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PLANO PLURIANUAL DE SAÚDE
MUNICÍPIO DE CAJATI
ESTADO DE SÃO PAULO
2014-2017
PREFEITURA DO MUNICÍPIO DE CAJATI
DEPARTAMENTO DE SAÚDE
PLANO PLURIANUAL DE SAÚDE
MUNICÍPIO DE CAJATI
ESTADO DE SÃO PAULO
LUIZ HENRIQUE KOGA Prefeito Municipal de Cajati
JAQUELINE CAMARGO SOARES Diretora do Departamento Municipal de Saúde
CAJATI/SP
2013/2014
Sumário
A P R E S E N T A Ç Ã O ....................................................................................... 1
1. IDENTIFICAÇÃO ........................................................................................................................................... 9
2. INTRODUÇÃO: ............................................................................................................................................ 9
3. OBJETIVOS: ............................................................................................................................................... 10
3.1. OBJETIVO GERAL ...................................................................................................................................... 10
3.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS .......................................................................................................................... 10
4. DIAGNÓSTICO: .......................................................................................................................................... 11
CARACTERIÍSTICAS GERAIS DO MUNICÍPIO ....................................................................................................... 11
4.1. HISTÓRICO .............................................................................................................................................. 11
4.1.1 LOCALIZAÇÃO, LIMITES E DIVISÕES: ........................................................................................................ 11
4.2 ASPECTOS DEMOGRÁFICOS: .................................................................................................................... 11
4.3. DADOS POPULACIONAIS .......................................................................................................................... 12
4.3.1. ASPECTOS GERAIS COM ABRANGÊNCIA RURAL E URBANA: ........................................................... 12
4.3.2. POPULAÇÃO – SEXO E FAIXA ETÁRIA .............................................................................................. 13
4.3.3. ANÁLISE E CONSIDERAÇÕES SOBRE DADOS DEMOGRÁFICOS ................................................................ 13
4.3.4. DINÂMICA POPULACIONAL ............................................................................................................. 14
4.3.5. EVENTOS TÍPICOS DO MUNICÍPIO ................................................................................................... 14
4.4. ASPECTOS SÓCIO-ECONOMICOS E DE INFRAESTRUTURA ........................................................................ 15
4.4.1 ATIVIDADE ECONÔMICA: ......................................................................................................................... 15
4.4.2. CONDIÇÕES DE VIDA: ...................................................................................................................... 16
4.4.3. EDUCAÇÃO: ..................................................................................................................................... 16
4.4.4 HABITAÇÃO: ....................................................................................................................................... 17
4.4.5. MEIO AMBIENTE: ............................................................................................................................ 17
5. DIAGNÓSTICO EPIDEMIOLÓGICO .............................................................................................................. 18
5.1. COBERTURA VACINAL .................................................................................................................................... 19
5.2. PERFIL DE MORBI MORTALIDADE ............................................................................................................ 20
5.2.1 MORTALIDADE .................................................................................................................................... 20
5.2.2. MORBIDADE HOSPITALAR ............................................................................................................... 21
5.2.3. INDICADORES DE VIGILÂNCIA (PROGRAMAS PRIORITÁRIOS) ......................................................... 24
5.3. VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA ....................................................................................................................... 25
5.4. VIGILÂNCIA SANITÁRIA ............................................................................................................................ 26
6. DIAGNÓSTICO DOS SERVIÇOS ................................................................................................................... 26
6.1. REDE FÍSICA INSTALADA: ......................................................................................................................... 26
6.2. FUNCIONAMENTO DOS SERVIÇOS ........................................................................................................... 28
6.3. EQUIPAMENTOS ESPECIALIZADOS: ......................................................................................................... 31
6.4. RECURSOS HUMANOS ............................................................................................................................. 31
6.5. ALTA COMPLEXIDADE .................................................................................................................................... 33
7. RECURSOS FINANCEIROS .......................................................................................................................... 34
8. CONTROLE SOCIAL .................................................................................................................................... 36
9. PRINCÍPIOS E DIRETRIZES POLÍTICAS DO SUS E COMPROMISSOS DO GOVERNO MUNICIPAL .................... 37
10. PLANO MUNICIPAL DE SAÚDE 2014 - 2017 ........................................................................................... 38
EIXO – 01 – ATENÇÃO BÁSICA. .......................................................................................................................... 39
EIXO – 02 – ATENÇÃO SECUNDÁRIA, URGÊNCIA E EMERGÊNCIA. ...................................................................... 52
EIXO – 03 – ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA. ........................................................................................................ 57
EIXO – 04 – SAÚDE MENTAL .............................................................................................................................. 59
EIXO – 05 – VIGILÂNCIA EM SAÚDE ................................................................................................................... 64
EIXO – 06 – ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA ........................................................................................................ 68
EIXO – 07 – GESTÃO DO SUS .............................................................................................................................. 70
EIXO – 08 – CONTROLE SOCIAL .......................................................................................................................... 77
APÊNDICE .......................................................................................................................................................... 81
PRÉ-CONFERÊNCIAS .............................................................................................................................................. 81
V CONFERÊNCIA MUNICIPAL DE SAÚDE ................................................................................................................ 84
LOGOMARCA ........................................................................................................................................................ 84
A P R E S E N T A Ç Ã O
Orgulhosamente apresentamos o Plano Municipal de Saúde do
Município de Cajati para o período de 2014 a 2017, com análise
situacional e epidemiológica, que subsidia os objetivos, metas e
atividades que deverão nortear as agendas municipais de saúde dos
anos seguintes e que foram elaboradas pelos técnicos da saúde do
município juntamente com o Conselho Municipal de Saúde.
O Compromisso do Governo de Cajati com a saúde da nossa
população está em consonância com as políticas de saúde Federal e
Estadual, conforme os princípios e diretrizes que regulam o
funcionamento do SUS. As diretrizes políticas (Universalidade,
equidade, integralidade, descentralização, hierarquização e
participação popular) estão contidas na Constituição Federal, nas Leis
8.080/90 e 8.142/90, Lei Orgânica do Munícipio.
Houve um avanço histórico na saúde pública do município,
possibilitado pela reversão de modelo de atenção à Saúde, ampliação
das equipes de atenção básica/estratégia saúde da família.
Assim, concluímos a elaboração e voltamos nossas atenções
para execução e avaliação de cada etapa deste, tendo como objetivo
principal a efetivação de uma saúde mais próxima das necessidades
reais da população
________________________
JAQUELINE CAMARGO SOARES
GESTORA DE SAÚDE
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PLANO DE
SAÚDE DE
CAJATI
2014-2017
1. IDENTIFICAÇÃO
Nome da Entidade:
PREFEITURA MUNICIPAL DE CAJATI
CNPJ: 64.037.815/0001-28
DEPARTAMENTO MUNICIPAL DE SAÚDE
Prefeito Municipal:
LUIZ HENRIQUE KOGA
Diretora do Departamento Municipal de Saúde:
JAQUELINE CAMARGO SOARES
Fundo Municipal de Saúde
CNPJ: 13.833.213/0001-46
Data da Elaboração:
3º TRIMESTRE DE 2013/1º TRIMESTRE DE 2014
Município: 35.0925-4 Cajati
Estado: SP São Paulo
Microrregião: 35.055 Registro
Macrorregional de Saúde: 35.90 Região não definida - SP
Regional de Saúde: 35.12 Registro
Região Metropolitana: 35.90 Fora da Região Metropolitana - SP
Aglomerado Urbano: 35.90 Fora de Aglomerado Urbano - SP
Capital: Não
Amazônia Legal: Não
Município de fronteira: Não
2. INTRODUÇÃO:
Este Plano foi elaborado a partir das necessidades locais e da efetiva mudança no
Modelo de Saúde Pública do Município.
Analisando o Modelo de Saúde existente, observamos a necessidade de
continuidade da reformulação da política municipal de saúde.
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PLANO DE
SAÚDE DE
CAJATI
2014-2017
Considerando a realidade, optamos pela otimização de todos os serviços de
saúde, a readequação dos setores existentes, ampliação da atenção básica e alguns
avanços na média complexidade.
Desta forma, pretende-se implementar os programas de atenção básica, de
prevenção, de promoção, de educação em saúde, de vigilância sanitária e epidemiológica
e dar muita ênfase na humanização e na educação permanente dos profissionais de
saúde.
O período de vigência do atual Plano Municipal de Saúde será o ano de
2014/2017 e a consolidação deste processo dependerá das parcerias estabelecidas
entre os três níveis de governo e a sociedade local.
Assim sendo propomo-nos a viabilizar as mudanças e as novas ações, contando
com o Conselho Municipal de Saúde, os profissionais da saúde, os demais departamentos
da prefeitura, as entidades afins, os voluntários e a sociedade civil organizada.
3. OBJETIVOS:
3.1. OBJETIVO GERAL
Cumprir os preceitos constitucionais, princípios e diretrizes estabelecidos pela Lei
Federal nº 8.080/90. Atendendo as necessidades básicas de Saúde, dando ênfase a
promoção, a prevenção e a proteção da saúde; estimulando a participação e despertando
a consciência de cidadania junto aos usuários do Sistema de Saúde, promovendo maior
equidade na alocação de recursos e no acesso da população às ações e serviços de Saúde
em todos os níveis de atenção.
3.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Atingir os objetivos propostos através dos programas e projetos que venham de
encontro com as necessidades da população; através do Departamento de Saúde em
parcerias com os demais Departamentos e órgãos da Saúde Estadual e Federal, como
Também com o Conselho Municipal de Saúde.
As ações desenvolvidas dentro do Plano Municipal de Saúde deverão vir de
encontro às necessidades detectadas e pactuadas na área da Saúde, através do
SISPACTO, do Termo de Compromisso de Gestão e que atinjam resultados positivos a
curto, médio e em longo prazo.
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PLANO DE
SAÚDE DE
CAJATI
2014-2017
4. DIAGNÓSTICO: CARACTERIÍSTICAS GERAIS DO MUNICÍPIO
4.1. HISTÓRICO A história de Cajati tem origem na Segunda década do século XIX, quando jovens
portugueses na busca por ouro, foram desbravando e explorando a mata adentro por onde ninguém havia passado.
No século XX o engenheiro de minas, Theodoro Knecht, do Instituto Geográfico Geológico de São Paulo, descobriu em Cajati a existência de calcário e apatita.
A comprovação da existência em Cajati de calcário e apatita, e a carência de cimento e fertilizantes no Brasil levou um grupo empresarial a investir em Cajati, onde surgia uma nova realidade.
Em 13 de junho de 1.944, a localidade foi elevada oficialmente à categoria de distrito do Município de Jacupiranga.
Com o crescimento da população, geração de empregos, aumento da renda e movimentação Político Administrativo da cidade, surgiu um movimento popular pela emancipação do distrito.
Em 19 de maio de 1991, foi realizado um plebiscito com a participação maciça dos eleitores, quando 95% foram favoráveis à emancipação do distrito.
No dia 31 de dezembro de 1991, o Diário Oficial do Estado de São Paulo publicou a lei 7664 criando o Município de Cajati.
4.1.1 LOCALIZAÇÃO, LIMITES E DIVISÕES:
O Município ocupa uma área de 454,9 Km2, sendo 37 Km2 de área urbana, (8,10%),
cortado pela rodovia Régis Bitencourt (BR 116), distando 230 km de São Paulo, 200 km
de Santos, 189 km de Curitiba e 44 km de Registro, limita-se com os Municípios de
Jacupiranga, Barra do Turvo e Eldorado, com altitude média em torno de 75 metros e
umidade relativa de 90 a 92%. Micro região Registro e Macro região Litoral Sul Paulista.
4.2 ASPECTOS DEMOGRÁFICOS:
Cajati tem uma população de 28.453 habitantes, 62,61 hab./km² sendo, 17.557 do sexo
Masculino e 16.417 do sexo Feminino, 66% moradores na zona urbana e 34% na zona rural.
Território e População Ano Município Reg. Gov. Estado
Área 2013 454,93 12.132,49 248.209,43
População 2012 28.371 269.706 248.209,43
Densidade Demográfica (Habitantes/km2)
2013 62,21 22,23 167,97
Fonte: SEADE
Território e População Ano Município Reg. Gov. Estado
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PLANO DE
SAÚDE DE
CAJATI
2014-2017
Grau de Urbanização (Em %) 2010 73,03 71,40 95,94
Índice de Envelhecimento (Em %) 2013 43,52 55,68 61,55
População com Menos de 15 Anos (Em %) 2013 25,93 24,28 20,35
População com 60 Anos e Mais (Em %) 2013 11,29 13,52 12,52
Razão de Sexos 2013 101,84 100,38 94,79 Fonte: SEADE
4.3. DADOS POPULACIONAIS
A População estimada pelo Censo de 2010 para o ano de 2014 é de 28.243 pessoas.
4.3.1. ASPECTOS GERAIS COM ABRANGÊNCIA RURAL E URBANA:
Os serviços de água e esgoto estão concessionados à companhia de saneamento básico do
Estado de São Paulo – SABESP. Com 97,84% dos domicílios abastecidos de água encanada e
74,47% dos domicílios possuem esgoto sanitário, sendo ainda que 99,77% dos domicílios
contam com o serviço de coleta de lixo e 98,09% são abastecidos com a transmissão de Energia
Elétrica
População do Último Censo (ano 2010)
Quantidade %
Branca 14782 51,88%
Preta 855 3,03%
Amarela 261 0,92%
Parda 12463 44,16%
Indígena 11 0,04%
Sem Declaração 0 0,00%
População do Último Censo (ano 2010)
Quantidade %
Rural 7652 26,97%
Urbana 20720 73,03%
População do Último Censo (ano 2010)
Rural Urbana
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SAÚDE DE
CAJATI
2014-2017
4.3.2. POPULAÇÃO – SEXO E FAIXA ETÁRIA
População Residente por Faixa Etária e Sexo, 2013
Faixa Etária Masculino Feminino Total
Menor 1 ano 214 213 427
1 a 4 anos 934 958 1.892
5 a 9 anos 1.338 1.220 2.558
10 a 14 anos 1.580 1.492 3.072
15 a 19 anos 1.355 1.315 2.670
20 a 29 anos 2.178 2.284 4.462
30 a 39 anos 2.148 2.183 4.331
40 a 49 anos 1.715 1.647 3.362
50 a 59 anos 1.297 1.225 2.522
60 a 69 anos 841 770 1.611
70 a 79 anos 498 463 961
80 anos e mais 167 208 375
Ignorada - - -
Total 14.265 13.978 28.243
Fonte: IBGE, Censos e Estimativas
4.3.3. ANÁLISE E CONSIDERAÇÕES SOBRE DADOS DEMOGRÁFICOS
Estima-se no ano de 2013 em Cajati, cerca de 28.243 habitantes. Uma população de
raça/cor predominante branca e parda, com divisão paritária entre homens e mulheres em sua
totalidade. Observa-se na Pirâmide Etária queda na população entre 15 a 19 anos, vista como
resultado do êxodo trabalhista que ocorre no município. Há ainda uma queda gradativa na
população acima de 39 anos o que também ocorre na pirâmide etária do país.
