pemeriksaan klinis

5
Dasar Teori Anak Sehat (Selasa, 08 Januari 2008) - Kontributor: Administrator Pertumbuhan dan PerkembanganA. Pengertian Pertumbuhan adalah bertambahnya atau besarnya sel seluruh bagian tubuh yang bersifat kuantitatif dan dapat diukur.Perkembangan adalah bertambah sempurnanya fungsi dari alat tubuh dengan mengetahui pertumbuhan dan perkembangan jika, kita dapat mengetahui pertumbuhan dan perkembangan anak yang normal.B. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Tumbuh Kembang Anak - Genetik - Lingkungan - Status kesehatan anak dalam keluarga C. Penampilan umum - Penampilan fisik yang dilihat adalah raut muka dan ekspresi wajah dan penampilan anak - Nutrisi Mempertahankan kehidupan dan meningkatkan fungsi tubuh pertumbuhan dan perkembangan serta memelihara dan meningkatkan kesehatan. - Tingkah laku Termasuk penampilan, tingkat aktifitas, reaksi terhadap strees terhadap orang lain, respon terhadap rangsangan. - Kulit yang dikaji warna struktur, suhu kelembaban turgor - Leher apakah ada pembengkakan pada kelenjar dibawah rahang - Mata yang dikaji apakah ada infeksim - Telinga apakah simetrik letaknya atau adakah infeksi - Hidung apakah bengkak, ada cairan kemungkinan infeksi - Mulut dan tenggorokan apakah ada tonsil atau tekak - Perut apakah ada hernia femoralis, apakah buncit, bagaimana kebersihannya - Genetalia Pada wanita dilihat : keadaan vulva, labia, vagina, ureter, apakah ada tanda-tanda infeksi Pada laki-laki : keadaan penis, bentuk glan psnis, keadaan scrotum apakah simetris ,bagaimana BAK lancar atau tida - Anus Keadaan lubang anus. Apakah ada haemoroid, prolaps dan sebagainya - Ekstremitas - Apakah simetrik atau tidak, lengkap atau tidak terutama jari, kebersihan kuku , kaki dan tangan. D. Faktor- faktor yang mempengaruhi pertumbuhan dan perkembanga - Faktor hereditas seperti seks dan ras - Faktor lingkungan Meliputi kebudayaan , nutrisi, aktifitas fisiologi, urutan anak xdalam keluarga mampengaruhi sikap orang tua terhadap anak, penyimpangan dari keadaan sehat seperti sakit dan kecelakaan - Faktor lingkungan internal Meliputi : hormon, emosi, hubungan berarti dari orang tua , intelegensi mempunyai pertumbuhan fisik dengan pertumbuhan fisik. E. Mengatur makanan anak usia 1-5 tahun Digunakan prinsip: - Bahan makanan sumber kalori harus dipenuhi baik berasal dari makanan pokok, minyak dan zat lemak serta gula - Berikan sumber protein nabati dan hewani - Jangan memaksa anak makan-makanan yang tidak disukai, berikan makanan yang dapat diterima - Berikan makanan selingan diberikan waktu pagi, siang dan malam F. Penilaian pertumbuhan dan dan perkembangan anak sesuai perkembangan Untuk dapat mengkaji pertumbuhan dan perkembangan anak sesuai tahapannya, kita perlu menggunakan pengukuran antopometri kartu menuju sehat Pengukuran Antropometri Pengukuran antropometri adalah pengukuran yang digunakan untuk menentukan keadaan gizi seseorang . agar memperoleh hasil yang tepat diberikan suatu patokan sebagai pedoman. Adapun pedoman antropometri bagi penentuan keadaan keadaan gizi merupakan parameter yang dipilih dan dianjurkan yang meliputi penilaian terhadap usia dan berat badan, panjang badan, atau tinggi badan, lingkar lengan atas. Dan pengukuran ini menggunakan standar referensi untuk Indonesia. Batasan usia yang digunakan tahun usia penuh (complete year) dan untuk anak usia 0-2 tahun digunakan bulan usia penuh (completed year) 1. Penimbangan Berat Badan Macam jenis timbang berat badan : - Timbangan injak otomatis / tidak otomatis - Timbangan untuk bayi otomatis ./ tidak otomatis - Timbangan gantung http://www.dkk-bpp.com - Sysinfokes Kota Balikpapan Powered by Mambo Generated: 14 September, 2008, 19:10

