rapport trimestriel d’activités

69
USAID/Neema Rapport trimestriel 1 er Janvier – 31 Mars 2020 1 Rapport trimestriel d’activités 1er Janvier – 31 Mars 2020 PROGRAMME SANTE USAID/SENEGAL 2016 - 2021 USAID/NEEMA PRESTATIONS DE SERVICES INTÉGRÉS ET ADOPTION DE COMPORTEMENTS SAINS

Upload: others

Post on 27-Oct-2021

24 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020

1

Rapport trimestriel

d’activités 1er Janvier – 31 Mars 2020

PROGRAMME SANTE USAID/SENEGAL

2016 - 2021

USAID/NEEMA PRESTATIONS DE SERVICES INTÉGRÉS ET ADOPTION DE

COMPORTEMENTS SAINS

Page 2: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020

2

Le Projet « USAID/Neema » est l’un des instruments du Programme Santé au Sénégal de l’USAID

de 2016 – 2021.

Accord de Coopération Numéro : AID-685-A-16-00004

Dates Effectives du Projet : 1er Septembre 2016 – 31 Août 2021

Soumis à l’USAID/Sénégal par : IntraHealth International

Senegal Country Office

Dakar, Senegal

Email: [email protected]

Projet « USAID/Neema » IntraHealth International/Senegal

Cité Keur Gorgui, Immeuble El Hadji Bara Fall

Dakar, Sénégal

Tél : (221) 33 869 74 94

Fax : (221) 33 825 65 23

Ce document a pu être élaboré grâce au soutien apporté par le Peuple Américain à travers

l’Agence Américaine pour le Développement International (USAID). Les contenus sont de la seule

responsabilité d’IntraHealth International/Sénégal et ne reflètent pas nécessairement les points

de vue de l’USAID ou du Gouvernement des États-Unis.

Page 3: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020

3

LISTE DES ABRÉVIATIONS

ACPP ACTEURS COMMUNAUTAIRES DE PROMOTION ET DE PREVENTION

ACS ACTEURS COMMUNAUTAIRES DE SANTE

ACs ACTEURS COMMUNAUTAIRES DE SOIN

ADEMAS AGENCE POUR LE DEVELOPPEMENT DU MARKETING SOCIAL

ANCS ALLIANCE NATIONALE DE LUTTE CONTRE LE SIDA

ASC ACTEURS DE SANTE COMMUNAUTAIRE

BFS BOURSES FAMILIALES DE SECURITE FAMILIALE

BR BUREAU REGIONAL

BRIEPS BUREAU REGIONAL DE L’INFORMATION ET DE L’EDUCATION POUR LA SANTE

CAC-VBG CYCLE D'ACTIONS COMMUNAUTAIRES SUR LA VIOLENCE BASEE SUR LE GENRE

CCA CENTRE CONSEIL ADO

CCP CENTER FOR COMMUNICATION PROGRAMS

CCSC COMMUNICATION POUR LE CHANGEMENT SOCIAL ET DE COMPORTEMENT

CDV CONSEIL ET DEPISTAGE VOLONTAIRE

CNLS CONSEIL NATIONAL DE LUTTE CONTRE LE SIDA

CPON CONSULTATION POST NATALE

CSC CELLULE SANTE COMMUNAUTAIRE

CTA CENTRE DE TRAITEMENT AMBULATOIRE

CVAC COMITE DE VEILLE ET D’ALERTE COMMUNAUTAIRE

DBM DECHETS BIOMEDICAUX

DCMS DIVISION DU CONTROLE MEDICO-SCOLAIRE

DHIS2 DISTRICT HEALTH INFORMATION SYSTEM

DLSI DIVISION LUTTE CONTRE LE SIDA ET LES INFECTIONS

DPRS DIRECTION DE LA PLANIFICATION, DE LA RECHERCHE ET DES STATISTIQUES

DRH DIRECTION DES RESSOURCES HUMAINES

DS DISTRICT SANITAIRE

DSISS DIVISION DU SYSTEME D’INFORMATION SANITAIRE ET DES STATISTIQUES

Page 4: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020

4

DSRAJ DIVISION DE LA SANTE DE LA REPRODUCTION DES ALDO ET JEUNES

DSME DIRECTION DE LA SANTE DE LA MERE ET DE L'ENFANT

ECD EQUIPE CADRE DISTRICT

ECR EQUIPE CADRE REGION

EPS ETABLISSEMENT PUBLIC DE SANTE

GATPA GESTION ACTIVE DE LA DERNIERE PERIODE DE L’ACCOUCHEMENT

GTT GROUPE TECHNIQUE DE TRAVAIL

HKI HELEN KELLER INTERNATIONAL

ISD-HB INTEGRATED SERVICES DELIVERY AND HEALTH BEHAVIORS

JHU/CCP JOHN HOPKINS UNIVERSITY/CENTER FOR COMMUNICATION PROGRAMS

MLDA METHODE DE LONGUE DUREE D’ACTION

MSAS MINISTERE DE LA SANTE ET DE L'ACTION SOCIALE

MSI MARIE STOPES INTERNATIONAL

OICIM OFFRE INITIALE DE CONTRACEPTIFS INJECTABLES EN INTRA-MUSCULAIRE

OICU OFFRE INITIALE DE CONTRACEPTIFS INJECTABLES EN SOUS-CUTANE

ONG ORGANISATION NON GOUVERNEMENTALE

PCIME PRISE EN CHARGE INTEGREE DES MALADIES DE L'ENFANT

PEC PRISE EN CHARGE

PECADOM PRISE EN CHARGE A DOMICILE

PF PLANIFICATION FAMILIALE

PNA PHARMACIE NATIONALE D'APPROVISIONNEMENT

PNLP PROGRAMME NATIONAL DE LUTTE CONTRE LE PALUDISME

PNQ PROGRAMME NATIONAL QUALITE

PPJ PROJET PROMOTION DES JEUNES

PPS POINTS DE PRESTATION DE SOINS

PRA PHARMACIE REGIONALE D'APPROVISIONNEMENT

PS POSTE DE SANTE

PSNSC PLAN STRATEGIQUE NATIONAL DE SANTE COMMUNAUTAIRE

PTA PLAN DE TRAVAIL ANNUEL

Page 5: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020

5

PTME PREVENTION DE LA TRANSMISSION MERE/ENFANT DU VIH

PVVIH PERSONNE VIVANT AVEC LE VIH

RM REGION MEDICALE

RSAM REFERRAL SYSTEMS ASSESMENT AND MONITORING

RSJ RESEAU SIGGIL JIGGEN

RSS+ RENFORCEMENT DU SYSTÈME DE SANTE PLUS

SBCC SOCIAL BEHAVIOR COMMUNICATION FOR CHANGE

SMNI SANTE MATERNELLE, NEONATALE ET INFANTILE

SNEIPS SERVICE NATIONAL DE L’EDUCATION ET DE L’INFORMATION POUR LA SANTE

SONUB SOINS OBSTETRICAUX ET NEONATAUX D’URGENCE DE BASE

SRAJ SANTE DE LA REPRODUCTION DES ADOLESCENTS ET JEUNES

SRMNIA SANTE REPRODUCTIVE, MATERNELLE, NEONATALE, INFANTILE ET DES ADOLESCENTS

SSNN SOINS SPECIFIQUES AU NOUVEAU-NE

SVA SUPPLEMENTATION EN VITAMINE A

TARV TRAITEMENT ANTIRETROVIRAL

TATARSEN TEST ALL, TREAT ALL AND RETAIN AU SÉNÉGAL

TDO TRAITEMENT DIRECTEMENT OBSERVÉ

TETU TRIAGE, EVALUATION ET TRAITEMENT D’URGENCE

TPI 3 TRAITEMENT PREVENTIF INTERMITTENT - 3ème DOSE

VADI VISITE A DOMICILE INTEGREE

VBG VIOLENCE BASEE SUR LE GENRE

VFMS VIOLENCES FAITES EN MILIEU SCOLAIRE

Page 6: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020

6

TABLES DES MATIÈRES

Liste des Abréviations ................................................................................................................................................. 3

Tables des Matières .................................................................................................................................................... 6

1. Aperçu du Projet.................................................................................................................................................. 7

1.1. Tableau Synoptique ................................................................................................................................... 7

1.2. Description du Projet ................................................................................................................................ 8

Introduction ......................................................................................................................................................... 8

Contexte ............................................................................................................................................................... 8

Objectifs et stratégies du projet USAID/Neema ............................................................................................. 9

2. Résumé Exécutif du Rapport Trimestriel .......................................................................................................... 9

3. Réalisations du trimestre .................................................................................................................................. 10

3.1. Progrès sur les Défis Identifiés lors du Précédent Trimestre .............................................................. 10

3.2. Réalisation du Trimestre par Sous-composante .................................................................................. 11

Objectif 1 : Accessibilité et utilisation accrues de services et produits de santé de qualité dans le secteur

public .................................................................................................................................................................. 11

Objectif 2 : Adoption accrue de comportements sains ................................................................................ 42

Suivi, Évaluation, Recherche Et Apprentissage .............................................................................................. 46

Gestion et coordination du projet ................................................................................................................... 48

ACTVITES NON PLANIFIEES ................................................................................................................................. 51

PRINCIPAUX DEFIS ET SOLUTIONS ..................................................................................................................... 53

4. Principales Activités Prévues Pour le Trimestre Prochain ............................................................................. 53

5. Annexes .............................................................................................................................................................. 55

Annexe 1 : Progrès sur le Plan d’Action/Indicateurs ......................................................................................... 56

Annexe 2 : Rapport Financier ............................................................................................................................... 62

Annexe 3 : Mise en Œuvre Du Tutorat 3.0 dans les Régions Médicales Cibles ............................................. 63

Annexe 4 : Mise en Œuvre Des Stratégies PF Vaccination ............................................................................... 65

Annexe 5 : Synthèse des résultats de la mise en œuvre des unités mobile .................................................. 66

Annexe 6 : Synthèse des Données VIH ............................................................................................................... 67

Annexe 7 : Japp naa ci show ................................................................................................................................ 68

Page 7: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020

7

1. APERÇU DU PROJET

1.1. TABLEAU SYNOPTIQUE

Nom du Projet: USAID/Neema

Prestations de Services Intégrés et Adoption de Comportements

Sains (ISD-HB)

Dates Effectives du Projet : 1er Septembre 2016 – 31 Août 2021

Nom du Partenaire d'Exécution: IntraHealth International

Accord de Coopération Numéro: AID-685-A-16-00004

Nom de l’AOR: Madame Fatou NDIAYE

Nom des Sous contractants ou

Membres du Consortium:

Alliance Nationale des Communauté pour la Santé (ANCS)

ChildFund

Helen Keller International

Ideas 42

John Hopkins University - Center for Communication Programs

(JHU-CCP)

Réseau Siggil Jigéen (RSJ)

Couverture Géographique (par régions) Régions de Concentration du Programme Santé de l’USAID :

Diourbel – Matam – Kédougou – Kolda - Saint-Louis – Sédhiou -

Tambacounda

Régions additionnelles points chauds du VIH/Sida : Dakar,

Mbour, Ziguinchor

Période du Rapport: 1er Janvier – 31 Mars 2020

Page 8: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020

8

1.2. DESCRIPTION DU PROJET

INTRODUCTION

Le projet « Prestations de Services Intégrés et Adoption de Comportements Sains (ISD-HB) », dénommé

« USAID/Neema » appuie les efforts déployés par le Gouvernement du Sénégal pour veiller à ce que les

services de santé soient améliorés de manière durable et utilisés efficacement pour réduire les taux de

mortalité et de morbidité maternelles, néonatales et infantiles et contribuer à l'émergence d'une génération

libérée du SIDA.

Le projet intervient dans les

régions de concentration du

Programme Santé de l’USAID

2016-2021 que sont Diourbel,

Kédougou, Kolda, Matam, Saint-

Louis, Sédhiou et Tambacounda.

Le projet assure la mise en

œuvre du programme PEPFAR

dans les sites de Pikine, Institut

d’Hygiène social, Mbour et

Ziguinchor.

Le projet ISD-HB est mis en

œuvre par IntraHealth en

partenariat avec l’Alliance

Nationale des Communautés

pour la Santé (ANCS), le Réseau Siggil Jigéen, ChildFund, Helen Keller International (HKI), et Johns Hopkins

University/Center for Communication Programs (JHU/CCP).

CONTEXTE

Le Sénégal a réalisé des progrès notables dans le domaine de la santé, notamment dans la santé maternelle,

néonatale et infantile, et la planification familiale (SMNI/PF) au cours des deux dernières décennies. Il a

enregistré l'une des meilleures performances dans la réduction de la mortalité des enfants de moins de 5

ans (infantile et juvénile) en Afrique, et le taux de prévalence de la contraception moderne a presque doublé

depuis 2010, passant de 12%1 à 21% en 20152. Ces efforts résultent d’un fort engagement du gouvernement

sénégalais (GS) pour la redevabilité du secteur de la santé par le biais de politiques, de stratégies et de plans

engagés en matière de santé de la reproduction (SR) et de SMNI/PF, de lutte contre le VIH et le paludisme,

et de nutrition.

Malgré ces avancées, des défis subsistent. Parmi ceux-ci, figurent le recours inégal à des interventions à

haut impact visant à réduire la mortalité maternelle et néonatale et leur extension au niveau institutionnel,

1 EDS-MICS 2010-2011 2 EDSc 2015

Points chauds VIH

Page 9: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020

9

des ruptures de stocks continues en médicaments et produits essentiels, la recherche tardive de soins de

santé, les obstacles géographiques entravant l’accès aux services, la faible qualité des services et leur

manque de réactivité, sans oublier la faible capacité des autorités locales et des districts à gérer de manière

efficace des services décentralisés.

En outre, des disparités importantes en termes de genre et au niveau régional demeurent. Le Gouvernement

du Sénégal a une occasion sans précédent de relever ces défis pour atteindre sa vision déclinée dans le plan

Sénégal Émergent (PSE) à travers le projet USAID/Neema du Programme Santé de l’USAID.

OBJECTIFS ET STRATÉGIES DU PROJET USAID/NEEMA

Le projet USAID/Neema a pour objectifs principaux d’ici 2021 de :

• Améliorer l’accès et l’utilisation de services et produits de santé de qualité dans le secteur public ;

• Accroitre l’adoption de comportements sains.

2. RÉSUMÉ EXÉCUTIF DU RAPPORT TRIMESTRIEL

Ce présent rapport présente les réalisations majeures enregistrées dans la mise en œuvre du projet

USAID/Neema du 1er Janvier au 31 Mars 2020. Ces réalisations tournent essentiellement autour des activités

suivantes :

- La poursuite de la mise en œuvre du Tutorat 3.0

- La mise en œuvre des interventions à haut impact sur la santé maternelle, infantile et néo natale

dans l’ensemble des régions d’intervention et au niveau central ;

- L’appui aux groupements communautaires dans la préparation et l'utilisation de la farine composée

- La mise en place des dispositifs de lavage des mains (DLM) ;

- LA SRAJ et particulièrement les sensibilisations sur les violences faites en milieu scolaire (VFMS) ;

- La mise en œuvre de la stratégie CAC / VBG et l’enrôlement des nouvelles structures

communautaires sur les paquets de service :

- La mise en œuvre d’interventions de lutte contre le VIH/SIDA centrées sur les KP dans quatre sites

PEPFAR ;

- La poursuite de la campagne nationale « Japp na ci » avec la diffusion des spots dans les médias et

les sensibilisations menées à travers les « games show »

Page 10: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020

10

3. RÉALISATIONS DU TRIMESTRE

3.1. PROGRÈS SUR LES DÉFIS IDENTIFIÉS LORS DU PRÉCÉDENT TRIMESTRE

Défis/Challenges identifiés

au trimestre précédent

Solutions apportées au cours du

trimestre objet du rapport

Leçons apprises ou observations

Mise en œuvre des

interventions du projet dans

un contexte de réduction des

ressources

Ciblage des interventions et des

zones géographiques pour la

priorisation des activités.

Rencontre de synergie avec

l’UNICEF

Le ciblage a permis le déroulement de

certaines activités et une meilleure

planification des activités.

Augmentation du dépistage

des cas positifs chez les PS

dans tous les sites

1) Elaboration de plans spécifiques

FSW à Mbour et à Pikine

2) Poursuivre l’amélioration de

la qualité des données au

niveau des sites PEPFAR

3) Supervision de la mise en œuvre

du SENCAS dans les sites de Mbour

et Pikine.

La mise en œuvre du CUI SENCAS a

permis d’améliorer la qualité des

données notamment la vérification de

l’exhaustivité entre les données

rapportées et celles saisies.

Page 11: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020 11

3.2. RÉALISATION DU TRIMESTRE PAR SOUS-COMPOSANTE

OBJECTIF 1 : ACCESSIBILITÉ ET UTILISATION ACCRUES DE SERVICES ET PRODUITS DE SANTÉ DE QUALITÉ DANS LE SECTEUR PUBLIC

SOUS OBJECTIF 1.1 : COUVERTURE ET UTILISATION ACCRUES D’INTERVENTIONS PÉRENNES, À HAUT IMPACT ET FONDÉES SUR LES DONNÉES PROBANTES DANS LES

MÉNAGES ET LES STRUCTURES DE SANTÉ

Activités planifiées pour le

trimestre Réalisations : état de mise en œuvre Produits ou résultats obtenus

EXTENSION D’UN PAQUET DE PRATIQUES A HAUT IMPACT EN SMNI DANS LES POINTS DE PRESTATION DE SOINS (PPS) SUR LA BASE DES LEÇONS APPRISES

Mise en œuvre du Tutorat 3.0

Appuyer l’encadrement sur site des

prestataires par les tuteurs dans les 7

régions de concentration

27 districts ont organisé des sorties des tuteurs pour encadrer les

prestataires sur sites.