População do Ultimo Censo (ano 2010)
Branca
Preta
Amarela
Parda
Indigena
Sem Declaração
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SAÚDE DE
CAJATI
2014-2017
Fonte: IBGE
4.3.4. DINÂMICA POPULACIONAL
A taxa de natalidade em 2007 foi de 17.97/1000 hab. comparado ao Estado que de
14.65/1000 hab. A população com menos de 15 anos, em 2008 apresentou taxa 30,34%
comparado ao Estado com 23,47%. A população com 60 anos e mais, em 2008
representou taxa de 9,07% comparado ao Estado com 10,52%. Portanto, em 2008 o
município apresentou índice de envelhecimento de 29,91% comparado ao Estado que
foi de 44,83%.
4.3.5. EVENTOS TÍPICOS DO MUNICÍPIO
Festa do Peão no dia 19 de maio em comemoração do aniversário da Cidade, Festa
do Padroeiro no dia 13 de junho, entre outros eventos realizados em datas
comemorativas.
214
934
1.338
1.580
1.355
2.178
2.148
1.715
1.297
841
498
167
213
958
1.220
1.492
1.315
2.284
2.183
1.647
1.225
770
463
208
Menor 1 ano
1 a 4 anos
5 a 9 anos
10 a 14 anos
15 a 19 anos
20 a 29 anos
30 a 39 anos
40 a 49 anos
50 a 59 anos
60 a 69 anos
70 a 79 anos
80 anos e mais
População Residente por Faixa Etária e Sexo - 2013
Feminino
Masculino
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PLANO DE
SAÚDE DE
CAJATI
2014-2017
4.4. ASPECTOS SÓCIO-ECONOMICOS E DE INFRAESTRUTURA
4.4.1 ATIVIDADE ECONÔMICA:
A indústria extrativa e Mineral é a principal atividade econômica do município, mas possui uma extensa área rural. A área cultivada principalmente pela cultura da banana e outras como; Palmito pupunha, Maracujá, Laranja, Mexerica, e outras culturas de menor escala. Na agricultura familiar, cultiva-se milho, feijão, arroz, abóbora e mandioca e hortifrútis.
DADOS ECONÔMICOS – DADOS DE 2011 Município Estado
PIB (Em Milhões de Reais Correntes) 561,98 1.349.465,14 PIB per Capita (em Reais Correntes) 19.785,81 32,454,91 Participação no PIB do Estado (Em %) 0,041644 100,00 Participação da Agropecuária no Total do Valor Adicionado (em %)
15,66 2,11
Participação da Indústria no total Valor Adicionado (em %)
35,12 27,43
Participação dos Serviços no Total do Valor Adicionado (em %)
19,22 70,46
Fonte: Fundação SEADE
A pecuária com pastagens principalmente com um rebanho de gado de corte,
suínos, caprinos, ovinos e equinos também são encontrados, em menor quantidade. O setor comercial é significativo. Possui estabelecimentos comerciais que
atendem inclusive a clientes de cidades circunvizinhas, prestadores de serviços, associações, restaurantes, profissionais autônomos, ambulantes, taxistas, Serviços de contabilidade e de advocacia e hotéis. Os bancos Bradesco, Santander, Banco do Brasil, HSBC e Caixa Econômica Federal possuem agências no Município.
As maiores indústrias instaladas no município são: Vale, Cimpor, Fosbrasil e Suero. Estas indústrias estão voltadas para a produção de cimento, nutrição animal, ácido sulfúrico, ácido fosfórico e fertilizante.
No Complexo Industrial de Cajati, existe tecnologia de ponta e as empresas são líderes de mercado, gerando faturamento de milhões de dólares, atendendo ao mercado interno e externo, tendo em 2012 um percentual de 0,060715 de participação nas exportações do Estado. O Município possui 03 Associações de Bairros e 01 Sindicato de trabalhadores rurais, e Trabalhadores Extrativistas e uma Associação dos empresários e do comercio
EMPREGO E RENDIMENTO:
Dados de 2012
Cajati Estado
Vínculos empregatícios na agropecuária 13,86% 2,54% Vínculos empregatícios na indústria 17,43% 20,30%
Vínculos empregatícios na construção civil 17,88% 5,23%
Vínculos empregatícios no comercio 18,29% 19,46% Vínculos empregatícios no na prestação de serviços 32,53% 52,47%
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PLANO DE
SAÚDE DE
CAJATI
2014-2017
Dados 2012 Cajati Estado Rendimento Médio nos Vínculos da Agropecuária R$858,13 R$1.1412,49
Rendimento Médio nos Vínculos da Indústria R$3.915,53 R$2.754,07
Rendimento médio nos vínculos da construção civil R$1.737,62 R$ 2.028,78 Rendimento médio nos vínculos no comercio R$1.162,41 R$ 1.766,79
Rendimento médio nos vínculos na prestação de serviços.
R$1.863,26 R$ 2.449,21
Rendimento médio no total dos vínculos empregatícios
R$1.941,47 R$2.329,86
4.4.2. CONDIÇÕES DE VIDA:
Dados 2010 Cajati Estado
Renda per capita (em reais correntes) R$403,15 853,75
Domicílios com renda per capita até ¼ salário mínimo 15,47% 7,42% Domicilio com renda per capita até ½ salário mínimo 38,86% 18,86%
Índice Paulista de Responsabilidade Social Ano Cajati Estado
Dimensão de Riqueza 2008 32 42 2010 33 45
Dimensão de Longevidade 2008 67 67 2010 71 68
Dimensão de Escolaridade 2008 38 40
2010 48 48
2008 / 2010 - Grupo 4 – Municípios que apresentem baixos níveis de riqueza e nível
intermediário de longevidade e/ou escolaridade
4.4.3. EDUCAÇÃO:
A partir de 1997, o ensino fundamental foi municipalizado, onde o transporte de alunos
foi subsidiado pelo município, atendendo toda rede de ensino fundamental e médio.
Números totais da educação no município atualmente:
Proporção da População Residente Alfabetizada por Faixa Etária
Faixa Etária 2000 2010
15 a 24 anos 98,0 99,5 25 a 59 anos 88,2 94,6
60 anos e mais 40,0 58,6 Total 85,8 90,7
Fonte: IBGE/Censos
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PLANO DE
SAÚDE DE
CAJATI
2014-2017
4.4.4 HABITAÇÃO:
Concentrado nas áreas urbanas, está cerca de 66% (sessenta e seis por cento) da população do município, onde quase em sua totalidade residem em casas de alvenaria, possuindo rede coletora de esgoto, água tratada e acesso aos principais serviços municipais como educação, saúde e atendimento social. Nas áreas rurais está (34%) da população, que também reside em moradias de boas condições sendo na sua totalidade casas de alvenaria. A população do município chega quase ao número crescente de 29 mil habitantes segundo o último Censo realizado e 29.069 habitantes em 2014, segundo previsão estatística.
4.4.5. MEIO AMBIENTE:
O município é rico em beleza cênica e possui o maior acervo de riquezas naturais do Vale do Ribeira. São mais de 10 (dez) cachoeiras cadastradas, todas com águas
-
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
80,0
90,0
100,0
15 a 24 anos 25 a 59 anos 60 anos e mais
Proporção da População Residente Alfabetizada por Faixa Etária
2000
2010
1%
13%
63%
22%
1%
Situação Educacional em Cajati
Creches
Pré-Escola
Ensino Fundamental
Ensino Médio
Ensino Especial
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PLANO DE
SAÚDE DE
CAJATI
2014-2017
cristalinas. A cada hectare de terra dentro do nosso município se encontra uma nascente de água.
O Rio Jacupiranguinha corta toda a extensão urbana e rural do município sendo alimentando por seus grandes afluentes como o Rio do Azeite, Capelinha, Guaraú e Manoel Gomes. As fortes chuvas no verão têm acarretado enchentes periódicas no município.
Segundo dados da Sabesp, mais de 80% (oitenta por cento) do esgoto urbano é coletado sendo que destes 95% é tratado.
Os níveis de poluição das águas se concentram em áreas dos córregos do Inhunguvira e em outros córregos do município onde que existe um grande volume de lixo grande despejado.
O município vem atuando fortemente no Programa Município Verde, onde elegeu junto ao Governo do Estado 10 diretrizes para trabalhar e zelar pelo meio ambiente, o que possibilita aos municípios que fizerem bem essa tarefa ser certificado como Município Verde.
5. DIAGNÓSTICO EPIDEMIOLÓGICO
Houve grande ampliação da estrutura de atenção básica municipal, partindo da
ampliação de 100 das equipes da estratégia saúde da família chegando ao total de seis
equipes e com previsão para mais duas nos próximos três anos. A cobertura vacinal
houve um aumento médio de 5% de 2006 a 2011. Foram investigados 100% dos casos
de doenças exantemáticas notificados. Quanto a Proporção de cura de casos novos de
Tuberculose Pulmonar em 2006 foi de 73% a média dos últimos três anos foi de 76,34.
Mantivemos uma média zerada de óbitos maternos nos últimos 05 anos e a média dos
casos de sífilis congênitas notificados neste período no município é de 1,6. O percentual
de internações por causas sensíveis a atenção básica em 2012 foi de 27,62. O Percentual
de óbitos em internação por infarto agudo do miocárdio reduziu de 28,57 em 2008 para
7,69 em 2011. A razão de exames Papanicolau na faixa etária de 25 a 49 anos em 2006
foi de 0,31 e em 2007 foi de 0,34.
Dados 2012 Cajati Estado Taxa de Natalidade (Por 1.000 habitantes) 17,41 14,71
Taxa de mortalidade infantil (Por 1.000 Nascidos Vivos)
6,06 11,48
Dados 2011 Cajati Estado Taxa de Fecundidade (Por 1000 habitantes) 72,42 51,60
Taxa de Mortalidade na Infância (Por mil nascidos vivos)
9,19 13,35
Taxa De Mortalidade Entre 15 E 34 Anos (Por 100.000 Habitantes nessa faixa etária)
73,65 119,61
Taxa de Mortalidade da População de 60 anos e Mais (Por cem mil habitantes nessa faixa etária)
3.782,89 3.611,03
Mães Adolescentes (com menos de 18 anos) (em %)
9,19 6,88
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PLANO DE
SAÚDE DE
CAJATI
2014-2017
Mães que tiveram sete e mais consultas de pré-natal (em %)
69,00 78,33
Partos Cesáreos (em %) 35,48 59,99 Nascimentos em Baixo Peso (menos de 2,5 kg) (em %)
6,99 9,26
Gestações Pré-Termo (em %) 5,17 8,98
5.1. COBERTURA VACINAL
Município: Cajati - SP
Cobertura Vacinal (%) por Tipo de Imunobiológico
Menores de 1 ano
Imunobiológicos 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
BCG (BCG) 169,6
165,4
149,5
102,9
101,4
101,1
100,4
114,7
106,6
100,0
91,3
107,0
Contra Febre Amarela (FA)
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Contra Haemophilus influenzae tipo b (Hib)
143,2
140,7
67,7
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Contra Hepatite B (HB)
127,7
127,5
138,1
92,0
91,0
85,0
106,8
109,1
102,8
104,4
92,3
-
Contra Influenza (Campanha) (INF)
68,0
83,8
77,5
78,0
90,8
96,4
97,1
82,3
68,3
82,4
74,6
-
Contra Sarampo 141,1
136,8
131,8
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Dupla Viral (SR) -
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Oral Contra Poliomielite (VOP)
130,2
134,5
112,3
94,8
100,3
90,1
105,2
107,5
102,8
104,8
90,7
98,3
Oral Contra Poliomielite (Campanha 1ª etapa) (VOP)
95,4
91,8
98,0
110,3
94,6
96,6
89,3
92,0
102,8
104,9
91,7
-
Oral Contra Poliomielite (Campanha 2ª etapa) (VOP)
71,5
124,7
99,7
88,7
98,6
90,8
86,1
82,8
104,4
104,8
101,7
-
Oral de Rotavírus Humano (RR)
-
-
-
-
-
-
53,3
81,0
80,1
88,7
159,0
45,0
Tetravalente (DTP/Hib) (TETRA)
-
-
75,8
100,7
105,0
88,5
105,5
108,7
103,6
106,8
87,6
99,4
Tríplice Bacteriana (DTP)
130,2
134,5
93,1
1,0
-
-
-
3,7
-
-
-
-
Tríplice Viral (SCR)
116,4
136,9
144,0
117,2
96,4
97,4
99,7
118,7
108,7
99,0
85,9
84,3
Tríplice Viral (campanha) (SCR)
-
-
-
-
100,5
-
-
-
-
-
-
-
Totais das vacinas contra tuberculose
-
-
-
-
-
-
100,4
114,7
106,6
100,0
45,7
107,0
Totais das vacinas contra hepatite B
-
-
-
-
-
-
106,8
109,1
102,8
104,4
92,3
98,6
Totais das vacinas contra poliomielite
-
-
-
-
-
-
105,2
107,5
102,8
104,8
90,7
98,6
Totais das vacinas Tetra + Penta + Hexavanlente
-
-
-
-
-
-
105,5
108,7
103,6
106,8
87,6
99,4
Totais das vacinas contra sarampo e rubéola
-
-
-
-
-
-
99,7
118,7
108,7
99,0
85,9
84,3
Totais das vacinas contra difteria e tétano
-
-
-
-
-
-
105,5
112,4
103,6
106,8
87,6
99,4
20
PLANO DE
SAÚDE DE
CAJATI
2014-2017
Fonte: SI/PNI. Situação da base de dados nacional em 22/08/2012.
5.2. PERFIL DE MORBI MORTALIDADE
5.2.1 MORTALIDADE
Foram averiguados dados do Sistema on-line tabnet no Portal DATASUS do
Ministério da Saúde, onde ainda não foram lançados dos dados referentes o primeiro
quadrimestre de 2013, sendo utilizados dados para apresentação com referência do ano
de 2012.
Mortalidade por grupos de causas, faixa etária e por residência (Fonte: Portal DATASUS Tabnet 2012)
Mortalidade por Capítulo CID 10 Faixa Etária
Menor
1
1 a
4
5
a
9
10
a
14
15
a
19
20
a
29
30
a
39
40
a
49
50
a
59
60
a
69
70 a
79
80 e
mais
Idade
Ignorada Total
Capítulo I Algumas doenças infecciosas e
parasitárias 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 3
Capítulo II Neoplasias (tumores) 0 0 0 0 0 0 1 3 5 9 6 4 0 28
Capítulo IV Doenças endócrinas nutricionais
e metabólicas 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 0 3
Capítulo V Transtornos mentais e
comportamentais 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1
Capítulo VI Doenças do sistema nervoso 0 0 0 1 0 0 0 2 0 1 1 0 0 5
Capítulo IX Doenças do aparelho circulatório 0 0 0 0 0 0 1 3 5 11 12 15 0 47
Capítulo X Doenças do aparelho respiratório 0 0 0 0 0 0 1 1 1 3 8 9 0 23
Capítulo XI Doenças do aparelho digestivo 0 0 0 0 0 0 2 0 6 0 0 1 0 9
Capítulo XIV Doenças do aparelho
geniturinário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
Capítulo XVI Algumas afec originadas no
período perinatal 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4
Capítulo XVIII Sint sinais e achad anorm ex
clín e laborat 0 0 0 0 0 1 1 1 5 9 9 7 0 33
Capítulo XX Causas externas de morbidade e
mortalidade 0 0 0 1 2 3 1 2 2 2 3 0 0 16
TOTAL 4 1 0 2 2 4 7 13 26 35 40 39 0 173
Doenças do aparelho circulatório, respiratório, digestivo, respiratório e causas
externas de mortalidade são doenças de predominância de nível nacional.
