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CURSO TEÓRICO El Modelo de Calidad y Seguridad del Paciente del Consejo de Salubridad General CAPCE SISTEMA NACIONAL DE CERTIFICACIÓN ESTABLECIMIENTOSDE ATENCIÓN MÉDICA

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CURSOTERI COEl Modelo de Calidad y Seguridad del Paciente del Consejo de Salubridad General CAPCE S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C AEl Proceso de Certificacin S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C AElConsejodeSalubridadGeneralsehizocargo delprocesodecertificacindeestablecimientos de atencin mdica. S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C ASepublicaelacuerdoporelqueseestablecenlasbases paraeldesarrollodelProgramaNacionaldeCertificacin de Establecimientos de Atencin Mdica.SepublicaelReglamentoInteriordelaComisinpara laCertificacindeEstablecimientosdeServiciosde Salud.20 sep. 2002 22 oct. 2003 Ao 2001 ProgramaNacionaldeSalud2007-2012,proponereestructurar, fortaleceryactualizarelprocesodecertificacindecalidadde establecimientosdeserviciosdesaludparaconvertirloenelEstndar Nacional de Calidad en Salud.S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C AEl13deJuniode2008,elConsejodeSalubridad Generalpublic,enelDiarioOficialdelaFederacin, elAcuerdoparaeldesarrolloyfuncionamientodel Sistema Nacional de Certificacin de Establecimientos deAtencinMdica(SiNaCEAM)deestamanerase contconelfundamentojurdiconecesariopara fortalecer la Certificacin..S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C ALos subsistemas que conforman el SiNaCEAM son: Certificacin de Establecimientos de Atencin Mdica. Investigacin y Desarrollo de Indicadores, Mtodos y Estndares de Evaluacin de la Calidad. Fortalecimiento permanente de los Auditores. Articulacin del SiNaCEAM con otras Instituciones y Organizaciones.

Informacin, Transparencia, Difusin y Promocin.S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C ASistema Nacional de Certificacin de Establecimientos de Atencin Mdica (SiNaCEAM). OBJETIVOS Coadyuvar en la mejora continua de la calidad de los servicios de atencin mdica y de la seguridad que se brinda a los pacientes, Impulsaralasinstitucionesparticipantesamantenerventajas competitivas.S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C ALaComisinparalaCertificacinde EstablecimientosdeAtencinMdicaencomend a la Direccin General Adjunta de Articulacin que elaboreunapropuestadeactualizacindelos EstndaresparalaCertificacindeClnicasde Atencin Primaria y Consulta de Especialidades.

Larazn;losqueestabanvigenteshasta2011no tenanelenfoquedeseguridaddelpacientenide las instalaciones. S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C A PorloanteriorlaDireccinGeneralAdjuntadeArticulacin,realizuna investigacin:

Elanlisisdelosincumplimientosdedichosestablecimientosenlos ltimos dos aos Las mejores prcticas de atencin mdica La actualizacin de la normatividad vigente Laopininyconsensodeexpertoseneltema,representativosdelas instituciones que brindan atencin mdica.S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C AComoresultadodelainvestigacinse publicaronlosnuevosEstndaresparala CertificacindeClnicasdeAtencinPrimaria y Consulta de Especialidades vigentes a partir del 1 de julio de 2012. S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C AEselreconocimientoquehaceelConsejode SalubridadGeneralalosestablecimientosde atencinmdica,queparticipandemanera voluntariaycumplenlosestndaresnecesarios parabrindarserviciosconbuenacalidadenla atencin mdica y seguridad a los pacientes.Que es la Certificacin de Establecimientos de Atencin Mdica?S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C ALas ventajas que adquiere un establecimiento al certificarse: Demuestra que se cumplen estndares:De seguridad de los pacientes y de las instalacionesDe calidad de la atencinLa normatividad vigente yLas polticas nacionales prioritarias en salud Evidencia el compromiso con la mejora continua. Refuerzasuimageninstitucional,yaquelacertificacinalserunaevaluacin externa, demuestra a los pacientes, familiares y a la ciudadana que su organizacin trabaja con estndares de la ms alta calidad. Prueba que su Establecimiento es competitivo internacionalmente.S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C AEnfoque del Proceso de Certificacin CAPCEEl proceso de certificacin evala que los establecimientos: 1. Asuman la responsabilidad de la Seguridad del Paciente como parte de su misin organizacional. 2. Brinden atencin mdica centrada en las necesidades especficas de cada paciente garantizando la continuidad de la atencin. 3. Respeten en todo momento los derechos de los pacientes y propicien su participacin en los procesos de atencin.S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C AEnfoque del Proceso de Certificacin CAPCE4. Cuenten con personal en cantidad y competencias idneas. 5. Tengan implementados procesos de atencin estandarizados, uniformes y con criterios de seguridad. 6. Brinden educacin al paciente y a su familia acorde a su contexto sociocultural. S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C ADuranteelprocesodecertificacin se evala que los establecimientos: Enfoque del Proceso de Certificacin CAPCEEl proceso de certificacin evala que los establecimientos: 7. Dispongan de espacios, insumos, equipo e instrumental en ptimas condiciones. 8. Que la gestin de mejora de la calidad y seguridad del paciente este basada : Evidencia cientfica, Uso de indicadores y Aprendizaje de los eventos centinela, adversos y cuasifallas.S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C AEnfoque del Proceso de Certificacin CAPCEEl proceso de certificacin evala que los establecimientos: 9. Mantengan o desarrollen condiciones ptimas y deseables de seguridad y satisfaccin del personal que ah labora. 10. Desarrollen una cultura de seguridad de los pacientes, donde la mxima hipocrtica de Primero no daar sea una prioridad permanente S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C AProceso de Certificacin CAPCE Proceso a travs del cual el Consejo de Salubridad General evala el cumplimiento de estndaresdecalidadyseguridaddelpacienteenlaestructura,losprocesosy resultados. Este proceso consta de 3 fases que son: Inscripcin y Autoevaluacin. Auditora. Dictamen.S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C AProceso de Certificacin CAPCE Proceso a travs del cual el Consejo de Salubridad General evala el cumplimiento de estndaresdecalidadyseguridaddelpacienteenlaestructura,losprocesosy resultados Este proceso consta de 3 fases que son: Inscripcin y Autoevaluacin. Auditora. Dictamen.S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C ASe revisa y verifica el cumplimiento de los estndares que emite el CSG, para evaluar la Calidad y seguridad de la atencin que se brinda a los pacientes. En la auditora se realiza un examen objetivo, sistemtico, de avaluacin y verificacin de: Las Metas Internacionales de Seguridad de los Pacientes Los Estndares Centrados en el Paciente, Los Estndares Centrados en la Gestin y Los Estndares ponderados como indispensables calificados como cumplidos en la Autoevaluacin.Proceso de Certificacin CAPCE AuditoraS I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C ALa Auditora se desarrolla por medio de rastreadores 1. RastreadordelPaciente;Mtodo para evaluar la atencinotorgada al mismo,utilizandoelexpediente clnico como gua. 2. Rastreador de Sistemas 3. Rastreador IndeterminadoProceso de Certificacin CAPCE AuditoraS I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C ASecretario Duranteeldesarrollodelosrastreadores,los auditores sern acompaados por una persona que labore en el establecimiento quien tomar nota del desarrollo del proceso de rastreo. Criterios de exclusin para ser secretario Asesores Consultores Cualquierpersonaquenoformepartedelstaf del establecimiento Proceso de Certificacin CAPCE AuditoraPrincipio de transparenciaSiNaCEAMS I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C A Durantelosrastreadoreselauditorexplicar lasobservacionesdeauditoraquerealice,de talmodoqueelpersonalevaluadoidentifique claramente sus reas de oportunidad.Proceso de Certificacin CAPCE AuditoraPrincipio de transparenciaSiNaCEAMQPS S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C A Sesin de retroalimentacin. Se sealarn los aspectos positivos Las observaciones de auditora Los hallazgos que comprometen la seguridaddel pacienteProceso de Certificacin CAPCE AuditoraPrincipio de transparenciaSiNaCEAM##%%&&$$ AUDITORES PURAS COSAS MALASQU LES PASA???????????? NOSOTROS SOMOS LOS MS BUENOS SALVANDO VIDAS S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C ASieldirectoropersonaloperativoimplementanmedidascorrectivasinmediatasduranteel transcursodelaauditora,nocambiarnlascalificacionesasentadasenloselementos medibles.Proceso de Certificacin CAPCE AuditoraS I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C AReporte Preliminar Al finalizar la auditora se entregar un Reporte Preliminar que contendr las observaciones ms relevantes encontradas durante la auditora.Proceso de Certificacin CAPCE AuditoraPrincipio de transparenciaSiNaCEAMS I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C ALa Auditora: Es multidisciplinaria Tiempo mnimo dos das Dos enfoques: Clnico InstalacionesS I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C ALa auditora se realiza con una Metodologa Rastreadora Rastreadores de paciente. Rastreadores de sistemas. Manejo y uso de medicamentos. Administracin y seguridad de las instalaciones. Uso de la informacin para la gestin de calidad. Rastreadores indeterminados. Revisin de expedientes del personal. Revisin de expedientes clnicos cerrados. Recorrido por las Instalaciones. Sesin de Liderazgo.S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C Ala consistencia en la operacin de sus polticas, procedimientos, planes y programas, conforme al propsito de los estndares S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C ALosDocumentosdescribencmosellevaa cabo en el establecimiento lo solicitado en los propsitos de los estndaresLas actividades se basarn enla informacin de la sesin deRevisin de Documentos S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C AS I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C A