Au total 205 encadrements sur site ont été effectués durant ce trimestre

dont 158 pour le premier passage et 47 pour le second passage.

Durant le trimestre, 204 points de prestations de services ont bénéficié des

encadrements sur site soit 31% des PPS de la zone d’intervention.

Depuis le début du projet, 560 PPS ont été touchés par au moins un

encadrement sur site soit 90% de couverture et 222 PPS ont été touchés par

un second encadrement pour le même paquet soit 36% de couverture (voir

détail en annexe 3)

197 PPS ont reçu au moins deux encadrements sur site avec 02 paquets de

services différents soit 32% de couverture.

Au total, 2837 personnes ont été encadrées sur site depuis le démarrage des

ECSS dont 1615 prestataires qualifiés et 1212 prestataires non qualifiés.

Page 12: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020 12

Pour ce trimestre concernant les contributions des différents acteurs

impliqués dans la mise en œuvre de l’approche, elle est estimée à 412 876

050 f CFA (693,900 USD) dont la majorité des fonds est répartie comme suit :

➢ Construction :306 600 000 f CFA (515,294 USD)

➢ Réhabilitations/réaménagements : 51 577 000 f CFA (86,550 USD)

➢ Equipement :17 029 400 f CFA (28,620 USD)

➢ Médicaments et produits : 15 181 850 f CFA (25,500 USD)

➢ Logistique Roulante : 10 248 000 f CFA (17,200 USD)

➢ Recrutement de sages-femmes : 7 517 700 f CFA (12,600 USD)

➢ Nettoyage et autre : 4 722 100 f CFA (7,900 USD)

Supervision de l’encadrement sur site

dans les 27 DS ayant bénéficié d’un

ECSS.

Les ECD ont effectué la supervision des tuteurs, l’exploitation des rapports

fait ressortir les éléments suivants :

Points forts :

- Maitrise et respect des étapes de l’encadrement sur site par les tuteurs

- Bon niveau de résolution des gaps dans la plupart des postes de santé

Engagement fort des différentes parties prenantes (CDS, ECD,

prestataires…)

- Assiduité et ponctualité des tuteurs

- Ciblage pertinent des PPS à visiter en fonction des paquets prioritaires

- Disponibilité des plans d’actions après passage du tuteur dans chaque

PPS visité

- Respect des engagements de certains CDS et collectivités territoriales.

Points à améliorer :

- Organisation des réunions de partage et de restitution (interdiction

des rassemblements à cause du covid-19) ;

- Insuffisance dans le remplissage des outils de gestion par les tuteurs ;

- Non-respect du calendrier de sorties du aux conflits d’agenda avec les

activités dans certains districts ;

- Insuffisance de logistique roulante pour la supervision ;

- Insuffisance dans le suivi des plans d’action.

Principales recommandations :

Page 13: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020 13

A la RM :

- Appuyer certains districts en logistique pour la supervision ;

- Améliorer la coordination dans la mise en œuvre des activités des

districts pour éviter les conflits d’agenda.

Au District :

- Faire le plaidoyer auprès des autorités pour le respect des

engagements ;

Appui à la lutte contre le

paludisme. Appui technique au PNLP

Participation à la revue trimestrielle paludisme du PNLP à travers les bureaux

régionaux du projet.

L'UCA de Kolda a eu à faire une présentation sur les journées de plaidoyer

et de sensibilisation sur la lutte contre le paludisme dans les communes de

Diaobe-Kabendou, Sinthiang Koundara, Medina Gounass et Linkering

(Département de Vélingara).

Participation à la réunion préparatoire du comité de pilotage pour

l’évaluation du plan stratégique national (PSN) 2016 -2020 du PNLP pour

l’élaboration d’un chronogramme de la revue thématique interne et externe

et la définition des outils de collecte.

Participation à la revue documentaire interne et externe du PSN 2016- 2020

au niveau des régions de Kaolack, Kolda et Diourbel.

La restitution des résultats clés a permis de formuler des recommandations

dans le cadre de l’évaluation des performances du PNLP.

Participation à l’élaboration du draft du plan stratégique national de lutte

contre le paludisme 2021 – 2025 du PNLP. Les interventions et les activités

à mettre en œuvre ont été identifiés sur la base d’un cadrage stratégique

partagé par le PNLP.

Page 14: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020 14

Mise en œuvre de l'approche du TPI

pour améliorer la couverture en TPI3

Mise en œuvre du plan de relance TPI dans le DS de Diourbel avec les

activités suivantes :

• Organisation de journée de plaidoyer pour l’implication des leaders du

département dans la lutte contre le Paludisme. Cette rencontre a

regroupé 33 participants dont 10 femmes ;

• Orientation de 26 ICP/SFE du DS de Diourbel sur les activités du plan et

la stratégie communautaire de relance du TPI ;

• 1 appui à l’orientation de 68 ACS dont 64 femmes de 13 PPS sur la

stratégie de relance du TPI.

Au total, les ACS ont administré durant le trimestre 1516 doses de SP sous

TDO aux FE dont 738 SP2, 583 SP3 et 195 SP4

Un appui technique a été fourni au PNLP pour l’élaboration d’outils

harmonisés de formation et de suivi évaluation pour le traitement préventif

intermittent chez la femme enceinte au niveau communautaire.

Planification Familiale

Appui à la DSME pour la formation

des prestataires sur la PFPP au niveau

des régions de Kolda et Sédhiou

29 sages-femmes de 23 PPS sont touchées soit 50% de la cible annuelle.

Le niveau acceptable de connaissance (NAC) est passée de 40% au prétest

à 100% au post test, et les niveaux acceptable de performance (NAP) pour

l’insertion instrumentale du DIUPP ont varié entre 63% et 94%.

Au total, 208 PPS sont couverts sur une cible de 360, soit une performance

de 58%. Cette intervention cible les PPS à grand volume d’activité dans les

régions.

Dotation de kits d’insertion de DIUPP

pour les PPS des prestataires formés

au niveau de la région de Saint Louis,

Kolda et Sédhiou

76 kits d’insertion du DIU au post partum distribués dans 50 structures de

santé de Saint Louis ,13 de Kolda et 13 de Sédhiou pour faciliter l’application

des compétences acquises.

Tenue de sessions d’orientation des

prestataires sur le DMPA/SC/AI dans

les régions de Kolda et de Sédhiou

Au total 48 prestataires (sur 520 prévus cette années) dont 36 femmes de

31 PPS ont été capacités ;

A la suite de l’orientation, des kits pour les clients composés de calendrier

Page 15: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020 15

et d’aide-mémoire ont été mis à disposition des prestataires.

Depuis le début du projet, 452 prestataires ont été orientés sur le

DMPA/SC/AI.

Appui à la réalisation de séances

d’intégration PF/Vaccination dans les

régions de Diourbel et Saint-Louis

59 séances effectuées dans 31 PPS touchant 2390 personnes dont 2159

femmes ont permis de recruter 313 nouvelles utilisatrices soit un taux de

recrutement de 14%. (Voir détail en annexe 4)

Appui à la tenue d’une supervision des

interventions PF avec focus sur la PFPP

dans les districts de Bambey, Diourbel,

Mbacké et Touba dans la région de

Diourbel

36 prestataires ont été supervisés dans 28 PPS dont 21 Postes de santé, 5

Centres de santé et 2 EPS sur la SMNI/PF.

Ainsi les domaines du counseling PF, de la gestion du fichier PF, l’offre DIUPP

et implants et DMPASC /AI ont été l’objet de la supervision. L’environnement

de travail, la disponibilité du matériel, des outils de gestion et des

médicaments ont été évalués.

Sur les PPS visités, les données ci-dessous ont été collectées dans 9 PPS (1

EPS, 2 CS et 6 PS) : 46 DIUPP, 101 Implants PP et 2155 DMPA dont 27 par en

sous cutané par auto-injection.

Les constats et les principales recommandations se résument ainsi :

Points forts :

- Niveau de connaissance théorique acceptable pour certaines compétences

(insertion manuelle du DIU, technique de retrait du DIU, insertion et retrait

du jadelle et de l’implanon),

- Disponibilité de matériel PFPP dans les PPS où les prestataires ont été

formés,

- Disponibilité et affichage de nouvelles affiches PF,

- Bonne tenue des outils de gestion : registres et bon classement et gestion

des fiches PF ; espaces de rangement pour les fiches confectionnées à

l’initiative des prestataires

Points à améliorer :

- Insuffisance de l’archivage des rapports d’activités dans les services

SMNI/PF,

- Insuffisance des infrastructures adéquates dont les salles de counseling

PF,

Page 16: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020 16

- Insuffisance du nombre de fichiers et fiches PF surtout dans les PPS à

haut volume d’activités.

Les principales recommandations :

➢ Districts et Région médicale

- Assurer la supervision formative continue des prestataires,

- Disponibiliser les dernières versions des outils de gestion,

- Prioriser les besoins de formation et renforcer les encadrements sur site,

- Appuyer le suivi de la mise en œuvre des recommandations issues des

supervisions.

➢ PPS

- Respecter les directives de PEC des clientes selon les PNP en SRMNIA,

- Afficher les supports de communication,

Santé de la mère et du nouveau-né

Appui à la tenue d’une supervision

SMN au niveau des 4 districts de la

région de Diourbel

Cette supervision a permis d’apprécier la capacité des PPS ciblés à offrir des

services en adéquation avec les PNP en SRMNIA, d’évaluer la disponibilité

du matériel, des outils de gestion et des équipements et infrastructures.

28 PPS dont 2 hôpitaux, 5 CS, 21 PS ont été visités ; et 36 prestataires

qualifiés supervisés.

Les constats sont les suivants

Points forts

- La plupart des prestataires supervisés (61%) ont reçu une formation

classique ou un encadrement sur site dans le domaine de la SMNI.

- 66% des PPS ont des locaux et du matériel et équipement SMNI adaptés

avec respectivement à Diourbel (100% des infrastructures aux normes et

80% de disponibilité pour le matériel et outils de gestion) et Mbacké (83%

pour les infrastructures et 71% pour le matériel et outils de gestion)

Points à améliorer :

- Seul 38% des structures répondent aux normes dans le district de

Bambey ;

- L’évaluation des compétences : Globalement la moyenne des NAP pour

les pratiques à haut impact (PHI) reste assez peu satisfaisante hormis la

tenue des partogrammes et les CPON : CPN : 69%, GATPA : 68%, SENN :

71%, HBB : 57%, Prééclampsie/Eclampsie : 41%, Ventouse obstétricale :

Page 17: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020 17

75% et SAA : 67%

Les recommandations :

- Districts et régions

- Intensifier les activités de supervision formative continue des

prestataires,

- Renforcer les encadrements sur site

- Appuyer le suivi de la mise en œuvre des recommandations issues des

supervisions.

- PPS :

- Respecter les directives de PEC des clientes selon les PNP en SRMNIA,

- Renforcer la disponibilité du matériel et équipement pour la PIPE et de la

gestion des déchets bio médicaux dans les PPS.

- Utiliser les dernières versions des outils de gestion

Acheminement des équipements/

matériels médicaux pour la santé de la

mère et du nouveau-né au niveau des

PPS des 7 régions d’intervention

Une cérémonie de remise des équipements/matériels médicaux a été

organisée au MSAS.

Au total 659 PPS dont 54 structures SONU avec 11 EPS ont bénéficié de ces

équipements/matériels médicaux. Il s’agit de :

- 150 aspirateurs à pédales,

- 101 aspirateurs électriques,

- 43050 sondes d'aspiration néonatale de tailles numéros 6, 8 et 10,

- 711 ballons de ventilation auto gonflables avec des masques de

tailles 0, 1 et 2,

- 251 stéthoscopes médicaux pédiatriques,

- 1371 aspirateurs manuels (Pingouins),

- 117 ventouses obstétricales avec leurs tubulures,

- 37 tables chauffantes,

- 433 boites transparentes pour conserver le matériel de réanimation

et de ventouse obstétricale

Ce matériel a fait l’objet d’une cérémonie de remise au niveau central avec

le MSAS et au niveau de chacune des 7 régions avec les gouverneurs et MCR.

Page 18: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020 18

Nutrition

Appui à la DSME dans les activités de

Supplémentation en vitamine A (SVA

de routine

Le draft de rapport de la documentation nationale sur les leçons apprises et

bonnes pratiques du programme de supplémentation en vitamine A a été

élaboré par les consultants et soumis pour commentaires et validation au

ministère à travers la division Survie de l’Enfant et les partenaires (Unicef,

NEEMA et NI).

Appui à la supervision régionale

intégrée sur la nutrition et la survie de

l'enfant en collaboration avec la DSME

dans les districts de Bakel et Kidira

33 prestataires et acteurs communautaires (dont 16 femmes) issus de 16

structures de santés (2 CS, 10 PS et 4 cases de santé) ont été touchés.

Les constats :

Points forts :

- Disponibilité et affichage de l’ordinogramme PECMA et l’Alimentation

Complémentaire dans 100% des structures visitées ;

- Prise effective et correcte des mesures anthropométriques ;

- Bonne performance de la supplémentation en vitamine A dans le district

de Kidira intégrée dans le FBR ;

- Tenue régulière et documentation des réunions mensuelles autour des

postes de santé visités (86%) dans le district de Bakel et le poste de santé

de Ouro Himadou dans le district de Kidira ;

- Capitalisation des données communautaires dans le rapport du poste de

santé.

Points à améliorer :

- Manque de formation de nouveaux prestataires sur la PCIME clinique ; la

PECMA et la gestion des déchets biomédicaux ;

- Rupture de certains intrants (MILDA, Ciprofloxacine, Flagyl cp, Amoxicilline

dispersible, farine composée, plumpy sup, vitamine A…)

Les recommandations :

Région médicale :

Page 19: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020 19

- Faire le suivi des recommandations de la supervision lors des réunions de

coordination et/ou supervisions ;

- Doter les districts de Plumpy sup en quantité suffisante ;

District :

- Faire un plaidoyer pour la formation des groupements de femmes sur la

fabrication de la farine Composée pour la prise en charge des MAM dans

le DS de Kidira ;

- Orienter l’encadrement par les tuteurs paquet 3 vers les structures avec de

nouveaux les prestataires sur la PCIME clinique, la PECMA et la GDBM.

Appui à la DSME/DAN dans la

surveillance nutritionnelle des sites

sentinelles de Médina Wandifa

(District de Bounkiling) et Ainoumady

(District de Goudiry).

Au total, 17 agents de santé (5 prestataires et12 acteurs) ont été suivis dans

les deux sites sentinelles

Les constats :

Points forts :

- Un bon niveau de mise en œuvre des recommandations de la dernière

mission de suivi dans le site de Médina Wandifa (90% ont été exécutées).

- Disponibilité de la farine composée dans l’aire du site (poste de santé et les

sites communautaires) pour PECMAM chez les enfants et FE

- Amélioration de la qualité de la prise en charge de la Malnutrition aiguë

Sévère PECMAS à l’UREN (dépistage systématique, le respect du traitement

systématique), disponibilité des médicaments essentiels dans le dépôt du

poste

- La conformité des données de nutrition notifiées dans les registres avec

celles du rapport global de zone

- L’intégration des activités de suivi promotion de la croissance lors des

séances de vaccination

Points à améliorer :

Page 20: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020 20

Ils ont été plus notés dans le site de Ainoumady (district de Goudiry) ;

- Insuffisance dans le dépistage de la malnutrition et la notification des cas ;

- Absence d’évaluation de l’état nutritionnel des femmes enceintes due au

manque de MUAC adulte ;

Recommandations :

Districts et Régions médicales :

- Veiller à la disponibilité du MUAC adulte pour l’augmentation du dépistage

et la prise en charge de la malnutrition ;

PPS :

- Améliorer le suivi des enfants MAS en relevant le numéro de téléphone et

rappeler pour le respect des rendez-vous,

- Mener des activités d’éveil pour les enfants malnutris,

- Renseigner les signes de danger dans le registre enfant malade,

- Prendre en charge tous les cas de MAS et les notifier dans le registre UREN

(ICP).

Appui au district sanitaire de Sédhiou

dans la formation des prestataires sur

la prise en charge de la malnutrition

aigüe.

Avec un financement de l’UNICEF en appui à la région médicale de Sédhiou,

le projet l’USAID Neema a assuré l’appui technique pour la formation de 25

prestataires dont 12 femmes sur la PECMA. Les résultats du post-test

renseignent sur le bon déroulement de l’activité avec une moyenne de 50%

au prétest à 95% au posttest.

Survie de l’Enfant

Appui technique à la DSME

Un appui technique a été fourni à la DES/DSME pour l’élaboration d’un

guide méthodologique pour le respect du continuum de soins et la mise en

œuvre du paquet intégré de soins attentifs.

Le comité technique survie de l’enfant de la DSME a fait le suivi de la mise

en œuvre du projet Sprint pour la mise à l’échelle de l’Amoxicilline

dispersible et de l'oxygène pour le traitement de la pneumonie.

Page 21: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020 21

Un appui technique et financier dans la

diffusion d'un guide sur la gestion des

urgences pédiatriques (GGUP) a été

apporté à la DSME

Une session de formation des prestataires des hôpitaux et centres de santé

sur le GGUP a été organisée par la région de Tambacounda.

