÓGICOS
DI
TÓXICO / GENÉTICOS
SUFRIMIENTO Y
TRASTORNO MENTAL
PROCESOS PRODUCTIVOS Y MODOS DE
VIVIR SALUDABLES (“SUMAK KAWSAY”)
• Trabajo dignificante y protegido • Consumo y actividades espacio
doméstico. • Fortalecimiento público,
empoderamiento ciudadano, soportes colectivos.
• Cultural de equidad y respeto a diferencias
• Ambiente saludable, no tóxico
ACTIVIDAD
PROTEGIDA / FORTALEZA FISOLOGICA
CONSUMO NO
DIABETÓGENO Y CARDIO PROTECTOR
CONTROL TÓXICOS Y
PROTECCIÓN GENETICA
VIDA MENTAL SALUDABLE ALEGREMIA
TERCERA EDAD DESPROTEGIDA
TERCERA EDAD
PROTEGIDA
Cada persona
y grupo presentan a la vez un grado y formas de
discapacidad y de capacidad
UN CASO MASIVO: Agroindustria
Aplicación masiva e irresponsable de agrotóxicos
Impactos agrotóxicos• Toxicidad
– Sistema nervioso– Médula ósea– Hepático– Renal– Endocrino– Genético:
• Inestabilidad genética• Carcinogénesis (Cáncer)• Malformaciones• Discapacidad
Figura N° 24 Aceleración del Reporte de Intoxicación por Agrotóxicos Ecuador 1990-2006
Fuente: MSP; 2007
AGROINDUSTRIA Y LOS IMPACTOS EN SALUD
(Tóxico; genético; carcinogénico; discapacidad)
Franja Tipo n %Extremedamente tóxico 8 15.4Altamente tóxico 15 28.8Moderadamente tóxico 20 38.5Levemente tóxico 9 17.3
TOTAL 52 100.0
PLAGUICIDAS USADOS EN FLORICULTURA Cuenca del Granobles, 2003
DISTRIBUCION PLAGUICIDAS USADOS EN FLORES Cuenca Granobles, 2003
15%
29%
39%
17%
RESIDUOS DE AGROTOXICOS EN AGUA Y SEDIMENTOS
LOS AGROTOXICOS ENTRAN EN LA LOS AGROTOXICOS ENTRAN EN LA CADENA ALIMENTARIACADENA ALIMENTARIA
LOS NIÑOS SE RECREAN ENTRE LOS NIÑOS SE RECREAN ENTRE RESIDUOS QUÍMICOSRESIDUOS QUÍMICOS
El caso del Endosulfán: denunciado en Brasil y permitido en Ecuador
Área de cultivode papas
Área de cultivode habas y pastos
Área de producciónde flores
Puntos de muestreoANTES de papas
Punto de muestreoDESPUES de papas
Puntos de muestreoANTES de habas y pastos
Puntos de muestreoDESPUES de habas y pastos
Puntos de muestreoANTES de flores
Puntos de muestreoDESPUES de flores
Área de cultivode papas
Área de cultivode habas y pastos
Área de producciónde flores
Puntos de muestreoANTES de papas
Punto de muestreoDESPUES de papas
Puntos de muestreoANTES de habas y pastos
Puntos de muestreoDESPUES de habas y pastos
Puntos de muestreoANTES de flores
Puntos de muestreoDESPUES de flores
Agrotóxicos encontrados por Muestreo de Puntos Típicos de Agua en Zonas altas de Cayambe y
Valle (Pyto. CEAS/IDRC ) CH 1: Trazas de Betaendosulfan, Endosulfan,
Hidroxicarbofurán; alta c. bact. y DBO5 alto
CH 2: Trazas y calidad semejantes
T2: Carbofurán; Metomil; Oxamil; Diazinón; Clorotalonil; Alfaendosulfán; Betaendosulfán; Sulfato de endosulfán; Dimetotato; c. bact, y DBO5 altos
AY1: Trazas y calidad semejantes
AY2: Carbofurán; metomil; Cadusafos;
Dimetoao; Clorpirifos; Tiabendazole;
muy alta contam bacteriana y DBO5
Efluente de finca de flores
Retardo del Desarrollo Psicomotriz de Niños Retardo del Desarrollo Psicomotriz de Niños Expuestos Menores de 5a:Expuestos Menores de 5a:
•Niños de 3 a 23 meses: afectación destrezas Niños de 3 a 23 meses: afectación destrezas motoras (30.1%)motoras (30.1%)
•Niños Niños >>48 meses: resolución de problemas (73.4%); 48 meses: resolución de problemas (73.4%); destrezas motoras finas (28.1%)destrezas motoras finas (28.1%)
(Combinación de efecto agrotóxicos + deficiencia (Combinación de efecto agrotóxicos + deficiencia crianza y estimulación temprana)crianza y estimulación temprana)
Fuente: Breilh J, Campaña A y Felicita o. Informe Estudio Consolidación Proyecto CEAS IDRC; 2004
Estudios Ecuador
IMPACTO EN DESCENDENCIA IMPACTO EN DESCENDENCIA DE OBREROS (AS)DE OBREROS (AS)
• En 160 historias clínicas:– 41 casos de malformación (labio
leporino; polidactilia; asimetría miembros)
– 18 en hijos de trabajadores (as)
Cuadro: Detección de la Exposición a Plaguicidas Según Distintas Pruebas: Residuos en orina; NES2, Batería y Acetilcolinesterasa
POBLACION % de Casos Moderados y Severos Según Distintas Pruebas
Nombre Núm.
(n) Residuos de orina
NES2
Batería Básica
(Pruebas en Sangre y Cuadro
Sindrómico)
Batería Básica
Con ACh
Batería Básica
Con ACh Más
Residuos en Orina
ACh Sola
Trabajadores de Flores 158 ND 47,8 (*) 34,2 39,7 ND 22,6
Comunidad de Cananvalle 69 10,0 (**) ND 33,3 33,3 48,3 4,8
Comunidad de San Isidro (Alta) 35 8,6 48,6 42,9 42,9 42,9 8,6
Trabajadores del banano 8 12,5 37,5 ND ND ND ND
Notas: (*) = con 3 pruebas menos influidas por habilidad manual (t. reacción; memoria de patrones; y manipulación símbolos dígitos). Con las 5 pruebas 64,8%. (**)= 6 casos de residuos de plaguicidas (malathion, diazinon y carbofurán); pero se encontraron 46 casos (76,7%) de químicos provenientes de los plásticos. Fuente: Proyecto EcoSalud CEAS-CIID. Elaboración: J. Breilh
Conclusiones: sobre recomendaciones del informe mundial
• Recomendaciones 2 (programas y servicios) y 3 (plan de acción): incorporar con claridad programa preventivo en agroindustria y minería.
• Recomendación 8 (datos): priorizar monitoreo sobre procesos masivos discapacitantes (agroindustria)
• Recomendación 9 (investigación): estudio de procesos productivos ligados a generación de discapacidades, instrumentos de detección temprana, y sistemas de promoción.
GRACIASGRACIAS
Jaime Breilh, Md. PhD.Jaime Breilh, Md. PhD.www.uasb.edu.ec/saludyambientwww.uasb.edu.ec/saludyambient
ee