21
PLANO DE
SAÚDE DE
CAJATI
2014-2017
Há que se observar o grande número de mortalidade por doenças do Aparelho
Respiratório, quais as causas deste número tão elevado e quais ações devam ser
executadas para diminuição deste indicador.
Observa-se ainda que dentre as mortalidades representadas no gráfico, as que se
destacam são causas sensíveis a Atenção Básica, que amplia a necessidade de
investimento neste setor objetivando melhoria e ampliação de vida aos usuários,
reduzindo consequentemente este indicador.
5.2.2. MORBIDADE HOSPITALAR
Foram analisados dados do Sistema on-line tabnet no Portal DATASUS do Ministério da Saúde, onde ainda não foram lançados dos dados referentes o primeiro quadrimestre de 2013, sendo utilizados dados para apresentação com referência do ano de 2012.
Capítulo I Algumas doenças infecciosas eparasitárias
Capítulo II Neoplasias (tumores)
Capítulo IV Doenças endócrinas nutricionais emetabólicas
Capítulo V Transtornos mentais ecomportamentais
Capítulo VI Doenças do sistema nervoso
Capítulo IX Doenças do aparelho circulatório
Capítulo X Doenças do aparelho respiratório
Capítulo XI Doenças do aparelho digestivo
Capítulo XIV Doenças do aparelho geniturinário
Capítulo XVI Algumas afec originadas no períodoperinatal
Capítulo XVIII Sint sinais e achad anorm ex clín elaborat
Capítulo XX Causas externas de morbidade emortalidade
020
4060
Mortalidade Por Grupo de Causas, Cajati - 2012
Mortalidade por Capítulo CID 10
22
PLANO DE
SAÚDE DE
CAJATI
2014-2017
Morbidade Hospitalar por grupos de causas, faixa etária e por residência (Fonte: Portal DATASUS Tabnet 2012)
Internações por Capítulo CID-10 Menor
1
1
a
4
5
a
9
10
a
14
15
a
19
20
a
29
30 a
39
40
a
49
50
a
59
60 a
69
70
a
79
80 e
mais Total
Capítulo I Algumas doenças infecciosas e
parasitárias 1 8 3 1 1 1 3 2 5 3 4 2 34
Capítulo II Neoplasias (tumores) 0 0 1 0 3 3 4 10 17 11 13 8 70
Capítulo III Doenças sangue órgãos
hemat e transt imunitár 0 0 1 0 0 0 0 1 4 0 3 0 9
Capítulo IV Doenças endócrinas
nutricionais e metabólicas 1 5 0 2 0 2 0 10 12 3 10 6 51
Capítulo V Transtornos mentais e
comportamentais 0 0 0 0 0 3 10 4 4 0 0 0 21
Capítulo VI Doenças do sistema nervoso 0 2 1 1 0 0 1 4 3 3 5 0 20
Capítulo VII Doenças do olho e anexos 0 1 2 2 2 0 0 0 0 1 1 0 9
Capítulo VIII Doenças do ouvido e da
apófise mastóide 0 0 1 2 0 2 0 2 0 0 0 0 7
Capítulo IX Doenças do aparelho
circulatório 1 0 1 0 1 5 6 19 35 22 31 17 138
Capítulo X Doenças do aparelho
respiratório 41 35 5 9 3 5 9 12 15 18 27 27 206
Capítulo XI Doenças do aparelho
digestivo 2 3 6 6 7 19 23 25 16 12 7 5 131
Capítulo XII Doenças da pele e do tecido
subcutâneo 1 2 2 0 4 5 2 4 2 7 5 1 35
Capítulo XIII Doenças sist osteomuscular
e tec conjuntivo 0 2 4 0 1 0 5 6 6 3 2 0 29
Capítulo XIV Doenças do aparelho
geniturinário 1 3 13 8 4 15 30 25 19 22 20 13 173
Capítulo XV Gravidez parto e puerpério 0 0 0 5 107 232 125 11 0 0 0 0 480
Capítulo XVI Algumas afec originadas no
período perinatal 37 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 37
Capítulo XVII Malf cong deformid e
anomalias cromossômicas 5 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 7
Capítulo XVIII Sint sinais e achad anorm
ex clín e laborat 0 2 3 3 1 2 7 10 10 7 9 5 59
Capítulo XIX Lesões enven e alg out
conseq causas externas 0 6 8 11 9 31 36 18 22 18 9 6 174
Capítulo XX Causas externas de
morbidade e mortalidade 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1
Capítulo XXI Contatos com serviços de
saúde 0 0 0 0 3 10 8 4 1 2 2 0 30
TOTAL 90 69 51 50 146 336 270 167 172 132 148 90 1.721
23
PLANO DE
SAÚDE DE
CAJATI
2014-2017
Internações por doenças do aparelho circulatório, respiratório, digestivo,
respiratório, Causas Externas, Geniturinário e Gravidez, Parto e Puerpério de mortalidade
são de predominância de nível nacional.
Há que se observar o grande número de morbidades por doenças por
envenenamentos e consequências, quais as causas deste número tão elevado e quais
ações devam ser executadas para diminuição deste indicador.
Observa-se ainda que dentre as morbidades representadas no gráfico, as que se
destacam são causas sensíveis a Atenção Básica, excetuando-se as por Gravidez, Parto e
0200
400600
Capítulo I Algumas doenças…
Capítulo II Neoplasias…
Capítulo III Doenças sangue…
Capítulo IV Doenças…
Capítulo V Transtornos…
Capítulo VI Doenças do…
Capítulo VII Doenças do…
Capítulo VIII Doenças do…
Capítulo IX Doenças do…
Capítulo X Doenças do…
Capítulo XI Doenças do…
Capítulo XII Doenças da…
Capítulo XIII Doenças sist…
Capítulo XIV Doenças do…
Capítulo XV Gravidez parto…
Capítulo XVI Algumas afec…
Capítulo XVII Malf cong…
Capítulo XVIII Sint sinais e…
Capítulo XIX Lesões enven e…
Capítulo XX Causas…
Capítulo XXI Contatos com…
Morbidade Hospitalar por grupos de Causa -Cajati - 2012
Internações porCapítulo CID-10
24
PLANO DE
SAÚDE DE
CAJATI
2014-2017
Puerpério. Necessitado de ampliação dos investimentos neste setor objetivando
melhoria e ampliação de qualidade de vida aos usuários, reduzindo consequentemente
este indicadores.
5.2.3. INDICADORES DE VIGILÂNCIA (PROGRAMAS PRIORITÁRIOS)
Indicadores de Vigilância Epidemiológica: Mortalidade Infantil e Fetal, Número de Casos reduzíveis por
ações:
Indicadores de Vigilância de Programas Prioritários (número de casos)
Indicador Muni-cípio
Região de
Saúde
Mesor-região
Micror-região
Esta-do
Re-gião
País
Todas as causas (Mortalidade
Infantil e Fetal) 4 18 17 26 1.489 2.761 7.632
Reduzível por adequada atenção à
mulher na gestação (Mortalidade
Infantil e Fetal)
1 5 5 9 406 781 2.001
Reduzível por adequada atenção à
mulher no parto (Mortalidade
Infantil e Fetal)
1 3 3 3 126 259 766
Reduzível por adequada atenção ao
feto e recém-nascido (Mortalidade
Infantil e Fetal)
0 3 3 4 328 565 1.509
Reduzível por ações de Diagnóstico
e tratamento
adequadas (Mortalidade Infantil e
Fetal)
0 0 0 0 99 187 544
Reduzível por ações de promoção à
saúde vinculadas às ações de
atenção (Mortalidade Infantil e
Fetal)
1 1 1 1 66 125 387
Causas de morte mal
definidas (Mortalidade Infantil e
Fetal)
0 0 0 0 55 105 389
MIF totais (Mortalidade Materna) 4 25 24 46 2.813 5.698 12.719
MIF com causa Presumível
(Mortalidade Materna) 2 7 6 12 572 1.222 2.630
Maternos declarados totais
(Mortalidade Materna) 0 0 0 0 38 85 245
Fonte: SIM - Sistema de Informações sobre Mortalidade - Maio de 2013
Indicadores de Vigilância Epidemiológica: Mortalidade Geral, números de casos
com comparativo entre níveis de gestão:
25
PLANO DE
SAÚDE DE
CAJATI
2014-2017
Indicadores de Mortalidade (número de casos)
Indicador Muni-
cípio
Região
de
Saúde
Mesor-
região
Micror-
região
Es-
tado
Re-
gião
País
Neoplasias [tumores] (C00-
D48) (Mortalidade CID-10) 13 74 65 127 10.598 19.302 37.372
Sintomas, sinais e achados
anormais de exames clínicos e
de laboratório não
classificados em outra parte
(R00-R99) (Mortalidade CID-
10)
8 48 45 70 3.498 7.522 17.053
Causas externas de
morbidade e de mortalidade
(V, W, X, Y) (Mortalidade
CID-10)
7 38 34 71 4.432 9.722 24.851
Doenças endócrinas,
nutricionais e metabólicas
(E00-E90) (Mortalidade CID-
10)
4 27 25 58 2.597 5.514 12.824
Doenças do aparelho
circulatório (I00-
I99) (Mortalidade CID-10)
4 51 46 106 7.549 14.315 28.052
Algumas afecções originadas
no período perinatal (P00-
P96) (Mortalidade CID-10)
3 13 13 18 916 1.700 4.617
Algumas doenças infecciosas
e parasitárias (A00-
B99) (Mortalidade CID-10) 2 16 15 38 2.150 4.822 9.906
Doenças do sangue e dos
órgãos hematopoéticos e
alguns transtornos
imunitários (D50-
D89) (Mortalidade CID-10)
1 3 3 6 267 619 1.203
Doenças do aparelho
respiratório (J00-
J99) (Mortalidade CID-10)
1 40 36 88 6.688 12.522 23.249
Doenças do aparelho
digestivo (K00-
K93) (Mortalidade CID-10)
1 21 21 46 3.365 5.877 11.747
Fonte: SIM - Sistema de Informações sobre Mortalidade - Maio de 2013
Casos Novos de AIDS Diagnosticados por Município de Residência
Período:2000-2013 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2010 2011 2012 2013 Total
Cajati 5 6 4 10 7 8 10 7 5 11 7 4 1 85
Total 5 6 4 10 7 8 10 7 5 11 7 4 1 85
5.3. VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA
Realiza campanhas de vacinação infantil, campanha de vacinação em idosos -
Influenza, campanhas educativas e preventivas, notificação e acompanhamento de
portadores de doenças, equipe de controle da Dengue
26
PLANO DE
SAÚDE DE
CAJATI
2014-2017
5.4. VIGILÂNCIA SANITÁRIA
Realiza fiscalização em estabelecimentos de comércio de alimentos, fiscalização em estabelecimento de risco a saúde e drogarias, programa do PROÁGUA, Campanha de Vacinação Canina, atendimento a reclamações, e Educação em Saúde através de palestras em escolas.
6. DIAGNÓSTICO DOS SERVIÇOS
6.1. REDE FÍSICA INSTALADA: Conforme o Cadastro Nacional de Estabelecimento de Saúde – CNES, o município
conta com as seguintes Unidades de Saúde:
Rede Pública:
01 Hospital de Pequeno Porte
Rua Antônio Domingues Brechó, 116, Jardim Central
01 UBS III – PASC POSTO DE ATENDIMENTO SAÚDE CIDADÃ
Rua Antônio Domingues Brechó, 116, Jardim Central – Anexo 01
05 Unidades Básicas de Saúde com 06 Equipes de Estratégia Saúde da Família:
ESF I – CAPITÃO BRAZ
Rua Victor Pereira, S/Nº, Bairro Capitão Braz
ESF II – BARRA DO AZEITE
Rua São Paulo, S/nº, Bairro Barra do Azeite
ESF III – VILA TATU
Rua Hum, S/Nº, Bairro Vila Tatu
ESF IV – PARAFUSO
Rua Cristalino Batista, nº 300, Bairro Parafuso
ESF VI – VILA ANTUNES
ESF VII - INHUNGUVIRA
Rua Antártica, s/n – Bairro Vila Antunes
03 Bases Complementares de ESF
Base Complementar Vila Andreia – ESF I – Capitão Braz Base Complementar Jacupiranguinha– ESF II – Barra do Azeite Base Complementar Capelinha – ESF III – Vila Tatu.
27
PLANO DE
SAÚDE DE
CAJATI
2014-2017
Considerando o percentual residente na área rural do Município, estima-se que este percentual prevalece na cobertura populacional pelas unidades de Saúde, especificamente em Estratégia Saúde da Família.
01 UNIDADE DE FISIOTERAPIA – CENTRO FISIOTERAPÊUTICO MUNICIPAL
Rua Antônio Domingues Brechó, nº 116, Jardim Central – Anexo 02
01 UNIDADE ODONTOLÓGICA – CENTRO ODONTOLÓGICO MUNICIPAL
Rua Antônio Domingues Brechó, nº 116, Jardim Central – Anexo 03
7% 5%
15%
8%
12%
7%
46%
Distribuição da Cobertura Populacional por Unidade de Saúde
Vila Tatu
Vila Antunes
Parafuso
Inhunguvira
Capitão Braz
Barra do Azeite
Pasc- UBS III
1341146%
781427%
783427%
1564854%
Cobertura Populacional por Tipo de Unidade e Distribuição Populacional ESF
Pop. Vinculada UBS
Pop. Vinculada ESF
Pop. ESF Rural
Pop. ESF Urbana
28
PLANO DE
SAÚDE DE
CAJATI
2014-2017
01 UNIDÁDE MÓVEL ODONTOLÓGICA
01 UNIDADE FARMACÊUTICA – FARMÁCIA CENTRAL MUNICIPAL
Rua Antônio Domingues Brechó, nº 116, Jardim Central – Anexo 04
01 CENTRO DE ATENÇÃO PSICOSSOCIAL – CAPS I “DOM QUIXOTE”
Rua Iguape, nº 300, Vila Vitória
Contratado:
01 Laboratório – Inserido na Rede Pública: Hospital Municipal
01 Serviço de Ultrassonografia – Inserido na Rede Pública –Unidades Básicas
01 Serviço de Coleta de Resíduos Sólidos-
01 Serviço de Transporte Sanitário de Usuários.
Rede Privada: Localizados no Centro Comercial do Município
08 Consultórios Médicos 03 Consultórios Odontológicos 01 Clinica de Fisioterapia 01 Laboratório 01 Consultório de Psicologia
6.2. FUNCIONAMENTO DOS SERVIÇOS
• Atendimento Médico de Urgência e Emergência; 13 leitosde internação; 13 leitos de Observação; Laboratório deAnálises Clínicas (contratado); Radiologia, Serviço deNutrição; Serviço Social Hospitalar; Serviço de Transporte eResgate 192; Serviço de Agendamento de Exames eConsultas de contra-referência.