Upload: abang-suprianto

Post on 29-Sep-2015

16 views

Category:

Documents


4 download

TRANSCRIPT

  • Dasar Teori Anak Sehat(Selasa, 08 Januari 2008) - Kontributor: Administrator

    Pertumbuhan dan PerkembanganA. Pengertian Pertumbuhan adalah bertambahnya atau besarnya sel seluruh bagiantubuh yang bersifat kuantitatif dan dapat diukur.Perkembangan adalah bertambah sempurnanya fungsi dari alat tubuhdengan mengetahui pertumbuhan dan perkembangan jika, kita dapat mengetahui pertumbuhan dan perkembangananak yang normal.B. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Tumbuh Kembang Anak - Genetik - Lingkungan - Status kesehatan anak dalam keluargaC. Penampilan umum

    - Penampilan fisik yang dilihat adalah raut muka dan ekspresi wajah dan penampilan anak - NutrisiMempertahankan kehidupan dan meningkatkan fungsi tubuh pertumbuhan danperkembangan serta memelihara dan meningkatkan kesehatan. - Tingkah laku Termasuk penampilan, tingkat aktifitas, reaksi terhadap strees terhadap orang lain, respon terhadaprangsangan. - Kulit yang dikaji warna struktur, suhu kelembaban turgor - Leher apakah ada pembengkakan pada kelenjar dibawah rahang - Mata yang dikaji apakah ada infeksim - Telinga apakah simetrik letaknya atau adakah infeksi - Hidung apakah bengkak, ada cairan kemungkinan infeksi - Mulut dan tenggorokan apakah ada tonsil atau tekak - Perut apakah ada hernia femoralis, apakah buncit, bagaimana kebersihannya - Genetalia Pada wanita dilihat : keadaanvulva, labia, vagina, ureter, apakah ada tanda-tanda infeksi Padalaki-laki : keadaan penis, bentuk glan psnis, keadaan scrotum apakahsimetris ,bagaimana BAK lancar atau tida - Anus Keadaan lubang anus. Apakah ada haemoroid, prolaps dan sebagainya - Ekstremitas - Apakah simetrik atau tidak, lengkap atau tidak terutama jari, kebersihan kuku , kaki dan tangan.D. Faktor- faktor yang mempengaruhi pertumbuhan dan perkembanga

    - Faktor hereditas seperti seks dan ras - Faktor lingkungan Meliputi kebudayaan , nutrisi, aktifitas fisiologi, urutan anak xdalam keluarga mampengaruhi sikaporang tua terhadap anak, penyimpangan dari keadaan sehat seperti sakit dan kecelakaan - Faktor lingkungan internal

    Meliputi : hormon, emosi, hubungan berarti dari orang tua , intelegensi mempunyai pertumbuhan fisik denganpertumbuhan fisik.