23 prestataires dont 10 femmes ont été formés.

Un appui a été fourni à la DSME pour le tournage des capsules vidéo

pédagogiques sur les urgences pédiatriques à Albert Royer avec la chaire de

pédiatrie, l’UNICEF et l’UVS. Des scripts sur ces différents actes ont été

tournés :

• Évaluation et la prise en charge d’un enfant gravement malade

• Réanimation néonatale en salle de naissance

• Aérosolthérapie/ Nébulisation

• Voie intra osseuse

Une fois que les vidéos disponibles, elles seront introduites dans la

plateforme e-learning pour servir de documentation aux prestataires afin

d’améliorer leur pratique.

SRAJ

Appui aux sessions d’animation des

médiateurs scolaires du CEM de

Bandafassi dans l’IEF de Kédougou

8 sessions organisées et 320 élèves touchés dont 120 filles.

- Les thèmes abordés :

- Mon chemin mon avenir

- Que faire en cas d’attouchements gênants ?

- Protection de la santé de la reproduction

- Comment fonctionne le corps ?

- Responsabilité-éviter les activités sexuelles précoces

- La puberté

Appui à la supervision de séances

d'animation des médiateurs au CEM

de Bandafassi (district sanitaire de

Kédougou)

La mission a été menée par l’Inspection Médicale des Ecoles dans le cadre

de la supervision de séances d’information sur les compétences de vie

courante déroulées par les médiateurs.

Au terme de la séance, les constats suivants ont été notés :

Points forts : engagement du médiateur, maitrise du support et des outils,

langage adapté pour la cible et le respect du planning trimestriel.

Points à améliorer : partager les objectifs d’apprentissage, évaluer le niveau

de connaissances des élèves sur le thème, fixer les messages clés, faire

prendre des notes aux élèves, évaluer la compréhension finale des élèves et

Page 22: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020 22

réduire le temps du déroulement des séances.

Recommandations : mettre les objectifs dans le plan de cours ; fixer les

messages clés et informer sur les structures d’orientation.

Appui aux activités de sensibilisation

des jeunes non scolarisés sur la SRAJ

dans les CCA de Bakel, Tambacounda,

Diourbel

4 cohortes touchant 128 jeunes dont 29 garçons, 2 projections de film

suivies par 102 jeunes dont 74 filles, 1 focus group regroupant 40 jeunes

dont 20 filles, 4 causeries avec la participation de 90 jeunes dont 87 filles ont

été réalisés.

Les thèmes abordés sont les suivants : la sexualité responsable, la sexualité

précoce et VBG, les grossesses précoces, la puberté, la connaissance de soi,

l’estime de soi et la prise de décision.

Les recommandations suivantes ont été formulées :

- Renforcer la documentation des activités de sensibilisation,

- Démultiplier les cohortes de participants,

- Augmenter le nombre de causeries au prochain trimestre,

- Pérenniser les projections de film.

Au niveau du bureau conseil adolescent (BCA) de Diourbel, 2 projections de

films et 4 VAD sur la SRAJ/VBG ont été organisées dans les communes de

Keur Ngalgou et Taiba Moutoupha. Le choix de ces communes se justifie

par la fréquence des VBG chez les adolescents/jeunes :

Au total 567 personnes touchées dont 294 filles réparties comme suit :

➢ Ado /Jeunes 10-19 ans 330 dont 170 filles

➢ Ado/Jeunes 19-24 ans 221 personnes dont 124 femmes

➢ 8 autres hommes ont participé à l’activité

Recommandations :

- Mettre sur pied un CVAC pour une meilleure gestion de la SRAJ/VBG

- Poursuive les discussions au sein de la communauté, dans les

ménages et au niveau des écoles.

Au niveau de l’espace Jeunes de Saint-Louis : 4 visites à domicile intégrées

sont initiées au bénéfice des adolescents/jeunes apprenti (e)s ou ouvrier(e)s

au niveau des ateliers. Les thèmes suivants ont été abordés : prévention

Page 23: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020 23

/protection contre les IST, attitudes à adopter face aux violences physiques

ou abus sexuels, mariages ou grossesses précoces, influences de la condition

économique sur la vie des ado/jeunes.

42 jeunes (dont 27 Filles) composés de 35 jeunes de 15-24 ans, et 7 de moins

de 15 ans sont touchés par ces visites.

Les recommandations suivantes sont formulées :

- Etendre les discussions sur les VBG pour conscientiser les victimes à

dénoncer ces faits,

- Multiplier les activités pour mieux sensibiliser la cible ado/jeune non

scolarisée,

- Inviter les parents à assister aux activités ou organiser des rencontres

parent/ado pour l’harmonisation des connaissances,

- Pérenniser la collaboration avec la cible ado jeune notamment celle non

scolarisée.

Appuyer la fonctionnalité des

nouveaux postes

Le projet a renforcé l’offre de service au

niveau des 10 structures érigées en

postes de santé dans les régions de

Kolda et Tambacounda.

6393 personnes vues en consultation primaire curative, 836 Femmes

enceintes en CPN, 155 accouchements assistés, 322 accouchées vues en

CPON, 840 clientes ont bénéficié de services PF, 2157 enfants vaccinés, 1384

enfants supplémentés en Vitamine A, 483 cas de diarrhées pris en charge

chez les enfants de 0-5ans, 45 stratégies avancées intégrées (SAI) réalisées

et 23 séances d’intégration de la PF/vaccination organisées

Le projet a appuyé la mise en place des

plaques d’identification dans les 10

nouveaux postes

Les 10 postes disposent de plaques d’identification avec le branding du

projet

ASSURER QUE LES ACS OFFRENT UN PAQUET INTEGRE DE SERVICES DE HAUT IMPACT AUSSI BIEN EN MATIERE DE PREVENTION QUE DE SOINS

Appuyer les ECD dans la mise en

fonction de 3 nouvelles cases de

santé dans les régions de Diourbel (2)

et Sédhiou (1)

Enrôlement de la nouvelle case de

Ndiaye Boumy dans la zone de

couverture du poste de santé de

Sélection et formation (théorique et pratique) de 10 ACS femmes dont 2

Acteurs Communautaires de soins (ACs) et 8 Acteurs Communautaires de

de promotion et de prévention (ACPP)

Page 24: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020 24

Thiakhar, district de Bambey, RM de

Diourbel

Compléter le dispositif pour la mise

en œuvre du paquet de services

communautaire adapté aux ado-

jeunes dans les sites et les cases

Les Coord DS et GRP ont appuyé les

ECD et ICP à superviser l’offre du

paquet de SRAJ à base communautaire

au niveau des cases et sites dans 6

régions.

Au cours de ce trimestre, 368 cases et sites issus des 24 DS répartis dans les

6 régions de : Tambacounda (100), Diourbel (42), Matam (64), Saint-Louis

(84) Kolda (30), Sédhiou (48) ont été visités.

446 ACS dont 335 ados jeunes (205 femmes) ont été supervisés.

Les constats :

94% (soit 347) disposent au moins d’un ACS formé sur la SRAJ, 82 % (soit

303) disposent d’un Aide ados jeune formé disponible dans l’offre de service,

65 % (soit 241) mènent des activités ciblant les ados jeunes ;

Seuls (3 %) (9 cases-sites Kolda) documentent l’offre et les activités CCSC

offerts aux cibles touchées par la SRAJ dans les registres de consultation et

des supports d’IEC.

Une insuffisance de supervision spécifique des ICP sur la SRAJ a été notée.

Recommandations :

- Responsabiliser les autres ACS formés dans la planification, la mise

en œuvre et la documentation des activités de SRAJ dans tous les

cases et sites ;

- Doter les cases et sites de supports d’IEC CCC /SRAJ ;

Poursuivre les discussions de groupe

sur les problématiques de la

nutrition-WASH au niveau

communautaire

Discussions de groupe menées dans

les districts de Medina Yoro Foula,

Bounkiling et Dagana (Dagana se sont

les 4 postes Nurturing Connection)

Les thèmes de discussion portaient essentiellement sur :

▪ L’allaitement maternel exclusif et respect calendrier vaccinal

▪ L’alimentation complémentaire des enfants de 6 à 11 mois et de 12 à

24 mois

▪ La prévention de l’anémie et l’alimentation de la femme enceinte

▪ Pratique du traitement de l’eau de boisson

▪ Le lavage des mains et l’entretien des latrines

Ainsi, 81 discussions ont été organisées avec la participation de 935 femmes

enceintes et femmes allaitantes.

Page 25: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020 25

Les constats sont : Engagement des ACS, bonne maitrise des thèmes, la

supervision par les prestataires et 4 femmes sont référées au poste de santé

(3 pour non-respect des CPN et une femme allaitante pour non-respect du

calendrier vaccinal)

Poursuivre le suivi de la mise en

œuvre des AEN/AEH au niveau

communautaire (Cases, sites et OCB)

en synergie avec Kawolor et ACCES

Appuyer les districts sanitaires de

Kolda et Podor dans le suivi de la mise

en œuvre des AEN/AEH au niveau des

points de prestation de service.

6 postes de santé et 5 cases de santé ont été visités. 18 agents de santé

(dont 6 prestataires et 12 ACS) ont été supervisés.

Constats : Insuffisance dans la mise en œuvre des activités de nutrition

préventive lors des séances de vaccination telles que la prise des mesures

anthropométriques, l’évaluation nutritionnelle et la négociation sur

l’alimentation complémentaire, rupture de Plumpy nut pour la prise en

charge nutritionnelle des enfants MAS dans 50% des PPS visités.

Suite au partage des résultats en restitution, le Plumpy nut a été mis

immédiatement à la disposition du district pour son acheminement vers les

UREN en urgence.

Dans le district de Podor, le suivi de la disponibilité et l’affichage des

ordinogrammes UREN et d’Alimentation Complémentaire (AC) a été mené

au niveau de deux PPS (Guédé Chantier et Dodel). L’affichage et l’utilisation

des outils ont été observés. Le projet NEEMA a mis en place ces outils pour

renforcer la qualité de l’offre de service de nutrition par les prestataires.

Poursuivre l’accompagnement des

groupements d’acteurs dans la

disponibilité de la farine et la

PECMAM

Appui aux districts sanitaires de

Medina Yoro Foulah, Kolda, Sédhiou,

Bounkiling, Makacoulibanta, Goudiry,

Richard-Toll et Podor pour la

disponibilité de la farine composée.

Constats :

23 groupements visités et 84 acteurs supervisés. 1717,5kg de farine

composée produits.

446 enfants MAM ont été suivis avec la farine composée.

Cependant, on a noté une sous notification des cas de MAM pris en charge

par la farine liée à l’insuffisance de registre MAM au niveau de ces

groupements.

Recommandations : Mettre en place des registres ou cahiers pour le suivi

des cas de MAM à chaque point de contact où est disponible la farine.

Page 26: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020 26

ASSURER QU’UN PAQUET INTEGRE DE SERVICES A HAUT IMPACT EST OFFERT AU NIVEAU DES MENAGES

Poursuivre l’installation des DLM

L’appui du projet se manifeste et se

poursuit à travers la sensibilisation et

l´installation des dispositifs de lavage

des mains (DLM) au niveau des

ménages vulnérables des districts de

Pété et Podor

Au total, 1173 dispositifs sont installés (dont 491 à Podor et 682 à Pété) et

8211 membres des ménages sensibilisés sur les bonnes pratiques d’hygiène

avec un accent sur la prévention du COVID-19 avec le lavage des mains

fréquent à l’eau et du savon.

Leçons apprises : les Collectivités Territoriales (CT) s´approprient l´activité et

s´engagent à reproduire les modèles de DLM et à compléter les gaps au

niveau des ménages afin de renforcer la prévention. Il s´agit des CT de Aéré

Lao (120 DLM) et de Dagana (80) et le DS de Richard Toll.

Mettre en œuvre la stratégie CVACi

sur la base de la méthodologie et

outils révisés dans les sites et cases

Poursuite de l’appui à la formation des

CVACi dans le DS Richard Toll et dans

la région de Kolda où des CVACI ont

été orientés sur le COVID-19 en

collaboration avec CRS.

Au cours de cette période, 2 CVACi composés de 30 membres (dont 20

femmes) du DS de Richard Toll sont formés.

A la fin du 2e trimestre, 50 sur 147 (soit 34%) des CVACi prévus sont formés.

Aussi en partenariat avec CRS, 44 autres CVACi de 668 membres (dont

F=291) sont formés juste sur le volet surveillance à base communautaire ; 6

parmi eux ont été orientés sur la COVID 19 à Kolda. Tous les CVACi ont reçu

leurs outils de gestion pour documenter les activités.

Poursuite de l’appui à la supervision

des CVAC effectuée par les ICP/SF des

PS appuyés par les ECD et Coord /GRP

de Neema dans les 7 régions

Au cours de ce trimestre, 23 DS ont suivi 229 CVAC (96 CVACI et 133 CVAC-

SMN) constitués de 1200 membres dont 895 femmes (femmes leaders,

leaders communautaires, ACS, enseignants)

Résultats :

41% des supervisions prévues ont été réalisées (soit 229 CVAC sur 552) ;

70% (soit 160 sur 229) sont fonctionnels ;

Points forts : Disponibilité des registres dans tous les CVACi, régularité des

réunions, poursuite du recensement des cibles (FE, FA/NN) et déclaration de

naissance des Nouveau-nés par les CVAC.

Points à améliorer : insuffisance de supervision des CVAC par les prestataires

et la documentation des activités.

Recommandations ; intégrer le suivi des engagements des ICP dans les

Page 27: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020 27

Sous objectif 1.2: Renforcement et pérennisation des liens entre les plateformes communautaires et le système de santé

Activités planifiées pour le

trimestre

Réalisations : état de mise en œuvre Produits ou résultats obtenus

AMÉLIORATION DE LA COUVERTURE EN ACS

Appuyer le maintien de la

fonctionnalité du réseau des ACS qui

interviennent dans les 29 districts

des 7 régions d’intervention de

USAID/Neema ;

Mise à jour de la cartographie des cases

et sites des PS dans la RM de

Tambacounda

Les données de la cartographie des acteurs, services et infrastructures

communautaires des cases et sites de 36 PS (sur 53 PS prévus soit 68 % de

performance) sont mises à jour.

La collecte et l’analyse des données des 17 PS restants sont en cours.

INTEGRATION DE LA SANTE COMMUNAUTAIRE DANS LE SYSTEME DE SANTE

Maintenir le fonctionnement des

systèmes de référence des urgences

mis en place au niveau de 399

communautés réparties dans les 29

DS

Au cours de ce trimestre, 23 sur 29

districts ont continué le suivi pour

maintenir la fonctionnalité du système

communautaire de gestion de la

référence dans les régions de Diourbel,

Saint-Louis, Matam, Tambacounda Kolda

et Sédhiou

95 sur 399 (soit 24%) communautés issues de 23 DS répartis dans les 6 régions

ont bénéficié d’un suivi : Saint Louis (38) Matam (13), Diourbel (6) ;

Tambacounda (13), Kolda (5) et Sédhiou (20).

Résultats : 200 membres des communautés (dont 165 femmes) ont utilisé le

systèmes mis en place ; la majorité des bénéficiaires 113 (soit 57%) est

constituée de femmes enceintes ou en travail, 68 (soit 34%) sont des enfants

0-5ans et 10 (soit 0,5%) sont des adolescents jeunes (10-19 ans) et les autres

personnes sont âgées de 20 et plus.

Les motifs pour la référence sont liés aux urgences néonatales et obstétricales,

à la malnutrition et aux maladies de l’enfant, les affections médicales et

traumatismes.

Points à améliorer : arrêt des cotisations pour la caisse et non remboursement

des bénéficiaires ; irrégularité des réunions de suivi du comité

réunions de coordination de DS et RM ; faire des formations sur site pour

augmenter le nombre de CVACi en collaboration avec PATH et renforcer la

supervision des CVAC par les ICP

Page 28: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020 28

Recommandations : mettre le focus sur la mise en place d’un système de

renouvellement des fonds lors des prochaines supervisions

Appuyer la CSC dans la formation

des points focaux sur la gestion de la

santé communautaire

Poursuite des sessions de formation à

Kédougou et Saint-Louis sur la gestion de

la santé communautaire.

Au total, 24 agents de santé formés dans 2 régions de Saint-Louis et

Kédougou avec 18 ECR/ECD (dont 8 femmes), 6 points focaux santé

communautaires dont 2 femmes et 3 agents du projet

Appuyer la CSC dans la validation, la

reprographie et la mise en place du

PSNSC 2019-2023

Le comité technique de suivi s’est réuni

pour faire le point sur le document PNSSC

et définir les prochaines étapes en vue de

la finalisation

La finalisation et le processus de validation du document du PSNSC 2019-2023

sont en cours.

Les feedbacks du comité technique ont été recueillis ; les membres du comité

se sont engagés à travailler à l’amélioration de la structuration et du contenu

du document.