HOSPITAL MUNICIPAL REYNALDO GUERRA -
• Atendimento em medicina geral, Enfermagem, Ortopedia,Ginecologia, Pediatria, Psiquiatria Infantil, Psicologia Infantil,Saúde de Trabalhador, Espirometria, VigilanciaEpidemiológica, Ultrassonografia, Eletrocardiograma,agendamento de exames e consultas de Referência, Vacinas,procedimentos
PASC - POSTO DE ATENDIMENTO SAÚDE CIDADÃ
29
PLANO DE
SAÚDE DE
CAJATI
2014-2017
• Unidade abriga duas equipes de Saúde da Família compostapor 01 médico de Saúde da família, 01 enfermeiro de saúdeda família, 8 agentes comunitários de saúde, 01recepcionista, 01 motorista, 02 técnicos de enfermagem,cada equipe. Atendimento em medicina geral, Enfermagem,Ultrassonografia, Eletrocardiograma, agendamento deexames e consultas de Referência, Vacinas e procedimentos.
UBS Vila Antunes
• Unidade abriga Uma equipe de Saúde da Família compostapor 01 médico de Saúde da família, 01 enfermeiro de saúdeda família, 8 agentes comunitários de saúde, 01recepcionista, 01 motorista, 02 técnicos de enfermagem.
Atendimento em medicina geral, Enfermagem,Ultrassonografia, Eletrocardiograma, agendamento deexames e consultas de Referência, Vacinas e procedimentos.
USF PARAFUSO
• Unidade abriga Uma equipe de Saúde da Família compostapor 01 médico de Saúde da família, 01 enfermeiro de saúdeda família, 8 agentes comunitários de saúde, 01recepcionista, 01 motorista, 02 técnicos de enfermagem.
Atendimento em medicina geral, Enfermagem,Ultrassonografia, Eletrocardiograma, agendamento deexames e consultas de Referência, Vacinas e procedimentos.
USF CAPITÃO BRAZ + BASE COMPLEMENTAR VILA ANDREIA
30
PLANO DE
SAÚDE DE
CAJATI
2014-2017
• Unidade abriga uma equipe de Saúde da Família compostapor 01 médico de Saúde da família, 01 enfermeiro de saúdeda família, 8 agentes comunitários de saúde, 01recepcionista, 01 motorista, 02 técnicos de enfermagem.
Atendimento em medicina geral, Enfermagem,Ultrassonografia, Eletrocardiograma, agendamento deexames e consultas de Referência, Vacinas eprocedimentos.
USF BARRA DO AZEITE + BASE COMP. JACUPIRANGUINHA
• Unidade abriga uma equipe de Saúde da Família compostapor 01 médico de Saúde da família, 01 enfermeiro de saúdeda família, 06 agentes comunitários de saúde, 01recepcionista, 01 motorista, 02 técnicos de enfermagem.
Atendimento em medicina geral, Enfermagem,Ultrassonografia, Eletrocardiograma, agendamento deexames e consultas de Referência, Vacinas eprocedimentos.
USF VILA TATU + BASE COMPLEMENTAR CAPELINHA
• Atendimento é realizado pelo Cirurgião Dentista e pelosAuxiliares de Saúde Bucal, Laboratório de PrótesesDentarias
CENTRO ODONTOLÓGICO E UNIDADE MÓVEL
• Controle de Vetores e endemias, Distribuição e Controle deVacinas, Controle de DST's. Mapeamento epidemiológico,Controle Sanitário de Estabelecimentos comerciais eindustriais.
VIGILÂNCIA EM SAÚDE
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PLANO DE
SAÚDE DE
CAJATI
2014-2017
6.3. EQUIPAMENTOS ESPECIALIZADOS:
Hospital Municipal:
01 Raio-X mais de 500 MA
01 Desfibrilador
01 Incubadora
01 Respirador/ Ventilador
Centro Odontológico:
01 Amalgamador
01 Caneta de Alta Rotação
01 Caneta de Baixa Rotação
01 Compressor Odontológico
02 Equipo Odontológico Completo
01 Fotopolimerizador
6.4. RECURSOS HUMANOS
ESF - Barra do Azeite (724 famílias) Carga Horária/ Semanal
Clinica Médica 40 Enfermeira 40 Auxiliar de Enfermagem 40 Profissionais de Nível Médio 80 Agente Comunitário de Saúde 320
• Atendimento de Psicologia, Psiquiatria, Terapia ocupacional,Emfermagem e procedimentos.
CAPS I DOM QUIXOTE
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PLANO DE
SAÚDE DE
CAJATI
2014-2017
ESF - Vila Tatu (613 famílias) Carga Horária/ Semanal
Clinica Médica 40 Enfermeira 40 Auxiliar de Enfermagem 40 Profissionais de Nível Médio 80 Agente Comunitário de Saúde 200
ESF - Capitão Brás (928 famílias) Carga Horária/ Semanal
Clinica Médica 40 Enfermeira 40 Auxiliar de Enfermagem 80 Profissionais de Nível Médio 80 Agente Comunitário de Saúde 320
ESF – PARAFUSO (1215 Família) Carga Horária/Semanal
Clínica Médica 40 Enfermeiro 40 Auxiliar de enfermagem 80 Profissionais de Nível Médio 120 Agente Comunitário de Saúde 320
ACADEMIA DA SAÚDE Nutricionista 40 Educador Físico 20 Fisioterapeuta 20
UBS VILA ANTUNES Carga Horária/ Semanal
ESF VILA ANTUNES Clínica Médica 40 Enfermeiro 40 Auxiliar de enfermagem 80 Profissionais de Nível Médio 80 Agente Comunitário de Saúde 240
ESF INHUNGUVIRA Clínica Médica 40 Enfermeiro 40 Auxiliar de enfermagem 80 Profissionais de Nível Médio 80 Agente Comunitário de Saúde 280
Centro Odontológico Carga Horária/ Semanal
Dentista 140 Auxiliar de Dentista 240 Profissional de Nível Médio 120
Centro de Fisioterapia Carga Horária/Semanal
Fisioterapeuta 90 Profissional de Nível Médio 40
33
PLANO DE
SAÚDE DE
CAJATI
2014-2017
Hospital Carga Horária/Semanal
Plantonista 504 Enfermeiro 257 Técnico de enfermagem 1428 Técnico de Raio-X 96 Técnico de gesso 80 Responsável Técnico de Enfermagem 40 Diretor Clínico 40 Diretor Técnico 40 Motorista 1008 Profissional de Nível Médio 800 Nutricionista 30 Farmacêutica 40
PASC – POSTO DE ATEND. SAÚDE CIDADÃ Carga Horária/Semanal
Clinica Médica 60 Pediatria 40 Ginecologia 40 Nutricionista 10 Psiquiatria 10 Psicologia 10 Enfermagem 40 Técnico de Enfermagem 80 Auxiliar de Enfermagem 200 Ortopedia 10 Profissionais de Nível Médio 240
Serviços Diagnósticos Desenvolvidos Carga Horária/Semanal
Análise Clinica (Bioquímico) 40 Radiologia Clinica (Radiologista) 12 Ultrassonografia (Ultra-sonografista) 20 Eletrocardiograma (Cardiologista) 6
Vigilância Sanitária e Epidemiológica Carga Horária/ Semanal
Profissional de nível Superior 40 Visitador Sanitário 80 Agente de controle de vetor 440 Profissional de Nível Médio 80
CAPS I DOM QUIXOTE Carga Horária/ Semanal
Psiquiatra 20 Psicólogo 30 Enfermagem 40 Técnico de Enfermagem 40 Terapeuta Ocupacional 30 Profissional de Nível Médio 80
6.5. Alta Complexidade
O município não possui serviço de Alta Complexidade, ficando este nível de
assistência sob responsabilidade das referências estabelecidas na pactuação estadual.
34
PLANO DE
SAÚDE DE
CAJATI
2014-2017
7. RECURSOS FINANCEIROS
O Financiamento é de responsabilidade das três esferas de gestão, ou seja, de
responsabilidade do Governo Federal, Estadual e Municipal. A Lei complementar 141/2012
que regulamentou o art. 198 da Constituição federal, trata em seus artigos 5º (União), 6º
(Estados e Distrito Federal) e 7º (Municípios e Distrito Federal) das bases de cálculo e
aplicações mínimas em ações e serviços.
No entanto, é histórico o investimento muito acima do percentual mínimo
previsto, uma vez que é este ente que abriga o usuário, e que acaba sendo responsabilizado
arcando com toda a diferença no financiamento das ações de saúde.
HISTÓRICO DO PERCENTUAL MÍNIMO E APLICADO
PELOS MUNICÍPIOS DE ACORDO COM A EC-29
Ano % Mínimo % Aplicado
2000 7 23,77
2001 15 23,53
2002 15 26,1
2003 15 29,38
2004 15 29,08
2005 15 25,96
2006 15 28,57
2007 15 30
2008 15 28,22
2009 15 28,57
2010 15 30,56
2011 15 30,68
2012 15 30,38
2013 15 31,6 Fonte: SIOPS
A média do Percentual aplicado em saúde pelo município é de 28,31%, sendo
nos últimos que quatro anos, o percentual aplicado ultrapassou 100% do valor mínimo
estabelecido pela EC-29.
Repasse de Recursos Financeiros por Bloco de Financiamento - 2013
Total
Atenção Básica 2.113.472,51
Média e Alta Complexidade Ambulatorial e Hospitalar 983.335,05
Assistência Farmacêutica 112.254,84
Investimento 270.000,00
Vigilância em Saúde 109.355,09
Total R$ 3.588.417,49 Fonte: Fundo Nacional de Saúde
O Repasse de recursos financeiros do Ministério da Saúde divididos em
blocos de financiamento. No Ano de 2013, o município de Cajati recebeu R$ 3.588.417,49 em repasses do Ministério da Saúde distribuídos conforme blocos abaixo:
35
PLANO DE
SAÚDE DE
CAJATI
2014-2017
Indicadores Financeiros (Fonte: SIOPS - 2013)
Participação da receita própria aplicada em Saúde conforme a EC 29/2000 31,60%
Participação das transferências para a Saúde em relação à despesa total do Município com saúde
21,09%
Participação da despesa com investimentos na despesa total com Saúde 0,86%
Participação da desp. com serviços de terceiros - pessoa jurídica na despesa total com Saúde
13,00%
Participação da despesa com medicamentos na despesa total com Saúde 3,94%
Participação da despesa com pessoal na despesa total com Saúde 72,98%
Despesa total com Saúde, sob a responsabilidade do Município, por habitante. R$709,25
Participação % da Receita de Impostos e Transferências Constitucionais e Legais na Receita Total do Município
72,52%
Participação % das Transferências da União para a Saúde (SUS) no total de Transferências da União para o Município
16,75%
Participação % das Transferências da União para a Saúde no total de recursos transferidos para a saúde no Município
87,00%
Participação % das Transferências para a Saúde (SUS) no total de recursos transferidos para o Município
7,37%
Participação das transferências intergovernamentais na receita total do Município
74,29%
Participação da receita de impostos total do município 17,90%
DESPESAS COM SAÚDE 2013
DESPESAS COM SAÚDE (Por Grupo de Natureza de Despesa)
DOTAÇÃO INICIAL
DOTAÇÃO ATUALIZADA
(c) (R$)
DESPESAS EXECUTADAS
LIQUIDADAS Jan a Dez (d)
(R$)
INSCRIT EM
RESTOS A PAGAR
% ((d+e)
/c)
TRANSFERÊNCIA DE RECURSOS DO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE-SUS
3.521.000,00 3.671.000,00 4.392.072,00 119,64 0,00
Provenientes da União 3.241.000,00 3.241.000,00 3.781.801,86 116,68 0,00 Provenientes dos
Estados 215.000,00 365.000,00 565.318,27 154,88 0,00
Provenientes de Outros Municípios
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Outras Receitas do SUS 65.000,00 65.000,00 44.951,87 69,15 0,00 TRANSFERÊNCIAS
VOLUNTÁRIAS 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
RECEITA DE OPERAÇÕES DE CRÉDITO VINCULADAS À SAÚDE
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
OUTRAS RECEITAS PARA FINANCIAMENTO DA SAÚDE
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
TOTAL RECEITAS ADICIONAIS PARA FINANCIAMENTO DA SAÚDE
3.521.000,00 3.671.000,00 4.392.072,00 119,64 0,00
36
PLANO DE
SAÚDE DE
CAJATI
2014-2017
Recursos Próprios 2013
DESPESAS PRÓPRIAS COM
SAÚDE E SERVIÇOS
PÚBLICOS DE SAÚDE
DOTAÇÃO INICIAL
DOTAÇÃO ATUALIZADA
(c) (R$)
DESPESAS EXECUTADAS
LIQUIDADAS Jan a Dez (d)
(R$)
INSCRITAS EM RESTOS A
PAGAR NÃO PROCESSADOS
(e) (R$)
% ((d+e)/c)
DESPESAS CORRENTES
20.624.000,00 21.637.000,00 20.431.959,15 492.227,05 96,71
Pessoal e Encargos Sociais
14.994.000,00 15.250.000,00 15.041.199,49 63.436,66 99,05
Juros e
Encargos da Dívida
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Outras
Despesas Correntes
5.630.000,00 6.387.000,00 5.390.759,66 428.790,39 91,12
DESPESAS DE CAPITAL
810.000,00 1.329.000,00 178.116,80 81.785,13 19,56
Investimentos 810.000,00 1.329.000,00 178.116,80 81.785,13 19,56
Inversões
Financeiras 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Amortização da
Dívida 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
TOTAL DAS DESPESAS COM
SAÚDE (IV) 21.434.000,00 22.966.000,00 21.184.088,13 92,24
8. CONTROLE SOCIAL
O conselho municipal de saúde é um órgão colegiado, de caráter permanente e deliberativo. Por isso deve funcionar e tomar decisões regularmente acompanhando a execução da política de saúde e propondo correções e aperfeiçoamento em seus rumos.
A lei 8142/90, que dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do SUS, define, no parágrafo primeiro, artigo segundo, o papel dos conselhos: atuar na formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde, incluídos os aspectos financeiros.
A lei também é clara quanto à forma de composição dos conselhos. Em primeiro lugar, garante a representação dos seguintes segmentos: governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuários. Em seguida define a paridade da composição de usuários em relação aos demais segmentos. Isto significa que 50% dos demais segmentos sendo que 25% destes será destinado aos trabalhadores de saúde e 25% para prestadores de serviços públicos e privados.
O atual CMS é composto por 12 conselheiros sendo 02 representantes do governo municipal, 01 representantes dos prestadores de serviço de saúde, 03 representantes dos trabalhadores (profissionais de saúde) e 06 representantes dos usuários.
Os conselheiros se reúnem ordinariamente uma vez ao mês sempre na ultima quarta feira do mês e extraordinariamente quando necessário.
37
PLANO DE
SAÚDE DE
CAJATI
2014-2017
Adotando a política de participação efetiva da no controle social, o Conselho junto com o Departamento Municipal de Saúde vêm implantando gradativamente, os conselhos locais de saúde com o intuito de promover a melhoria da qualidade da prestação de serviços de saúde à comunidade, através da efetivação do planejamento, avaliação e controle das ações de saúde a nível local, tendo solicitado para tal, alteração da Lei Municipal de Composição do Conselho Municipal de Saúde a fim de atender demanda da necessidade de representação dos Conselhos Locais de Saúde.
