Marketing & Gyógyszerpiac

MARKETING

- szőkebb értelemben olyan vállalati tevékenység, amely a vevık/felhasználók igényeinek kielégítése érdekében elemzi a piacot, meghatározza az eladni kívánt termékeket és szolgáltatásokat, megismerteti azokat a fogyasztókkal, kialakítja az árakat, megszervezi az értékesítést és befolyásolja a vásárlókat;

- tágabb értelemben a marketing a vállalat egészére kiterjedı – a vevıkkel való azonosulást hangsúlyozó – filozófia, szemléletmód, amelynek megvalósítása a vállalati felsıvezetés feladata, oly módon, hogy a vállalati résztevékenységek integrációjában a marketing szempontok domináljanak;

- kiterjesztett értelemben a marketing minden értékkel rendelkezı jószág (termék, szolgáltatás, eszme, ötlet, érzés, stb.) cseréje. Az üzleti vállalati szférán túl kiterjed az olyan nem nyereségorientált területekre is, mint pl. oktatás, kultúra, vallás, politika,szolgáltatás stb.

Marketing klasszikus modell

E.J. McCarthy 4PProduct = termékPrice = árPlace = értékesítés helye/szintjePromotion = reklám

+ 3P People = emberek Physical evidences = tárgyi eszközökProcesse = folyamat

A marketing-mix fıbb tevékenységei

Reklám, PR eladásösztönzésReklámpiac intézményi háttere (ügynökségek, reklám hordozók)Reklámhatás és elemzése

Reklám (Promotion)

Értékesítési út tervezéseLogisztika és fizikai elosztásKereskedelmi formák, nagy- és kiskereskedelemA kereskedelmi partnerek kiválasztása és értékelése

Értékesítési politika (Place-distribution)

KöltségvizsgálatokFogyasztói árelfogadásÁrmeghatározásKöltségtérítések, hitelek, engedményekÁrérzékenység-vizsgálat

Árpolitikai (Price)

Terméktervezés, fejlesztésTermékpozicionálás, termékek bevezetése és kivonásaFormatervezés és csomagolásTermékkutatás, minıség, hasznosság

Termékpolitika (Product)TevékenységEszközcsoport

A mix belsı és a környezet külsı elemeinek kapcsolata

BELSİ KÜLSİ

Termék

Ár

Reklámozás

Értékesítési csatorna

A fogyasztó környezete

Versenyben való jártasság

Intézmények

Jogi keretek

FMCG MarketFogyasztási cikkek piaca

F - ASTM – OVINGC - ONSUMERG - OODSJellemzıi: alacsony ár

alacsony R & D költségekalacsony beruházási igényegyszerő döntéseknincs szabadalmi védelemnagyszámú fogyasztó

agnesHighLight

agnesHighLight

agnesHighLight

agnesHighLight

FMSG market vs. Gyógyszer piac

Alapvetı különbségek:

� Magas R & D� Szabályozott� Piaci szereplı nem végsı felhasználó� Hatóság függı

DE; Egyre több FMSG elem !

NICHE Market

NICHE = (rés –falmélyedés) különleges igényt kielégítı piac Pl. hagyományos, kézmőves svájci óra

Gyógyszer piac: „orphan drugs”

„Orphan drug” kritériumok(EMEA / COMP)

1.1. A kezelendA kezelendıı betegsbetegséég sg súúlyosslyossáágaga

2.2. AlternatAlternatíív lehetv lehetıısséégek lgek lééte: diagnte: diagnóózis, zis, prevenciprevencióó éés kezels kezeléés vonatkozs vonatkozáássáábanban

3.3. A kezelendA kezelendıı betegsbetegséég g prevalenciprevalenciáájaja

((

THALIDOMID engedélyezettindikáció EMEA / COMP„Orphan” drug status

- Erythema nodosum leprosorum

- Lepra II. típusú reakciói

- Graft versus host reactio (GVHR)

- Myeloma multiplex

Lenalidomid (Revmilid) – myeloma multiplex

Az értékesített mennyiség és a nyereség viszonya az életciklus során

bevezetés növekedés érettség hanyatlás id ı

nyereség

Eladási volumenFajlagos nyereség

Forrás: Nemzetközi marketing (KKF szerzıi munkaközösség. Szerk: dr. Törzsök Éva) KJK Budapest, 1995. 7.2.7. fejezet

Relatív versenyhelyzet

Érettség

Fejıstehenek

Hanyatlás

Döglött kutyák

Növekedés Sztárok

Kérdıjelek

Alacsony MagasP

iaci

vag

y üz

leti

növe

kedé

s

Ala

cson

y

Mag

as

Boston- (portfolió) mátrix

-------termék életgörbéje

Bevezetés

A gyógyszer mint különleges termék

A gyógyszer = különleges áruMiért áru?