    E. Mengatur makanan anak usia 1-5 tahunDigunakan prinsip:

    - Bahan makanan sumber kalori harus dipenuhi baik berasal dari makanan pokok, minyak dan zat lemak serta gula - Berikan sumber protein nabati dan hewani - Jangan memaksa anak makan-makanan yang tidak disukai, berikan makanan yang dapat diterima - Berikan makanan selingan diberikan waktu pagi, siang dan malam F. Penilaian pertumbuhan dan dan perkembangananak sesuai perkembangan Untuk dapat mengkaji pertumbuhan dan perkembangan anak sesuai tahapannya, kita perlu menggunakan pengukuranantopometri kartu menuju sehatPengukuran AntropometriPengukuran antropometri adalah pengukuran yang digunakan untuk menentukan keadaan gizi seseorang . agarmemperoleh hasil yang tepat diberikan suatu patokan sebagai pedoman. Adapun pedoman antropometri bagi penentuankeadaan keadaan gizi merupakan parameter yang dipilih dan dianjurkan yang meliputi penilaian terhadap usia dan beratbadan, panjang badan, atau tinggi badan, lingkar lengan atas. Dan pengukuran ini menggunakan standar referensi untukIndonesia. Batasan usia yang digunakan tahun usia penuh (complete year) dan untuk anak usia 0-2 tahun digunakanbulan usia penuh (completed year)1. Penimbangan Berat BadanMacam jenis timbang berat badan :- Timbangan injak otomatis / tidak otomatis- Timbangan untuk bayi otomatis ./ tidak otomatis- Timbangan gantung http://www.dkk-bpp.com - Sysinfokes Kota Balikpapan Powered by Mambo Generated: 14 September, 2008, 19:10

  • - Timbangan yang lengkap dengan pengukur tinggi badan Cara menggunakan timbangan - Timbangan diletakkan ditempat yang rata, sedangkan timbangan gantung pada dahan atau palang rumah yang kuatdan dipasang celana timbangan - Timbangan disetel sampai menunjukan angka 0- Timbangan untuk bayi diberi pengalas, dan ditimbang berat badannya kemudian dicatat.- Bila bayi ditimbang usahakan dalam keadaan tidak berpakaian. Anak yang ditimbang sebaiknya memakai bajuseringan mungkin, sandal sepatu dibuka.- Waktu ditimbang bayi / anak dalam keadaan tenang (pada bayi jangan sampai jatuh). Pada anak yang sulit ditimbangdapat dilakukan penimbangan ibunya terlebih dahulu, kemudian ibu bersama anaknya. - Anak berdiri ditengah-tengah tanpa memegang dan menyentuh sesuatu - Ketelitian penimbangan 0,1 kg- Setelah diketahui beratnya kemudian dicatat untuk mengetahui panjang badan atau tinggi badan Dilakukan Pengukuran- Macam-macam pengukuran panjang badan atau tinggi badan- Pengukuran tinggi badan yang merupakan bagian dari timbangan - Pengukuran tinggi badan anak sampai dewasa- Pengukuran tinggi badan bayi terbuat dari kayu / alumunium- Pengukuran tinggi badan yang terbuat dari pita pengukur

    2. Pengukuran Panjang Badan- Alat pengukur diletakkan ditempat yang datar - Bayi ditidurkan diatas alat pengukur - Kepala diletakkan sedemikian rupa sehingga bagian puncak kepala dibatasi oleh alat pengukur yang menyatakan tinggibadan - kaki bayi ditarik lurus, lutut ditekan- Ukur panjang bayi dari puncak kepala hingga tubuh dan catat hasilnya Cara Pengukuran Panjang / Tinggi Badan Anak / Remaja- Sepatu, sandal dibuka- Anak berdiri tegak, kaki sejajar dengan saat pengukur, tumit bokong dan kepala bagian belakang menempel ke dindingatau tiang dalam sikap tegak memandang ke depan.- Letakkan penggaris di atas puncak kepala sehingga membentuk sudut siku-siku dengan dinding atau tiang pengukur- Lihat hasil dan catat- Ketelitian 1 cm Cara interpretasi , hasil pengukuran diperoleh kemudian dicocokkan dengan standar referensi apabila 85 % tinggi badabtermasuk gizi normal apabila 70-85% inggi badan termasuk gizi kurang . Apabila 70 % tinggi badan termasuk gizi buruk.