Recommandations du comité de pilotage

- Renforcer les aspects de protection de l’enfant et de la protection sociale,

- Insérer une ligne d’action supplémentaire pour le renforcement des

capacités des prestataires de santé ;

- Présenter le budget par axe

- Opérationnaliser par la planification au niveau local par les plans de

développement de la santé communautaire

Appuyer la finalisation de la

méthodologie d'élaboration des

plans régionaux de développement

de la santé communautaire

Tenue de séances de travail pour élaborer

le guide de mise en œuvre de la

méthodologie d'élaboration des plans

régionaux de développement de la santé

communautaire

Draft de guide de mise en œuvre disponible

La finalisation prévue au cours du mois de Mars avec la cellule de santé

communautaire a été retardée par les activités de lutte contre la COVID-19

Appuyer les districts dans l'accès des communautés aux services professionnels

Appuyer les Régions Médicales et les

districts dans l'organisation des

activités des équipes mobiles dans

les régions de Diourbel, Kolda, Saint-

Louis et Sédhiou

Au cours de ce trimestre, les Unités

mobiles intégrées (UMI) ont réalisé des

sorties dans les RM de Diourbel, Saint

louis, Sédhiou et Kolda

77 sorties ont été réalisées soit une performance trimestrielle globale de 85%

Résultats obtenus à l’issue de ces sorties : 240 Nouvelles utilisatrices PF ; 514

Adolescents de 10-24 ans ont bénéficié d’offre de SRAJ ; 158 Adolescents de

10-24 ans ont bénéficié de services de PF ; 1231 enfants de 0-23 mois vaccinés

Page 29: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020 29

aux différents antigènes du PEV ; 1864 enfants de 6-59 mois dépistés pour la

malnutrition ; 1360 enfants de 6-59 mois ont été supplémentés à la vitamine

A ; 729 enfants 12-59 mois déparasités et 596 femmes dépistées pour le

cancer du sein. (Voir détail en annexe 5)

Renforcement de la participation des communautés et des collectivités locales à la santé communautaire, notamment celle des jeunes

Soutien aux communautés dans le cadre de cycles d'action communautaires visant à s'attaquer aux priorités spécifiques locales en matière de santé

Appuyer la prise en charge des ICP

et sages-femmes pour la formation

des 129 groupes communautaires

au niveau des sites pour la mise en

œuvre du CAC/VBG

Poursuite de l’appui apporté aux ICP/SF

pour l’animation des sessions de

formation de groupes CAC dans la RM de

Tambacounda

Au cours du 2e Trimestre, 10 agents des districts dont 6 ICP/SF (2 femmes)

appuyés par ECD et 3 facilitateurs ont organisé et animé 21 sessions dans les

DS Dianké (9) et Koumpentoum (12).

Au total 35 su 129 sessions prévues ont été réalisées soit 27% de performance.

Appuyer les 167 groupes

communautaires sélectionnés dans

l'orientation des membres sur le

CAC VBG et la mise en œuvre de la

stratégie

Les 2 districts ont poursuivi la formation

des groupes CAC/VBG dans les sites de la

RM de Tamba

Au cours de ce trimestre, les 21 groupes supplémentaires formés à Dianké et

Koumpentoum sont composés de : 7 groupes ados jeunes filles (10-14 ans) ;

8 groupes Ados mixtes (15-19 ans) ; 2 groupes grands-mères ; 2 chefs de

familles hommes et 2 groupes de mères.

Ces groupes sont constitués de 317 membres (dont 222 Femmes)

A la fin du 2e trimestre, 74 sur 167 des groupes CAC VBG prévus (soit

44%) sont formés dans 5 régions ;

809 membres sur un objectif global de 1092 ont terminé leurs sessions avec

une bonne évolution des connaissances au post test

Appuyer le suivi et la supervision de

la mise en œuvre de la stratégie dans

357 sites CAC VBG répartis dans 28

DS

Suivi de la supervision des groupes CAC

VBG dans 6 régions de concentration.

64 superviseurs (dont 27 femmes) constitués en majorité de prestataires (48),

ECD (10) et Coordonnateurs de zone ont supervisé les activités dans 127 sur

357 sites répartis dans 24 DS.

319 sur 744 (soit 43%) groupes ont bénéficié du suivi : 30 groupes filles (10-

14 ans). 40 groupes ados jeunes filles et garçons (15-19 ans) ; 13 groupes Ados

mixtes (15-19 ans) ; 87 groupes grands-mères ; 57 groupes chefs de familles

hommes et 92 groupes de mères.

Les résultats montrent que la plupart des groupes fonctionnent, parmi eux,

Page 30: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020 30

plus de la majorité des groupes (mères, GM, Pères) ont terminé leurs 1ers plans

d’action ;

Points forts : engagement de certains groupes à continuer les activités ; à part

le DS de Touba, le niveau de fonctionnalité des groupes suivis se situe entre

70% (Matam) et 100% (Tambacounda), certains groupes (Dagana) ont initié

du crédit revolving pour renforcer leur autonomie financière

Points à améliorer : sous notification malgré l’intensité des activités en raison

de la non-disponibilité de cahier, absence du suivi-encadrement par les ICP/SF

formés, l’indisponibilité des ados et chefs de familles.

Défis : documentation exhaustive des activités menées par les groupes ;

suivi/accompagnement des groupes par les ICP/SF pour la tenue régulière des

réunions de suivi et des sessions d’auto-évaluation pour permettre aux

groupes d’entamer de nouveaux cycles.

Collaboration avec d'autres projets pour renforcer les compétences des collectivités locales concernant la supervision et le soutien des cases de santé

Fournir un appui technique à

l'organisation des visites de suivi

conjoint avec les élus locaux

Appui technique aux ECD de la RM de

Matam pour l’organisation de 4 visites de

suivi conjoint.

4 visites effectuées dans 3 districts de la RM de Matam : 2 cases à Kanel (Ouro

Sidy) ; 1 visite à Matam (Sinthiou Moggo) ; 1 visite à Thilogne (Agnam)

Résultats : engagements des Collectivités territoriales à appuyer : dotation en

médicaments ; motivation des ACS sous forme de subvention et organisation

d’une audience foraine ; agrandissement des locaux et construction du

logement pour le prestataire nouvellement affecté.

Le suivi des engagements, couplé à la

supervision a été effectué dans 5 régions

de Saint-Louis, Matam ; Kolda ; Sédhiou

et Tambacounda.

Le suivi des engagements a concerné 14 cases de santé réparties dans les

districts de Matam, Dagana, Saint-Louis, Podor, Pété, Maka Coulibanta,

Bounkinling, Koumpentoum, Kolda et Vélingara. Avec un niveau de

réalisation variable d’un district à un autre

Résultats :

Engagements réalisés par les CT : sont effectifs avec souvent la collaboration

d’associations locales (Saint-Louis et Dagana) ou de bonnes volontés (Maka

Coulibanta) :

Page 31: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020 31

Adduction ou fourniture d’eau courante après payement de facture (112.000

FCFA) par la CT.

Travaux de réhabilitation de case, hangard et clôture de case (DS (Mbacké ;

Saint-Louis, Dagana, Maka Coulibanta, Pete et Podor).

Dotation en médicaments par les CT ;

Equipement en portes matériel/matériels (lits/médicaments, tables, chaises,

produits désinfectants et installation solaire (DS Dagana, DS Goudomp, DS

Saint-Louis et DS Mbacké) ;

Appui à la motivation mensuelle des ACS (10 000F par mois/ASC-case de

Souaky à Bounkinling) ;

Organiser des sessions de dialogue

communautaire pour identifier les

obstacles liés à la qualité des

services de santé

Le projet a appuyé l’organisation de 20

sessions de dialogue dans les 7 régions

d’intervention

Vingt (20) sessions de dialogue communautaire ont été réalisées durant ce

trimestre, ce qui porte le cumul à 39 sur 60 prévues soit un taux de réalisation

de 65%.

Les résultats majeurs sont : l’engagement des populations à participer à l’effort

de santé en mettant en place des commissions qui vont planifier et mettre en

œuvre des activités de sensibilisation pour une meilleure utilisation des

services de santé ; Engagement des prestataires de santé à accompagner les

ACS dans les activités de sensibilisation pour donner beaucoup plus de crédit

à leurs actions ; Elaboration d’un plan d’action par les ACS de Wodobéré pour

le respect des CPN et CPON.

Organiser des émissions radio club

citoyen

Réalisation d’émissions radio club citoyen

à Saint Louis Diourbel et Kédougou

11 émissions ont été réalisées durant ce trimestre avec les clubs radio

citoyens.

Les thèmes abordés sont : la Planification Familiale, les CPN et CPON et

l’engagement des maires à financer la SMNI.

Mobiliser les ressources issues des

engagements des maires

Mobilisation de deux millions sept cent

quinze mille francs CFA auprès des maires

de Fass Ngom (Saint-Louis), Mbane

- Dans le district de Saint Louis, le maire de Fass Ngom a donné 1.000.000

francs CFA (1680 USD) destiné à des journées de mobilisation sociale ; au

Page 32: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020 32

(Dagana) et Dodel (Podor) recyclage de 15 acteurs sur la tenue du fichier communautaire et sur la PF

et l’inscription de 50 femmes à la CMU ;

- À Dodel (district de Podor) c’est un montant de 1 215 000FCFA (2042

USD)840 qui a été alloué par le maire pour la Célébration de la journée

internationale de la femme et l’organisation d’une journée d’offre de service

PF et de dépistage du cancer du sein et du col de l’utérus.

- À Mbane dans le district de Dagana, le maire a remis 500000 F CFA (840 US)

au CDS pour l’organisation d’une journée d’offre de service PF et de

dépistage du cancer du col de l’utérus.

SOUS OBJECTIF 1.3 : AMÉLIORATION ET PÉRENNISATION DES SERVICES DE QUALITÉ AU NIVEAU DES MÉNAGES, DE LA COMMUNAUTÉ ET DANS LES PPS

Activités planifiées pour le trimestre Réalisations : état de mise en œuvre Produits ou résultats obtenus

RENFORCEMENT DES CAPACITÉS DES PRESTATAIRES DE SOINS AU NIVEAU DES CENTRES /POSTES ET CASES DE SANTÉ POUR METTRE EN ŒUVRE DES PROCESSUS

D’AMÉLIORATION DE LA QUALITÉ DES SERVICES

Appuyer la dissémination des supports

d’aide au travail sur la santé de la mère et de

l’enfant

Acheminement et suivi de la mise en place

des supports dans les PPS

4008 supports d’aide au travail sur la santé de la mère et de l’enfant ont

été acheminés dans 657 PPS de la zone de concentration du projet.

A ce jour, 249 (38%) PPS (110 à Diourbel, 77 à Matam et 62 à Sédhiou) ont

affiché les supports d’aide au travail sur la santé de la mère et de l’enfant.

Pour rappel, ces supports portent sur :

• La Prise en charge des hémorragies du post partum

• La Réanimation du nouveau-né

• La démarche PCIME

• La définition des concepts en PF

• Les étapes du Counseling

• Les Pathologies accidentelles et intoxications chez l’enfant

Appuyer la tenue des audits des décès

maternels et néonatal au niveau des districts

sanitaires et EPS des régions

Appui à la tenue de séances d’audits des

décès maternels et néonatals au niveau

des 2 EPS du DS de Touba dans la région

2 séances d’audits des décès maternels ont été organisées au niveau des

hôpitaux de Ndamatou et Matlaboul Fawzeini du DS de Touba, avec la

Page 33: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020 33

de Diourbel avec l’appui du projet participation de 27 personnes (dont 14 femmes) et 23 cas de décès

maternels du 2e semestre de 2019 ont été identifiés.

La méthodologie de l’audit des décès maternels a été respectée avec le

suivi des recommandations des précédentes revues avant l’analyse

approfondie des nouveaux cas de décès.

Ainsi, pour l’EPS de Fawzeini, il a été noté que 54% des recommandations

sont totalement réalisées; 31% sont en cours de réalisation et 15% non

réalisées.

Concernant l’EPS de Ndamatou, 26% des recommandations ont été

réalisées, 32% sont en cours de réalisation

L’analyse approfondie a concerné 10 cas de décès maternels et a permis

de relever que 90% soit 9 cas, sont secondaires à une cause directe.

Le caractère évitable des décès est noté dans 90% des cas. Les facteurs

contributifs sont les suivants :

- Absence de planification familiale chez les femmes à haut risque,

- L’évaluation des situations à risque au cours des CPN et la référence

précoce

- Un déficit dans l’application des PNP notamment les protocoles de

soins lors de la gestion des cas,

- Un déficit lors de la surveillance des cas graves

- Un retard à la prise de décision au niveau de la structure de référence

Un des points positifs au cours de ces 2 séances est l’implication du

responsable de l’EPS de Fawzeini avec une forte implication dans la mise

en œuvre de la SDMR et surtout le suivi de la riposte; de même la

participation du responsable du centre de santé secondaire dont la

structure est impliquée lors de la gestion de certains cas de décès pour

l’EPS de Ndamatou.

Les principales recommandations :

PPS du district :

- Respecter les normes et protocoles de prise en charge des grossesses

pathologiques au niveau des PS et CS;

- Veiller au respect des délais de référence des urgences obstétricales

au niveau PS et CS vers les EPS de référence;

Page 34: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020 34

- Renforcer la promotion de la Planification Familiale au sein de la

population des zones de responsabilité des districts sanitaires;

- Afficher les supports d’aide au travail.

Structures de références :

- Respects des règles de surveillance et de gestion des cas obstétricaux

graves;

- Disponibiliser les médicaments d’urgence;

- Respecter les astreintes et les suivis des femmes dans les différentes

unités d’hospitalisation.

RENFORCEMENT DES CAPACITÉS DES SYSTÈMES DE SANTÉ PUBLIQUE ET DE GOUVERNANCE LOCALE À APPUYER ET MONITORER LA PERFORMANCE ET LA QUALITÉ DES

SERVICES DE SANTÉ

Octroyer aux RM et aux Districts des zones

de concentration des sous subventions pour

assurer la disponibilité de services de qualité

et à haut impact

Au total tous les 29 districts prévus et 5

régions médicales sur 6 prévues ont signé

les avenants pour l’exécution des

livrables.

29 Districts ont reçu leur virement pour le

paiement des livrables encadrement sur

site et supervision des tuteurs par l’Équipe

Cadre de District.

Le paiement des salaires des prestataires

des cases de santé érigé en poste de santé

est effectué

- Un montant de 30 910 000 F CFA (51,950 USD) est décaissé au cours du

trimestre pour le paiement du livrable « Encadrement sur site des PPS »

dans 29 DS ;

- Un montant de 5 614 800 F CFA (9,400 USD) est décaissé au cours du

trimestre pour la supervision de l’ECSS par les ECD ;

Au total, 36 524 800 F CFA (61,386 USD) sont décaissés au cours du

trimestre pour le compte des DS/RM sur le montant total prévu de

120 239 600 F CFA (202,083 USD), soit un taux d’exécution de 30%.

Les prestataires de santé recrutés pour les nouveaux postes de santé ont

reçu leurs salaires des mois de janvier février et mars 2020 d’un montant

global de 17 670 200 FCFA (29,700 USD) soit un cumul de 36 315 400 FCFA

(61,034 USD) sur un budget annuel prévisionnel de 70 000 000 F CFA, soit

52% d’exécution

Page 35: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020 35

SOUS OBJECTIF 1.4: LES POPULATIONS CLÉS DANS LES ZONES CIBLÉES SUBISSENT UN DÉPISTAGE , PARTICIPENT À UN TRAITEMENT ANTIRÉTROVIRAL ET REÇOIVENT DES

SOINS DE QUALITÉ CONFORMÉMENT AUX TROIS « 90 »

Activités planifiées pour le trimestre Réalisations : état de mise en œuvre Produits ou résultats obtenus

1.4.1. SUIVI EVALUATION DE LA CASCADE DE SOINS ET TRAITEMENT DES POPULATIONS CLE ET LEURS PARTENAIRES (S&E)

Organiser tous les mois une mission de supervision,

de collecte et de vérification de la qualité des

données des acteurs communautaires

Supervision de la mise en œuvre des activités

du PEPFAR du BR de Kolda

1 mission de supervision du BR de Kolda menée dans le site de

Ziguinchor : elle a permis de faire le suivi et la mise en œuvre des

recommandations de la supervision du niveau central menée en

novembre 2019. L’équipe de coordination du site au niveau du PTA, le

Directeur du CHR de Ziguinchor, le MCR et l’ICP PS Colette Senghor ont

été rencontrés en vue d’améliorer la coordination et la performance du

site.

Mission de collecte des données du taux de

survie et des indicateurs PEPFAR au niveau

de tous les sites.

Une Mission de collecte des données relatives à la rétention des PVVIH

et des PC et aux indicateurs PEPFAR (TX_CURR ; TX_MMD…) a été

effectuée au niveau de chaque site.

Au total, sept bases de données sous format Excel ont été mises à jour

et ont permis de renseigner les indicateurs sur les nouvelles inclusions

pour l’année 2019, la rétention (PDV et décès), le TX_CURR et TX_PVLS.

Participation à la mission de supervision SIMS

avec l’équipe santé de l’USAID

Le SIMS a été réalisé dans le site de Pikine en collaboration avec l’équipe

de l’USAID.

Les principaux résultats du SIMS réalisés à Pikine ont permis de notifier

12 composantes en vert avec évaluation satisfaisante, 20 composantes

en jaune à améliorer et 30 composantes en Rouge. Les composantes en

rouge ont concerné surtout la documentation des pratiques.

Une restitution est prévue au niveau du site de Pikine.

Page 36: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020 36

Activités planifiées pour le trimestre Réalisations : état de mise en œuvre Produits ou résultats obtenus

Organisation d’une mission de vérification de

la qualité des données communautaires à

Ziguinchor.

Une mission de deux agents des départements des finances et Suivi

Évaluation de l’ANCS s’est rendue à Ziguinchor, pour vérifier la qualité

des données transmises concernant la dernière semaine du mois de

décembre. La mission a permis d’invalider les fiches qui ne respectaient

pas les normes et protocoles des approches EPOA et des mesures

correctrices ont été prises.