Olyan ipari v. magisztrális termék, amelyet a beteghez (fogyasztó) a gyógyszertár juttat el, s kereskedelmét pénzmozgás kíséri.

Miért különleges?1. Igényét sajátos formában megjelenı szükségszerőség váltja

ki (a betegség, vagy az attól való félelem);2. Az alkalmazni kívánt célra csakis meghatározott minıségben

alkalmas.3. Értékét nem a befektetett anyag, munka, stb. mennyiségének

összege adja, hanem használati értéke, tehát az a tulajdonsága, hogy alkalmas speciális emberi szükséglet kielégítésére.

A gyógyszer mint különleges termék

4. Vételébe a vevınek gyakorlatilag nincs beleszólása, mivel beszerzését többnyire nem ı dönti el. Általában az orvos határozza meg, hogy a betegnek mire van szüksége, a vevı gyakran arról sem dönthet, hogy az adott árucikkre egyáltalán szüksége van-e?

5. Szakszerőtlen használata ártalmat, függıséget, vagy akár életveszélyt is jelenthet.

6. A termék egyes tulajdonságai széles körben nem reklámozhatók.7. Az egészséghez való jog biztosításához tartozik, hogy a

megfelelı minıségben álljon rendelkezésre, amely bizonyos mértékig állami feladat és állami felügyeletet igényel.

8. Az állami beavatkozással elveszíti eredeti árujellegét: az állam egyes gyógyszereket a piac kiiktatásával, értéken aluli díjazás (térítés) ellenében a társadalombiztosítás útján kedvezményesen biztosít a lakosságnak.

9. Mert a gyógyszerkutatás egyike a legköltségesebb kutatásoknak.10. Az országok közti kereskedelme nem liberalizált: szabadon nem

vihetı külföldre és nem hozható be az országba.

Gyógyszerpiac története (az utolsó 25 év)

70-es évek „Me too” készítmények80-as évek Licenc „korszak”90-es évek Robbanás & koncentrációIII. évezred ??????????

Az értékesítési út sajátosságai

1. a szintek számát nem lehet változtatni tetszés szerint (pl. a gyógyszertárat nem hagyhatjuk ki)

push stratégia: az értékesítésben közvetlenül közremőködı partnerek meggyızése

pull stratégia: a végfogyasztóra koncentrál2. intenzív értékesítés: egy szinten belül mindenki partner (az

összes gyógyszer-nagykereskedı vásárolhat a gyártótól)

3. egyutas értékesítés: termelı – nagyker. – kisker. – fogyasztó

4. decentralizált: a kiskereskedı több nagykereskedıvel is kapcsolatban állhat

Gyógyszer nagykereskedelem feladata60/1999.EüM.rendelet

Gyógyszer beszerzése (importja)

tárolása

megrendelıhöz való szállítása

információ biztosítása

A folyamat minıségének biztosítása; a gyógyszerek minıségi értékelése, szükség esetén forgalomból való kivonása - QP

Adatszolgáltatás

Állami és Eü. Tartalék Készlet biztosítása; Katasztrófa Eü.

agnesHighLight

agnesHighLight

agnesHighLight

agnesHighLight

agnesHighLight

agnesHighLight

agnesHighLight

53/2004. ESzCsM r. a gyógyszerekkel folytatott nagykereskedelmi és párhuzamos import tevékenységrıl

Feltételek: OGYI engedélya gyógyszer tényleges azonossága, magyar nyelvő tájékoztató

Párhuzamos elosztás: centralizáltan törzskönyvezettgyógyszerek

agnesHighLight

agnesHighLight

agnesHighLight

agnesHighLight

agnesHighLight

agnesHighLight

53/2004.(VI.2) ESzCsM rendeleta gyógyszerekkel folytatott nagykereskedelmi és párhuzamos import tevékenységrıl

• Engedélyezés & ellenırzés (szakmai felügyelet) OGYI• Személyi feltétel: QP (meghatalmazott személy)• Párhuzamos import (parallel import) – engedélyezı