Transmitir las expectativas que tiene el Consejo de Salubridad General del establecimiento que se audita. Presentar el objetivo, alcance y mtodo de evaluacin

Enfatizar el principio de transparencia que tiene la auditora y la forma de darle cumplimiento Explicar cada una de las actividades de la auditora, puntualizando el objetivo de cada una de ellas y los requisitos de logstica que debern cumplirse.S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C AEl Director presentar el contexto general del establecimiento al equipo de auditora. Historia, misin, visin Estructura organizacional Poblacin que atiende estadsticas Otros temas que considere de importancia para el equipo de auditora El Plan o Programa de Mejora de la Calidad y la Seguridad del Paciente S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C AQue el equipo de auditora conozca: a. Las polticas y procedimientos establecidos por la organizacin para respaldar, estandarizar y sistematizar la atencin que se brinda en el establecimiento. b. Losplanesyprogramasquetienelaorganizacinparagestionarlacalidady seguridad. Esmuyimportantequelaspolticas,procedimientosydocumentosquese solicitanporescritodebendescribirclaramentecmosellevaracabolo solicitado conforme al propsito del estndar.S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C AAdems de los documentos citados con anterioridad, es necesario contar con:

Formatos que se utilizan en el expediente clnico. Plano actualizado de las instalaciones. CopiasimplelosAvisosdeFuncionamientoydeResponsable sanitariosS I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C AEl rastreador de paciente, es un mtodo para evaluar la atencin otorgada al paciente, utilizando al expediente clnico como gua. Durante este rastreador, el auditor realiza lo siguiente: Seguir el curso de la atencin, tratamiento y/o servicios brindados al paciente dentro del establecimiento. Evaluar el desempeo de los procesos relevantes, con particular atencinen la integracin y coordinacin de diferentes procesos interrelacionados. Identificar riesgos potenciales dentro de los procesos relevantes.S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C ADurante este proceso de rastreo, los auditores podrn entrevistar a:

a. Cualquier miembro del equipo multidisciplinario que otorga atencin al paciente, siempre y cuando no se interrumpa el proceso de atencin. b. Familiares y pacientes, siempre y cuando su condicin de salud lo permita y estn de acuerdo. Es posible que se revisen los Expedientes Clnicos de varios pacientes durante una sola actividad rastreadora para verificar la consistencia de algn hallazgo.S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C APropsito:evaluartodaslasfasesqueconformanelmanejoyusode medicamentos. Desdelaseleccin,adquisicin,almacenamiento,prescripcin, transcripcin,dispensacin,preparacin,administracin,desechoyelcontrol de sus efectos. incluyelaFarmacovigilancia,elreporteyanlisisdeloserroresy cuasifallas de medicacin.S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C APara qu? Versilainstitucintrabajaporlaseguridaddelpacienteysiescapaz reducir la probabilidad de errores en la medicacin. S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C AEste rastreador ser realizado mediante un anlisis grupal Quienes deben estar: Quienes realizan la supervisin del sistema, Las personas responsables de cada una de las fases del proceso. S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C AInspeccin fsica de las instalacionesPara observaral personal su equipo de proteccin;Realizarn entrevistas a personal del establecimiento para conocer:

Como procederan ante algn riesgo identificado. La capacitacin que ha recibido en seguridad de las instalaciones. El resultado de los simulacros.S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C ALos seis sistemas que se revisan son: 1. Seguridad y proteccin. 2. Manejo de materiales, sustancias qumicas y residuos peligrosos. 3. Respuesta ante emergencias, desastres y epidemias. 4. Seguridad contra incendios. 5. Mantenimiento de equipo mdico. 6. Aseguramiento de los sistemas de servicios bsicos.S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C APropsito es evaluar: La precisin para la identificacin y diagnstico de peligros y riesgos internos y externos. La existencia, avance y cumplimiento de programas que minimicen la probabilidad de ocurrencia y el impacto de los peligros y riesgos. El mantenimiento y desarrollo de condiciones seguras S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C ALos seis sistemas que se revisan son: 1. Seguridad y proteccin. 2. Manejo de materiales, sustancias qumicas y residuos peligrosos. 3. Respuesta ante emergencias, desastres y epidemias. 4. Seguridad contra incendios. 5. Mantenimiento de equipo mdico. 6. Aseguramiento de los sistemas de servicios bsicos.S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C AEvaluar estructura, procesos y/o resultados que el equipo auditor considere relevantes: Son procesos o actividades crticas que no fueron posibles de evaluar durante los rastreadores de pacientes y de sistemas. Son estndares en los que falta obtener mayor evidencia para determinar, con objetividad y justicia, el grado de cumplimiento. Es estructura indispensable para la prestacin de servicios de atencin mdica.S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C APara que la organizacin pueda preparar la informacin y logstica correspondiente, en la Sesin de Retroalimentacin con los Directivos del Establecimiento el Auditor Lder sealar el rea o proceso que se revisar, as como las personas y documentos que requiere para hacer la evaluacin.S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C A

Expediente clnico sea una herramienta de comunicacin.

Evaluar la sistematizacin de la documentacin y registros que se solicitan en los Estndares de CAPCE Se evala el grado de apego a la NOM-004-SSA3-2012 del Expediente Clnico. Se evaluar la consistencia en la documentacin de al menos lo cuatro meses previos al inicio de la auditora. S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C A

En esta sesin se analiza el proceso de reclutamiento, orientacin, capacitacin y evaluacin del personal. se analiza el proceso de evaluacin de acuerdo a su descripcin del puesto y/o privilegios y su vinculacin con el Plan o Programa de Mejora de la Calidad y Seguridad del Paciente.S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C ADar a conocer a los directivos del establecimiento: las observaciones de auditora hallazgos ms relevantes LasactividadessealadasenelPlanEspecficode Auditora, puntualizando los requisitos de logstica.CSG ISSSTE S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C AQue la organizacin demuestre la forma en que mejora continuamente la calidad y seguridad de los pacientes a partir de: El uso de indicadores con enfoque clnico y de gestin. En esta sesin, se evaluar lo siguiente: La confiabilidad del plan de monitorizacin de los indicadores. La profundidad del anlisis de la informacin derivada de la medicin de los indicadores. La comparacin de los datos con otras organizaciones, mejores prcticas y estndares reconocidos. Las decisiones que se tomaron para mejorar. La difusin y estandarizacin de las mejoras logradas S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C ALa Sesin de Liderazgo se desarrolla mediante una entrevista donde, a raz de preguntas especficas que formulen los auditores, los lderes expondrn sus avances, logros y retos en materia de calidad y seguridad, as como la forma en que atienden y resuelven temas relacionados con el desempeo del establecimiento.S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C ASe cierra el proceso de Auditora: Se hace entrega del Reporte Preliminar de Auditora Informar sobre la Fase de Dictamen.S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C AProceso de Certificacin CAPCE Proceso a travs del cual el Consejo de Salubridad General evala el cumplimiento de estndaresdecalidadyseguridaddelpacienteenlosprocesos,resultadosyla estructura. Este proceso consta de 3 fases que son: Inscripcin y Autoevaluacin. Auditora. Dictamen.S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C ALaComisinparalaCertificacindeEstablecimientosdeAtencinMdica,deforma colegiada dictamina si un Establecimiento es Certificado o es No Certificado Proceso de Certificacin CAPCE El Dictamen S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C APolticas del Proceso de Certificacin CAPCEEstas polticas son obligatorias en los procesos de certificacin a partir de septiembre del 20121. MejorarytransparentarloslineamientosoperativosdelProcesode Certificacin de Establecimientos de Atencin Mdica 2. Informar en forma ms eficaz 3. Darcertidumbreenlosdiferentesprocesosquepuedenseguirlos Establecimientos de Atencin MdicaFinalidadS I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C APolticas del Proceso de Certificacin CAPCEEstas polticas son obligatorias en los procesos de certificacin a partir de septiembre del 2012Poltica de Actualizacin de datos Los establecimientos de atencin mdica deben informar por escrito al CSG los cambios organizacionales que realicen Cambio de Director del Establecimiento. Cambio de Responsable Sanitario.S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C APolticas del Proceso de Certificacin CAPCEEstas polticas son obligatorias en los procesos de certificacin a partir de septiembre del 2012Cuando los Establecimientos de Atencin Mdica Certificados realicen cambios de:DomicilioRazn socialModificaciones y/o ampliaciones en las instalaciones con aumento de camas hospitalarias y/o prestacin de nuevos servicios, respecto de los especificados en el formato de inscripcin. S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C APoltica de notificacin de cambios enel establecimiento de atencin mdicaPolticas del Proceso de Certificacin CAPCEEstas polticas son obligatorias en los procesos de certificacin a partir de septiembre del 2012Poltica de Denuncia

