rcp y personal de enfermería de la utia

Presentación del informe final de investigación – Diplomado de Investigación – UPEL – Febrero, 2015

Tutor: Lic. Rodríguez César Autores: Marrero DanielMarrero Maira

Conocimiento en Reanimación Cardiopulmonar Básica en el personal de Enfermería de la Unidad de terapia intensiva de adultos de la Maternidad

Concepción Palacios


Tutor: Lic. Rodríguez César - Autores: Marrero Daniel, Marrero Maira

La situación crítica de salud representa para el sistemade salud un estado a través del cual la consecución delos objetivos solo es posible por medio de lainterrelación armoniosa de sus elementos internos.



Temática

• Las enfermedades cardiovasculares constituye laprimera causa de muerte a nivel mundial• La educación del público en los principios básicos dela RCP puede mejorar la conducta de quien presenciala PCR.



Temática

• De acuerdo con una encuesta realizada a enfermerasdel Instituto Mexicano de los Seguros Sociales, de losparos cardiorrespiratorio sucedidos en esta institución,solo 25% del personal de enfermería se encontrabacapacitado en reanimación cardiopulmonar básica.



Temática

• En Venezuela la literatura es escaza, sin embargo laexperiencia constata que la estructura actual nopermite un tiempo de respuesta adecuada, para loscasos de PCR hospitalarios



Objetivo General

Describir el conocimiento en ReanimaciónCardiopulmonar Básica que posee el personal deEnfermería de la Unidad de terapia intensiva deadultos de la Maternidad Concepción Palacios en elprimer trimestre del año 2015.



Objetivos Específicos

•Caracterizar el conocimiento respecto a la identificación del paro cardiorrespiratorio.

•Establecer el grado de conocimiento con respecto a las compresiones torácicas.




•Precisar el grado de conocimiento con respecto a lasventilaciones de rescate.

•Delimitar el grado de conocimiento con respecto a la desfibrilación precoz.




•Describir las competencias en ReanimaciónCardiopulmonar Básica que posee el personal deEnfermería de la Unidad de terapia intensiva deadultos de la Maternidad Concepción Palacios en elprimer trimestre del año 2015



Justificación

Los organismos internacionales en materia de saludrecomiendan de manera enfática, una formacióncontinua y actualizada que garantice la calidad de lareanimación cardiopulmonar.

El presente trabajo investigativo aporta datos útilespara el diagnostico docente.

Justificación

La investigación constituye un referente académicopara los profesionales de enfermería que deseanrealizar investigación en esta área del conocimiento.

Igualmente representa un beneficio a la instituciónpor su correspondencia con la función académicoasistencial.





Justificación

Para la UPEL constituye un logro cónsono con lamisión, visión y valores de la universidad.

Para los profesionales de enfermería representa elejercicio del rol investigativo como función primordialpara el crecimiento de la disciplina.



Referencias

Barbeito Marina Feijoo (2013) realiza una revisiónbibliográfica sobre los conocimientos existentes en laactualidad a cerca de la reanimación cardiopulmonar(RCP), en enfermería. Los resultados encontradosmuestran intervenciones fundamentales para la RCPfrente a un PCR.



Referencias

Lara Isabel y Rojas Irma (2004) realizan unainvestigación con el objetivo de evaluar elconocimiento, aptitud y actitud del personal deenfermería en reanimación cardiopulmonar básicaantes y después de un proceso educativo.

Referencias

Durante un periodo de 5 meses se impartió un curso-taller a 40 enfermeras del área de hospitalización, conuna evaluación al inicio y al final del procesoeducativo. Los resultados muestran alto porcentaje deenfermeras capacitadas posterior a la intervencióneducativa.





Referencias

Rodríguez Ledesma María y Rueda Juan Carlos (2008)realizan una investigación para determinar si losdiferentes grados académicos y de experiencia laboralen urgencias influyen en el aprendizaje de la guía dereanimación cardiopulmonar básica emitida por laAsociación Americana del Corazón.