OGYIMagyarországon forgalomba hozatalra engedélyezett emberi felhasználásra kerülı gyógyszernek, vagy megfelelı változatának Magyarországra történı szállítása az EGT olyan tagállamából, ahol a gyógyszerkészítmény szintén rendelkezik forgalomba hozatali engedéllyel

Engedélyezett gyógyszer nagykereskedık száma: 104 (2009. szeptember 09. - www. ogyi.hu)

agnesHighLight

agnesHighLight

agnesHighLight

Gyógyszer-nagykereskedık piaci részesedése a közforgalomban 2002

Humantrade5%

Bellis 8%

PharmaChom4%

Fúzió Pharma 2%

Egyéb7%

Medimpex +Pannon-Medicina+Viridis

12 % -

Hungaropharma+Sanovita

30 %

Phoenix/Westpharma

32 %Forrás: Hungaropharma, becslés

TEVA Magyarország Gyógyszerforgalmazó Zrt.

Gyógyszer-nagykereskedık piaci részesedése a kórházi szegmensben, 2002

Hungaropharma30 %

Medimpex12 %

Egyéb /gyártói kiszállás

18 %

Euromedic

20 %

Humantrade / TEVA

20 %Forrás: Hungaropharma, becslés

Forrás: GYNSZ honlapjawww.php-gynsz.hu

Nagykereskedelmi árrés

-52601 -

130-2001 - 2600

-6,51155 - 2000

75-1001 - 1154

-7,5601 - 1000

45-501 - 600

-9334 - 500

30-301 - 333

-10181 - 300

18-151 - 180

-120 - 150

vagy Ft-bana termelı (import beszerzési) ár százalékában

Nagykereskedelmi árrésTermelıi (import beszerzési) ár

(Ft)

PhHg VIII., FoNo gyógyszer esetében : 20%

VAT = Value Added Tax - ÁFA

2006. évi XCVIII. tv 76.§ (2) bekezdésében foglaltak szerint a „forgalomba hozatali engedély jogosultja a közfinanszírozásban nem részesülı gyógyszer esetében meghatározhatja a gyógyszer kiskereskedelmi forgalmazása során érvényesíthetı legmagasabb eladási árát”.

Közfinanszírozásban nem részesülı (OTC) gyógyszerek maximális kiskereskedelmi áráról rendelkezı nyilatkozatok tartalmának közzététele, 2009. február 26-tól az Országos Gyógyszerészeti Intézet feladata.

agnesHighLight

agnesHighLight

agnesHighLight

Forgalmazás

44/2004 EüM rendelet 47/2005

� Nemzetközi szabadnéven történı rendelés� Bonthatóság: díj� „A gyógyszerkiszolgáltatás új formái”: interneten

keresztül csak vény nélkül kiadható, közfinanszírozásban nem részesülı készítmények igényelhetık

47/2005.(XI.4.) EüM rendeletaz emberi felhasználásra kerülı gyógyszerek rendelésérıl és kiadásáról szóló 44/2004. ESzCsM rendelet módosításáról

• Egyedi gyógyszerbeszerzés: EGT országban forgalmazott szer esetében bejelentési, azon kívül forgalmazott szer esetében OGYI engedély szükséges

• Forgalomba hozatalra engedélyezett gyógyszer esetében INN, magisztrális rendelés esetén szinonim néven történı gyógyszerrendelés megengedett

• Vény nélküli gyógyszer esetében bonthatóság lehet, díj felszámítható

• Gyógyszer kiszolgálás egyéb formái:közfinanszírozásban nem részesülı gyógyszerek esetében interneten keresztüli rendelés megengedett

11/2007. (III. 6.) EüM r… az emberi felhasználásra kerülı gyógyszerek és a gyógyászati segédeszközök

reklámozásáról és ismertetésérıl

• gyógyszerek lakosságnak szóló reklámja (brosúrák, betegtájékoztató patikai szórólapok, újsághirdetések, televízió- és rádió reklámok, internetes honlapok)

• gyógyszerek szakembereknek szóló reklámja, ideértve az orvos-, gyógyszertár-látogatói tevékenységet is

• ingyenes orvosi minták átadása • gyógyszerek rendelésére vagy ezek kiadására irányuló

ösztönzı tevékenység ( ajándék, elıny, jutalom felajánlása)