O SUS tem como base os princípios de igualdade e da universalidade a saúde. A participação da comunidade é uma forma de controle social que possibilita a população, através de seus representantes, definir, acompanhar a execução e fiscalizar as políticas publicas de saúde. A lei orgânica estabelece duas formas de participação da comunidade na gestão SUS: as conferencias e os conselhos de saúde.
Em 2013 foi realizada a IV Conferência Municipal de Saúde para avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a formulação da política de saúde nos três níveis de governo (artigo 1º; &1º; lei 8142/90).
As Conferências Municipais de Saúde ocorrem a cada 04 anos, sendo a próxima no ano de 2017.
9. PRINCÍPIOS E DIRETRIZES POLÍTICAS DO SUS E COMPROMISSOS DO GOVERNO MUNICIPAL
A partir das definições estabelecidas pela constituição federal de 1988 e das leis nº
8080/90 e nº 8142/90, o processo de implantação do SUS foi efetivamente iniciado. Este
processo vem se consolidando; iniciado pela NOB 91; seguido pela NOB 92, NOB 93, NOB
96, NOAS 01, NOAS 02 até chegarmos ao PACTO pela SAÚDE 2006. O PACTO pela SAÚDE
2006, que é o caminho a ser seguido, expressa um acordo interfederativo articulado em
três dimensões: O PACTO pela vida, o PACTO em defesa do SUS e o PACTO de gestão.
O PACTO pela Saúde introduz um sentido de gestão pública por resultados e de
responsabilização sanitária, estende a discussão de saúde para fora dos limites setoriais
e a profunda a descentralização do SUS para Estados e Municípios, de forma
compartilhada, cooperativa e solidaria. Deveremos considerar as principais portarias
que regulamentam o PACTO pela Saúde: a Portaria GM/MS nº 399/2006 que define as
diretrizes operacionais do PACTO pela Saúde; a Portaria GM/MS nº699/2006 que
regulamenta as diretrizes operacionais do PACTO pela Vida e PACTO de gestão; a
Portaria GM/MS nº 648/2006 que cria a política nacional de atenção básica; a Portaria
GM/MS nº3085/2006 que regulamenta o sistema de planejamento do SUS e a Portaria
GM/MS nº204/2007 que regulamenta o financiamento e a transferência dos recursos
federais para as ações e os serviços de Saúde, na forma de blocos de financiamento, com
o respectivo monitoramento e controle.
Os princípios organizativos e doutrinários do SUS devem ser obedecidos: a
universalidade de acesso ao serviço de saúde; a integralidade de assistência com
prioridade na promoção e prevenção; a equidade; a descentralização, a participação
social; a regionalização; e a hierarquização.
38
PLANO DE
SAÚDE DE
CAJATI
2014-2017
10. PLANO MUNICIPAL DE SAÚDE 2014 - 2017
Com base no diagnóstico apresentado, definimos as prioridades e os objetivos
dentro de cada eixo e/ ou Sub-Eixo; e elencamos as ações estratégicas com as
respectivas metas físicas e os indicadores, distribuídos conforme eixos:
Eixo 1 – Atenção Básica
Eixo 2 – Atenção Secundária, Urgência e Emergência
Eixo 3 – Assistência Farmacêutica
Eixo 4 – Rede de Atenção Psicossocial
Eixo 5 – Vigilância em Saúde
Eixo 6 – Assistência Odontológica
Eixo 7 – Gestão do SUS
Eixo 8 – Controle Social
Plano de Saúde 2014 -2017 – Município de Cajati – Estado de São Paulo 39
EIXO – 01 – ATENÇÃO BÁSICA.
Objetivos Específicos Promover ações de Atenção Integral à Criança, em consonância com a política de atenção básica;
Reorganizar a atenção a Saúde da Criança com acolhimento e resolutividade
Área Programática Problema Ação Indicador de
Acompanhamento
Meta Recurso Financeiro
Parceria 2014 2015 2016 2017
Saúde da Criança Mortalidade Infantil
Acompanhamento das gestantes desde o início da gravidez, através do SISPRENATAL E SISVAN
% de Gestantes com 7 ou mais Consultas de
Pré-natal 70% 80% 90% 100%
PAB FIXO / PRÓPRIO
VIGILÂNCIA EM SAÚDE
Implantar grupos de gestantes
% de gestantes com 4 ou mais participações
em grupo 30% 40% 50% 60%
PAB FIXO / PRÓPRIO
-
Implantar grupos de puericultura
Número de unidades com grupos de
puericultura em funcionamento
0 2 4 6 PAB FIXO / PRÓPRIO
-
• Aperfeiçoar a Atenção Básica para melhorar a qualidade e resolutividade das ações e serviços de Saúde
• Organizar a assistência na Atenção Básica
• Desenvolver conjunto de ações de caráter indivudual ou coletivo na promoção da saúde, prevenção ás doenças, Diagnóstico,tratamento e reabilitação.
Diretrizes
Plano de Saúde 2014 -2017 – Município de Cajati – Estado de São Paulo 40
Monitoramento pelas equipes de AB da
cobertura vacinal de Gestantes / Puérperas e
Crianças
% de Gestantes / Puérperas e crianças com vacinas em dia
80% 85% 90% 95% PAB FIXO / PRÓPRIO
VIGILÂNCIA EM SAÚDE
Busca ativa de crianças faltosas, com vacinação
extramuros
% de Vacinas atualizadas extramuros
15% 10% 5% 5% PAB FIXO / PRÓPRIO
VIGILÂNCIA EM SAÚDE
Implementar o acompanhamento e desenvolvimento da criança através do
SISVAN
% de crianças menores de 09 anos acompanhadas no
SISVAN
30% 40% 50% 60% PAB FIXO / PRÓPRIO
-
Número elevado de crianças em uso de fórmula infantil
Implantar grupos de aleitamento materno
% Crianças menores de 06 meses com
aleitamento materno exclusivo
30% 50% 70% 80% PAB FIXO / PRÓPRIO
-
% Crianças menores de 02 anos com
aleitamento materno 10% 20% 30% 40%
PAB FIXO / PRÓPRIO
-
Realizar anualmente a semana municipal do Aleitamento Materno
Semana realizada Semana realizada
Semana realizada
Semana realizada
Semana realizada
PAB FIXO / PRÓPRIO
-
Acesso limitado para a realização da triagem neonatal
Garantir a realização e acompanhamento da
triagem neonatal a todos os RN do
município
% de nascidos vivos com teste do pezinho
realizado 80% 85% 90% 95%
PAB FIXO / PRÓPRIO
-
Plano de Saúde 2014 -2017 – Município de Cajati – Estado de São Paulo 41
Baixa cobertura do acompanha-mento das condicionalidades do PBF
Ampliar a cobertura do acompanhamento das condicionalidades do
Programa Bolsa Família avaliando o
crescimento e desenvolvimento da
Criança, Condições de Higiene, tipo de Alimentação e intercorrências
% de cobertura do PBF
50% 60% 70% 80% PAB FIXO / PRÓPRIO
-
Risco nutricional Implantar o Programa de suplementação de
ferro
% de Crianças com baixo peso atendidas com suplementação
de ferro
50% 60% 70% 80% PAB FIXO / PRÓPRIO
-
Implantar o Programa de Suplementação de
Vitamina A
% de Crianças com hipovitaminose A
atendidas com suplementação de
Vitamina
40% 50% 60% 70% PAB FIXO / PRÓPRIO
-
Implantar Programa dos 10 Passos da
Alimentação Saudável
Programa 10 Passos da Alimentação
Saudável implantado NÃO SIM SIM SIM
PABX FIXO / PRÓPRIO
-
Realizar campanha de conscientização dos 10 Passos da Alimentação
Saudável
Número de unidades trabalhadas em seus
grupos de puericultura
0 2 4 6 PAB FIXO / PRÓPRIO
-
Plano de Saúde 2014 -2017 – Município de Cajati – Estado de São Paulo 42
Objetivos Específicos Promover ações de promoção, prevenção, reabilitação e cuidado às Mulheres,
evidenciando as Ações do Pré-Natal, Puerpério, Prevenção e Cuidado.
Área Programática Problema Ação Indicador de
Acompanhamento
Meta Recurso Financeiro
Parceria 2014 2015 2016 2017
Saúde da Mulher: Pré-Natal
Dificuldade nas ações de controle do pré-natal e puerpério
Captação das gestantes no 1º trimestre para início do Pré-Natal
% Gestantes cadastradas pelas
equipes de Atenção Básica no 1º trimestre
de gestação
60% 70% 80% 90% PAB FIXO / PRÓPRIO
-
Implantar os testes rápidos de gravidez,
HIV, Sífilis e Hepatites; conforme diretrizes da
Rede Cegonha
% Gestantes com os 04 testes rápidos
realizados 20% 50% 70% 90%
PAB FIXO / PRÓPRIO
-
Ampliar o acompanhamento do
Pré-natal, considerando as orientações da
Política Nacional do Parto Humanizado
% Gestantes cadastradas com o pré-natal em dia
60% 70% 80% 90% PAB FIXO / PRÓPRIO
-
% Gestantes com vacinas em dia
60% 70% 80% 90% PAB FIXO / PRÓPRIO
% Gestantes acompanhadas em visitas domiciliares
por ACS
50% 70% 80% 90% PAB FIXO / PRÓPRIO
-
Implantar o atendimento da
Puérpera e RN na primeira semana de
vida
% Puérperas atendidas na primeira
semana de vida do RN
60% 70% 80% 90% PAB FIXO / PRÓPRIO
-
Plano de Saúde 2014 -2017 – Município de Cajati – Estado de São Paulo 43
Saúde da Mulher: Planejamento Familiar
Insuficiência nas ações de Planejamento Familiar
Implementar os atendimentos de grupo
de Planejamento Familiar nas Unidades
Básicas de Saúde
% Unidades com grupos de
Planejamento Familiar em
funcionamento
70% 80% 90% 100% PAB FIXO / PRÓPRIO
-
Organizar/implementar equipe
multiprofissional para orientação no
Planejamento Familiar
% Unidades com atendimento de
equipe multiprofissional
70% 80% 90% 100% PAB FIXO / PRÓPRIO
-
Organizar/monitorar o fluxo para a realização
de cirurgia de laqueadura e vasectomia
% Realização das cirurgias de
laqueadura e vasectomia
encaminhadas
30% 40% 50% 60% PAB FIXO / PRÓPRIO
-
Saúde da Mulher: Prevenção ao Câncer de Colo de Útero e Mama
Baixa cobertura dos exames preventivos: Papanicolau e Mamografia, e seguimento de casos alterados
Adequar o fluxo de atendimento conforme a demanda em relação
aos exames de mulheres de 15 a 59
anos
% Mulheres de 15 a 59 anos cadastradas
com exame de Papanicolau em dia
30% 40% 50% 60% PAB FIXO / PRÓPRIO
-
Adequar o fluxo de atendimento conforme a demanda em relação
aos exames de mulheres de 50 a 69
anos
% Mulheres de 50 a 69 anos com
Mamografia em dia 30% 40% 50% 60%
PAB FIXO / PRÓPRIO
-
Plano de Saúde 2014 -2017 – Município de Cajati – Estado de São Paulo 44
Ausência de normativa na Atenção à Saúde da Mulher
Criação de protocolo municipal de Atenção à
Saúde da Mulher
Protocolo criado e implantado
NÃO SIM SIM SIM - -
Intensificar as ações de acompanhamento dos
casos com alteração
% Mulheres com os exames de Mama e
Papanicolau alterados acompanhadas no
seguimento
50% 60% 70% 80% PAB FIXO / PRÓPRIO
-
Monitoramento da alimentação dos
sistemas de informação
% Cadastramento / seguimento no
sistema de informações
85% 90% 95% 100% PAB FIXO / PRÓPRIO
-
Objetivos Específicos Reduzir a gravidez na adolescência, realizar o acompanhamento vacinal do adolescente, garantir o cumprimento do E.C.A.,
reduzir as vulnerabilidades frente às formas de violências e bullying.
Área Programática Problema Ação Indicador de
Acompanhamento
Meta Recurso Financeiro
Parceria 2014 2015 2016 2017
Saúde do Adolescente
Insuficiência nas ações de acompanhamento do Adolescente
Monitorar o acompanhamento
vacinal dos Adolescentes
Cobertura vacinal na faixa etária de 09 a 19 anos
80% 85% 90% 95% PAB FIXO / PRÓPRIO /
VE -
Aumentar a cobertura vacinal contra a
Hepatite B
% Cobertura vacinal contra Hepatite B
80% 85% 90% 95% PAB FIXO / PRÓPRIO /
VE -
Implantar o dia de atendimento do Adolescente nas
Unidades de Saúde
% Unidades de Saúde com dia exclusivo
para atendimento ao Adolescente
0% 25% 50% 75% PAB FIXO / PRÓPRIO
-
Plano de Saúde 2014 -2017 – Município de Cajati – Estado de São Paulo 45
Implantar os grupos de Adolescentes nas
Unidades de Saúde, promovendo a prática de hábitos saudáveis
% Unidades de Saúde com 04 reuniões
anuais de grupo de adolescentes
0% 25% 50% 75% PAB FIXO / PRÓPRIO
-
Reestruturar o atendimento dos Adolescentes no
Programa de Saúde Mental Infanto-Juvenil
Reestruturação realizada
NÃO SIM SIM SIM PAB FIXO / PRÓPRIO
-
Gravidez na Adolescência
Promoção de 06 atividades anuais com
informativos sobre problemas decorrentes
da gravidez precoce
% Atividades realizadas
0% 50% 100% 100% PAB FIXO / PRÓPRIO
-
Implantar o aconselhamento do
Adolescente nas Unidades de Saúde
% Unidades com serviço de
aconselhamento ao adolescente implantado
0% 50% 100% 100% PAB FIXO / PRÓPRIO
-
Promover 06 reuniões anuais de educação
sexual e distribuição de preservativo
% de Reuniões anuais realizadas
0% 50% 100% 100% PAB FIXO / PRÓPRIO
-
Plano de Saúde 2014 -2017 – Município de Cajati – Estado de São Paulo 46
Objetivos Específicos Implementar o programa de Atendimento ao Homem Trabalhador, ampliar a adesão dos homens trabalhadores
no controle de Doenças Crônicas, envolver os parceiros no Pré-Natal da gestante.