Referencias

Estudiaron a 68 sujetos conforme al grado académicoo experiencia laboral, se les aplicó una estrategiaeducativa sobre reanimación cardiopulmonar básica .

Se concluye que la experiencia y el grado académicoinfluyen en el aprendizaje.





Conceptos

• El paro cardiorrespiratorio (PCR) es el cese de laactividad mecánica cardiaca.• La totalidad de las medidas que se implementan pararevertir este escenario recibe el nombre dereanimación cardiopulmonar (RCP).



Conceptos

El SVB:• Reconocimiento precoz.• Pedir ayuda a un equipo de emergencia.• Masaje cardiaco externo.• Ventilaciones de rescate• Desfibrilación precoz.Estas acciones deben continuarse hasta la oferta de unsoporte vital avanzado



Conceptos

La posibilidad de sobrevivir a un PCR depende:

• De la causa desencadenante.

• De la calidad de la RCP.

• De los minutos de retraso en iniciar la RCP

Contexto

La Maternidad Concepción Palacios es un hospitalmaterno infantil localizado al oeste de la ciudad deCaracas, Venezuela. Es considerado un centro dereferencia nacional para paciente gineco obstétricas|por contar con numerosas especialidades en la materia

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Teoría de sistemas interactivos para la consecución de objetivos en situaciones críticas

de salud.

• Las situaciones críticas de salud pueden entendersecomo aquellas situaciones en las cuales existe unpeligro vital inminente

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de salud.

• La respuesta oportuna de los sistemas de saluddetermina el desenlace favorable o desfavorable de lasituación crítica de salud.

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de salud.

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Sistema/

Persona

Sistema de salud

Fundamentación Legal

Constitución de la República Bolivariana deVenezuela: Art 83 y Art 84.

Código Deontológico de Enfermería de Venezuela:Art 2.

Ley del Ejercicio Profesional de la Enfermería: Art 2,Art 13, Art 24.



Tipo de Investigación

Según Fidias Arias (2006)”La investigación descriptivaconsiste en la caracterización de un hecho, fenómeno,individuo o grupo, con el fin de establecer su estructura ocomportamiento”.

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EVENTO DIMENSIÓN SUB DIMENSIÓN INDICADORES ÍTEM

Paro

Cardiorrespiratorio

Reconocimiento del

paro

cardiorrespiratorio

Reconocimiento. Evaluación de la víctima. 1, 2, 3, 61, 62

Petición de Ayuda. 4, 63

Activación del sistema de

emergencia.

Ubicación de un desfibrilador automático si está disponible. 5, 64

Comprobación del pulso carotídeo de la víctima. 6, 65, 66

Iniciación de ciclo de compresiones. 7, 67

Compresiones torácicas Situación corporal. Situación a un lado de la víctima. 8, 36, 68

Postura de las manos y

brazos.

Situación de la mano con relación al tórax. 9, 37, 69

Situación de la mano auxiliar. 10, 38, 69

Colocación de los brazos con relación a los hombros. 11, 39, 69

Efectividad de las

compresiones.

Intensidad de las compresiones. 12, 13, 40, 41, 69, 70

Frecuencia de las compresiones. 14-17, 42-45, 69, 71, 72

Apertura de la vía

aérea

Maniobra frente mentón Situación de la mano con respecto a la frente de la víctima. 18, 46

Situación de los dedos con relación al mentón de la víctima. 19, 20, 47, 48

Uso del dispositivo

bolsa mascarilla

Maniobra doble C Situación por encima de la cabeza de la víctima. 21, 49

Colocación de la mascarilla sobre el rostro de la víctima. 22-27, 50-55

Compresión de la bolsa para realizar las ventilaciones. 28, 29, 56, 57

Uso del DEA Manipulación del DEA Encendido del DEA. 30, 73

Ubicación de los parches en el tórax de la víctima. 31, 32, 74

Precaución mientras se analiza el ritmo. 33, 58, 75

Precaución mientras se sugiere una descarga. 34, 59, 76

Reinicio de compresiones. 35, 60, 77





Diseño de la Investigación

Fuente: Según Fidias Arias (2006)”La investigación decampo es aquella que consiste en la recolección de datosdirectamente de los sujetos investigados, o de la realidaddonde ocurren los hechos”.