• termékismertetı rendezvények, tudományos kongresszusok szponzorálása

Reklámot érintı egyéb jogszabályok

• 2006. évi XCVIII. törvény a biztonságos és gazdaságos gyógyszer- és gyógyászatisegédeszköz-ellátás, valamint a gyógyszerforgalmazás általános szabályairól

• 37/2004. (IV. 26.) ESzCsM rendelet az étrend-kiegészítıkrıl

• 1996. évi LVII. törvény a tisztességtelen piaci magatartás és a versenykorlátozás tilalmáról

64/2003. (X.31.) ESzCsM rendelet…gyógyszerek, gyógyhatású készítmények reklámozásáról és ismertetésérıl

16.§ (1)„reklámfelügyeleti eljárás kérelemre, vagy hivatalból indul

(2) reklámfelügyelet megindítását kérheti , akinek a gazdasági reklámtevékenységre vonatkozó rendelkezés megsértése jogát, jogos érdekét sérti, vagy jogi helyzetét érinti

(5) a reklám bírság 50%-a az Egészség Biztosítási Alapba fizetendı be

reklám felügyelet : OGYI hatóság 2005. október 1.

Az OGYI határozata ellen fellebbezésnekhelye nincs!

agnesHighLight

agnesHighLight

agnesHighLight

A gyógyszerreklám formai/tartalmi követelményei

A gyógyszerreklám nem tartalmazhat olyan utalást, amely:

• az orvosi vizsgálat, kezelés szükségtelenségére hivatkozik• azt a képzetet kelti, hogy a gyógyszer v. a gyógyhatású készítmény

mellékhatások nélküli, biztos gyógyulást eredményez• a gyógyszert v. gyógyhatású készítményt kozmetikumként v.

élelmiszerként tüntet fel• a gyógyszer v. gyógyhatású készítmény hatásosságát annak természetes

eredetére vezeti vissza• téves öndiagnózist eredményezhet• a gyógyszer v. gyógyhatású készítmény emberi szervezetre gyakorolt

hatását a valóságtól eltérı módon, félelemérzetet keltve mutatja be• tudósok, egészségügyi szakemberek, ismert személyiségek ajánlását

tartalmazza• olyan képzetet kelt, hogy a gyógyszer v. gyógyhatású készítmény

alkalmazása nélkül az emberi egészség károsul

A gyógyszerreklám formai / tartalmi követelményei

A nem vényköteles gyógyszerek, ill. gyógyhatású készítmények reklámozása engedélyezet, amennyiben:

•meghatározza, hogy a reklámozott termék gyógyszer v. gyógyhatású készítmény

• tartalmazza a gyógyszer v. gyógyhatású készítmény nevét

• a reklámozott termék rendeltetésszerő használatára ösztönöz

• a gyógyszer v. gyógyhatású készítményt az alkalmazási elıírás alapján mutatja be

• tartalmazza a gyógyszer v. gyógyhatású készítmény rendeltetésszerő alkalmazásához szükséges tájékoztatást

• egyértelmő felhívást tartalmaz a betegtájékoztató, ill. a mellékhatások megismerésének szükségességére:

„A kockázat és a mellékhatások tekintetében olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelıorvosát, gyógyszerészét!”

Szolgáltatás marketing

Veres-féle elv (1998): HIPIHeterogenicity - változatosságIntangibility - megfoghatatlanságPerishability - tárolhatatlanság

(halaszthatatlanság)Inseparability - elválaszthatatlanság

„5.P”: Personality - személyi tényezı

agnesHighLight

agnesHighLight

agnesHighLight

agnesHighLight

A jövı gyógyszertárának víziója:

„ Patient is in the focus as the source of therevenue”

„Koncentráljunk a betegre, mint a fı jövedelmi forrásra”

Gyógyszer marketing helyett, szolgáltatás marketing, a gyógyszertár = egészségcentrum

Gyógyszerellátás csatornái

Gyártó

Nagykereskedı

Közforgalmú gyógyszertár

Fogyasztó/beteg

KórháziKözforgalmúgyógyszertár

Fogyasztó/beteg

Fogyasztó/beteg

Fogyasztó/beteg

Fogyasztó/beteg

Orvos(minta)