    3. Pengukuran Lingkar Lengan Atas- Diukur pada pertengahan lengan kiri bagian atas - Lengan dalam keadaan bebas- Pita pengukur dipasang melingkari lengan , tidak longgar dan tiidak ketat .Untuk balita dapat digunakan pita pengukur lingkar lengan atas yang terbuat dari selulosa yang tidak terpakai lagi ataudari kertas yang dilapisi plastik.Cara Menggunakannya a. Bila lingkar bawah lengan dibawah angka 12 cm (warna merah) termasuk gizi burukb. Bila lingkar lengan atas antara 12-13,5 cm (warna kuning) termasuk gizi kurangc. Bila lingkar lengan atas angka 13,5 cm (warna hijau) termasuk gizi normalKartu Menuju SehatA. PengertianKMS singkatan dari kartu menuju sehat adalah suatu alat atau tempat mencatat berat badan anak dibawah 5 tahun (balita ) setiap kali ditimbang setiap bulan secara teratur. Berat badan ini dibubuhkan pada KMS dlm bentuk titik (.) Titikini disebut titik berat badan, Anak balita perlu ditimbang badannya setiap bulan agar pertumbuhan dapat diikuti secaraseksama melalui grafik berat badan yang merupakan rangkaian titik-titik berat badan dari bulan ke bulan .

    B. Tujuan KMS Adapun tujuan dari KMS adalah :- Sebagai alat pengontrol pertumbuhan berat badan anak- Sebagai alat untuk mengetahui keadaan kesehatan anak- Sebagai alat untuk mengetahui keadaan gizi anak

    C. Bagian-bagian dari KMS1. Sumber berat badan ; garis tegak lurus yang terdapat pada sisi kiri setiap kelompok usia dalam kms2. Garis berat badan ; adalah garis-garis mendatar yang dimulai dari sumber berat badan . Angka-angka yang terdapathttp://www.dkk-bpp.com - Sysinfokes Kota Balikpapan Powered by Mambo Generated: 14 September, 2008, 19:10

  • pada setiap ujung garis berat bdan pada setiap kelompok usia adalah angka-angka yang menunjukkan satuan kilogrampenuh dan dinyatakan dalam satuan 2, 3, 4 dan seterusnya. Angka-angka ini menunjukkan berat badan 2 kg, 3 kg, 4 kg,dan seterusnya sedang garis tipis yang berada pada diantara 2 ukuran kg penuh untuk satuan tengahan kg, misalnya 2,5 kg, 3,5 kg, 4,5 kg, dst.3. Garis usia, garis tipis dari atau kebawah dan terakhir pada kolom-kolom bernomor yang menyatakan usia anak dalambulan. 4. Kolom Bulan ; Adalah kolom yang berada dibagian bawah KMS pada setiap kelompok usia. Kolomkolom inidisediakan untuk menuliskan nama-nama bulan secara berurutan sesudah bulan kelahiran.5. Kolom Bulan Lahir ; Adalah kolom bulan yang terletak paling kiri dan bergaris tebal . kolom ini disediakan untuk diisidengan bulan lahir balita serta tahunnya, Yang perlu ditulis dalam kolom bulan lahir, cukup nama bulan dan tahunnyasaja. D. Cara Mengisi KMSWaktu penimbangan 1 kali diikuti kolom identitas dalam kolom bulan sesuai kolom yang ada .Catat semua kejadian yang dialami anak meliputi sakit, imunisasi,hasil penimbangan satu kali diberi titikpada batas garistegak (6 bulan) dengan garis datar berat badan. Hubungkan dengan garis berat badan pada titik penimbangan kuranglebih dengan titik berikutnya.