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Tiempo: Según Jacqueline Wigodski (2010) “el tiempo serefiere al periodo donde se ubicaría la población deinterés”

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Variable: Según Fidias Arias (2006) “la variable es unacaracterística o cualidad; magnitud o cantidad, que puedesufrir cambios, y que es objeto de análisis, manipulación ocontrol en una investigación”

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Técnica

La data fue recolectada por medio de la aplicación de uninstrumento de medición de parámetros de presenciaausencia tipo al personal de enfermería que labora en laUnidad de Terapia Intensiva Adultos de la MaternidadConcepción Palacios

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Validez

El instrumento diseñado para fines de la presenteinvestigación presenta un coeficiente de validezcongruente por lo que se presenta optimo para losobjetivos de la investigación

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Confiabilidad

El instrumento diseñado para fines de la presenteinvestigación presenta un índice de confiabilidadaceptable por lo que resulta prudente su aplicación para ellogro de los objetivos planteados

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Unidades de Estudio

Se utilizó un muestreo aleatorio en el cual seseleccionaron, de un total de 30 Enfermeros queconforman la nómina de la UTIA de la MaternidadConcepción Palacios, a 20 unidades (66.6%).

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Procedimiento

Inicialmente se planteo la interrogante de lainvestigación, de la cual se derivaron el objetivo general ylos objetivos específicos, para luego realizar un arqueo defuentes relacionadas con el fenómeno de estudio.

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Procedimiento

Posteriormente se eligió el diseño de la investigaciónsegún criterios de viabilidad.

Se procedió a diseñar el instrumento de medición con baseen los objetivos y la operacionalización de las diferentesdimensiones del fenómeno de estudio

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Procedimiento

El análisis de los datos obtenidos se realiza por medio de laplataforma de SPSS según los estadísticos adecuados altipo de datos utilizados para finalmente concluir y darrespuesta a la pregunta de investigación.



Procedimiento

Limitaciones: Debido a la inaccesibilidad a modelos depractica para RCP, la investigación solo pudo enfocar ydescribir el aspecto cognitivo del fenómeno de estudioexcluyendo el componente procedimental.



Estadístico

Los datos obtenidos se ubican dentro del tipoNominal, siendo el estadístico manejado lafrecuencia y la moda.

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Conclusiones

• El personal de enfermería objeto de la presentainvestigación presenta falencias cognitivas en el área deRCP

• Existe desconocimiento en cuanto a los signos deidentificación del paciente en PCR

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Conclusiones

• Existe diversidad de opiniones respecto al momentooportuno de activar el sistema de emergencias.

• No existe claridad y consenso en la frecuencia mínima decompresiones torácicas y su relación con las ventilacionesde rescate

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Conclusiones

• Existe un desconocimiento generalizado en lamanipulación y operación de los dispositivos dedesfibrilación externa

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Recomendaciones

• Se recomienda la implementación de estrategias deformación continua al personal de enfermería en el áreade RCP

• La concepción de sistemas interactivos de salud debereforzarse como estrategia operativa a fin de lograrresultados óptimos

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Recomendaciones

• La consecución de líneas de investigación destinadas a ladescripción de la situación actual de los diferenteselementos del sistema de salud ayuda a la toma dedecisiones administrativas basadas en evidencia científica.

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La situación crítica de salud representa para el sistemade salud un estado a través del cual la consecución delos objetivos solo es posible por medio de lainterrelación armoniosa de sus elementos internos.

rcp y personal de enfermería de la utia

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