Postai v. internet rendelés

Egyéb kiskereskedelmi hely

Average price per SU in €

0.32

0.31

0.29

0.28

0.27

0.27

0.27

0.26

0.26

0.26

0.25

0.24

0.24

0.23

0.23

0.21

0.21

0.17

0.15

0.13

0.12

0.12

0.10

0.09

0.09

0.21

0.00

0.05

0.10

0.15

0.20

0.25

0.30

0.35

NET

HERL

NDS

SLO

VENI

A

SW

ITZE

RLAN

D

LUX

EMBO

URG

ITAL

Y N

ORW

AY

GER

MAN

Y G

REEC

E F

INLA

ND

BEL

GIUM

SW

EDEN

IR

ELAN

D

POR

TUGA

L

DEN

MAR

K A

USTR

IA

FRA

NCE

SPA

IN

UK

HUN

GARY

E

STON

IA

SLO

VAKI

A

LIT

HUAN

IA

CZE

CH

LAT

VIA

POL

AND

Ave

rage

0

50

100

150

200

250

Fran

ciaor

szág

Svájc

Svéd

orsz

ágGö

rögo

rszág

Néme

torsz

ágÍro

rszág

Belgi

umFin

norsz

ágPo

rtugá

liaSp

anyo

lorsz

ágSz

lovén

iaAu

szt ri

aOl

aszo

rszág

Nagy

-Brita

nnia

Holla

ndia

Magy

aror

szág

Cseh

orsz

ágSz

lovák

iaLe

ngye

lorsz

ágBu

lgária

Oros

zorsz

ág

Ukra

jna

Egy lakosrajutó ambulánsgyógyszerköltség Є

Egy gyógyszercsomagolási egység átlagosára Є

737475R légzı-rendszer

717053M váz-izomrendszer

181178171Nidegrendszer

281247230A emésztı -rendszer

635565505C cardio-vascular rend.

20071417

20061311

20051194

CsoportDDD

Magyarország gyógyszerfogyasztásaDDD/1000lakos/nap

TÁRKI jelentés:

16716

6599

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

14000

16000

18000

1994 1995 19996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006

NOK

Norvégia teljes gyógyszerköltségének alakulása

• Gyógyszerfogyasztási szokások

• nemzetközi gyógyszerpiac nagyságrendje 2007. végére patikai forgalomban termelıi áron 663,5 Mrd USD ,

• ebbıl Európa kb. 206,2 Mrd USD , azaz kb.31%-a, •

• Magyarország patikai gyógyszerforgalma 2006-ban• kb. 434 milliárd Ft termel ıi áron (max. 2,4 milliárd USD), azaz a

teljes piac kb. 0,36 %-a.(2007-ben ráadásul csökkent a patikai forgalom!)

• Forrás: IMS, PhamMIS/IMS)

• Sales Through Retail Pharmacies (Twelve months to June 2008 *)

• NORTH AMERICA $223.7 billion up 2%• U.S.A. $206.7 billion up 1%• CANADA $16.9 billion up 6%

• EUROPE (TOP 5) $115.3 billion up 3%• GERMANY $34.8 billion up 6%• FRANCE $31.1 billion up 3%• UK $17.0 billion down 1%• ITALY $16.9 billion up 0%• SPAIN $15.1 billion up 6%

• JAPAN (including hospitals) $63.5 billion up 5%

• LATIN AMERICA (TOP 3) $23.6 billion up 9%• BRAZIL $11.9 billion up 10%• MEXICO $8.7 billion up 5%• ARGENTINA $2.9 billion up 20%

• AUSTRALIA/NZ $7.9 billion up 12%

•

Magyarországi Gyógyszer-nagykereskedıkOrszágos Szövetsége

Az OEP gyógyszerkassza hiánya 1994-2006

11

2

1216

33

18 18

33

56

35

49

65

97

0

20

40

60

80

100

120

1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006*

Mrd

Ft

Támogatás aránya a teljes gyógyszerkiadásban %

71,7%77,4%

49,5%53,0%

67,1%73,3%

57,2%

84,2%

62,5%

74,8%

52,1%

73,7%69,3%

84,5%

66,0%

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

80,0%

90,0%

Ausz

tria

Cseh

orsz

ág

Dánia

Finn

orsz

ágFr

ancia

orsz

ágGö

rögo

rszá

g

Holla

ndia

Írors

zág

Mag

yaro

rszág

Néme

torsz

ágOl

aszo

rszág

Span

yolor

szág

Svéd

orsz

ág

Szlov

ákia

EU 1

5 át

lag

Gyógyszerforgalom 2007

Lakossági forgalom 2006-hoz viszonyítva

• Értékben (HUF): - 7,5%

• Doboz számban: - 7,2%

• Átlagár : - 0,5 %Kórházi forgalom (értékben): +10%

Gyógyszerfogyasztás mérése

Alkalmazható mértékek:� költség – monetaris egység

� receptszám

� „tömeg” – g, kg, etc.csomagolási egység (doboz)alkalmazási egység(tbl.amp.)