Appuyer la coordination et le suivi hebdomadaire

des interventions, la planification des activités au

niveau de chaque site.

Appui à l’organisation de réunions

hebdomadaires d’analyse, de vérification et de

validation des données de la cascade des

populations clé dans les sites PEPFAR.

Au total, 30 réunions ont été organisées dont 12 DLSI; 06 Pikine; 06

Mbour; 06 Ziguinchor.

Elles ont permis de discuter sur les résultats, le suivi et le traitement des

cas dépistés positifs, les difficultés rencontrées, la validation des

données et la formulation de recommandations pour l’amélioration de

la mise en œuvre des interventions.

La complétude et la promptitude du reporting hebdomadaire sont de

100%.

Organiser chaque semestre des ateliers régionaux

de micro-planification des activités avec les

médiateurs et d'orientation sur les outils de

gestion (S&E et financier)

Organisation d’ateliers de mise à jour des

plans opérationnels intégrant le plan

spécifique pour FSW.

Au total, 02 ateliers ont été tenus dans les sites de Mbour et DLSI/IHS

touchant 39 prestataires; 06 médiatrices et 03 personnes ressources.

Après partage et analyse de la performance du site, un plan d’action

semestriel et un plan spécifique pour toucher les PS ont été élaborés

pour chaque site.

Appuyer la mise en place d'un code

d'identification unique des PVVIH y compris les

populations clé

Mission de supervision de la mise en œuvre

du SENCAS

Cette supervision réalisée conjointement avec les équipes de USAID

Neema, de l’IRESSEF et de l’UGB au niveau des sites de Mbour et

Pikine a touché 24 acteurs dont 11 femmes.

Elle a porté sur la disponibilité et le remplissage des outils de gestion

et l’audit de la qualité des données.

La disponibilité du matériel SENCAS et des outils de gestion, la

maitrise du SENCAS par les acteurs formés, ont été identifiés comme

Page 37: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020 37

Activités planifiées pour le trimestre Réalisations : état de mise en œuvre Produits ou résultats obtenus

points forts.

Sur les points à améliorer, les recommandations suivantes ont été

formulées :

Niveau central :

- Doter les labos en fiches intercalaires (pour les données

complémentaires des cas testés positifs)

Sites PEPFAR :

- Veiller à la complétude du remplissage des fiches de séance au

niveau des prestataires

- Faire un rattrapage du remplissage et la saisie des fiches

intercalaires pour les cas réactifs.

- Proposer une note précisant les rôles et responsabilités de chaque

acteur dans le remplissage de la fiche intercalaire

IRESSEF/UGB :

- Ajouter le numéro du dossier du patient dans la structure au niveau

de la plateforme SENCAS

- Paramétrer les rapports à partir des dates d’activités

1.4.2. PREVENTION ET DÉPISTAGE DES POPULATIONS CLÉ ET LEURS PARTENAIRES (1ST 90)

Élaborer une cartographie des interventions et des

partenaires de la prise en charge des populations

clé

Atelier de partage des résultats de la

cartographie des interventions

L’atelier a été organisé au CNLS avec la participation des différentes

parties prenantes de la lutte contre le VIH/SIDA au Sénégal. Il a permis

de :

- Partager les cibles et les zones d’intervention des différents

partenaires.

- Partager les domaines d’intervention de chaque organisation par

rapport aux trois « 90 ».

- Partager la carte et le répertoire de l’offre des services pop clés en

particulier pour le projet USAID NEEMA et sur les autres composantes

du programme pour tout autre partenaire.

Page 38: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020 38

Activités planifiées pour le trimestre Réalisations : état de mise en œuvre Produits ou résultats obtenus

La principale recommandation est d’organiser des cadres de

concertation sous le lead du CNLS pour recueillir les interventions des

différents PTF en vue de mettre à jour la cartographie en tenant en

compte les gaps programmatiques

Appuyer les 4 sites dans l'organisation de

campagnes trimestrielles EPOA dans leur zone de

responsabilité

Organisation d’ateliers d’évaluation de la

campagne EPOA

Au total, 4 ateliers d’évaluation ont été organisés au niveau des sites et

un atelier au niveau national regroupant l’ensemble des parties

prenantes et les équipes de coordination des sites.

L’atelier du niveau central a permis aussi d’évaluer la mise en œuvre de

l’index testing et de recueillir les contributions des acteurs de terrains.

Les résultats de la première campagne EPOA figurent dans l’annexe 6.

Atelier de planification de la 2éme Campagne

EPOA.

Cet atelier a regroupé les équipes de coordination des sites et celle du

niveau central. Les plans des 4 sites ont été partagés et validés.

Au niveau des sites, une orientation de 75 acteurs dont 42 prestataires

sur les SOP EPOA, les modalités pratiques de mise en œuvre de la

campagne et les outils de gestion a été faite.

Les résultats des 02 premières semaines sont les suivants :

DLSI : 170 coupons distribués avec 116 dépistés, 18 cas réactifs

confirmés mis sous TARV dont 03 FSW.

Mbour : 35 coupons distribués 17 retours dont 9 FSW dépistés avec 1

cas confirmé positif et mis sous TARV

Pikine : 10 coupons distribués dont 10 retours testés et négatifs

Compte tenu de l’épidémie de COVID 19, la mise en œuvre de la

campagne EPOA a été suspendue dans les sites sauf au niveau de IHS.

Appuyer la motivation des médiateurs recrutés

dans le cadre du projet

Une commission de sélection de médiateurs a

été organisée.

Elle a permis le recrutement de 11 nouveaux médiateurs (10 outreach et

1 sur site). Parmi les médiateurs outreach, 8 sont des FSW (4 de Mbour

et 4 de Pikine) et 2 HSH (1 de Ziguinchor et 1 du district sud). La

médiatrice sur site est affectée à l’IHS.

Page 39: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020 39

Activités planifiées pour le trimestre Réalisations : état de mise en œuvre Produits ou résultats obtenus

Organiser un atelier d'élaboration/adaptation des

outils de suivi des activités communautaires

Un atelier d’élaboration des plans, grilles et

outils de supervision d’activités individuelles

au niveau communautaire a été organisé.

21 acteurs communautaires dont 6 femmes ont participé à cet atelier. A

l’issue de l’atelier, 3 fiches de supervision ont été élaborées, avec des

instructions de remplissage. Il s’agit des fiches de supervision de VAD,

de Recherche de perdus de vue et de dépistage démédicalisé.

Organiser des ateliers de formation des nouveaux

médiateurs sur le dépistage communautaire

démédicalisé

Un atelier de formation de nouveaux

médiateurs outreach et sur site sur le

counseling des populations clé et le dépistage

démédicalisé par les TROD

12 médiateurs (11 outreach et 01 sur site) ont été renforcés, dont 9

femmes. Ces médiateurs ont ensuite été mis à la disposition des

laboratoires des sites, pour effectuer des stages. Ces nouveaux

médiateurs sont capables d’offrir des services de prévention aux

populations clé, y compris le dépistage démédicalisé avec les TROD.

Appuyer les médiateurs à réaliser 2400 sorties dans

les points chauds pour offrir des services de

prévention (proposition de dépistage, distribution

de préservatifs et de lubrifiants, référencement

pour des services de santé et de planning familial)

à 24 000 populations clé

Durant ce trimestre, les médiateurs outreach

ont réalisé des activités au niveau des points

chauds à l’endroit de leurs pairs

AU total, 358 sorties et 611 VAD ont permis de dépister et d’offrir des

services de prévention à 1078 populations clé, dont 337 FSW et 741

HSH. Parmi les populations clé dépistées, 109 ont été réactifs, dont 17

FSW et 92 HSH. Les populations clé dont les tests sont réactifs ont été

accompagnées dans les sites pour la confirmation de leurs résultats et

le lien au traitement.

1.4.3 PRISE EN CHARGE DES POP CLÉ ET LEURS PARTENAIRES (2ND 90)

Appuyer la mise en œuvre par les médiateurs sur

site d'activités psycho sociales pour le maintien

sous TARV des PVVIH (Groupe de parole, VAD,

recherche PDV)

Durant ce trimestre, les médiateurs sur site ont

réalisé 174 activités psychosociales pour les

PVVIH.

Ces activités ont permis de prendre en charge 1740 PVVIH, dont 1151

femmes et 589 hommes

Organiser des campagnes de consultation et

dépistage et des sorties nocturnes à bord des

cliniques mobiles à l’endroit des populations clé

Durant ce trimestre, les deux cliniques

mobiles sont sorties à 26 reprises dont 9 à

Mbour, 16 à Ziguinchor et 01 à Pikine

Ces sorties ont permis de prendre en charge 92 populations clé à bord

de la clinique mobile, dont 40 FSW et 52 HSH. Une planification a été

élaborée pour les sorties prévues durant la période.

Appuyer le transport pour la référence des

personnes testées positives vers les structures de

santé pour une prise en charge effective

Les populations clé réactives au test de

dépistage avec les TROD ont été orientées

dans les sites pour confirmer leurs résultats au

Ainsi, 97 populations clé, dont 06 FSW et 91 HSH, venues faire la

confirmation de leurs résultats au laboratoire, ont bénéficié d’un

remboursement de transport

Page 40: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020 40

Activités planifiées pour le trimestre Réalisations : état de mise en œuvre Produits ou résultats obtenus

laboratoire.

Appuyer l'enrôlement des personnes dépistées

positives et leurs familles, dans les mutuelles de

santé pour faciliter leur prise en charge médicale

Les médiateurs ont réalisé des activités

d’enrôlement dans les mutuelles de santé

pour les PVVIH et leurs familles

Au total, 54 PVVIH ont été enrôlées dans les 4 sites durant cette période,

dont 29 femmes et 25 hommes. Ces PVVIH bénéficient de la gratuité

totale pour tous les services de santé dans leurs sites.

Renforcer le dispositif d'accompagnement des

PVVIH sous traitement (Recherche des perdus de

vue, éducation thérapeutique)

Appui à la réalisation de séances d’éducation

thérapeutique et de séances recherche de

perdus de vues dans les sites.

-A Pikine 15 patients irréguliers relancés ont repris les soins

-Au niveau de la DLSI/IHS 11 sorties ont été effectuées et ont permis

de retrouver 24 FSW PDV dont 1 déclarée décédés

1.4.4: CHARGE VIRAL DES POP CLÉ ET LEURS PARTENAIRES (3RD 90)

Appuyer le transport trimestriel des prélèvements

de CV vers le labo pour les sites prioritaires de PEC

par bimestre et par site

Appui à la réalisation de mesures de charge

virales dans les sites

Au total, 167 prélèvements de charge virale ont été appuyés avec 129

CV supprimées (77%) ainsi répartis par site.

• Ziguinchor : 49 prélèvements dont 41 supprimées.

• Mbour : 76 mesures dont 51 indétectables

• Pikine 22 mesures CV effectuées dont 17 supprimés

• DLSI/IHS : 20 CV réalisées avec 80% de CV supprimées.

Intervention 1.4.5: Environnement et politique favorable et droits humains pour les pops clés (Policy and Human Rights)

Fournir un appui au RNP+ au RENAPOC et

organisations de la société civile pour la prévention,

la prise en charge et le suivi des populations clés

Appui à l’assemblée générale de l’association

Moytou

L’activité a touché 55 personnes dont 52 femmes et a permis de

sensibiliser les FSW clandestines et de discuter des défis comme :

• L’accès aux dépistages démédicalisés et sur sites ;

• L’accès aux traitements antirétroviraux ;

• Le renforcement du paquet de prise en charge nutritionnelle et

psychosociale ;

• L’effectivité du soutien socio-économique des PVVIH/GHV ;

Page 41: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020 41

Activités planifiées pour le trimestre Réalisations : état de mise en œuvre Produits ou résultats obtenus

Appuyer les cadres de concertation des

organisations de la société civile et le secteur

publique intervenant dans la prise en charge des

populations clé

Participation à l’atelier de concertation avec

les religieux

L’atelier avait comme objet d’identifier avec les religieux des

interventions prioritaires adaptées à notre contexte d’élimination du VIH

d’ici 2030. Il a touché 60 religieux dont 40 hommes et a permis de :

• Rappeler les enjeux et les défis du programme VIH

• Identifier les pistes d’interventions adaptées au contexte

d’élimination du VIH d’ici 2030

• Dégager les perspectives du partenariat programme

VIH/Religieux

Fournir un appui à la participation de l'équipe de

gestion du projet et partenaires de mise en œuvre

aux réunions internationales sur le PEPFAR

Participation des partenaires au ROP20 02 staff du CNLS et de la DLSI ont été pris en charge pour leur

participation au ROP20 en Afrique du SUD.

Page 42: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020 42

OBJECTIF 2 : ADOPTION ACCRUE DE COMPORTEMENTS SAINS

SOUS OBJECTIF 2.1: DES INTERVENTIONS CSCC CIBLEES ET DE HAUTE QUALITE SONT MISES A L ’ECHELLE POUR PROMOUVOIR DES SERVICES A HAUT IMPACT ET DES

COMPORTEMENTS SAINS

Activités planifiées pour le trimestre Réalisations : état de mise en œuvre Produits ou résultats obtenus

Sous objectif 2.1: Des interventions CCSC ciblées et de haute qualité pour promouvoir des services à haut impact et des comportements sains sont mises à

l'échelle

INTERVENTION 2.1.2: PROMOTION LOCALE DES COMPORTEMENTS ESSENTIELS EN MATIERE DE SANTE POUR LES MENAGES

Réaliser une campagne d'affichage sur les

thématiques de la campagne « Jàpp Naa

ci »

L’affichage mobile sur les bus TATA pour la

campagne est effectif dans les régions

d’intervention

La deuxième phase de la contractualisation avec Firefly se poursuit dans les

régions d’interventions à l’exception de Sédhiou Kédougou et Matam. En ce qui

concerne Sédhiou, les bus sont toujours à l’arrêt. Quant aux deux dernières, elles

ne disposent pas de bus TATA.

Les thèmes des affiches sont la PF, le lavage des mains, la SRAJ, les VBG. Au total

50 bus TATA ont été enrôlés dans les régions répartis comme suit : Kolda 7 ;

Tambacounda 8 ; Diourbel 11 ; Touba 12 ; Saint louis 12.

Diffuser des programmes radiophoniques

et TV pour promouvoir les comportements

de la campagne nationale

Les contrats avec les groupes de presse

pour la diffusion des spots et émissions

sont établis

Les contrats avec les radios et télévisions nationales (RFM, TFM, RSI, RTS1, Zik FM

et SenTV) se poursuivent.

Au total 236 spots radio, 78 spots et 4 émissions TV ont été réalisés et répartis

comme suit :

PF : 14 spots TV et 119 spots radio et 01 émission TV au niveau de la RTS1

Campagne « Japp Naa Ci » : 15 spots TV et 117 spots radio sur le soutien des belles

mères aux femmes enceintes pour le respect des CNP, la PF et l’AME dans les

langues nationales.

VBG : 18 spots TV diffusés sur le mariage précoce et 01 émission sur les violences

sexuelles chez les ado/jeunes au niveau de la SenTV

Page 43: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020 43

Covid19 : 31 Bandes annonce de sensibilisation de la Présidente Nationale des

Bajenu Gox ont été diffusées et 02 émissions réalisées au niveau de la RTS et la

TFM (sur demande de la DSME et du SNEIPS)

Appuyer les districts pour la mise en œuvre

de plans media avec les radios locales

Durant ce trimestre, les radios locales ont

démarré la diffusion du paquet de services

contractuel

Les contrats avec 25 radios locales ont été signés dans les régions d’intervention

du projet répartis comme suit : 3 à Kolda, 3 à Sédhiou, 2 à Kédougou, 5 à

Tambacounda, 4 à Diourbel, 4 à Saint-Louis et 4 à Matam.

Au total 8846 spots ont été diffusés

Les thèmes sont : lavage des mains, accouchement en structure, PF, CPN, Japp na

cii (soutien famille), Alimentation complémentaire, Communication parents

enfants et l’utilisation des MILDA.

S’agissant du nombre d’insertions de messages, 1809 insertions ont été diffusées

dans les 7 régions. Les thèmes de ces messages portent sur la PF, les CPN et AME

Pour ce qui est de la riposte au COVID-19

- 723 spots de sensibilisation sur les méthodes barrières ont été diffusés à

Diourbel

- 65 insertions de messages sur les méthodes barrières et le Coronavirus à

Diourbel

- 1 émission TV sur la RTS4 Tambacounda sur la prévention du Covid-19 et le

lavage des mains.

Appuyer les plans de distribution des

matériels dans les districts

Distribution de supports promotionnels

« Japp naa ci Show » lors des manifestions

communautaires de Diourbel,

Tambacounda, Vélingara et Fanaye

(Podor), des évènements religieux au

Daaka de Medina Gounass et des

structures partenaires.

Au total 750 lots composés de bassines, seaux, lave-mains et bouilloires, pots et

paniers de marché ont été distribués aux communautés lors des manifestations de

« Japp naa ci Show » pour promouvoir les messages du projet.

Il en est de même lors de la préparation du Daaka de Medina Gounass pour

renforcer la sensibilisation sur le lavage des mains à l’eau et au savon lors des

grands rassemblements.