Área Programática Problema Ação Indicador de
Acompanhamento
Meta Recurso Financeiro
Parceria 2014 2015 2016 2017
Saúde do Homem Baixa adesão ao modelo de saúde preventivo
Definir convite junto aos equipamentos das
áreas de saúde
Número de convites realizados em reuniões nos
equipamentos de cada área de saúde
2 3 4 5 PAB FIXO / PRÓPRIO
-
Baixa adesão à estratégia do Pré-Natal Masculino, do Ministério da Saúde
Implantar o Pré-Natal Masculino nas
Unidades Básicas de Saúde
Nº de Unidades básica com o Pré-Natal Masculino
implantado
20% 40% 60% 80% PAB FIXO / PRÓPRIO
-
Monitorar o acompanhamento dos
exames realizados pelos homens no Pré-
Natal
% Homens com exames realizados no
Pré-Natal 20% 30% 40% 50%
PAB FIXO / PRÓPRIO
-
Insuficiência nas ações de acompanhamento do Homem
Ofertar o atendimento dos homens em
horários alternativos, com 2 turnos mensais exclusivos, de acordo com a demanda de serviço identificada
% Unidades com atendimento em
horários alternativos exclusivos à Saúde do
Homem
20% 40% 60% 80% PAB FIXO / PRÓPRIO
-
Aumentar a cobertura vacinal dos Homens
trabalhadores
% Homens com vacina em dia
40% 50% 60% 70% PAB FIXO / PRÓPRIO
-
Plano de Saúde 2014 -2017 – Município de Cajati – Estado de São Paulo 47
Ampliar a captação de Hipertensos e
Diabéticos ao controle nas Unidades de Saúde
% Cadastro novos no HIPERDIA
10% 15% 10% 15% PAB FIXO / PRÓPRIO
-
Realizar 2 atividades extramuros com
usuários oriundos de busca ativa
% Atividades realizadas
50% 50% 100% 100% PAB FIXO / PRÓPRIO
-
Ausência de mecanismo norteador no atendimento ao Homem
Efetivar a implantação e implementação da Política Nacional de Atenção Integral a Saúde do Homem -
PNAISH
Protocolo Municipal de Saúde do Homem
NÃO NÃO SIM SIM PAB FIXO / PRÓPRIO
-
Objetivos Específicos Implementar ações de promoção, prevenção, reabilitação e cuidado aos idosos, evidenciando as ações que contribuam para a
promoção do envelhecimento ativo e saudável; implementar ações assistenciais mais resolutivas e humanizadas e estimular ações intersetoriais visando à integralidade da atenção.
Área Programática Problema Ação Indicador de
Acompanhamento
Meta Recurso Financeiro
Parceria 2014 2015 2016 2017
Saúde do Idoso Insuficiência nas ações de acompanhamento e controle de Idosos, conforme as diretrizes do Ministério da Saúde
Organizar o processo de trabalho para
contemplar as ações de acompanhamento com
a Linha de Cuidado
Protocolo de Atenção à Saúde do Idoso
implantado
NÃO
SIM
SIM
SIM
PAB FIXO / PRÓPRIO
-
Desenvolver ações, no domicílio, de prevenção
a quedas e agravos;
PAB FIXO / PRÓPRIO
-
Plano de Saúde 2014 -2017 – Município de Cajati – Estado de São Paulo 48
Implantar a Caderneta do Idoso em 100% dos
usuários do SUS
Protocolo de Atenção à Saúde do Idoso
implantado
NÃO
SIM
SIM
SIM
PAB FIXO / PRÓPRIO
-
Garantir a informação e orientação no
atendimento dos casos de violência,
promovendo o bem estar físico e mental,
incluindo o apoio terapêutico e
psicológico
PAB FIXO / PRÓPRIO
-
Promover ações de prevenção, através de grupos de informação,
para esta população
PAB FIXO / PRÓPRIO
-
Incentivar ações e posturas de
acolhimento à população Idosa
PAB FIXO / PRÓPRIO
-
Capacitar as equipes para identificar as situações de risco
PAB FIXO / PRÓPRIO
-
Implantar os encontros de familiares e
cuidadores dos idosos em todos os territórios
PAB FIXO / PRÓPRIO
-
Plano de Saúde 2014 -2017 – Município de Cajati – Estado de São Paulo 49
Objetivos Específicos Implementar as ações de controle de Diabetes Mellitus e Hipertensão Arterial Sistêmica, contribuindo para a melhoria da
qualidade de vida, controle de agravos e complicações.
Área Programática Problema Ação Indicador de
Acompanhamento
Meta Recurso Financeiro
Parceria 2014 2015 2016 2017
Hipertensão Arterial e Diabete Mellitus
Dificuldade na implantação das Linhas de Cuidado da Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus
Efetivar o acompanhamento
através da busca ativa no território
% Hipertensos cadastrados
70% 80% 90% 100% PAB FIXO / PRÓPRIO
-
% Diabéticos cadastrados
70% 80% 90% 100% PAB FIXO / PRÓPRIO
-
Manter atualizado os registros nos sistemas
de informação
Média mensal de atendimento por
hipertenso Satisfatório Satisfatório Satisfatório Satisfatório
PAB FIXO / PRÓPRIO
-
Média mensal de atendimento por
Diabético Satisfatório Satisfatório Satisfatório Satisfatório
PAB FIXO / PRÓPRIO
-
Oferecer as consultas de enfermagem,
médicas e odontológicas,
considerando o projeto terapêutico e plano de
cuidados.
% de hipertensos acompanhados na
Atenção Básica 70% 80% 90% 100%
PAB FIXO / PRÓPRIO
-
% de Diabéticos acompanhados na
Atenção Básica 70% 80% 90% 100%
PAB FIXO / PRÓPRIO
-
Plano de Saúde 2014 -2017 – Município de Cajati – Estado de São Paulo 50
Promover ações de melhoria da qualidade de vida, direcionada à alimentação saudável,
atividade física e tabagismo.
5 Ações Anuais 20% 40% 60% 80% PAB FIXO / PRÓPRIO
-
Revisar o Protocolo de Atenção na
Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes
Mellitus
Protocolo Revisado
NÃO SIM SIM SIM - -
Objetivos Específicos Organizar a promoção e assistência à pessoa com deficiência
Área Programática Problema Ação Indicador de
Acompanhamento
Meta Recurso Financeiro
Parceria 2014 2015 2016 2017
Saúde da Pessoa com Deficiência
Dificuldades dos serviços de saúde na organização da assistência à pessoa com deficiência
Implantar protocolo assistencial de reabilitação no
município
% Unidades de Saúde com protocolo
implantado 20% 40% 60% 80%
PAB FIXO / PRÓPRIO
-
Implantar mesa redonda entre os níveis
de atenção Uma reunião ao mês 40% 60% 80% 100%
PAB FIXO / PRÓPRIO
-
Articulação para construção da Política Municipal da Pessoa
com Deficiência
Grupo de Articulação instituído
NÃO SIM SIM SIM - -
Plano de Saúde 2014 -2017 – Município de Cajati – Estado de São Paulo 51
Objetivos Específicos Promover a adequação da estrutura física, garantir a acessibilidade do usuário,
garantir a oferta de equipamentos, materiais permanentes insumos.
Área Programática Problema Ação Indicador de
Acompanhamento
Meta Recurso Financeiro
Parceria 2014 2015 2016 2017
Estrutura Física Ausência de estrutura adequada às necessidades do serviço de Atenção Básica
Implantar o NASF NASF implantado NÃO NÃO SIM SIM PAB /
PRÓPRIO -
Aquisição de terreno para construção de UBS
no Capitão Braz 01 terreno adquirido NÃO SIM SIM SIM
PAB / PRÓPRIO
-
Construção de UBS no Capitão Braz
% Unidade construída 0% 0% 50% 100% PAB /
PRÓPRIO -
Aquisição de terreno para construção de UBS
no bairro Barra do Azeite
01 terreno adquirido NÃO NÃO SIM SIM PAB /
PRÓPRIO -
Construção de UBS no bairro Barra do Azeite
% Unidade construída 0% 0% 0% 50% PAB /
PRÓPRIO -
Aquisição de terreno para construção de UBS
no bairro Vila Tatu 01 terreno adquirido NÃO NÃO NÃO SIM
PAB / PRÓPRIO
-
Plano de Saúde 2014 -2017 – Município de Cajati – Estado de São Paulo 52
EIXO – 02 – ATENÇÃO SECUNDÁRIA, URGÊNCIA E EMERGÊNCIA.
Objetivos Específicos Organizar a rede de atenção domiciliar no município, organizar a rede de atendimento de Atenção Especializada. Promover o acesso, organização e melhoria da Assistência de Média e Alta complexidade, bem como fortalecer a articulação com demais
níveis regionais, com definição de fluxos, de forma a contribuir com a resolutividade do atendimento de forma integral.
Área Programática Problema Ação Indicador de
Acompanhamento
Meta Recurso Financeiro
Parceria 2014 2015 2016 2017
Atenção Domiciliar Dificuldade dos serviços de saúde na organização da assistência ao usuário acamado, em reabilitação pós-cirúrgica e com necessidades especiais ou com dificuldade para o cuidado familiar
Implantar o Programa de
Atenção Domiciliar Municipal
Avaliação dos indicadores de
acompanhamento do Programa de
Atenção Domiciliar
Não implantado
Não implantado
Satisfatório Satisfatório MAC /
PRÓPRIO -
Estudar a viabilidade do Programa Federal “Melhor em Casa”,
com uma EMAD
Grupo de estudo implantado e
relatório finalizado NÃO NÃO SIM SIM - -
• Organizar o fluxo de encaminhamentos para especialidades nas referências, de acordo com protocolos clínicos de acesso
• Ampliar a estrutura e organizar a rede de atenção a saúde.
• Promover suporte de retaguarda dos serviços de saúde do município
Diretrizes
Plano de Saúde 2014 -2017 – Município de Cajati – Estado de São Paulo 53
Apoiar as equipes de saúde no
atendimento integrado
Reunião mensal de discussão de casos, entre AB e Média
Complexidade
0% 100% 100% 100% MAC /
PRÓPRIO -
Ampliar todas as equipes de ESFs com
01 Técnico de Enfermagem, para
procedimentos domiciliares
05 Técnicos de Enfermagem contratados
30% 60% 80% 100% PAB /
PRÓPRIO -
Atenção Especializada
Grande demanda reprimida em especialidades e exames de apoio diagnóstico e complementares
Identificar demanda e adequar a oferta
regional às necessidades do
município
% Atendimento do ambulatório de especialidades
regional dos encaminhamentos
do município
60% 70% 80% 90% MAC /
PRÓPRIO
Regional de Saúde /
AME / Consaúde
Reabilitação e Acompanhamento Multiprofissional
Necessidade de atendimentos para crianças com intercorrências emocionais, cognitivas e comportamentais.
Identificar as referências do nível
regional
Estabelecer grade de referência
NÃO NÃO SIM SIM MAC /
PRÓPRIO -
Promover a intersetorialidade para identificação
precoce e acompanhamento
dos casos
Regulamentar o fluxo com APAE
Municipal SIM SIM SIM SIM
MAC / PRÓPRIO
-
Plano de Saúde 2014 -2017 – Município de Cajati – Estado de São Paulo 54
Necessidade de atendimentos de reabilitação física e motora
Identificar usuários que necessitem de
atendimento especializado na
reabilitação
% Cadastramento de usuários com necessidades de
reabilitação
30% 40% 50% 60% MAC /
PRÓPRIO -
Classificar usuários do serviço de reabilitação
% Usuários cadastrados classificados.
70% 80% 90% 100% MAC /
PRÓPRIO -
Realizar capacitação do Cuidador, com
acompanhamento da Equipe de Atenção
Básica
01 reunião mensal 0% 50% 60% 70% MAC /
PRÓPRIO -
Implantar o atendimento de
grupo em reabilitação
Aquisição dos equipamentos para
realização do atendimento de
grupo
NÃO SIM SIM SIM MAC /
PRÓPRIO -
Realização do atendimento de
grupo NÃO
06 grupos semanais
06 grupos semanais
06 grupos semanais
MAC / PRÓPRIO
-
Revisar o Protocolo de Fisioterapia
Protocolo revisado NÃO SIM SIM SIM MAC /
PRÓPRIO -
Plano de Saúde 2014 -2017 – Município de Cajati – Estado de São Paulo 55
Urgência e Emergência
Necessidade de implantar classificação de risco no Pronto Atendimento
Implantar a classificação de risco
no Pronto Atendimento
Protocolo de Classificação de
Risco implantado NÃO SIM SIM SIM
MAC / PRÓPRIO
-
Capacitar os profissionais quanto
a Classificação de Risco
03 capacitações anuais por equipe
0% 33% 66% 99% MAC /
PRÓPRIO -
Insuficiência no atendimento de resgate, transferência e transporte sanitário.
Aquisição de carros para atendimento da
Urgência e Emergência
Aquisição de 03 ambulâncias para suporte básico de
vida
0 1/3 2/3 3/3 MAC /
PRÓPRIO SAMU
Terceirização de veículos para o
transporte sanitário
Aquisição de 04 Linhas (Ida e Volta)
de transporte sanitário
50% 50% 100% 100% MAC /
PRÓPRIO -
Estrutura física ineficiente e recursos humanos adequados
Adequação da estrutura física da unidade de Pronto Atendimento, com ênfase na Sala de
Estabilização
Reforma e adequação da Sala
de Estabilização, nos preceitos de
Humanização do SUS
0% 0% 100% 100% MAC /
PRÓPRIO -
Adequação do Complexo Regulador
Municipal
Reformar ambiente para adequação da
implantação do Complexo
Regulador Municipal
0% 0% 0% 100% SAMU/ MAC
PRÓPRIO SAMU
Plano de Saúde 2014 -2017 – Município de Cajati – Estado de São Paulo 56
Construção de garagem/cobertura
para veículos da frota da Saúde
Garagem/cobertura construída
0% 0% 100% 100% MAC /
PRÓPRIO -
Adequação dos recursos humanos
para Complexo Regulador e Sala de
Estabilização
Curso de formação em Motorista
Socorrista, para SAMU Municipal
0% 0% 100% 100% MAC /
PRÓPRIO -
Curso de formação Técnico Socorrista
Paramédico 0% 0% 100% 100%
MAC / PRÓPRIO
-
Curso de formação de Médico Socorrista
0% 0% 100% 100% MAC /
PRÓPRIO -
Ausência de normativas
Implantação de protocolos
Implantar Protocolo de Urgência e Emergência
NÃO NÃO SIM SIM MAC /
PRÓPRIO -
Implantar Protocolo Municipal de
Regulação NÃO NÃO SIM SIM
MAC / PRÓPRIO
-
Plano de Saúde 2014 -2017 – Município de Cajati – Estado de São Paulo 57
EIXO – 03 – ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA.
Objetivos Específicos Qualificar a Assistência Farmacêutica de forma a garantir a melhoria nas condições de saúde da população; Implantar o
Modelo de Assistência Farmacêutica: Infraestrutura; Procedimentos operacionais padrão e Protocolos da Assistência Farmacêutica.
Área Programática Problema Ação Indicador de
Acompanhamento
Meta Recurso Financeiro
Parceria 2014 2015 2016 2017
Ações Estruturantes
Ausência de normativa municipal
Criação e implantação do Protocolo de
Assistência Farmacêutica
Protocolo Criado e Implantado
SIM SIM SIM SIM PROPRIOS -
Aderir ao Programa 1ª Dose conforme
protocolo Federal e Municipal
% das Unidades com Programa 1ª dose
Implantada 30% 50% 80% 100%
PAB / MAC /
PROPRIOS E AS
-
• Aperfeiçoar a Assistência Farmacêutica para melhoria da qualidade e resolutividade de Ações e Serviços
• Ampliar o acesso através da reorganização do serviço farmacêutico municipal.
• Implamentar o Modelo de Atenção à Saúde no município por meio do cumprimento dos princípios estabelecidos na PolíticaNacional de Assistência Farmacêutica.