    Daftar Pustaka

    - Markum, A. H; 1991; Ilmu Kesehatan Anak Jilid I; Jakarta ; Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia - Tim Pengajar; 1985; Ilmu Kesehatan Anak Jilid I ; Jakarta; Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia

    CARA MELAKUKAN PEMBINAAN DAN PERKEMBANGANANAK UMUR 1-5 TAHUNA. Kelompok umur 09- 12 bulan a. Kemampuan perkembangan yang harus dicapai 1. Gerak kasarBerjalan sendiri tanpa jatuh pada saat ini masih berpegangan 2. Gerak halusMengambil benda kecil sebesar biji jagung dengan meraup3. Bicara bahasa dan kecerdasanMengatakan dua suku kata yang sama misalnya papa, mama, dada, dapat membedakan orang yang sudah dikenalnyadengan orang yang belum dikenalnya 4. Bergaul dan mandiriAnak sudah dapat bermain ciluk ba.. sudah dapat memegang cangkir dan sendok b. Stimulasi perkembangan yang perlu diberikan1. Mengajak anak menggelindingkan bola2. Melatih anak memanjat kursi atau tangga yang rendah dengan merangkakhttp://www.dkk-bpp.com - Sysinfokes Kota Balikpapan Powered by Mambo Generated: 14 September, 2008, 19:10

  • 3. Membantu anak berjalan sendiri4. Melatih anak membungkukkan badan anak tanpa berpegangan 5. Melatih anak menyusun mainan balok6. Memberikan anak kesempatan untuk menggambar7. Melatih anak untuk menitukan kata- kata 8. Mengajak anak untuk mengikuti kegiatan keluarga misalnya makan bersama atau piknik keluarga. Sediakan peralatanmakanan untuknya, bantulah ia untuk belajar makan dan minum sendiriB. Kelompok umur 12-18 bulana. Kemampuan perkembangan yang harus 1. Gerak kasarBerjalan sendiri tanpa jatuh2. Gerak halus3. Bicara,bahasa dan kecerdasanMengucapkan keinginan secara sederhana misalnya misi.....4. Bergaul dan kemandirianMinum sendiri tanpa tumpah b. Stimulasi Perkembangan yang perlu diberikan :1. Melatih anak berjalan mundur2. Bermain dengan anak melempar dan menagkap bola.3. Bermain dengan anak menendang bola ke sasaran.4. Melatih anak berjalan naik turun tangga.5. Melatih anak memasukkan benda yang lebih kecil ke dalam benda yang lebih besar, misalnya menyediakan kardus /kotak dengan berbagai bentuk dan ukuran.6. Memberikan kesempatan pada anak untuk melepaskan pakaiannya sendiri.7. Melatih anak menunjukkan dan menyebutkan nama bagian tubuh.C. Kelompok Umur 18-24 Bulana. Kemampuan perkembangan yang harus dicapai1. Gerak kasarBerjalan mundur sedikitnya dua langkah.2. Gerak halusMencoret-coret dengan alat tulis.3. Bicara, bahasa dan kecerdasan Menunjukkan bagian tubuh dengan benar dan menyebutkan nama.4. Bergaul dan mandiri Meniru melakukan pekerjaan rumah tangga.b. Stimulasi perkembangan yang perlu diberikan1. Melatih anak untuk berjalan jinjit.2. Membatu anak berjalan melompat.3. Melatih anak berdiri dengan satu kaki.4. Mengajar anak menggambar bentuk sederhana, dan mengambar bentuk wajah.5. Mengajar anak bermain membentuk /membuat mainan sederhana dari lilin atau tanah liat atau adonan kue.6. Mengajarkan anak memasukkan benda ke dalam lubang yang sesuai.7. Bermain dengan anak menyusun gambar.8. Melatih anak mengikuti perintah sederhana.9. Melatih anak menceritakan apa yang dikerjakan / dilihatnya.10. Melatih anak mengikuti peraturan permainan11. Melatih anak mengenakan pakaiannya sendiri.12. Melatih anak agar mau ditinggal ibunya untuk sementara.