A Tambacounda, des structures : gouvernance et institution préscolaire ont été

dotées de lave-mains pour le lavage des mains et la promotion des gestes

barrières du COVID-19

Développer et produire les matériels de

communication selon les besoins identifiés

Le reformatage des spots TV sur le soutien

social par l’équipe du projet a été réalisé

Le spot sur le soutien social a été décliné en 03 tags TV (Petits spots TV)

Page 44: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020 44

Organiser un « Japp naa ci Show » dans

chaque région dans toutes les régions

« Japp naa ci Show » organisé dans les

régions de Tambacounda, Kolda, Diourbel,

et Saint Louis

4 grandes mobilisations ont été organisées dans le but de renforcer la

communication au sein du couple et stimuler la discussion sur les questions de

santé au sein des ménages.

Ces manifestations organisées par les districts avec le soutien technique et

financier du projet ont été toutes présidées par les autorités administratives des

départements et arrondissements d’accueil. Elles ont vu la participation des

autorités territoriales (mairies et conseil départements), les artistes locaux, les

troupes théâtrales, les conseillers de quartiers, chefs de village, les groupements

de femmes, les jeunes et mouvements associatifs de jeunesse les bajenou Gox et

acteurs communautaires de la santé.

Au total 2562 personnes ont assisté à ces mobilisations

Il a été également noté la contribution des Comités de Développement Sanitaire,

des élus locaux et autres bonnes volontés des différentes localités. Les

contributions ont revêtu diverses formes : le bénévolat, les dons en nature, la mise

à disposition de moyens humains ou matériels, l’abandon de frais.

La principale recommandation qui est ressortie de ces manifestations est de

perpétuer ces activités au niveau des communes et postes de santé avec la

contribution des maires et CDS.

Points forts : Mobilisation réussie, implication des autorités, intérêt de la

communauté. (Voir Success story en annexe 7)

INTERVENTION 2.1.3: METTRE EN ŒUVRE DES STRATEGIES DE CCSC AXEES SUR LE GENRE

Organiser une vaste campagne de

sensibilisation sur le genre et les effets des

VBG sur les familles et la jeunesse basée

sur le diagnostic des déterminants sociaux

des VBG

La diffusion des spots se poursuit Diffusion au niveau national de 18 Spots TV et réalisation d’une émission sur les

violences sexuelles chez les ado/jeunes.

INTERVENTION 2.1.4.AMELIORER LES ATTITUDES ET LES COMPORTEMENTS DES PRESTATAIRES DE SERVICES

Page 45: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020 45

SOUS OBJECTIF 2.2: CAPACITE DU SECTEUR PUBLIC A COORDONNER , CONCEVOIR ET PLAIDER POUR DE MEILLEURES CCSC RENFORCEE AUX NIVEAUX NATIONAL ET

REGIONAL

Activités planifiées pour le

trimestre

Réalisations : état de mise en œuvre Produits ou résultats obtenus

INTERVENTION 2.2.1: FOURNIR UN APPUI INSTITUTIONNEL AU SNEIPS ET AUX BREIPS

Appuyer le SNEIPS pour l’élaboration

d'un guide de référence pour élaborer

: un plan Com, un plan de plaidoyer, et

un plan de développement de

supports

Tenue d’un atelier de conception du manuel de procédure pour

le développement des plans de communication pour le

Changement Social et de Comportement

Avec la participation des plusieurs structures du niveau central, des

RM et de partenaires, un draft de manuel a été élaboré et sera validé

ultérieurement.

Appui à la conception du document de riposte contre le

COVID-19 du MSAS

Le projet a appuyé techniquement l’élaboration du document

national d’orientation sur la communication de riposte contre le

COVID-19.

Mettre en œuvre l'initiative de promotion

des prestataires modèles dans le district

test

Des activités préparatoires ont été tenues

pour préparer la cérémonie de

reconnaissance publique.

Tenue d’une réunion du Comité de pilotage de la stratégie prestataires dans le DS

de Goudomp. 19 participants dont 15H et 5F y ont pris part et elle a permis :

• D’identifier les formes de motivation et de reconnaissance des prestataires

modèles

• D’élaborer un calendrier pour l’organisation de la cérémonie de

reconnaissance

Page 46: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020 46

USAID/ NEEMA a également apporté un appui technique à la

coordination des interventions, à la production et à la diffusion des

supports de communication.

APPUI A LA GESTION DES CONNAISSANCES EN COMMUNICATION POUR LE CHANGEMENT SOCIAL ET COMPORTEMENTAL (CCSC)

Assurer la maintenance d'un portail

électronique pour la gestion des

connaissances

Le portail a été développé sa mise à jour du portail est assurée

de manière continue

Conception d’une page spéciale au niveau de la plateforme

intégrant les supports élaborés par le SNEIPS et les autres

partenaires sur le COVID-19.

INTERVENTION 2.2.3: ASSURER LA COORDINATION ET LA COHERENCE DES MESSAGES

Apporter un appui technique et

financier aux groupes techniques de

travail sur la CCSC au niveau national

et régional

La rencontre du GTT s ‘est tenue, présidée par le Directeur de

Cabinet du Ministre de la santé, en présence du chef du SNEIPS

et des partenaires techniques et financiers représentés par

l’USAID/NEEMA et l’UNICEF.

Plusieurs organisations ont pris part à cette rencontre : les

représentants des structures du MSAS notamment le Cabinet, la

DGS, le SNEIPS, la DES, la DLM, la DSME, la PNA, le SNH, la DPRS, la

DP, la DPM, le PNT, la DLSI, la CSC, le Ministère de l’Education, de

l’Environnement, la DCMS, USAID/NEEMA, l’UNICEF, l’UNFPA, Abt

Associates, World Vision SightSavers, Acdev, HKI, ASBEF, Marie

Stopes International, ChildFund, CRS

SUIVI, ÉVALUATION, RECHERCHE ET APPRENTISSAGE

Activités planifiées pour le trimestre Réalisations : état de mise en œuvre Produits ou résultats obtenus

Suivi de la mise en œuvre du programme

Page 47: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020 47

Audit de la qualité des données au niveau

des BR

Deux missions d’audits réalisés au niveau

des BR de Saint-Louis et de

Tambacounda

Un contrôle de la qualité des données au niveau du BR de Saint-Louis a permis de faire

les constats suivants :

- Une incomplétude des informations au niveau des bases de suivi des activités et au

niveau de la plateforme conçue pour les données du Tutorat.

- Et une non-disponibilité au niveau du BR de beaucoup rapports techniques

d’activités et notamment les copies dures des rapports de sortie sur le Tutorat.

Des recommandations fortes étaient formulées pour retrouver les rapports manquants

et de saisir les informations manquantes dans la maquette de saisie de l’ECSS.

L’audit au niveau du BR de Tambacounda a révélé une complétude satisfaisante des

rapports, en effet, seuls deux rapports n’étaient pas disponibles. Les données

rapportées et celles retrouvées dans les copies dures ont été conformes.

Amélioration de la disponibilité et de l’utilisation des données sanitaires à des fins de décision au niveau district, PPS et communautaire

Appui l'audit qualité des données de

routine

Processus d’harmonisation des

formulaires du rapport global de zone

avec le DHIS2

Une harmonisation effective entre les formulaires ci-dessous et les outils de gestion

concernés a été réalisée.

- Rapport global Morbidité /Mortalité

- DSME rapport mensuel révisé

- Nutrition : Santé de l’enfant

- Santé de l’enfant : rapport mensuel dépistage

- Planification Familiale

- Prévention et prise en charge de la maladie

- Rapport global : Finances

Amélioration de la qualité des données

par une utilisation de la plateforme DHIS2

en cohérence avec les rapports d’activités

Des points de consensus sont retenus après discussions sur :

- Les forces et faiblesses de la plateforme DHIS2 avec tous les acteurs de la pyramide

sanitaire (Directions, Programmes, ECR/ECD, Prestataires)

- Identification des stratégies appropriées pour améliorer l’utilisation de la

plateforme DHIS2

- Vérification de la conformité des outils révisés avec les nouveaux formulaires

paramétrés dans le DHIS2

- Mis à jour des indicateurs révisés des programmes et des règles de validation.

Page 48: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020 48

DOCUMENTATION ET PARTAGE DES APPROCHES À FORT IMPACT

Documenter les interventions clés du

projets

Documentations du tutorat 3.0 et de la PFPP. Les méthodologies et les outils de collecte ont été élaborés.

Recherche sur les discriminations liées au sexe dans le

secteur de la sante au Sénégal

Le protocole de recherche ainsi que les outils de collecte ont été finalisés

UTILISATION DES TICS

Développer et assurer la maintenance

d'une base de données (BDD) sécurisée et

accessible en ligne pour la gestion des

données du programme ISD

Backup de la base de données du projet Une archive effectuée avec succès.

Mettre en œuvre une documentation des

approches technologiques et préparer le

transfert à la Cellule informatique

Rédaction en cours du rapport de mise en œuvre de

mHero au Sénégal. Rédaction de la présentation de la plateforme effectuée.

GESTION ET COORDINATION DU PROJET

Activités planifiées pour le trimestre Réalisations : état de mise en œuvre Produits ou résultats obtenus

COORDINATION AU SEIN DU PROGRAMME SANTE USAID A TRAVERS GOTAP

Participer à l’élaboration du Plan intégré

du Programme santé de l’USAID en

collaboration avec GoTAP

Le projet a participé à la validation du rapport

PAI 2019 du programme santé de l’USAID et à

l’élaboration du Plan intégré du Programme

santé de l’USAID 2020 en collaboration avec

GoTAP

Le rapport PAI de 2019 est validé.

Le PAI de 2020 est élaboré

Page 49: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020 49

Participer aux réunions des COP et

réunions inter-agences

Réunion des COP des agences d’exécution du

programme santé de l’USAID

Cette réunion a porté sur la revue des performances, les questions

d’apprentissage, l’état de mise en œuvre des défis majeurs, les enseignements tirés

des difficultés rencontrées, les mesures correctrices préconisées, les défis majeurs

Renforcer la mise en œuvre du

programme santé

Appui à la mise en œuvre de la campagne CPS

2020

Réunion de partage et d’information sur la CPS 2020 tenue entre l’USAID, le PMI

et les agences d’exécution de l’USAID (USAID/Neema, RSS). Il a été recommandé

de faire une rencontre de prise de contact entre les COP et le coordonnateur du

PNLP, puis élaborer un chronogramme et définir les rôles et responsabilités des

différentes parties prenantes.

Orientation des agences d’exécution de l’USAID sur la CPS 2020 par le PNLP. Cette

rencontre a permis de partager les résultats de CPS 2019 en identifiant les goulots

d’étranglement, de définir les rôles et responsabilités de chaque partie prenante,

de partager les aspects sur la gestion financière ainsi que les recommandations et

prochaines étapes.

COORDINATION AU NIVEAU OPERATIONNEL A TRAVERS LES BR

Participer aux réunions de coordination

des districts et régions

Participation aux réunions de coordination des

RM et des districts dans les RM de Matam,

Kolda, Diourbel et Tambacounda

Participation à la réunion du Comité Régional

de Gestion des Épidémies (CRGE) dans les

régions de Kolda, Diourbel, Saint-Louis et

Tamba

Le projet USAID/Neema a participé à 6 réunions de coordination régionale (Tamba,

Kédougou, Diourbel, Saint-Louis, Matam et Kolda) et 20 réunions de coordination

des districts dont 4 dans la RM de Matam, 4 dans la RM de Kolda, 3 dans la RM de

Diourbel et 9 dans la RM de Tamba.

• Les réunions ont surtout porté sur l’état de mise en œuvre des activités des PTA,

le partage des activités des partenaires et le niveau de saisie des programmes

dans le DHIS2

COORDINATION AU SEIN DU CONSORTIUM

Tenir des réunions Trimestrielles de revue

et de planification

Organisation d’un atelier d’élaboration des

rapports trimestriels FY20 Q2 du projet

USAID/Neema

Cet atelier a permis de :

• De faire la revue des performances du trimestre par BR

• D’analyser le niveau d’atteinte des performances

• Et de dégager les priorités pour le prochain trimestre

Page 50: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020 50

Tenir des réunions avec les membres du

consortium Neema

Réunion des membres du consortium sur

l’impact du Coronavirus sur la mise en œuvre

des activités du projet

Cette réunion a permis une réorganisation du service avec ralentissement des

activités de terrain et l’élaboration d’un « business continuity plan »

GESTION DU PROJET

Faire le suivi trimestriel de la mise en

œuvre du projet au niveau des BR et de

l'UR

Visite de courtoisie aux MCR de Kolda,

Tambacounda et Saint-Louis et réunion du

COP avec le staff des 3 BR

Région médicale :

- Discussions avec les MCR sur l’état de mise en œuvre des interventions du projet

- Mesure de redéploiement de la GRP de Matam à St-Louis suite au rapport du

MCR et du service de la Protection Civile sur l’état de dégradation de certains

bâtiments de la RM

• Bureaux Régionaux : Partage d’informations sur les orientations et la gestion

financière du projet

Organiser des missions de suivi des

interventions du projet

Mission de suivi au niveau de la région de

Kédougou

Le coordonnateur du Bureau Régional USAID de Tambacounda a effectué une

visite au niveau de l’Unité technique USAID/NEEMA de Kédougou. Il a rencontré

le nouveau MCR pour une présentation du projet. Ce dernier s’est engagé pour le

soutien de l’équipe hébergée au niveau de la RM à l’instar de ses prédécesseurs.

Il a aussi rencontré le nouveau MCD du DS de Kédougou pour une prise de contact

qui a permis aussi d’expliquer le programme USAID/NEEMA.

Séance de travail avec le staff de l’UT pour un compte rendu de la visite du COP à

Tambacounda et le partage des différentes activités menées par l’équipe. Il a eu

aussi à recueillir les différentes doléances de l’équipe notamment.

MISE EN SYNERGIE AVEC LES PROJETS ET PROGRAMMES

Elaborer et suivre dans chaque BR des

plans de synergie entre projets et

programmes

Atelier de restitution des résultats de l’analyse

des barrières comportementales et sociales

du projet USAID/Kawolor pouvant entraver la

consommation d’aliments diversifiés, sains et

nutritifs chez les femmes de 15 à 49 ans et les

enfants de moins de deux ans et

L’atelier s’est déroulé au niveau de la coordination de Sédhiou durant la période

du 3 au 4 Février 2020 sur la restitution des résultats de l’étude

- Les déterminants comportementaux et sociaux associés à la consommation

d’aliments diversifiés, sains et nutritifs chez les femmes de 15 à 49 ans et les

enfants de moins de deux ans sont identifiés

- Les conclusions de la recherche formative sont partagées et discutées

Page 51: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020 51

d’identification des actions de changement

social et de comportement

- Des approches de communication, actions et acteurs capables de soutenir la

levée des barrières entravant la consommation d’aliments diversifiés, sains

et nutritifs sont identifiées.

- Orientation sur l’identification des Petites Actions Faisables (PAF)

ACTVITES NON PLANIFIEES

Activités non planifiées

Produits ou résultats obtenus

Appui aux différentes entités du MSAS pour

l’élaboration d’un plan de contingence

COVID-19

Avec la déclaration de l’épidémie au Sénégal le 2 mars 2020, le projet a déployé une stratégie d’appui au

MSAS. Il s’agit notamment :

- Élaboration d’une note conceptuelle pour la mobilisation de financement pour la riposte;

- Appui technique à l’élaboration des plans de contingence au niveau de chaque région et des

structures du niveau central (SNEIPS);

- Renforcement des interventions entrant dans le cadre de la prévention du COVID-19 (communication,

distribution de DLM).

Participation à l’atelier de concertation entre

l'ANCS et des acteurs de la société civile pour

la préparation du ROP

Orientation des acteurs de la société civile sur les défis, approches PEPFAR

Partage et identification des stratégies novatrices pour le ciblage des pops clé d’accès difficile et leur maintien

aux soins

Rencontre entre le CNLS, l’USAID et les

principaux partenaires sur le ROP 20

Une rencontre de préparation du ROP 20 a permis de partager sur les exigences minimales des programmes

pour le ROP2020 et les directives du PEPFAR, les réalisations programmatiques du T1 2020 dans les sites

PEPFAR, les enjeux de la riposte au VIH au Sénégal (produits de laboratoire, charge virale et TLD).

Rencontre de debriefing du ROP 20

A la suite de la réunion de Johannesburg, une rencontre de debriefing du ROP20 a été organisée pour le

partage des orientations du PEPFAR, des cibles pour FY21 et l’extension des sites.

Les résultats de la mission du SIMS fait à Pikine ont été partagés pendant cette rencontre.

Les recommandations de la rencontre sont:

Page 52: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020 52

Activités non planifiées

Produits ou résultats obtenus

- Le démarrage de l’enrôlement précoce des nouveaux sites

- Renforcer les ressources humaines

- Partager les recommandations du SIMS Pikine avec les acteurs locaux

- Organiser une mission SIMS pour IHS et Ziguinchor

Participation à l’atelier d’élaboration de la

stratégie ALL IN

La stratégie All In a pour but de renforcer la prévention et de la prise en charge du VIH chez les adolescents(e)s

jeunes au Sénégal.

