B

B.

E. Patofisiologi

Kala I

Dilatasi Servix &Affecement

Nyeri

HIS

pe hormone progesteron

persalinan

Plasenta menjadi tua

Distensi rahim

Iritasi mekanik

Kekejangan PD

Kadar estrogen& progesterone me

Iskemia otot rahim

Sirkulasi utero plasenta terganggu

Otot rahim semakin rentan

Adanya tekanan pd ganglion servikal di belakang servix

Fase Aktif

Fase deselerasi (pembukaan lengkap)

Fase dilatasi max (4-9cm)

kontrksi&dlatasi servix

kontraksi ringan-sedang

Servix membuka &lunak(dlatasi servix 0-4cm)

Nyeri

Blody Show

fase laten

Cemas

Kurang pengetahuan

Nyeri

Fase akselerasi

kontrksi&dlatasi servix

Nyeri sedang 2-5mnt

Servix membuka

Lunak,menipis

Terjadi pembukaan 4cm

Kala III

Kelahiran bayi

Uterus berkontraksi & mengecil

Penekanan plasenta

Pengelupasaan dinding uterus

Pengeluaran plasenta

Pengeluaran darah

Resti infeksi

Resti hipovolumik

Nyeri

Pendarahan

Servix

Kala IV

Rupture jalan lahir

G3 rasa nyaman

intoleranaktifitas

Kala II

Perineum meregang,vagina melebar,anus mendatar

Kepala janin mulai kelihatan dalam vulva

His

Tekanan pd otot dasar panggul

Menimbulkan rasa mengedan

Persalinan terpimpin

Lahir kepala diikuti seluruh badan

Mengedan spontan alamiah:

Inspirasi pendek

Nafas pendek

Pengukuran expirasi

Mengedan kontraksi penuh

Kontraksi vagina menguncu

Bagian presentasi me

Resti kekurangan vol. cairan