Si el personal del Establecimiento de Atencin Mdica considera que durante el desarrollo de la fasedeauditora,elequipoauditorounodesusintegrantescometealgunafaltagraveo contrariaaderecho,esimportantequedeavisodeformainmediata,medianteelllenadodel ANEXO 2 DENUNCIA, a la Direccin General Adjunta de Articulacin al Tel: 01(55) 5263-9270 o [email protected],quiendeberconfirmarlarecepcindel mismovatelefnica,paraque,ensucaso,seinterrumpalaevaluacincorrespondienteyse inicie, nuevamente y de forma inmediata, una segunda evaluacin con un equipo diferente de auditores,preferentementeconformadoporpersonaldelaDireccinGeneralAdjuntade Articulacin del Consejo de Salubridad General.S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C APolticas del Proceso de Certificacin CAPCEEstas polticas son obligatorias en los procesos de certificacin a partir de septiembre del 2012Poltica de Derecho de Rplica EncasodequelaComisinparala CertificacindeEstablecimientosdeAtencin Mdica, haya dictaminado como no certificado alestablecimiento,stepodrejercerel derechoderplica,conformelodisponeel artculo15delReglamentoInteriordela ComisinparalaCertificacinde Establecimientos de Atencin Mdica S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C APolticas del Proceso de Certificacin CAPCEEstaspolticassonobligatoriasenlosprocesosdecertificacinapartirde septiembre del 2012AlmomentodeinscribirsealProcesode Certificacin,esindispensablequeno cuentenconsancindeinhabilitacin relacionadaconlaprestacindeserviciosde atencin mdica. S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C APoltica de Inhabilitacin a Establecimientos de Atencin Mdica por autoridad administrativaPolticas del Proceso de Certificacin CAPCEEstas polticas son obligatorias en los procesos de certificacin a partir de septiembre del 2012PolticadeInhabilitacindeEstablecimientosde Atencin Mdica por autoridad administrativa SiunestablecimientoconCertificacinvigentees sancionadoeinhabilitado,elCSGrealizaruna AuditoraIntencionadaylosresultadoslos someteraundictamendelaComisinparala CertificacindeEstablecimientosdeAtencin Mdica.S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C AClausuran Hospital Materno InfantilEscrito porEditor Publicado en LOCALES Mircoles, 22 Mayo 2013 10:32 IMPORTANTE:Cualquier escrito por parte del personal del establecimiento de atencin mdica manifestado en estas polticas, deber ser presentado en la oficiala de partes del Consejo de Salubridad General, dirigido a:DR. LEOBARDO C. RUIZ PREZSECRETARIO DEL CONSEJO DE SALUBRIDAD GENERALLieja No. 7, Piso 2, Colonia Jurez, C.P. 06600Delegacin Cuauhtmoc, Mxico D.F. S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I NE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C AS I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I N D EE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C AS I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I N D EE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C AGRACIAS CAPCE M o d e l o d e C a l i d a d y S e g u r i d a d d e l P a c i e n t e d e l C S GEL QUE QUIERA HACER ALGO CONSEGUIR UN MEDIO,EL QUE NO, UNA EXCUSA. Stephen Dolley CURSOTERICOEl Modelo de Calidad y Seguridad del Paciente del Consejo de Salubridad General:S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I N D EE S T A B L E C I M I E N T O S D E A T E N C I N M D I C AM o d e l o d e C a l i d a d y S e g u r i d a d d e l P a c i e n t e d e l C S GM o d e l o d e C a l i d a d y S e g u r i d a d d e l P a c i e n t e d e l C S GEL QUE QUIERA HACER ALGO CONSEGUIR UN MEDIO,EL QUE NO, UNA EXCUSA. Stephen Dolley S I S T E M A N A C I O N A L D E C E R T I F I C A C I N D E E S T A B L E C I M I E N T O S D EA T E N C I N M D I C AComoresultadodelainvestigacinse publicaronlosnuevosEstndaresparala CertificacindeClnicasdeAtencinPrimaria y Consulta de Especialidades vigentes a partir del 1 de julio de 2012. M A N U A L2012 DEL PROCESO PARA LACERTIFICACINDE CLNICAS DE ATENCINPRIMARIA Y CONSULTA DE ESPECIALIDADES