La rencontre sur la stratégie ALL IN a permis :

- Partager et valider les composantes stratégiques de la stratégie All In (prévention combinée et PEC

différenciée santé sexuelle et reproductive y compris VBG et GE (Genre Environnement)

- Approfondir l’analyse de la situation de chaque composante stratégique

Participation au forum des partenaires du

CNLS

Le forum a permis de :

- Analyser la situation des 90-90-90 ;

- Identifier des approches innovantes pour résorber les Gaps pour la marche vers l’atteinte de l’élimination

du sida d’ici 2030;

- Identifier les approches innovantes de prévention et de prise en charge pour les enfants, adolescents

/jeunes ;

- Proposer des stratégies pour la levée des obstacles liés aux droits humains ;

- Définir des stratégies pour une mobilisation des ressources domestiques ;

- Formuler des recommandations pour un plan d’accélération et de pérennisation de la riposte.

Rencontre de synergie entre l’USAID Neema

et l’UNICEF

Un plan de synergie entre l’USAID Neema et l’UNICEF a été élaboré autour des régions de Sédhiou Kolda et

Tambacounda. Cette synergie porte sur les domaines suivants :

- Nutrition (retard de croissance);

- PCIME clinique (gestion des urgences pédiatriques, TETU);

- Soins de santé primaires (renforcement des interventions du niveau communautaire).

Page 53: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020

53

PRINCIPAUX DEFIS ET SOLUTIONS

Défis/Challenges identifiés

au trimestre

Solutions préconisées Perspectives

Certification des sites pour

la mise en œuvre de l’index

testing

Évaluer la compliance de

chaque site par rapport aux

procédures index testing du

PEPFAR

Élaborer un plan de résolution

des gaps identifiés

Mise à jour des SOP index testing

avec les sites

Augmentation de la mesure

de CV pour mieux adresser

l’indicateur du 3éme 90

Poursuivre l’appui à la mesure

de la CV

Faire une mise à jour mensuelle

des données de la file active sous

ARV

Faire une analyse systématique des

files actives pour identifier

mensuellement les patients

éligibles

Mise à jour des données de

la maquette taux de survie

au niveau des sites

Travailler avec le CNLS pour

faciliter la collecte

Organiser des missions de collecte

active au niveau des sites sous le

leadership du CNLS

4. PRINCIPALES ACTIVITÉS PRÉVUES POUR LE TRIMESTRE PROCHAIN

Activités planifiées pour le prochain trimestre Résultats attendus

Objectif 1

Mise en œuvre des plans de contingence COVID-19

dans les 7 RM et 4 sites PEPFAR

Les principales interventions des plans de

contingence sont mises en œuvre.

Appuyer le suivi/supervision formative des

interventions à haut impact SRMNIA

2 supervisions formatives sur les

interventions à haut impact SMN effectuées

au niveau des régions de Saint Louis et

Page 54: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020

54

Kolda

Appuyer le suivi et l’utilisation du matériel et

équipements pour la santé maternelle et néonatale au

niveau des 7 région d’intervention du projet

Suivi et utilisation du matériel au niveau des

7 régions

Appuyer la Documentation de la PFPP et du tutorat au

niveau des 7 régions

Collecte de données qualitative et

quantitative au niveau des zones ciblées

Appuyer les 4 sites dans l'organisation de campagnes

trimestrielles EPOA dans leur zone de responsabilité Une campagne EPOA est organisée

Appuyer les districts sanitaires de la zone d'intervention

à organiser des journées d’inclusions boostées une

session par trimestre pour le testing des cas index

50 cas index sont dépistés

Appuyer le transport trimestriel des prélèvements de

CV vers le labo pour les sites prioritaires de PEC par

bimestre et par site

La CV réalisée au profit de patients éligibles

est réalisée

Mettre à jour la cartographie des points chauds dans

les anciens sites 04 cartographies sont réalisées

Faire un audit SIMS dans les sites dans les sites de

Mbour, IHS et Ziguinchor 03 audits SIMS sont réalisés

Objectif 2

Poursuite des activités avec les médias au niveau

national et régional

Le paquet contractuel avec les médias est

signé et mis en œuvre au niveau régional

Poursuite affichage panneaux et logistique roulante

dans les régions

L’affichage sur la logistique roulante est

poursuivi

Intégration du COVID-19 dans la communication au

niveau national et régional

Le COVID-19 est intégré dans la

communication au niveau national et

régional

Appui technique à l’élaboration et à la distribution des

supports pour la sensibilisation au COVID-19

Un appui technique est apporté pour

l’élaboration des supports sur le COVID-19

Page 55: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020

55

5. ANNEXES

Annexe 1 : Progrès sur le Plan d’Action/Indicateurs

Annexe 2 : Rapport Financier

Annexe 3 : Mise en Œuvre Du Tutorat 3.0 dans les Districts Sanitaires et Régions Médicales Cibles

Annexe 4 : Synthèse de la mise en œuvre des stratégies PF vaccination

Annexe 5 : Données Unités Mobiles

Annexe 6 : Données VIH

Annexe 7 : Succès story sur jap na cci Show

Page 56: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020

56

ANNEXE 1 : PROGRES SUR LE PLAN D’ACTION/INDICATEURS

Les données utilisées pour l’élaboration du PMP de ce trimestre proviennent des sources

suivantes :

1. La plateforme DHIS-2 pour les données de services. Les taux trimestriels de complétude des

données dans le DHIS2, mesurée à la date du 24 Avril 2020, figure dans le tableau ci-dessous.

Les faibles taux de complétude notés s’expliquent par la révision des formulaires durant ce

trimestre. Les ICP sont en train de continuer la saisie de ces nouveaux formulaires. L’épidémie

du Covid19 pourrait également expliquer les faibles performances notées au niveau des

indicateurs relatifs à l’utilisation des services.

Région Médicale DSME : Rapport mensuel Nutrition et Santé de l'Enfant

Diourbel 60,9 51,5

Kédougou 87,1 67,4

Kolda 99,6 86,7

Matam 80,1 53,8

Saint Louis 97,3 84,5

Sédhiou 88,4 74,4

Tambacounda 67,6 52,7

Taux global 80,8 65,7

2. Les archives du projet pour l’indicateur sur les formations

3. Les données collectées auprès des ECD/ECR pour certains indicateurs de SMNI/PF

Page 57: Rapport trimestriel d’activités

57

ENONCE DES INDICATEURS

SOURCE

/ METH,

DE

COLLEC

TE

FRE

Q,

RAP

,

DESAG, BASELI

NE

REALISATION Progr

ession

Commentaires

TARG

ET

FY19

T1 T2 T3 T4 FY19

But : Appuyer les efforts du gouvernement du Sénégal pour veiller à ce que les services de santé soient améliorés de manière durable et utilisés efficacement afin de réduire les taux de

mortalité et de morbidité maternelles, néonatales et infantiles et contribuer à l'émergence d'une génération libérée du SIDA

Objectif 1 : Accessibilité et utilisation accrues de services et produits de santé de qualité dans le secteur public

1

HL,7,1-1

Couple-années-de-protection

(CAP) dans le cadre d’un

programme soutenu par le

Gouvernement américain

Données

de

distributi

on des

PRA,

Tri

mest

riel

Diourbel 31780 58889 11774 20% Les données des PRA ne

sont pas encore validées par

la PNA, Le circuit de

validation des données est

assez long, (PRA-PNA-PRA

(validation) PNA (synthèse),

Kédougou 20883 16205 2412 15%

Kolda 40781 49897 11016 22%

Matam 25408 31859 8107 25%

Saint Louis 69375 61997 11569 19%

Sédhiou 21960 26934 6197 23%

Tambacounda 53700 43516 7236 17%

TOTAL 263887 289297 58311 20%

2

3,1,9,2-

3

Nombre d’enfants de moins de 5 ans

atteints de pneumonie recevant les

antibiotiques recommandés de la part

des prestataires et ACS formés dans le

cadre d’un programme soutenu par le

Gouvernement américain DHIS-2

Tri

mest

riel

Diourbel 27 633 17216 2674 875 21% Durant ce trimestre, sur

14808 cas d’enfant atteints

de pneumonie, 7955 (88%)

ont reçu les antibiotiques

recommandés, Une

progression de 27% de

l’objectif annuel a été

atteinte,

Kédougou 5 380 3831 599 423 27%

Kolda 33 085 22697 4682 3159 35%

Matam 7 254 4842 602 155 16%

Saint Louis 17 148 14414 2769 1705 31%

Sédhiou 12 838 5254 710 386 21%

Tambacounda 15 528 16475 2772 1252 24%

TOTAL 118866 84729 14808 7955 27%

3

HL,6,6-1

Nombre d’enfants de moins de 5 ans

atteints de diarrhée traités selon les

directives nationales (SRO /Zinc) dans le

cadre d’un programme soutenu par le

Gouvernement américain DHIS-2

Tri

mest

riel

Diourbel 33 325 42033 7630 3445 26% Durant ce trimestre, sur

23647 cas d’enfants ayant

eu la diarrhée, 20327 (86%)

ont été traités au SRO Zinc

soit une progression 29%

par rapport à la cible

annuelle

Kédougou 5 937 6191 1024 1673 44%

Kolda 27 025 15956 2193 3457 35%

Matam 17 116 16498 2617 1696 26%

Saint Louis 32 754 34769 5806 5026 31%

Sédhiou 12 665 12527 1758 2037 30%

Tambacounda 15 557 24220 3472 2993 27%

TOTAL 144 379 152195 24500 20327 29%

4

HL,9-4

Nombre de prestataires qualifiés et

communautaires formés en

nutrition dans le cadre d’un

programme soutenu par le

Gouvernement américain

Archives

du

projet,

Tri

mest

riel

Diourbel 154 72 12 15 38% 95 prestataires dont 60

femmes ont été formés sur

la nutrition ce trimestre,

Kédougou 48 50 6 0 12%

Kolda 44 55 3 13 29%

Matam 0 40 0 11 28%

Saint Louis 372 105 0 17 16%

Sédhiou 91 51 9 24 65%

Tambacounda 0 106 63 15 74%

TOTAL 709 478 93 95 39%

5 Tri m est rie l Diourbel 33% 75% 64% 84%

Page 58: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020 58

ENONCE DES INDICATEURS

SOURCE

/ METH,

DE

COLLEC

TE

FRE

Q,

RAP

,

DESAG, BASELI

NE

REALISATION Progr

ession

Commentaires

TARG

ET

FY19

T1 T2 T3 T4 FY19

3,1-7

Pourcentage de prestataires qui se

conforment aux normes et protocoles

relatifs à la gestion du travail et de

l’accouchement dans les structures

appuyées par le Gouvernement

Américain

Rapport

de

supervisi

on

Kédougou 44% 75% La supervision permettant

de collecter les données cet

indicateur n’a pas été faite

ce trimestre ;

Kolda 33% 75%

Matam 29% 75%

Saint Louis 38% 75%

Sédhiou 50% 75%

Tambacounda 52% 75%

TOTAL 43% 75%

6

Custom

Nombre de points de prestation de

services fournissant des soins de

maternité vitaux de base (SONU-B)

appuyés par le Gouvernement

Américain

Rapport

de

supervisi

on

Tri

mest

riel

Diourbel 60 97 88 94 97% Les données collectées

auprès des ECD/ECR ont

révélé que 393 PPS offrent

les 6 éléments des SONUB

soit une performance de

71%

Kédougou 23 34 35 103%

Kolda 51 62 70 113%

Matam 58 91 54 59%

Saint Louis 89 115 43 37%

Sédhiou 53 59 53 90%

Tambacounda 61 100 44 44%

TOTAL 386 557 393 71%

7

Custom

Nombre de points de prestation de

services fournissant

l’accouchement assisté par

ventouse appuyés par le

Gouvernement Américain

Rapport

de

supervisi

on

Tri

mest

riel

Diourbel 11 65 13 14 22% Seul 27% des PPS offrent la

ventouse, La dotation en

ventouse des PPS ainsi que

le renforcement des

capacités des prestataires à

travers le paquet 1

pourraient améliorer cet

indicateur

Kédougou 4 23 14 61%

Kolda 14 42 13 31%

Matam 8 61 6 10%

Saint Louis 15 76 40 53%

Sédhiou 5 37 7 19%

Tambacounda 10 67 6 9%

TOTAL 67 370 100 27%

8

HL,7,1-2

Pourcentage de points de

prestations de services qui offrent

le counseling et/ou services en PF

appuyés par le gouvernement

américain

Rapport

de

supervisi

on

Tri

mest

riel

Diourbel 100% 100% 100% 100% 100% Tous les PPS offre ou

conseillent la PF Kédougou 100% 100% 100% 100% 100%

Kolda 100% 100% 100% 100% 100%

Matam 100% 100% 100% 100% 100%

Saint Louis 100% 100% 100% 100% 100%

Sédhiou 100% 100% 100% 100% 100%

Tambacounda 100% 100% 100% 100% 100%

TOTAL 100% 100% 100% 100% 100%

9

Pourcentage de points de

prestation de services assistés par

USAID qui connaissent des ruptures

de stock de produits contraceptifs,

durant la période objet de

reportage

Données

de la

PNA

/DHIS 2

Tri

mest

riel

Diourbel 0,17% 3% 3,0% 2,8% 100% Le taux de rupture est de 6%

dans les RM de

concentration.