    D. Kelompok Umur 2-3 Tahuna. Kemampuan perkembangan yang harus dicapai 1. Gerak kasarBerdiri dengan satu kaki tanpa berpegangan paling sedikit dua hitungan.2. Gerak halusMeniru / membuat garis lurus.3. Bicara, bahasa dan kecerdasanMenyatakan paling sedikit dua kata.4. Bergaul dan mandiriMenyatakan keinginan buang air besar dan buang air kecil.b. Stimulasi perkembangan yang perlu diberikan1. Melatih anak melompat jauh.2. Megajak anak bermain dengan balok.3. Melatih anak untuk memilih dan megelompokkan benda menurut jenisnya.http://www.dkk-bpp.com - Sysinfokes Kota Balikpapan Powered by Mambo Generated: 14 September, 2008, 19:10

  • 4. Melatih anak menghitung jumlah benda.5. Melatih anak mencocokkan gambar benda yang sesungguhnya.6. Melatih anak untuk menyebutkan namanya.7. Melatih anak untuk mengenal benda dan mengenal sifat / keadaan benda.8. Melatih anak mencuci tangan dan kaki, serta mengeringkannya sendiri.9. Memberikan kersempatan pada anak untuk berpakaian dan memilih sendiri pakaian yang akan dikenakannya.

    E. Kelompok Umur 3-4 Tahuna. Kemapuan perkembangan yang harus dicapai anak1. Gerak kasarBerjalan jinjit.2. Gerak halusMeniru membuat gambar lingkaran3. Bicara, bahasa dan kecerdasanMengenal dan menyebutkan paling sedikit satu warna.4. Bergaul dan mandiriMematuhi peraturan sederhana dalam permainan.b. Stimulasi perkembangan yang perlu diberikan1. Melatih anak berjalan mengikuti garis lurus.2. Memabatu anak berjalan melompat dengan satu kaki.3. Membantu anak belajar melempar benda kecil ke atas.4. Membatu anak belajar mengguntung dan membuat cerita dengan gambar tempel.5. Melatih anak belajar menjahit.6. Mintalah anak belajar menggambar dan menulis.7. Melatih anak mengenal huruf dan angka.8. Melatih anka mengenal bentuk dan warna.9. Memberi kesempatan pada anak untuk menceritakan tentang dirinya, dan mengetahui urutan cerita.10. Melatihg anak untuk mengenal perbandingan.11. Mengajarkan anak mengenal lawan kata.12. Membantu anak belajar mandi dan mengeringkan tubuhnya.13. Mengajar anak mengikuti kegiatan memasak, dan memberi kesemapatan untuk bertanya.14. Melatih anak unutk bisa mengatasi kekecewaan dan kesedihan.15. Membantu anak mengenal sopan santun, berterima kasih, mencium tangan dan sebagainya.

    F. Kelompok Umur 4-5 tahun.a. Kemampuan perkembangan yang harus dicapai1. Gerak kasarMelompat dengan satu kaki.2. Gerak halusMengancing baju melalui lubang kancing.3. Bicara, bahasa dan kecerdasanBercerita seperti rata-rata anak yang sebayanya.4. Bergaul dan mandiriMencuci dan mengeringkan tangan tanpa dibantu.b. Stimulasi perkembangan yang perlu diberikan1. Memberikan kesempatan pada anak untuk melakukan permainan yang memerlukan ketangkasan dan kelincahan.2. Melatih anak belajar berhitung.3. Membantu anak belajar menggambar.4. Membantu anak mengerti arti separuh dan satu.5. Melatih anak berkebun.6. Membantu anak belajar mengingat.7. Membantu anak untuk memgenal tulisan sederhana.8. Menimbulkan minat baca pada anak.9. Memberikan kesempatan pada anak untuk membetulkan kelalaian orang lain.10. Melatih anak mengenal musim.11. Membiasakan anak membantu pekerjaan rumah tangga.12. Membantu anak belajar mengikuti perintah.13. Melatih kemandirian anak.

    Daftar Pustaka

    - Markum, A. H; 1991; Ilmu Kesehatan Anak Jilid I; Jakarta ; Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia - Tim Pengajar; 1985; Ilmu Kesehatan Anak Jilid I ; Jakarta; Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia

    http://www.dkk-bpp.com - Sysinfokes Kota Balikpapan Powered by Mambo Generated: 14 September, 2008, 19:10