� DDD, PDD

agnesHighLight

agnesHighLight

agnesHighLight

agnesHighLight

agnesHighLight

agnesHighLight

agnesHighLight

Vények száma Magyarországon

• Évi átlagos vényszám (2006-ig): 160 millió• Csongrád megye átlaga: 16,4 / lakos

2. Dibetes mellitus: 50/beteg

Gyógyszerfogyasztási adatok 2005-6

g/1000/ID DDD/1000/ID

Paracetamol

Norvégia 77.34 25.78

Magyarország 11,68 3.89monocomponens 4,86 összetett 6,76

MetamizolLengyelország 4,04 1,35Magyarország 21,91 7,30

Defined Daily Dose = DDD

Definició:

Az adott hatóanyag átlagos , felnıtt, fenntartó adagja a szer fı indikációjában

agnesHighLight

agnesHighLight

agnesHighLight

1,00444összesítés

0,4613930040acarbóz

1,543244glimepirid

0,96586064gliclazid MR

1,13180160113gliclazid

1,2575604gliquidon

0,505101glipizid

1,198721glibenclamidmicro

1,72171022glibenclamid

0,7314720016buformin

0,6513152000108metformin

PDD/DDDátlag PDD

(mg)DDD (mg)betegszám

Orális antidiabetikumok átlagos rendelt napi adagjai

A gyógyszerfogyasztás technikai egységei:

DDD / 1000 lakos / nap DDD / 100 ágy (beteg) / nap

1000 lakosból (100 kórházi betegbıl) napontahány fınél alkalmazzák az adott gyógyszer átlagos napi adagját

DOT = Day Of Treatmentterápiás napok száma

Az alkalmazott gyógyszer mennyisége hány napi átlagos gyógyszerfogyasztásnak felel meg

agnesHighLight

agnesHighLight

agnesHighLight

agnesHighLight

agnesHighLight

agnesHighLight

Technológia-értékel ı iroda

5 198 602 115

2006

4 908 984 453

2005

4 753 925 126

2004

4 561 143 210

2003

GyógyszerfogyasztásDOT-banAz alábbiak azt jelentik, hogy most gyógyszerfogyasztásunk kb.1,4 - 1,5 adag (DOT) gyógyszer/fı/év

The top 5 therapy classes in the 12 months to June 2008 were:

• 1. C10A – Cholesterol & trigly. regulators• 2. A02B - Antiulcerants• 3. N06A – Antidepressants & mood

stabilisers• 4. N05A - Antipsychotics• 5. N03A – Anti-epileptics

Gyógyszerfogyasztás elemzés

Szintek:

• Nemzetközi – országok adatainak összehasonlítása

• Nemzeti – országos fogyasztási szint • Regionális• Intézményi

Idırend:

• Egyetlen id ıtartam - pillanatfelvétel• Folyamatos - id ıtrend

0

50

100

150

200

250

300

350

400

1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004

DD

D/1

000i

nhab

itant

s/da

y

C09

C08

C07

C03

C02

Vérnyomáscsökkentık felhasználása

DD

D/1

000l

akos

/1 n

apNorvégia vérnyomáscsökkentı felhasználása

Forrás: Legemiddel-statistikk 2007

Vérnyomáscsökkentık 2004.évi felhasználásának megyei megoszlása

DD

D /

1000

lako

s / 1

nap

0

5

10

15

20

25

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

DD

D /

100

0 la

kos

/ 1n

ap

Goossens H, Ferech M, Vander Stichele R, Elseviers M; ESAC Project Group. Outpatient antibiotic use in Europe and association with resistance: a cross-nationaldatabase study. Lancet. 2005; 365:579-87.

Benko R, Matuz M, Doro P, et al. [Antibiotic consumption between1996 and 2003: national survey and international comparison] Orv Hetil. 2006 2;147:1215-22.

Antibiotikum felhasználás járóbetegek körében

ESAC Magyarország

1996

2005

Járóbeteg

antibiotikum felhasználás