Kédougou 1,06% 3% 3,6% 4,3% 99%

Kolda 0,15% 3% 2,1% 2,8% 101%

Matam 0,28% 3% 2,7% 5,7% 100%

Saint Louis 0,21% 3% 4,7% 15,0% 98%

Sédhiou 0% 3% 11,6% 10,5% 91%

Page 59: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020 59

ENONCE DES INDICATEURS

SOURCE

/ METH,

DE

COLLEC

TE

FRE

Q,

RAP

,

DESAG, BASELI

NE

REALISATION Progr

ession

Commentaires

TARG

ET

FY19

T1 T2 T3 T4 FY19

HL,7,1-3 Tambacounda 1,06% 3% 1,7% 1,5% 101%

TOTAL 1% 3% 3,8% 6% 99%

10

HL7,2-1

Pourcentage de personnes qui se

souviennent d'avoir entendu ou vu

un message spécifique sur la PF/SR,

avec l’appui du gouvernement

américain

ESC/Coll

ecte

spéciale/

enquête

national

e

An

nu

el

Diourbel 77% 90% Fréquence annuelle,

Kédougou 51% 77%

Kolda 65% 90%

Matam 65% 89%

Saint Louis 86% 90%

Sédhiou 59% 79%

Tambacounda 59% 83%

TOTAL 67% 85%

11

HL7,2-2

Nombre de travailleurs de santé

communautaire assistés par le

gouvernement américain

fournissant de l’information en PF,

la référence, et/ou des services de

PF au cours de l’année

Archive

du

projet An

nu

el

Diourbel 794 1356 Fréquence annuelle,

Kédougou 539 692

Kolda 1655 1837

Matam 639 1402

Saint Louis 1153 1503

Sédhiou 1229 1014

Tambacounda 1976 2738

TOTAL 7985 10542

12

Custom

Nombre de femmes recevant la

GATPA dans un programme

soutenu par le Gouvernement

américain DHIS-2

Tri

mest

riel

Diourbel 39 062 55597 12718 8125 37% Sur 31127 accouchements

réalisés dans la structure,

29016 (93%) ont été fait

sous GATPA, Une

progression de 47% de la

cible annuelle est atteint

Kédougou 3 781 5260 1474 1190 51%

Kolda 12 377 17974 4628 5198 55%

Matam 10 236 12234 3954 2292 51%

Saint Louis 21 902 25980 7448 6027 52%

Sédhiou 7 186 8207 2200 2525 58%

Tambacounda 13 469 17723 6172 3659 55%

TOTAL 108 013 142974 38594 29016 47%

13

HL,9-1

Nombre d’enfants de moins de 5

ans ayant reçu une intervention de

nutrition dans un programme

soutenu par le gouvernement

américain DHIS-2

Tri

mest

riel

Diourbel 65779 85557 19865 11986 37% Durant ce trimestre 49526

enfants de moins de 5 ans

ont été suivi en promotion

de la croissance, portant la

progression annuelle à 37%,

Kédougou 8037 11331 2233 2889 45%

Kolda 16353 39873 8354 8146 41%

Matam 25137 17687 7601 3354 62%

Saint Louis 47579 75682 15341 12833 37%

Sédhiou 9574 34338 5965 5754 34%

Tambacounda 22927 51009 7326 4564 23%

TOTAL 195386 315476 66685 49526 37%

14

Nombre d’enfants de 0-23 mois ans

ayant reçu une intervention de DHIS-2

Tri

me

stri

el

Diourbel 48135 65705 16969 10209 41% 40459 enfants de 0-23 mois

ont été suivi en promotion Kédougou 6075 8960 1663 2199 43%

Page 60: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020 60

ENONCE DES INDICATEURS

SOURCE

/ METH,

DE

COLLEC

TE

FRE

Q,

RAP

,

DESAG, BASELI

NE

REALISATION Progr

ession

Commentaires

TARG

ET

FY19

T1 T2 T3 T4 FY19

HL,9-2

nutrition dans un programme

soutenu par le gouvernement

américain

Kolda 16525 34021 6108 7140 34% de la croissance, Une

progression de 38% de

l’objectif annuel est notée,

Matam 15831 10278 5316 2363 75%

Saint Louis 36600 56715 11945 10428 39%

Sédhiou 23497 22942 4491 4560 39%

Tambacounda 20318 38463 5534 3560 24%

TOTAL 144466 237083 52026 40459 38%

15

Custom

Pourcentage PPS, qui disposent

d’un système de référence et de

contre référence fonctionnelle de la

communauté vers le poste Rapport

Supervisi

on

Tri

mest

riel

Diourbel 48,0% 90% 89% 78% 86% Les données collectées

auprès des ECSD/ECR ont

montré que 79% des

structures (PPS et cases de

santé disposent d’un

système de référence

fonctionnelle,

Kédougou 54,0% 91% 100% 110%

Kolda 54,0% 91% 100% 110%

Matam 43,0% 89% 65% 73%

Saint Louis 45,0% 89% 70% 78%

Sédhiou 83,0% 97% 92% 95%

Tambacounda 67,0% 93% 57% 62%

TOTAL 54,5% 91% 79% 87%

16

HTS_TS

T

Nombre de populations testées et

qui reçoivent leur résultat

Rapport

s des

districts Tri

mest

riel

Dakar IHS) 827 1805 498 495 55% Sur 1343 personnes testées,

230 sont positives soit un

yield de 17,2%, Il y’a 1218 KP

dont 766 MSM testées,

Pikine 150 1122 369 319 61%

Mbour 124 2011 225 250 24%

Ziguinchor 295 2614 227 280 19%

TOTAL 1396 7552

1319 1344

35%

17

TX_NEW

Nombre de personnes (adultes et

enfants) nouvellement enrôlés sous

ARV

Rapport

s des

districts

Tri

mest

riel Dakar IHS) 65 293 93 64 54% Sur les 230 personnes

testées positives 216 sont

mis sous TARV soit un taux

de linkage de 94%

Pikine 8 176 52 42 53%

Mbour 8 293 58 59 40%

Ziguinchor 9 401 22 51 18%

TOTAL 90 1163 225 216 38%

18

TX_PVLS

Pourcentage de patients sous ARV

avec une charge virale indétectable

renseignée dans les registres d’un

centre de traitement ou système

d’information des laboratoires au

cours des 12 derniers mois

Rapport

s des

districts

Tri

mest

riel

Dakar IHS) 0% 90,0%

Les données sur la charge

virale sont en cours de

collecte,

Pikine 15% 90,0% 86%

Mbour 24% 90,0% 83%

Ziguinchor 0% 90,0% 89%

TOTAL 3% 90% 85%

19

HL,8,2-5

% de ménages disposant d’un coin

de lavage des mains avec de l'eau

et du savon utilisés fréquemment

par les membres de la famille

Rapport

s EDS

EDS-c

ESC An

nu

el

Diourbel 43,8% 72% Fréquence annuelle

Kédougou 52,8% 67%

Kolda 46,5% 65%

Matam 93,2% 90%

Saint Louis 94,9% 90%

Page 61: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020 61

ENONCE DES INDICATEURS

SOURCE

/ METH,

DE

COLLEC

TE

FRE

Q,

RAP

,

DESAG, BASELI

NE

REALISATION Progr

ession

Commentaires

TARG

ET

FY19

T1 T2 T3 T4 FY19

Sédhiou 47,0% 77%

Tambacounda 17,2% 63%

TOTAL 53,9% 75%

Page 62: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020 62

ANNEXE 2 : RAPPORT FINANCIER

Masqué

Recipient: IntraHealth International, Inc.

Program Name: Integrated Service Delivery & Health Behaviors

Cooperative Agreement Number: AID-685-A-16-00004

Report Name: Budget Tracking Table by Program Element

For the Period Ending: 03/31/2020

Page 63: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020 63

ANNEXE 3 : MISE EN ŒUVRE DU TUTORAT 3.0 DANS LES REGIONS MEDICALES CIBLES

Région

Médicale District

Analyse Situationnelle Encadrement sur site

Public

Privé Total

# PA

disponible

PPS ayant reçu au moins un

paquet

PPS ayant reçu au moins

deux paquets

Réalisé Parapublic Nombre % Nombre %

Diourbel

Diourbel OUI 25 1 26 26 26 100% 8 31%

Touba OUI 27 0 27 27 27 100% 13 48%

Bambey OUI 28 1 29 28 28 97% 3 11%

Mbacké OUI 24 0 24 24 23 96% 11 46%

Total RM 4 104 2 106 103 104 98% 35 34%

Kédougou

Saraya OUI 18 0 18 18 20 111% 10 56%

Kedougou OUI 14 0 14 14 10 71% 7 50%

Salémata OUI 7 0 7 7 8 114% 7 100%

Total RM 3 39 0 39 39 38 97% 24 62%

Kolda

Kolda OUI 27 1 28 28 25 89% 11 39%

Medina Yoro

Foulah OUI 14 0 14 14 11 79% 5 36%

Velingara OUI 22 0 22 22 20 91% 10 45%

Total RM 3 63 1 64 64 56 88% 26 41%

Matam

Kanel OUI 45 0 45 45 31 69% 12 27%

Matam OUI 30 0 30 30 21 70% 6 20%

Ranerou OUI 17 0 17 17 9 53% 2 12%

Thilogne OUI 13 0 13 13 15 115% 7 54%

Total RM 4 105 0 105 105 76 72% 25 24%

Saint-Louis

Podor OUI 35 2 37 37 37 100% 13 35%

Saint Louis OUI 19 6 25 25 25 100% 6 24%

Dagana OUI 13 2 15 15 13 87% 5 33%

Pete OUI 28 0 28 28 28 100% 16 57%

Richard-Toll OUI 25 0 25 25 16 64% 12 48%

Page 64: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020 64

Total RM 5 120 10 130 130 119 92% 52 40%

Sédhiou

Goudomp OUI 15 2 17 17 15 88% 9 53%

Bounkiling OUI 23 0 23 23 21 91% 9 39%

Sédhiou OUI 23 1 24 24 22 92% 15 63%

Total RM 3 61 3 64 64 58 91% 33 52%

Tambacounda

Bakel OUI 20 0 20 20 16 80% 9 45%

Diankhe Makha OUI 9 0 9 9 13 144% 7 78%

Goudiry OUI 17 0 17 17 17 100% 4 24%

Kidira OUI 17 0 17 17 16 94% 6 35%

Koumpentoum OUI 18 0 18 18 17 94% 3 17%

Maka

Coulibantang OUI 11 0 11 11 11 100% 7 64%

Tambacounda OUI 25 0 25 25 22 88% 1 4%

Total RM 7 117 0 117 117 112 96% 37 32%

TOTAL 29 609 16 625 622 563 91% 232 37%

Page 65: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er Janvier – 31 Mars 2020 65

ANNEXE 4 : MISE EN ŒUVRE DES STRATEGIES PF VACCINATION

DISTRICTS Nbre

de PPS

Nbre de

séances

Nb pers

touchées NB Enfants

vaccinés

NB CPON

Effectuées

Nouvelle Utilisatrices de Méthodes de PF Taux de

recrutement H F T ORALE INJECT IMPLANT DIU MJF TOTAL

REGION MEDICALE DE DIOURBEL

Diourbel 6 10 8 279 287 372 65 5 20 8 4 0 37 13%

Total RM 6 10 8 279 287 372 65 5 20 8 4 0 37 13%

REGION MEDICALE DE KOLDA

Médina Yoro Foulah 14 22 93 945 1038 911 95 2 19 33 2 1 57 6%

Vélingara 8 8 130 293 423 380 87 4 20 22 2 0 48 16%

Total RM 22 30 223 1238 1461 1291 182 6 39 55 4 1 105 8%

REGION MEDICALE DE SAINT-LOUIS

Saint-Louis 3 19 0 642 642 801 119 47 25 86 13 0 171 27%

Total RM 3 19 0 642 642 801 119 47 25 86 13 0 171 27%

GRAND TOTAL 31 59 231 2159 2390 2464 366 58 84 149 21 1 313 14%

Page 66: Rapport trimestriel d’activités

66

ANNEXE 5 : SYNTHESE DES RESULTATS DE LA MISE EN ŒUVRE DES UNITES MOBILE

RM

DIS

TR

ICT

Nom

bre

de s

ort

ie p

révues

Nombre de

sortie P

erf

orm

an

ce

#C

PN

#TPI

sous

TDO

# de MILDA

distribuées

#CPON

# de nouvelles utilisatric

es PF dans le program

me

Nombre d’utilisatric

es de méthode

de PF

# de personn

es touchée

s par une

activité d'IEC

Nombre total d’ados jeunes 10 -24

ans ayant

bénéficié de

services

Nombre

d’ados jeunes 10 -24

ans ayant

bénéficié de

services de PF

# d’enfants 0- 23

mois vacciné

s

# d’enfants

6-59 mois

dépistés pour la

malnutrition

# d’enfants 6 – 59 mois supplément

és en Vitamine A

# d’enfants de 12 – 59 mois

déparasités

Dépistage du

Cancer col de l'utérus

Dépistage du

Cancer du sein

# de personn

es touchée

s par une

autre prestatio

n

# d’enfants vus en

consultation

pédiatrique

KO

LD

A

Kolda

15

4

100%

46 41 0 7 7 14 300 32 4 203 125 42 21 3 0 22 1

MYF 4 88 85 0 9 18 41 387 123 20 127 111 66 35 0 0 143 48

Velingara 7 98 77 0 24 26 75 633 41 28 237 285 151 20 0 0 97 3

TOTAL RM 15 232 203 0 40 51 130 1320 196 52 567 521 259 76 3 0 262 52

SE

DH

IOU

Goudomp

15

3

100%

18 15 0 3 4 16 103 16 7 34 9 8 10 0 39 38 11

Bounkiling 5 33 22 5 2 11 16 131 21 4 57 11 19 4 0 54 46 11

Sédhiou 7 45 36 4 13 17 34 220 39 6 25 9 11 1 0 105 96 29

TOTAL RM 15 96 73 9 18 32 66 454 76 17 116 29 38 15 0 198 180 51

DIO

UR

BE

L

Diourbel

24

3

79%

10 5 0 4 9 19 102 12 10 40 187 97 2 0 0 84 0

Touba 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Bambey 9 57 44 0 14 37 70 399 62 19 162 304 285 138 0 0 139 1

Mbacké 7 23 20 0 18 19 40 281 42 19 37 140 136 54 0 0 220 0

TOTAL RM 19 90 69 0 36 65 129 782 116 48 239 631 518 194 0 0 443 1

SA

INT

-LO

UIS

Saint Louis 36 28 78% 102 100 75 19 92 233 1770 126 41 309 683 545 444 0 398 464 0

TOTAL RM 28 102 100 75 19 92 233 1770 126 41 309 683 545 444 0 398 464 0

GRAND TOTAL 90 77 86% 520 445 84 113 240 558 4326 514 158 1231 1864 1360 729 3 596 1349 104

Page 67: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er janvier – 31 mars 2020 67

ANNEXE 6 : SYNTHESE DES DONNEES VIH

495

319250 280

1344

75 42 59 54

23064

42 59 51

21615.2% 13.2%

23.6%

19.3%

17.1%

85%

100% 100%94% 94%

0.0%

20.0%

40.0%

60.0%

80.0%

100.0%

-50

150

350

550

750

950

1150

1350

IHS PIKINE MBOUR ZIGUINCHOR ALL SITES

CASCADE ALL POPULATION

HTS_TST HTS_TST_POS TX_NEW YIELD LINKAGE

359

137264

95

246

74 52

185

921

491

354

133

225

82135

60 52

177

766

452

678 28 2 18 6 3 15

116

3158

8 28 2 18 6 3 12

107

28

18.9%

6.0%12.4% 2.4%

13.3% 10.0% 5.8% 8.5%

15%

7%

87%

100% 100% 100% 100% 100% 100%

80%

92% 90%

0.0%

20.0%

40.0%

60.0%

80.0%

100.0%

120.0%

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

MSM FSW MSM FSW MSM FSW MSM FSW MSM FSW

DLSI PIKINE MBOUR ZIGUINCHOR ALL SITES

KP_PREV HTS_TST HTS_TST_POS TX_NEW YIELD LINKAGE

KP CASCADE

Indicateur Cibles Results ALL SITES

Perf MSM FSW Total

Nombre de PM recrutés 104 65 19 84 81%

Nombre de coupons distribués 1137 682 315 997 88%

Nombre de coupons retournés 1036 581 293 874 84%

Nombre de KP testés 990 439 293 732 74%

Nombre KP positifs 140 75 11 86 61%

Nombre KP Sous ARV 140 75 10 85 61%

YIELD 17% 17% 4% 12% 14%

LINKAGE 100% 100% 91% 99% 100%

Résultats de la première campagne EPOA PM : Paire Mobilisateur

Page 68: Rapport trimestriel d’activités

68

ANNEXE 7 : “JAPP NAA CI SHOW”

« Une mobilisation multi-acteurs pour un changement social et de comportement durable »

L’approche « Game Show » développée et mise en œuvre avec succès par CCP JHU dans plusieurs pays, a

été révisée et adaptée au contexte Sénégal par le projet USAID/Neema.

Game Show dénommée « Japp naa ci Show » au Sénégal s’inscrit dans la stratégie éduquer par le

divertissement.

En appui à la campagne « Japp Naa Ci », elle vise le changement social et de comportement en améliorant

la communication au sein du couple et des ménages pour lever les barrières à l’adoption des

comportements sains recommandés par les services de santé.

Séduites par l’approche et convaincues de sa pertinence, les autorités sanitaires des districts de

Tambacounda, Vélingara, Diourbel et Podor ont planifié la tenue d’une grande mobilisation dans leurs

localités avec l’appui technique et financier de l’équipe du projet USAID/Neema. Dans les différents sites,

les Districts ont démarré par la mise en place de comité technique et de pilotage pour mettre en œuvre

cette expérience nouvelle dans le pays. Ces comités pluridisciplinaires ont élaboré un chronogramme pour

responsabiliser tous les membres. Dans chaque site, un groupe WhatsApp a été créé pour faciliter les

échanges, recueillir les feedbacks et valider ensemble les propositions des différents membres. Toutes les

étapes de l’approche, du choix du thème central (issu d’une problématique santé de la région), la date, le

lieu, la sélection des couples pour la compétition, le questionnaire de la compétition, le choix des lots etc.

ont été entièrement exécutés par les différentes parties prenantes engagées pour la réussite de la

manifestation.

Matérialisation du consentement des couples à Fanaye

Prestation de la troupe Folklorique de Velingara

Au fur et à mesure que les manifestions se tenaient dans les régions nous

avons noté des « organisations/ préparations » différentes selon les

compréhensions des équipes mais également selon le degré

d’engagement des communautés.

De Tambacounda à Saint-Louis en passant par Diourbel et Vélingara, les

districts ont rivalisé en capacité de mobilisation et d’organisation.

Pour les uns, la grande mobilisation a été obtenue grâce à une bonne

sensibilisation des communautés : l’organisation des caravanes de

sensibilisation, le travail des crieurs publics, les porte à porte, l’animation

des émissions radio et la diffusion des bandes annonces mettant au

menu des artistes locaux populaires etc.

D’autres régions ont pu compter sur la mobilisation des mouvements

associatifs de jeunes, et de la croix rouge qui au-delà de la mobilisation

communautaire ont assuré la mise en place de l’évènement, la sécurité

durant l’activité et le nettoyage des sites après l’activité. Les femmes des

groupements et les bajenou Gox quant à elles, se sont illustrées par leur

capacité de mobilisation et d’animation.

Page 69: Rapport trimestriel d’activités

USAID/Neema Rapport trimestriel 1er janvier – 31 mars 2020 69

Du point de vu appui et soutien et mobilisation de ressources, les Infirmiers Chef de Poste et Comités de

Développement Sanitaire se sont fortement impliqués en assurant le transport et les tenues des supporters

créant une bonne ambiance lors des présentations des couples.

Les élus locaux et autres bonnes volontés locales ont appuyé diversement les mobilisations : le bénévolat,

les dons en nature, la mise à disposition de moyens humains ou matériels, l’abandon de frais etc.

La mobilisation des radios partenaires du projet n’était pas en reste, en plus d’assurer la sensibilisation avant

la manifestation, elles ont relayé l’évènement sur leurs ondes permettant ainsi à des milliers d’auditeurs de

suivre l’évènement en direct et plus tard en différé.

En termes d’évaluation globale plus de 2562 personnes ont assisté aux manifestions et des milliers d’autres

l’ont suivi en direct sur les réseaux sociaux et radios communautaires.

A la fin de chaque manifestation, les populations ont magnifié leur satisfaction et applaudi la réussite de

l’activité. Ils ont relevé sa pertinence et ont manifesté leur souhait de revoir ces genres d’activités

prospérer dans leurs localités.

Les comités d’organisation ont également tenu des réunions d’évaluation en suggérant un cadre de suivi

de l’activité pour sa pérennisation en demandant aux MCD de porter le plaidoyer auprès des différents

partenaires Techniques et Financiers du district, les collectivités territoriales, les comités de

développement sanitaires, les services techniques départementaux etc.

En termes de leçon apprises

- L’intérêt de l’approche multi-acteurs du « jàpp naa ci show » permet de mobiliser plusieurs secteurs

et des ressources locales pour la réussite de l’activité.

- Le plaidoyer, la communication et la mobilisation communautaire soutenus sont essentiels pour une

forte mobilisation communautaire et une participation effective des communautés

- Le tirage d’une série de tombola a attisé les passions des femmes et donne lieu au clou de ces

manifestations. C’est aussi une bonne façon de garder les participants sur le lieu à des heures très

avancées

Crédits photos USAID/Neema : En haut de gauche à droite : Allocution d’ouverture du Préfet de Diourbel ; Membre du jury à Fanaye ; Entrée

populaire d’un couple accompagné d’une forte mobilisation de ses supporters à Diourbel

En bas de gauche à droite : Mobilisation des ado-jeunes et mouvements associatifs à Velingara ; Couple gagnant de Tambacounda ; Remise des

lots au couple gagnant de Fanaye