Diretrizes
Plano de Saúde 2014 -2017 – Município de Cajati – Estado de São Paulo 58
Disponibilizar medicação nas UBS conforme protocolo Federal e Municipal
% das Unidades com Distribuição de Medicamentos
30% 50% 80% 100%
PAB / MAC /
PROPRIOS E AS
-
Disponibilizar a distribuição de
medicamento de uso agudo 24 no Pronto
Atendimento
Medicação de uso agudo distribuída 24
horas no PA SIM SIM SIM SIM
PAB / MAC /
PROPRIOS E AS
-
Efetivar o cadastramento do
Cartão SUS
% da população com Cartão do SUS
10% 20% 30% 40%
PAB / MAC /
PROPRIOS E AS
-
Ausência de Padronização de Medicamentos
Elaborar e implantar a REMUME – Relação
Municipal de Medicamentos
% de Unidades de Saúde com uso da Padronização de Medicamentos
0% 100% 100% 100%
PAB / MAC /
PROPRIOS E AS
-
Plano de Saúde 2014 -2017 – Município de Cajati – Estado de São Paulo 59
EIXO – 04 – REDE DE ATENÇÃO PSICOSSOCIAL
Objetivos Específicos
Ampliar o acesso à atenção psicossocial da população e organizar a oferta de serviços especializados em Saúde Mental, de forma a propiciar a desinstitucionalização e desmedicalização dos usuários. Promover a vinculação das pessoas com transtornos mentais e com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas e suas famílias aos pontos
de atenção da rede. Garantir a articulação e integração dos pontos de atenção das redes de saúde no território, qualificando o cuidado por meio do acolhimento, do acompanhamento contínuo e da atenção às urgências.
Área Programática Problema Ação Indicador de
Acompanhamento
Meta Recurso Financeiro
Parceria 2014 2015 2016 2017
Promoção e Prevenção de Saúde Mental na Atenção Básica
Insuficiência nas ações primárias em Saúde Mental
Melhorar o acesso do atendimento dos
casos leves em Saúde Mental e
casos compartilhados
CAPS-ESFs
% Usuários do Serviço de Saúde Mental em
atendimento compartilhado
multiprofissional
30% 40% 50% 60% MAC /
PRÓPRIO ESFs
• Fortalecer os pontos de atenção da RAPS - Rede de Atenção Psicossocial.
• Priorizar as ações de promoção e prevenção em Saúde Mental.
• Enfrentamento do uso de Crack e outras drogas.
Diretrizes
Plano de Saúde 2014 -2017 – Município de Cajati – Estado de São Paulo 60
Promover a capacitação das equipes de ESF,
priorizando as ações dos ACS
(Cartilha do ACS)
03 capacitações por equipe
0% 50% 100% 100% MAC /
PRÓPRIO ESFs
Implantar um trabalho de prevenção e
promoção em Saúde Mental nas Escolas
% Escolas Municipais contempladas
0% 15% 30% 50% MAC /
PRÓPRIO
ESFs / Depart.
Educação
Insuficiência nas ações intersetoriais da RAPS
Construção de um programa de busca ativa e atendimento conjunto dos casos
maior complexidade, através de parceria
entre os demais pontos de atenção
da RAPS (modelo de Consultório de Rua)
Programa implantado
NÃO NÃO SIM SIM MAC /
PRÓPRIO
ESF / CAPS / CREAS
Realizar atividades educativas em Saúde Mental na Atenção Básica, relativas ao
uso racional de medicamentos psicotrópicos
Cobertura por ESF/ Grupos de Saúde
Mental Não mensal mensal mensal
MAC / PRÓPRIO
CAPS / ESFs /
Farmácia Central
Plano de Saúde 2014 -2017 – Município de Cajati – Estado de São Paulo 61
Reduzir o consumo de
benzodiazepínicos
% Cadastramento de benzodiazepínicos
dependentes 30% 40% 50% 60% - -
% Distribuição de medicamentos
benzodiazepínicos 10% 15% 20% 25% - -
Reestruturar o Programa de Saúde
Mental Infanto- Juvenil (Psiquiatria e Psicologia), a fim de promover ações de busca ativa (modelo
psicossocial)
Programa reestruturado
NÃO NÃO SIM SIM PAB / MAC /
PRÓPRIO
ESFs / CREAS /
CRAS
Ampliar as ações de promoção em saúde mental e qualidade de vida, através de ações intersetoriais
a serem desenvolvidas no território (ações
itinerantes)
Número de ações desenvolvidas
0 6 6 6 PAB / MAC /
PRÓPRIO -
Centro de Atenção Psicossocial (CAPS-I)
Insuficiência nas ações de cuidado intensivo e semi-iIntensivo
Acolher todos os casos de demanda
espontânea e encaminhados pelo
serviço da rede
Todos os casos acolhidos
SIM SIM SIM SIM MAC /
PRÓPRIO CAPS
Plano de Saúde 2014 -2017 – Município de Cajati – Estado de São Paulo 62
Realizar o atendimento
intensivo dos casos de complexidade no CAPS (pessoas com
transtorno grave /AD), a fim de
promover ações de reinserção e reabilitação psicossocial
% Casos atendidos 100% 100% 100% 100% MAC /
PRÓPRIO CAPS
Organizar os fluxos de atendimento no
CAPS-I (Protocolo de Atendimento em
Saúde Mental)
Protocolo interno implantado
NÃO SIM SIM SIM MAC /
PRÓPRIO CAPS
Implantar o “Programa de Volta
para a Casa” Programa implantado NÃO SIM SIM SIM
MAC / PRÓPRIO
CAPS / CRAS /
CREAS / Serv. Social
Enfrentamento ao Crack e outras Drogas (Programa AD)
Insuficiência nas ações intensivas
Reestruturar o atendimento no
CAPS-I, intensificando as
ações relacionadas ao enfrentamento do Crack e outras
drogas (redução de danos)
Programa reestruturado
SIM SIM SIM SIM MAC /
PRÓPRIO RAPS
Plano de Saúde 2014 -2017 – Município de Cajati – Estado de São Paulo 63
Ampliar as parcerias com outros serviços
da RAPS (ONGs, Grupos de Apoio,
Comunidades Terapêuticas, etc.)
Parcerias implantadas
SIM SIM SIM SIM MAC /
PRÓPRIO RAPS
Garantir uma referência para a
internação do usuário
Referência definida
NÃO SIM SIM SIM - RAPS
Reestruturar o Conselho Municipal de Políticas sobre Drogas (COMAD)
COMAD reestruturado
NÃO SIM SIM SIM MAC /
PRÓPRIO RAPS
Urgência e Emergência em Saúde Mental
Insuficiência nas ações de atenção à crise
Reestruturar o protocolo de
urgência e emergência em Saúde Mental
Protocolo reestruturado
NÃO SIM SIM SIM MAC /
PRÓPRIO RAPS
Plano de Saúde 2014 -2017 – Município de Cajati – Estado de São Paulo 64
EIXO – 05 – VIGILÂNCIA EM SAÚDE
Objetivos Específicos Fortalecer o sistema municipal de Vigilância em Saúde.
Área Programática
Problema Ação Indicador de
Acompanhamento
Meta Recurso Financeiro
Parceria 2014 2015 2016 2017
Vigilância Sanitária
Dificuldade em efetivar as ações da vigilância Sanitária no âmbito Municipal
Controlar o risco sanitário nos serviços de
Saúde
Nº de Serviços de saúde
inspecionados /total de serviços cadastrados no
SIVISA X 100
100% 100% 100% 100% MAC / VISA /
PRÓRPIOS -
Controlar o risco sanitário nos
locais de interesse à
Saúde
Nº de Locais de interesse à saúde inspecionados /
total de estabelec. de alimentos
cadastrados no SIVISA X 100
100% 100% 100% 100% - -
• Fortalecer, estruturar e aperfeiçoar a vigilância em saúde para melhorar a qualidade e resolutividade das ações e serviços pormeio do cumprimento dos princípios estabelecidos nas políticas de saúde , contribuindo para melhoar a atenção à Saúde doIndivíduo e comunidade.
Diretrizes
Plano de Saúde 2014 -2017 – Município de Cajati – Estado de São Paulo 65
Controlar o risco sanitário dos
eventos toxicológicos
Nº de casos de intoxicação por
agrotóxicos notificados no SINAN / Nº de
investigações dos eventos
toxicológicos nas atividades
reguladas na Vigilância Sanitária
100% 100% 100% 100% - -
Capacitar para controlar o risco
sanitário
Nº de profissionais credenciados na equipe municipal como autoridade sanitária / nº de
profissionais credenciados na equipe municipal como autoridade
sanitária capacitados para
execução das ações de vigilância X 100
100% 100% 100% 100% - -
Fortalecer a gestão do sistema
Municipal de Vigilância Sanitária
Elaborar e operacionalizar a
Programação Anual de Ações da Vigil.
Sanitária aprovando no Conselho
Municipal de Saúde
PAVISA anual aprovado
PAVISA anual aprovado
PAVISA anual aprovado
PAVISA anual aprovado
- -
Plano de Saúde 2014 -2017 – Município de Cajati – Estado de São Paulo 66
Fortalecer o Controle Social
no Sistema Municipal de
Vigilância Sanitária
Elaborar um informativo anual
destinado aos Conselheiros Municipais de
Saúde como forma de mantê-los a par
das principais ações de Vigil. Sanitária
01 Relatórios aprovado pelo
CMS
01 Relatórios aprovado pelo
CMS
01 Relatórios aprovado pelo
CMS
01 Relatórios aprovado pelo
CMS - -
Vigilância em Saúde
Ineficiência na efetivação das ações de promoção e prevenção à Saúde, no âmbito da Vigilância em Saúde
Ampliar as ações de prevenção de agravos à saúde,
com ações intersetoriais, estabelecendo
parceria com as escolas
municipais de educação,
Monitoramento dos indicadores do
SISPACTO
Melhorar em 05 % os indicadores
do SISPACO
Melhorar em 08 % os
indicadores do SISPACTO
Melhorar em 10 % os
Indicadores do SISPACTO
Melhorar em 12 % os
indicadores do SISPACTO
- -
Vigilância Epidemiológica
Dificuldade de integração e comunicação com os serviços de saúde municipais e restrita atuação no âmbito intersetorial, reforçando o conceito de Vigilância em Saúde
Desenvolver encontros e
situações promotoras de integração com os serviços AB e outros setores do município,
participando do processo de
educação permanente
Monitoramento das Ações de
intersetorialidade do Município
Melhorar em 10% as ações de
saúde de integração e
comunicação no âmbito Municipal
Melhorar em 10% as ações de saúde de integração e comunicação
no âmbito Municipal
Melhorar em 10% as ações de saúde de integração e comunicação
no âmbito Municipal
Melhorar em 10% as ações de saúde de integração e comunicação
no âmbito Municipal
- -
Plano de Saúde 2014 -2017 – Município de Cajati – Estado de São Paulo 67
Dificuldades para prevenção, controle e notificação dos casos de violência doméstica e sexual
Contribuir e melhorar a
qualificação e resolutividade
com a implementação e ampliação das
ações do controle e notificação
pertinentes das situações de
violência Doméstica e
Sexual
Monitoramento periódico do SINAN relativos à Violência
Doméstica
Melhorar em 10 % a alimentação
do SINAN relativos à
Violência Sexual e Doméstica
Melhorar em 10 % a
alimentação do SINAN relativos
à Violência Sexual e
Doméstica
Melhorar em 10 % a
alimentação do SINAN relativos
à Violência Sexual e
Doméstica
Melhorar em 10 % a
alimentação do SINAN relativos à Violência Sexual e
Doméstica
- -
Dificuldades na regularidade das ações de Controle de Vetores
Ampliar a cobertura no controle de
vetores
Monitoramento periódico do
SISAWEB, relativo à Produção das ações
executadas
Realizar 80 % das visitas por ciclo
nos imóveis existentes no
município
Realizar 80 % das visitas por
ciclo nos imóveis
existentes no município
Realizar 80 % das visitas por
ciclo nos imóveis
existentes no município
Realizar 80 % das visitas por
ciclo nos imóveis
existentes no município
- -
Dificuldades quanto à notificação das doenças e agravos notificáveis, de acordo com as diretrizes estaduais
Capacitar equipes de saúde para
notificação das doenças e
agravos notificáveis
Monitoramento periódico do SINAN
relativos à Notificação /
encerramento dos agravos em tempo
oportuno.
Melhorar em 30% a notificação
dos agravos/encerra
mento em tempo oportuno.
Melhorar em 30% a
notificação dos agravos/encerr
amento em tempo
oportuno.
Melhorar em 30% a
notificação dos agravos/encerr
amento em tempo
oportuno.
Melhorar em 30% a
notificação dos
agravos/encerramento em
tempo oportuno.
- -
Plano de Saúde 2014 -2017 – Município de Cajati – Estado de São Paulo 68
Falta de informação sobre a situação epidemiológica do município.
Implantação de um boletim informativo,
para as unidades de saúde, sobre
a situação epidemiológica
em cada área da ESF.
Número de boletins informativos por
ano. 0 6 6 6 PRÓPRIOS -
EIXO – 06 – ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA
• Fortalecer, estruturar e aperfeiçoar as Ações da Assistência Odontolótica com ênfase na prefenção de doenças e promoção daSaúde Bucal.
Diretrizes
Plano de Saúde 2014 -2017 – Município de Cajati – Estado de São Paulo 69
Objetivos Específicos Promover a melhoraria da qualidade e resolutividade das ações e serviços em cumprimento dos princípios
estabelecidos nas políticas de saúde nacional, estadual e municipal contribuindo para melhorar a Atenção à Saúde do Indivíduo e comunidade.
Área Programática Problema Ação Indicador de
Acompanhamento
Meta Recurso Financeiro
Parceria 2014 2015 2016 2017
Assistência Básica
Ausência de efetividade das ações de prevenção, recuperação, reabilitação em Saúde Bucal
Implantar equipe de Saúde Bucal
Vinculada à ESF
% ESF com Equipe de Saúde Bucal
Implantada 0% 20% 40% 60%
PAB / PRÓPRIOS
-
Necessidade de adequação do quadro de servidores às Equipes de Saúde Bucal da ESF
Redefinir Carga Horária /
Vencimentos de Profissionais às necessidades de Implantação de
Equipe
Número de Equipes de Saúde Bucal
com carga horária e vencimentos adequados
0% 20% 40% 60% PAB /
PRÓPRIOS -
Recuperação Necessidade de efetivação das ações de recuperação
Implementar o Serviço de Prótese
Bucal Municipal
% Ampliação do serviço
20% 30% 40% 50% PAB /
PRÓPRIOS -
Implantar protocolo de atendimento do Serviço de Prótese
Bucal Municipal
Protocolo implantado
SIM SIM SIM SIM PAB /
PRÓPRIOS -
Assistência Especializada
Ausência de serviço odontológico especializado
Implantar Centro de Especialidades
Odontológicas tipo I CEO implantado NÃO NÃO SIM SIM
PAB / PRÓPRIOS
-
Plano de Saúde 2014 -2017 – Município de Cajati – Estado de São Paulo 70
EIXO – 07 – GESTÃO DO SUS
Objetivos Específicos Fortalecer, estruturar e aperfeiçoar a vigilância em Saúde para melhorar a qualidade e resolutividade das ações e
serviços por meio do cumprimento dos princípios estabelecidos nas políticas de saúde nacional, estadual e municipal contribuindo para melhorar a Atenção à Saúde do Indivíduo e comunidade.
Área Programática Problema Ação Indicador de
Acompanhamento
Meta Recurso Financeiro
Parceria 2014 2015 2016 2017
Estratégia Saúde da Família
Ausência de cobertura de PACS em todo Município
Ampliação do PACS % Cobertura de
PACS 75% 85% 95% 100%
PAB / PRÓPRIOS
-
Ampliação de ESF % Cobertura de ESF 75% 85% 95% 100% PAB /
PRÓPRIOS -
Implantar 01 NASF Número de NASF
implantado 0 0 1 1
PAB / PRÓPRIOS
-
Ineficiência na gestão das informações
Contratação de Sistema / Serviço /
Equipamento para a gestão de
informações das ESFs
Serviço contratado NÃO NÃO SIM SIM PAB /
PRÓPRIOS -
• Implementar o Modelo de Atenção à Saúde no Município por meio do Cumprimento dos princípios estabelecidos na PolíticaNacional de Atenção: Acessibilidade, Vínculo, Coordenação, Continuidade do Cuidado, Territorialização e adscrição de Clientela,Responsabilização e humanização.
Diretrizes
Plano de Saúde 2014 -2017 – Município de Cajati – Estado de São Paulo 71
Alto índice de atendimento de urgências básicas no Hospital Municipal Reynaldo Guerra
Aquisição de equipamentos para
atendimento de urgências básica na
ESF
% de Unidades de ESF com
equipamento de Atendimento das Urgências Básicas
0% 100% 100% 100% PAB /
PRÓPRIOS -
Capacitação permanente das
equipes de saúde no atendimento às
urgências Básicas
% de equipes Capacitadas
0% 50% 100% 100% PAB /
PRÓPRIOS -
Criar implantar protocolo de
Classificação de Risco da Atenção Básica e Média Complexidade
% de Unidades com Protocolo de
Classificação de Risco implantado
0% 30% 60% 90% PAB /
PRÓPRIOS -
Atenção Básica Ausência de financiamento das ações do PASC
Parametrização da equipe do PASC e inclusão no SCNES
Equipe parametrizada e
incluída no SCNES NÃO NÃO SIM SIM - -
Ouvidoria Ausência de estrutura da Ouvidoria SUS Municipal
Instituição Legal da Ouvidoria SUS
Municipal
Lei de Implantação da Ouvidoria
Municipal
Lei Publicada
Lei Publicada
Lei Publicada
Lei Publicada
PAB / MAC / PRÓPRIOS
-
Contratação do Ouvidor SUS
01 Ouvidor NÃO SIM SIM SIM PAB / MAC /
PRÓPRIOS -
Alocação de estrutura própria à
Ouvidoria SUS Municipal
Ouvidoria em local próprio
NÃO SIM SIM SIM PAB / MAC /
PRÓPRIOS -
Plano de Saúde 2014 -2017 – Município de Cajati – Estado de São Paulo 72
Ausência de mecanismo de avaliação dos serviços
Implantar pesquisa de satisfação do
usuário
Mecanismo implantado
NÃO SIM SIM SIM PAB / MAC /
PRÓPRIOS -
Capacitar equipes para utilização de dados de pesquisa
na melhoria da qualidade do
atendimento dos serviços prestados
% Equipes capacitadas
0% 30% 50% 70% PAB / MAC /
PRÓPRIOS -
Departamento de Saúde
Organograma inadequado
Reestruturar o organograma
conforme necessidade técnica
Organograma homologado e
Implantado NÃO NÃO SIM SIM
PAB / MAC / PRÓPRIOS
-
Ausência de estrutura do Departamento Municipal
Alocação de estrutura própria do
Departamento Municipal de Saúde
Departamento em estrutura própria
NÃO SIM SIM SIM PAB / MAC /
PRÓPRIOS -
Ausência de instrumentos para a conclusão da informatização da rede de informações em saúde
Aquisição de microcomputadores para a conclusão da
informatização
% Unidades com microcomputadores
conforme necessidade
40% 75% 90% 100% PAB / MAC /
PRÓPRIOS -
Aquisição de equipamentos
estruturantes da rede de informação
% Unidades com equipamentos
estruturantes da rede conforme
necessidade
35% 75% 90% 100% PAB / MAC /
PRÓPRIOS -
Plano de Saúde 2014 -2017 – Município de Cajati – Estado de São Paulo 73
Capacitar profissionais para uso de sistema de
informações e equipamentos
% Profissionais capacitados por
Unidade 0% 30% 60% 100%
PAB / MAC / PRÓPRIOS
-
Ausência do serviço de Auditoria do SUS Municipal
Instituição legal do Serviço de Auditoria
do SUS Municipal
Criação de Lei de instituição do
Serviço de Auditoria SUS Municipal
NÃO NÃO NÃO SIM PAB / MAC /
PRÓPRIOS -
Humanização: Saúde do Trabalhador do Departamento de Saúde
Ineficiência na atenção à Saúde do Trabalhador
Implantar um serviço de atenção
biopsicossocial para o trabalhador do
Dpto. de Saúde, com avaliação periódica,
controle vacinal, acompanhamento
de acidente de trabalho e exames
periódicos
% Trabalhadores do Dpto. de Saúde em acompanhamento
pelo serviço
0% 50% 75% 100% PAB / MAC /
PRÓPRIOS -
Articular equipe, espaço e orientação dos trabalhadores
para ginástica laboral, postura e redução dos riscos
de doenças laborais
Realização das ações preventivas
às doenças ocupacionais
0% 50% 75% 100% PAB / MAC /
PRÓPRIOS -
Plano de Saúde 2014 -2017 – Município de Cajati – Estado de São Paulo 74
Criar um Fórum de Trabalhadores
permanente, para discussão das
relações de trabalho e melhoria no processo de
trabalho
Fórum de Trabalhadores
implantado NÃO NÃO SIM SIM
PAB / MAC / PRÓPRIOS
-
Humanização: Educação Permanente
Ausência de recursos e atividades de Educação Permanente no âmbito Municipal
Criar o plano municipal de
educação permanente
Plano municipal criado
NÃO SIM SIM SIM - -
Implantar uma agenda mensal de
atividades de Educação
Permanente
Agenda criada e executada
NÃO SIM SIM SIM - -
Capacitação das equipes de Saúde (Atenção Básica /
Pronto Atendimento e Equipe Hospitalar) em atenção à crise em Saúde Mental
Capacitação realizada
NÃO SIM SIM SIM - -
Plano de Saúde 2014 -2017 – Município de Cajati – Estado de São Paulo 75
Criação dos Comitês de Ética dos
profissionais de saúde, para
conscientização e responsabilização
dos servidores
Comitê de Ética instituído
NÃO SIM SIM SIM - -
Reativar os serviços do TELESAÚDE no âmbito Municipal
Reafirmar o contrato com
Secretaria Estadual de Saúde
NÃO SIM SIM SIM PAB / MAC /
PRÓPRIOS -
Criação do Núcleo de Educação
Permanente e Humanização
(NEPeH), com uma composição
multiprofissional
NEPeH criado NÃO SIM SIM SIM PAB / MAC /
PRÓPRIOS -
Criar orçamento próprio para o
funcionamento do NEPeH
Dotação programada e
realizada NÃO NÃO SIM SIM
PAB / MAC / PRÓPRIOS
-
Gestão de Recursos Humanos
Ausência de Plano de Cargos, Carreira e Salários (PCCS)
Criar comissão de estudo do Plano de Cargos, Carreira e Salários da Saúde
Comissão criada NÃO SIM SIM SIM - -
Plano de Saúde 2014 -2017 – Município de Cajati – Estado de São Paulo 76
Criar o Plano de Cargos, Carreira e Salário da Saúde
Plano criado NÃO NÃO SIM SIM PAB / MAC /
PRÓPRIOS -
Implantar gratificação por desempenho de
Equipe, através da avaliação de indicadores e satisfação do
Usuários – PMAQ-AB
Gratificação instituída
NÃO NÃO SIM SIM PAB / MAC /
PRÓPRIOS -
Criar Oficina de Talentos, visando
incentivar o trabalhador a usar de sua criatividade em seu trabalho no
dia a dia.
Oficina de Talentos instituída
NÃO SIM SIM SIM PAB / MAC /
PRÓPRIOS -
Plano de Saúde 2014 -2017 – Município de Cajati – Estado de São Paulo 77
EIXO – 08 – CONTROLE SOCIAL
Objetivos Específicos Fortalecer, estruturar e aperfeiçoar a vigilância em Saúde para melhorar a qualidade e resolutividade das ações e
serviços por meio do cumprimento dos princípios estabelecidos nas políticas de saúde nacional, estadual e municipal contribuindo para melhorar a Atenção à Saúde do Indivíduo e comunidade.
Área Programática Problema Ação Indicador de
Acompanhamento
Meta Recurso Financeiro
Parceria 2014 2015 2016 2017
Conselhos de Saúde
Falta de dotação orçamentária para o Conselho de Saúde
Elaborar projeto de lei para destinação de
0,003% do orçamento em saúde, na LDO, para o Conselho Municipal
de Saúde
Lei elaborada e aprovada na Câmera
Municipal
Lei publicada
Lei publicada
Lei publicada
Lei publicada
- -
Disponibilizar 0,003% do orçamento da
Saúde, na LDO, para as atividades do Conselho
Municipal de Saúde
Porcentagem da meta orçamentária
disponibilizada 0% 100% 100% 100% PRÓPRIO -
• Implemtntar o Modelo de Atenção à Saúde no Município por meio do Cumprimento dos princípios estabelecidos na PolíticaNacional de Atenção: Acessibilidade, Vínculo, Coordenação, Continuidade do Cuidado, Territorialização e adscrição de Clientela,Responsabilização e humanização.
Diretrizes
Plano de Saúde 2014 -2017 – Município de Cajati – Estado de São Paulo 78
Ausência de informações sobre os conselhos municipal e locais
Criar informativo mensal com
informações sobre ações dos conselhos
locais de saúde
Informativo mensal criado
NÃO SIM SIM SIM PAB / MAC /
PRÓPRIO -
Implantar Conselhos Locais nas áreas de referência das ESFS para efetivação do
planejamento e controle social
% Unidades de ESFS com Conselho Local
implantado 20% 40% 60% 80%
PAB / MAC /
PRÓPRIO -
Ausência de Educação Permanente dos Conselhos Municipais de Saúde
Criar Plano de Educação Permanente
dos Conselhos De Saúde
Plano de Educação Permanente criado
SIM SIM SIM SIM PAB / MAC /
PRÓPRIO -
Capacitar os Conselhos de Saúde para Melhor
desempenho
% Conselheiros capacitados
100% 100% 100% 100% PAB / MAC /
PRÓPRIO -
Criar mesa redonda dos conselhos de políticas públicas do Município
de Cajati
Mesa redonda, com 02 reuniões ao ano
0% 100% 100% 100% PAB / MAC /
PRÓPRIO -
Promover a participação dos
Conselheiros de Saúde em eventos de
capacitação
Participação de Conselheiros em 04
eventos 100% 100% 100% 100%
PAB / MAC /
PRÓPRIO -
Plano de Saúde 2014 -2017 – Município de Cajati – Estado de São Paulo 79
Apoiar a participação efetiva dos
conselheiros no FOCUS (fórum da RASS-7)
Viabilizar o transporte 50% 100% 100% 100% PRÓPRIO -
EQUIPE TÉCNICA
Diretora do Departamento Municipal de Saúde
Jaqueline Camargo Soares
Divisão de Pronto Atendimento
Daniela Batista A. Barreto
Divisão de Atenção à Saúde
Génison dos Santos
Divisão de Vigilância em Saúde
Marcelo Diego Pires da Glória
Diretoria Técnica de Saúde
Dr. Adriano César Dias
Diretoria Clínica Hospitalar
Dra. Maria Alice Carvalho de Azevedo
Colaboradores
Dr. Adriano Sanches Oliveira
Dra. Sandra Regina Zanella
Equipe APAE Cajati
Equipe CAPS I “Dom Quixote”
Equipe Centro Fisioterapêutico
Equipe Centro Odontológico
Equipe ESF Barra do Azeite
Equipe ESF Capitão Braz
Equipe ESF Inhunguvira
Equipe ESF Parafuso
Equipe ESF Vila Antunes
Equipe ESF Vila Tatú
Equipe Farmácia Central
Equipe Hospital Municipal Reynaldo Guerra
Equipe PASC
Juracema de Azevedo
Maria Andréia de Ramos
Representantes do Município
Eliseu Claudio dos Santos – Presidente do Conselho Municipal de Saúde
Luiz Henrique Koga – Prefeito do Município de Cajati
Jaqueline Camargo Soares – Diretora do Departamento Municipal de Saúde
81
PLANO DE
SAÚDE DE
CAJATI
2014-2017
APÊNDICE
PRÉ-CONFERÊNCIAS
27 de março – Capitão Braz, Vila Andréia, Boa Vista, Macaco Branco, Vila Costão,
Abóbora, Vila Braz, Morro Grande, realizado na Escola Capitão Braz.
82
PLANO DE
SAÚDE DE
CAJATI
2014-2017
3 de abril – Vila Tatu, Queimados, Capelinha, Braço Feio, realizada na Escola da
Vila Tatu
5 de abril – Barra do Azeite, Timbuva, Cortezias, Braço do Rio Azeite, Lavras, Vila
Nova, Cabeceira e Jacupiranguinha, realizada na Escola do Bairro Barra do Azeite
10 de abril – Parafuso, Pouso Alto, Manoel Gomes, realizada na Escola Vitório
Zanón
12 de abril –
Grupo 1. Vila Antunes, Jardim Ana Maria, Cachoeirinha.
83
PLANO DE
SAÚDE DE
CAJATI
2014-2017
Grupo 2. Inhunguvira, Jardim Hold e Guaraú.
Local: Escola Francisco José
17 de abril –
Grupo 1. Jardim São José, Vila Muniz, Vila Vitória, Morro do Juquinha, Linha da Br 116
sentido Jacupiranga.
Grupo 2. Centro, Bico do Pato, Barro Branco, Jardim Santa Rita, Maria Vicente, Vila
Adriana, Vila Serrana
Local: Escola Vila Vitoria
84
PLANO DE
SAÚDE DE
CAJATI
2014-2017
19 de abril – Dos trabalhadores da Saúde
Local: Câmara dos Vereadores
V CONFERÊNCIA MUNICIPAL DE SAÚDE
Dia 27 (das 19 a 22 horas na Câmara de Vereadores) Abertura e Palestra com Dra. Maria
Cecília Dellatore
Dia 28 de abril de 2013 (das 8 às 12 e das 13 às 17 no CLUBE ADC). Trabalho de Grupos
e Plenária Final.
LOGOMARCA
A Logomarca foi criada pelo Sr. Génison dos Santos, Servidor Público
Municipal da Saúde, ocupante do Cargo Comissionado de
Chefe da Divisão de Atenção à Saúde, também Secretário
Executivo do Conselho Municipal de Saúde que em relato
refere à logomarca como a centralização da participação
popular, da efetivação do controle social e da dinâmica da
construção constante do SUS pelos usuários, todos ali
representados, observando ainda a representação dos
principais segmentos que compõe o Sistema Único de
Saúde: Usuário, Trabalhador, Gestão e Prestadores de Serviços.
DEPARTAMENTO DE SAÚDE
PREFEITURA DO MUNICÍPIO DE CAJATI
ESTADO DE SÃO PAULO
PLANO DE SAÚDE 2014 - 2017